WO2004045432A1 - Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen - Google Patents

Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen Download PDF

Info

Publication number
WO2004045432A1
WO2004045432A1 PCT/CH2002/000614 CH0200614W WO2004045432A1 WO 2004045432 A1 WO2004045432 A1 WO 2004045432A1 CH 0200614 W CH0200614 W CH 0200614W WO 2004045432 A1 WO2004045432 A1 WO 2004045432A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
bone
bone plate
head
holes
plate according
Prior art date
Application number
PCT/CH2002/000614
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Dieter Ulrich
Robert Frigg
Robert Ferus
Emanuel Gautier
Original Assignee
Synthes Ag Chur
Synthes (U.S.A)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Synthes Ag Chur, Synthes (U.S.A) filed Critical Synthes Ag Chur
Priority to PCT/CH2002/000614 priority Critical patent/WO2004045432A1/de
Priority to AU2002340696A priority patent/AU2002340696A1/en
Priority to TW092126587A priority patent/TW200409612A/zh
Priority to ARP030104030A priority patent/AR041762A1/es
Publication of WO2004045432A1 publication Critical patent/WO2004045432A1/de

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/74—Devices for the head or neck or trochanter of the femur
    • A61B17/742—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
    • A61B17/746—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to a plate opposite the femoral head
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8052—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded
    • A61B17/8057—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded the interlocking form comprising a thread

