RU2675034C1 - Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum - Google Patents

Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum Download PDF

Info

Publication number
RU2675034C1
RU2675034C1 RU2018100138A RU2018100138A RU2675034C1 RU 2675034 C1 RU2675034 C1 RU 2675034C1 RU 2018100138 A RU2018100138 A RU 2018100138A RU 2018100138 A RU2018100138 A RU 2018100138A RU 2675034 C1 RU2675034 C1 RU 2675034C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
probe
drainage
stump
aspiration
tube
Prior art date
Application number
RU2018100138A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Бакур Темурович Цулеискири
Петр Андреевич Ярцев
Михаил Леонидович Рогаль
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы filed Critical Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы
Priority to RU2018100138A priority Critical patent/RU2675034C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2675034C1 publication Critical patent/RU2675034C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: probe contains an outer and two inner tubes, one of which is made to drain the stump leaks of the duodenum, the second – to drain the Wirsung duct, the outer tube is provided with a conical tip and is divided into channels by a longitudinal partition, the width of which is from 1/2 to 2/3 of the inner diameter of the outer tube, while the inner tubes are located in a channel with a large cross section, and the channel of smaller cross-section is made with side openings for aspiration of gastric drainage, placed at the cone-shaped tip, made with the possibility of tight placement in the outer and inner tubes, namely, in the channel for aspiration of the gastric drainage and in the probes for the drainage of the Wirsung duct and the stump leaks of the duodenum.EFFECT: device is proposed for performing the probing of the Wirsung duct and preventing the duodenal stump leaks in pancreatic cancer after pancreatoduodenal resection.8 cl, 5 dwg

Description

Область техники, к которой относится изобретениеFIELD OF THE INVENTION

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам, предназначенным для выполнения зондирования вирсунгова протока и профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки при раке поджелудочной железы после панкреатодуоденальной резекции.The invention relates to medical equipment, namely, devices designed to perform sounding of the Wirsung duct and prevention of insolvency of the duodenal stump in pancreatic cancer after pancreatoduodenal resection.

Уровень техникиState of the art

Из уровня техники известны стандартные однопросветные желудочные зонды фирмы «COVIDIEN» и фирмы «APEXMED», с боковыми отверстиями на конце зонда. Однако, известные устройства имеют ряд недостатков: желудочный зонд APEXMED характеризуется недостаточной эластичностью и отсутствием дополнительных внутрипросветных зондов для одномоментного зондирования вирсунгова протока и культи двенадцатиперстной кишки. Кроме того, известные зонды за счет отсутствия направляющей головки достаточно сложно проводятся через верхний отдел пищеварительного тракта.The prior art standard single-lumen gastric tubes of the company "COVIDIEN" and the company "APEXMED", with side openings at the end of the tube. However, the known devices have several disadvantages: the APEXMED gastric tube is characterized by insufficient elasticity and the absence of additional intraluminal probes for simultaneous sounding of the Wirsung duct and duodenal stump. In addition, known probes due to the lack of a guiding head are rather difficult to pass through the upper section of the digestive tract.

