CN203970990U

CN203970990U - 用于治疗肺脓肿的装置

Info

Publication number: CN203970990U
Application number: CN201420375613.9U
Authority: CN
Inventors: 魏胜全
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2014-07-09
Filing date: 2014-07-09
Publication date: 2014-12-03
Anticipated expiration: 2024-07-09

Abstract

本实用新型涉及医疗设备技术领域，具体公开了一种用于治疗肺脓肿的装置，包括大型C臂和导管，所述大型C臂上连接有一电子支气管镜，所述导管穿过电子支气管镜，且所述导管一端设有一注射器，另一端延伸至电子支气管外。本实用新型优点是，大型C臂实时引导电子支气管镜，导管脓腔冲洗治疗肺脓肿，对机体损伤小，冲洗导管细，可以相对准确进入脓腔。具有疗程短、疗效确切、治愈率高等特点。

Description

用于治疗肺脓肿的装置

技术领域

本实用新型涉及医疗设备技术领域，特别是指一种用于治疗肺脓肿的装置。

背景技术

急性肺脓肿是由于多种病原菌通过吸入、血源等途径引起的肺部急性化脓性病变，治疗不及时、不彻底可导致迁延不愈，甚至转为慢性肺脓肿、脓气胸、支气管胸膜瘘。

目前，临床上大多采用传统的全身治疗，但疗程长、疗效往往不令人满意。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种用于治疗肺脓肿的装置，其利用大型C臂实时引导下经气管镜小导管冲洗治疗肺脓肿，具有疗效确切、治愈率高、疗程短的特点。

为了实现上述目的，本实用新型采用了以下的技术方案：一种用于治疗肺脓肿的装置，包括大型C臂和导管，所述大型C臂上连接有一电子支气管镜，所述导管穿过电子支气管镜，且所述导管一端设有一注射器，另一端延伸至电子支气管镜外。

优选的，所述导管直径为0.6mm。

优选的，所述注射器体积为20ml。

本实用新型的有益效果在于：采用上述结构后，大型C臂实时引导电子支气管镜，导管脓腔冲洗治疗肺脓肿，对机体损伤小，冲洗导管细，可以相对准确进入脓腔。具有疗程短、疗效确切、治愈率高等特点。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对-实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本实用新型的结构示意图。

图中，1、大型C臂，2、电子支气管镜，3、导管，4、注射器。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

如图1所示的一种用于治疗肺脓肿的装置，包括大型C臂1和导管3，所述大型C臂1上连接有一电子支气管镜2，所述导管3穿过电子支气管镜2，且所述导管3一端设有一注射器4，另一端延伸至电子支气管镜2外。所述注射器4体积为20ml。

急性肺脓肿仅用传统的内科治疗，多数患者疗程较长，脓肿吸收慢，易引起细菌耐药，部分甚至转化为慢性肺脓肿。外科手术治疗创伤大，体弱患者难以承受开胸手术。且术后导致有效呼吸面积减少，部分病例出现支气管胸膜瘘、脓胸、出血等并发症。常规经气管镜下注药不宜相对准确到达病灶脓腔，导管3冲洗效果差。本实用新型采用在全身治疗的基础上加用大型C臂1实时引导下电子支气管镜2导管3脓腔冲洗治疗肺脓肿。结果提示，对照组总有效率68.8%，而治疗组总有效率为100%。且具有疗程短、痛苦小、并发症少的特点。

大型C臂1主要是用于各种手术中的造影、摄影等工作。随着科技的不断更新，大型C臂1的图像采集系统已经得到更好的完善和进步，使得造影图像越来越清晰。不但可以实时了解病变情况，同时能快速摄影，记录病变，能清晰显示细小的血管。此外，该机还有其他相当重要的功能，如血管减影（DSA）、电影回放、头颅旋转血管造影、三维重建功能等。大型C臂1实时引导下脓腔导管3冲洗的优点如下：

