WO2008136709A2 - Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием - Google Patents

Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием Download PDF

Info

Publication number
WO2008136709A2
WO2008136709A2 PCT/RU2008/000285 RU2008000285W WO2008136709A2 WO 2008136709 A2 WO2008136709 A2 WO 2008136709A2 RU 2008000285 W RU2008000285 W RU 2008000285W WO 2008136709 A2 WO2008136709 A2 WO 2008136709A2
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
needle
acupuncture
patient
needles
points
Prior art date
Application number
PCT/RU2008/000285
Other languages
English (en)
French (fr)
Other versions
WO2008136709A3 (ru
Inventor
Mariat Muradalievna Mukhina
Nikolay Veniaminovich Chadaev
Original Assignee
Frey Medical Technologies Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority to ES08779154.7T priority Critical patent/ES2439495T3/es
Priority to EA200901493A priority patent/EA014078B1/ru
Application filed by Frey Medical Technologies Ag filed Critical Frey Medical Technologies Ag
Priority to AU2008246378A priority patent/AU2008246378A1/en
Priority to EP08779154.7A priority patent/EP2156816B1/en
Priority to NZ581574A priority patent/NZ581574A/en
Priority to UAA200911852A priority patent/UA98489C2/ru
Priority to CA2686797A priority patent/CA2686797C/en
Priority to BRPI0811266-5A2A priority patent/BRPI0811266A2/pt
Priority to US12/599,354 priority patent/US8721673B2/en
Priority to MX2009012060A priority patent/MX2009012060A/es
Priority to DK08779154.7T priority patent/DK2156816T3/da
Publication of WO2008136709A2 publication Critical patent/WO2008136709A2/ru
Publication of WO2008136709A3 publication Critical patent/WO2008136709A3/ru
Priority to IL201990A priority patent/IL201990A0/en
Priority to HK10107854.8A priority patent/HK1141434A1/xx
Priority to US13/722,239 priority patent/US20130144319A1/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H39/00—Devices for locating or stimulating specific reflex points of the body for physical therapy, e.g. acupuncture
    • A61H39/08—Devices for applying needles to such points, i.e. for acupuncture ; Acupuncture needles or accessories therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H39/00—Devices for locating or stimulating specific reflex points of the body for physical therapy, e.g. acupuncture
    • A61H39/08—Devices for applying needles to such points, i.e. for acupuncture ; Acupuncture needles or accessories therefor
    • A61H39/086—Acupuncture needles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H2201/00—Characteristics of apparatus not provided for in the preceding codes
    • A61H2201/01—Constructive details