Наиболее близким к заявляемому решению является дренажная система (патент RU 2329766) для дренирования культи поджелудочной железы при панкреатодуоденальной резекции, представляющая собой две коаксиально расположенные дренажные трубки - внутреннюю с полиперфорированной рабочей частью и открытую на конце наружную трубки, при этом диаметр наружной трубки соответствует диаметру протока и в два раза больше диаметра внутренней дренажной трубки, а длина последней больше длины наружной на расстояние, соответствующее протяженности главного панкреатического протока культи ПЖ. Дренажную систему устанавливают в проток культи железы таким образом, чтобы полиперфорированная рабочая часть внутренней дренажной трубки располагалась интрадуктально до начала открытой части наружной трубки, а последнюю помещают в главный панкреатический проток на 1 см и фиксируют к нему лигатурой, а экстракорпоральные концы дренажных трубок сшивают между собой. Изобретение позволяет получить возможность гидравлической санации полости протока культи и ретроградного введения жидкости или лекарственных средств для промывания просвета внутренней дренажной трубки и интрадуктальной терапии, обеспечивает высокую эффективность декомпрессии культи поджелудочной железы и возможность санации протоковой системы.Closest to the claimed solution is a drainage system (patent RU 2329766) for drainage of the pancreatic stump during pancreatoduodenal resection, which is two coaxially located drainage tubes - an inner one with a polyperforated working part and an outer tube open at the end, while the diameter of the outer tube corresponds to the diameter of the duct and twice the diameter of the inner drainage tube, and the length of the latter is greater than the length of the outer one by a distance corresponding to the length of the main panel pancreatic stump duct. The drainage system is installed in the duct of the stump of the gland so that the polyperforated working part of the inner drainage tube is placed intraductally to the beginning of the open part of the outer tube, and the latter is placed 1 cm into the main pancreatic duct and fixed to it with a ligature, and the extracorporeal ends of the drainage tubes are stitched together . EFFECT: invention enables hydraulic reorganization of the stump duct cavity and retrograde injection of liquid or drugs for washing the lumen of the internal drainage tube and intraductal therapy, provides high efficiency of decompression of the pancreatic stump and the possibility of reorganization of the duct system.

Однако, известное устройство не позволяет решить основные проблемы, связанные с послеоперационным периодом при панкреатодуоденальной резекции, включая снижение риска развития несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки.However, the known device does not allow to solve the main problems associated with the postoperative period with pancreatoduodenal resection, including reducing the risk of developing insolvency of the duodenal stump.

Раскрытие изобретенияDisclosure of invention

Задача и достигаемый в предлагаемом устройстве технический результат заключается в обеспечении удобного, безопасного и адекватного одномоментного зондирования вирсунгова протока, желудка и культи двенадцатиперстной кишки без раздельного заведения желудочного зонда, зонда для дренирования вирсунгова протока и зонда для дренирования культи двенадцатиперстной кишки, что является актуальным для профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки при раке поджелудочной железы после панкреатодуоденальной резекции.The objective and the technical result achieved in the proposed device is to provide a convenient, safe and adequate simultaneous sounding of the Wirsung duct, stomach and duodenal stump without separate establishment of the gastric probe, probe for draining the Wirsung duct and probe for drainage of the duodenal stump, which is relevant for failure of the duodenal stump in pancreatic cancer after pancreatoduodenal resection.

Поставленная задача решается тем, что зонд для аспирации желудочного содержимого, дренирования вирсунгова протока и профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки содержит наружную и две внутренние трубки, одна из которых выполнена для дренирования культи двенадцатиперстной кишки, вторая - для дренирования вирсунгова протока, наружная трубка снабжена конусообразным наконечником и разделена на каналы продольной перегородкой, ширина которой составляет от 1/2 до 2/3 внутреннего диаметра наружной трубки, при этом внутренние трубки расположены в канале с большим поперечным сечением, а канал меньшего поперечного сечения выполнен с боковыми отверстиями для аспирации желудочного отделяемого, размещенными у конусообразного наконечника, выполненного с возможностью плотного размещения (фиксации) в наружной и внутренней трубках, а именно: в канале для аспирации желудочного отделяемого и в зондах для дренирования вирсунгова протока и культи двенадцатиперстной кишки.The problem is solved in that the probe for aspiration of the gastric contents, drainage of the Wirsung duct and prevention of insolvency of the duodenal stump contains an outer and two inner tubes, one of which is used to drain the duodenal stump, the second for drainage of the Wirsung duct, the outer tube is provided with a cone-shaped and is divided into channels by a longitudinal partition, the width of which is from 1/2 to 2/3 of the inner diameter of the outer tube, while these tubes are located in the channel with a large cross-section, and the channel of a smaller cross-section is made with side openings for aspiration of the gastric discharge, placed at a conical tip made with the possibility of tight placement (fixation) in the outer and inner tubes, namely: in the channel for aspiration gastric discharge and in probes for drainage of the Wirsung duct and duodenal stump.