1、脓腔创伤小，安全可靠

大型“C”臂实时引导下经气管镜小导管3脓腔小导管3冲洗治疗肺脓肿，对机体损伤小，冲洗导管3细，其直径为1.2mm,可以相对准确进入脓腔。只要操作时麻醉充分，并掌握好导管3冲洗时的压力不至过大，操作相对安全。术后如配合体位引流，增加疗效。

2、近年来有文献报告应用经皮肺穿刺导管3冲洗、注药治疗急性肺脓肿也被广泛应用。但如果局部紧邻肺大泡，以及靠近心脏大血管或合并有严重肺气肿，或肩胛骨和肋骨阻挡进针路线等，则可能限制了经皮肺穿刺活检的应用。本操作可能弥补这一不足。

3、局部药物浓度高，配合体位引流，增加引流效果

肺脓肿患者病程较长、脓液黏稠、引流不畅，进入感染部位的药物浓度更低，是造成治疗失败的主要原因。以往仅全身应用敏感抗生素治疗肺脓肿，疗效欠佳，原因之一是抗生素不能有效地渗入肺感染部位，局部药物浓度远远低于血中浓度。而本治疗组在全身应用敏感抗生素治疗的基础上，加用大型C臂1引导下导管3伸入脓腔，冲洗、引流，使脓液稀释便于引出，同时脓腔内注入敏感的抗生素，也增加了感染部位的药物浓度，可快速杀灭和抑制细菌的生长繁殖，可迅速减轻脓肿周围的炎症反应，防止脓腔壁的不断增厚致肺复张受限。

需要注意的是，脓腔导管3冲洗治疗肺脓肿应注意以下几点：（1）如脓液黏稠，可用抗生素、生理盐水反复小导管3冲洗，但冲洗注入的压力不宜过大，注入的量应小于抽出的量，以防止感染扩散。导管3冲洗次数，每周以2～3次为宜。（2）用抗生素导管3冲洗脓腔和脓腔内留置抗生素，均应与体外用敏感的抗生素同时进行，而脓腔内加用替硝唑导管3冲洗效果更佳，因肺脓肿多为混合感染，包括需氧和厌氧菌，而90%患者合并有厌氧菌感染，替硝唑对厌氧菌有强大的杀菌作用，其渗透性强，作用时间长。

具体资料方法为，治疗前完善血常规、凝血系列、心电图等检查，术中监测心电图、血压、血氧饱和度。术前仔细分析胸部CT片确定脓肿的大小、部位、脓液量、有无包裹等；常规2%利多卡因5 ml雾化吸入麻醉，患者取仰卧位，支气管镜经鼻插入行常规检查后，将支气管镜前端固定于可疑的肺段、亚段支气管开口处，用2%利多卡因0.5～1.0 ml麻醉，再注入1/10 000肾上腺素1 ml防止出血，吸净分泌物，根据病灶的需要，将导管3沿着气管镜的工作通道缓慢进入，启动大型C臂1实时引导导管3到达病灶部位，且转动C臂多轴透视核对导管3位置后，抽取脓液。待不能再抽出脓液时，用0.4%替硝唑10～20ml低压缓慢反复导管3冲洗，抽吸直至液体变清为止，最后向脓腔内注入敏感抗生素。术后即刻再次大型“C”臂扫描，观察脓腔变化以及有无气胸等并发症。操作时间20～30min，术后取患侧卧位0.5小时后返回病房。术后配合体位引流，4次/日，15分钟/次。上述操作3次/周。每周行胸部CT检查1次，了解胸部病灶吸收情况。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims

1.一种用于治疗肺脓肿的装置，其特征在于，包括大型C臂（1）和导管（3），所述大型C臂（1）上连接有一电子支气管镜（2），所述导管（3）穿过电子支气管镜（2），且所述导管（3）一端设有一注射器（4），另一端延伸至电子支气管镜（2）外。

2.根据权利要求1所述的用于治疗肺脓肿的装置，其特征在于：所述导管（3）直径为0.6mm。

3.根据权利要求1所述的用于治疗肺脓肿的装置，其特征在于：所述注射器（4）体积为20ml。