WO2006027324A1 - Patientenliege für ein untersuchungs- bzw. behandlungsgerät - Google Patents

Patientenliege für ein untersuchungs- bzw. behandlungsgerät Download PDF

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WO2006027324A1
WO2006027324A1 PCT/EP2005/054256 EP2005054256W WO2006027324A1 WO 2006027324 A1 WO2006027324 A1 WO 2006027324A1 EP 2005054256 W EP2005054256 W EP 2005054256W WO 2006027324 A1 WO2006027324 A1 WO 2006027324A1
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patient
foot
patient bed
additional
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PCT/EP2005/054256
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Jens Fehre
Rainer Kaltschmidt
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Siemens Aktiengesellschaft
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    • A61G13/1205Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces for specific parts of the body
    • A61G13/125Ankles or feet

Definitions

  • the invention relates to a patient bed for an examination or treatment device according to claim 1.
  • lithotripsy in particular by means of a C-arm X-ray apparatus, or endourology, there are various individually adapted patient couches for patient positioning.
  • a patient couch is known, which has a unilateral treatment opening in the kidney region of the patient for the preparation of a lithotripter.
  • X-ray imaging is known for X-ray-transparent patient couches, which can be at least partially circumscribed by a C-arm and in endourology short patient couches with leg supports are known, which give the examining doctor access to the perineum of the patient.
  • a patient bed for a thiotripter which consists of a central segment with a unilaterally asymmetric, closable treatment opening and a head and a foot segment.
  • the foot segment corresponds to a head segment with additional extension segment.
  • Embodiments of the invention are each the subject of Un ⁇ teranne.
  • the patient couch according to the invention can be used on both the right and the left kidney without complicated rebalancing of the patient by means of recesses on both sides of the central segment, and on the other hand can be used in a simple manner as an operating table due to the possibility of closing the treatment openings , in each case by the holder of the patient bed at one end of the central segment in the longitudinal direction a good accessibility on both sides is ensured.
  • an embodiment of the central segment is provided on at least one end for receiving a foot segment in the longitudinal direction and a foot segment attachable to the central segment on the at least one end that can be attached in the longitudinal direction.
  • an embodiment of the central segment is provided on at least one end in the longitudinal direction for receiving a head segment and a head segment attachable to the central segment on the at least one end in the longitudinal direction.
  • the patient bed can also be used in a simple manner for X-ray imaging, so that according to a further embodiment of the invention the patient bed is designed to be X-ray transparent at least in the area of the patient to be examined.
  • a C-arm X-ray device and thereby achievable 3D X-ray imaging is in a Patien ⁇ tenliege invention with a C-arm X-ray device per treatment opening a X-ray transparent additional segment is provided such that the patient bed a sufficient space in Be ⁇ rich of the additional segment for orbital motion of the C-arm X-ray machine;
  • the additional segments and the treatment openings are dimensioned in such a way that the free spaces are ensured and the patient bed is secured by the C-frame.
  • such free spaces are also provided in the foot area.
  • the foot segment is expediently designed such that the patient couch has sufficient free space in the area of the foot segment for orbital movement of the C-arm X-ray unit.
  • the rail in a patient couch with an outside edge rail, in particular made of metal, can be used as a mutual fastening means for attaching the additional segments and / or the foot segment and / or the head segment to the central segment , This allows a particularly stable connection between the individual segments.
  • the foot segment has two leg holders.
  • the head segment and the foot segment are designed to be interchangeable.
  • X-ray imaging can make other areas of the patient accessible in addition to the original attachment of the head and foot segments.
  • FIG. 1 shows a plan view of a patient bed according to the invention with a central segment and attached Kopfseg ⁇ element, foot segment and additional segment on each side.
  • 2 shows in plan view a further patient board according to the invention with a central segment and head segment, foot segment and X-ray-transparent additional segment on each side secured thereto;
  • FIG. 3 shows in plan view another patient table according to the invention with a central segment and a reversed head and foot segment fastened thereto and an X-ray-transparent additional segment on each side;
  • FIG. 1 shows a plan view of a patient bed according to the invention with a central segment and attached Kopfseg ⁇ element, foot segment and additional segment on each side.
  • 2 shows in plan view a further patient board according to the invention with a central segment and head segment, foot segment and X-ray-transparent additional segment on each side secured thereto;
  • FIG. 3 shows in plan view another patient table according to the invention with a central segment and a reversed head and foot segment fastened thereto and
  • FIG. 4 shows in plan view a further patient table according to the invention with a central segment and a head segment fastened thereto, two leg holders and two additional segments;
  • FIG. 5 shows in cross section the patient bed according to FIG. 4 in FIG.
  • Intersection V-V; 6 shows a top view of a further patient table according to the invention with a central segment and head segment attached thereto by means of pins and pin holders, foot segment and two different additional segments;
  • FIG. 7 shows a perspective plan view of a patient couch according to the invention with a supporting column
  • FIG. 8 shows a side view of the patient bed according to FIG. 7 with an additional angled position
  • FIG 9 in side view of the patient bed according to FIG 7 with zu ⁇ additional movement by rolling; 10 shows a detailed view of a positive and non-positive fastening between two rails.
