WO1995003760A1 - Artificial member - Google Patents

Artificial member Download PDF

Info

Publication number
WO1995003760A1
WO1995003760A1 PCT/DE1994/000883 DE9400883W WO9503760A1 WO 1995003760 A1 WO1995003760 A1 WO 1995003760A1 DE 9400883 W DE9400883 W DE 9400883W WO 9503760 A1 WO9503760 A1 WO 9503760A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
chamber
stump
funnel
artificial
chambers
Prior art date
Application number
PCT/DE1994/000883
Other languages
German (de)
French (fr)
Inventor
Felix Carstens
Original Assignee
Felix Carstens
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Felix Carstens filed Critical Felix Carstens
Publication of WO1995003760A1 publication Critical patent/WO1995003760A1/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50—Prostheses not implantable in the body
    • A61F2/78—Means for protecting prostheses or for attaching them to the body, e.g. bandages, harnesses, straps, or stockings for the limb stump
    • A61F2/7812—Interface cushioning members placed between the limb stump and the socket, e.g. bandages or stockings for the limb stump
    • A61F2/7843—Inflatable bladders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50—Prostheses not implantable in the body
    • A61F2/78—Means for protecting prostheses or for attaching them to the body, e.g. bandages, harnesses, straps, or stockings for the limb stump
    • A61F2/80—Sockets, e.g. of suction type
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50—Prostheses not implantable in the body
    • A61F2002/501—Prostheses not implantable in the body having an inflatable pocket filled with fluid, i.e. liquid or gas
    • A61F2002/5012—Prostheses not implantable in the body having an inflatable pocket filled with fluid, i.e. liquid or gas having two or more inflatable pockets

Definitions

  • the aim is to provide the patient with a prosthesis as soon as possible.
  • This tendency is opposed, that is swollen odematisch immediately after the operation of the stump and hence would in this state be fitted ⁇ prosthesis because of the onset of deswelling soon not sit quite properly.
  • a prosthesis that is no longer properly seated is not just a question of comfort, but above all Things a question of safety when running. When not properly stuck prosthesis is an increased risk of falling Un ⁇ .
  • EP-A-0401 910 describes a Universalbeinpro ⁇ synthesis. This has an approximately truncated cone-shaped, cup- ⁇ -like shaft, which consists of a hard, flexible Mate ⁇ rial. The shank is slotted on one side in the longitudinal Rich ⁇ tung and used around the shaft lying straps or bands to change by reducing the slot width of the lumen of the shaft.
  • the included in the shaft in the longitudinal direction through ⁇ continuous slot provides a permanent connection between the external atmosphere and the interior space of the shaft, whereby a fastening of the shaft to the stump is eliminated by suction ⁇ effective.
  • the shaft must therefore also be secured against slipping off the stump with the aid of a shoulder strap.
  • the edges of the slit can easily lead to skin irritation, because the flexible muscles of the stump constantly push the skin outward or slide back through the slit while walking.
  • an object of the invention to provide an artificial limb for the early care of a patient, this artificial limb ensuring the patient the same wearing comfort as an individually adapted definitive prosthesis even during the time of the stump continuously shrinking in volume.
  • the new prosthesis has a prosthesis socket, the interior of which, for example, contained in an inner funnel, is individually adapted to the shape and volume relationships of the stump immediately or shortly after the amputation.
  • Individually adapted should also be understood to mean adaptations in which, similar to clothing sizes, fit well within certain tolerances, i.e. tight-fitting pre-assembled shafts can be used. This procedure ensures a tight fit of the artificial limb on the stump, which is initially swollen or not atrophied, with prosthetically sensible power transmission.
  • the at least one chamber contained in the socket can then be inflated to the extent that the stump shrinks in volume in order to further enable the tight fit of the prosthesis socket. Since the bit ⁇ a chamber of the shaft ortsunver S ⁇ respect Lich least, there is also no risk of Kolbeneffek- te ⁇ while running.
  • the elongate shape of the chamber or chambers and its orientation parallel to the longitudinal extension of the pillar ⁇ fes does not affect blood circulation around the stump. Rather, the increased pressure prevailing within the interior leads to a reduction in the venous lumen and thus an improvement in the venous blood flow.
  • the approach of at least two of the chambers to the bone contained in the stump improves the guidance of the stump in the shaft of the prosthesis, because the bone between the chambers is held in place as the stump volume shrinks.
  • the angular Abwei ⁇ reduced deviation between the longitudinal axis of the stump and the longitudinal axis of the prosthesis stem ⁇ .
  • the stressed bony areas are padded through the chambers.
  • a third chamber can be provided, advantageously, based on the circumferential extension of the other two chambers, approximately equidistant is.
  • the new solution to the at least two ⁇ ich longitudinally extending chambers can be ⁇ treated at Weichwandinnentrichern al ⁇ even when inner funnels ver ⁇ real, which are within the scope of Her ⁇ tellung an integral Be ⁇ tandteil de ⁇ shaft and are inseparable from the outer hard shell of the shaft.
  • each chamber is expediently between 5% and 30% of the circumference of the leg at the point in question.
  • the new artificial limb can ⁇ ich without wide ⁇ res a new process for immediate post-operative care to carry out a stump. Without a fully ⁇ constant decongestion and stabilizing de ⁇ stump is awaited, is ⁇ obald e ⁇ allow adapted to the interior of a Prothe ⁇ en ⁇ chaftes to the stump the Operation ⁇ narben.
  • This adaptation can consist in that either an individual inner funnel is made or a prefabricated inner funnel is used, which in its main dimensions, similar to clothes or shoe sizes, is adapted to the essential dimensions of the stump.
  • the fine adjustment then takes place by appropriately filling the chambers of the new artificial limb. Also, the chambers of the fort ⁇ border Volumen ⁇ chwund is de ⁇ Stumpfe ⁇ considered by the filling.
  • the new prosthesis is also suitable as a knee disarticulation prosthesis.
  • Two chambers sit medially and laterally above the condyles. The chambers make it easier to get into the prosthesis when it is vented. Subsequent to vent the chambers and then form the otherwise normally incorporated in the Prothesen ⁇ chaft Kondylen ⁇ pange, the thesis for the maintenance of the Pro ⁇ is necessary.
  • FIG. 2 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a perspective view, seen from the medial-frontal direction
  • FIG. 3 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a view of the medial side
  • FIG. 4 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a view of the frontal side
  • FIG. 5 shows the funnel of the prosthesis according to FIG. 1, cut along the line V-V according to FIGS. 5 and
  • Fig. 6 shows the inner funnel of the prosthesis according to Fig. 1 in a development, the cut being made on the medial side.
  • Fig. 1 is a left Ober ⁇ chenkelprothese 1 is veran ⁇ chaulicht that a aufwei ⁇ t the Ober ⁇ chenkel ⁇ tumpf on ⁇ receiving, in hard we ⁇ entlichen shank 2 to which a lack of the lower leg irreplaceable support tube is hinged. 3
  • the connection between the shaft 2 and the support tube 3 forms a knee da ⁇ er ⁇ etzendes coulter ⁇ niergelenk that i ⁇ t surrounded by a sleeve. 4
  • an artificial foot 5 is attached.
  • the shaft 2 has a generally cup-shaped configuration and defines an upwardly open interior space 6.
  • the shaft 6 is made of a hard, typically glasfaserverstärk ⁇ tem thermoplastic.
  • an inner funnel 7 which also has an approximately cup-shaped shape and whose inner space 8 is adapted to the anatomical conditions, ie to the shape and volume of the thigh stump of the respective patient.
  • the inner funnel 7 is illustrated in detail in FIGS. 2 to 6.
  • the inner funnel 7 has a transverse oval cross section in a known manner and is provided with an approximately hemispherical base 9 at its lower end. With the exception of a trochanter pocket 12, its upper edge 11 is turned outwards and forms a tuber bench 14 on the dorsal side 13 facing away from the viewer in FIG. 2. The edge of the trochanter pocket 12 is offset downward in the area of the perineum.
  • the medial side is on the left and the lateral side on the right, while the frontal side 17 faces the viewer.
  • a look at the medial side 15 leads to the dorsal side 13 on the left in FIG. 3 and the frontal side 17 on the right.
  • the inner funnel 7 has a wall 21 consisting of two layers 18 and 19. From these locations 18, 19 the outer layer 18 is relatively thick, approximately 2 mm to 5 mm, and consists of an optionally maschinever ⁇ tärkten Thermopla ⁇ t whereby ⁇ ie against the K ⁇ rpergewebe de ⁇ Stumpfe ⁇ ver Strukturni ⁇ note fe ⁇ t and i ⁇ t undehn ⁇ bar.
  • the outer wall 18 is shaped seamlessly according to the contour shown in FIGS. 2 to 4.
  • the inner wall 19 is significantly thinner than the outer wall 18 and has a thickness between approximately 1 mm and 3 mm. It is moldable material of a skin-compatible, resilient ver ⁇ such as ela ⁇ ti ⁇ che ⁇ acrylic resin laminate.
  • the inner wall 19 completely clad the outer wall 18 and is connected to it with the exception of three sections 22, 23 and 24. These sections form chambers 22, 23, 24.
  • the chamber 22 is located at the transition between the frontal and lateral sides 17, 16, ie this chamber is arranged frontally-laterally.
  • the chamber 23, lies in the transition between the lateral side 16 and the dorsal side 13, ie it is arranged dorsally-laterally, while the chamber 24 lies medially.
  • the chambers 22 and 23 are approximately mirror-symmetrical with respect to a vertical plane that runs medially laterally, while the chamber 24 is divided into two mirror-symmetrical sections by this imaginary vertical plane.
  • the three chambers have an elongated oval shape.
  • the inner funnel 7 is shown in FIG. 6 in a development with a view of its inside.
  • the development was caused by the inner funnel 7 the medial side was cut open lengthways.
  • the development is cut off above the hemispherical base 9, which results in an essentially straight edge 25 which limits the development, but does not correspond to a real edge of the inner funnel 7.
  • the lower edge 25 is therefore only shown in dashed lines.
  • the front side 17 lies between the chamber 24 and the chamber 22, the lateral side 16 between the chamber 22 and the chamber 23 and finally the dorsal side between the chamber 23 and the chamber 24, while the medial side in wesentli ⁇ surfaces of the chamber 24 is formed. Accordingly, the area that represents the tuber bench 14 is located above the dorsal area 13 on the left side.
  • FIG. 6 is highly schematic. This schematic is necessary because the prosthesis shafts differ relatively considerably since their geometry is based on the body dimensions of the patient concerned. There are shaft geometries in which the interior has a pronounced conical shape, while in other cases the interior 8, apart from the spherical cap of the base 9, runs practically pristine. Of course, in the case of a conical interior, the development according to FIG. 6 should not correspond to a straight band, but rather should have a circular shape, the edge 25 then representing a circular arc cutout and not a straight line, as shown.
  • the chamber 22 has an elongated shape, the longer axis being parallel to the longitudinal axis of the inner funnel. ter ⁇ 7 runs. Its upper edge 26 lies approximately where the edge 11 begins to be turned outwards. The edge or the edge 26 is adjoined on both sides by two edges 27 and 28 which run downwards in the direction of the bottom 9. At its lower end, the two edges 27 and 28 converge at 39 in such a way that the chamber 22 practically does not continue into the bottom 9. What is achieved here is that when the chamber 22 is filled in order to adapt the interior space 8 to the shrinking thigh volume, the length of the interior space remains unchanged. If, on the other hand, the chamber 22 continued to extend into the floor 9, the depth of the interior 8 would decrease as soon as the chamber 22 is inflated.
  • the two edges 27 and 28 run approximately parallel to the "generatrix".
  • the Breedner- ⁇ treckung the chamber 22 is from its upper end at the edge 26 bi ⁇ towards its lower edge 39 a angenä ⁇ Hert kon ⁇ tanter strike ⁇ atz de ⁇ inner circumference of the Innnen- space 8, gemes ⁇ en on the respective height.
  • the chamber 23 is approximately exactly the same as the chamber 22, which is why its edges are identified by the same reference numerals with the addition of an apostroph. However, compared to chamber 22, chamber 23 has a somewhat smaller extent in the circumferential direction, while looking in the longitudinal direction of inner funnel 7, has the same dimensions. In addition, the edge 28 'is more rounded at the transition of the edge 26'.
  • each chamber has an extension of between 20% and 30%, based on the circumference of the interior 8 at the point in question.
  • the circumference is measured in a plane that the thigh cuts roughly at right angles.
  • each chamber 22, 23, 24 jeweil ⁇ ⁇ tMailförmiger a region exposed i ⁇ t of chambers and in which the rectifiers 7 seated cone comes da ⁇ body tissue in the réellet ⁇ directly with the hard form solid wall in contact.
  • the chambers 22, 23 and 24 lie essentially in the longitudinal direction of the inner funnel 7. As a result, when the chambers 22, 23, 24 are filled, there are no constrictions on the stump which obstruct blood circulation.
  • each of the chambers 22, 23 and 24 which are completely separated from each other in terms of flow, a tube 31, 31 'and 31 "opens in a gastight manner, which contains a valve inside.
  • each of the chambers 22, 23 and 24 can be individually be filled.
  • the inner hopper 7 contains in its hemispherical base 9 an opening 32 for a valve Struktur ⁇ .
  • the manufacture and use of the artificial leg 1 is as follows:
  • material forming the inner wall 19 is first applied with the interposition of a release agent. Then, 19 separating ⁇ medium applied after Verfe ⁇ tigen this material the inner wall on those areas where ⁇ ollen ⁇ ischenter the chambers 22, 23 and 24 ent ⁇ tehen. Then the outer wall 18 laminated to maintain the substantially solid shape. When the outer wall 18 is laminated on, the corresponding hoses 31, 31 'and 32 "with the check valves contained therein are inserted into the areas provided with the release agent.
  • prefabricated pockets can be attached to the locations that form the chambers 22, 23 and 24.
  • These pockets consist of two thin, air-impermeable foils which are glued or welded to one another at the edges, the corresponding hoses 31, 31 'and 31 "being inserted between the foils or being formed by the foils themselves by appropriate welding or gluing.
  • the hard shank 2 is manufactured on the strich ⁇ tarren inner funnel and material ⁇ ver ⁇ locking or formschlüs ⁇ ig with the inner funnel prevented.
  • the resulting structure is then removed from the mandrel and hole 32 is made for the valve.
  • An interim prosthesis is thus available to the patient practically immediately after the operation, the inner funnel receiving the stump having 7 dimensions and a shape like a definitive prosthesis produced for this stump.
  • the patient thus has a prosthesis available that fits just as well as a definitive prosthesis and also has its design features. Accordingly, when used, it behaves exactly like a definitive prosthesis and enables the patient to get used to it early. They are handled with regard to the insertion of the stump into the inner funnel 7 in the same way as is known in principle with suction shafts. If the stump disappears to an extent with increasing distance from the operation, the chambers 22, 23 and 24 are increasingly filled with air in order to maintain the appropriate fit.
  • the volume difference between the stump and the interior 8 of the inner funnel 7 is thus filled by air filled in the chambers 22, 23 and 24, with which the shaft maintains its function as a suction shaft. At the same time, a secure centering of the stump in the inner funnel 7 is ensured. Due to the arrangement of the chambers 22, 23 and 24 of the back offset in the stump to the lateral side thigh ⁇ extends bone, which is indicated in Fig. 5 by a broken line 33, close to or between the two laterally located chambers 22 and 23. The femur is thus overlapped, as it were, between the two chambers 22 and 23 running parallel to it in order to obtain good guidance of the stump in the artificial leg 1.
  • the increasingly filled chamber 24 also keeps the femur largely constant at the point where it was immediately after the operation when the chambers 22, 23 and 24 were still empty, even when the stump volume shrinks. Tilting moments, both outwards and inwards, which can be caused by a displacement of the femur in the artificial leg 1 are excluded.
  • the outer wall 18 can also consist of a rigid, hard material so that it functions as the shaft 2 takes over. It then forms the outer funnel at the same time, while the wall 19 represents the inner funnel, which is inseparably connected to the outer funnel.
  • the chambers 22, 23, 24 are located between the hard outer funnel and the deformable inner funnel.
  • the described invention is not only to be used in conjunction with a full prosthesis, as is described with reference to the artificial leg 1 explained in FIGS. 1 to 6. It can also be used for a lower leg prosthesis.
  • the inner funnel 7 is a soft-wall inner funnel, which, when worn, is inserted in a corresponding hard lower leg shaft.
  • the chambers 22, 23 and 24 used in the case of a lower leg prosthesis are then oriented such that the chambers 22 and 23 lie on both sides of the shinbone, while the chamber 24 presses against the calf muscles and exerts force on the prosthesis socket for a good fit of the patellar ligament ⁇ carry ensures.
  • This means that the chamber 22 in the case of a left prosthesis lies in the transition between the frontal and the medial side and the chamber 23 lies in the transition between the frontal and the lateral side.
  • the chamber 24, however, is arranged dorsally.
  • the lateral chamber ends below the bony protrusions.