Definitions

  • the technical field The invention relates to medicine, namely to reflexology and can be used for prolonged acupuncture effects on the patient's body.
  • a known method of prolonged acupuncture exposure in which prolonged acupuncture exposure is performed by piercing the patient’s ear at an acupuncture point with a through earring (US patent 5465593, A44C 7/00, published 11/14/1995).
  • the needle acts on only one acupuncture point, which does not allow for sufficient intensive prolonged exposure, while its intensity decreases over time due to the occurrence of the adaptation effect.
  • the proposed method has a limited scope.
  • the closest analogue to the claimed method is a method of prolonged exposure to acupuncture points, which consists in determining acupuncture points, one of which is selected by the needle entry point, and the other by its exit point, after which these points are pruned by stringing them one needle and secure with a latch mounted on the end of the needle in the place of its exit to the skin surface (patent RU 2289391, A61H 39/00, published on December 20, 2006).
  • a treatment channel between two acupuncture points, and the needle in the channel can be a long time (a year or more).
  • the technical problem solved by the invention is the creation of a method of acupuncture with prolonged exposure, allowing to increase the therapeutic effect by overcoming the adaptation effect, changing the intensity of the reflexogenic effect and preventing complications, as well as expand the selection of the formulation used in the treatment of various nosological forms.
  • the histological layer is selected from the group comprising: the epidermal layer, the epidermal membrane, papillary, reticular, epichondral, cartilage, subcutaneous fat, muscle layer, ligaments, fascia or tendon.
  • needles are set up to form acusal tracts in only one of the histological layers of the patient’s tissues, and the formation of acusal tracts in other tissue layers is carried out by inserting needles in subsequent acupuncture sessions.
  • needles are installed to form the acus paths in different histological layers of the patient's tissues.
  • the installation of needles for the formation of acusal tracts in one or more histological layers of tissues is carried out after removing the needles installed during the previous session.
  • the installation of needles for the formation of acusal tracts in one or more histological layers of tissues is carried out without removing the needles installed during the previous session.
  • the needle is equipped with clamps mounted on the ends of the needle, while at least one of the clamps is movable and mounted to slide along the body of the needle.
  • the body of the needle is made rigid in the form of a rod or flexible in the form of a string.
  • the body of the needle is made of ductile metal alloy.
  • histological layer from the group including: epidermal layer, epidermal membrane, papillary, reticular, epichondral, cartilage, subcutaneous fat, muscle layer, ligaments, fascia or tendon provides overcoming of the adaptation effect by changing the intensity of reflexogenic exposure and helps to prevent possible complications.
  • the installation of needles for the formation of acusal tracts in one or more histological layers of tissues increases the intensity of reflexogenic exposure.
  • at least one movable clamp mounted on the body of the needle with the possibility of sliding, and fixing it in a predetermined position by plastic deformation of the body of the needle allows for reliable fixing of the needle on the patient's body during treatment, which is one of the necessary conditions ensuring the effectiveness of treatment and the prevention of possible complications.
  • the implementation of the needle body rigid in the form of a rod or flexible in the form of a string allows you to expand the selection of recipes for this method.
  • the implementation of the body of the needle from a plastic metal alloy allows for reliable fixation of the latch in a predetermined position by means of plastic deformation of the body of the needle.
  • FIG. 2 is a view of section I in FIG. 1 (enlarged)
  • the needle 1 shown in FIG. 1 the body of which is made rigid in the form of a rod or flexible in the form of a string.
  • two clamps 2 and 3 are installed, placed on opposite end sections of the needle, while one of the clamps or both clamps are made movable and mounted to slide along the body of the needle.
  • the fixing of the movable clamps in a predetermined position is carried out by means of a plastic deformation of the end sections of the needle remaining on the outside of the skin.
  • the needle can be made of plastic metals and alloys known in acupuncture that do not cause an allergic reaction to the metal, for example, an alloy consisting of 75% gold, 13% silver and 12% copper (see, for example, patent RU 26402, A61B 17 / 06, published December 10, 2002).
  • the size of the needles can have different values, determined by the choice of the location of the needles and the exposure parameters.
  • acupuncture points are determined in accordance with the recipe recommended for treating a patient’s disease, the entry and exit points of each needle being selected from points located in the acupuncture point area and / or reflexogenic zone and / or indifferent zone. Then, the needle 1 is passed through the selected entry and exit points, forming the acus path in the corresponding histological layer of the patient’s tissues, and both ends of the needle are left outside the patient’s skin. After that, the needle 1 is fixed in this position by means of the clips 2 and 3 mounted on the ends of the needle, of which at least one is movable. Movable the clamps are locked by compressing the corresponding outer portion of the needle body (outside the clamp) to a deformed state (flattening).
  • the needle is left in the patient’s body for a predetermined time, which may exceed 1 year or more.
  • several needles can be used, each of which is set in a different histological layer. However, this does not exclude the possibility that one needle can be installed at once in several histological layers.
  • needles are set up to form acusal tracts in only one of the histological layers of the patient’s tissues, and the formation of acusal tracts in other tissue layers is carried out by inserting needles in subsequent acupuncture sessions.
  • the installation of needles during subsequent acupuncture sessions can be performed both by removing the needles installed during the previous session and by compiling previously installed needles, which usually helps to increase reflexogenic effects.
  • points of entry and / or exit of each needle points located in the area of an acupuncture point and / or reflexogenic zone and / or indifferent zone various options can be used:
  • the “point to point” and “from the reflexogenic zone to the reflexogenic zone” options include, in particular, cases where the needle entry and exit points can be, respectively, within the boundaries of one point or one zone.
  • reflex is understood as the quick response of various biological structures to a specific, specific and precisely localized stimulation that occurs in addition to the volitional control of a person (ibid., p.6), and the peripheral origin of any reflex is the main factor;
  • a reflexogenic zone is understood to mean a peripheral impact zone, which forms the beginning or end of the corresponding reflex arc, creating either a diagnostic zone or a place for applying a therapeutic effect. Doctors know according to semiotics, the points characteristic of certain diseases are also well known to them and the zones of Bad a (ibid., p. 15).
  • the acupuncture point can be considered as a special case of the reflexogenic zone.
  • the peripheral reflex zone is point-like for points of corporal acupuncture and auriculotherapy. So the Weih Canal point used in homeopathy is already larger in diameter than most known acupuncture points (within the fingertip).
  • Hannemanna a also used in homeopathy
  • Nonad zones are much more extensive - their sizes can reach up to several centimeters. The same is true for dermalgicheskih Jarrisot zones, which are usually round or oval in their contour (Jap ⁇ sot.N, 1932. -S 1 Mr sertaips etats doiloireih:.
  • a layer is selected from the group consisting of: the epidermal layer, the epidermal membrane, papillary, reticular, epichondral, cartilage, subcutaneous fat, muscle layer, ligaments, fascia or tendon.
  • the “channel” formed according to the claimed method does not apply to the acupuncture channel or meridian in the traditional sense of meridians adopted in reflexology. It, in contrast to the usual acupuncture channels, which connect the energy flows between strictly defined points with a mentally drawn non-material line, mechanically connects any separately taken acupuncture points according to the prescription made by the doctor, and a material channel is physically formed at the location of the needle as a result of epithelialization processes.
  • an emergency channel (from the Latin acus needle), as proposed by the author, was used to designate this channel in the present description.
  • the mechanism of the prolonged exposure of such a treatment channel of the “acute tract” can be described as follows. As you know, when placing needles for a long time (prolonged exposure), adaptation to reflexogenic effects occurs, which reduces the effectiveness of treatment and increases the recovery time.
  • the formation of the "acute tract" of the claimed method ensures the maintenance of the necessary intensity of reflexogenic exposure in the tract for a sufficiently long time, while avoiding inflammatory complications. At the same time, the intensity of reflexogenic exposure in the tract tends to cascade, as progradiently correlated with physiological processes occurring in histological media at the location of the needle. Directly, at the time of the introduction of the needle, a primary stream of pulses is formed, as you know.
  • the surface of the formed canal will be covered with a multilayer flat keratinizing epithelium, the epidermis-outer layer of cells of which is gradually desquamated.
  • the epidermis is updated due to its deep sprout layer (“Human Anatomy”,
  • the indicated microorganism vital products will gradually accumulate, and as the acus tract is filled with vital products of tissue structures, pressure will build up on its internal walls with bursting effect, and the longer the needle remains in the channel, the more accumulated channel contents will press on its walls, and, therefore, the more pronounced will be the passive pressor impulse.
  • These impulses are classified as secondary impulses of the 3rd kind. They help maintain the dominant formed in the previous stages and also potentiate the healing effect.
  • each histological layer has its own structural features, innervation and blood circulation, as well as its own cellular composition. Using these features and allows you to get a new technical result. It is recommended that needle placement begin with the epidermal layer of the skin.
  • the needle is inserted into the epidermal layer of the skin, displayed on the surface and fixed, and then left in this position for a certain period time depending on nosology.
  • the needle is removed or left there, if you want to strengthen the impact.
  • the criterion for finding the needle in this layer of the skin is the translucency of the needle shaft from under the epidermal cells.
  • the result of introducing a needle into this layer will be the creation of the softest and finest impulses for a cautious start of treatment, as well as the possibility of trial treatment, so as not to provoke an exacerbation of the disease due to too powerful impulses or any other complications from acupuncture, i.e. to test the body's response to acupuncture.
  • the need for this approach is caused by the problem of the presence of individual acupuncture intolerance in some patients, as warned by all acupuncture aids.
  • the patient becomes covered with cold sweat, turns pale and faints.
  • the etiological mechanism of this pathological reaction is based on the formation of a powerful flow of afferent impulses, which occurs in the acupuncture zone under the influence of a needle.
  • the impulses are directed in a centripetal flow to the hypothalamic-pituitary zone, to the vegetative centers located there, which cannot cope with this information and a malfunction occurs, which is manifested by the symptoms described above.
  • the main recommendation is to remove the needles.
  • acupuncture is contraindicated and the patient loses the help of a doctor in such an effective way as acupuncture.
  • Exposure to the epidermal layer solves the problem of preparing the body and vegetative centers for the flow of afferent impulses and preventing possible pathological reactions to acupuncture.
  • the initial exposure to the epidermal layer provides gentle initiation of treatment and is a preventive measure to prevent the pathological reaction of the body to acupuncture, which allows overcoming the individual intolerance of patients to acupuncture.
  • the needle is inserted into the membrane of the epidermis, with the withdrawal of its end to the surface of the skin and fixing with a retainer.
  • the exposure time which with prolonged exposure can be up to 60 days or more. In practice, the development of adaptation is observed after 60 days.
  • the patient is injected with a needle in the same way, but into the papillary dermis.
  • the papillary layer is characterized by friability, therefore, when introduced into this layer, the needle will shine through a little, and the doctor’s hand, when setting the needle, will somehow fall into the unformed connective tissue.
  • the result of the formation of the acusal tract in this layer will be the activation of impulses due to the involvement of new receptors, as well as due to biochemical processes that occur during resorption of microdiadepedetic hemorrhages resulting from trauma during the injection of a needle of small diameter vessels, a large number of which is characterized by this skin layer.
  • the patient is installing the needle with the removal of the previous one, as well as with its leaving in the affected area.
  • the next appointment is also prescribed according to indications.
  • the mesh layer in contrast to the more superficial papillary layer, located directly below the epidermis, consists of a dense unformed connective tissue containing a large number of collagen and ellastin fibers and a small amount of reticular fibers, it is the most dense of all layers. Data on the structure of this layer of the dermis are given in well-known sources (“Anatomy of a person”), Borzyak E.I. et al., Vol. 2, M, Medicine, 1987, p. 470).
  • the criterion for the needle to get into this layer will be the feeling of a dense tissue medium and the accompanying need to advance the needle with a certain pressure and pressure.
  • the result of the action of the needle in this layer will be the renewal of the nature of the impulse due to the involvement of new receptors, and, as a result, the prevention of adaptation.
  • the layers of elastin and collagen fibers will contribute to the formation of a kind of corset, which will prevent the exit of the needle through the skin.
  • the criterion for the needle to get into this layer will be a feeling of hand failure in a medium with less resistance.
  • the best engraftment of the needle under the reticular layer is also due to the fact that this needle, located under this layer, will actually lie in the subcutaneous tissue containing fatty deposits. It is in it that the deep dermal arterial network passes, i.e. good blood supply. This means the optimal passage of all reparative processes, as well as good trophism for the formation of the above tract (channel).
  • a deep lymphatic network is also formed precisely at the border with subcutaneous fat, lymphatic vessels of the deep network are connected to the vessels of fascia, muscles, and are sent to regional lymph nodes.
  • lymphatic vessels of the deep network are connected to the vessels of fascia, muscles, and are sent to regional lymph nodes.
  • good lymphatic drainage and the absence of congestion in this area will also contribute to cell regeneration for healing and epithelialization of the acusal tract.
  • These anatomical features determine the reliability and strength of the walls of the formed tract for prolonged exposure to points, and therefore the reliability of the needles in it.
  • the anatomical feature of the subgrid layer lies in the most pronounced plexus of nerve fibers of the somatic, sensory (cranial, spinal) and nerves of the autonomic system precisely in the subgrid layer and upper layers of subcutaneous fat. It is known that with good innervation, more impulses will come through centripetal fibers to the subcortical centers of the brain. The more a stream of impulses is created, the more
  • the next histological layer will be a layer of subcutaneous fat. This is especially true when used in the formulation of corporal points. The same result will be enhanced in this case due to the structural features and blood supply of fat cells, the trauma of which will increase the release of biologically active substances (histamines, prostaglandins), due to which the irritation of the receptors will be even more intense, and the therapeutic effect is more powerful.
  • the flow of impulses formed in the acusal tract, located in the subcutaneous fat potentiates the therapeutic effect of the entire session.
  • the perichondral layer This is the lining of cartilage, for example, on the auricle.
  • a feature of this layer is the presence of collagen fibers located in one plane in the form of parallel bundles.
  • the acus tract can form for 1 year or more.
  • the result will also be the activation of new receptors, due to this - the renewal of impulses and the prevention of adaptation to acupuncture effects.
  • the implementation of this method can be performed in cartilage.
  • the basis of this histological environment is formed by isogenic cell groups of chondrocytes surrounded by an intercellular homogeneous substance consisting of proteinglicans.
  • a feature of the muscle layer is a powerful blood supply and innervation.
  • Muscle tissue is characterized by involuntary contraction of muscle fibers that have branches that merge with each other, due to which a branched muscle network appears. Accordingly, the distribution of impulses spreads from the entire receptor zone of the muscle, which involves new receptors, enhances pulsation and prevents the development of adaptation. Due to these features, the impulse will be updated by connecting new receptors, and therefore, preventing adaptation to acupuncture.
  • the next embodiment of this method is the connection of the receptor apparatus of the ligaments.
  • the dense fibrous unformed tissue of the ligaments, fascia and tendons consists of fibroblasts, elastic and reticular fibers.
  • the given sequence of layers for the formation of acusal tracts is advisory in nature and does not limit the choice of possible options for using the claimed method, since in practice this choice, as indicated above, is determined based on the specific situation and the specificity of each histological layer. Also, the proposed method allows the installation in the selected histological layer of several needles at once in one session.
  • Example A A patient complains of an irregular cycle with pain in the pelvic area these days. Suffers from ovarian dysfunction for 3 years. Medication is contraindicated because of an allergy to drugs. Classical acupuncture gave an unstable result.
  • the criterion for a needle to enter this layer of skin can be a feeling of failure of the needle into a soft substance.
  • the patient noted an improvement in overall health on the days of the cycle, a decrease in pain.
  • the needles were inserted as described above. prolonged exposure to the reticular layer of the dermis, a denser layer of the skin in which there are elastic and collagen fibers, a large number of receptors. Updating the impact on a new tissue layer enhances the impulse and prevents the development of adaptation. If it is necessary to improve the holding of the needle, it is better to prick under this layer, since this corset of collagen and elastin fibers will hold the needle and prevent its rejection. Needles left for 3 months.
  • the patient reported a persistent improvement in well-being, but the duration of menstruation still remained increased on the order of 3 days. And then the creation of an acusal curved tract going through all layers was applied. The needles are left at the same prescription points for another 3 months. During this period of treatment with a new method of prolonged exposure, the patient noted an improvement not only in general health, but also in the elimination of all pathological symptoms - menstruation became painless, regular. After that, indications for further exposure were not observed and the needles were removed from the patient’s auricle.
  • Example 1 From a point in the reflexogenic zone, a 48-year-old patient turned with an exacerbation of trigeminal neuralgia. Complaints of radiating acute pains by the type of backache in the area of the auricle and inner ear. History: Suffers from trigeminal neuralgia for 10 years. Attacks are provoked by hypothermia, nervous stress. Exacerbations occur, as a rule, every 1 - 2 months. The day before, I noted a long stay in a cool room. Attacks of pain occur during the day, but are especially pronounced at night, practically do not stop with painkillers, forced to stay awake and the next morning it loses its performance. Objectively: upon palpation of the auricle, there is a sharp pain at point IG 19 (tingun) with radiation to the inner ear, as well as along the zygomatic arch to the orbit.
  • the needle is left for another 1.5 months. After 1.5 months. The pain did not resume and there was no indication to continue finding the needle. The needle was removed from the acus tract.
  • Example 2 From a point to the indifferent zone, the Needle is placed at one point with access to any convenient area of the skin.
  • the patient is 7 years old. The father brought in a session complaining of involuntary nocturnal urination. Suffering from birth. Treated by a neurologist with pharmacological products to no avail.
  • Classic acupuncture passed repeatedly by courses without positive dynamics. The incidence of bedwetting is sometimes 2-3 times per night. Objectively pathological visible defects of the genitourinary system were not detected, the tests are normal. Diagnosed with sphincter-detrusor asynergy.
  • the boy Underwent a prolonged effect selectively on point RP 6 (San-yin-jiao) from two sides on the inner surface of the lower third of the leg.
  • the needle was inserted into the point of RP 6, and the lower end of the needle was pulled out 2 cm above in a convenient place, with a latch on both ends.
  • the dressing was removed after a week.
  • Involuntary urination after 10 days of prolonged therapy began to occur not every day at first, after 3 weeks there were bright intervals of 3-4 days. Over the next 2 months, the incontinence rate was observed 1 time per week and the attacks gradually disappeared over the next 3 months, no longer resumed. After 6 months needles removed from the acus tracts.
  • Example 3 From the indifferent zone to the point
  • a well-known point of general action was selected, recommended for exposure, in particular, with vegetovascular dystonia - he-gu (GI 4).
  • the needles were introduced from the zone adjacent to this acupuncture point and were carried out in different histological layers - epidermal, papillary, reticular, subcutaneous tissue, and muscle layer, and then were brought out to the skin surface at the very point and fixed with fixatives.
  • 5 acus paths were simultaneously formed, from which a powerful stream of impulses along afferent neurons was directed to the hypothalamic-pituitary zone.
  • Example 4 From a reflexogenic zone to a reflexogenic zone A 34-year-old patient complained of prolonged intense headaches. Suffering from migraine from 20 years. Attacks occur spontaneously, are not associated with external stimuli. Pain has recently been relieved by strong non-narcotic analgesics, which ceased to help in therapeutic doses. Objectively: satisfactory condition, forced head position. Since active movements when turning the head intensify the pain, the patient holds his head in a fixed position with a slight forward inclination, as in this position, the pain is at least stable. When examining the cervical spine - the movements in full are painless. Some pastiness of the face is noted.
  • acupuncture was performed by the method of prolonged exposure to the found pain zones by introducing the needle into one zone and removing its end from another zone, followed by fixing the needle in the muscle layer with the help of a fixative.
  • the needle is left for 1 month.
  • the patient reported that the pain began to decrease over the next 2 hours after the session. Throughout the period of wearing the needle, the pain did not resume.
  • the needle is left for another 1 month.
  • the condition is satisfactory. She feels well.
  • the needle is removed from the channel.
  • a 65-year-old patient was treated with pain in the region of the right shoulder blade, which intensifies with movements in the shoulder joint and with prolonged fixation of the uniform position of the body.
  • the pain is constant with radiation to a certain area under the scapula.
  • the forced position of the body is noteworthy - the right shoulder is slightly raised.
  • Palpation soft tissue on the affected side is painful, tightened. With deep palpation, an area of increased density is detected the size of a bean seed, sharply painful. In this case, the pain radiates to the shoulder, neck so much that the patient even cries out.
  • This symptomatology is due to the development of a prolonged spasm of a part of the muscle fibers against the background of osteochondrosis of the cervicothoracic region of the “triggered zone” —trigger zopez- (Shealu, C., Mortimer, J. Et Hagfor, N., 1970. - Dorzal sultepelgetri. . Neurosirg., 32, 560-564.). Conducted classical acupuncture into the trigger and according to the recipe recommended in these cases did not produce an effect. Manual therapy is contraindicated to the patient by age criteria.
  • the method of prolonged exposure of the zone in the projection of the trigger was pointed out with the needle being pulled out to a local action point V 45 located at a distance of 3 cm.
  • the needle was fixed with clamps to form curved acus tract passing through the epidermal layer, epidermal membrane, papillary, reticular, epichondral, subcutaneous fat and muscle layer, and left for 2 weeks.
  • the patient reported that he felt better after 3 days. According to the words: "Asked without pain.”
  • the forced position of the body is absent. Palpation revealed residual pain in the trigger zone.
  • the needle is left for another 2 weeks. At the next dose, there is practically no pain, but the needle is left for another 10 weeks to fix the effect.
  • the tissues in the acupuncture zone are soft, painless. The patient feels well. The pains did not resume.
  • Example 6 From a reflexogenic zone to an indifferent zone A 23-year-old patient complained of persistent pain in the left side. The pain is dull in nature and gradually exhausts, as it does not go away within a month. An examination of the internal organs revealed no pathology. Objectively: the condition is satisfactory. The abdomen is soft, painless. Physiological administration is normal. On palpation of zone 6 of the rib and intercostal space along the midaxillary line, a painful zone is detected. The skin above this area is not changed. There are no seals.
  • the center of this elective pain was found using a blunt probe and a needle was inserted into it by the method of prolonged exposure with the withdrawal of the other end outside the pain zone.
  • the end is fixed with a removable latch.
  • the needle is left for 3 days in the subcutaneous fat layer.
  • the patient reported a “delay” of pain.
  • the needle is left for another 3 days.
  • the patient reported significant relief, pain periodically occurs, but as a whole, there are much more “bright” gaps.
  • the patient is scheduled to receive after 1 month. There are no complaints at the reception. Pain sensations completely disappeared.
  • the needle is removed from the channel.
  • Example 7 The point itself is within its border; A 56-year-old patient suffers from bronchial asthma for 20 years.
  • a needle was introduced into the contour edge of the point and carried through the entire point, then the needle was brought out from the other edge of the point, the ends were fixed with removable clips.
  • thin needles 2-5 mm long were inserted into the cartilaginous layer, and for corporal points are more thickened, from 1 cm to 1.5 cm long. These needles were used to form a curved acus tract passing through the epidermal layer, epidermal membrane, papillary, mesh, epichondral, subcutaneous fat and muscle layer.
  • the needles were left on the patient for 28 days. At the next appointment, the patient reported a significant improvement in well-being, the frequency of bronchospasm attacks was reduced to 2-3 times a week. Needles left for another 2 months.
  • Example 8 Reflexogenic zone within its borders. A 24-year-old patient complained of excess weight. On examination - pronounced fat deposits according to the gluten-femoral type. Objectively - growth of 1.56, weight 90 kg. A prolonged exposure session was performed on AT 17-18; a hypocaloric diet is prescribed. The next appointment is scheduled after 1 month. At the second appointment - weight - Zkg. Complaints about vivid taste sensations even when taking fresh, slightly salted, spice-free food. For a very long time, sensations persist in the form of taste experiences. Pursue taste memories and sometimes taste hallucinations. In practice, it was noticed that when exposed to AT 17-18
  • the application of the proposed method of acupuncture with prolonged exposure can provide effective treatment for non-pharmacological methods with a wide range of diseases, as well as increase the effectiveness of acupuncture with prolonged exposure by overcoming the effect of adaptation, changes the intensity of the reflexogenic effect, the prevention of complications, as well as the expansion of the choice of formulation used in the treatment of various nosological forms.
  • the possibility of using relatively simple and inexpensive equipment and a minimum of side effects when implementing the method allow for widespread use of the proposed method in medical practice.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Finger-Pressure Massage (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к рефлексотерапии и может быть использовано для пролонгированного акупунктурного воздействия на организм пациента. В способе иглоукалывания с пролонгированным воздействием, при котором определяют точки иглоукалывания, выбирают точки входа и выхода иглы, пропускают иглу через выбранные точки входа и выхода, оставляют оба конца иглы снаружи кожи пациента, закрепляют иглу в этом положении посредством фиксаторов, установленных на концах иглы, и после окончания сеанса иглотерапии оставляют иглу в теле пациента на заданное время, новым является то, что посредством введения игл формируют акузальные тракты в разных гистологических слоях тканей пациента, а в качестве точек входа и/или выхода каждой иглы выбирают точки, расположенные в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны. Изобретение позволяет обеспечить эффективное лечение немедикаментозноми методами широкого круга заболеваний, а также повысить действенность иглоукалывания с пролонгированным воздействием. При реализации способа может быть использовано относительно простое и недорогое оборудование, обеспечивается эффективность лечения при практическом отсутствии побочных эффектов, что позволяют обеспечить широкое применение предлагаемого способа в медицинской практике.