Для плотного размещения наконечника в наружной и внутренней трубках наконечник снабжен цилиндрическим основанием с наружной поверхностью для разъемного соединения с наружной трубкой и двумя цилиндрическими выступами для разъемного соединения с внутренними трубками. Зонд выполнен из поливинилхлорида. Канал меньшего поперечного сечения выполнен с 4-6 отверстиями. Боковые отверстия имеют диаметр 1,5-2,5 мм. Наружная трубка выполнена с диаметром до 8 мм и с длиной 110-125 см. Внутренняя трубка для дренирования культи двенадцатиперстной кишки выполнена с диаметром 3-5 мм и с длиной 140-160 см. Внутренняя трубка для дренирования вирсунгова протока выполнена с диаметром до 3 мм и с длиной 140-160 см.For tight placement of the tip in the outer and inner tubes, the tip is provided with a cylindrical base with an outer surface for detachable connection with the outer tube and two cylindrical protrusions for detachable connection with the inner tubes. The probe is made of polyvinyl chloride. The channel of a smaller cross section is made with 4-6 holes. Side holes have a diameter of 1.5-2.5 mm. The outer tube is made with a diameter of up to 8 mm and with a length of 110-125 cm. The inner tube for draining the stump of the duodenum is made with a diameter of 3-5 mm and with a length of 140-160 cm. The inner tube for draining the Wirsung duct is made with a diameter of up to 3 mm and with a length of 140-160 cm.

Указанный результат достигается за счет:The specified result is achieved due to:

- выполнения зонда для аспирации желудочного отделяемого с двумя продольными каналами, один из которых обеспечивает непосредственно аспирацию желудочного отделяемого, другой канал предназначен для размещения и заведения двух зондов: зонда для дренирования вирсунгова протока и зонда для дренирования культи двенадцатиперстной кишки;- perform a probe for aspiration of the gastric discharge with two longitudinal channels, one of which provides direct aspiration of the gastric discharge, the other channel is designed to accommodate and establish two probes: a probe for drainage of the Wirsung duct and a probe for drainage of the duodenal stump;

- конструктивных элементов зонда: канала для аспирации желудочного отделяемого, зонда для дренирования вирсунгова протока и зонда для профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки или дренирования культи двенадцатиперстной кишки, включая их длину, диаметр, размер каналов и отверстий, а также выполнения конусообразного наконечника, расположенного в проксимальном окончании зонда и элемента крепления зонда на теле пациента после его заведения;- structural elements of the probe: a channel for aspiration of the gastric discharge, a probe for draining the Wirsung duct and a probe for preventing insolvency of the duodenal stump or drainage of the duodenal stump, including their length, diameter, size of channels and holes, as well as performing a conical tip located in the proximal the end of the probe and the probe attachment element on the patient’s body after institution;

- выполнения всех элементов зонда из поливинилхлорида, обеспечивающее возможность его изгиба в любом месте под необходимым углом.- the implementation of all probe elements made of polyvinyl chloride, providing the possibility of its bending anywhere at the required angle.

Краткое описание чертежей.A brief description of the drawings.