  • FIG. 1 shows a patient couch 20, which as the most important components of a central segment 1 with a first treatment opening 4 and a second treatment opening 5 and a
  • Head segment 2, a foot segment 3 and two additional segments 8; 9 has.
  • a holder 12 in the form of a foot-side supporting column for the patient couch 20 is attached.
  • the treatment openings 4 and 5 are easily accessible outside the holder 12 for the patient bed 20 and thus unbehin ⁇ from the holder 12 in the longitudinal direction of the patient bed 20 on both sides of the Central segment 1.
  • the central segment 1 also has a rail 6.
  • the head segment 2 is attached to the longitudinal direction of the patient bed 20 one end of the central segment 1 ange ⁇ .
  • the foot segment 3 is attached to the other end in the longitudinal direction of the patient couch 20.
  • Foot segment 3 is used in a manner to be described later as a connection to the rail 6 of the central segment.
  • the first additional segment 8 and the second additional segment 9 are each removable for closing the first treatment opening 4 or the second treatment opening 5 on the central segment 1 or for opening the treatment openings 4 and 5, respectively.
  • On the outer sides of the first additional segment 8 and the second additional segment 9 are each a rail 10 and 11 are attached to form a positive and / or non-positive connection with the railing 6 of the central segment 1.
  • the additional segments 8; 9 can for example be formed as inserts and ein ⁇ be pushed for attachment in corresponding guide rails.
  • FIG. 2 shows a further patient couch 21 which is partially different than that of FIG. 1.
  • Radiation-transparent additional segments 14 and 15 are inserted into the treatment openings 4 and 5, respectively.
  • the additional segments 14 and 15 are designed such that the patient bed 21 has sufficient free space in the region of the additional segments 14; 15 for a Orbi ⁇ talschul a C-arm X-ray device has.
  • the foot segment 3 is likewise embodied such that it is possible to drive around the patient couch 21 by means of a C-arm x-ray device 38.
  • CFRP may be provided as X-ray transparent material.
  • FIG. 3 shows a further patient couch 22 partially different from FIGS. 2 and 3.
  • the head segment 2 and the foot segment 3 are mutually opposed designed exchangeable.
  • the head segment 2 is located at the longitudinally opposite end of the central segment 1.
  • the foot segment 3 is located at the longitudinally opposite end of the central segment 1.
  • the patient couch 21 from FIG. 3 Especially offers the pelvic region, the Pati ⁇ ducksliege 22 of Fig. 3 for X-ray radiographs of the vertebral column len Scheme particularly suitable.
  • the inserted additional segments 14 and 15 in turn provide for an orbital reversal of the patient couch 22.
  • the treatment openings 4; 5 completely filling additional segments 8; 9 be attached.
  • Fig. 4 shows a patient couch 23 in a suitable for urological procedures embodiment of the invention.
  • the foot segment 3 is advantageously formed by two leg holders 3.1 and 3.2 respectively.
  • the leg holders 3.1; 3.2, in particular urological leg holders, are provided for a better accessibility of the abdomen area of the patient.
  • the specialists ⁇ openings 4 and 5 are closed by the additional segments 8 and 9 respectively.
  • the left additional segment 9 is expediently removed for therapy of the right kidney when the patient is lying on the back, so that access to the patient is possible.
  • the right additional segment 8 is removed and the additional segment 9 is attached.
  • FIG. 5 shows the patient couch 23 according to FIG. 4 in section in the region of the inserted additional segments 8 and 9.
  • the additional segments are in an advantageous manner for a positional securing relative to the central segment 1 with the central segment 1 by means of a dovetail in the sense of one opposite Patient load stable form fit connected.
  • a folding away of the additional segments 8; 9 by lateral force introduction, in particular when a patient is on an additional segment 8; 9 can be prevented or at least reduced by this compound.
  • the X-ray-transparent additional segments 14; 15 can be fastened in the same way.
  • FIG. 6 shows a further patient couch 24, which is partially different from FIGS. 2, 3 and 4 and has an additional fastening.
  • the head segment 2 and / or the foot segment 3 and 3 are / or the additional segments 8; 9; 14; 15 can be attached to the central segment 1 by means of mutual plug connections, in particular by means of plug-in connections and plug-in receptacles molded into the segments.
  • the connectors are each formed by a pin 17 and two pin receivers 16, wherein pin 17 and Stiftauf ⁇ 16 are designed in a suitable for high weight load size and suitable material.
  • FIG. 7 shows a perspective top view of a further embodiment of a patient couch 25 with a foot-side, supporting pillar 13.
  • a patient couch 25 In order to make the patient couch 25 accessible to a treating physician or several treating doctors, for example urologist and anesthesiologist, vorteil ⁇ way is as a holder 12 for the central segment. 1 a foot-side supporting pillar 13 is provided. This is in turn mounted on a foot 18.
  • the patient bed 25 is, in particular by means of an external power drive 30, movable in space relative to the supporting column. For this purpose, the patient bed is movable, for example, in the direction of the X, Y and Z axes.
  • the mobility of the patient bed on the supporting pillar 13 can be realized, for example, by a frame construction.
  • FIG. 8 shows a patient bed 26, which can be adjusted in an advantageous manner, in particular by means of an external power drive 30, from a flat position to an angled position.
  • the patient couch 25 can be tilted by means of a tilting mechanism 31 at an angle ⁇ or ⁇ , for example in the so-called Trendelenburg position.