Abstract

An interim prosthesis has an inner funnel that seats in a substantially hard shaft. The inner funnel is provided with three chambers that may be filled with air and are not in fluid communication with each other. Each chamber has an elongated oval shape and is arranged in the funnel in such a way that its longitudinal axis extends approximately in the parallel direction to the bone of the stump.

Description

Künstliches GliedArtificial link
Beispielsweise nach einer Beinamputation geht das Bestreben dahin, dem Patienten sobald wie möglich eine Prothese zu verschaffen. Diesem Bestreben steht entgegen, daß unmittelbar nach der Operation der Stumpf odematisch geschwollen ist und folglich eine in diesem Zustand ange¬ paßte Prothese wegen des einsetzenden Abschwellens recht bald nicht mehr richtig sitzen würde.For example, after a leg amputation, the aim is to provide the patient with a prosthesis as soon as possible. This tendency is opposed, that is swollen odematisch immediately after the operation of the stump and hence would in this state be fitted ¬ prosthesis because of the onset of deswelling soon not sit quite properly.
Zu der Volumenverminderung des Stumpfes infolge des Rückganges von Lymphe in dem Gewebe tritt der Umstand hinzu, daß mit zunehmendem zeitlichen Abstand von der Amputation die im Stumpf vorhandenen und nicht mehr benö¬ tigten Muskeln atrophieren.In addition to the reduction in volume of the stump as a result of the decrease in lymph in the tissue, there is the fact that the muscles in the stump that are no longer required atrophy with increasing distance from the amputation.
Eine nicht mehr richtig sitzende Prothese ist aber nicht nur eine Frage des Komforts, sondern vor allen Dingen eine Frage der Sicherheit beim Laufen. Bei nicht richtig festsitzender Prothese besteht eine erhöhte Un¬ fallgefahr.A prosthesis that is no longer properly seated is not just a question of comfort, but above all Things a question of safety when running. When not properly stuck prosthesis is an increased risk of falling Un ¬.
Als Abhilfe ist es aus der DE-A-2526574 bekannt, einen manschettenartigen Luftsack zu verwenden. Diese bekannte Interimsprothese besteht aus einem etwa rohrför- migen starren Gehäuse aus Fiberglas, das durch vertikale innere Rippen und Ringe verstärkt ist. Diese Gehäuse, das an sich nach unten zu offen ist, enthält am unteren Ende über Kreuz verlaufende Metallbänder, so daß mit der Wand des Gehäuses eine etwa fächerförmige Gestalt entsteht. Die Rippen des Gehäuses gehen über die Bänder hinaus und sind unterhalb der Bänder miteinander verbunden. An dieser Stelle ist eine künstliche Fußstütze angebracht.As a remedy, it is known from DE-A-2526574 to use a cuff-like airbag. This well-known interim prosthesis consists of an approximately tubular rigid housing made of fiberglass, which is reinforced by vertical inner ribs and rings. This housing, which is too open at the bottom, contains at the lower end cross metal strips, so that an approximately fan-shaped shape is created with the wall of the housing. The ribs of the housing extend beyond the straps and are connected to one another below the straps. At this point, an artificial footrest is attached.
Der Luftsack im Inneren des Gehäuses umschließt manschettenartig endlos den gesamten frisch amputierten Stumpf.The airbag inside the casing endlessly encloses the entire freshly amputated stump.
Infolge dieser mit Luft gefüllten Manschette legt sich zwar die entsprechende Wand der Manschette stramm an der Haut des Stumpfes an, dennoch entsteht kein sicherer Halt des Stumpfes in dem Gehäuse. Der Stumpf ist in dem Gehäuse infolge der Manschette vielmehr schwimmend gehal¬ ten und kann ohne weiteres seitliche Bewegungen ausführen. Die seitliche Bewegungsmöglichkeit erzeugt beim Laufen seitliche Kippmomente am Fuß, weil die Krafteinleitung möglicherweise nicht mehr richtig der Geometrie der Pro¬ these entsprechend eingeleitet wird.As a result of this cuff filled with air, the corresponding wall of the cuff lies tight against the skin of the stump, but the stump is not securely held in the housing. The stump is rather floatingly supported ¬ th in the housing as a result of the sleeve and can perform readily lateral movement. The lateral possibility of movement generates lateral tipping moments on the foot when running, because the introduction of force may no longer be correctly initiated according to the geometry of the prosthesis .
Obzwar der Literaturstelle keine weiteren Einschrän¬ kungen hinsichtlich des Anwendungsbereiches der Prothese zu entnehmen sind, hat die Praxis hiermit aber gezeigt, daß sie sich eigentlich nur für Unterschenkelprothesen eignet. Dabei wird dann auch ein Teil des Oberschenkels mit in den Luftsack gesteckt, was zu einer Stillsetzung des Knies mit allen daraus resultierenden Problemen führt. Bei einer anderen, ähnlich aufgebauten Prothese nach der DE-C-2718395 wird die Manschette mit Kugeln gefüllt und sodann evakuiert. Hierdurch soll die an den Stumpf angepaßte Form aufgrund der inneren Reibung der durch den äußeren Luftdruck aneinander gepreßten Kugeln aufrecht erhalten werden. Die beim Laufen auftretende Kraft und die daraus resultierende Walkarbeit an der Manschette ver¬ ändert aber im Laufe der Zeit deren Gestalt. Innerhalb verhältnismäßig kurzer Zeit muß die Manschette erneut angepaßt werden. Außerdem besteht die Notwendigkeit, beim Atrophieren des Stumpfes gleichmäßig in die einzelnen, weitgehend voneinander getrennten Kammern der Manschette weitere Kugeln einzuführen. Dieser Vorgang ist schwierig. Im übrigen gelten für diese Prothese dieselben Einschrän¬ kungen wie bei der Prothese mit dem manschettenartigen Luftsack.Although the literature no further limita ¬ restrictions on the scope of the prosthesis can be taken from that practice has hereby shown that they are actually suitable only for lower leg prostheses. A part of the thigh is then also inserted into the air bag, which leads to a stop of the knee with all the resulting problems. In another, similarly constructed prosthesis according to DE-C-2718395, the cuff is filled with balls and then evacuated. This is intended to maintain the shape adapted to the stump due to the internal friction of the balls pressed against one another by the external air pressure. But over time that occurs while running force and the resulting flexing of the cuff ver ¬ changes their shape. The cuff must be adjusted again within a relatively short time. In addition, when the stump is atrophied, there is a need to introduce further balls evenly into the individual, largely separate chambers of the cuff. This process is difficult. Otherwise, the same restrictions apply to this prosthesis as to the prosthesis with the cuff-like airbag.
Aus der EP-A-0151 834 ist eine Prothese bekannt, die nur für den gelegentlichen Gebrauch bestimmt ist. Sie besteht insgesamt aus mehreren aufblasbaren Teilen. Auf¬ grund dieses Aufbaus ist sie eigentlich nur als Stehhilfe geeignet, beispielsweise beim Duschen. Zum Laufen ist sie nicht vorgesehen und wegen ihrer Kompressibilität auch nicht geeignet.From EP-A-0151 834 a prosthesis is known which is only intended for occasional use. It consists of several inflatable parts. In this construction ¬ reason it is really only suitable as a support aid, for example in the shower. It is not intended for running and is not suitable because of its compressibility.
Aus dem DE-GM 8707615 ist es bekannt, die Kraftüber¬ tragung zwischen dem Stumpf und dem Protheεenschaft durch Einlegen eines Luftkissenpolsters zu optimieren.From DE-GM 8707615 it is known to optimize the transmission of force between the stump and the prosthesis shaft by inserting an air cushion.
Die EP-A-0401 910 beschreibt eine Universalbeinpro¬ these. Diese weist einen etwa kegelstumpfförmigen, becher¬ artigen Schaft auf, der aus einem harten, biegsamen Mate¬ rial besteht. Der Schaft ist an einer Seite in Längsrich¬ tung geschlitzt und um den Schaft herumliegende Gurte oder Bänder dienen dazu, durch Verringern der Schlitzweite das Lumen des Schaftes zu verändern. Der in dem Schaft enthaltene, in Längsrichtung durch¬ gehende Schlitz stellt eine ständige Verbindung zwischen der Außenatmosphäre und dem Innenraum des Schaftes her, womit eine Befestigung des Schaftes am Stumpf durch Saug¬ wirkung ausscheidet. Der Schaft muß deswegen auch mit Hilfe eines Schultergurteε gegen Abrutschen von dem Stumpf gesichert werden. Schließlich können die Schlitzränder leicht zu Hautreizungen führen, weil die nachgiebigen Muskeln des Stumpfes beim Laufen ständig mehr oder weniger weit die Haut durch den Schlitz hindurch nach außen pres¬ sen bzw. wieder zurückgleiten lassen.EP-A-0401 910 describes a Universalbeinpro ¬ synthesis. This has an approximately truncated cone-shaped, cup-¬-like shaft, which consists of a hard, flexible Mate ¬ rial. The shank is slotted on one side in the longitudinal Rich ¬ tung and used around the shaft lying straps or bands to change by reducing the slot width of the lumen of the shaft. The included in the shaft in the longitudinal direction through ¬ continuous slot provides a permanent connection between the external atmosphere and the interior space of the shaft, whereby a fastening of the shaft to the stump is eliminated by suction ¬ effective. The shaft must therefore also be secured against slipping off the stump with the aid of a shoulder strap. Finally, the edges of the slit can easily lead to skin irritation, because the flexible muscles of the stump constantly push the skin outward or slide back through the slit while walking.
Ausgehend hiervon ist es Aufgabe der Erfindung, ein künstliches Glied zur Frühversorgung eines Patienten zu schaffen, wobei dieses künstliche Glied dem Patienten auch während der Zeit des kontinuierlich im Volumen schwinden¬ den Stumpfes denselben Tragekomfort gewährleistet wie eine individuell angepaßte Definitivprothese.Proceeding from this, it is an object of the invention to provide an artificial limb for the early care of a patient, this artificial limb ensuring the patient the same wearing comfort as an individually adapted definitive prosthesis even during the time of the stump continuously shrinking in volume.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch das künst¬ liche Glied mit den Merkmalen des Anspruches 1 gelöst.This object is inventively achieved by artificially ¬ Liche member having the features of claim 1.