Заявляемое изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлен общий вид проксимальной части заявляемого зонда с конусообразным наконечником; на фиг. 2 - общий вид проксимальной части заявляемого зонда без конусообразного наконечника; на фиг. 3 - поперечный разрез трубчатого элемента с каналом для аспирации желудочного отделяемого и каналом для размещения двух зондов: зонда для дренирования вирсунгова протока и зонда для культи двенадцатиперстной кишки; на фиг. 4 - общий вид заявляемого зонда без конусообразного наконечника; на фиг. 5 - продольные сечения проксимальной части трубчатого элемента с конусообразным наконечником, по плоскостям А-А и Б-Б фиг. 3.The invention is illustrated by drawings, where in FIG. 1 shows a General view of the proximal part of the inventive probe with a conical tip; in FIG. 2 is a General view of the proximal part of the proposed probe without a conical tip; in FIG. 3 is a transverse section through a tubular element with a channel for aspiration of the gastric discharge and a channel for placement of two probes: a probe for draining the Wirsung duct and a probe for duodenal stump; in FIG. 4 is a General view of the proposed probe without a conical tip; in FIG. 5 is a longitudinal section of the proximal part of the tubular element with a conical tip, along the planes aa and bb of FIG. 3.

Позициями на чертежах обозначены: 1 - трубчатый элемент (трубка); 2 - продольный канал для аспирации желудочного отделяемого; 3 - продольный канал для размещения зондов для дренирования вирсунгова протока и дренирования культи двенадцатиперстной кишки; 4 - продольная перегородка между каналами; 5 - зонд для дренирования вирсунгова протока; 6 - зонд для дренирования культи двенадцатиперстной кишки; 7 - боковые отверстия трубчатого элемента 1; 8 - конусообразный наконечник; 9, 10, 11 - ступенчатые профили конусообразного наконечника 8 в месте его контакта с внутренней поверхностью трубчатого элемента 1 и внутренней поверхностью зондов 5 и 6.The positions in the drawings indicate: 1 - tubular element (tube); 2 - a longitudinal channel for aspiration of the gastric discharge; 3 - a longitudinal channel for placement of probes for drainage of the Wirsung duct and drainage of the duodenal stump; 4 - a longitudinal partition between the channels; 5 - probe for draining the Wirsung duct; 6 - probe for drainage of the duodenal stump; 7 - side holes of the tubular element 1; 8 - conical tip; 9, 10, 11 - stepped profiles of the conical tip 8 in place of its contact with the inner surface of the tubular element 1 and the inner surface of the probes 5 and 6.

Осуществление изобретенияThe implementation of the invention

Предлагаемое решение (зонд) представляет собой поливинилхлоридный трубчатый элемент 1 (трубку) с конусообразным наконечником 8 и боковыми отверстиями 7 со стороны проксимального конца трубчатого элемента 1 (фиг. 1).The proposed solution (probe) is a polyvinyl chloride tubular element 1 (tube) with a conical tip 8 and side holes 7 from the side of the proximal end of the tubular element 1 (Fig. 1).

Трубчатый элемент 1 выполнен с метками на дистальном конце для контроля глубины заведения зонда (на фигурах не показаны), имеет длину от 110 до 125 см, наружный диаметр до 8 мм, и состоит из двух каналов, разделенных поливинилхлоридной продольной перегородкой 4: продольного канала для аспирации желудочного отделяемого 2, и продольного канала 3 для размещения двух зондов (трубок): зонда (трубки) 5 для дренирования вирсунгова протока и зонда (трубки) 6 для дренирования культи двенадцатиперстной кишки (фиг. 2, фиг. 3,фиг. 4). Внутренние трубки выполнены длиной 140-160 см, при этом трубка для дренирования вирсунгова протока выполнена с диаметром до 3 мм, трубка для дренирования культи двенадцатиперстной кишки выполнена с диаметром 3-5 мм.The tubular element 1 is made with marks at the distal end to control the depth of the probe (not shown in the figures), has a length of 110 to 125 cm, an outer diameter of up to 8 mm, and consists of two channels separated by a polyvinyl chloride longitudinal partition 4: a longitudinal channel for aspiration of the gastric discharge 2 and the longitudinal channel 3 to accommodate two probes (tubes): a probe (tube) 5 for draining the Wirsung duct and a probe (tube) 6 for draining the duodenal stump (Fig. 2, Fig. 3, Fig. 4) . The inner tubes are 140-160 cm long, while the tube for draining the Wirsung duct is made with a diameter of up to 3 mm, the tube for draining the duodenal stump is made with a diameter of 3-5 mm.