Description

Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием
Область техники Изобретение относится к области медицины, а именно к рефлексотерапии и может быть использовано для пролонгированного акупунктурного воздействия на организм пациента.
Предшествующий уровень техники В настоящее время перед современной медициной стоит вопрос развития и оптимизации тех методов лечения, которые исключают инвазию (введение внутрь) лекарственных препаратов, химических веществ. Актуальность данного направления связана с ростом аллергических реакций, истощения иммунных механизмов, развитием дизбактериозов и лекарственной болезни в организме человека в ответ на неоправданно частое применение фармакологических препаратов, а также ухудшающуюся экологическую обстановку из-за роста техногенных загрязнений в результате интенсивного развития промышленности. К таким методам безлекарственного лечебного воздействия относится акупунктура - укалывание биологически активных точек с помощью иглы.
Научная мысль развивает древние технологии китайской медицины, которые были известны ещё 5000 лет назад. В настоящее время развитие методов лечения основанных на акупунктуре идет как в направлении выявления новых биологически активных точек и зон, используемых при акупунктурном воздействии, и выборе наиболее оптимальных режимов и способов акупунктурного воздействия для лечения отдельных заболеваний, так и в направлении совершенствования технической базы, используемой иглорефлексотерапевтом. Одним из таких направлений является разработка методов лечения с использованием пролонгированного акупунктурного воздействия на организм пациента. При этом под пролонгированным акупунктурным воздействием обычно подразумевается воздействие, оказываемое посредством игл, оставляемых в тканях пациента на определенное время после окончания сеанса иглорефлексотерапии.
Известен способ пролонгированного акупунктурного воздействия, при котором пролонгированное акупунктурное воздействие осуществляется посредством прокалывания уха пациента в акупунктурной точке сквозной серьгой (патент US 5465593, A44C 7/00, опубликован 14.11.1995). В указанном способе воздействие иглой осуществляется только на одну точку акупунктуры, что не позволяет обеспечить достаточного интенсивного пролонгированного воздействия, при этом его интенсивность со временем уменьшается из- за возникновения эффекта адаптации. Кроме того, предложенный способ имеет ограниченную сферу применения.
Наиболее близким аналогом к заявленному способу, выбранным в качестве прототипа, является способ пролонгированного воздействия на акупунктурные точки, заключающийся в определении точек иглоукалывания, одна из которых выбирается точкой входа иглы, а другая - точкой её выхода, после чего производят укалывание этих точек путем нанизывания их одной иглой и закрепляют фиксатором, устанавливаемом на конце иглы в месте ее выхода на поверхность кожи (патент RU 2289391, A61H 39/00, опубликован 20.12.2006). Таким образом, обеспечивается формирование лечебного канала между двумя акупунктурными точками, причем игла в канале может находиться длительное время (год и более).
Указанный способ, позволяющий увеличить интенсивность пролонгированного воздействия и частично преодолеть эффект адаптации, нашел широкое применение в медицинской практике для лечения ожирения, при этом лечебный канал формировался посредством прокалывания одной иглой 2-х точек AT 17 и AT 18 на ушной раковине в зоне козелка, фиксирования иглы в этом положении и оставления ее в ушной раковине на несколько месяцев и более. За три года по вышеописанной технологии было пролечено около 12000 пациентов с достижением положительного результата более чем у 80% пациентов. Вместе с тем у порядка 15-20% пациентов результаты лечения оказались ниже ожидаемых по причине наблюдаемого отторжения иглы. Также осталось необходимость в принятии дополнительных мер по обеспечение оптимальной дозировки силы акупунктурного воздействия и преодолению эффекта адаптации из-за его негативного влияния на эффективность лечения с использованием пролонгированного акупунктурного воздействия. Кроме того, использование данного способа при лечении некоторых нозологических форм может создавать проблемы в отношении выбора подходящей рецептуры, так как рекомендуемые точки акупунктуры могут быть значительно удалены друг от друга, что создает препятствие для воздействия «нaнизывaниeм одной иглoй», и, соответственно, ограничивает варьируемость в выборе точек.
Сущность изобретения
Технической задачей, решаемой предлагаемым изобретением, является создание способа иглоукалывания с пролонгированным воздействием, позволяющего обеспечить увеличение лечебного эффекта посредством преодоления эффекта адаптации, изменения интенсивности рефлексогенного воздействия и предотвращения осложнений, а также расширить выбор рецептуры, используемой при лечении различных нозологических форм. Указанные задачи обеспечиваются тем, что в известном способе иглоукалывания с пролонгированным воздействием, при котором определяют точки иглоукалывания, выбирают точки входа и выхода иглы, пропускают иглу через выбранные точки входа и выхода, оставляют оба конца иглы снаружи кожи пациента, закрепляют иглу в этом положении посредством фиксаторов, установленных на концах иглы, и после окончания сеанса иглотерапии оставляют иглу в теле пациента на заданное время, новым является то, что посредством введения игл формируют акузальные тракты в разных гистологических слоях тканей пациента, а в качестве точек входа и/или выхода каждой иглы выбирают точки, расположенные в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны.
Кроме того, гистологический слой выбирают из группы, включающей: эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, хрящевой, подкожно-жировой, мышечный слой, связки, фасции или сухожилия.
Кроме того, при проведении сеанса иглотерапии устанавливают иглы для формирования акузальных трактов только в одном из гистологических слоев тканей пациента, а формирование акузальных трактов в других слоях тканей осуществляют путем введения игл при последующих сеансах иглотерапии. Кроме того, при проведении сеанса иглотерапии устанавливают иглы для формирования акузальных трактов в разных гистологических слоях тканей пациента.
Кроме того, при проведении сеанса иглотерапии установку игл для формирования акузальных трактов в одном или нескольких гистологических слоев тканей осуществляют после извлечения игл, установленных во время предыдущего сеанса.
Кроме того, при проведении сеанса иглотерапии установку игл для формирования акузальных трактов в одном или нескольких гистологических слоев тканей осуществляют без извлечения игл, установленных во время предыдущего сеанса.
Кроме того, для фиксирования иглы используют, по крайней мере, один подвижный фиксатор, установленный на теле иглы с возможностью скольжения, а его закрепление в заданном положении осуществляют посредством пластической деформации тела иглы. Кроме того, игла снабжена фиксаторами, установленными на концах иглы, при этом, по крайней мере, один из фиксаторов выполнен подвижным и установлен с возможностью скольжения по телу иглы.
Кроме того, тело иглы выполнено жестким в виде стержня или гибким в виде струны. Кроме того, тело иглы выполнено из пластичного металлического сплава.
Формирование посредством установки игл акузальных трактов в разных гистологических слоях тканей пациента позволяет изменять интенсивность рефлексогенного воздействия, коррелируемого с физиологическими процессами, происходящими в гистологических средах акузальных трактов, что с одной стороны обеспечивает преодоление эффекта адаптации, а с другой стороны позволяет предотвратить возможные осложнения.
Выбор в качестве точек входа и/или выхода каждой иглы точек, расположенных в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны позволяет изменять интенсивность рефлексогенного воздействия и расширить выбор рецептуры.
Выбор гистологического слоя из группы, включающей: эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, хрящевой, подкожно-жировой, мышечный слой, связки, фасции или сухожилия обеспечивает преодоление эффекта адаптации за счет изменения интенсивности рефлексогенного воздействия и способствует предотвращению возможных осложнений.
Установка иглы для формирования акузальных трактов только в одном из гистологических слоев тканей пациента и формирование акузальных трактов в других слоях тканей путем введения игл при последующих сеансах иглотерапии позволяет более точно регулировать интенсивность рефлексогенного воздействия и предотвращать возможные осложнения.
Установка иглы для формирования акузальных трактов в разных гистологических слоях тканей пациента позволяет увеличить интенсивность рефлексогенного воздействия и расширить выбор рецептуры.
Установка игл для формирования акузальных трактов в одном или нескольких гистологических слоев тканей, осуществляемая без извлечения игл, установленных во время предыдущего сеанса, способствует увеличению интенсивности рефлексогенного воздействия. Использование для фиксирования иглы, по крайней мере, одного подвижного фиксатора, установленного на теле иглы с возможностью скольжения, и его закрепление в заданном положении посредством пластической деформации тела иглы позволяет обеспечить надежное закрепление иглы на теле пациента во время лечения, что является одним из необходимых условий, обеспечивающих эффективность лечения и предотвращение возможных осложнений.
Выполнение тела иглы жестким в виде стержня или гибким в виде струны позволяет расширить выбор рецептуры для данного способа. Выполнение тела иглы из пластичного металлического сплава позволяет обеспечить надежное закрепление фиксатора в заданном положении посредством пластической деформации тела иглы.
Сущность изобретения поясняется следующими чертежами:
Фиг.1 - общий вид иглы;
Фиг.2 - вид участка I на Фиг. 1 (укрупнено)
Предпочтительные варианты осуществления изобретения
Для реализации предлагаемого способа можно использовать иглу 1, изображенную на Фиг. 1, тело которой выполнено жестким в виде стержня или гибким в виде струны. На стержне или струне иглы 1 установлены два фиксатора 2 и 3, размещаемых на противоположных концевых участках иглы, при этом один из фиксаторов или оба фиксатора выполнены подвижными и установлены с возможностью скольжения по телу иглы. Закрепление подвижных фиксаторов в заданном положении осуществляют посредством пластической деформации концевых участков иглы, остающихся снаружи кожи. Для надежного закрепления фиксатора достаточно осуществить пластическую деформации тела иглы путем ее сжатия до деформированного состояния (сплющивания), например, с помощью щипцов, которое осуществляется с наружной стороны (т.е. не обращенной в сторону тела пациента) фиксатора. После чего ширина иглы в месте сжатия будет превышать диаметр сквозного отверстия подвижного фиксатора, что обеспечит его надежное стопорение. При необходимости, можно дополнительно закрепить фиксатор на теле иглы посредством ее сплющивания с внутренней стороны (т.е контактирующей с телом пациента) фиксатора (Фиг. 2). Игла может быть изготовлена из известных в иглорефлексотерапии пластичных металлов и сплавов, не вызывающих аллергической реакции на металл, например, из сплава, состоящего из 75% золота, 13% серебра и 12% меди (см. например, патент RU 26402, A61B 17/06, опубликован 10.12.2002). Размеры игл могут иметь различные значения, определяемые выбором места установки игл и параметров воздействия.
При осуществлении иглоукалывания определяют точки иглоукалывания, в соответствии с рецептурой, рекомендуемой для лечения имеющегося у больного заболевания, причем точки входа и выхода каждой иглы выбирают из точек, расположенных в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны. Затем пропускают иглу 1 через выбранные точки входа и выхода, формируя акузальный тракт в соответствующем гистологическом слое тканей пациента, и оставляют оба конца иглы снаружи кожи пациента. После чего закрепляют иглу 1 в этом положении посредством установленных на концах иглы фиксаторов 2 и 3, из которых по крайней один выполнен подвижным. Подвижные фиксаторы стопорятся посредством сжатия соответствующего наружного участка тела иглы (за пределами фиксатора) до деформированного состояния (сплющивания). Свободные концы иглы, выходящие за пределы фиксаторов откусывают с помощью щипцов. По окончанию сеанса иглотерапии иглу оставляют в теле пациента на заданное время, которое может превышать 1 год и более. В зависимости от выбранной тактики лечения может быть использовано несколько игл, каждая из которых устанавливается в различном гистологическом слое. Однако при этом не исключен вариант, при котором одна игла может быть установлена сразу в нескольких гистологических слоях. Как правило, при проведении сеанса иглотерапии устанавливают иглы для формирования акузальных трактов только в одном из гистологических слоев тканей пациента, а формирование акузальных трактов в других слоях тканей осуществляют путем введения игл при последующих сеансах иглотерапии. При этом, в зависимости от требуемой динамики лечения, установку игл при последующих сеансов иглотерапии можно производить, как с извлечением игл, установленных во время предыдущего сеанса, так и составлением ранее установленных игл, что обычно способствует усилению рефлексогенного воздействия. При выборе в качестве точек входа и/или выхода каждой иглы точек, расположенных в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны могут быть использованы различные варианты:
- из точки в точку; -из точки в рефлексогенную зону;
- из точки в индифферентную зону (за пределы рефлексогенной зоны); - из рефлексогенной зоны в точку;
- из рефлексогенной зоны в рефлексогенную зону;
- из рефлексогенной зоны в индифферентную зону;
- из индифферентной зоны в точку;
- из индифферентной зоны в рефлексогенную зону При этом варианты «из точки в точку » и «из рефлексогенной зоны в рефлексогенную зoнy» включают, в том числе, случаи, когда точки входа и выхода иглы могут находиться, соответственно, в пределах границы одной точки или одной зоны.
Увеличение варьированности в выборе точек ввода и выхода иглы расширяет диапазон формирования акузального тракта и, соответственно, возможности способа в части выбора рецептуры для лечения различных нозологических форм, а также позволяет обеспечить более избирательное воздействие и преодоление адаптационного эффекта в процессе пролонгированного воздействия. При этом в описании заявленного способа использовано известное из уровня техники понятие «peфлeкcoгeннaя зoнa», например, из монографии «Цeнтpaльныe механизмы акупунктурной тepaпии», H. А Николаев, Рига, 1998, согласно которой:
- под термином рефлекс понимается быстрый ответ различных биологических структур на определенное, специфическое и точно локализованное раздражение, возникающее помимо волевого контроля человека, (там же, cтp.6), а основным фактором является периферическое происхождение любого рефлекса;.
- под рефлексогенной зоной понимают периферическую зону воздействия, которая формирует начало или окончание соответствующей рефлекторной дуги, создавая либо диагностическую зону, либо место приложение лечебного воздействия. Врачам известны по семиотике точки, характерные для определенных заболеваний, им также прекрасно известны и зоны Неаd а (там же, стр. 15).
При этом точка акупунктуры может рассматриваться как частный случай рефлексогенной зоны. Рефлекторная периферическая зона является точечнообразной для точек корпоральной акупунктуры и аурикулотерапии. Так точка Wеihе, используемая в гомеопатии, уже больше по своему диаметру большинства известных акупунктурных точек (в пределах подушечки пальца). Точка Hannemanna а (также используемая в гомеопатии) обладает аналогичным размером. Зоны Неаd а значительно более обширные - их размеры могут достигать до нескольких сантиметров. Тоже справедливо и для дермалгических зон Jаrriсоt, являющихся обычно круглыми или овальными по своему контуру (Jапϊсоt.Н., 1932. -S1Mr сеrtаiпs еtаts dоиlоиrеих: visсеrаlgiеs, dеrтаlgiеs rеflехеs, сеllиlеs еt qиеlqиеsрhепотепеs rеflехеs d оrigiпе thеrареиtiqиеЕssаi сliпiqие еt thеrаиtiqие. Тhеsе dе mеdiсiпе, Lуоп). При лечении пациентов с использованием заявленного способа работа в основном проводилась с дермалгическими зонами (болевыми зонами на коже, имеющие связи с внутренними органами и системами).
В качестве гистологического слоя выбирают слой из группы, включающей: эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, хрящевой, подкожно-жировой, мышечный слой, связки, фасции или сухожилия.
При этом, следует отметить, что формируемый согласно заявленному способу «кaнaл» не относится к акупунктурным каналом или меридианом в традиционном понимании меридианов, принятом в рефлексотерапии. Он, в отличие от обычных акупунктурных каналов, которые мысленно проводимой не материальной линией соединяют энергетические потоки между строго определенными точками, механически соединяет любые отдельно взятые акупунктурные точки сообразно рецептуре, составленной врачом, и в месте нахождения иглы в результате процессов эпителизации физически образуется материальный канал. В связи с этим, чтобы подчеркнуть отличие указанного канала от традиционного понятия «aкyпyнктypный кaнaл», для обозначения данного канала в настоящем описании использован предложенный автором термин «aкyзaльный тpaкт» (от лат. асus- игла).
Механизм пролонгированного воздействия такого лечебного канала «aкyзaльнoгo тpaктa» можно описать следующим образом. Как известно при постановке игл на длительное время (пролонгированном воздействии) возникает адаптация к рефлексогенному воздействию, что снижает эффективность лечения и увеличивает время выздоровления. Формирование «aкyзaльнoгo тpaктa» заявленным способом обеспечивает поддержание необходимой интенсивности рефлексогенного воздействия в тракте в течение достаточно продолжительного времени, позволяя при этом избежать воспалительных осложнений. При этом, интенсивность рефлексогенного воздействия в тракте имеет тенденцию к каскадному увеличению, т.к. проградиентно коррелируется с физиологическими процессами, происходящими в гистологических средах в месте нахождения иглы. Непосредственно, в момент самого введения иглы, образуется, как известно, первичный поток импульсов. Затем, после пропускания иглы через выбранные точки (нанизывания точек), формируются вторичные потоки импульсов, более мощные, перманентные и пролонгированные. Эти потоки вторичных импульсов с рефлексогенной зоны обусловлены физиологическими процессами, происходящими в тканях. При этом, можно выделить 3 этапа процессов, происходящих в тканях, и соответственно, импульсы, возникающие на каждом этапе, подразделяются на три вида:
1 ЭТАП - Эпителизация аку зального тракта. До 30 дней В результате формирования акузального тракта, создается пространство акузального тракта с двумя отверстиями, сформированное иглой. Согласно законам регенерации, ткани вокруг иглы начинают эпителизироваться, формируя эпителизированный канал. В процессе разрастания эпителия в ходе постепенной и длительной эпителизации рецепторами клеток генерируется мощный поток вторичных микроимпульсов 1-ого вида с рефлексогенной зоны в подкорковые центры гипоталамо-гипофизарной системы, что усиливает лечебный эффект от данного воздействия. В частности, при лечении ожирения, быстрее создается очаг торможения в центре голода в гипоталамусе и активируются липолитические механизмы, как следствие интенсивнее снижается масса тела. При лечении артериальной гипертонии афферентные импульсы потенцируют ангиосупрессорный эффект в сосудодвигательном центре в гипоталамусе, быстрее нормализуется артериальное давление. В случае лечения аллергии усиливается активность антигистаминных механизмов, которые быстрее купируют аллергическую реакцию. Для пациентов с более длительным анамнезом и выраженной степенью заболевания, которым необходимо более пролонгированное воздействие, от одного до нескольких месяцев, важным терапевтическим моментом является воздействие вторичными импульсами 2-ого вида, которые продуцируются на 2 этапе. 2 ЭТАП- Регенерация акупунктурного канала
Когда эпителизация акузального тракта заканчивается, поверхность образованного канала будет покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, эпидермис-наружный слой клеток которого постепенно слущивается. Обновление эпидермиса происходит за счёт его глубокого росткового слоя («Aнaтoмия чeлoвeкa»,
Борзяк Э. И. и др., т.2, M, Медицина, 1987 г., стр. 469). Данный процесс регенерации клеток эпидермиса является мощным раздражителем экстерорецепторов, трансформируя энергию раздражения в нервные импульсы, детерминируя мощный поток нейрогенной афферентной импульсации («Aнaтoмия человека)), Борзяк Э. И. и др., т.2, M, Медицина, 1987 г., стр. 290) в ядра головного мозга. Согласно рефлекторной теории, общепринятой в медицине - чем больше импульсов с периферии, тем выраженнее процессы в центральных структурах - ганглиарных узлах, подкорковых центрах головного мозга. Таким образом, вторичная импульсация 2 -ого вида способствует усилению лечебного эффекта.
3 ЭТАП-интраканальной экстумеации (ех-tumео - набухать- лат.) При оставлении иглы в акузального тракте от 4 месяцев и более в просвете канала образуются скопления отшелушенных клеток эпидермиса, нейтрофилов и макрофагов, погибших бактерий. На практике при удалении иглы на этом этапе на ней виден белесоватый налет, а иногда этот налет в виде стержня самоизвлекается прижатым тампоном к наружной стенке акузального тракта. Со временем будет происходить постепенное накопление указанных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и по мере заполнения акузального тракта продуктами жизнедеятельности тканевых структур создается давление на его внутренние стенки с эффектом распирания, и чем дольше игла будет находиться в канале, тем больше накопленное содержимое канала будет давить на его стенки, и, следовательно, тем выраженнее будет пассивная прессорная импульсация. Эти импульсы классифицируются как вторичные импульсы 3-eгo вида. Они способствуют поддержанию доминанты, сформированной на предыдущих этапах и также потенцируют лечебный эффект. При этом, поскольку акузальный тракт является сквозным и обеспечивается отток экссудата и выхода утилизированных органелл, клеток и др. продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на поверхность кожи, в канале не будет излишних застойных явлений и, соответственно, формирования условий для развития воспалительных осложнений.
Однако, при постановке иглы и формирования акузального тракта в одном из слоев кожи через определенное время, индивидуальное для каждого пациента, снова возникает привыкание рецепторов акузального тракта, т.е. наступает адаптация к количеству и силе импульсов. Чтобы преодолеть этот эффект необходимо последовательно или одновременно усиливать поток импульсов. Для этого предлагается формировать акузальные тракты в разных гистологических слоях тканей пациента, например, поочередно проходить эпидермальный слой кожи, сосочковый слой кожи, сетчатый слой кожи, подкожно-жировую клетчатку. Выбор последовательности гистологических слоев тканей пациента для формирования акузальных трактов определяют исходя как из особенностей организма пациента и характера его заболевания, так и с учетом специфики каждого гистологического слоя с точки зрения его пригодности для целей пролонгированной иглорефлексотерапии. Причем каждый гистологический слой имеет свои особенности строения, иннервации и кровообращения, а также свой клеточный состав. Использование этих особенностей и позволяет получить новый технический результат. Рекомендуется начинать постановку игл с эпидермального слоя кожи. Тогда, после определения точек входа и выхода иглы, расположенных в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны, игла вводится в эпидермальный слой кожи, выводится на поверхность и фиксируется, а затем оставляется в данном положении на определенный период времени в зависимости от нозологии. Далее на следующем сеансе иглу удаляют или оставляют там же, если нужно усилить воздействие. Критерием нахождения иглы в данном слое кожи является просвечивание стержня иглы из - под эпидермальных клеток. Результатом введения иглы в данный слой будет создание наиболее мягкой и тонкой импульсации для осторожного начала лечения, а также возможность проведения пробного лечения, чтобы не спровоцировать из-за слишком мощной импульсации обострения заболевания или каких либо других осложнений от проведения иглотерапии, т.е. для проверки реакции организма на иглотерапию. Необходимость такого подхода вызвана проблемой наличия индивидуальной непереносимости иглоукалывания у некоторых больных, о чем предупреждают все пособия по акупунктуре. При такой реакции, после постановки игл, пациент покрывается холодным потом, бледнеет и теряет сознание. В основе этиологического механизма данной патологической реакции является образование мощного потока афферентных импульсов, который возникает в зоне акупунктуры под воздействием иглы. Центростремительным потоком импульсы направляются в гипоталамо- гипофизарную зону, в расположенные там вегетативные центры, которые не справляются с этой информацией и происходит сбой, проявляющийся вышеописанной симптоматикой. При этом - основная рекомендация - удалить иглы. Т.е. в данном случае однозначно считается, что при таких симптомах иглотерапия противопоказана и пациент лишается помощи врача таким эффективным способом, как иглоукалывание. Воздействие же в эпидермальный слой решает задачу подготовки организма и вегетативных центров к потоку афферентной импульсации и предотвращения возможных патологических реакций на иглоукалывание. Поскольку при введении иглы в данный слой кожи импульсы будут минимальны, то неприятные ощущения при этом практически сведутся на нет, т.е., другими словами, это можно сравнить с «зaнoзoй», полученной человеком в быту, которую он даже не заметил. Таким образом, осуществление начального воздействия в эпидермальный слой обеспечивает щадящую инициацию лечения и является превентивной мерой предотвращения патологической реакции организма на иглоукалывани, что позволяет преодолеть индивидуальную непереносимость больных к акупунктурному воздействию. Затем игла вводится в мембрану эпидермиса, с выводом ее конца на поверхность кожи и закреплением фиксатором. Потом также идет время экспозиции, которое при пролонгированном воздействии может составлять до 60 дней и более. На практике замечено развитие адаптации через 60 дней.