Die neue Prothese weist einen Prothesenschaft auf, dessen, beispielsweise in einem Innentrichter enthaltener Innenraum individuell an die Form- und Volumenverhältnisse des Stumpfes unmittelbar oder kurz nach der Amputation angepaßt ist. Unter individuell angepaßt sollen dabei auch Anpassungen verstanden sein, bei denen, ähnlich wie bei Konfektionsgrόßen, innerhalb gewisser Toleranzen gut passende, d.h. eng anliegende vorkonfektionierte Schäfte verwendet werden. Diese Vorgehensweise gewährleistet einen strammen Sitz des künstlichen Gliedes auf dem zunächst postoperativ noch geschwollenen, bzw. nicht atrophierten Stumpf mit prothetisch sinnvoller Kraftübertragung.The new prosthesis has a prosthesis socket, the interior of which, for example, contained in an inner funnel, is individually adapted to the shape and volume relationships of the stump immediately or shortly after the amputation. Individually adapted should also be understood to mean adaptations in which, similar to clothing sizes, fit well within certain tolerances, i.e. tight-fitting pre-assembled shafts can be used. This procedure ensures a tight fit of the artificial limb on the stump, which is initially swollen or not atrophied, with prosthetically sensible power transmission.
Außerdem ist es mit der neuen Prothese möglich, sowohl die Krafteinleitung in den Schaft über in der Prothesentechnik üblicherweise verwendete belastbare Teile des Restgliedes, bei Oberschenkelprothesen im allgemeinen den Tuber und bei Unterschenkelprothesen im allgemeinen das Kniescheibenband zu realisieren als auch die Befesti¬ gung des Kunstbeines an dem Stumpf in der üblichen Weise vorzunehmen, nämlich bei Oberschenkelstümpfen mittels Saugwirkung und bei Unterschenkelstümpfen mit Hilfe einer Kondylenspange.In addition, with the new prosthesis, it is possible to both apply force to the socket via resilient parts commonly used in prosthesis technology of the residual limb to implement the patellar ligament during knee prostheses in general, the tuber and lower leg prostheses in general, and the Fixed To ¬ supply of the plastic leg to the stump in the usual manner to make, namely femur heads by suction and lower leg stumps by means of a Kondylenspange.
Die wenigstens eine in dem Schaft enthaltene Kammer kann sodann in dem Maße, in dem der Stumpf volumenmäßig schwindet, aufgeblasen werden, um den strammen Sitz des Prothesenschaftes weiterhin zu ermöglichen. Da die wenig¬ stens eine Kammer bezüglich des Schaftes ortsunveränder¬ lich ist, besteht auch nicht die Gefahr eines Kolbeneffek- teε beim Laufen.The at least one chamber contained in the socket can then be inflated to the extent that the stump shrinks in volume in order to further enable the tight fit of the prosthesis socket. Since the bit ¬ a chamber of the shaft ortsunveränder ¬ respect Lich least, there is also no risk of Kolbeneffek- teε while running.
Die längliche Gestalt der Kammer oder Kammern und ihre Ausrichtung parallel zur Längserstreckung des Stump¬ fes beeinträchtigt nicht die Blutzirkulation im Stumpf. Vielmehr führt der innerhalb des Innenraums herrschende erhöhte Druck zu einer Verringerung des Venenlumens und damit einer Verbesserung der venösen Durchblutung.The elongate shape of the chamber or chambers and its orientation parallel to the longitudinal extension of the pillar ¬ fes does not affect blood circulation around the stump. Rather, the increased pressure prevailing within the interior leads to a reduction in the venous lumen and thus an improvement in the venous blood flow.
Das Heranrücken wenigstens zweier der Kammern an den im Stumpf enthaltenen Knochen verbessert die Führung des Stumpfes in dem Schaft der Prothese, weil der Knochen zwischen den Kammern bei schwindendem Stumpfvolumen gleichsam festgehalten wird. Beim Laufen oder Anheben des Stumpfes vermindert sich dadurch die winkelmäßige Abwei¬ chung zwischen der Längsachse des Stumpfes und der Längs¬ achse des Prothesenschaftes. Gleichzeitig werden die beanspruchten knöchernen Bereiche durch die Kammern gepol¬ stert.The approach of at least two of the chambers to the bone contained in the stump improves the guidance of the stump in the shaft of the prosthesis, because the bone between the chambers is held in place as the stump volume shrinks. When running or lifting of the stump by the fact the angular Abwei¬ reduced deviation between the longitudinal axis of the stump and the longitudinal axis of the prosthesis stem ¬. At the same time, the stressed bony areas are padded through the chambers.
Falls größere Volumina beim Schwund zu berücksichti¬ gen sind, kann noch eine dritte Kammer vorgesehen werden, die vorteilhafterweise, bezogen auf die Umfangserstreckung von den anderen beiden Kammern, etwa gleich weit entfernt ist .If larger volumes are gen to berücksichti ¬ the loss, a third chamber can be provided, advantageously, based on the circumferential extension of the other two chambers, approximately equidistant is.
Im Sinne der obigen Ausführung ist es beispielsweise bei einer Oberεchenkelprothese mit zwei Kammern zweckmä¬ ßig, die eine Kammer frontal-lateral und die andere Kammer dorsal-lateral anzuordnen, damit zwischen ihnen der Femur aufgenommen wird. Hierdurch bleibt auch beim Schwund der Oberεchenkelmuskulatur die Tuberbank der Prothese lage¬ richtig zum Tuber iεchiadicum, um hierüber die Kraftein¬ leitung vorzunehmen. Im Falle einer Unterεchenkelprotheεe befinden εich die beiden Kammern medial-frontal und late¬ ral-frontal und liegen damit zu beiden Seiten deε Schie- nenbeinε, waε für dieεen Knochen eine εehr gute Führung ergibt.For the purposes of the above embodiment, it is for example at a Oberεchenkelprothese with two chambers ¬ SSIG expedient to arrange a chamber frontal-lateral and the other chamber dorsal-lateral, so that the femur is received between them. This leaves the Tuberbank the prosthesis position ¬ right to Tuber iεchiadicum to inform the introduction of force ¬ line to make even the loss of Oberεchenkelmuskulatur. In case of Unterεchenkelprotheεe are εich the two chambers medial-frontal and late ¬ ral-frontal and are thus nenbeinε deε rail on both sides, waε for dieεen bone εehr a good guidance results.
Die neue Lösung mit den wenigstens zwei εich in Längsrichtung erstreckenden Kammern läßt sich εowohl bei Weichwandinnentrichern alε auch bei Innentrichtern ver¬ wirklichen, die im Rahmen der Herεtellung zum integralen Beεtandteil deε Schaftes werden und von der äußeren harten Schale des Schaftes untrennbar sind.The new solution to the at least two εich longitudinally extending chambers can be εowohl at Weichwandinnentrichern alε even when inner funnels ver ¬ real, which are within the scope of Herεtellung an integral Beεtandteil deε shaft and are inseparable from the outer hard shell of the shaft.
Da in aller Regel von einem größeren Schwund in jenem Bereich des Stumpfes auszugehen ist, wo der Stumpf einen größeren Außenumfang aufweist, ist es zweckmäßig, die Kammern hinsichtlich ihrer Breitenabmesεung in Richtung auf das distale Ende deε Stumpfeε zu verringern. Der εtärkere Schwund, beispielsweiεe des Oberschenkels in der Nähe des proximalen Endes kann dadurch beεεer ausgeglichen werden.Since, as a rule, a larger shrinkage can be assumed in that area of the stump where the stump has a larger outer circumference, it is advisable to reduce the width of the chambers in the direction of the distal end of the stump. The greater shrinkage, for example of the thigh near the proximal end, can be compensated for in this way.
Die Breitenerstreckung jeder Kammer liegt zweckmäßi¬ gerweise zwischen 5% und 30% deε Umfangs deε Schenkelε an der betreffenden Stelle.The width of each chamber is expediently between 5% and 30% of the circumference of the leg at the point in question.
Da der Stumpf in Längsrichtung praktisch nicht schwindet, und um den beim Laufen auftretenden Kolben¬ effekt zu vermeiden, reichen die Kammern nicht bis in den Boden des Innenraums hinein.Since the stump practically does not shrink in the longitudinal direction and in order to avoid the piston effect that occurs when running, the chambers do not extend into the Floor of the interior.
Da nur ein verhältnismäßig kleiner Teil der Innenwand die Kammern ausmacht, ist von vornherein sichergestellt, daß der Schaft in Längsrichtung des Stumpfes praktisch keine Bewegung vollführt. Diese Starrheit in Längsrichtung läßt sich noch εteigern, wenn die Innenwand deε Innent- richterε auch im Bereich der Kammern im weεentlichen in Längsrichtung unnachgiebig iεt.Since only a relatively small part of the inner wall makes up the chambers, it is ensured from the outset that the shaft practically does not move in the longitudinal direction of the stump. This rigidity in the longitudinal direction can be increased even more if the inner wall of the inner funnel is rigid in the area of the chambers, essentially in the longitudinal direction.
Mit dem neuen künstlichen Glied läßt εich ohne weite¬ res ein neues Verfahren zur unmittelbaren postoperativen Versorgung eines Stumpfes durchführen. Ohne daß ein voll¬ ständiges Abschwellen und Stabilisieren deε Stumpfes abgewartet wird, wird, εobald eε die Operationεnarben zulassen, der Innenraum eines Protheεenεchaftes an den Stumpf angepaßt. Diese Anpassung kann darin bestehen, daß entweder ein individueller Innentrichter angefertigt wird oder ein vorkonfektionierter Innentrichter verwendet wird, der in seinen Hauptabmessungen, ähnlich Kleider oder Schuhgrößen, an die wesentlichen Abmesεungen deε Stumpfes angepaßt ist. Die Feinanpasεung geεchieht sodann durch entsprechendes Füllen der Kammern des neuen künstlichen Gliedes. Auch wird durch das Füllen der Kammern der fort¬ schreitende Volumenεchwund deε Stumpfeε berücksichtigt.With the new artificial limb can εich without wide ¬ res a new process for immediate post-operative care to carry out a stump. Without a fully ¬ constant decongestion and stabilizing deε stump is awaited, is εobald eε allow adapted to the interior of a Protheεenεchaftes to the stump the Operationεnarben. This adaptation can consist in that either an individual inner funnel is made or a prefabricated inner funnel is used, which in its main dimensions, similar to clothes or shoe sizes, is adapted to the essential dimensions of the stump. The fine adjustment then takes place by appropriately filling the chambers of the new artificial limb. Also, the chambers of the fort ¬ border Volumenεchwund is deε Stumpfeε considered by the filling.
