UA9505U

UA9505U - Drainage system for draining pleural cavity

Info

Publication number: UA9505U
Application number: UA20040503997U
Authority: UA
Inventors: Roman Vadymovych Kravchenko; Vadym Viktorovych Kravchenko; Volodymyr Viktorovych Byzov; Valerii Volodymyrovych Boiko; Ihor Andriiovych Kryvoruchko
Original assignee: Roman Vadymovych Kravchenko
Priority date: 2004-05-25
Filing date: 2004-05-25
Publication date: 2005-10-17

Abstract

The drainage system for draining the pleural cavity contains the elastic tube with the symmetric internal canals. The distal end of the tube is equipped with T-shaped ribs and the longitudinal openings. The elastic tube is oval and rectangular in shape. Two symmetric internal channels are divided by the septum. Distally, the ribs generating the longitudinal openings are T-shaped and rounded at the end. In addition, the distal end of the tube contains the perforations.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель належить до медицини, а саме до торакальної хірургії і може бути використаний для 2 герметизації для дренування та санації плевральної порожнини при емпіємі плеври, після операцій на органах грудної порожнини, а також дренування ретростернального простору при медиастинітах та пневмомедиастінумі.The useful model belongs to medicine, namely to thoracic surgery and can be used for 2 sealing for drainage and sanitation of the pleural cavity in cases of empyema of the pleura, after operations on the organs of the chest cavity, as well as drainage of the retrosternal space in cases of mediastinitis and pneumomediastinum.

Проблема лікування гострої емпієми полягає у своєчасному дренуванні плевральної порожнини, максимально швидкій евакуації гною та санації гнійної порожнини. Для цього плевральну порожнину проколюють троакаром, або корнцангом і встановлюють циліндричні трубчаті одно- чи двопросвітні дренажі. Останні 70 випускаються для медичних цілей із різних матеріалів та різних діаметрів. Ефективність дренування залежить як від діаметру дренажу, так і від місця його установки, що здійснюється за допомогою, в залежності від діаметру трубки, троакару чи хірургічних затискачів |Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. М.: Медицина, 1996. -The problem of treatment of acute empyema consists in timely drainage of the pleural cavity, as fast as possible evacuation of pus and sanitation of the purulent cavity. For this, the pleural cavity is punctured with a trocar or a forceps and cylindrical tubular single- or double-lumen drains are installed. The last 70 are produced for medical purposes from different materials and different diameters. The effectiveness of drainage depends both on the diameter of the drain and on the place of its installation, which is carried out with the help of, depending on the diameter of the tube, trocar or surgical clamps. Operative purulent surgery. M.: Medicine, 1996. -

С.126-127).P.126-127).

Проте дренування плевральної порожнини, особливо у тих випадках, коли необхідно евакуювати великі 12 об'єми гною та повітря, стає проблематичним при застосуванні поліхлорвінілових дренажів великого діаметру, що додає страждань хворому із-за їх поганої гнучкості та жорсткості. Силіконові дренажі великого діаметру надто пластичні, що приводить до їх здавлення і перекривання просвіту у міжребер'ї.However, drainage of the pleural cavity, especially in those cases where it is necessary to evacuate large volumes of pus and air, becomes problematic with the use of large-diameter polyvinyl chloride drains, which add suffering to the patient due to their poor flexibility and rigidity. Silicone drains of a large diameter are too plastic, which leads to their compression and overlapping of the lumen in the intercostal space.

Дренажні трубки можуть перегинатися в місці фіксації до грудної стінки, а також обтуруватися сгустками фібріну та крові, особливо трубки невеликого діаметру, що сприяє розвитку ускладнень, таких як флегмони грудної стінки, підшкірної емфіземи, пневмоторакс.Drainage tubes can bend at the point of fixation to the chest wall, as well as be blocked by clots of fibrin and blood, especially tubes of small diameter, which contributes to the development of complications, such as phlegmon of the chest wall, subcutaneous emphysema, pneumothorax.

Окрім того установка дренажу хірургічним затискачем, на відміну від установки троакаром, може приводити до неповної герметизації торакоцентезної рани, що також сприяє розвитку гнійних ускладнень або підшкірної емфіземи з боку рани.In addition, the installation of drainage with a surgical clamp, unlike installation with a trocar, can lead to incomplete sealing of the thoracentesis wound, which also contributes to the development of purulent complications or subcutaneous emphysema from the wound.