Боковые отверстия 7 выполнены в канале 2 (фиг. 2), служат для аспирации желудочного содержимого, и в одном из вариантов осуществления изобретения расположены в шахматном порядке, при этом крайнее отверстие расположено с отступом 5 мм от начала конусообразного наконечника. Отверстия имеют диаметр (или максимальный размер) 1,5-2,5 мм, количество отверстий - от 4 до 6.The lateral openings 7 are made in the channel 2 (Fig. 2), serve to aspirate the gastric contents, and in one embodiment of the invention are staggered, with the extreme opening indented 5 mm from the beginning of the conical tip. The holes have a diameter (or maximum size) of 1.5-2.5 mm, the number of holes is from 4 to 6.

Конусообразный наконечник 8 (фиг. 5) выполнен из поливинилхлоридного материала, имеющего более высокую плотность, чем материал трубки, для удобства проведения ее через верхний этаж желудочно-кишечного тракта. Конусообразный наконечник 8 имеет ступенчатый выступ 9, имеющий наружный диаметр близкий к внутреннему диаметру трубки 1, и позволяющий осуществлять фиксацию наконечника 8 в трубке 1 за счет сил трения между наружной поверхностью выступа 9 и внутренней поверхностью трубки 1. Также, в наконечнике 8 выполнены ступенчатые профили 10 и 11, имеющие наружные диаметры близкие к внутренним диаметрам зондов 5 и 6 соответственно, и позволяющие осуществлять фиксацию зондов 5 и 6 на наконечнике 8 за счет сил трения между наружными поверхностями выступов 10 и 11 и внутренней поверхностью зондов 5 и 6. Наличие ступенчатых профилей 9, 10 и 11 конусообразного наконечника 8 позволяет, с одной стороны, фиксировать наконечник в трубке 1 и зондах 5 и 6, с другой - после заведения зонда в желудок, производить удаление конусообразного наконечника 8 из трубки 1 с одновременным извлечением зондов 5 и 6 из трубки 1 для проведения дальнейших манипуляций с зондами 5 и 6.The cone-shaped tip 8 (Fig. 5) is made of polyvinyl chloride material having a higher density than the tube material, for the convenience of carrying it through the upper floor of the gastrointestinal tract. The cone-shaped tip 8 has a stepped protrusion 9 having an outer diameter close to the inner diameter of the tube 1, and allowing fixation of the tip 8 in the tube 1 due to friction forces between the outer surface of the protrusion 9 and the inner surface of the tube 1. Also, step profiles are made in the tip 8 10 and 11, having outer diameters close to the inner diameters of the probes 5 and 6, respectively, and allowing fixation of the probes 5 and 6 on the tip 8 due to friction forces between the outer surfaces of the protrusions 10 and 1 1 and the inner surface of the probes 5 and 6. The presence of stepped profiles 9, 10 and 11 of the conical tip 8 allows, on the one hand, to fix the tip in the tube 1 and the probes 5 and 6, on the other hand, after the probe is inserted into the stomach, the conical tip is removed 8 from the tube 1 with the simultaneous extraction of the probes 5 and 6 from the tube 1 for further manipulations with the probes 5 and 6.

Использование изобретения возможно у больных, которым выполнена панкреатодуоденальная резекция, для профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки, а также для дренирования вирсунгова протока и желудка.The use of the invention is possible in patients who underwent pancreatoduodenal resection, for the prevention of insolvency of the duodenal stump, as well as for drainage of the Wirsung duct and stomach.

Заявляемый зонд может быть использован следующим образом.The inventive probe can be used as follows.