Для предотвращения адаптации, усиления эффекта и обновления импульсации на следующем приёме пациенту вводится игла этим же способом, но в сосочковый слой дермы. Сосочковый слой характеризуется рыхлостью, поэтому при введении в этот слой игла будет несколько просвечивать, а рука врача при постановке иглы будет как-бы проваливаться в неоформленную соединительную ткань. Результатом формирования акузального тракта в данном слое будет активация импульсации за счет задействования новых рецепторов, а также за счёт биохимических процессов, происходящих при рассасывании микродиапедезных кровоизлияний, образующихся при травматизации во время введении иглы сосудов малого диаметра, большим количеством которых характеризуется данный слой кожи. Пациенту производится установка иглы как с удалением предыдущей, так как и с ее оставлением в зоне воздействия. Следующий приём назначается также по показаниям.
На следующем приёме процедура укалывания повторяется по той же схеме, но воздействие производится в сетчатый слой дермы. Игла оставляется на необходимое время для экспозиции. Сетчатый слой, в отличие от более поверхностного сосочкового слоя, располагающегося непосредственно под эпидермисом, состоит из плотной неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество коллагеновых и элластиновых волокон и небольшого количества ретикулярных волокон, он самый плотный из всех слоев. Данные о строении этого слоя дермы приведены в известных источниках («Aнaтoмия человека)), Борзяк Э. И. и др., т.2, M, Медицина, 1987 г., стр. 470). Критерием попадания иглы в этот слой будет чувство плотной тканевой среды и сопутствующей ему необходимостью с определенным силовым напором и давлением продвигать иглу. Результатом действия иглы в данном слое будет обновление характера импульсации за счет задействования новых рецепторов, и, как следствие, предотвращение адаптации.
В некоторых случаях для улучшение надежности держания иглы рекомендуется устанавливать её в подсетчатом слое, так как слои элластиновых и коллагеновых волокон будут способствовать образованию своеобразного корсета, который будет предотвращать выход иглы через кожу. Критерием попадания иглы в этот слой будет чувство провала руки в среду с меньшим сопротивлением. Лучшее приживление иглы под сетчатым слоем обусловлено также тем, что эта игла, располагаясь под этим слоем, фактически будет лежать в подкожной клетчатке, содержащей жировые скопления. Именно в ней проходит глубокая дермальная артериальная сеть, т.е. осуществляется хорошее кровоснабжение. Это означает оптимальное прохождение всех репаративных процессов, а также хорошую трофику для образования вышеназванного тракта (канала). Глубокая лимфатическая сеть также формируется именно у границы с подкожно-жировой клетчаткой, лимфатические сосуды глубокой сети соединяются с сосудами фасций, мышц, направляются к регионарным лимфоузлам. Таким образом, хороший лимфоотток и отсутствие застойных явлений в этой зоне также будут способствовать регенерации клеток для заживления и эпителизации акузального тракта. Данными анатомическими особенностями обуславливается надежность и прочность стенок формируемого тракта для пролонгированного воздействия на точки, а значит и надежность нахождения в нем иглы. Следует также отметить, что анатомическая особенность подсетчатого слоя заключается в наиболее выраженном сплетении нервных волокон соматических, чувствительных (черепных, спинномозговых) и нервов вегетативной системы именно в подсетчатом слое и верхних слоях подкожно- жировой клетчатки. Известно, что при хорошей иннервации больше импульсов поступит по центростремительным волокнам в подкорковые центры мозга. Чем больше создается поток импульсов, тем выраженнее терапевтический эффект от данного воздействия.
Следующим гистологическим слоем будет являться слой подкожно-жировой клетчатки. Это особенно актуально при применении в рецептуре корпоральных точек. Тот же самый результат будет усиливаться в данном случае из-за особенностей строения и кровоснабжения жировых клеток, травматизация которых будет увеличивать выброс биологически активных веществ (гистаминов, простагландинов), за счет которых раздражение рецепторов будет еще интенсивнее, а терапевтический эффект мощнее. Поток импульсов, сформированных в акузальном тракте, расположенном в подкожно- жировой клетчатки, потенцирует лечебный эффект всего сеанса.
В определенных клинических случаях рекомендуется провести указанную процедуру в перихондральном слое. Это выстилка хряща, например, на ушной раковине. Особенностью данного слоя является наличие коллагеновых волокон, расположенных в одной плоскости в виде параллельных пучков. В нем также акузальный тракт может формироваться на 1 год и более. Результатом будет также являться задействование новых рецепторов, за счет этого - обновление импульсации и предотвращение адаптации к акупунктурному воздействию. Учитывая необходимость при некоторых нозологиях воздействовать на точки, расположенные на ушной раковине, осуществление данного способа может производиться в хрящевой ткани. Основу данной гистологической среды формируют изогенные клеточные группы хондроцитов, окруженных межклеточным гомогенным веществом, состоящим из протеингликанов. Важным в рецептурном отношении является создание акузального тракта в мышечном слое. Особенностью мышечного слоя является мощное кровоснабжение и иннервация. Мышечную ткань характеризуется непроизвольным сокращением мышечных волокон, которые имеют разветвления, которые сливаются между собой, благодаря чему появляется разветвленная мышечная сеть. Соответственно распределение импульсов распространяется со всей рецепторной зоны мышцы, что вовлекает новые рецепторы, усиливает импульсацию и предотвращает развитие адаптации. За счет этих особенностей будет производится обновление импульсации за счет подключения новых рецепторов, а следовательно, предотвращение адаптации к акупунктурному воздействию.
Следующим вариантом осуществления данного способа является подключение рецепторного аппарата связок. Плотная волокнистая неоформленная ткань связок, фасций и сухожилий состоит из фибробластов, эластичных и ретикулярных волокон.
В практике бывают случаи, когда после оказания воздействия на все указанные слои, необходимо дополнительно усилить импульсацию и обновить характер импульсов, вовлекая новые рецепторы. Для этого использовалось создание изогнутого тракта, одна ветвь которого проходит через все гистологические слои до связок, а другая ветвь выходила через эти же слои, как бы делая изгиб в связках. Этот прием позволял усилить эффект процедуры, за счёт чего достигался быстрый терапевтический результат.
Приведенная последовательность слоев для формирования акузальных трактов носит рекомендательный характер и не ограничивает выбор возможных вариантов использования заявленного способа, поскольку на практике указанный выбор, как указывалось выше, определяется исходя из конкретной ситуации и специфики каждого гистологического слоя. Также предлагаемый способ допускает установку в выбранном гистологическом слое сразу несколько игл за один сеанс.
Результаты применения предлагаемого способа могут быть проиллюстрированы следующими примерами из практики.
Пример А. Пациентка обратилась с жалобами на нерегулярный цикл с болезненными проявленими в области малого таза в эти дни. Овариальной дисфункцией страдает в течение 3-х лет. Медикаментозное лечение противопоказано из-за аллергии на лекарственные препараты. Классическая акупунктура дала нестабильный результат.
Было принято решение провести курс пролонгированной аурикулотерапии с формированием акузального тракта в разных гистологических слоях. Перед сеансом акупунктуры с помощью электропунктурной диагностики был выбран ряд наиболее репрезентативных точек на ушной раковине: AT55 (шень-мэнь), AT 58 (матка), AT 82 (диафрагма), AT 83 (середина уха). Определив топографию точек, в точку AT55 была введена игла в поверхностный эпителиальный слой, а выведена из точки AT 58, после чего игла была закреплена в данном положении с помощью фиксатора. То же самое было осуществлено и с другой парой аурикулярных точек. Через AT82 была введена игла в эпителиальный слой, проведена в этом слое и выведена из AT83. Данное воздействие позволяет генерировать тонкий поток импульсов для вводного воздействия на подкорковые гипоталамические структуры. Иглы оставлены на 1,5 месяца. На следующем приеме иглы удалили, а воздействие осуществили через эти же точках, но уже в сосочковом слое дермы и оставили иглы ещё на 2 месяца. В сосочковом слое находится много сосудов мелкого калибра, капиллярных петель. При воздействии иглой возникают диапедезные микрокровоизлияния, при рассасывании которых происходит гиперпродукция импульсов ещё из-за этого фактора. Критерием попадания иглы в этот слой кожи может служить чувство провала иглой в мягкую субстанцию. Пациентка отметила улучшение общего самочувствия в дни цикла, уменьшение болезненности. После удаления игл из сосочкового слоя иглы были введены вышеописанным способом пролонгированного воздействия в сетчатый слой дермы, более плотный слой кожи, в котором находятся эластические и коллагеновые волокна, большое количество рецепторов. Обновление воздействия на новый тканевой слой усиливает импульсацию и препятствует развитию адаптации. Если необходимо улучшить держание иглы, то лучше укалывать под этот слой, так как этот корсет из коллагеновых и элластиновых волокон будет удерживать иглу и препятствовать её отторжению. Иглы оставлены на 3 месяца. На приеме пациентка сообщила о стойком улучшении самочувствия, но длительность месячных все же оставалась увеличенной порядка 3-х дней. И тогда было применено создание акузального изогнутого тракта, идущего через все слои. Иглы оставлены в тех же рецептурных точек ещё на 3 месяца. За данный период лечения новым способом пролонгированного воздействия пациентка отметила улучшение не только общего самочувствия, но и устранение всех патологических симптомов - месячные стали безболезненные, регулярные. После чего показаний для дальнейшего воздействия не наблюдалось и иглы были удалены из ушной раковины пациентки.
Пример 1. Из точки в рефлексогенную зону Пациентка 48 лет обратилась с обострением невралгии тройничного нерва. Жалобы на иррадиирующие острые боли по типу прострелов в зону ушной раковины и внутреннего уха. В анамнезе: Страдает невралгией тройничного нерва в течении 10 лет. Приступы провоцируются переохлаждением, нервными стрессами. Обострения возникают, как правило, каждые 1 - 2 мес. Накануне отмечала длительное нахождение в прохладном помещении. Приступы боли возникают днем, но особенно выражены в ночное время, практически не купируются обезболивающими препаратами, вынуждена не спать и наутро теряет работоспособность. Объективно: при пальпации зоны ушной раковины отмечается резкая болезненность в точке IG 19 (тин- гун) с иррадиацией во внутреннее ухо, а также по ходу скуловой дуги в область орбиты.
С целью купирования данной симптоматики необходимо провести длительную седацию этой точки способом пролонгированного воздействия. Для этого проведено укалывание точки с последующим выводом конца иглы снаружи кожи вне данной акупунктурной точки, но в рядом находящуюся зону иннервации верхнечелюстного нерва (вторая ветвь тройничного нерва). Игла введена в сосочковый слой дермы и зафиксирована снаружи кожи съемными фиксаторами, установленными с обоих сторон иглы. Прием назначен через 3 недели. На приеме пациентка жалоб на болевой синдром не предъявляла. Со ее слов ночью приступов боли не наблюдалась, спала хорошо, интенсивность приступов и частота уменьшились сразу на следующий день после сеанса, а в течении 3-х суток приступы полностью прекратились. Для закрепления результата, учитывая хроническое течение и длительность периодов обострения невралгии, игла оставлена ещё на 1,5 месяца. Через 1,5 мес. Боли не возобновлялись и для продолжения нахождения иглы не было показаний. Иглу удалили из акузального тракта.
Пример 2. Из точки в индифферентную зону Игла ставится в одну точку с выходом на любой удобный участок кожи.
Пациент 7 лет. На сеанс привел отец с жалобами на непроизвольное ночное мочеиспускание. Страдает заболеванием с рождения. Лечились у невропатолога фармакопрепаратами безрезультатно. Классическое иглоукалывание проходили неоднократно курсами без положительной динамики. Частота ночного недержания иногда составляет 2-3 раза за ночь. Объективно- патологических видимых дефектов мочеполовой системы не выявлено, анализы в норме. Поставлен диагноз сфинктерно-детрузорной асинергии. С целью купирования энуреза мальчику было проведено пролонгированное воздействие избирательно на точку RP 6 (Сань-инь- цзяо) с двух сторон на внутренней поверхности нижней трети голени. С этой целью игла была введена в точку RP 6, а нижний конец иглы был выведен на 2 см. выше в удобное место, с двух концов надет фиксатор. Повязка удалена через неделю. Акузальный тракт, образованный в подкожно-жировой клетчатке, заэпителизировался, кожные покровы чистые, игла свободно двигается в канале, выпадению из канала препятствуют фиксаторы с 2-х концов. Непроизвольное мочеиспускание через 10 дней пролонгированной терапии стало возникать сначала не каждый день, через 3 недели наблюдались светлые промежутки по 3-4 дня. В течение последующих 2 месяцев частота недержания наблюдалась 1 раз в неделю и приступы плавно сошли на нет в течение 3-х последующих месяцев, больше не возобновлялись. Через 6 мес. иглы удалены из акузальных трактов. Пример 3. Из индифферентной зоны в точку