Відома трубка для дренажу |Деклараційний патент України Мо36786, МПК Аб1М27/00, опубл.16.04.2001, бюл. 29 МоЗ|, що містить циліндричний корпус з отворами на проксимальному кінці та бокових поверхнях. Корпус з обладнаний вільнорозташованою в ньому дротовою спіраллю, довжина якої перебільшує довжину корпусу, та внутрішньою відбортовкою на проксимальному кінці.A well-known tube for drainage | Declaration patent of Ukraine Mo36786, IPC Ab1M27/00, publ. 16.04.2001, bull. 29 MoZ|, containing a cylindrical body with holes at the proximal end and side surfaces. The body is equipped with a free-standing wire spiral, the length of which exceeds the length of the body, and an internal flange at the proximal end.

При використанні проксимальний кінець трубки з отворами вставляють в порожнину, що дренується. Під дією тиску в рані ексудат самотечією через отвори виводиться по корпусу. Під час дренування періодично від руки о повертають по ходу гвинтової лінії дистальний кінець спіралі, яка своїми витками зіскрібає зі стінок корпусу, ав захоплює з його об'єму продукти закупорки і механічно переміщає їх назовні його межі, забезпечуючи дренування. оWhen used, the proximal end of the tube with holes is inserted into the cavity to be drained. Under the influence of pressure in the wound, the exudate is discharged by gravity through the holes along the body. During drainage, the distal end of the spiral is periodically turned by hand along a helical line, which with its turns scrapes off the walls of the body, and grabs blockage products from its volume and mechanically moves them outside its borders, ensuring drainage. at

Механічне видалення (евакуація) з трубки продуктів закупорки підвищує тривалість використання дренажу, Ге») проте відома трубка для дренажу додає незручностей хворому із-за їх поганої гнучкості та жорсткості, а також постійного механічного втручання для видалення ексудату, і може визвати больовий синдром, особливо, при вузькому міжребер'ї, що додає страждань хворому.Mechanical removal (evacuation) from the tube of blockage products increases the duration of use of the drain, Ge"), however, the known tube for drainage adds inconvenience to the patient due to their poor flexibility and rigidity, as well as constant mechanical intervention to remove the exudate, and can cause pain syndrome, especially , with a narrow intercostal space, which adds suffering to the patient.

Відомий дренаж (Патент РФ Мо2052999, МПК Аб1М27/00, опубл.27.01.1996, бюл. МОЗ), який містить зовнішню « еластичну трубку перфорованим на робочим заокругленим кінцем та сосно розташовану внутрішню трубку з раструбом. Перфорований робочий кінець зовнішньої еластичної трубки виконаний вигнутим відносно осі 50 симетрії під кутом не менш 25 градусів. Інший кінець зовнішньої еластичної трубки виконаний вигнутим с усередину, при цьому діаметр осьового отвору зовнішньої трубки на робочому кінці дорівнює діаметру каналуA well-known drain (Russian Patent Mo2052999, MPK Ab1M27/00, publ. 27.01.1996, bulletin of the Ministry of Health), which contains an external "elastic tube perforated on the working rounded end and a pine-shaped inner tube with a socket. The perforated working end of the outer elastic tube is curved relative to the 50 axis of symmetry at an angle of at least 25 degrees. The other end of the outer elastic tube is curved inward, while the diameter of the axial opening of the outer tube at the working end is equal to the diameter of the channel

Із» внутрішньої трубки (канюлі). В конструкції дренажу використані пряма зовнішня еластична трубка та попередньо вигнута жорстка канюля з раструбом.From" the inner tube (cannula). A straight external elastic tube and a pre-bent rigid cannula with a bell are used in the design of the drainage.

Під час дренування операційного поля відбувається видалення ексудату через перфораційні та осьовий отвори каналу-відстойнику, що утворений між зовнішньою трубкою та канюлею. Евакуація дренуємої рідини о здійснюється через відкритий кінець канюлі під дією розрядження. Повітря поступає через вентиляційний отвір. сл Відомий дренаж не забезпечує оптимального дренування плевральної порожнини. Це зумовлено тим, що діаметр дренажу залежить від розмірів міжреберного проміжку і буде неефективний при застосуванні у пацієнтів о з вузьким міжребер'ям, що буде приводити до здавлювання просвіту дренажу та тканини міжребер'я. Крім того, у 4 20 дренажу каналу відстійника буде приводити до обтюрації останнього згустками фібрину.During the drainage of the operative field, the exudate is removed through the perforation and axial holes of the drain channel formed between the outer tube and the cannula. Evacuation of the drained fluid is carried out through the open end of the cannula under the action of discharge. Air enters through the ventilation hole. sl The known drainage does not provide optimal drainage of the pleural cavity. This is due to the fact that the diameter of the drain depends on the size of the intercostal space and will be ineffective when used in patients with a narrow intercostal space, which will lead to compression of the drainage lumen and intercostal tissue. In addition, in 4 20 drainage of the sedimentation channel will lead to obturation of the latter with fibrin clots.

