WO2007137688A1 - Chirurgischer extraktor - Google Patents

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WO2007137688A1
WO2007137688A1 PCT/EP2007/004224 EP2007004224W WO2007137688A1 WO 2007137688 A1 WO2007137688 A1 WO 2007137688A1 EP 2007004224 W EP2007004224 W EP 2007004224W WO 2007137688 A1 WO2007137688 A1 WO 2007137688A1
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Copf Franz Jun
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    • A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
    • A61F2230/0052—T-shaped

Definitions

  • the invention relates to a surgical extractor for the surgical removal of disc prostheses, which have two support plates, each having a hinge part.
  • intervertebral disc prostheses which have two ' sub-elements, each with a support plate.
  • Each support plate has on its outwardly facing side a contact surface with which the support plate is supported on a vortex adjacent to the disc space.
  • On the inside of each support plate is a hinge part, which is formed in one support plate by a dome-shaped socket and the other support plate by a corresponding dome-shaped joint head. When inserted, the socket and the condyle together form a ball joint, so that the two support plates can be tilted in all spatial directions relative to each other.
  • the object of the invention is to specify a surgical extractor for the surgical removal of intervertebral disc prostheses of the type mentioned in the introduction.
  • a surgical Extract- tor which has two fork-shaped interconnected legs, which are insertable into a space between the two Träg.erplatten a to be extracted disc prosthesis and each carry at least one locking element at its free end, which in a first position allows insertion into the space between the two support plates of the intervertebral disc prosthesis and in a second, locked position projects beyond the gap in vertical height.
  • the two legs are connected to a common extraction means for transmitting a tensile force on the legs in the longitudinal direction thereof.
  • the legs are inserted through the space between the support plates of a disc prosthesis and then locked.
  • the intervertebral disc prosthesis can then be driven out of the intervertebral disc space with the extraction agent.
  • the legs are detachably connected to the extractant, the legs can be separated on one - -
  • the blocking elements can then be made to be wider in a first transverse direction than in a second transverse direction.
  • the two legs can each be inserted in an orientation in which the locking element with its narrower transverse direction through the gap between the support plates passes through, then rotated by 90 ° in the locked position and connected to each other.
  • the legs preferably have a substantially round profile over their insertable length, and the locking elements are in each case designed as rigid extensions formed in a T-shaped manner on the end of the legs.
  • the blocking elements should expediently be shaped in such a way that in the locked position they can not transmit any force component which spreads apart the carrier plates, which makes it difficult to drive the intervertebral disc prosthesis out of the intervertebral disc space.
  • the extraction means may advantageously comprise a shank with a stop and a return weight movable along the shank as far as the stop.
  • the disc prosthesis can then be careful in small
  • Steps are driven by the kickback weight by the operator jerky moves against the stop - -
  • the legs have a different length. This makes it possible to extract the intervertebral disc prosthesis via a lateral access from the intervertebral disc space.
  • Figure 1 is a side view of a disc prosthesis in the inserted state between two vertebrae
  • Figure 2 is a plan view of an inventive
  • Figure 3 is a side view of a single leg of the extractor of Figure 2;
  • FIG. 4 shows the intervertebral disc prosthesis from FIG. 1 with an extractor inserted from the hidden side
  • FIG. 5 is an exploded view of the extractor shown in Figures 2-4;
  • FIG. 6 is a plan view, similar to FIG. 2, of an extractor according to another exemplary embodiment of the invention.
  • FIG. 1 shows an intervertebral disc prosthesis 10 which is inserted in an intervertebral disc space between an upper vertebral body 1 and a lower vertebral body 2.
  • the intervertebral disc prosthesis has an upper support plate 3 and a lower support plate 4.
  • each support plate 3, 4 On the inside of each support plate 3, 4 is a projection with a hinge part, which is formed at the lower support plate by a dome-shaped socket 5 and the upper support plate 3 by a corresponding dome-shaped joint head ⁇ .