  • the supporting pillar 13 is advantageously movable on the foot side in the room.
  • the supporting column 13 as shown for example with reference to the patient bed 27 in Fig. 9, be mounted on a foot 18 and moved by a plurality of rollers 19. This allows a high degree of flexibility if, for example, a patient has to be transported or the patient bed 27 is needed on another examination device. It is also conceivable to move the patient bed 27 by means of rails or a carriage.
  • Fig. 10 shows the advantageous sharing of the railing 6; 7; 10; 11 as a fastener.
  • the rails 6; 7; 10; 11 of the central segment 1 and the additional segments 8; 9 and / or the head segment 2 and / or the foot segment 3 have in a particularly stable connection advantageously positive and / or non-positive fastening means, in particular in the form of mutual connectors on.
  • Such a plug connection is shown here only by means of a connection between the central segment 1 and the additional segment 8, but the same applies to all other segments with a recess.
  • the positive and non-positive fastening means were ⁇ advantageously in a receptacle 36 of the one Railing 6; 7; 10; 11 insertable spring-loaded bolt 32 in the respective adjacent railing 11; 10; 7; 6 formed.
  • the rail 10 of the additional segment 8 of the bolt 32 can be tensioned by means of a spring 33 ei ⁇ ner.
  • the bolt 32 can be withdrawn by means of an engagement recess 34 against the force of the spring 33.
  • the connection of the rail 10 of the additional segment 8 with the railing 6 of the central segment 1 arises from the fact that the bolt 32 is brought in front of the receptacle 36 and is pushed into the receptacle 36 by releasing the spring 33.
  • Such a bolt 32 may be mounted on both edges of the rail 10 of the additional segment 8, so that a particularly stable connection with the rail 6 of the central segment 1 is formed.
  • a patient couch which can be used universally for various examination and treatment methods, in particular lithotripsy, endourology and conventional surgery, is characterized by the following features: a central segment with an end attached to one end Holder for the Pati ⁇ duke lying on both sides from the central segment outside of the support for the patient bed recessed treatment openings, a design of the central segment for Auf ⁇ acceptance of the treatment openings at least partially closing additional segments and at least one on the Zent ⁇ ralelement for closure the treatment openings attachable additional segment; for further flexibility, the patient bed has a foot segment attachable to one end of the central segment and a head segment attachable to the other end; For use in X-ray imaging, the patient bed is at least partially X-ray transparent and designed to be reversible by a C-arm X-ray machine.

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Abstract

Eine universell für verschiedene Untersuchungs- und Behandlungsmethoden, insbesondere Lithotripsie, Endourologie und klassische OP, einsetzbare Patientenliege (20-27) ist durch folgende Merkmale gekennzeichnet: ein Zentralsegment (1) mit einer an in Längsrichtung einem Ende angebrachter Halterung (12) für die Patientenliege (20-27), beidseitig aus dem Zentralsegment (1) außerhalb von dessen Halterung (12) für die Patientenliege (20-27) ausgesparte Behandlungsöffnungen (4; 5), eine Ausbildung des Zentralsegmentes (1) zur Aufnahme von die Behandlungsöffnungen (4; 5) zumindest teilweise verschließenden Zusatzsegmenten (8; 9; 14; 15) und mindestens ein an dem Zentralelement (1) zum Verschluss der Behandlungsöffnungen (4; 5) anbringbares Zusatzsegment (8; 9; 14; 15) ; zur weiteren Flexibilisierung weist die Patientenliege (20- 27) ein an einem Ende des Zentralsegmentes (1) anbringbares Fußsegment (3) und ein am anderen Ende anbringbares Kopfsegment (2) auf; für einen Einsatz in der Röntgenbildgebung ist die Patientenliege (20-27) zumindest teilweise röntgentransparent und von einem C-Bogen-Röntgengerät umfahrbar ausgebildet.

Description

Beschreibung
Patientenliege für ein Untersuchungs- bzw. Behandlungsgerät
Die Erfindung bezieht sich auf eine Patientenliege für ein Untersuchungs- bzw. Behandlungsgerät gemäß Patentanspruch 1.
Für eine Patientenlagerung sind üblicherweise je nach Unter¬ suchungs- bzw. Behandlungsmethode wie zum Beispiel klassische OP oder Lithotripsie oder Röntgenbildgebung, insbesondere mittels eines C-Bogen-Röntgengerätes, oder Endourologie ver¬ schiedene individuell angepasste Patientenliegen vorgesehen. So ist für die Lithotripsie eine Patientenliege bekannt, die eine einseitige Behandlungsöffnung in der Nierengegend des Patienten für das Ansetzen eines Lithotripters aufweist. Für die Röntgenbildgebung sind röntgentransparente Patientenlie¬ gen bekannt, die von einem C-Bogen zumindest teilweise umfah¬ ren werden können und in der Endourologie sind kurze Patien¬ tenliegen mit Beinhaltern bekannt, die dem untersuchenden Arzt Zugang zum Perineum des Patienten gewähren.