Пациент 18 лет обратился с жалобами на потливость ладоней. Данный симптом появился в пубертатный период в 14 лет и усиливается с возрастом. Проявления усиливаются при волнении, что вызывает усугубление состояния психоэмоционального напряжения и пациент испытывает при этом глубокий дискомфорт. Кроме того, пациент учится управлять личным автотранспортным средством и руль, скользя во влажных ладонях, подвергает опасности жизнь его и пассажиров на дороге. Среди использованных методов лечения проводилось медикаментозное в течение 6 мес. у невропатолога, а также в течение 1 года периодические курсы акупунктурной рефлексотерапии по классическим схемам. Значимых терапевтических результатов достигнуто не было. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы нормальной окраски. При осмотре выявляется выраженный гипергидроз ладоней и аксиллярных зон. При обследовании патологии внутренних органов не обнаружено.
Для лечения выбрана известнейшая точка общего действия, рекомендуемая для воздействия, в частности, при вегетососудистых дистониях - хэ-гу (GI 4). С целью создания максимально мощного потока импульсов иглы вводились из зоны прилегающей к данной акупунктурной точке и проводились в разных гистологических слоях - эпидермальном, сосочковом, сетчатом, подкожножировой клетчатке, и мышечном слое, а затем выводились в самой точке на поверхность кожи и фиксировались фиксаторами. Таким образом, было сформировано одновременно 5 акузальных трактов, с которых мощный поток импульсов по аώферентным нейронам направлялся в гипоталамо- гипофизарную зону. Там происходил афферентный синтез, импульсы по эфферентным нейронам возвращались к потовым железам, расположенным в сетчатом слое кожи ладонной поверхности кисти и аксиллярной (подмышечной) области. Данный сигнал сбалансировал дисфункцию потовых желез, а именно гиперпродукцию секрета железистыми клетками потовых желез. В результате, быстрее, чем в случае обычной акупунктуры, был достигнут терапевтический результат, а именно в течение 2-х месяцев произошло снижение потоотделения, которое доставляло пациенту огромный психологический дискомфорт. Со слов пациента нормализация секреции потовых желез наступила уже через неделю после установки игл способом пролонгированного воздействия из индифферентного участка в точку.
Пример 4. Из рефлексогенной зоны в рефлексогенную зону Пациентка 34 лет, обратилась с жалобами на длительные интенсивные головные боли. Страдает мигренью с 20 лет. Приступы возникают спонтанно, не связаны с внешними раздражителями. Боли в последнее время купировала сильными ненаркотическими анальгетиками, которые перестали помогать в терапевтических дозах. Объективно: состояние удовлетворительное, положение головы вынужденное. Поскольку активные движения при поворотах головы усиливают боль, то пациентка держит голову зафиксировав положение с небольшим наклоном вперед, т.к. в этом положении болевые ощущения хотя бы стабильны. При осмотре шейного отдела позвоночника - движения в полном объеме безболезненные. Отмечается некоторая пастозность лица. При осмотре и пальпации резко болезненны 2 зоны за ушной раковиной, обе диаметром с подушечку мизинца на расстоянии 1 см. друг от друга. При топографическом определении болезненных зон в этой области не располагается ни одной акупунктурной точки. Рядом находятся VB 20 и VB 12, однако эпицентр боли в виде 2-х зон располагается между этими точками. Замечено, что при длительной пальпации болевых зон происходит некоторая анальгезия.
На приеме было проведено иглоукалывание способом пролонгированного воздействия в найденные болевые зоны путем введения иглы в одну зону и выведения ее конца из другой зоны с последующим фиксированием иглы в мышечном слое с помощью фиксатора. Игла оставлена на 1 месяц. На приеме через 1 месяц пациентка сообщила, что боль стала уменьшаться в течение последующих 2-х часов после сеанса. На протяжении всего периода ношения иглы боль не возобновлялась. Игла оставлена ещё на 1 мес. На повторном приеме болезненных приступов не отмечает. Состояние удовлетворительное. Самочувствие хорошее. Игла удалена из канала. Пример 5 . Из рефлексогенной зоны в точку
Пациент 65 лет обратился с болью в области правой лопатки, которая усиливается при движениях в плечевом суставе и при длительной фиксации однообразного положения тела. Боль постоянная с иррадиацией в определенный участок под лопаткой. При осмотре обращает на себя внимание вынужденное положение тела - правое плечо чуть приподнято. Пальпаторно - мягкие ткани на пораженной стороне болезненны, уплотнены. При глубокой пальпации выявляется участок повышенной плотности размером с бобовое семя, резко болезненный. При этом боль иррадиирует в плечо, шею настолько сильно, что пациент даже вскрикивает. Данная симптоматика обусловлена развитием при длительном наличии спазма части мышечных волокон на фоне остеохондроза шейно-грудного отдела «тpиггepнoй зoны» - triggег zопеs- (Shеаlу, C.,Mortimer, J. Et Наgfоr, N., 1970.- Dоrsаl соluтп еlесtrоапаlgеsiа. J. Nеиrоsиrg., 32, 560-564.). Проведенная классическая акупунктура в триггер и по рекомендованной в этих случаях рецептуре эффекта не дала. Мануальная терапия пациенту противопоказана по возрастным критериям.
На сеансе было произведено укалывание способом пролонгированного воздействия зоны в проекции триггера с выведением иглы в находящуюся на расстоянии 3 см. точку местного действия V 45. Игла зафиксирована фиксаторами с формированием изогнутого акузального тракта, проходящего через эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, подкожно-жировой и мышечный слой, и оставлена на 2 недели. Через 2 недели на приеме пациент сообщил, что самочувствие улучшилось через 3 суток. Со слов: «пpocнyлcя без бoли». При осмотре вынужденное положение тела отсутствует. Пальпаторно выявляется остаточная болезненность в зоне триггера. Игла оставлена ещё на 2 недели. На следующем приёме болезненность практически отсутствует, но игла оставлена ещё на 10 недель для закрепления эффекта. Через 2,5 месяца на приеме ткани в зоне иглоукалывания мягкие, безболезненные. Самочувствие пациента хорошее. Боли не возобновлялись.
Пример 6. Из рефлексогенной зоны в индифферентную зону Пациентка 23 года обратилась с жалобами на стойкую боль в левом боку. Боль имеет тупой характер и постепенно изматывает, так как не проходит в течение месяца. При обследовании внутренних органов патологии не выявлено. Объективно: состояние удовлетворительное. Живот мягкий безболезненный. Физиологические отправления в норме. При пальпации зоны 6 ребра и межреберья по среднеаксиллярной линии выявляется зона болезненности. Кожные покровы над данной зоной не изменены. Уплотнения отсутствуют.
Найден центр данной элективной боли с помощью тупого зонда и в него введена игла способом пролонгированного воздействия с выводом другого конца за пределы болевой зоны. Конец зафиксирован съемным фиксатором. Игла оставлена на 3 суток в подкожно-жировом слое. При осмотре пациентка сообщила о «зaтyxaнии» боли. Игла оставлена ещё на 3 суток. На приеме пациентка сообщила о существенном облегчении состояния, боль периодически возникает, но в целом «cвeтлыx» промежутков стало значительно больше. Пациентке назначен приём через 1 месяц. На приеме жалоб нет. Болевые ощущения полностью исчезли. Игла удалена из канала. Пример 7. Сама точка в пределах своей границы; Пациентка 56 лет страдает бронхиальной астмой в течение 20 лет. Проходит регулярное медикаментозное лечение в период обострения: весна - осень. Между периодами обострения принимает бронхолитики. В последние 2 года приступы практически ежедневные, преимущественно в вечернее время на протяжении всего года. Санаторно-курортное лечение, медикаментозное лечение, классическая акупунктура выраженного эффекта не дала, принося лишь временное облегчение приступов бронхоспазма. Объективно: пациентка нормального питания и телосложения. Кожные покровы нормальной окраски, чистые. При аускультации легких - дыхание жесткое, выдох удлинен. Частота дыхательных движений 26 в мин, экспираторная одышка. Встал вопрос о назначении гормонального лечения.
Т.к. общеизвестно, что гормонотерапия-это терапия «oтчaяния», решено провести курс способом пролонгированной иглотерапии на целый комплекс точек показанных для лечения данной нозологии. Для этого взяты точки на ушной раковине AT 13 (надпочечник), AT15(гopлo и гортань), AT 28 (гипофиз), AT 51 (симпатическая), AT31 (астма), AT55 (шень-мэнь). На задней поверхности спины взяты следующие корпоральные точки VI l, V41, V42,V13,V43,V15,V17. Для каждой отдельной точки определялась топографическая зона этой точки. В контурный край точки вводилась игла и проводилась через всю точку, затем игла выводилась из другого края точки, концы фиксировались съемными фиксаторами. Для аурикулярных точек брались тонкие иглы длиной 2-5мм, вводимые в хрящевой слой, а для корпоральных точек -более утолщенные, длиной от 1 см до 1,5 см. Указанные иглы использовались для формирования изогнутого акузального тракта, проходящего через эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, подкожно-жировой и мышечный слой. Иглы были оставлены у пациентки на 28 дней. На следующем приёме пациентка сообщила о значительном улучшении самочувствия, частота приступов бронхоспазма сократилась до 2-3 раз в неделю. Иглы оставлены ещё на 2 месяца. Пациентка на приём не пришла, но по телефону сообщила, что самочувствие постепенно улучшается и приступы удушья беспокоят её уже 1-2 раза в неделю. Сообщила, что позволила себе путешествие, которое раньше позволить не могла по причине болезни- уехала к дочери на 3 месяца на Сахалин. На приёме через 10 месяцев пациентка сообщила о редких обострениях одышки 1 раз в 3-4 недели, которые легко купируются бронхолитиками. Учитывая, что состояние стабилизировано и удалось добиться ремиссии, иглы удалены из аурикулярных и корпоральных точек.
Пример 8. Рефлексогенная зона в пределах своей границы Пациентка 24 г., обратилась с жалобами на избыточный вес. При осмотре - выраженные жировые отложения по глютео-феморальному типу. Объективно - рост 1,56, вес 90 кг. Проведен сеанс пролонгированного воздействия на AT 17-18; назначена гипокаллорийная диета. Следующий приём назначен через 1 месяц. На повторном приёме - вес - Зкг. Жалобы на яркие вкусовые ощущения даже при приёме пресной, малосоленой, без специй пищи. Очень долго ощущения сохраняются в виде вкусовых переживаний. Преследуют вкусовые воспоминания и иногда вкусовые галлюцинации. На практике было замечено, что при воздействии на AT 17-18
(жажда, голод) блокируется аппетит и чувство жажды, но пациенты действительно часто жалуются на острые, яркие вкусовые ощущения и вкусовую память.
Необходимо применить пролонгированное воздействие на зону языкоглоточного нерва, которая находится в зоне слюнной железы. В этой области нет акупунктурных точек, но замечено, что при тормозном воздействии на данную зону уменьшаются вкусовые ощущения и слюноотделение, т.к. чувствительные волокна этого нерва воспринимают вкусовые раздражения, а вегетативные регулируют слюноотделение. Такой вариант воздействия, как укалывание зоны основания козелка пролонгированным способом с формированием акузального тракта в хрящевом слое , дает выраженный терапевтический результат у некоторой части пациентов, чем классическое укалывание AT 17-18. Пациентке было проведено укалывание данной зоны для воздействие на рецепторы 9 пары черепномозговых нервов - языкоглоточного нерва. Назначен следующий приём через 1 мес. На третьем приеме - состояние удовлетворительное. Жалоб на прежние симптомы не предъявляла. Вес снизился на 7 кг. Далее пациентка стабильно снижала вес при хорошем самочувствии и похудела до нормальной массы тела (63 кг) за 6 мес.
Промышленная применимость
Применение предлагаемого способа иглоукалывания с пролонгированным воздействием позволяет обеспечить эффективное лечение немедикаментозноми методами широкого круга заболеваний, а также повысить действенность иглоукалывания с пролонгированным воздействием за счет преодоления эффекта адаптации, изменения интенсивности рефлексогенного воздействия, предотвращения осложнений, а также расширения выбора рецептуры, применяемой при лечении различных нозологических форм. Возможность использования при реализации способа относительно простого и недорогого оборудования и минимум побочных эффектов, позволяют обеспечить широкое применение предлагаемого способа в медицинской практике.