Найбільш близьким по технічній сутності та результату, що досягається, є дренаж трубчастий профільнийThe closest in terms of technical essence and the result achieved is tubular profile drainage

Деклараційний патент України Мо17376, МПК Аб1ТМ27/00, опубл.31.10.1997, бюл. Моб), який містить еластичну циліндричну трубку, яка має чотири сегментні отвори, що рівномірно розташовані навколо внутрішнього каналу і, на проксимальному кінці трубки на довжині 250мм, переходять у чотири ребра, причому ребра Т-подібні.Declaration patent of Ukraine Mo17376, IPC Ab1ТМ27/00, publ. 10/31/1997, bull. Mob), which contains an elastic cylindrical tube, which has four segmental holes that are evenly spaced around the inner channel and, at the proximal end of the tube at a length of 250 mm, transition into four ribs, and the ribs are T-shaped.

Со» Дренаж трубчатий профільний використовують наступним чином. Після проколу чи розрізу у стінці плевральної чи іншої порожнини дренаж трубчатий профільний дистальним кінцем заводять за допомогою затискача зовні у порожнину. Потім затискач знімають. Хірург встановлює трубку таким чином, щоби межа переходу трубки з сегментними отворами каналів трубки у Т-подібні ребра знаходилася усередині порожнини.So" tubular profile drainage is used as follows. After a puncture or cut in the wall of the pleural cavity or another cavity, the tubular profile drainage is inserted with the help of a clamp from the outside into the cavity with the distal end. Then the clamp is removed. The surgeon installs the tube in such a way that the border of the transition of the tube with the segmental openings of the tube channels into the T-shaped ribs is inside the cavity.

Після чого фіксують трубку до шкіри окремим швом, накладають стерильну серветку та фіксують до шкіри 60 лейкопластирем. Забір вмісту порожнини, що видаляється, здійснюється через поздовжні отвори, що утворені ребрами і через сегментні отвори далі по чотирьом каналам уздовж трубки виводиться зовні. При необхідності через внутрішній канал за допомогою шприцу можна подавати медикаментозні розчини у порожнину.After that, the tube is fixed to the skin with a separate suture, a sterile napkin is applied and fixed to the skin with a 60 adhesive plaster. The removal of the cavity contents is carried out through the longitudinal holes formed by the ribs, and through the segmental holes further along four channels along the tube, it is taken outside. If necessary, medicinal solutions can be administered into the cavity through the internal channel using a syringe.

Таким чином, у пристрої що вибраний за прототип, збільшені поздовжні отвори на кінці трубки, які утворені Т-подібними ребрами запобігають присмоктуванню трубки до тканин порожнини і менш обтуруються бо згустками фібрину та крові. Проте наявність чотирьох ребер одночасно значно зменшує внутрішній об'єм дренажних каналів і достатньо малі чотири сегментні отвори поздовжніх каналів трубки, які рівномірно розташовані навколо внутрішнього каналу, швидше обтуруються і мають невелику пропускну здатність, що знижує якість дренування. Збільшення внутрішнього об'єму дренажних каналів потребує також збільшення діаметру трубки, а наявність чотирьох ребер одночасно збільшує жорсткість трубки, що приводить до травматизації легені та тканин міжребер'я і, таким чином, додає незручностей хворому.Thus, in the device selected as a prototype, the enlarged longitudinal holes at the end of the tube, which are formed by T-shaped ribs, prevent the tube from sticking to the tissues of the cavity and are less obstructed by clots of fibrin and blood. However, the presence of four ribs at the same time significantly reduces the internal volume of the drainage channels, and the small enough four segmental openings of the longitudinal channels of the tube, which are evenly located around the internal channel, become clogged faster and have a small throughput, which reduces the quality of drainage. An increase in the internal volume of the drainage channels also requires an increase in the diameter of the tube, and the presence of four ribs simultaneously increases the rigidity of the tube, which leads to traumatization of the lung and intercostal tissues and, thus, adds inconvenience to the patient.