Aus der DE 39 15 381 C2 ist eine Patientenliege für einen Li- thotripter bekannt, die aus einem Zentralsegment mit einer einseitig asymmetrischen, verschließbaren Behandlungsöffnung und einem Kopf- sowie einem Fußsegment besteht. Das Fußseg¬ ment entspricht einem Kopfsegment mit zusätzlichem Verlänge¬ rungssegment.
Es ist Aufgabe der vorliegenden Erfindung, den Aufwand für die Zurverfügungstellung von Patientenliegen für spezifische Anwendungen mit einfachen Mitteln zu verringern.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch eine Patien¬ tenliege für ein Untersuchungsgerät gemäß Patentanspruch 1. Ausgestaltungen der Erfindung sind jeweils Gegenstand der Un¬ teransprüche. Die erfindungsgemäße Patientenliege ist einerseits durch beidseitig des Zentralsegmentes ausgesparte Behandlungsöff¬ nungen für die Lithotripsie an sowohl der rechten als auch der linken Niere ohne aufwändige Umbettung des Patienten ver- wendbar, andererseits durch die Verschlussmöglichkeit der Be¬ handlungsöffnungen auf einfache Weise als Operationstisch be¬ nutzbar, wobei jeweils durch die Halterung der Patientenliege an in Längsrichtung einem Ende des Zentralsegmentes eine beidseitige gute Zugänglichkeit gewährleistet ist.
Nach einer Ausgestaltung der Erfindung sind für eine flexible Anpassung der Patientenliege an unterschiedliche Patienten¬ größen eine Ausbildung des Zentralsegmentes an in Längsrich¬ tung zumindest einem Ende zur Aufnahme eines Fußsegmentes und ein an das Zentralsegment an dem in Längsrichtung zumindest einen Ende anbringbares Fußsegment vorgesehen. In für eine weitere Flexibilisierung vorteilhafter Weise sind bei der Pa¬ tientenliege eine Ausbildung des Zentralsegmentes an in Längsrichtung zumindest einem Ende zur Aufnahme eines Kopf- Segmentes und ein an das Zentralsegment an dem in Längsrich¬ tung zumindest einen Ende anbringbares Kopfsegment vorgese¬ hen.
Die Patientenliege kann auf einfache Weise dadurch auch für eine Röntgenbildgebung verwendet werden, dass nach einer wei¬ teren Ausgestaltung der Erfindung die Patientenliege zumin¬ dest im zu untersuchenden Bereich des Patienten röntgentrans- parent ausgebildet ist. In für den Einsatz eines C-Bogen- Röntgengerätes und dadurch erzielbarer 3D-Röntgenbildgebung vorteilhafter Weise ist bei einer erfindungsgemäßen Patien¬ tenliege mit einem C-Bogen-Röntgengerät je Behandlungsöffnung ein röntgentransparentes Zusatzsegment derart vorgesehen ist, dass die Patientenliege einen hinreichenden Freiraum im Be¬ reich des Zusatzsegmentes für eine Orbitalbewegung des C- Bogen-Röntgengerätes aufweist; dazu sind die Zusatzsegmente und die Behandlungsöffnungen derart bemessen, dass die Frei¬ räume gewährleistet sind und die Patientenliege von dem C- Bogen hindernisfrei umfahren werden kann. Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung sind solche Freiräume auch im Fußbereich vorgesehen. Bei einer Patientenliege mit einem C- Bogen-Röntgengerät ist das Fußsegment zweckmäßigerweise der- art ausgebildet, dass die Patientenliege einen hinreichenden Freiraum im Bereich des Fußsegmentes für eine Orbitalbewegung des C-Bogen-Röntgengerätes aufweist.
Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist bei einer Patientenliege mit einer außenrandseitigen Reling, insbeson¬ dere aus Metall, die Reling als gegenseitiges Befestigungs¬ mittel zum Anbringen der Zusatzsegmente und/oder des Fußseg¬ mentes und/oder des KopfSegmentes an dem Zentralsegment mit¬ benutzbar. Dies ermöglicht eine besonders stabile Verbindung zwischen den einzelnen Segmenten.
In für eine zusätzliche Nutzung der Patientenliege in der En- dourologie vorteilhafter Weise weist das Fußsegment zwei Beinhalter auf. Durch die Lagerung der Beine des Patienten auf den Beinhalter wird die Zugänglichkeit des Unterleibsbe¬ reiches des Patienten für den untersuchenden Arzt erleich¬ tert. Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung sind das Kopfsegment und das Fußsegment gegeneinander austauschbar ausgebildet. Durch das Austauschen von Kopf- und Fußsegment und gleichzeitige Umbettung des Patienten können zum Beispiel für die Röntgenbildgebung andere Bereiche des Patienten als bei der ursprünglichen Anbringung von Kopf- und Fußsegment zusätzlich zugänglich gemacht werden.