  • Joint socket 5 and condyle 6 together form a ball joint, so that the two support plates 3, 4 of the intervertebral disc prosthesis 10 can be tilted in all spatial directions to each other.
  • FIG. 2 An inventive extractor 20 is shown in Figure 2 above the lower support plate 4 of the disc prosthesis 10 schematically in a plan view and in Figure 5 in an exploded view.
  • the extractor 20 has two identical legs 21, 21 ', each having at one end a rigidly molded, T-shaped extension 22, 22' and at its other end in each case a laterally offset fastening eye 23, 23 'wear.
  • the leg 21 is shown from the side.
  • the leg 21 and the T-shaped extension 22 have a round profile.
  • a bore 28 in the attachment eye 23 for receiving a pin 27 is indicated.
  • the T-shaped extension 22 is mounted orthogonal to the attachment eye 23, so that in the assembled state of the extractor 20 it is perpendicular to the plane defined by the legs 21, 21 '.
  • the two legs 22, 22 ' are detachably connected to a common shaft 24, on which a movable non-return weight 25 is guided, that can be moved against a stop 26.
  • a pin 27 of course, a screw, a bolt or a similar fastener can be selected.
  • the two legs 22, 22 ' form a fork in the connected state, which engages around the ball joint of the intervertebral disc prosthesis 10 formed by the joint parts 5, 6. Due to the curved portions between the fastening eyes 23, 23 'and the legs 21, 21', the latter are arranged in a plane when they are connected to each other via the pin 27.
  • the dismantling of the extractor 20 allows the insertion of the legs 21, 21 'into the space between the carrier In addition, all parts of the extractor 20 can be individually cleaned and sterilized.
  • extractor 20 is surgical grade 316L stainless steel.
  • other materials sufficiently inert and fracture resistant such as e.g. Titanium or titanium alloys are used.
  • the two legs 21, 21 ' individually, preferably via a ventral or lateral access channel, inserted into the gap-like space between the two support plates 3, 4.
  • the legs 21, 21 ' are rotated so that the T-shaped extension 22, 22' is in the cleaving direction.
  • the legs 21, 21 ' rotated so far into the joint space of the intervertebral disc prosthesis 10, that the T-shaped projections 22, 22' protrude into the vertebral canal on the opposite side, the legs 21, 21 'rotated by 90 °, with the shaft 23 assembled and connected via the pin 27.
  • the T-shaped projections 22, 22 ' are designed so that they are substantially flat at the end faces of abut both carrier plates 3, 4, so that no carrier components 3, 4 spread, orthogonal force component is transmitted.
  • the end faces of the carrier plates 3, 4 may also be slightly bevelled to their outer sides. If the extensions 22, 22 'are then designed such that they each enclose an angle with the legs 21, 21' which is slightly smaller than 90 °, a force component is transferred when the intervertebral disc prosthesis 10 is driven off, which supports the carrier plates 3, 4 at the
  • Vertebral channel facing side compressed and spreads at the opposite, ventral side accordingly. This results in a slightly wedge-shaped position of the support plates, so that the intervertebral disc prosthesis 10 can slide out of the intervertebral disc space more easily.
  • any other type of extraction device capable of transmitting a tensile force in the longitudinal direction of the legs 21, 21 ' may be used.
  • any other type of extraction device capable of transmitting a tensile force in the longitudinal direction of the legs 21, 21 'may be used.
  • a lateral approach can be provided, via which the surgeon uses the intervertebral disc prosthesis 10 by means of a hammer _ _
  • Mers can drive out.
  • a screw mechanism can be provided which is supported on the adjacent vertebral bodies to push out the disc prosthesis 10 by screwing one or more extraction spindles against the vertebral bodies from the disc space.
  • T-shaped projections 22, 22 ' with which the legs 21, 22' are locked, for example, can be provided barbs or rotatably mounted on the end of the legs locking members, which after insertion of the legs on a suitable Mechanism at the front end of the legs can be operated. Also, it is not necessary that the legs 21, 21 'are introduced over the entire width of the intervertebral disc prosthesis 10 into the vertebral canal.