Крім того находження тривалий час дренажної трубки великого діаметру у плевральній порожнині може привести до з'явлення пролежнів на легеневій паренхімі, що погіршує перебіг захворювання та сприяє розвитку пневмонічних вогнищ. 70 В основу корисної моделі поставлено задачу створити такий трубчастий дренаж для дренування плевральної порожнини, нові співвідношення розмірів елементів конструкції якого та нова овально-прямокутна форма їх виконання, а також введення додаткових елементів, дозволить прискорити евакуацію вмісту порожнини не додаючи страждань хворому та травматизації тканин міжебер'я і легені, що сприяло би профілактиці гнійно-запальних ускладнень та прискорило процес лікування.In addition, the presence of a large-diameter drainage tube in the pleural cavity for a long time can lead to the appearance of bedsores on the lung parenchyma, which worsens the course of the disease and contributes to the development of pneumonic foci. 70 The basis of a useful model is the task of creating such a tubular drain for draining the pleural cavity, the new proportions of the elements of its design and the new oval-rectangular form of their implementation, as well as the introduction of additional elements, will allow to accelerate the evacuation of the contents of the cavity without adding suffering to the patient and traumatizing the intercostal tissues and lungs, which would contribute to the prevention of purulent-inflammatory complications and speed up the treatment process.

Поставлена задача вирішується завдяки тому, що в дренажі трубчастому для дренування плевральної порожнини, який містить еластичну трубку з симетричними внутрішніми каналами, а також Т-подібними ребрами і поздовжніми отворами на дистальному кінці, згідно корисної моделі, еластична трубка виконана овально-прямокутної форми з двома симетричними внутрішніми каналами, утвореними перегородкою посередині трубки, причому на дистальному кінці трубки ребра, що утворюють поздовжні отвори, маютьThe task is solved due to the fact that in the tubular drain for draining the pleural cavity, which contains an elastic tube with symmetrical internal channels, as well as T-shaped ribs and longitudinal holes at the distal end, according to a useful model, the elastic tube is made of an oval-rectangular shape with two symmetrical internal channels formed by a partition in the middle of the tube, and at the distal end of the tube, the ribs forming longitudinal openings have

Т-подібну овально-прямокутну форму зі заокругленням на кінці, і, додатково, на дистальному кінці трубки з бокових сторін виконані перфораційні отвори зі зміщенням у шаховому порядку.A T-shaped oval-rectangular shape with a rounding at the end, and, additionally, at the distal end of the tube from the sides, perforation holes are made with a staggered offset.

Корисна модель, що заявляється, дозволяє більш ефективно та менш травматичне виконувати дренування плевральної порожнини.The claimed useful model allows more efficient and less traumatic drainage of the pleural cavity.

Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю суттєвих ознак та технічним результатом, що досягається, 2г5 полягає в наступному.The cause-and-effect relationship between the set of essential features and the technical result achieved, 2g5 is as follows.

Дренаж з трубкою, що виконана прямокутно-овальної форми із еластичного матеріалу, і ребрами, які т утворюють поздовжні отвори на дистальному кінці трубки, і також мають Т-подібну овально-прямокутну форму зі заокругленням на кінці, менше травмує тканини міжребер'я та паренхіму враженої легені. Тривале використання дренажу такої конструкції у міжреберному проміжку не буде супроводжуватися вираженими торакалгіями. ю зо Перегородка, що поділяє просвіт трубки дренажу на два симетричні внутрішні канали по всій довжині, додає дренажу необхідної упругої (не жорсткої) стійкості до здавлення. Перегородка підтримує постійний розмір та о форму просвіту трубки дренажу і не дає його стискувати тканинам міжребер'я. юDrainage with a tube made of a rectangular-oval shape made of elastic material and ribs that form longitudinal openings at the distal end of the tube, and also have a T-shaped oval-rectangular shape with a rounding at the end, is less traumatic to the intercostal and parenchymal tissues affected lung. Long-term use of drainage of this design in the intercostal space will not be accompanied by severe thoracalgia. The partition that divides the lumen of the drainage tube into two symmetrical internal channels along the entire length adds the necessary elastic (not rigid) compression resistance to the drainage. The septum maintains a constant size and shape of the lumen of the drainage tube and prevents it from being compressed by the intercostal tissues. yu

Виконання додаткових перфораційних отворів на дистальному кінці трубки з бокових сторін зі зміщенням у шаховому порядку, дозволяє використовувати дренаж при щільному контакті з органами грудної порожнини та Ме зв Грудною стінкою. Навіть за цих умов перфораційні отвори не перекриваються і ексудат ефективно видаляється з самих вузьких міст плевральній порожнини.The execution of additional perforation holes at the distal end of the tube from the sides with an offset in a checkerboard pattern allows the use of drainage in close contact with the organs of the chest cavity and the chest wall. Even under these conditions, the perforation holes do not overlap and the exudate is effectively removed from the narrowest bridges of the pleural cavity.