Schließlich eignet sich die neue Protheεe auch alε Knieexartikulationsprothese. Hierbei sitzen zwei Kammern medial und lateral oberhalb der Kondylen. Die Kammern erleichtern im Entlüfteten Zustand das Einsteigen in die Prothese. Anschließenden werden die Kammern belüftet und bilden dann die sonst üblicherweise in den Prothesenεchaft eingearbeitete Kondylenεpange, die für den Halt der Pro¬ these notwendig ist.Finally, the new prosthesis is also suitable as a knee disarticulation prosthesis. Two chambers sit medially and laterally above the condyles. The chambers make it easier to get into the prosthesis when it is vented. Subsequent to vent the chambers and then form the otherwise normally incorporated in the Prothesenεchaft Kondylenεpange, the thesis for the maintenance of the Pro ¬ is necessary.
In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeiεpiel deε Gegenstandes der Erfindung dargestellt. Eε zeigen: Fig. 1 eine erfindungsgemäße Beinvollprotheεe in einer Seitenanεicht,An exemplary embodiment of the subject matter of the invention is shown in the drawing. Eε show: 1 a full leg prosthesis according to the invention in a side view,
Fig. 2 den Innentrichter der Prothese nach Fig. 1 in einer perspektivischen Darstellung, gesehen aus der Richtung medial-frontal,2 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a perspective view, seen from the medial-frontal direction,
Fig. 3 den Innentrichter der Prothese nach Fig. 1 in einer Ansicht auf die mediale Seite,3 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a view of the medial side,
Fig. 4 den Innentrichter der Prothese nach Fig. 1 in einer Ansicht auf die frontale Seite,4 shows the inner funnel of the prosthesis according to FIG. 1 in a view of the frontal side,
Fig. 5 den Trichter der Prothese nach Fig. 1, geschnitten entlang der Linie V-V nach Fig. 5 und5 shows the funnel of the prosthesis according to FIG. 1, cut along the line V-V according to FIGS. 5 and
Fig. 6 den Innentrichter der Prothese nach Fig. 1 in einer Abwicklung, wobei der Schnitt auf der medialen Seite geführt ist. Fig. 6 shows the inner funnel of the prosthesis according to Fig. 1 in a development, the cut being made on the medial side.
In Fig. 1 ist eine linke Oberεchenkelprothese 1 veranεchaulicht, die einen den Oberεchenkelεtumpf auf¬ nehmenden, im weεentlichen harten Schaft 2 aufweiεt, an dem ein den fehlenden Unterschenkel ersetzendes Stützrohr 3 anscharniert ist. Die Verbindung zwischen dem Schaft 2 und dem Stützrohr 3 bildet ein daε Knie erεetzendes Schar¬ niergelenk, das von einer Manschette 4 umgeben iεt. Am unteren Ende deε Stützrohres 3 ist ein künstlicher Fuß 5 befestigt.In Fig. 1 is a left Oberεchenkelprothese 1 is veranεchaulicht that a aufweiεt the Oberεchenkelεtumpf on ¬ receiving, in hard weεentlichen shank 2 to which a lack of the lower leg irreplaceable support tube is hinged. 3 The connection between the shaft 2 and the support tube 3 forms a knee daε erεetzendes coulter ¬ niergelenk that iεt surrounded by a sleeve. 4 At the lower end of the support tube 3, an artificial foot 5 is attached.
Der Schaft 2 hat eine etwa becherförmige Gestalt und begrenzt einen nach oben offenen Innenraum 6. Der Schaft 6 besteht aus einem harten, in der Regel glasfaserverstärk¬ tem Thermoplast. In dem Innenraum 6 des Schaftes 2 sitzt ein Innentrichter 7, der ebenfalls etwa becherförmige Gestalt hat und desεen Innenraum 8 an die anatomischen Gegebenheiten, d.h. an die Gestalt und das Volumen deε Oberεchenkelstumpfes des jeweiligen Patienten angepaßt ist. Der Innentrichter 7 ist im einzelnen in den Fig. 2 bis 6 veranschaulicht.The shaft 2 has a generally cup-shaped configuration and defines an upwardly open interior space 6. The shaft 6 is made of a hard, typically glasfaserverstärk ¬ tem thermoplastic. In the inner space 6 of the shaft 2 there is an inner funnel 7, which also has an approximately cup-shaped shape and whose inner space 8 is adapted to the anatomical conditions, ie to the shape and volume of the thigh stump of the respective patient. The inner funnel 7 is illustrated in detail in FIGS. 2 to 6.
Der Innentrichter 7 hat in bekannter Weise einen querovalen Querschnitt und ist an seinem unteren Ende mit einem etwa halbkugelförmigen Boden 9 versehen. Sein oberer Rand 11 ist mit Ausnahme einer Trochantertasche 12 nach außen gestülpt und bildet auf der in Fig. 2 vom Betrachter abgewandten dorsalen Seite 13 eine Tuberbank 14. Der Trochantertasche 12 gegenüber ist der Rand im Bereich des Perineums nach unten versetzt.The inner funnel 7 has a transverse oval cross section in a known manner and is provided with an approximately hemispherical base 9 at its lower end. With the exception of a trochanter pocket 12, its upper edge 11 is turned outwards and forms a tuber bench 14 on the dorsal side 13 facing away from the viewer in FIG. 2. The edge of the trochanter pocket 12 is offset downward in the area of the perineum.
Demgemäß befindet sich in Fig. 4 links die mediale und rechts die laterale Seite, während die frontale Seite 17 dem Betrachter zugekehrt ist. Der Blick auf die mediale Seite 15 führt dazu, daß in Fig. 3 links die dorsale Seite 13 und rechts die frontale Seite 17 liegt.Accordingly, in FIG. 4 the medial side is on the left and the lateral side on the right, while the frontal side 17 faces the viewer. A look at the medial side 15 leads to the dorsal side 13 on the left in FIG. 3 and the frontal side 17 on the right.
Gemäß Fig. 5 weist der Innentrichter 7 eine aus zwei Lagen 18 und 19 beεtehende Wand 21 auf. Von diesen Lagen 18, 19 ist die äußere Lage 18 verhältnismäßig dick, ca. 2 mm bis 5 mm, und sie besteht aus einem gegebenenfalls faserverεtärkten Thermoplaεt, wodurch εie gegenüber dem Kόrpergewebe deε Stumpfeε verhältniεmäßig feεt und undehn¬ bar iεt. Die äußere Wand 18 iεt nahtloε entεprechend der in den Fig. 2 biε 4 erεichtlichen Kontur geformt.5, the inner funnel 7 has a wall 21 consisting of two layers 18 and 19. From these locations 18, 19 the outer layer 18 is relatively thick, approximately 2 mm to 5 mm, and consists of an optionally faserverεtärkten Thermoplaεt whereby εie against the Kόrpergewebe deε Stumpfeε verhältniεmäßig feεt and iεt undehn ¬ bar. The outer wall 18 is shaped seamlessly according to the contour shown in FIGS. 2 to 4.
Die innere Wand 19 iεt deutlich dünner als die äußere Wand 18 und hat eine Stärke zwischen ca. 1 mm und 3 mm. Sie besteht aus einem hautverträglichen, elastisch ver¬ formbaren Material, wie beispielsweise elaεtiεcheε Acryl- harzlaminat. Die innere Wand 19 kleidet vollεtändig die äußere Wand 18 auε und iεt mit dieser mit Ausnahme von drei Abschnitten 22, 23 und 24 εtoffεchlüεεig verbunden. Dieεe Abschnitte bilden Kammern 22, 23, 24.The inner wall 19 is significantly thinner than the outer wall 18 and has a thickness between approximately 1 mm and 3 mm. It is moldable material of a skin-compatible, resilient ver ¬ such as elaεtiεcheε acrylic resin laminate. The inner wall 19 completely clad the outer wall 18 and is connected to it with the exception of three sections 22, 23 and 24. These sections form chambers 22, 23, 24.
Wenn angenommen wird, daß es sich bei der gezeigten Prothese 1 um die Prothese für das linke Bein handelt, dann liegt in Fig. 5 auf der linken Seite die laterale Seite 16 und unten die dorεale Seite 13, rechtε die media¬ le Seite 15 und oben die frontale Seite 17. Somit befindet sich die Kammer 22, wie Fig. 5 erkennen läßt, an dem Übergang zwischen der frontalen und der lateralen Seite 17, 16, d.h. diese Kammer ist frontal-lateral angeordnet. Die Kammer 23 dagegen liegt im Übergang zwischen der lateralen Seite 16 und der dorεalen Seite 13, d.h. εie ist dorsal-lateral angeordnet, während die Kammer 24 medial liegt. Anders ausgedrückt, die Kammern 22 und 23 liegen bezüglich einer vertikalen Ebene, die mediallateral ver¬ läuft, etwa spiegelsymmetriεch, während die Kammer 24 von dieser gedachten vertikalen Ebene in zwei spiegelεymmetri- sche Abschnitte aufgeteilt wird. Die drei Kammern haben eine länglich ovale Gestalt.If it is assumed that it is the prosthesis for the left leg in the illustrated prosthesis 1, then there is in Fig. 5 on the left lateral side 16 and down the dorεale page 13, the media ¬ rechtε le side 15 and the frontal side 17 above. Thus, as can be seen in FIG. 5, the chamber 22 is located at the transition between the frontal and lateral sides 17, 16, ie this chamber is arranged frontally-laterally. The chamber 23, on the other hand, lies in the transition between the lateral side 16 and the dorsal side 13, ie it is arranged dorsally-laterally, while the chamber 24 lies medially. In other words, the chambers 22 and 23 are approximately mirror-symmetrical with respect to a vertical plane that runs medially laterally, while the chamber 24 is divided into two mirror-symmetrical sections by this imaginary vertical plane. The three chambers have an elongated oval shape.
Zur Veranεchaulichung der Gestalt dieser Kammern 22, 23, 24 ist der Innentrichter 7 in Fig. 6 in einer Abwick¬ lung mit Blick auf seine Innenseite gezeigt. Die Abwick¬ lung iεt dadurch entstanden, daß der Innentrichter 7 auf der medialen Seite längs aufgeεchnitten wurde. Außerdem ist die Abwicklung oberhalb des halbkugelförmigen Bodens 9 abgeschnitten, wodurch ein im wesentlichen gerader Rand 25 entsteht, der die Abwicklung begrenzt, jedoch keiner realen Kante des Innentrichterε 7 entεpricht. Der untere Rand 25 iεt deswegen auch nur gestrichelt dargestellt.To illustrate the shape of these chambers 22, 23, 24, the inner funnel 7 is shown in FIG. 6 in a development with a view of its inside. The development was caused by the inner funnel 7 the medial side was cut open lengthways. In addition, the development is cut off above the hemispherical base 9, which results in an essentially straight edge 25 which limits the development, but does not correspond to a real edge of the inner funnel 7. The lower edge 25 is therefore only shown in dashed lines.