Definitions

  • Bone plate in particular for the fixation of femoral neck fractures
  • the invention relates to a bone plate according to the preamble of patent claim 1 and a bone fixation device according to the preamble of claim 14.
  • a bone fixation device which in particular for the fixation of fractures of the ends of thigh bones.
  • the disadvantage of this plate the fact that the bone screws can not be rigidly anchored in the plate bore itself, but that this is a complicated device in the form of an additional on the heads of the bone screws coming plate is necessary. Furthermore, the chosen angle of the bone screws to the bone plate and their convexity for the fractures of the femoral neck are clinically unfavorable.
  • the invention aims to remedy this situation.
  • the invention has for its object to provide a bone plate, in particular for the fixation of femoral neck fractures, which on the one hand anatomie rights and on the other hand a simple but safe, angular stable fixation of the bone fragments allows, in particular for the treatment of fractures on the proximal femur.
  • the invention solves the problem with a bone plate having the features of claim 1.
  • the hole axes of the holes of the bone plate at an angle ⁇ to the normal on the top and bottom of the bone plate in the range of 27 ° - 47 °, preferably 32 ° - 38 °.
  • the bone plate preferably corresponds to a section of the shell of a circular hollow cylinder and its underside should be formed substantially hollow cylindrical concave.
  • the bone plate has a long and short axis and the longitudinal axis of the hollow cylinder formed by the underside runs parallel to the long axis.
  • the section of the jacket can be elliptical, be rhombus- or diamond-shaped, wherein the longer axis of the cutout is preferably parallel to the longitudinal axis of the circular hollow cylinder.
  • the holes of the bone plate are structured, i. They may be provided, for example, with an internal thread or be formed as Koni, which taper towards the bottom.
  • the bone plate must have at least two such structured holes, but preferably it has three or four such holes.
  • the at least two structured holes in addition to the at least two structured holes, it also has at least one unstructured hole for non-rigid reception of a bone screw.
  • the structured holes can also be designed as a cone with internal thread.
  • At least one smaller diameter perforation in addition to the at least two structured holes and optionally to the non-structured holes, at least one smaller diameter perforation. This is used to pass Kirschner wires as a primary fixation.
  • the bone plate according to the invention is typically used together with at least one bone screw, which has a head and a threaded shank, wherein the head either carries an external thread corresponding to the internal thread or is provided with an outer cone corresponding to the inner cone.
  • the resulting bone fixation device may additionally comprise a further bone screw, which has an unstructured head and a shaft, which is formed smooth in its head-facing part and formed in its head remote from the part with a thread.
  • the bone fixation device may additionally comprise a further bone screw, which has a structured head and a shaft, which is smooth in its head-facing part and formed in its head remote from the part with a thread.
  • FIG. 1 is a perspective view of two inventive bone plates with different outer shape.
  • FIG. 2 shows a front view of a bone plate according to the invention with a plurality of bores
  • FIG. 3 shows a longitudinal section through the bone plate of Fig. 2.
  • FIG. 4 shows a bone screw with a cylindrical head with external thread and a shaft with a continuous thread.
  • FIG. 5 shows a bone screw with a smooth cone head
  • FIG. 6 shows a bone screw with a conical head with external thread
  • FIG. 7 shows a bone screw with a smooth ball head and a partially smooth shaft
  • FIG. 8 shows a bone screw with a cylindrical head with external thread and a partially smooth shaft.
  • FIG. 9 shows a bone screw with a smooth cone head and with a partially smooth shaft
  • 10 shows a bone screw with a conical head with an external thread and with a partially smooth shaft
  • 11 shows a perspective view of the bone plate shown on the right in FIG. 1, which is inserted with a number of angle-stable bone screws for fixation of fractures on the femoral neck of the femur;
  • Figure 12 is a perspective view of the bone plate shown on the right in Figure 1, which is used with a number of bone screws for fixation of fractures on the femoral neck of the femur, of which one of the screws is a lag screw for compression.
  • Fig. 13 is a perspective view of the bone plate shown on the right in Fig. 1, which is used with a number of bone screws for fixation of fractures on the femoral neck of the femur, which have a partially smooth shaft.
  • the bone plates 1 shown on the left and right in FIG. 1 essentially correspond to a section of the jacket 5 of a circular hollow cylinder 6.
  • Their upper side 2 is accordingly convex and their lower side 3 is concave. It has four holes 4 for receiving bone screws 13 (see FIGS. 4 to 10) with a head 14.
  • the holes 4 of the bone plate 1 shown on the left have an internal thread 9, those of the bone plate shown on the right are conical, so that the head 14 of a bone screw 13 is rigidly anchored therein,
  • the bone plate 1 shown in FIG. 2 is rhomboidal and has four holes 4 for receiving bone screws 13 (see FIGS. 4 to 10). In addition, it has another, fifth hole 4 with internal thread for receiving a bone screw with threaded head. In addition, three smaller diameter perforations 12 are provided.
  • the hole axes 7 of the holes 4 which are arranged at the top at an angle ⁇ to the normal 8 on the top and bottom 2.3 of the bone plate 1 of typically 35 °.
  • the hole axis 7 of the bottom hole 4 has an angle ß to the normal 8 on the top and bottom 2.3 of the bone plate 1 of about - 15 °.
  • Four of the holes 4 are provided with an inner cone 10 in this embodiment, so that a bone screw 13 (FIGS. 5, 6, 9, 10) with the conical head 14 can be fastened therein.
  • the holes 4 are circular-cylindrical and provided with an internal thread 9, so that bone screws 13 (FIGS. 4 or 8) can be screwed therein.
  • the holes 4 are designed as cones 10 so that therein a bone screw (FIGS. 5, 6, 9, 10) with the head 14 formed as outer cone 16 by self-locking (or additionally by the external thread 15) is rigidly anchored.
  • the bone plate in addition to the three structured holes 4 and the non-structured hole 11, the bone plate also has two smaller diameter perforations 12.
  • FIG. 11 shows a bone plate 1 which is attached laterally to the femoral cortex and into whose holes 4 with internal thread 9 three bone screws 13 (FIG. 4) are inserted.
  • the head 14 with external thread 15 is screwed into the internal thread 9, so that there is a rigid connection between the bone plate 1 and the three bone screws 13.
  • the threaded shaft 17 of the three bone screws 13 bridges the fracture 24 in the femur 25.
  • a fourth bone screw 13 in the fourth hole 4 of the bone plate 1 are introduced. This fourth screw is provided as an additional attachment of the plate to the bone shaft.
  • FIG. 12 shows a bone plate 1 which is attached laterally to the femoral cortex and has a total of four structured holes 4 and an unstructured hole 11.
  • three structured holes 4 with internal thread 9 are three bone screws 13th ( Figure 4).
  • the head 14 with external thread 15 is screwed into the internal thread 9, so that there is a rigid connection between the bone plate 1 and the three bone screws 13.
  • a tension screw 18 (FIG. 7) is additionally introduced, which has an unstructured head 19 and a shaft 20 which is smooth in its part 21 facing the head 19 and in its part 22 facing away from the head is formed with a thread 23.
  • a fifth bone screw can also be inserted in the fifth hole 4 of the bone plate 1 here.
  • the function of this fifth bone screw corresponds to the function of the fourth bone screw in the embodiment according to FIG. 11.
  • FIG. 13 shows a bone plate 1 which is attached laterally to the femoral cortex and has a total of four holes 4.
  • Three bone screws 18 ( Figure 9) are inserted in three holes 4 with internal cones 10.
  • the head 14 with outer cone 16 is blocked in the inner cone 10 by self-locking, so that a rigid connection between the bone plate 1 and the three bone screws 18 is.
  • the bone screws 18 with the cone 14 formed as a head 14 have a shaft 20 which is smooth in its head 14 facing part 21 and in its head 14 facing away from the part 22 is formed with a thread 23.
  • This embodiment has the advantage that it is angularly stable in itself and forms a rigid unit, but that it can slide against laterally in the direction of the screw axes, so that a lateral "sintering" of the fracture becomes possible.
  • a lockable bone screw 13 (according to FIG. 4, 5 or 6), which does not run parallel to the remaining bone screws 13, can be introduced into the fourth structured hole 4.
  • This bone screw 13 is provided as an optional locking the Gleit Anlagenkeit the plate-bone Konruktktes. It has an angle ß to the plate longitudinal axis between + 30 ° and - 30 °, typically the angle ⁇ is between + 15 ° and -15 °.
  • a selected Angle of this optional screw which differs from that of the mentioned first three screws, the lateral displacement of the plate in the direction of the first three screws, in addition to the support by the screw thread, additionally prevented by the wedging of the screw.