Claims

Формула изобретения
1. Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием, при котором определяют точки иглоукалывания, выбирают точки входа и выхода иглы, пропускают иглу через выбранные точки входа и выхода, оставляют оба конца иглы снаружи кожи пациента, закрепляют иглу в этом положении посредством фиксаторов, установленных на концах иглы, и после окончания сеанса иглотерапии оставляют иглу в теле пациента на заданное время, отличающийся тем, что посредством введения игл формируют акузальные тракты в разных гистологических слоях тканей пациента, а в качестве точек входа и/или выхода каждой иглы выбирают точки, расположенные в области акупунктурной точки, и/или рефлексогенной зоны, и/или индифферентной зоны.
2. Способ по п.l, отличающийся тем, что гистологический слой выбирают из группы, включающей: эпидермальный слой, мембрану эпидермиса, сосочковый, сетчатый, эпихондральный, хрящевой, подкожно-жировой, мышечный слой, связки, фасции или сухожилия.
3. Способ по п.l, отличающийся тем, что при проведении сеанса иглотерапии устанавливают иглы для формирования акузальных трактов только в одном из гистологических слоев тканей пациента, а формирование акузальных трактов в других слоях тканей осуществляют путем введения игл при последующих сеансах иглотерапии.
4. Способ по п.l, отличающийся тем, что при проведении сеанса иглотерапии устанавливают иглы для формирования акузальных трактов в разных гистологических слоях тканей пациента.
5. Способ по п.l, или п.З, или п.4 отличающийся тем, что при проведении сеанса иглотерапии установку игл для формирования акузальных трактов в одном или нескольких гистологических слоев осуществляют после извлечения игл, установленных во время предыдущего сеанса.
6. Способ по п.l, или п.З, или п.4 отличающийся тем, что при проведении сеанса иглотерапии установку игл для формирования акузальных трактов в одном или нескольких гистологических слоев осуществляют без извлечения игл, установленных во время предыдущего сеанса.
7. Способ по п.l, отличающийся тем, что для фиксирования иглы используют, по крайней мере, один подвижный фиксатор, установленный на теле иглы с возможностью скольжения, а его закрепление в заданном положении осуществляют посредством пластической деформации тела иглы.
8. Способ по п.l, отличающийся тем, что игла снабжена фиксаторами, установленными на концах иглы, при этом, по крайней мере, один из фиксаторов выполнен подвижным и установлен с возможностью скольжения по телу иглы.
9. Способ по п.l или п. 8, отличающийся тем, что тело иглы выполнено жестким в виде стержня или гибким в виде струны.
10. Способ по л.l или п. 8, отличающийся тем, что тело иглы выполнено из пластичного металлического сплава.
PCT/RU2008/000285 2007-05-07 2008-05-07 Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием WO2008136709A2 (ru)