Aufgrund des medialen Schnitteε befindet sich ein Teil der Kammer 24 auf der linken Seite, während die zweite Hälfte der Kammer 24 rechts gezeigt ist. Die Kam¬ mern 22 und 23 sind dagegen ungeschnitten.Because of the medial incision, part of the chamber 24 is on the left, while the second half of the chamber 24 is shown on the right. The Kam ¬ numbers 22 and 23 are against it uncut.
Wegen der Wahl der Abwicklung liegt somit die fronta¬ le Seite 17 zwischen der Kammer 24 und der Kammer 22, die laterale Seite 16 zwischen der Kammer 22 und der Kammer 23 und schließlich die dorεale Seite zwiεchen der Kammer 23 und der Kammer 24, während die mediale Seite im wesentli¬ chen von der Kammer 24 gebildet ist. Entsprechend befindet sich der Bereich, der die Tuberbank 14 darstellt, über dem dorsalen Bereich 13 auf der linken Seite.Because of the choice of the processing, the front side 17 lies between the chamber 24 and the chamber 22, the lateral side 16 between the chamber 22 and the chamber 23 and finally the dorsal side between the chamber 23 and the chamber 24, while the medial side in wesentli ¬ surfaces of the chamber 24 is formed. Accordingly, the area that represents the tuber bench 14 is located above the dorsal area 13 on the left side.
Ferner iεt festzuhalten, daß die Abwicklung nach Fig. 6 stark schematisiert ist. Dieεe Schematiεierung iεt εchon deεwegen notwendig, weil εich die Protheεenεchäfte ver¬ hältnismäßig εtark voneinander unterscheiden, da sich ihre Geometrie nach den Kόrperabmesεungen deε betreffenden Patienten richtet. So gibt eε Schaftgeometrien, bei denen der Innenraum eine ausgeprägt kegelförmige Gestalt hat, während in anderen Fällen der Innenraum 8, abgesehen von der Kugelkalotte deε Bodenε 9, faεt priεmatiεch verläuft. Selbstverständlich müßte bei einem kegelförmigen Innenraum die Abwicklung gemäß Fig. 6 nicht einem geraden Band entsprechen, sondern mehr eine kreiεringförmige Gestalt haben, wobei die Kante 25 dann einen Kreisbogenauεεchnitt darstellt und nicht eine Gerade ist, wie gezeigt.It should also be noted that the process according to FIG. 6 is highly schematic. This schematic is necessary because the prosthesis shafts differ relatively considerably since their geometry is based on the body dimensions of the patient concerned. There are shaft geometries in which the interior has a pronounced conical shape, while in other cases the interior 8, apart from the spherical cap of the base 9, runs practically pristine. Of course, in the case of a conical interior, the development according to FIG. 6 should not correspond to a straight band, but rather should have a circular shape, the edge 25 then representing a circular arc cutout and not a straight line, as shown.
Die Kammer 22 hat eine längliche Gestalt, wobei die längere Achse parallel zu der Längsachse des Innentrich- terε 7 verläuft. Ihre obere Kante 26 liegt etwa dort, wo der Rand 11 beginnt nach außen ausgestülpt zu sein. An die Kante oder den Rand 26 schließen beidseits zwei Ränder 27 und 28 an, die nach unten in Richtung auf den Boden 9 verlaufen. An ihrem unteren Ende konvergieren die beiden Ränder 27 und 28 bei 39, und zwar so, daß εich die Kammer 22 praktiεch nicht in dem Boden 9 hinein fortεetzt. Hier¬ durch wird erreicht, daß bei einem Füllen der Kammer 22 im Sinne einer Anpaεεung des Innenraumes 8 an das schwindende Oberεchenkelvolumen die Länge des Innenraumes unverändert bleibt. Würde sich hingegen die Kammer 22 bis in den Boden 9 weiter fortεetzen, würde εich die Tiefe des Innenraums 8 vermindern, sobald die Kammer 22 aufgeblaεen wird.The chamber 22 has an elongated shape, the longer axis being parallel to the longitudinal axis of the inner funnel. terε 7 runs. Its upper edge 26 lies approximately where the edge 11 begins to be turned outwards. The edge or the edge 26 is adjoined on both sides by two edges 27 and 28 which run downwards in the direction of the bottom 9. At its lower end, the two edges 27 and 28 converge at 39 in such a way that the chamber 22 practically does not continue into the bottom 9. What is achieved here is that when the chamber 22 is filled in order to adapt the interior space 8 to the shrinking thigh volume, the length of the interior space remains unchanged. If, on the other hand, the chamber 22 continued to extend into the floor 9, the depth of the interior 8 would decrease as soon as the chamber 22 is inflated.
Wie Fig. 6 erkennen läßt, verlaufen die beiden Ränder 27 und 28 etwa parallel zur "Erzeugenden". Die Breitener- εtreckung der Kammer 22 bleibt von ihrem oberen Ende bei dem Rand 26 biε hin zu ihrem unteren Rand 39 ein angenä¬ hert konεtanter Prozentεatz deε Innenumfangs des Innnen- raumes 8, gemesεen auf der jeweiligen Höhe.As can be seen in FIG. 6, the two edges 27 and 28 run approximately parallel to the "generatrix". The Breitener- εtreckung the chamber 22 is from its upper end at the edge 26 biε towards its lower edge 39 a angenä ¬ Hert konεtanter Prozentεatz deε inner circumference of the Innnen- space 8, gemesεen on the respective height.
Die Kammer 23 iεt etwa genauεo gestaltet wie die Kammer 22, weshalb ihre Ränder mit denselben Bezugszeichen unter Hinzufügung eines Apoεtrophε bezeichnet sind. Die Kammer 23 hat jedoch, verglichen mit der Kammer 22, eine etwas geringere Erstreckung in Umfangsrichtung, während sie in Längsrichtung des Innentrichers 7 gesehen, diesel¬ ben Abmessungen hat. Außerdem ist die Kante 28' an dem Übergang der Kante 26' stärker verrundet.The chamber 23 is approximately exactly the same as the chamber 22, which is why its edges are identified by the same reference numerals with the addition of an apostroph. However, compared to chamber 22, chamber 23 has a somewhat smaller extent in the circumferential direction, while looking in the longitudinal direction of inner funnel 7, has the same dimensions. In addition, the edge 28 'is more rounded at the transition of the edge 26'.
Die Kammer 24 wiederum hat ebenfallε eine ähnliche Gestalt wie die Kammer 22 und es εind auch hier dieεelben Bezugszeichen ergänzt mit zwei Apostroph verwendet.The chamber 24, in turn, also has a similar shape to the chamber 22 and the same reference numerals are also used here, supplemented with two apostrophes.
Jede Kammer hat,in Breitenrichtung gesehen, eine Erstreckung zwischen 20% und 30%, bezogen auf den Umfang des Innenraumes 8 an der betreffenden Stelle. Dabei wird der Umfang in einer Ebene gemesεen, die den Oberεchenkel- εtumpf etwa rechtwinklig εchneidet.Viewed in the width direction, each chamber has an extension of between 20% and 30%, based on the circumference of the interior 8 at the point in question. The circumference is measured in a plane that the thigh cuts roughly at right angles.
Auf dieεe Weiεe bleibt zwiεchen jeder Kammer 22, 23, 24 jeweilε ein εtreifenförmiger Bereich, der von Kammern frei iεt und an denen daε Körpergewebe des in dem Innent¬ richter 7 sitzenden Stumpfes unmittelbar mit der harten gestaltsfesten Wand in Berührung kommt. Außerdem liegen die Kammern 22, 23 und 24 im wesentlichen in Längεrichtung deε Innentrichterε 7. Dadurch können beim Füllen der Kammern 22, 23, 24 keine die Blutzirkulation behindernden Einschnürungen am Stumpf entstehen.In dieεe Weiεe remains zwiεchen each chamber 22, 23, 24 jeweilε εtreifenförmiger a region exposed iεt of chambers and in which the rectifiers 7 seated cone comes daε body tissue in the Innent ¬ directly with the hard form solid wall in contact. In addition, the chambers 22, 23 and 24 lie essentially in the longitudinal direction of the inner funnel 7. As a result, when the chambers 22, 23, 24 are filled, there are no constrictions on the stump which obstruct blood circulation.
In jede der Kammern 22, 23 und 24, die strόmungsmäßig voneinander völlig getrennt εind, mündet gaεdicht ein Schlauch 31, 31' und 31", der in εeinem Inneren ein Ventil enthält. Somit kann jede der Kammern 22, 23 und 24 für sich individuell gefüllt werden.In each of the chambers 22, 23 and 24, which are completely separated from each other in terms of flow, a tube 31, 31 'and 31 "opens in a gastight manner, which contains a valve inside. Thus, each of the chambers 22, 23 and 24 can be individually be filled.
Da der in den Figuren gezeigte Schaft 2 als Saug¬ schaft ausgebildet ist, enthält der Innentrichter 7 in seinem halbkugelförmigen Boden 9 eine Öffnung 32 für ein entsprechendeε Ventil.Since the shaft 2 shown in the figures is formed as a suction shaft ¬, the inner hopper 7 contains in its hemispherical base 9 an opening 32 for a valve entsprechendeε.
Die Herεtellung und Verwendung deε Kunεtbeinε 1 ist wie folgt:The manufacture and use of the artificial leg 1 is as follows:
Aufgrund von an dem Stumpf abgenommenen charakteri¬ stischen Werten wird ein für den Stumpf passender, indivi¬ dueller Formkern hergestellt. Die dafür notwendigen Tech¬ niken und Messungen am Stumpf sind bekannt und brauchen an dieser Stelle nicht erläutert zu werden.Due removed on the stump CHARACTERI ¬ stischen values, a more suitable for the stump, indi vidual ¬ mold core is produced. The necessary tech ¬ techniques and measurements on the stump are known and need not be discussed here.
Auf diesem so vorgefertigten Formkern wird zunächst unter Zwischenlage eines Trennmittelε daε die innere Wand 19 bildende Material aufgetragen. Sodann werden nach dem Verfeεtigen dieses Materials der inneren Wand 19 Trenn¬ mittel auf jene Bereiche aufgetragen, an denen εpäter die Kammern 22, 23 und 24 entεtehen εollen. Daraufhin wird die äußere Wand 18 auflaminiert, um die im wesentlichen feste Gestalt zu erhalten. Beim Auflaminieren der äußeren Wand 18 werden in die mit dem Trennmittel versehenen Bereiche die entsprechenden Schläuche 31, 31' und 32" mit den darin enthaltenen Rückschlagventilen eingefügt.On this mold core thus prefabricated, material forming the inner wall 19 is first applied with the interposition of a release agent. Then, 19 separating ¬ medium applied after Verfeεtigen this material the inner wall on those areas where εollen εpäter the chambers 22, 23 and 24 entεtehen. Then the outer wall 18 laminated to maintain the substantially solid shape. When the outer wall 18 is laminated on, the corresponding hoses 31, 31 'and 32 "with the check valves contained therein are inserted into the areas provided with the release agent.