Таким чином дренаж трубчастий для дренування плевральної порожнини, що пропонується, дозволяє « прискорити евакуацію вмісту порожнини не додаючи страждань хворому та травматизації тканин міжебер'я і легені, що сприяє профілактиці гнійно-запальних ускладнень та прискорює процес лікування. ЗThus, the proposed tubular drainage for draining the pleural cavity allows "to speed up the evacuation of the contents of the cavity without adding suffering to the patient and traumatizing the tissues of the perineum and lungs, which contributes to the prevention of purulent-inflammatory complications and accelerates the treatment process. WITH

Загальний вигляд дренажу трубчастого для дренування плевральної порожнини наведений на Фіг.1; на Фіг.2 с наведений об'ємний вид. . Дренаж трубчастий для дренування плевральної порожнини (Фіг.1) містить еластичну трубку 1, що виконана и?» овально-прямокутної форми з двома симетричними внутрішніми каналами 2, утвореними перегородкою З посередині трубки 1. Причому на дистальному кінці трубки 1 виконані ребра 4, що утворюють поздовжні отвори 5 мають Т-подібну овально-прямокутну форму зі заокругленням на кінці. На дистальному кінці трубки 1 з боковихThe general view of tubular drainage for draining the pleural cavity is shown in Fig. 1; Figure 2c shows a three-dimensional view. . Tubular drainage for draining the pleural cavity (Fig. 1) contains an elastic tube 1, which is made of oval-rectangular shape with two symmetrical internal channels 2 formed by a partition Z in the middle of the tube 1. Moreover, at the distal end of the tube 1, ribs 4 forming longitudinal openings 5 have a T-shaped oval-rectangular shape with a rounding at the end. At the distal end of the tube 1 of the lateral

Ге) сторін виконані перфораційні отвори 6 зі зміщенням у шаховому порядку.Perforation holes 6 are made on both sides with a staggered offset.

В переважному варіанті виконання, наприклад, дренаж трубчастий для дренування плевральної порожнини о містить силіконову трубку 1, яка має переріз прямокутно-овальної форми. Стінки трубки 1 мають товщину о 1-4,5мм. Розміри перерізу 18х7мм. Просвіт трубки 1 розділений на два симетричні внутрішні канали 2 5ор перегородкою З (Фіг.2). На дистальному кінці трубки 1, який знаходиться у порожнині, виконані перфораційні сл отвори 6 розміром 5хЗмм, що розташовані з бокових сторін трубки на відстані 15мм один від іншого у шаховому порядку.In the preferred embodiment, for example, the tubular drain for draining the pleural cavity contains a silicone tube 1, which has a rectangular-oval cross-section. The walls of tube 1 have a thickness of 1-4.5 mm. The dimensions of the section are 18x7mm. The lumen of the tube 1 is divided into two symmetrical internal channels 2 by a partition C (Fig. 2). At the distal end of the tube 1, which is in the cavity, perforation holes 6 with a size of 5xZmm are made, which are located on the sides of the tube at a distance of 15 mm from each other in a staggered order.

Кількість отворів складає 4-5 на кожному ребрі трубки, їх також можна збільшити в залежності від мети та місця дренування. с 55 Дренаж трубчастий для дренування плевральної порожнини використовується наступним чином.The number of holes is 4-5 on each edge of the tube, they can also be increased depending on the purpose and place of drainage. p 55 Tubular drainage for pleural cavity drainage is used as follows.

Попередньо визначають місце для дренування з урахуванням розмірів та локалізації скопичення гною.The place for drainage is determined in advance, taking into account the size and localization of the accumulation of manure.