Пациентам интраоперационно во время панкреатодуоденальной резекции после формирования анастомоза между стенкой тонкой кишки и вирсунгова протока заводят трубчатый элемент 1 (зонд) через гастроэнтероанастомоз. После заведения трубчатого элемента 1 (зонда) с наконечником 8 через гастроэнтероанастомоз наконечник 8 удаляют из трубчатого элемента 1 с одновременным извлечением зондов 5 и 6 из трубчатого элемента 1. Далее зонд 6 для дренирования культи двенадцатиперстной кишки (большой зонд) подводят к культе двенадцатиперстной кишки, а зонд 5 для дренирования вирсунгова протока (малый зонд) заводят в вирсунгов проток. Далее дистальные концы зондов 6 и 7 фиксируют в области назальной части пациента и подключают к системам активной аспирации на небольшом разрежении после завершения операции.Intraoperatively during pancreatoduodenal resection after the formation of an anastomosis, a tubular element 1 (probe) is inserted through the gastroenteroanastomosis between the wall of the small intestine and the Wirsung duct. After the insertion of the tubular element 1 (probe) with the tip 8 through the gastroenteroanastomosis, the tip 8 is removed from the tubular element 1 while the probes 5 and 6 are removed from the tubular element 1. Next, a probe 6 for drainage of the duodenal stump (large probe) is brought to the duodenal stump, and probe 5 for draining the Wirsung duct (small probe) is inserted into the Wirsung duct. Next, the distal ends of the probes 6 and 7 are fixed in the area of the nasal part of the patient and connected to the active aspiration systems at a small vacuum after completion of the operation.

Спустя 5-7 суток, удаляют зонд 6 культи двенадцатиперстной кишки и трубчатый элемент 1 (зонд) из желудка, при этом, зонд 5 оставляют в вирсунговом протоке, который удаляют на 12-14 сутки после операции.After 5-7 days, the probe 6 of the duodenal stump and the tubular element 1 (probe) are removed from the stomach, while probe 5 is left in the Wirsung duct, which is removed 12-14 days after surgery.

Зонд был использован в клинической практике, при этом использовались различные соотношения диаметров в различных сочетаниях в заявленных интервалах, все случаи продемонстрировали достижимость заявленного результата. Снижение травматичности наблюдалось за счет единовременного установления (заведения) зонда заявляемой конструкции, содержащего трубки для дренирования трех органов, а также возможности поочередного удаления трубок в послеоперационном периоде.The probe was used in clinical practice, using different ratios of diameters in various combinations at the declared intervals, all cases demonstrated the attainability of the claimed result. The reduction in trauma was observed due to the simultaneous establishment (institution) of the probe of the claimed design, containing tubes for drainage of three organs, as well as the possibility of successive tube removal in the postoperative period.

Клинический пример:Clinical example:

Больной М, 49 лет поступил с клинической картиной желудочно-кишечного кровотечения. Больной госпитализирован для дообследования и лечения в отделение неотложной хирургической гастроэнтерологии. При дообследовании у больного выявлена опухоль тела желудка, гистологически, подтвержденная аденокарцинома тела желудка. Больному выполнено оперативное лечение в объеме гастрэктомия. После выполнения основных этапов операции пациенту интраоперационно, после формирования анастомоза между стенкой тонкой кишки и вирсунгова протока заводился двухканальный зонд заявляемой конструкции через гастроэнтероанастомоз, в котором находился зонд для дренирования вирсунгова протока и зонд для дренирования культи 12-перстной кишки. После заведения зонда с наконечником через гастроэнтероанастомоз, наконечник с зонда удалялся и далее зонд для 12 перстной кишки подводился к культе 12 - перстной кишки, а второй зонд заводился в вирсунгов проток.Patient M, 49 years old, was admitted with a clinical picture of gastrointestinal bleeding. The patient was hospitalized for further examination and treatment in the emergency department of surgical gastroenterology. Upon further examination, the patient revealed a tumor of the body of the stomach, histologically confirmed adenocarcinoma of the body of the stomach. The patient underwent surgical treatment in the amount of gastrectomy. After performing the main stages of the operation, the patient intraoperatively, after the formation of the anastomosis between the wall of the small intestine and the Wirsung duct, a two-channel probe of the claimed design was inserted through a gastroenteroanastomosis, in which there was a probe for drainage of the Wirsung duct and a probe for drainage of the duodenal stump. After the insertion of the probe with the tip through the gastroenteroanastomosis, the tip from the probe was removed and then the probe for the 12 duodenal ulcer was brought to the stump of the 12th duodenum, and the second probe was inserted into the Wirsung duct.