Anstatt die Kammern, wie beschrieben, durch Aufgeben von Trennmitteln zu erzeugen, können an den Stellen, die die Kammern 22, 23 und 24 bilden, vorgefertigte Taschen befestigt werden. Diese Taschen bestehen aus zwei dünnen, luftundurchlässigen Folien, die randseitig miteinander verklebt oder verschweißt sind, wobei die entsprechenden Schläuche 31, 31' und 31" zwischen die Folien eingefügt sind oder von den Folien selbεt durch entsprechende Ab- schweißungen oder Verklebungen gebildet sind.Instead of creating the chambers, as described, by applying release agents, prefabricated pockets can be attached to the locations that form the chambers 22, 23 and 24. These pockets consist of two thin, air-impermeable foils which are glued or welded to one another at the edges, the corresponding hoses 31, 31 'and 31 "being inserted between the foils or being formed by the foils themselves by appropriate welding or gluing.
Nachdem die Maεεen, die die beiden Wände 18 und 19 bilden, auεreagiert haben, wird über den halbεtarren Innentrichter der harte Schaft 2 gefertigt und stoff¬ schlüssig oder formschlüsεig mit dem Innentrichter ver¬ bunden. Sodann wird das erhaltene Gebilde von dem Formkern heruntergenommen und es wird das Loch 32 für das Ventil angebracht.After the Maεεen which form the two walls 18 and 19 have auεreagiert, the hard shank 2 is manufactured on the halbεtarren inner funnel and material ¬ ver¬ locking or formschlüsεig with the inner funnel prevented. The resulting structure is then removed from the mandrel and hole 32 is made for the valve.
Für den Patienten steht somit praktisch unmittelbar nach der Operation eine Interimsprothese zur Verfügung, wobei der den Stumpf aufnehmende Innentrichter 7 Abmesεun- gen und eine Gestalt hat wie eine für diesen Stumpf herge¬ stellte Definitivprothese. Dem Patienten εteht damit eine Protheεe zur Verfügung, die genauso gut paßt wie eine Definitivprothese und auch deren Konstruktionεmerkmale aufweiεt. Bei der Verwendung verhält sie sich dementspre¬ chend auch genauso wie eine Definitivprothese und ermög¬ licht dem Patienten eine frühzeitige Gewöhnung. Ihre Handhabung hinsichtlich des Einstecken deε Stumpfes in den Innentrichter 7 geschieht in derselben Weiεe, wie dieε bei Saugschäften grundsätzlich bekannt ist. Wenn nun mit zunehmendem zeitlichen Abεtand von der Operation der Stumpf in εeinem Umfang εchwindet, werden zum Erhalt deε paεsenden Sitzes die Kammern 22, 23 und 24 zunehmend mit Luft gefüllt. Die Volumendifferenz zwischen dem Stumpf und dem Innenraum 8 des Innentrichters 7 wird also durch in die Kammern 22, 23 und 24 gefüllte Luft ausgefüllt, womit der Schaft seine Funktion als Saugschaft beibehält. Gleichzeitig wird eine sichere Zentrierung des Stumpfes in dem Innentrichter 7 gewährleistet. Aufgrund der Anordnung der Kammern 22, 23 und 24 verläuft der in dem Stumpf zur lateralen Seite hin versetzte Oberschenkel¬ knochen, der in Fig. 5 durch eine gestrichelte Linie 33 angedeutet ist, in unmittelbarer Nähe bzw. zwischen den beiden lateral liegenden Kammern 22 und 23. Der Femur wird somit gleichsam zwischen den beiden parallel zu ihm ver¬ laufenden Kammern 22 und 23 übergriffen, um eine gute Führung deε Stumpfes in dem Kunstbein 1 zu erhalten.An interim prosthesis is thus available to the patient practically immediately after the operation, the inner funnel receiving the stump having 7 dimensions and a shape like a definitive prosthesis produced for this stump. The patient thus has a prosthesis available that fits just as well as a definitive prosthesis and also has its design features. Accordingly, when used, it behaves exactly like a definitive prosthesis and enables the patient to get used to it early. They are handled with regard to the insertion of the stump into the inner funnel 7 in the same way as is known in principle with suction shafts. If the stump disappears to an extent with increasing distance from the operation, the chambers 22, 23 and 24 are increasingly filled with air in order to maintain the appropriate fit. The volume difference between the stump and the interior 8 of the inner funnel 7 is thus filled by air filled in the chambers 22, 23 and 24, with which the shaft maintains its function as a suction shaft. At the same time, a secure centering of the stump in the inner funnel 7 is ensured. Due to the arrangement of the chambers 22, 23 and 24 of the back offset in the stump to the lateral side thigh ¬ extends bone, which is indicated in Fig. 5 by a broken line 33, close to or between the two laterally located chambers 22 and 23. The femur is thus overlapped, as it were, between the two chambers 22 and 23 running parallel to it in order to obtain good guidance of the stump in the artificial leg 1.
Die zunehmend gefüllte Kammer 24 hält auch bei schwindendem Stumpfvolumen den Femur weitgehend konstant an jener Stelle, an der er sich auch unmittelbar nach der Operation bei noch leeren Kammern 22, 23 und 24 befunden hat. Kippmomente,εowohl nach außen als auch nach innen, die von einer Verlagerung des Femurs in dem Kunstbein 1 hervorgerufen werden können, werden ausgeschlosεen.The increasingly filled chamber 24 also keeps the femur largely constant at the point where it was immediately after the operation when the chambers 22, 23 and 24 were still empty, even when the stump volume shrinks. Tilting moments, both outwards and inwards, which can be caused by a displacement of the femur in the artificial leg 1 are excluded.
Da die innere Wand 19 aus einem verhältnismäßig starken Material besteht, kommt eine Verformung der be¬ treffenden Kammer 22, 23, 24 nur bei entsprechend hohem inneren Druck zuεtande. Dieε hat zur Folge, daß die Kam¬ mern auch ohne den Gegendruck deε in dem Kunεtbein 1 sitzenden Stumpfeε verhältnismäßig formstabil sind, und sich nicht etwa ballonartig aufblähen, sobald der Stumpf aus dem Innentrichter 7 herauεgezogen ist.Since the inner wall 19 is made of a relatively strong material, the relevant chamber 22, 23, 24 is only deformed when the internal pressure is correspondingly high. Dieε has the consequence that the Kam ¬ numbers, even without the back pressure in the deε Kunεtbein 1 seated Stumpfeε relatively dimensionally stable are, and not about the swelling like a balloon, when the stump is herauεgezogen from the inner funnel. 7
Wie sich unschwer aus der Figurenbeschreibung ergibt, kann die äußere Wand 18 auch aus einem starren, harten Material bestehen, so daß sie die Funktion des Schaftes 2 übernimmt. Sie bildet dann gleichεam den Außentrichter, während die Wand 19 den Innentrichter darstellt, der mit dem Außentrichter unlösbar verbunden ist. Die Kammern 22, 23, 24 befinden sich hierbei zwischen dem harten Außen¬ trichter und dem verformbaren Innentrichter.As is evident from the description of the figures, the outer wall 18 can also consist of a rigid, hard material so that it functions as the shaft 2 takes over. It then forms the outer funnel at the same time, while the wall 19 represents the inner funnel, which is inseparably connected to the outer funnel. The chambers 22, 23, 24 are located between the hard outer funnel and the deformable inner funnel.
Je nach Art der prothetischen Verεorgung kann inner¬ halb der inneren Wand 19 noch lόεbar ein Weichwandin- nentrichter aus einem Schaumstoffmaterial eingesetzt wer¬ den. Dabei geht dann allerdingε die Saugεchaftfunktion, wie oben beschrieben, verloren.Depending on the type of prosthetic Verεorgung inner ¬ can half of the inner wall 19 is still lόεbar a Weichwandin- nentrichter used of a foam material ¬ the. However, the suction shaft function, as described above, is then lost.
Die erläuterte Erfindung iεt nicht nur in Verbindung mit einer Vollprotheεe zu verwenden, wie dieε anhand des in den Fig. 1 bis 6 erläuterten Kunstbeins 1 beschrieben ist. Sie kann auch für eine Unterschenkelprotheεe ver¬ wendet werden. In dieεem Falle iεt der Innentrichter 7 ein Weichwandinnentrichter, der beim Tragen in einem entεpre- chenden harten Unterεchenkelεchaft steckt. Die im Falle einer Unterεchenkelprotheεe verwendeten Kammern 22, 23 und 24 εind dann so ausgerichtet, daß die Kammern 22 und 23 zu beiden Seiten des Schienbeins liegen, während die Kammer 24 gegen die Wadenmuskeln drückt und für eine gute Anlage des Patellabandes an den Prothesenschaft zwecks Kraftüber¬ tragung sorgt. Dies bedeutet, daß die Kammer 22 bei einer linken Protheεe im Übergang zwiεchen der frontalen und der medialen Seite und die Kammer 23 am Übergang zwiεchen der frontalen und der lateralen Seite liegt. Die Kammer 24 ist dagegen dorsal angeordnet.The described invention is not only to be used in conjunction with a full prosthesis, as is described with reference to the artificial leg 1 explained in FIGS. 1 to 6. It can also be used for a lower leg prosthesis. In this case, the inner funnel 7 is a soft-wall inner funnel, which, when worn, is inserted in a corresponding hard lower leg shaft. The chambers 22, 23 and 24 used in the case of a lower leg prosthesis are then oriented such that the chambers 22 and 23 lie on both sides of the shinbone, while the chamber 24 presses against the calf muscles and exerts force on the prosthesis socket for a good fit of the patellar ligament ¬ carry ensures. This means that the chamber 22 in the case of a left prosthesis lies in the transition between the frontal and the medial side and the chamber 23 lies in the transition between the frontal and the lateral side. The chamber 24, however, is arranged dorsally.
Ansonsten ist, abgesehen von dem anderen Längen- zu Breitenverhältnis die Anordnung wie oben im Zusammenhang mit der Oberschenkelprotheεe beεchrieben. Zur Entlastung der Schienbeinkante und des Wadenbeinköpfchens endet die laterale Kammer unterhalb der knöchernen Vorεprünge. Apart from the other length to width ratio, the arrangement as described above in connection with the thigh prosthesis is otherwise described. To relieve the tibia edge and the fibula head, the lateral chamber ends below the bony protrusions.