Розтин шкіри та м'яких тканин грудної стінки виконують паралельно міжребер'ю. Наступним етапом у плевральну порожнину вводиться троакар. Особливість троакару полягає в тому, що його поперечний переріз повторює переріз дренажу, тобто має прямокутно-овальну форму. Після чого стилет троакару витягується, а через бо оставлену в міжребер'ї гільзу вводиться дренаж на необхідну глибину. Потім витягується гільза троакару.Dissection of the skin and soft tissues of the chest wall is performed parallel to the intercostal space. The next step is to insert a trocar into the pleural cavity. The peculiarity of the trocar is that its cross-section repeats the cross-section of the drainage, that is, it has a rectangular-oval shape. After that, the stylet of the trocar is pulled out, and through the sheath left in the intercostal space, drainage is introduced to the required depth. Then the trocar sleeve is pulled out.

Герметичність рани досягається накладанням П-подібного шву на шкіру. Дренаж фіксується окремим швом.Sealing of the wound is achieved by applying a U-shaped suture to the skin. Drainage is fixed with a separate seam.

Застосування спеціального троакару дозволяє менш травматичне встановлювати дренаж.The use of a special trocar allows less traumatic installation of drainage.

Окрім того, встановити дренаж можливо, також, і за допомогою хірургічних зажимів.In addition, it is also possible to establish drainage with the help of surgical clips.

По дренажу евакуюють гній та повітря, проводять промивання плевральної порожнини. Потім дренаж 65 видаляють. Лікування закінчують пункціями плевральної порожнини.Through drainage, pus and air are evacuated, the pleural cavity is washed. Then the drain 65 is removed. The treatment ends with punctures of the pleural cavity.

Застосування пристрою ілюструється наступним прикладом.The application of the device is illustrated by the following example.

Приклад 1Example 1

Хворий Н., 37 років, надійшов у торакальне відділення лікарні з іншого відділення стаціонару міста з приводу гострого піопневмотораксу, емпієми плеври зправа. Плевральна порожнина дренована у МІ міжребер'ї до по середній пахвовій лінії жорстким полі хлорвініловим дренажем діаметром 1Омм. Положення хворого вимушене із-за больового синдрому спричиняємого дренажем. Через дренаж скудне гнійне виділяєме. Після рентгеноскопічного дослідження було встановлене місце для можливого дренування плевральної порожнини.Patient N., 37 years old, was admitted to the thoracic department of the hospital from another department of the city hospital for acute pyopneumothorax, empyema of the right pleura. The pleural cavity is drained in the MI intercostal space to the middle axillary line with a rigid polyvinyl chloride drain with a diameter of 1 mm. The position of the patient is forced due to the pain syndrome caused by the drainage. Poor purulent secretions are released through drainage. After a fluoroscopic examination, a place was established for possible drainage of the pleural cavity.

Під місцевою анестезією проведене повторне дренування правої плевральної порожнини у МІ! міжребер'ї по лопатковій лінії дренажем трубчастим з трубкою овально-прямокутної форми за допомогою зажима Більрота. 7/0 Навколо дренажу накладений П-подібний шов. Окремо дренаж фіксований швом. Попередньо встановлений дренаж видалений, рана герметизована. По дренажу ефективно евакуйований гній та повітря, проведене промивання плевральної порожнини. Через 12 діб дренаж видалений. Лікування закінчено пункціями плевральної порожнини. На протязі всього строку дренування хворий не випробував обмежуючий больовий синдром. Ускладнення не спостерігалися.Repeated drainage of the right pleural cavity was performed under local anesthesia in MI! intercostal space along the scapular line by tubular drainage with an oval-rectangular tube using a Billroth clamp. 7/0 A U-shaped seam is placed around the drainage. Separately, the drainage is fixed with a seam. The pre-installed drain is removed, the wound is sealed. Through drainage, pus and air were effectively evacuated, the pleural cavity was washed. After 12 days, the drain is removed. The treatment is completed by punctures of the pleural cavity. During the entire period of drainage, the patient did not experience restrictive pain syndrome. No complications were observed.

Claims

The formula of the invention Tubular drainage for draining the pleural cavity, which contains an elastic tube with symmetrical internal channels, as well as T-shaped ribs and longitudinal holes at the distal end, which is characterized by the fact that the elastic tube is made of an oval-rectangular shape with two symmetrical internal channels formed partition in the middle of the tube, and at the distal end of the tube, the ribs forming the longitudinal holes have a T-shaped oval-rectangular shape with a rounding at the end, and, additionally, at the distal end of the tube, from the sides, perforation holes are made with a staggered offset. line - iv) «c) iv) (o)

. and? se) 1 («c) sl So 60 b5