  • recesses can be provided in the carrier plates, in which suitable locking members can engage at the end of the legs of the extractor.
  • FIG. 6 shows a plan view, which is based on FIG. 2, of an extractor, generally designated 20, according to another exemplary embodiment of the invention.
  • the extractor 120 differs from the extractor 20 described above only in that the legs 121, 121 'have different lengths. Further, the outwardly facing short legs of the T-shaped extensions 122, 122 'have a semi-circular profile and the support plates 3, 4 at their dorsal end semicircular recesses 130, 130', which are complementary to the profile of the extensions 122, 122 'formed , - -
  • the differently long legs 122, 122 'and the positive engagement of the projections 122, 122' in the recesses 130, 130 ' make it possible to extract the carrier plates 3, 4 via laterally acting forces from the intervertebral disc without the projections 122, 122 'slip on the support plates 3, 4.
  • the semicircular shape further ensures that the extensions 122, 122 'do not protrude beyond the dorsal end of the support plates 3, 4 and thus injure the adjacent delicate tissue during the extraction process.

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Abstract

Angegeben wird ein chirurgischer Extraktor (20) zur operativen Entfernung von Bandscheibenprothesen, die zwei Trägerplatten (3, 4) mit jeweils einem Gelenkteil (5, 6) aufweisen. Der Extraktor (20) besitzt zwei gabelförmig miteinander verbundene Schenkel (21, 21' ), die in einen Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten (3, 4) einführbar sind und die an ihrem freien Ende jeweils mindestens ein Sperrelement (22, 22' ) tragen, welches in einer ersten Stellung ein Einführen in den Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten (3, 4) erlaubt und in einer zweiten, gesperrten Stellung den Zwischenraum in vertikaler Höhe überragt. Die beiden Schenkel (21, 21' ) sind mit einem gemeinsamen Extraktionsmittel (24, 25, 26) zum Übertragen einer Zugkraft auf die Schenkel (21, 21' ) in deren Längsrichtung verbunden.

Description

CHIRURGISCHER EXTRAKTOR
Gebiet der Erfindung
Die Erfindung betrifft einen chirurgischen Extraktor zur operativen Entfernung von Bandscheibenprothesen, die zwei Trägerplatten mit jeweils einem Gelenkteil aufweisen.
Hintergrund der Erfindung
Durch Benutzung sind Bandscheibenprothesen bekannt, die zwei' Teilelemente mit jeweils einer Trägerplatte aufweisen. Jede Trägerplatte hat auf ihrer nach außen weisenden Seite eine Anlagefläche, mit der die Trägerplatte sich an einem an das Bandscheibenfach angrenzenden Wirbel abstützt. Auf der Innenseite jeder Trägerplatte befindet sich ein Gelenkteil, welches bei der einen Trägerplatte durch eine kalottenförmige Gelenkpfanne und bei der anderen Trägerplatte durch einen entsprechenden kalottenförmi- gen Gelenkkopf gebildet wird. Im eingesetzten Zustand bilden Gelenkpfanne und Gelenkkopf gemeinsam ein Kugelgelenk, so dass die beiden Trägerplatten in alle Raumrichtungen zueinander verkippt werden können.
Da derartige Kugelgelenke durch die auf ihnen lastenden Kräfte hohem Verschleiß ausgesetzt sind, kann es erforder¬ lich werden, die Bandscheibenprothese insgesamt zu erneuern. Ein Austausch kann auch dann erforderlich sein, wenn sich die angrenzenden Wirbel pathologisch verformen, so daß die Bandscheibenprothese nicht mehr optimal an die physiologischen Gegebenheiten angepaßt ist.
Aufgabe der Erfindung ist es, einen chirurgischen Extrak- tor zur operativen Entfernung von Bandscheibenprothesen der eingangs genannten Art anzugeben.