Abstract

Die Knochenplatte (1) weist eine konvexe Oberseite (2), eine konkave Unterseite (3) and mindestens zwei Löcher (4) zur Aufnahme von Knochenschrauben (13) mit einem Kopf (14) auf. Die Löcher (4) sind derart strukturiert, dass der Kopf (14.) einer Knochenschrauben (13) darin rigide verankerbar ist. Die Lochachsen (7) der Löcher (4) weisen einen Winkel alpha zur Normalen (8) auf der Ober- und Unterseite (2,3) der Knochenplatte (1) im Bereich von 25° bis 50° auf.

Description

Knochenplatte, insbesondere für die Fixation von Schenkelhalsfrakturen
Die Erfindung bezieht sich auf eine Knochenplatte gemäss dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 und einer Knochenfixationsvorrichtung gemäss dem Oberbegriff des Anspruchs 14.
Aus der DE-A 33 01 298 ist eine Knochenfixationseinrichtung bekannte, welche insbesondere zur Fixation von Frakturen der Enden von Schenkelknochen. Nachteilig bei dieser Platte ist, der Umstand das die Knochenschrauben nicht in der Plattenbohrung selbst rigide verankert werden können, sondern dass dazu eine komplizierte Vorrichtung in Form einer zusätzlichen auf die Köpfe der Knochenschrauben zu liegen kommende Platte notwendig ist. Im weiteren ist der gewählte Winkel der Knochenschrauben zur Knochenplatte und deren Konvexität für die Frakturen am Schenkelhals klinisch ungünstig.
Hier will die Erfindung Abhilfe schaffen. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Knochenplatte, insbesondere für die Fixation von Schenkelhalsfrakturen zu schaffen, welche einerseits anatomiegerecht ist und anderseits eine einfache aber trotzdem sichere, winkelstabile Fixation der Knochenfragmente gestattet, insbesondere zur Versorgung von Frakturen am proximalen Femur.
Die Erfindung löst die gestellte Aufgabe mit einer Knochenplatte, welche die Merkmale des Anspruchs 1 aufweist.
Bei einer speziellen Ausführungsform weisen die Lochachsen der Löcher der Knochenplatte einen Winkel α zur Normalen auf der Ober- und Unterseite der Knochenplatte im Bereich von 27° - 47°, vorzugsweise von 32° - 38° auf.
Die Knochenplatte entspricht vorzugsweise einem Ausschnitt aus dem Mantel eines Kreishohlzylinders und ihre Unterseite sollte im wesentlichen hohlzylindrisch konkav ausgebildet sein. Vorzugsweise weist die Knochenplatte eine lange und kurze Achse auf und die Längsachse des von der Unterseite gebildeten Hohlzylinders verläuft parallel zur langen Achse._ Der Ausschnitt aus dem Mantel kann dabei elliptisch, rhombus- oder rautenförmig sein, wobei die längere Achse des Ausschnitts vorzugsweise parallel zur Längsachse des Kreishohlzylinders verläuft.
Die Löcher der Knochenplatte sind strukturiert, d.h. sie können beispielsweise mit einem Innengewinde versehen sein oder als Koni ausgebildet sein, welche sich gegen die Unterseite hin verjüngen.
Die Knochenplatte muss mindesten zwei solche strukturierte Löcher ausweisen, vorzugsweise besitzt sie aber drei oder vier solcher Löcher.
Bei einer weiteren Ausführungsform weist sie zusätzlich zu den mindesten zwei strukturierten Löchern noch mindestens ein unstrukturiertes Loch zur nicht-rigiden Aufnahme einer Knochenschraube auf.
Obwohl zur rigiden Verankerung des Schraubenkopfes in den Löchern - wegen der dabei auftretenden Selbsthemmung - glatte konische Flächen genügen, können die strukturierten Löcher auch als Konus mit Innengewinde ausgebildet sein.
Bei einer weiteren Ausführungsform weist die zusätzlich zu den mindestens zwei strukturierten Löcher und gegebenenfalls zu den nicht-strukturierten Löchern noch mindesten eine im Durchmesser kleinere Perforation auf. Diese dient zur Hindurchführung von Kirschnerdrähten als Primärfixation.