После операции больной был переведен в отделение реанимации, где выполнено подключение концов зонда к системе активной аспирации на небольшом разрежении. Спустя 5-7 суток, зонд из желудка, вместе с зондом культи 12-перстной кишки был удален, а зонд расположенный в просвете желудочного зонда оставлен в вирсунгов протоке, и был удален на 12-14 сутки после операции. Больной в удовлетворительном состоянии выписан из отделения.After the operation, the patient was transferred to the intensive care unit, where the ends of the probe were connected to the active aspiration system at a small vacuum. After 5-7 days, the probe from the stomach, together with the probe of the duodenal stump, was removed, and the probe located in the lumen of the gastric tube was left in the wirsung duct and was removed 12-14 days after surgery. The patient in satisfactory condition was discharged from the department.

Claims (8)

1. Зонд для аспирации желудочного содержимого, дренирования вирсунгова протока и профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки, содержащий наружную и внутреннюю трубки, отличающийся тем, что он содержит вторую внутреннюю трубку, наружная трубка снабжена конусообразным наконечником и разделена на каналы продольной перегородкой, ширина которой составляет от 1/2 до 2/3 внутреннего диаметра наружной трубки, при этом внутренние трубки расположены в канале с большим поперечным сечением, одна из которых выполнена для дренирования культи двенадцатиперстной кишки, вторая - для дренирования вирсунгова протока, при этом канал меньшего поперечного сечения выполнен с боковыми отверстиями для аспирации желудочного отделяемого, размещенными у конусообразного наконечника, выполненного с возможностью плотного размещения в наружной и внутренней трубках.1. The probe for aspiration of gastric contents, drainage of the Wirsung duct and prevention of insolvency of the duodenal stump, containing the outer and inner tubes, characterized in that it contains a second inner tube, the outer tube is equipped with a conical tip and is divided into channels by a longitudinal partition, the width of which is from 1/2 to 2/3 of the inner diameter of the outer tube, while the inner tubes are located in a channel with a large cross section, one of which is made for drains stump of the duodenum, the second for drainage of the Wirsung duct, while the channel of a smaller cross section is made with lateral holes for aspiration of the gastric discharge, placed at a conical tip made with the possibility of tight placement in the outer and inner tubes. 2. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что для плотного размещения наконечника в наружной и внутренней трубках наконечник снабжен цилиндрическим основанием с наружной поверхностью для разъемного соединения с наружной трубкой и двумя цилиндрическими выступами для разъемного соединения с внутренними трубками.2. The probe according to claim 1, characterized in that for the tight placement of the tip in the outer and inner tubes, the tip is provided with a cylindrical base with an outer surface for detachable connection with the outer tube and two cylindrical protrusions for detachable connection with the inner tubes. 3. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что выполнен из поливинилхлорида.3. The probe according to claim 1, characterized in that it is made of polyvinyl chloride. 4. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что канал меньшего поперечного сечения выполнен с 4-6 отверстиями.4. The probe according to claim 1, characterized in that the channel of a smaller cross section is made with 4-6 holes. 5. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что боковые отверстия имеют диаметр 1,5-2,5 мм.5. The probe according to claim 1, characterized in that the side openings have a diameter of 1.5-2.5 mm. 6. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что наружная трубка выполнена с диаметром до 8 мм и с длиной 110-125 см.6. The probe according to claim 1, characterized in that the outer tube is made with a diameter of up to 8 mm and with a length of 110-125 cm. 7. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что внутренняя трубка для дренирования культи двенадцатиперстной кишки выполнена с диаметром 3-5 мм и с длиной 140-160 см.7. The probe according to claim 1, characterized in that the inner tube for drainage of the duodenal stump is made with a diameter of 3-5 mm and a length of 140-160 cm 8. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что дополнительная внутренняя трубка для дренирования вирсунгова протока выполнена с диаметром до 3 мм и с длиной 140-160 см.8. The probe according to claim 1, characterized in that the additional inner tube for draining the Wirsung duct is made with a diameter of up to 3 mm and a length of 140-160 cm.
RU2018100138A 2018-01-09 2018-01-09 Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum RU2675034C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018100138A RU2675034C1 (en) 2018-01-09 2018-01-09 Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018100138A RU2675034C1 (en) 2018-01-09 2018-01-09 Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2675034C1 true RU2675034C1 (en) 2018-12-14