Zusammenfassung der Erfindung
Die Aufgabe wird gelöst durch einen chirurgischen Extrak- tor, der zwei gabelförmig miteinander verbundene Schenkel aufweist, die in einen Zwischenraum zwischen den beiden Träg.erplatten einer zu extrahierenden Bandscheibenprothese einführbar sind und die an ihrem freien Ende jeweils mindestens ein Sperrelement tragen, welches in einer ersten Stellung ein Einführen in den Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten der Bandscheibenprothese erlaubt und in einer zweiten, gesperrten Stellung den Zwischenraum in vertikaler Höhe überragt. Die beiden Schenkel sind mit einem gemeinsamen Extraktionsmittel zum Übertragen einer Zugkraft auf die Schenkel in deren Längsrichtung verbunden .
Zur Extraktion werden die Schenkel durch den Zwischenraum zwischen den Trägerplatten einer Bandscheibenprothese eingeführt und anschließend gesperrt. Die Bandscheibenpro¬ these kann dann mit dem Extraktionsmittel aus dem Bandscheibenfach herausgetrieben werden.
Sind die Schenkel lösbar mit dem Extraktionsmittel verbunden, so können die Schenkel getrennt auf jeweils einer - -
Seite des Kugelgelenks der Bandscheibenprothese eingeführt werden und erst im eingeführten Zustand zur Extraktion mit einander und dem gemeinsamen Extraktionsmittel verbunden werden. Dies vereinfacht das Einführen der Schenkel.
Die Sperrelemente können dann so ausgeführt werden, dass sie in einer ersten Querrichtung breiter als in einer zweiten Querrichtung sind. Somit können die beiden Schenkel jeweils in einer Orientierung, in der das Sperrelement mit seiner schmaleren Querrichtung durch den Zwischenraum zwischen den Trägerplatten hindurch passt, eingeführt werden, dann um 90° in die gesperrte Position gedreht und miteinander verbunden werden.
Vorzugsweise haben die Schenkel über ihre einführbare Länge ein im wesentlichen rundes Profil und die Sperrele- raente sind jeweils als starre, T-förmig am Ende der Schenkel angeformte Fortsätze ausgebildet.
Die Sperrelemente sollten zweckmäßig so ausgeformt sein, dass durch sie in der gesperrten Position keine die Trägerplatten auseinanderspreizende Kraftkomponente übertra- gen werden kann, die ein Austreiben der Bandscheibenprothese aus dem Bandscheibenfach erschwert.
Das Extraktionsmittel kann vorteilhaft einen Schaft mit einem Anschlag und ein entlang des Schaftes bis zu dem Anschlag bewegliches Rückschlaggewicht aufweisen. Die Bandscheibenprothese kann dann vorsichtig in kleinen
Schritten ausgetrieben werden, indem das Rückschlaggewicht durch den Operateur ruckartig gegen den Anschlag bewegt - -
wird. Der Operateur kann dabei die Kraftimpulse, die er auf die Bandscheibenprothese ausübt, gut kontrollieren.
Bei einem anderen vorteilhaften Ausführungsbeispiel haben die Schenkel eine unterschiedliche Länge. Dies ermöglicht es, die Bandscheibenprothese über einen lateralen Zugang aus dem Bandscheibenfach zu extrahieren.
Kurze Beschreibung der Zeichnungen
Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung eines Ausführungsbei- Spiels anhand der Zeichnungen. Darin zeigen:
Figur 1 eine Seitenansicht einer Bandscheibenprothese im eingesetzten Zustand zwischen zwei Wirbeln;
Figur 2 eine Draufsicht auf einen erfindungsgemäßen
Extraktor und eine darunter angeordnete Träger- platte der Bandscheibenprothese;
Figur 3 eine Seitenansicht eines einzelnen Schenkels des Extraktors aus Figur 2;
Figur 4 die Bandscheibenprothese aus Figur 1 mit einem von der verdeckten Seite eingeführten Extraktor; und
Figur 5 eine Explosionsdarstellung des in den Figuren 2 bis 4 gezeigten Extraktors; Figur 6 eine an die Figur 2 angelehnte Draufsicht auf einen Extraktor gemäß einem anderen Ausführungsbeispiel der Erfindung.