Die Erfindung sowie weitere vorteilhafte Ausgestaltungen ge¬ mäß Merkmalen der Unteransprüche werden im Folgenden anhand schematisch dargestellter Ausführungsbeispiele in der Zeich¬ nung näher erläutert; es zeigen:
FIG 1 in Draufsicht eine erfindungsgemäße Patientenliege mit einem Zentralsegment und daran befestigtem Kopfseg¬ ment, Fußsegment und Zusatzsegment an jeder Seite; FIG 2 in Draufsicht eine weitere erfindungsgemäße Patienten¬ liege mit einem Zentralsegment und daran befestigtem Kopfsegment, Fußsegment und röntgentransparentem Zu¬ satzsegment an jeder Seite; FIG 3 in Draufsicht eine weitere erfindungsgemäße Patienten¬ liege mit einem Zentralsegment und daran befestigtem vertauschtem Kopf- und Fußsegment und röntgentranspa¬ rentem Zusatzsegment an jeder Seite;
FIG 4 in Draufsicht eine weitere erfindungsgemäße Patienten- liege mit einem Zentralsegment und daran befestigtem Kopfsegment, zwei Beinhaltern und zwei Zusatzsegmen¬ ten;
FIG 5 im Querschnitt die Patientenliege gemäß FIG 4 im
Schnittverlauf V-V; FIG 6 in Draufsicht eine weitere erfindungsgemäße Patienten¬ liege mit einem Zentralsegment und daran mittels Stif¬ ten und Stiftaufnahmen befestigtem Kopfsegment, Fu߬ segment und zwei unterschiedlichen Zusatzsegmenten;
FIG 7 in perspektivischer Draufsicht eine erfindungsgemäße Patientenliege mit einer tragenden Säule;
FIG 8 in Seitenansicht die Patientenliege gemäß FIG 7 mit zu¬ sätzlicher abgewinkelter Position;
FIG 9 in Seitenansicht die Patientenliege gemäß FIG 7 mit zu¬ sätzlicher Verfahrbarkeit durch Rollen; FIG 10 in Detailansicht eine form- und kraftschlüssige Befes¬ tigung zwischen zwei Relings.
FIG 1 zeigt eine Patientenliege 20, die als wichtigste Be¬ standteile ein Zentralsegment 1 mit einer ersten Behandlungs- Öffnung 4 und einer zweiten Behandlungsöffnung 5 sowie ein
Kopfsegment 2, ein Fußsegment 3 und zwei Zusatzsegmente 8; 9 aufweist. An einem Ende des Zentralsegments 1 ist eine Halte- rung 12 in Form von einer fußseitigen tragenden Säule für die Patientenliege 20 angebracht. Die Behandlungsöffnungen 4 und 5 befinden sich gut zugänglich außerhalb der Halterung 12 für die Patientenliege 20 und somit von der Halterung 12 unbehin¬ dert in Längsrichtung der Patientenliege 20 beidseitig des Zentralsegments 1. Das Zentralsegment 1 weist außerdem eine Reling 6 auf. Das Kopfsegment 2 ist an dem in Längsrichtung der Patientenliege 20 einen Ende des Zentralsegments 1 ange¬ bracht. Das Fußsegment 3 ist an dem in Längsrichtung der Pa- tientenliege 20 anderen Ende angebracht. Eine Reling 7 des
Fußsegments 3 wird in später noch zu beschreibender Weise als Verbindung zur Reling 6 des Zentralsegments verwendet. Das erste Zusatzsegment 8 und das zweite Zusatzsegment 9 sind je¬ weils zum Verschließen der ersten Behandlungsöffnung 4 bzw. der zweiten Behandlungsöffnung 5 am Zentralsegment 1 anbring¬ bar bzw. zum Öffnen der Behandlungsöffnungen 4 bzw. 5 ent¬ fernbar. An den Außenseiten des ersten Zusatzsegments 8 bzw. des zweiten Zusatzsegments 9 sind je eine Reling 10 bzw. 11 zur Bildung einer form- und/oder kraftschlüssigen Verbindung mit der Reling 6 des Zentralsegments 1 angebracht. Die Zu¬ satzsegmente 8; 9 können zum Beispiel als Einschübe gebildet und zur Befestigung in entsprechende Führungsschienen ein¬ schiebbar sein.
Fig. 2 zeigt eine weitere gegenüber Fig. 1 teilweise unter¬ schiedliche Patientenliege 21. In die Behandlungsöffnungen 4 bzw. 5 sind jeweils röntgentransparente Zusatzsegmente 14 und 15 eingeschoben. Die Zusatzsegmente 14 und 15 sind derart ausgebildet, dass die Patientenliege 21 einen hinreichenden Freiraum im Bereich der Zusatzsegmente 14; 15 für eine Orbi¬ talbewegung eines C-Bogen-Röntgengerätes aufweist. Dadurch sind z.B. 3D-Röntgenaufnahmen mittels eines - gestrichelt an¬ gedeuteten - orbitalumfahrenden C-Bogens 38 mit einer Dreh¬ achse 39 möglich. Das Fußsegment 3 ist ebenfalls so ausgebil- det, dass ein Umfahren der Patientenliege 21 mittels eines C- Bogen-Röntgengeräts 38 möglich ist. Als röntgentransparentes Material kann zum Beispiel CFK vorgesehen sein.
