UA77900U - Способ лечения свернувшегося гемоторакса - Google Patents

Abstract

Способ лечения свернувшегося гемоторакса включает пункцию плевральной полости, ее дренирование и внутриплевральное введения лекарственных средств, причем перед пункцией и дренированием выполняют местную анестезию тканей грудной клетки, в плевральную полость устанавливают верхний дренаж, пункцию проводят под ультразвуковым контролем с опережающим введением 0,9 % раствора натрия хлорида в объеме 1-1,5 мл до введения конца иглы в сгусток крови, проводят эластичный катетер Сельдингера, после чего пострадавшего переводят в горизонтальное положение, добиваясь достижения самого нижнего положения выбранного отдела в плевральной полости, затем в область затемнения вводят подогретый до 37,0 °C разжижающий лекарственный раствор, равный по объему и содержащий 5 % гидрокарбоната натрия и 1,5 % перекиси водорода, через 10-15 минут пострадавшего переводят в вертикальное положение, фиксируют, определяют самую нижнюю точку плевральной полости, вводят в нее конец трубки нижнего дренажа, и с его помощью удаляют жидкое содержимое из плевральной полости, повторяют рентгенологическое исследование, лечение продолжают с помощью очередных аналогичных пункций и инъекций разжижающие лекарственного раствора в оставшиеся области затемнение до устранения последней из них и удаления всего объема СГ в виде разреженной крови через нижний дренаж, после чего с помощью дренажей отмывают плевральную полость подогретым до 37 °C раствором 0,9 % натрия хлорида до чистых промывных вод.