Detaillierte Beschreibung der Erfindung
Die Figur 1 zeigt eine Bandscheibenprothese 10, die in einem Bandscheibenfach zwischen einem oberen Wirbelkörper 1 und einem unteren Wirbelkörper 2 eingesetzt ist. Die Bandscheibenprothese weist eine obere Trägerplatte 3 und eine untere Trägerplatte 4 auf.
Auf- der Innenseite jeder Trägerplatte 3, 4 befindet sich ein Ansatz mit einem Gelenkteil, welches bei der unteren Trägerplatte durch eine kalottenförmige Gelenkpfanne 5 und bei der oberen Trägerplatte 3 durch einen entsprechenden kalottenförmigen Gelenkkopf β gebildet wird. Gelenkpfanne 5 und Gelenkkopf 6 bilden gemeinsam ein Kugelgelenk, so dass die beiden Trägerplatten 3, 4 der Bandscheibenprothese 10 in alle Raumrichtungen zueinander verkippt werden können .
Soll eine solche Bandscheibenprothese 10 zwecks Austausch operativ entfernt werden, so wird ein als Extraktor bezeichnetes chirurgisches Instrument benötigt. Ein erfindungsgemäßer Extraktor 20 ist in der Figur 2 oberhalb der unteren Trägerplatte 4 der Bandscheibenprothese 10 schematisch in einer Draufsicht und in der Figur 5 in einer Explosionszeichnung gezeigt. Der Extraktor 20 besitze zwei baugleiche Schenkel 21, 21', die jeweils an einem Ende einen starr angeformten, T-förmigen Fortsatz 22, 22' und an ihrem anderen Ende jeweils ein seitlich versetztes Befestigungsauge 23, 23' tragen. In Figur 3 ist der Schenkel 21 von der Seite gezeigt. Der Schenkel 21 und der T-förmiger Fortsatz 22 weisen ein rundes Profil auf. Mit gestrichelten Linien ist eine Bohrung 28 im Befestigungsauge 23 zur Aufnahme eines Stifts 27 angedeutet. Der T-förmige Fortsatz 22 ist ortho- gonal zu dem Befestigungsauge 23 angebracht, so dass er im zusammengebauten Zustand des Extraktors 20 senkrecht zu der durch die Schenkel 21, 21' aufgespannten Ebene steht.
Mittels des Stiftes 27 können die beiden Schenkel 22, 22' lösbar mit einem gemeinsamen Schaft 24 verbunden werden, auf dem ein bewegliches Rückschlaggewicht 25 geführt ist, dass gegen einen Anschlag 26 bewegt werden kann. Anstelle eines Stiftes 27 können natürlich auch eine Schraube, ein Bolzen oder ein ähnliches Befestigungsmittel gewählt werden.
Die beiden Schenkel 22, 22' bilden im verbundenen Zustand eine Gabel, die um das durch die Gelenkteile 5, 6 gebildete Kugelgelenk der Bandscheibenprothese 10 greift. Infolge der gekrümmten Abschnitte zwischen den Befestigungsaugen 23, 23' und den Schenkeln 21, 21' sind letztere in einer Ebene angeordnet, wenn sie über den Stift 27 miteinander verbunden sind.
Die Zerlegbarkeit des Extraktors 20 ermöglicht das Einführen der Schenkel 21, 21' in den Zwischenraum der Träger- platten 3, 4 einer zu entfernenden Bandscheibenprothese 7. Außerdem lassen sich alle Teile des Extraktors 20 so einzeln reinigen und sterilisieren.
Vorzugsweise besteht der Extraktor 20 aus chirurgischem Edelstahl (316L) . Alternativ können natürlich auch andere, ausreichend inerte und bruchstabile Werkstoffe wie z.B. Titan oder Titanlegierungen verwendet werden.