Fig. 3 zeigt eine weitere gegenüber Fig. 2 und Fig. 3 teil- weise unterschiedliche Patientenliege 22. In für eine flexib¬ le Benutzbarkeit der Patientenliege 22 vorteilhafter Weise sind das Kopfsegment 2 und das Fußsegment 3 gegeneinander austauschbar ausgebildet. Gegenüber dem Ausführungsbeispiel in Fig. 2 befindet sich bei der Patientenliege 22 in Fig. 3 das Kopfsegment 2 am in Längsrichtung gegenüberliegenden Ende des Zentralsegments 1. Gleiches gilt für das Fußsegment 3. Während sich die Patientenliege 21 aus Fig. 2 für Röntgenauf¬ nahmen des Beckenbereiches besonders anbietet, ist die Pati¬ entenliege 22 aus Fig. 3 für Röntgenaufnahmen des Wirbelsäu¬ lenbereichs besonders geeignet. Durch die eingeschobenen Zu¬ satzsegmente 14 und 15 ist wiederum eine orbitale Umfahrbar- keit der Patientenliege 22 gegeben. Für andere Anwendungen können bei ausgetauschten Kopf- bzw. Fußsegmenten 2; 3 aber auch die Behandlungsöffnungen 4; 5 komplett ausfüllende Zu¬ satzsegmente 8; 9 angebracht sein.
Es können für spezielle Anwendungen wie Röntgen-Schrägprojek- tionen auch auf einer Seite ein Zusatzsegment 8; 9 mit Reling 10; 11 und auf der anderen Seite der Patientenliege 22 ein röntgentransparentes Zusatzsegment 15; 14 angebracht sein.
Fig. 4 zeigt eine Patientenliege 23 in einer für urologische Eingriffe geeigneten Ausführung der Erfindung. Das Fußsegment 3 wird in vorteilhafter Weise von zwei Beinhaltern 3.1 bzw. 3.2 gebildet. Die Beinhalter 3.1; 3.2, insbesondere urologi¬ sche Beinhalter, sind für eine bessere Zugänglichkeit des Un- terleibsbereiches des Patienten vorgesehen. Die Behandlungs¬ öffnungen 4 bzw. 5 sind durch die Zusatzsegmente 8 bzw. 9 verschlossen. Für therapeutische Eingriffe an den Nieren ei¬ nes Patienten, insbesondere bei der Lithotripsie, wird zweck¬ mäßigerweise für die Therapie der rechten Niere bei Rückenla- ge des Patienten das linke Zusatzsegment 9 entfernt, so dass ein Zugang zu dem Patienten möglich ist. Für Eingriffe an der linken Niere des Patienten wird das rechte Zusatzsegment 8 entfernt und das Zusatzsegment 9 angebracht. In für eine ein¬ fache Kalibrierung der Orbitalbewegung des C-Bogens 38 zweck- mäßiger Weise sind die Behandlungsöffnungen 4; 5 zueinander, insbesondere im Bezug auf die Drehachse 39 eines C-Bogens 38, spiegelsymmetrisch ausgebildet bzw. angeordnet. Außerdem ist es dabei denkbar, ein austauschbares Zusatzsegment vorzuse¬ hen, das nach jeweils einer 180"-Drehung sowohl in die Be¬ handlungsöffnung 4 als auch in die Behandlungsöffnung 5 einbringbar ist.
Fig. 5 zeigt die Patientenliege 23 gemäß Fig. 4 im Schnitt im Bereich der eingeschobenen Zusatzsegmente 8 und 9. Die Zu¬ satzsegmente sind in für eine Lagesicherung relativ zu dem Zentralsegment 1 vorteilhafter Weise mit dem Zentralsegment 1 mittels eines schwalbenschwanzartig im Sinne eines gegenüber einer Patientenbelastung stabilen Formschlusses verbunden. Ein Wegklappen der Zusatzsegmente 8; 9 durch seitliche Kraft¬ einleitung, insbesondere wenn ein Patient sich auf ein Zu¬ satzsegment 8; 9 setzt, kann durch diese Verbindung verhin- dert oder zumindest verringert werden. Die röntgentransparen- ten Zusatzsegmente 14; 15 können in gleicher Weise befestig¬ bar sein.
Fig. 6 zeigt eine weitere gegenüber Fig. 2, 3 und 4 teilweise unterschiedliche, mit einer zusätzlichen Befestigung versehe¬ ne Patientenliege 24. In einer für eine einfache Austausch¬ barkeit der Segmente vorteilhafter Weise sind das Kopfsegment 2 und/oder das Fußsegment 3 und/oder die Zusatzsegmente 8; 9; 14; 15 mittels gegenseitiger Steckverbindungen, insbesondere mittels in die Segmente eingeformter Steckverbindungen und Steckaufnahmen, an dem Zentralsegment 1 anbringbar. Die Steckverbindungen werden jeweils durch einen Stift 17 sowie zwei Stiftaufnahmen 16 gebildet, wobei Stift 17 und Stiftauf¬ nahmen 16 in für eine hohe Gewichtsbelastung geeigneter Größe und geeignetem Material ausgeführt sind.
Fig. 7 zeigt eine perspektivische Draufsicht auf eine weitere Ausführungsform einer Patientenliege 25 mit einer fußseiti- gen, tragenden Säule 13. In für eine Zugänglichkeit der Pati- entenliege 25 für einen behandelnden Arzt oder mehrere behan¬ delnde Ärzte, zum Beispiel Urologe und Anästhesist, vorteil¬ hafter Weise ist als Halterung 12 für das Zentralsegment 1 eine fußseitige tragende Säule 13 vorgesehen. Diese ist wie¬ derum auf einem Fuß 18 angebracht. Die Patientenliege 25 ist, insbesondere mittels eines Fremdkraftantriebes 30, im Raum relativ zu der tragenden Säule verfahrbar. Dazu ist die Pati- entenliege z.B. in Richtung der Achsen X, Y und Z bewegbar. Die Verfahrbarkeit der Patientenliege auf der tragenden Säule 13 kann z.B. durch eine Rahmenkonstruktion realisiert sein.