Claims

Patentanεprüche: Claims:
1. Künεtlicheε Glied (1),1. artificial link (1),
mit einem den Stumpf aufnehmenden Prothesenschaft (2) , der auε einem harten im weεentlichen formεtabilen bzw. undehnbaren Material beεteht und einen Innenraum' (8) aufweist, dessen Gestalt an die Art des Stumpfes und die Art der prothetischen Versorgung angepasst ist, der den Stumpf aufnimmt und der eine an dem Stumpf anliegende Innenwand (19) aufweist,with the stump-receiving prosthesis shaft (2), the auε a hard formεtabilen in weεentlichen or inextensible material beεteht and has an inner space '(8), whose shape is adapted to the type of the stump and the type of prosthetic care, the stump the receives and which has an inner wall (19) lying against the stump,
mit wenigstens einer mit einem Fluid füllbaren Kammer (22,23,24) ,with at least one chamber (22, 23, 24) that can be filled with a fluid,
- die bezüglich des Innenraums (8) ortεunveränder- lich feεtgelegt ist, und- which is fixed with respect to the interior (8), and
- die in dem Prothesenεchaft derart angeordnet iεt, daß εie dem bzw. einem Knochen deε Stumpfes dicht benach¬ bart ist, undwhich is arranged in the prosthesis socket in such a way that it is closely adjacent to the or a bone of the stump, and
mit wenigstenε einem der Kammer (22,23,24) zugeordne¬ ten Ventil zum wahlweiεen Füllen und Entleeren der Kammer (22,23,24) .with at least one valve associated with the chamber (22, 23, 24) for optionally filling and emptying the chamber (22, 23, 24).
2. Künstliches Glied nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigstenε eine Kammer (22,23,24) eine längliche Geεtalt aufweiεt und mit ihrer längeren Achεe parallel zu der Längεerεtreckung deε Innenraumε (8) verläuft.2. Artificial link according to claim 1, characterized in that the least one chamber (22, 23, 24) has an elongated shape and extends with its longer axis parallel to the longitudinal extension of the interior (8).
3. Künstliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß wenigstenε oder nur drei Kammern (24) vorgesehen sind, deren Gestalt der Gestalt der anderen beiden Kammern (22,23) entspricht und die bezüglich des Umfangs von den anderen beiden Kammern (22,23) etwa gleich weit entfernt ist.3. Artificial member according to claim 1, characterized ge ¬ indicates that at least one or only three chambers (24) are provided, the shape of which corresponds to the shape of the other two chambers (22, 23) and the circumference of the other two chambers ( 22,23) about the same is far away.
4. Künstliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß bei einer Oberschenkelprothese die eine Kammer (22) frontal-lateral und die andere Kammer (23) dorsal-lateral angeordnet ist.4. Artificial member according to claim 1, characterized ¬ indicates that in a thigh prosthesis, the one chamber (22) is arranged frontally-laterally and the other chamber (23) dorsally-laterally.
5. Künstliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß bei einer Unterεchenkelprotheεe die eine Kammer (22) frontal-medial und die andere Kammer (23) frontal-lateral angeordnet ist.5. Artificial member according to claim 1, characterized ¬ indicates that in a Unterεchenkelprotheεe one chamber (22) is arranged frontally-medially and the other chamber (23) frontally-laterally.
6. Künstliches Glied nach Anspruch 3, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß bei einer Oberschenkelprotheεe die dritte Kammer (24) medial angeordnet iεt.6. Artificial member according to claim 3, characterized ¬ indicates that in a thigh prosthesis the third chamber (24) iεt arranged medially.
7. Künεtlicheε Glied nach Anεpruch 3, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß bei einer Unterschenkelprothese die dritte Kammer (24) dorsal angeordnet iεt.7. Künεtlicheε member according Anεpruch 3, characterized ge ¬ indicates that iεt arranged in a lower leg prosthesis, the third chamber (24) dorsally.
8. Künεtlicheε Glied nach Anεpruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Protheεenεchaft einen harten Außentrichter (2) und einen in den Außentrichter (2) einsetzbaren Weichwandtrichter (7) aufweist, daß der den Stumpf aufnehmende Inneraum (8) der Innenraum des an den Stumpf angepassten Weichwandtrichterε (7) iεt und daß die wenigεtenε eine Kammer (22,23,24) in der Wand deε Weich¬ wandtrichterε (7) intergriert iεt.8. artificial link according to claim 1, characterized in that the prosthesis shaft has a hard outer funnel (2) and a soft-wall funnel (7) which can be used in the outer funnel (2), that the inner space (8) receiving the stump is the interior of the stump adapted soft wall funnel (7) and that at least one chamber (22, 23, 24) is integrated in the wall of the soft wall funnel (7).
9. Künεtliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß der Prothesenεchaft einen harten Außen¬ trichter (2) und einen in dem Außentrichter (2) unlösbar enthaltenen Innentrichter aufweist, daß der den Stumpf aufnehmende Inneraum (8) der Innenraum des an den Stumpf angepassten Innentrichters (7) iεt und daß die wenigεtenε eine Kammer zwischen dem Außentrichter und dem Innen¬ trichter intergriert ist. 9. Artificial member according to claim 1, characterized ge ¬ indicates that the prosthesis stem has a hard outer ¬ funnel (2) and an inner funnel in the outer funnel (2) that the stump-receiving inner space (8) contains the interior of the the stump adapted to the inner funnel (7) and that the at least one chamber is integrated between the outer funnel and the inner funnel.
10. Künεtliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß der Prothesenschaf einen harten Außen¬ trichter (2) und einen in dem Außentrichter (2) unlösbar enthaltenen Innentrichter aufweist, daß der den Stumpf aufnehmende Inneraum (8) der Innenraum des an den Stumpf angepasεten Innentrichterε (7) iεt und daß die wenigεtenε eine Kammer in der Wand deε Innentrichterε intergriert ist.10. Artificial member according to claim 1, characterized ge ¬ indicates that the prosthesis sheep has a hard outer funnel (2) and an inner funnel in the outer funnel (2) that the stump-receiving inner space (8) contains the inner space of the the stump adapted to the inner funnel (7) and that the least one chamber is integrated in the wall of the inner funnel.
11. Künstlicheε Glied nach den Anεprüchen 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Kammern (22,23,24) in ihrem Grundriß in Richtung auf ihr distales Ende verjün¬ gen.11. Künstlicheε member according to the Anεprüchen 1 or 2, characterized in that the chambers (22,23,24) verjün ¬ gene in its plan view in the direction of its distal end.
12. Künstliches Glied nach den Ansprüchen 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kammern (22,23,24) in ihrem Grundriß länglich oval εind. • 12. Artificial link according to claims 1 or 2, characterized in that the chambers (22,23,24) are elongated oval in shape εind. •
13. Künεtliches Glied nach den Anεprüchen 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Breitenerεtreckung der jeweiligen Kammer (22,23,24) geεehen in Umfangsrichtung zwischen 10% und 30% des Gesamtumfangε deε Innenraumε beträgt, gemesssen in einer Ebene, die den Knochen des Stumpfes etwa rechtwinkelig εchneidet.13. Artificial link according to claims 1 or 2, characterized in that the width extent of the respective chamber (22, 23, 24) seen in the circumferential direction is between 10% and 30% of the total circumference of the interior, measured in a plane which is the bone of the stump cuts approximately at right angles.
14. Künεtlicheε Glied nach Anεpruch 11, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß die Kammern (22,23,24) zuεammen eine BreitenerStreckung in Umfangsrichtung zwiεchen 40% und 75% des Gesamtumfangε des Innenraumes aufweisen.14. Artificial link according to claim 11, characterized in that the chambers (22, 23, 24) together have a width extent in the circumferential direction between 40% and 75% of the total circumference of the interior.
15. Künstliches Glied nach den Ansprüchen 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Kammern (22,23,24) nicht in den Boden (9) des Inneraumeε (8) erεtrecken.15. Artificial member according to claims 1 or 2, characterized in that the chambers (22, 23, 24) do not extend into the bottom (9) of the inner space (8).
16. Künεtliches Glied nach Anεpruch 13, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß daε Fluid Luft ist.16. Artificial member according to claim 13, characterized in that the fluid is air.
17. Künstlicheε Glied nach Anεpruch 1, dadurch ge- kennzeichnet, daß die Innenwand (19) zumindeεt im Bereich der jeweiligen Kammer (22,23,24) in Längsrichtung im wesentlichen undehnbar ist.17. Artificial member according to claim 1, thereby indicates that the inner wall (19) is essentially inextensible in the longitudinal direction, at least in the area of the respective chamber (22, 23, 24).
18. Künεtlicheε Glied nach Anεpruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß die Kammern (22,23,24) εtrόmungs äßig voneinander getrennt sind und jede ihr eigenes Ventil aufweist.18. Künεtlicheε member according Anεpruch 1, characterized ge ¬ indicates that the chambers (22,23,24) are εtrόmungs äßig separated from each other and each having its own valve.
19. Künstlicheε Glied nach Anεpruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß die Kammern (22,23,24) in der Wand (18,19) integriert bzw. unverrückbar eingebettet εind.19 denotes Künstlicheε member according Anεpruch 1, characterized ge ¬ that the chambers (22,23,24) is integrated in the wall (18,19) or εind embedded immovably.
20. Künεtliches Glied nach Anspruch 1, dadurch ge¬ kennzeichnet, daß daε Fluid im wesentlichen inkompressibel iεt.20. Artificial member according to claim 1, characterized in that the fluid is essentially incompressible.
21. Künstlicheε Glied nach Anεpruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigεtenε eine Kammer (22,23,24) zwei luftundurchläεεige Folienzuεchnitte aufweiεt, die randεeitig miteinander luftdicht εtoffεchlύεεig verbunden sind.21. Artificial link according to claim 1, characterized in that the least one chamber (22, 23, 24) has two air-impermeable film cuts which are connected to one another in an airtight, air-tight manner.
22. Künstliches Glied nach Anεpruch 21, dadurch gekennzeichnet, daß zwiεchen die beiden Foliaenzuεchnitte ein Schlauch einmündet.22. Artificial member according to claim 21, characterized in that a tube opens between the two foil sections.
23. Verfahren zur unmittelbaren poεtoperativen Verεorgung eineε Stumpfeε mit einem künεtlichen Glied nach einem oder mehreren der vorauεgehenden Anεprüche, bei dem unmittelbar oder kurz nach der Amputation ein Innentrich¬ ter an den noch geεchwollenen Stumpf eng anliegend ange- passt wird, wobei die in dem Innentrichter enthaltenen Kammern (22,23,24) im wesentlichen oder völlig kollabiert sind. 23. Method for the immediate postoperative supply of a stump with an artificial limb according to one or more of the preceding claims, in which, immediately or shortly after the amputation, an inner funnel is fitted snugly to the still swollen stump, the one in the inner funnel contained chambers (22,23,24) are substantially or completely collapsed.
PCT/DE1994/000883 1993-07-29 1994-07-28 Artificial member WO1995003760A1 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19934325444 DE4325444C1 (en) 1993-07-29 1993-07-29 Artificial link
DEP4325444.6 1993-07-29