Die erfindungsgemäss Knochenplatte wird typischerweise zusammen mit mindestens einer Knochenschraube verwendet, welche einen Kopf und einem gewindeten Schaft aufweist, wobei der Kopf entweder ein mit dem Innengewinde korrespondierendes Aussengewinde trägt oder mit einem mit dem Innenkonus korrespondierender Aussenkonus versehen ist. Die daraus resultierende Knochenfixationsvorrichtung kann zusätzlich noch eine weitere Knochenschraube umfassen, welche einen unstrukturiertem Kopf und einen Schaft aufweist, welcher in seinem dem Kopf zugewandten Teil glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf abgewandten Teil mit einem Gewinde ausgebildet ist. Die Knochenfixationsvorrichtung kann zusätzlich noch eine weitere Knochenschrauben umfassen, welche einen strukturierten Kopf und einen Schaft aufweist, welcher in seinem dem Kopf zugewandten Teil glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf abgewandten Teil mit einem Gewinde ausgebildet ist. Die Erfindung und Weiterbildungen der Erfindung werden im folgenden anhand der teilweise schematischen Darstellungen mehrerer Ausführungsbeispiele noch näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 eine perspektivische Ansicht zweier erfindungsgemässer Knochenplatten mit unterschiedlicher Aussenform;
Fig. 2 eine Vorderansicht einer erfindungsgemässe Knochenplatte mit mehreren Bohrungen;
Fig. 3 einen Längsschnitt durch die Knochenplatte nach Fig. 2;
Fig. 4 eine Knochenschraube mit einem zylindrischen Kopf mit Aussengewinde und einem Schaft mit durchgehendem Gewinde;
Fig. 5 eine Knochenschraube mit einem glatten Konuskopf;
Fig. 6 eine Knochenschraube mit einem Konuskopf mit Aussengewinde;
Fig. 7 eine Knochenschraube mit einem glatten Kugelkopf und einem teilweise glatten Schaft;
Fig. 8 eine Knochenschraube mit einem zylindrischen Kopf mit Aussengewinde und einem teilweise glatten Schaft;
Fig. 9 eine Knochenschraube mit einem glatten Konuskopf und mit einem teilweise glatten Schaft;
Fig. 10 eine Knochenschraube mit einem Konuskopf mit Aussengewinde und mit einem teilweise glatten Schaft; Fig. 11 eine perspektivische Ansicht der rechts in Fig. 1 dargestellten Knochenplatte, welche mit einer Anzahl winkelstabiler Knochenschrauben zur Fixation einer Frakturen am Schenkelhals des Femur eingesetzt ist;
Fig. 12 eine perspektivische Ansicht der rechts in Fig. 1 dargestellten Knochenplatte, welche mit einer Anzahl Knochenschrauben zur Fixation einer Frakturen am Schenkelhals des Femur eingesetzt ist, wovon eine der Schrauben eine Zugschraube für die Kompression ist; und
Fig. 13 eine perspektivische Ansicht der rechts in Fig. 1 dargestellten Knochenplatte, welche mit einer Anzahl Knochenschrauben zur Fixation einer Frakturen am Schenkelhals des Femur eingesetzt ist, welche einen teilweise glatten Schaft aufweisen.
Die in Fig. 1 links und rechts dargestellten Knochenplatten 1 entsprechen im wesentlichen einem Ausschnitt aus dem Mantel 5 eines Kreishohlzylinders 6. Ihre Oberseite 2 ist demnach konvex und ihre Unterseite 3 ist konkav. Sie weist vier Löcher 4 zur Aufnahme von Knochenschrauben 13 (siehe Fig. 4 bis 10) mit einem Kopf 14 auf. Die Löcher 4 der links dargestellten Knochenplatte 1 weisen ein Innengewinde 9 auf, diejenigen der rechts dargestellten Knochenplatte sind konisch ausgebildet, so dass der Kopf 14 einer Knochenschrauben 13 darin rigide verankerbar ist,
Die in Fig. 2 dargestellte Knochenplatte 1 ist rhombusförmig und weist vier Löcher 4 zur Aufnahme von Knochenschrauben 13 (siehe Fig. 4 bis 10) auf. Zusätzlich weist sie ein weiteres, fünftes Loch 4 mit Innengewinde zur Aufnahme einer Knochenschraube mit Gewindekopf auf. Im weiteren sind drei im Durchmesser kleinere Perforationen 12 vorgesehen.
Wie in Fig. 3 dargestellt weisen die Lochachsen 7 der Löcher 4, welche zuoberst angeordnet sind einen Winkel α zur Normalen 8 auf der Ober- und Unterseite 2,3 der Knochenplatte 1 von typischerweise 35° auf. Die Lochachse 7 des untersten Loches 4 weist hingegen einen Winkel ß zur Normalen 8 auf der Ober- und Unterseite 2,3 der Knochenplatte 1 von etwa - 15° auf. Vier der Löcher 4 sind bei dieser Ausführungsform mit einem Innenkonus 10 versehen, so dass darin eine Knochenschraube 13 (Fig. 5,6,9,10) mit dem konischen Kopf 14 befestigbar ist. Bei der in Fig. 1 links dargestellten Knochenplatte sind die Löcher 4 kreiszylindrisch und mit einem Innengewinde 9 versehen, so dass darin Knochenschrauben 13 (Fig. 4 oder 8) einschraubbar sind. Bei der rechts in Fig. 1 dargestellten Knochenplatte sind die Löcher 4 als Koni 10 ausgebildet so dass darin eine Knochenschraube (Fig. 5,6,9,10) mit dem als Aussenkonus 16 ausgebildeten Kopf 14 durch Selbsthemmung (bzw. zusätzlich durch das Aussengewinde 15) rigide verankerbar ist.