Zur Entfernung einer Bandscheibenprothese 10 werden die beiden Schenkel 21, 21' einzeln, und zwar vorzugsweise über einen ventralen oder lateralen Zugangskanal, in den spaltartigen Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten 3, 4 eingeschoben. Dazu werden die Schenkel 21, 21' so gedreht, dass der T-förmige Fortsatz 22, 22' in Spaltrichtung steht. Wenn die beiden Schenkel 21, 21' soweit in den Gelenkzwischenraum der Bandscheibenprothese 10 eingeführt sind, dass die T-förmigen Fortsätze 22, 22' auf der gegenüberliegenden Seite in den Wirbelkanal hineinragen, werden die Schenkel 21, 21' um 90° gedreht, mit dem Schaft 23 zusammengefügt und über den Stift 27 verbunden.
Die beiden Fortsätze 22, 22' stehen jetzt, wie in Figur 4 gezeigt, senkrecht zur Spaltrichtung des Zwischenraums zwischen den Trägerplatten 3, 4 und umgreifen diese von hinten. Nun beginnt der Operateur durch Schläge mit dem Rückschlaggewicht 25 gegen den Anschlag 26 die Bandschei- benprothese 10 aus dem Bandscheibenfach auszutreiben.
Die T-förmigen Fortsätze 22, 22' sind so ausgestaltet, dass sie im wesentlichen plan an den Stirnseiten der beiden Trägerplatten 3, 4 anliegen, so dass keine die Trägerplatten 3, 4 aufspreizende, orthogonal wirkende Kraftkomponente übertragen wird.
Alternativ können die Stirnseiten der Trägerplatten 3, 4 auch leicht zu ihren Außenseiten hin angeschrägt sein. Werden die Fortsätze 22, 22' dann so ausgeführt, dass sie mit den Schenkeln 21, 21' jeweils einen Winkel einschließen, der etwas kleiner als 90° ist, so wird beim Austreiben der Bandscheibenprothese 10 eine Kraftkomponente übertragen, welche die Trägerplatten 3, 4 an der dem
Wirbelkanal zugewandten Seite zusammendrängt und an der gegenüberliegenden, ventralen Seite entsprechend aufspreizt. So entsteht eine leicht keilförmige Stellung der Trägerplatten, so dass die Bandscheibenprothese 10 leich- ter aus dem Bandscheibenfach herausrutschen kann.
Es soll darauf hingewiesen werden, dass es sich bei dem dargestellten Extraktor lediglich um ein nicht beschränkendes Ausführungsbeispiel handelt. Einem fachkundigen Leser wird natürlich bewusst sein, dass zahlreiche Abwand- lungen und Ergänzungen an dem beschriebenen Extraktor möglich sind.
So kann anstelle eines Rückschlagmechanismus jede andere Art von Extraktionseinrichtung verwendet werden, die geeignet ist, eine Zugkraft in Längsrichtung der Schenkel 21, 21' zu übertragen. Beispielsweise kann an dem Schaft
24 anstelle eines Anschlags 26 für ein Rückschlaggewicht
25 ein seitlicher Ansatz vorgesehen werden, über den der Operateur die Bandscheibenprothese 10 mittels eines Ham- _ _
mers austreiben kann. Alternativ kann auch ein Schraubmechanismus vorgesehen werden, der sich an den angrenzenden Wirbelkörpern abstützt, um die Bandscheibenprothese 10 durch Eindrehen einer oder mehrerer Extraktionsspindeln gegen die Wirbelkörper aus dem Bandscheibenfach herauszudrücken.
Als Alternative zu den T-förmigen Fortsätzen 22, 22', mit denen die Schenkel 21, 22' gesperrt werden, können zum Beispiel auch aufstellbare Widerhaken oder drehbar am Ende der Schenkel gelagerte Sperrglieder vorgesehen sein, die nach dem Einführen der Schenkel über einen geeigneten Mechanismus am vorderen Ende der Schenkel betätigt werden können. Auch ist es nicht erforderlich, dass die Schenkel 21, 21' über die gesamte Breite der Bandscheibenprothese 10 bis in den Wirbelkanal eingeführt werden. Alternativ können beispielsweise Ausnehmungen in den Trägerplatten vorgesehen werden, in die geeignete Sperrglieder am Ende der Schenkel des Extraktors eingreifen können.