Family

ID=64753460

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018100138A RU2675034C1 (en) 2018-01-09 2018-01-09 Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2675034C1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0792631A1 (en) * 1996-02-28 1997-09-03 Fresenius AG Enteral feeding and/or stomach secretion aspiration probe assembly
RU2329766C1 (en) * 2006-10-26 2008-07-27 Владимир Иванович Оноприев Method of pancreas stump drainage associated with pancreaticoduodenal resection

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0792631A1 (en) * 1996-02-28 1997-09-03 Fresenius AG Enteral feeding and/or stomach secretion aspiration probe assembly
RU2329766C1 (en) * 2006-10-26 2008-07-27 Владимир Иванович Оноприев Method of pancreas stump drainage associated with pancreaticoduodenal resection

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Hamanaka Y., Suzuki T. Total pancreatic duct drainage for leakproof pancreatojejunostomy. Surgery. 1994, vol.115, N1, p.22-26. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11793922B2 (en) Vacuum treatment array and film for producing a vacuum treatment array
US10675391B2 (en) Vacuum sponge drainage
US9282968B2 (en) Applicator for endoscopic treatment of biliary disease
RU2562680C2 (en) Vacuum system and endoscopic system for endoscopic vacuum-therapy
US11937777B2 (en) Vacuum sponge drainage
CN110710952A (en) Deep implantation instrument for transanal ileocecal valve and implantation method thereof
RU2675034C1 (en) Probe for aspiration of gastric drainage, drainage of wirsung duct and prevention of stump leaks of duodenum
RU2695571C1 (en) Method of treating perforations and esophagus ruptures
KR20220147623A (en) Medical systems, devices and related methods
EP4076564B1 (en) Vacuum sponge drainage
SU1409283A1 (en) Probe
RU195383U1 (en) BENCH FOR ENDOSCOPIC TREATMENT Pseudocyst Pancreas
US20230011945A1 (en) Reversible endoluminal occlusion device for healing of colorectal anastomosis
RU2728563C1 (en) Method of surgical treatment of patients with hepaticocholedochus stricture of various genesis, developed after reconstructive surgeries
US20230372602A1 (en) System for wound therapy
RU2007196C1 (en) Method and device for draining posterior mediastinum
RU2252041C1 (en) Hemostatic duodenal probe
RU2074743C1 (en) Gastrointestinal probe
SU774561A1 (en) Abdominal cavity drain
RU2113244C1 (en) Intestinal vulval probe
RU132994U1 (en) DEVICE FOR DECOMPRESSION OF THE COLUM
Pinto et al. Endoscopic ultrasonography-guided cholecystogastrostomy in a patient with pancreatic cancer: the first case in Colombia (with video)
RU55270U1 (en) DEVICE FOR TEMPORARY CYLINDER AND ENDOSCOPIC OBTURATION OF STOMACH PERFORATION
RU2173104C2 (en) Device for drainage and satureless anastomoses of hollow organs
RU2290213C1 (en) Naso-esophago-gastroscopic probe