Wie rechts in Fig. 1 dargestellt besitzt die Knochenplatte zusätzlich zu den drei strukturierten Löchern 4 und dem nicht-strukturierten Loch 11 noch zwei im Durchmesser kleinere Perforationen 12.
In Fig. 11 ist eine lateral an der Femurkortikalis befestige Knochenplatte 1 dargestellt, in deren Löcher 4 mit Innengewinde 9 drei Knochenschrauben 13 (Fig. 4) eingeführt sind. Der Kopf 14 mit Aussengewinde 15 ist im Innengewinde 9 eingedreht, so dass eine rigide Verbindung zwischen Knochenplatte 1 und den drei Knochenschrauben 13 besteht. Der gewindete Schaft 17 der drei Knochenschrauben 13 überbrückt die Fraktur 24 im Femur 25. Damit wird ein fixes, winkelstabiles System erreicht zur Versorgung der Fraktur 24 am proximalen Femur 25. Fakultativ kann eine vierte Knochenschraube 13 im vierten Loch 4 der Knochenplatte 1 eingeführt werden. Diese vierte Schraube ist als zusätzliche Befestigung der Platte am Knochenschaft vorgesehen. Sie weist einen Winkel ß zwischen +30° und - 30° auf typischerweise zwischen 0° und -15°. Durch einen ausgewählten Winkel der vierten Schraube, der sich von dem der ersten drei Schrauben unterscheidet, wird das laterale Verschieben der Platte in Richtung der ersten drei Schrauben, nebst dem Halt durch das Schraubengewinde, noch zusätzlich durch das Verkeilen der Schraube verhindert.
In Fig. 12 ist eine lateral an der Femurkortikalis befestige Knochenplatte 1 mit insgesamt vier strukturierten Löchern 4 und einem unstrukturierten Loch 11 dargestellt. In drei strukturierten Löchern 4 mit Innengewinde 9 sind drei Knochenschrauben 13 (Fig. 4) eingeführt. Der Kopf 14 mit Aussengewinde 15 ist im Innengewinde 9 eingedreht, so dass eine rigide Verbindung zwischen Knochenplatte 1 und den drei Knochenschrauben 13 besteht. In einem zentral angeordneten unstrukturierten Loch 11 ist zusätzlich eine Zugschraube 18 (Fig. 7) eingeführt, welche einen unstrukturierten Kopf 19 und einem Schaft 20 aufweist, welcher in seinem dem Kopf 19 zugewandten Teil 21 glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf abgewandten Teil 22 mit einem Gewinde 23 ausgebildet ist.
Gegenüber der Ausführungsform gemäss Fig. 11 ist es hier somit möglich, mittels der Zugschraube 18, vor dem Setzen der drei winkelstabilen Knochenschrauben 13 eine Kompression der Fraktur 24 durchzuführen.
Fakultativ kann auch hier eine fünfte Knochenschraube im fünften Loch 4 der Knochenplatte 1 eingeführt werden. Die Funktion dieser fünften Knochenschraube entspricht der Funktion der vierten Knochenschraube bei der Ausführungsform gemäss Fig. 11.
In Fig. 13 ist eine lateral an der Femurkortikalis befestige Knochenplatte 1 mit insgesamt vier Löchern 4 dargestellt. In drei Löchern 4 mit Innenkoni 10 sind drei Knochenschrauben 18 (Fig. 9) eingeführt. Der Kopf 14 mit Aussenkonus 16 ist im Innenkonus 10 durch Selbsthemmung blockiert, so dass eine rigide Verbindung zwischen Knochenplatte 1 und den drei Knochenschrauben 18 besteht. Die Knochenschrauben 18 mit dem als Konus 16 ausgebildeten Kopf 14 weisen einen Schaft 20 auf, welcher in seinem dem Kopf 14 zugewandten Teil 21 glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf 14 abgewandten Teil 22 mit einem Gewinde 23 ausgebildet ist. Diese Ausführungsform hat den Vorteil, dass sie in sich winkelstabil ist und eine rigide Einheit bildet, dass sie aber gegen lateral in Richtung der Schraubenachsen gleiten kann, so dass ein laterales „Sintern" der Fraktur möglich wird.
Optional kann in das vierte strukturierte Loch 4 eine verriegelbare Knochenschraube 13 (gemäss Fig. 4, 5 oder 6) eingeführt werden, welche nicht parallel zu den übrigen Knochenschrauben 13 verläuft. Dadurch wird die laterale Verschiebbarkeit, des in sich rigiden Systems wieder aufgehoben. Diese Knochenschraube 13 ist als optionale Verriegelung der Gleitmöglichkeit des Platten-Knochen-Konstrutktes vorgesehen. Sie weist einen Winkel ß zur Plattenlängsachse zwischen +30° und - 30° auf, typischerweise liegt der Winkel α zwischen +15° und -15°. Durch einen ausgewählten Winkel dieser optionalen Schraube, der sich von dem der erwähnten ersten drei Schrauben unterscheidet, wird das laterale Verschieben der Platte in Richtung der ersten drei Schrauben, nebst dem Halt durch das Schraubengewinde, noch zusätzlich durch das Verkeilen der Schraube verhindert.