Priority Applications (14)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12/599,354 US8721673B2 (en) 2007-05-07 2008-05-07 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
BRPI0811266-5A2A BRPI0811266A2 (pt) 2007-05-07 2008-05-07 Método de acupuntura e uma agulha para realizar o mesmo.
AU2008246378A AU2008246378A1 (en) 2007-05-07 2008-05-07 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
EA200901493A EA014078B1 (ru) 2007-05-07 2008-05-07 Способ иглоукалывания с пролонгированным действием
NZ581574A NZ581574A (en) 2007-05-07 2008-05-07 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
UAA200911852A UA98489C2 (ru) 2007-05-07 2008-05-07 Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием
MX2009012060A MX2009012060A (es) 2007-05-07 2008-05-07 Metodo de acupuntura y la aguja para llevar a cabo dicho método.
ES08779154.7T ES2439495T3 (es) 2007-05-07 2008-05-07 Método de acupuntura y aguja para llevar a cabo dicho método
EP08779154.7A EP2156816B1 (en) 2007-05-07 2008-05-07 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
CA2686797A CA2686797C (en) 2007-05-07 2008-05-07 Method of acupuncture with prolonged action
DK08779154.7T DK2156816T3 (da) 2007-05-07 2008-05-07 Fremgangsmåde til akupunktur og nål til udførelse heraf
IL201990A IL201990A0 (en) 2007-05-07 2009-11-08 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
HK10107854.8A HK1141434A1 (en) 2007-05-07 2010-08-17 Method of acupuncture and a needle for carrying out said method
US13/722,239 US20130144319A1 (en) 2007-05-07 2012-12-20 Method of acupuncture and a needle for performing same

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007117021/14A RU2365368C2 (ru) 2007-05-07 2007-05-07 Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием
RU2007117021 2007-05-07

Related Child Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
US13/722,239 Continuation US20130144319A1 (en) 2007-05-07 2012-12-20 Method of acupuncture and a needle for performing same

Publications (2)

Publication Number Publication Date
WO2008136709A2 true WO2008136709A2 (ru) 2008-11-13
WO2008136709A3 WO2008136709A3 (ru) 2008-12-31

Family

ID=39944132

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2008/000285 WO2008136709A2 (ru) 2007-05-07 2008-05-07 Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием

Country Status (17)

Country Link
US (2) US8721673B2 (ru)
EP (1) EP2156816B1 (ru)
KR (1) KR20100017705A (ru)
AU (1) AU2008246378A1 (ru)
BR (1) BRPI0811266A2 (ru)
CA (1) CA2686797C (ru)
DK (1) DK2156816T3 (ru)
EA (1) EA014078B1 (ru)
ES (1) ES2439495T3 (ru)
GE (1) GEP20125685B (ru)
HK (1) HK1141434A1 (ru)
IL (1) IL201990A0 (ru)
MX (1) MX2009012060A (ru)
NZ (1) NZ581574A (ru)
RU (1) RU2365368C2 (ru)
UA (1) UA98489C2 (ru)
WO (1) WO2008136709A2 (ru)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102010010055A1 (de) 2010-03-03 2011-09-08 Siemens Aktiengesellschaft Vorrichtung und Verfahren zur Reduzierung der Herzrate eines Patienten sowie Einrichtung, aufweisend die Vorrichtung
CN103654882A (zh) * 2013-11-06 2014-03-26 刘春山 一种圆鍉针
RU2626249C2 (ru) * 2014-08-06 2017-07-25 Общество с ограниченной ответственностью "НИКОТЕРА" Способ рефлексотерапии
WO2016094504A1 (en) * 2014-12-09 2016-06-16 Soliman Nader Treatment of allergies and autoimmune diseases
RU2615866C1 (ru) * 2016-03-16 2017-04-11 Федеральнон государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) Способ лечения хронической мигрени
RU2734051C1 (ru) * 2019-09-02 2020-10-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ комплексного лечения проявлений метаболического синдрома

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5465593A (en) 1993-06-11 1995-11-14 Takasu; Katsuya Acupuncture point puncturing needle and pierced earring

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1395324A1 (ru) * 1984-07-23 1988-05-15 Ангарский Научно-Исследовательский Институт Гигиены Труда И Профзаболеваний Способ лечени вибрационной болезни
SU1505548A1 (ru) * 1987-12-17 1989-09-07 Центральный институт усовершенствования врачей Способ лечени нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза
SU1657185A1 (ru) * 1988-05-11 1991-06-23 Украинский Институт Усовершенствования Врачей Способ лечени заболеваний гастродуоденальной зоны у детей
ES2070288T3 (es) * 1990-02-05 1995-06-01 Andre Dr Cohen Dispositivo comportando una aguja perforada y un deposito.
JPH03244405A (ja) 1990-02-21 1991-10-31 Yunibaasu Yamaki:Kk ピアス再使用方法
JPH0898708A (ja) * 1994-09-30 1996-04-16 Sannatsutsu:Kk ピアスなどの耳飾り
WO1998035646A1 (fr) * 1997-02-14 1998-08-20 Sergey Dmitrievich Borodulin Aiguille pour therapie par acupuncture
RU26402U1 (ru) * 2002-08-22 2002-12-10 Покатилов Игорь Олегович Золотая игла для введения в ушную раковину с зажимом и устройство для его фиксации
RU2289391C2 (ru) * 2003-03-24 2006-12-20 Марият Мурадалиевна Мухина Способ пролонгированного воздействия на акупунктурные точки
RU2286133C1 (ru) * 2005-07-20 2006-10-27 Марият Мурадалиевна Мухина Игла для иглорефлексотерапии
RU52330U1 (ru) 2005-07-20 2006-03-27 Марият Мурадалиевна Мухина Игла для иглорефлексотерапии
NZ592736A (en) * 2005-07-20 2012-12-21 Frey Medical Technologies Ag Acupuncture device including a needle rod to which an acupressure member is connected
RU66955U1 (ru) 2007-05-07 2007-10-10 Марият Мурадалиевна Мухина Укалывающий элемент для пролонгированного акупунктурного воздействия

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5465593A (en) 1993-06-11 1995-11-14 Takasu; Katsuya Acupuncture point puncturing needle and pierced earring

Also Published As

Publication number Publication date
IL201990A0 (en) 2010-06-16
EP2156816B1 (en) 2013-09-18
DK2156816T3 (da) 2013-12-16
US20130144319A1 (en) 2013-06-06
US8721673B2 (en) 2014-05-13
KR20100017705A (ko) 2010-02-16
EP2156816A4 (en) 2012-05-09
US20100137896A1 (en) 2010-06-03
EA200901493A1 (ru) 2010-04-30
WO2008136709A3 (ru) 2008-12-31
RU2007117021A (ru) 2008-11-20
CA2686797A1 (en) 2008-11-13
AU2008246378A1 (en) 2008-11-13
RU2365368C2 (ru) 2009-08-27
EA014078B1 (ru) 2010-08-30
HK1141434A1 (en) 2010-11-12
ES2439495T3 (es) 2014-01-23
GEP20125685B (en) 2012-11-12
MX2009012060A (es) 2010-02-12
EP2156816A2 (en) 2010-02-24
BRPI0811266A2 (pt) 2014-12-23
CA2686797C (en) 2013-10-01
NZ581574A (en) 2012-06-29
UA98489C2 (ru) 2012-05-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Cao Scientific bases of acupuncture analgesia
RU2365368C2 (ru) Способ иглоукалывания с пролонгированным воздействием
US20130197561A1 (en) Method for prolonging the action on acupuncture points including for reducing the excessive body weight and for correcting the body, a device and a needle (variants) for carrying out said method
Litscher et al. The history of liquid ear acupuncture and the current scientific state of the art
JP7220842B1 (ja) 耳介につける四肢障害の磁気治療具
RU2336071C2 (ru) Способ снижения избыточной массы тела и коррекции фигуры "оригитея" и игла для него
Guruprasad et al. Immediate Effect of Yoga Postures v/s Physiotherapy Exercises Along With K-Taping on Pain in Dysmenorrhea
Yang et al. Research on the Different Frequencies of Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation for Postpartum Pelvic Girdle Pain
AU2013200144A1 (en) Method of Acupuncture with Prolonged Action
EA010861B1 (ru) Способ коррекции функциональных расстройств организма человека
Dharmananda et al. Synopsis of scalp acupuncture
Hervik et al. Acupuncture used as a method of peripheral nerve stimulation in chronic prostatitis: A case study
RU2233149C1 (ru) Способ снижения избыточной массы тела и коррекции фигуры
许军峰 et al. Part Ⅱ Typical Cases of Uring Retention
RU2320311C1 (ru) Способ пролонгированного воздействия на акупунктурные точки и игла (варианты) для него
Ellis et al. Auricular therapy
SU1526692A1 (ru) Способ лечени генитального эндометриоза
Ai-lan et al. Treatment of postpartum retention of urine by electroacupuncture in 100 cases
Baker Acupuncture in physiotherapy
patient Paula ACUPUNCTURE MASTER POINTS
Kang et al. Acupuncture for Orofacial Pain and TMD
Kang et al. Acupuncture for Orofqcicil Pain and TMD
Park et al. The Clinical Study on the Body Weight Loss of Taeumin Stroke Inpatients by Sasang Constitutional Herbal Treatment
AU2012258482A1 (en) Method for prolonging the action on acupuncture points
UA45174A (uk) Пристрій для рефлексотерапії

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 08779154

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A2

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 2686797

Country of ref document: CA

Ref document number: MX/A/2009/012060

Country of ref document: MX

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 7195/DELNP/2009

Country of ref document: IN

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 20090189

Country of ref document: CU

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 12599354

Country of ref document: US

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 581574

Country of ref document: NZ

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 200901493

Country of ref document: EA

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 20097025582

Country of ref document: KR

Kind code of ref document: A

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 2008246378

Country of ref document: AU

Ref document number: 11589

Country of ref document: GE

Ref document number: A200911852

Country of ref document: UA

Ref document number: 2008779154

Country of ref document: EP

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2008246378

Country of ref document: AU

Date of ref document: 20080507

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: PI0811266

Country of ref document: BR

Kind code of ref document: A2

Effective date: 20091109