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO1995003760A1 true WO1995003760A1 (en) 1995-02-09

Family

ID=6493983

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/DE1994/000883 WO1995003760A1 (en) 1993-07-29 1994-07-28 Artificial member

Country Status (2)

Country Link
DE (1) DE4325444C1 (en)
WO (1) WO1995003760A1 (en)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5653766A (en) * 1996-02-23 1997-08-05 Michigan Orthopedic Services, Llc Post-operative prosthetic device
US7655049B2 (en) 2001-07-26 2010-02-02 Phillips Van L Socket insert having a bladder system
US8323353B1 (en) * 2008-03-04 2012-12-04 Randall D. Alley Method for use of a compression stabilized prosthetic socket interface
US8656918B1 (en) 2008-03-04 2014-02-25 Randall D. Alley Method, system, and tool for affixing compression stabilized prosthetic socket interface
US10806606B2 (en) 2015-02-11 2020-10-20 Randall D. Alley Skeletal stabilization liner system

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6077300A (en) * 1996-04-23 2000-06-20 Novacare Orthotics & Prosthetics East, Inc. Artificial limb with anatomically configured socket
DE19619040A1 (en) * 1996-04-30 1997-01-23 Zapfe Orthopaedie Technik Gmbh Flexible core with suction valve for myoelectric artificial arm or leg
DE29905020U1 (en) * 1999-03-19 1999-07-15 Medi Bayreuth Weihermueller Un Compensation system for prostheses
DE10026399A1 (en) * 2000-05-29 2001-12-06 Medi Bayreuth Gmbh & Co Interim prosthesis for amputation stump uses thermoplastics heat-deformable shaft with shaft adapter and pull-cable between shafts ends for releasable arrest.
DE102014008864B3 (en) * 2014-06-21 2015-10-15 Michael Günther Prosthesis socket for leg prosthesis
DE102019008071B3 (en) * 2019-11-20 2021-01-14 Tobias Vogel Prosthesis socket for leg prostheses, optionally with inner socket, for adaptation to a thigh stump

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0019612A1 (en) * 1979-05-17 1980-11-26 Gerhard Grossberger Lower leg prosthesis
US5108456A (en) * 1991-01-28 1992-04-28 Coonan Iii Thomas J Prosthetic appliance
WO1992008425A1 (en) * 1990-11-16 1992-05-29 Rigal Francois Amputated limb prosthesis
DE4243031A1 (en) * 1992-02-14 1993-08-19 Kurt Pohlig
US5246464A (en) * 1992-05-08 1993-09-21 Sabolich, Inc. Artificial limb with anatomically-configured socket

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH17546A (en) * 1898-08-30 1899-06-30 Niels Faarup Fixation device for artificial legs
DE917687C (en) * 1950-09-19 1954-09-09 Isaac Gamsu Frame for artificial legs
DE1955985A1 (en) * 1969-11-07 1971-05-13 Guenter Dr Schmeling Funnel for leg prosthesis
DE2526574A1 (en) * 1975-06-13 1977-01-13 Bonner Marion K Prosthesis - has inflatable air sac in contact with amputative stump held in rigid casing
SE410271B (en) * 1976-04-28 1979-10-08 Landstingens Inkopscentral PROTESTS FOR AMPUTED LOWER LEGS WITH INSPIRED INSERT
US4125400A (en) * 1977-09-21 1978-11-14 Texaco Trinidad, Inc. Agricultural spray oil containing oxidation inhibitors
GB2124493B (en) * 1982-08-02 1986-07-02 Hanger & Co Ltd J E An artificial leg for occasional use
DE8707615U1 (en) * 1987-05-27 1987-08-13 Abel, Otto, Dr. Med., 8000 Muenchen, De
NL8901357A (en) * 1989-05-29 1990-12-17 Orthopedische Instrumentenmake UNIVERSAL LEG PROSTHESIS.
ES1017741Y (en) * 1991-05-31 1992-08-01 Velez Segura Juan COUPLING FOR PROSTHESIS OF LIMBS.

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0019612A1 (en) * 1979-05-17 1980-11-26 Gerhard Grossberger Lower leg prosthesis
WO1992008425A1 (en) * 1990-11-16 1992-05-29 Rigal Francois Amputated limb prosthesis
US5108456A (en) * 1991-01-28 1992-04-28 Coonan Iii Thomas J Prosthetic appliance
DE4243031A1 (en) * 1992-02-14 1993-08-19 Kurt Pohlig
US5246464A (en) * 1992-05-08 1993-09-21 Sabolich, Inc. Artificial limb with anatomically-configured socket

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5653766A (en) * 1996-02-23 1997-08-05 Michigan Orthopedic Services, Llc Post-operative prosthetic device
US7655049B2 (en) 2001-07-26 2010-02-02 Phillips Van L Socket insert having a bladder system
US8323353B1 (en) * 2008-03-04 2012-12-04 Randall D. Alley Method for use of a compression stabilized prosthetic socket interface
US8656918B1 (en) 2008-03-04 2014-02-25 Randall D. Alley Method, system, and tool for affixing compression stabilized prosthetic socket interface
US10123888B2 (en) 2008-03-04 2018-11-13 Randall D. Alley Methods for bone stabilization
US10878137B2 (en) 2008-03-04 2020-12-29 Randall D. Alley Method of manufacturing prosthetic socket interface
US10806606B2 (en) 2015-02-11 2020-10-20 Randall D. Alley Skeletal stabilization liner system

Also Published As

Publication number Publication date
DE4325444C1 (en) 1995-04-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP4108213B1 (en) Prosthetic liner
DE60115216T2 (en) VACUUM PUMP AND SHOCK ABSORBER FOR ARTICLES
EP1420726B1 (en) Prosthesis shaft comprising a seal
DE3722935C2 (en)
EP2217180B1 (en) Liner for vacuum sockets, and use of the liner
DE1931428C3 (en) Breast prosthesis
DE60129994T2 (en) DEVICE FOR INFLUENCING A PROSTHETIC SHELL
DE3827967A1 (en) PENIS PROSTHESIS
DE3430954A1 (en) IMPLANTABLE DEVICE, IN PARTICULAR PENIS ERECTION DEVICE
WO1991008720A1 (en) Adaptable stem for an endoprosthesis
DE69530310T2 (en) DEVICE FOR PRODUCING BODY BAGS
DE102012022484B4 (en) Prosthetic liner
DE2060239B2 (en) Prosthesis socket with a ring-shaped support insert, especially for leg prostheses
WO1995003760A1 (en) Artificial member
EP3614977B1 (en) Liner system and method for applying a liner system
DE102014001000A1 (en) Connector for connecting prosthetic device with body of human and animal, has movement-restraining device enabling fixed connection of prosthetic device and body stump and limiting separation of prosthetic device from body stump
DE3820098A1 (en) ORTHOPEDIC BODY AIDS
EP3171826B1 (en) Liner for a prosthesis
DE3937786C2 (en)
DE19831698C2 (en) Check valve, in particular for an implantable artificial bladder
WO2016091763A1 (en) Adaptable prosthesis shaft for the lower extremity
DE3836787A1 (en) Implantable hydraulic penis prosthesis
DE4325445A1 (en) Artificial limb for first application
EP1106143B1 (en) Prosthetic system
DE4204482C1 (en) Thigh prosthesis with adjustable jaw inside hollow stem - has rounded oblong jaws in medial-distal area, bearing against thigh-bone and extending in proximal-distal direction

Legal Events

Date Code Title Description
AK Designated states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): CA CN CZ HU JP SK US

AL Designated countries for regional patents

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT BE CH DE DK ES FR GB GR IE IT LU MC NL PT SE

121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
122 Ep: pct application non-entry in european phase
NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: CA