Claims

Patentansprüche
1. Knochenplatte (1 ) mit einer konvexen Oberseite (2), einer konkaven Unterseite (3) und mindestens zwei Löchern (4) zur Aufnahme von Knochenschrauben (13) mit einem Kopf (14), wobei die Löcher (4) derart strukturiert sind, dass der Kopf (14.) einer Knochenschrauben (13) darin rigide verankerbar ist, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochachsen (7) der Löcher (4) einen Winkel α zur Normalen (8) auf der Ober- und Unterseite (2,3) der Knochenplatte (1 ) im Bereich von 25° bis 50° aufweisen.
2. Knochenplatte nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Winkel α im Bereich von 27° - 47°, vorzugsweise von 32° - 38° liegt.
3. Knochenplatte nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass sie im wesentlichen einem Ausschnitt aus dem Mantel (5) eines Kreishohlzylinders (6) entspricht.
4. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Unterseite (3) im wesentlichen hohlzylindrisch konkav ausgebildet ist.
5. Knochenplatte nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass sie eine lange Achse (27) und eine kurze Achse (26) aufweist und die Längsachse (25) des von der Unterseite gebildeten Hohlzylinders parallel zur langen Achse (27) verläuft.
6. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 3 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Ausschnitt aus dem Mantel (5) elliptisch, rhombus- oder rautenförmig ist, wobei die längere Achse (24) des Ausschnitts vorzugsweise parallel zur Längsachse (25) des Kreishohlzylinders (6) verläuft.
7. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Löcher (4) mit einem Innengewinde (9) versehen sind.
8. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Löcher (4) als Koni (10) ausgebildet sind, die sich gegen die Unterseite (3) hin verjüngen.
9. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass sie drei strukturierte Löchern (4), vorzugsweise vier strukturierte Löcher (4) aufweist.
10. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass sie zusätzlich zu den mindesten zwei strukturierten Löchern (4) noch mindestens ein unstrukturiertes Loch (11 ) zur nicht-rigiden Aufnahme einer Knochenschraube (18) aufweist.
11. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens zwei strukturierten Löcher (4) als Konus (10) mit Innengewinde (9) ausgebildet sind.
12. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 11 , dadurch gekennzeichnet, dass sie zusätzlich zu den mindestens zwei strukturierten Löcher (4) und gegebenenfalls zu den nicht-strukturierten Löchern (11) noch mindesten eine im Durchmesser kleinere Perforation (12) aufweist.
13. Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass sie ein zusätzliches Loch (4) aufweist, dessen Längsachse (7) einen Winkel ß zwischen +30° und - 30°, vorzugsweise zwischen 0° und -15° zur Normalen (8) auf der Ober- und Unterseite (2,3) der Knochenplatte (1) einschliesst.
14. Knochenfixationsvorrichtung mit einer Knochenplatte nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass sie mindestens eine Knochenschraube (13) mit einem Kopf (14) und einem gewindeten Schaft (17) aufweist, wobei der Kopf
(14) entweder ein mit dem Innengewinde (9) korrespondierendes Aussengewinde
(15) trägt oder mit einem mit dem Innenkonus (11) korrespondierender Aussenkonus (16) versehen ist.
15. Knochenfixationsvorrichtung nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass sie zusätzlich eine Knochenschrauben (18) mit unstrukturierten Kopf (19) und einem Schaft (20) aufweist, welcher in seinem dem Kopf (19) zugewandten Teil (21) glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf abgewandten Teil (22) mit einem Gewinde (23) ausgebildet ist.
16. Knochenfixationsvorrichtung nach Anspruch 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet, dass sie zusätzlich eine Knochenschrauben (18) mit strukturiertem Kopf (14) und einem Schaft (20) aufweist, welcher in seinem dem Kopf (14) zugewandten Teil (21) glatt ausgebildet ist und in seinem der Kopf (14) abgewandten Teil (22) mit einem Gewinde (23) ausgebildet ist.
PCT/CH2002/000614 2002-11-15 2002-11-15 Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen WO2004045432A1 (de)