Die Figur 6 zeigt eine an die Figur 2 angelehnte Drauf- sieht auf einen insgesamt mit 20 bezeichneten Extraktor gemäß einem anderen Ausführungsbeispiel der Erfindung. Der Extraktor 120 unterscheidet sich von dem vorstehend beschriebenen Extraktor 20 lediglich dadurch, daß die Schenkel 121, 121' unterschiedlich lang sind. Ferner haben die nach außen weisenden kurzen Schenkel der T-förmigen Fortsätze 122, 122' ein halbkreisförmiges Profil und die Trägerplatten 3, 4 an ihrem dorsalen Ende halbkreisförmige Ausnehmungen 130, 130', die komplementär zu dem Profil der Fortsätze 122, 122' ausgebildet sind. - -
Die unterschiedlich langen Schenkel 122, 122' sowie das formschlüssige Eingreifen der Fortsätze 122, 122' in die Ausnehmungen 130, 130' ermöglichen es, die Trägerplatten 3, 4 über seitlich wirkende Kräfte aus dem Bandscheiben- fach herauszuziehen, ohne daß die Fortsätze 122, 122' an den Trägerplatten 3, 4 abrutschen. Durch die Halbkreisform wird ferner gewährleistet, daß die Fortsätze 122, 122' nicht über das dorsale Ende der Trägerplatten 3, 4 hinausragen und auf diese Weise das angrenzende empfindliche Gewebe während des Extraktionsvorgangs verletzen.

Claims

Patentansprüche
1. Chirurgischer Extraktor (20) zur operativen Entfernung von Bandscheibenprothesen (10) , welche zwei Trägerplatten (3, 4) mit jeweils einem Gelenkteil (5, 6) umfassen, wobei der chirurgische Extraktor (20) zwei gabelförmig miteinander verbundene Schenkel (21, 21' ) aufweist, die in einen Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten (3, 4) einführbar sind und die an ihrem freien Ende jeweils mindestens ein Sperrelement (22, 22') tragen, welches in einer ersten Stellung ein Einführen in den, Zwischenraum zwischen den beiden Trägerplatten (3, 4) der Bandscheibenprothese (10) erlaubt und in einer zweiten, gesperrten Stellung den Zwischenraum in vertikaler Höhe überragt, und mit einem gemeinsamen Extraktionsmittel (24, 25, 26) zum Übertragen einer Zugkraft auf die Schenkel (21, 21') in deren Längsrichtung.
2. Chirurgischer Extraktor nach Anspruch 1, bei dem die Schenkel (21, 21' ) lösbar mit dem Extraktionsmittel (24) verbunden sind.
3. Chirurgischer Extraktor nach Anspruch 2, bei dem die Sperrelemente (22, 22') in einer ersten Querrichtung breiter als in einer zweiten Querrichtung sind.
4. Chirurgischer Extraktor nach Anspruch 3, bei dem die Schenkel (21, 21' ) über ihre einführbare Länge ein im wesentlichen rundes Profil haben und die Sperrelemente (22, 22') jeweils als starre, T-förmig am Ende der Schenkel (21, 21') angeformte Fortsätze ausgebildet sind.
5. Chirurgischer Extraktor nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem die Sperrelemente (22, 22') so ausgeformt sind, dass durch sie in der gesperrten Position keine die Trägerplatten (3, 4) auseinanderspreizende Kraftkomponente übertragen werden kann.
6. Chirurgischer Extraktor nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Extraktionsmittel einen Schaft (24) mit einem Anschlag (26) und ein entlang des Schaftes (24), bis zu dem Anschlag (26) bewegliches Rückschlaggewicht (25) umfasst.
7. Chirurgischer Extraktor nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem die Schenkel (121, 121') unterschiedlich lang sind.
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