Fig. 8 zeigt eine Patientenliege 26, die in vorteilhafter Weise, insbesondere mittels eines Fremdkraftantriebes 30, aus einer ebenen Position in eine dazu abgewinkelte Position ver¬ stellbar ist. Die Patientenliege 25 ist mittels eines Kippme¬ chanismus' 31 um einen Winkel α bzw. - α kippbar, zum Bei¬ spiel in die sogenannte Trendelenburg-Lage.
Die tragende Säule 13 ist in vorteilhafter Weise fußseitig im Raum verfahrbar. Dazu kann die tragende Säule 13, wie zum Beispiel anhand der Patientenliege 27 in Fig. 9 gezeigt, auf einem Fuß 18 angebracht sein und mittels mehrerer Rollen 19 verfahren werden. Dies erlaubt eine hohe Flexibilität, wenn zum Beispiel ein Patient transportiert werden muss oder die Patientenliege 27 an einem anderen Untersuchungsgerät benö¬ tigt wird. Es ist auch denkbar, die Patientenliege 27 mittels Schienen oder einer Lafette zu verfahren.
Fig. 10 zeigt die vorteilhafte Mitbenutzung der Reling 6; 7; 10; 11 als Befestigungsmittel. Die Relings 6; 7; 10; 11 des Zentralsegmentes 1 und der Zusatzsegmente 8; 9 und/oder des KopfSegmentes 2 und/oder des Fußsegmentes 3 weisen in für ei- ne besonders stabile Verbindung vorteilhafter Weise form- und/oder kraftschlüssige Befestigungsmittel, insbesondere in Form von gegenseitigen Steckverbindungen, auf. Eine solche Steckverbindung ist hier nur anhand einer Verbindung zwischen dem Zentralsegment 1 und dem Zusatzsegment 8 gezeigt, glei- ches gilt aber auch für alle anderen Segmente mit einer Re¬ ling. Die form- und kraftschlüssigen Befestigungsmittel wer¬ den in vorteilhafter Weise von in eine Aufnahme 36 der einen Reling 6; 7; 10; 11 einführbaren federgespannten Bolzen 32 in der jeweils angrenzenden Reling 11; 10; 7; 6 gebildet. In der Reling 10 des Zusatzsegmentes 8 ist der Bolzen 32 mittels ei¬ ner Feder 33 spannbar. Der Bolzen 32 kann mittels einer Ein- griffmulde 34 gegen die Kraft der Feder 33 zurückgezogen wer¬ den. Die Verbindung der Reling 10 des Zusatzsegmentes 8 mit der Reling 6 des Zentralsegments 1 entsteht dadurch, dass der Bolzen 32 vor die Aufnahme 36 gebracht wird und durch Loslas¬ sen der Feder 33 in die Aufnahme 36 eingeschoben wird. Ein derartiger Bolzen 32 kann an beiden Kanten der Reling 10 des Zusatzsegmentes 8 angebracht sein, so dass eine besonders stabile Verbindung mit der Reling 6 des Zentralsegments 1 entsteht.
Die Erfindung lässt sich wie folgt kurz zusammenfassen: Eine universell für verschiedene Untersuchungs- und Behandlungsme¬ thoden, insbesondere Lithotripsie, Endourologie und klassi¬ sche OP, einsetzbare Patientenliege ist durch folgende Merk¬ male gekennzeichnet: ein Zentralsegment mit einer an in Längsrichtung einem Ende angebrachter Halterung für die Pati¬ entenliege, beidseitig aus dem Zentralsegment außerhalb von dessen Halterung für die Patientenliege ausgesparte Behand¬ lungsöffnungen, eine Ausbildung des Zentralsegmentes zur Auf¬ nahme von die Behandlungsöffnungen zumindest teilweise ver- schließenden Zusatzsegmenten und mindestens ein an dem Zent¬ ralelement zum Verschluss der Behandlungsöffnungen anbringba¬ res Zusatzsegment; zur weiteren Flexibilisierung weist die Patientenliege ein an einem Ende des Zentralsegmentes anbringbares Fußsegment und ein am anderen Ende anbringbares Kopfsegment auf; für einen Einsatz in der Röntgenbildgebung ist die Patientenliege zumindest teilweise röntgentransparent und von einem C-Bogen-Röntgengerät umfahrbar ausgebildet.

Claims

Patentansprüche
1. Patientenliege (20-27) für ein Untersuchungs- bzw. Behand¬ lungsgerät - mit einem Zentralsegment (1) mit einer an in Längsrich¬ tung einem Ende angebrachter Halterung (12) für die Pa¬ tientenliege (20-27),
- mit beidseitig aus dem Zentralsegment (1) außerhalb von dessen Halterung (12) für die Patientenliege (20-27) ausgesparten Behandlungsöffnungen (4; 5),
- mit einer Ausbildung des Zentralsegmentes (1) zur Auf¬ nahme von die Behandlungsöffnungen (4; 5) zumindest teilweise verschließenden Zusatzsegmenten (8; 9; 14; 15), - mit mindestens einem an dem Zentralelement (1) zum Ver¬ schluss der Behandlungsöffnungen (4 bzw. 5) anbringbaren Zusatzsegment (8 bzw. 9) .
2. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 1, - mit einer Ausbildung des Zentralsegmentes (1) an in
Längsrichtung zumindest einem Ende zur Aufnahme eines Fußsegmentes (3) ,
- mit einem an das Zentralsegment (1) an dem in Längsrich¬ tung zumindest einen Ende anbringbaren Fußsegment (3) .
3. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 1 und/oder 2,
- mit einer Ausbildung des Zentralsegmentes (1) an in Längsrichtung zumindest einem Ende zur Aufnahme eines KopfSegmentes (2), - mit einem an das Zentralsegment (1) an dem in Längsrich¬ tung zumindest einen Ende anbringbaren Kopfsegment (2) .
4. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 3 zur Rötgenuntersuchung, wobei die Patientenliege (20- 27) zumindest im zu untersuchenden Bereich des Patienten röntgentransparent ausgebildet ist.
5. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 4 mit einem C-Bogen- Röntgengerät, wobei je Behandlungsöffnung (4; 5) ein röntgen- transparentes Zusatzsegment (14; 15) derart vorgesehen ist, dass die Patientenliege (20-27) einen hinreichenden Freiraum im Bereich des Zusatzsegmentes (14; 15) für eine Orbitalbewe¬ gung des C-Bogen-Röntgengerätes aufweist.
6. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 2 und 4 mit einem C- Bogen-Röntgengerät, wobei das Fußsegment (3) derart ausgebil- det ist, dass die Patientenliege (20-27) einen hinreichenden Freiraum im Bereich des Fußsegmentes (3) für eine Orbitalbe¬ wegung des C-Bogen-Röntgengerätes aufweist.
7. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange- henden Ansprüche mit einer außenrandseitigen Reling (6; 7;
10; 11), insbesondere aus Metall, wobei die Reling (6; 7; 10;
11) als gegenseitiges Befestigungsmittel zum Anbringen der
Zusatzsegmente (8; 9) und/oder des Fußsegmentes (3) und/oder des KopfSegmentes (2) an dem Zentralsegment (1) mitbenutzbar ist.
8. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 7, wobei die Reling (6) des Zentralsegmentes (1) und/oder der Zusatzsegmente (8; 9) und/oder des Fußsegmentes (3) und/oder des KopfSegmentes (2) form- und/oder kraftschlüssige Befestigungsmittel, insbe¬ sondere in Form von gegenseitigen Steckverbindungen, auf¬ weist.
9. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 8, wobei die form- und kraftschlüssigen Befestigungsmittel von in eine Aufnahme
(36) der einen Reling einführbaren federgespannten Bolzen (32) in der jeweils anderen angrenzenden Reling gebildet wird.
10. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange¬ henden Ansprüche, wobei die Zusatzsegmente (8; 9; 14; 15) mit dem Zentralsegment (1) mittels eines schwalbenschwanzartigen, im Sinne eines gegenüber einer Patientenbelastung stabilen Formschlusses verbunden sind.
11. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 2 und 3, wobei das Kopfsegment (2) und das Fußsegment (3) sowie ihre Aufnahmen an dem Zentralsegment (1) gegeneinander austauschbar ausge¬ bildet sind.
12. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange- henden Ansprüche, wobei das Fußsegment (3) zwei Beinhalter
(3.1; 3.2) aufweist.
13. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange¬ henden Ansprüche, wobei die Behandlungsöffnungen (4; 5) zu- einander, insbesondere im Bezug auf die Drehachse (39) eines C-Bogen-Röntgengerätes, spiegelsymmetrisch ausgebildet bzw. angeordnet sind.
14. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange- henden Ansprüche, wobei als Halterung (12) für das Zentral¬ segment (1) eine tragende Säule (13) vorgesehen ist.
15. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 14, wobei die Pati¬ entenliege (20-27) , insbesondere mittels eines Fremdkraftan- triebes (30), im Raum relativ zu der tragenden Säule (13) verfahrbar ist.
16. Patientenliege (20-27) nach Anspruch 14 und/oder 15, wo¬ bei die tragende Säule (13) fußseitig im Raum verfahrbar ist.
17. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der Ansprü¬ che 14 - 16, wobei die Patientenliege (20-27) , insbesondere mittels eines Fremdkraftantriebes (30) , aus einer ebenen Po¬ sition in eine dazu abgewinkelte Position verstellbar ist.
18. Patientenliege (20-27) nach mindestens einem der vorange¬ henden Ansprüche, wobei das Kopfsegment (2) und/ oder das Fußsegment (3) und/oder die Zusatzsegmente (8; 9; 14; 15) mittels gegenseitiger Steckverbindungen, insbesondere mittels in die Segmente (1-3; 8; 9; 14; 15) eingeformter Steckführun¬ gen (17) und Steckaufnahmen (16) , an dem Zentralsegment (1) anbringbar sind.
19. Untersuchungs- bzw. Behandlungsgerät mit einer Patienten¬ liege (20-27) nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 18.
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