Priority Applications (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/CH2002/000614 WO2004045432A1 (de) 2002-11-15 2002-11-15 Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen
AU2002340696A AU2002340696A1 (en) 2002-11-15 2002-11-15 Bone plate, especially for fixing fractures of the neck of the femur
TW092126587A TW200409612A (en) 2002-11-15 2003-09-26 Bone plate, especially for fixing fractures of the neck of the femur
ARP030104030A AR041762A1 (es) 2002-11-15 2003-11-04 Placa osteologica, en especial para la fijacion de fracturas del cuello de femur

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/CH2002/000614 WO2004045432A1 (de) 2002-11-15 2002-11-15 Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2004045432A1 true WO2004045432A1 (de) 2004-06-03

Family

ID=32315172

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/CH2002/000614 WO2004045432A1 (de) 2002-11-15 2002-11-15 Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen

Country Status (4)

Country Link
AR (1) AR041762A1 (de)
AU (1) AU2002340696A1 (de)
TW (1) TW200409612A (de)
WO (1) WO2004045432A1 (de)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1745754A1 (de) * 2005-07-20 2007-01-24 Prévôt, Bertrand Dr. Med. Trochanterplatte
WO2008045278A1 (en) * 2006-10-04 2008-04-17 Scott And White Memorial Hospital And Scott, Sherwood And Brindley Foundation Fixation of femoral neck fractures
EP2092904A1 (de) 2008-02-22 2009-08-26 Prévôt, Bertrand Trochanterplatte
EP2178479A1 (de) * 2007-07-20 2010-04-28 Cochlear Americas Kupplungsgerät für ein in knochen verankertes hörgerät
US11240613B2 (en) 2014-01-30 2022-02-01 Cochlear Limited Bone conduction implant

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2254298A1 (en) * 1973-12-18 1975-07-11 Chatin Robert Osteosynthesis plate guide device - has eccentric screw guide members in fracture clamping plate
DE3301298A1 (de) 1982-01-19 1984-02-09 Butel, Jean, Meylan, Isère Einrichtung zur zusammenfuegung der knochen von knochenbruechen
EP0617927A1 (de) * 1993-03-28 1994-10-05 Yehiel Gotfried Chirurgische Vorrichtung zur Verbindung von Knochenbrüchen
FR2757370A1 (fr) * 1996-12-20 1998-06-26 Tornier Sa Plaque perfectionnee d'osteosynthese femorale
DE9321544U1 (de) * 1993-12-09 1999-09-23 Koenigsee Implantate & Instr Osteosynthetische Platte
FR2784571A1 (fr) * 1998-10-19 2000-04-21 Scient X Plaque d'osteosynthese anterieure pour vertebres lombaires ou lombaire/sacree et instrument pour le positionnement d'une telle plaque
DE10015734A1 (de) * 2000-03-02 2001-09-13 Med Medical Engineering Dev Lt Schraubverbindung für die Osteosynthese
US20020082603A1 (en) * 2000-11-22 2002-06-27 Dixon Robert A. Method and device utilizing tapered screw shanks for spinal stabilization

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2254298A1 (en) * 1973-12-18 1975-07-11 Chatin Robert Osteosynthesis plate guide device - has eccentric screw guide members in fracture clamping plate
DE3301298A1 (de) 1982-01-19 1984-02-09 Butel, Jean, Meylan, Isère Einrichtung zur zusammenfuegung der knochen von knochenbruechen
EP0617927A1 (de) * 1993-03-28 1994-10-05 Yehiel Gotfried Chirurgische Vorrichtung zur Verbindung von Knochenbrüchen
DE9321544U1 (de) * 1993-12-09 1999-09-23 Koenigsee Implantate & Instr Osteosynthetische Platte
FR2757370A1 (fr) * 1996-12-20 1998-06-26 Tornier Sa Plaque perfectionnee d'osteosynthese femorale
FR2784571A1 (fr) * 1998-10-19 2000-04-21 Scient X Plaque d'osteosynthese anterieure pour vertebres lombaires ou lombaire/sacree et instrument pour le positionnement d'une telle plaque
DE10015734A1 (de) * 2000-03-02 2001-09-13 Med Medical Engineering Dev Lt Schraubverbindung für die Osteosynthese
US20020082603A1 (en) * 2000-11-22 2002-06-27 Dixon Robert A. Method and device utilizing tapered screw shanks for spinal stabilization

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1745754A1 (de) * 2005-07-20 2007-01-24 Prévôt, Bertrand Dr. Med. Trochanterplatte
WO2008045278A1 (en) * 2006-10-04 2008-04-17 Scott And White Memorial Hospital And Scott, Sherwood And Brindley Foundation Fixation of femoral neck fractures
EP2178479A1 (de) * 2007-07-20 2010-04-28 Cochlear Americas Kupplungsgerät für ein in knochen verankertes hörgerät
EP2178479A4 (de) * 2007-07-20 2013-01-23 Cochlear Americas Kupplungsgerät für ein in knochen verankertes hörgerät
US9173042B2 (en) 2007-07-20 2015-10-27 Cochlear Limited Bone anchor fixture for a medical prosthesis
US9838807B2 (en) 2007-07-20 2017-12-05 Cochlear Limited Bone anchor fixture for a medical prosthesis
US10750298B2 (en) 2007-07-20 2020-08-18 Cochlear Limited Bone anchor fixture for a medical prosthesis
US10750297B2 (en) 2007-07-20 2020-08-18 Cochlear Limited Bone anchor fixture for a medical prosthesis
EP2092904A1 (de) 2008-02-22 2009-08-26 Prévôt, Bertrand Trochanterplatte
US11240613B2 (en) 2014-01-30 2022-02-01 Cochlear Limited Bone conduction implant

Also Published As

Publication number Publication date
TW200409612A (en) 2004-06-16
AU2002340696A1 (en) 2004-06-15
AR041762A1 (es) 2005-05-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1030616B1 (de) Implantat zur stabilisierung einer fraktur und schraube zur verwendung in der chirurgie
EP1613227B1 (de) Osteosyntheseplatte zur operativen versorgung von knochenfrakturen
EP1211993B1 (de) Fixationssystem für knochen
EP1458299B1 (de) Vorrichtung für die osteosynthese
EP1255498B1 (de) Knochenplatte
DE60119890T2 (de) Handfixierungsvorrichtung
EP1389963B1 (de) Knochenplatte zur fixation von proximalen humerusfrakturen
DE3244819C2 (de)
EP1567075B1 (de) Vorrichtung für die osteosynthese
EP1486175B1 (de) Osteosyntheseplatte oder vergleichbares Implantat nebst Kugelhülse
EP1024762B1 (de) Knochenfixationsvorrichtung
EP1339335B1 (de) Vorrichtung zur fixation von knochen, insbesondere von wirbelkörpern relativ zueinander
WO2005044122A1 (de) Platte zum stabilisieren distaler radiusfrakturen
EP1105058B1 (de) Selbstschneidendes hohlzylindrisches knochenverankerungselement
WO2001019264A2 (de) Fixationssystem für knochen
EP1470803A1 (de) Vorrichtung für die Spondylodese
EP1833393A1 (de) Osteosyntheseplatte, beispielsweise radius- oder humeruskopfplatte, mit einer vielzahl von bohrungen zur aufnahme von knochenschrauben
CH675531A5 (en) Instrument for osteosynthesis with perforated plate - has convex head bone screws fitting in tapering holes in osteosynthesis plate
DE10243791A1 (de) Halswirbelplatte
DE19945611B4 (de) Proximaler Humerusnagel
EP1572018B1 (de) Knochennagel zum versorgen von frakturen
DE102005015496B4 (de) Osteosyntheseimplantat mit nicht ineinandergreifenden Durchführungen zur Aufnahme von Knochenschrauben
WO2004045432A1 (de) Knochenplatte, insbesondere für die fixation von schenkelhalsfrakturen
DE10320124B3 (de) Osteosyntheseplatte, insbesondere winkelstabile Radiusplatte, zur operativen Versorgung von Knochenfrakturen
DE20122774U1 (de) Knochenplatte zur Fixation von proximalen Humerusfrakturen

Legal Events

Date Code Title Description
AK Designated states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AE AG AL AM AT AU AZ BA BB BG BR BY BZ CA CH CN CO CR CU CZ DE DK DM DZ EC EE ES FI GB GD GE GH GM HR HU ID IL IN IS JP KE KG KP KR KZ LC LK LR LS LT LU LV MA MD MG MK MN MW MX MZ NO NZ PL PT RO RU SD SE SG SI SK SL TJ TM TR TT TZ UA UG US UZ VN YU ZA ZW

AL Designated countries for regional patents

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): GH GM KE LS MW MZ SD SL SZ TZ UG ZM ZW AM AZ BY KG KZ MD RU TJ TM AT BE BG CH CY CZ DE DK EE ES FI FR GB GR IE IT LU MC NL PT SE SK TR BF BJ CF CG CI CM GA GN GQ GW ML MR NE SN TD TG

DFPE Request for preliminary examination filed prior to expiration of 19th month from priority date (pct application filed before 20040101)
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
122 Ep: pct application non-entry in european phase
NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: JP

WWW Wipo information: withdrawn in national office

Country of ref document: JP