UA70550A - Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis - Google Patents

Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis Download PDF

Info

Publication number
UA70550A
UA70550A UA20031211163A UA20031211163A UA70550A UA 70550 A UA70550 A UA 70550A UA 20031211163 A UA20031211163 A UA 20031211163A UA 20031211163 A UA20031211163 A UA 20031211163A UA 70550 A UA70550 A UA 70550A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
day
treatment
progestogen
endometriosis
phase
Prior art date
Application number
UA20031211163A
Other languages
English (en)
Inventor
Andrii Ivanovych Chub Chubatyi
Serhyi Yakovych Solsky Solskyi
Original Assignee
Andrii Ivanovych Chub Chubatyi
Serhyi Yakovych Solsky Solskyi
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Andrii Ivanovych Chub Chubatyi, Serhyi Yakovych Solsky Solskyi filed Critical Andrii Ivanovych Chub Chubatyi
Priority to UA20031211163A priority Critical patent/UA70550A/uk
Publication of UA70550A publication Critical patent/UA70550A/uk

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Description

Опис винаходу
Винахід, що заявляється відноситься до медицини, точніше гінекології, їі може бути використаний для 2 лікування внутрішнього ендометріозу (аденоміозу).
Ендометріоз займає третє місце в структурі гінекологічної патології і четверте місце - серед причин порушень менструальної функції і безпліддя у жінок (11.
Не дивлячись на значні досягнення науки, на сьогоднішній день, в лікуванні різноманітних патологічних станів жіночих статевих органів, питання лікування внутрішнього ендометріозу й надалі залишається до кінця не 70 вирішеним.
На даний час існує декілька алгоритмів лікування ендометріозу з використанням різних груп гормональних препаратів, але жоден з них не може задовільнити всі вимоги щодо ефективності терапії (2). | тому, продовжується пошук нових, більш ефективних способів лікування даного патологічного стану.
При призначенні гормональних препаратів потрібно враховувати загальний стан здоров'я жінки, ступінь 12 поширеності ендометріозу, стан її репродуктивної функції, а також, що є немаловажним на сьогоднішній день, спроможність жінки придбати деякі лікарські препарати.
Виходячи з вищенаведеного, найбільш поширеним способом патогенетичного лікування внутрішнього ендометріозу є призначення гормональних препаратів з групи гестагенів, наприклад оргаметрілу (лінестренол).
Його призначають рег оз по 5-15мг щоденно з першого дня менструального циклу протягом 5-6 місяців в безперервному режимі. Препарат, загалом, не погано переноситься пацієнтками, доступний по ціні.
До суттєвих недоліків даного способу слід віднести наявність "кровотеч прориву" (до 24905) |З), посилення потовиділення, зниження лібідо. Значно рідше зустрічаються нудота, блювота, біль в ділянці правого підребер'я. Враховуючи те, що внутрішній ендометріоз зустрічається переважно у жінок репродуктивного віку, відсутність менструацій протягом всього періоду прийому препарату, в деяких випадках, супроводжується 29 порушенням психоемоційного стану. «
Широко в наш час використовуються агоністи гонадотропін-рилізінг-гормонів. І4| Механізм дії препаратів побудований на знищенні чутливості рецепторів клітин передньої долі гіпофіза до гонадотропін-рилізін--г-ормону, який приводить до зменшення виділення гонадотропінів, зниженню вмісту естрогенів до рівня, що відповідає такому при менопаузі, і викликає, в більшості випадків, виражену регресію о ендометріоїдних вогнищ шляхом заміщення їх сполучною тканиною. В зв'язку з цим, при застосуванні даного ю способу лікування, більшість побічних ефектів зумовлені розвитком гіпоестрогенного стану: приливи, пітливість, головний біль, сухість в піхві, лабільність настрою, депресії та інше, що в свою Чергу вимагає о призначення малих доз естрогенів разом з прогестинами, або призначення тільки гестагенних препаратів. о
Найбільш близьким за технічним вирішенням до запропонованого способу є спосіб лікування внутрішнього 3о ендометріозу за допомогою гестагену, наприклад, у вигляді левоноргестрел-виділяючої внутріматкової системи в "Мірена" (внутріматкова спіраль з гестагеном). Як показали проведені дослідження через 12 місяців після початку лікування спостерігалось значне покращення загального стану жінок, зниження інтенсивності або зникнення болей під час менструацій, зменшення менструальної крововтрати, нерегулярних кров'янистих « виділень, відсутність больових відчуттів під час статевого акту Ц|5Ї При проведенні додаткових З 70 інструментальних досліджень автори також відмічали позитивну динаміку. Недивлячись на вищенаведене, все ж с таки є досить вагомий недолік даного способу, зберігається механічна дія на слизову матки (ендометрій), що в
Із» свою чергу може провокувати гіперпластичні і передракові стани ендометрію.
У зв'язку з викладеним є необхідність у розробці способу лікування внутрішнього ендометріозу, який не мав би вказаних вище недоліків, або знизив їх частоту і інтенсивність.
Задачею винаходу є удосконалення способу лікування внутрішнього ендометріозу шляхом корекції і патологічних процесів, які проходять в стінці матки, в результаті чого до мінімуму зводяться описані вище не ав | бажані ускладнення такі як гіперпластичні та передракові стани ендометрію.
Поставлена задача досягається тим, що в способі лікування внутрішнього ендометріозу, який включає і-й введення гестагену в порожнину матки, згідно з винаходом, гестаген вводять у вигляді дисперсної композиції з с 20 ентеросгелем у терапевтично ефективному співвідношенні гестаген-ентеросгель, при чому введення здійснюється в дозі на дві доби через пупочний катетер через день в першу фазу менструального циклу з 4-5 с дня по 12-13 день, а в другу фазу - призначають гестаген в терапевтичній дозі рег о5 з 14 по 25 день і загальний курс лікування становить 6 місяців.
Заявляємий спосіб передбачає введення на слизову матки (ендометрій) екстемпорально приготовленої 29 дисперсної композиції, яка складається з гестагену і ентеросгелю, взятих у терапевтично ефективних в. співвідношеннях.
Дія вказаної композиції на вогнища внутрішнього ендометріозу зумовлена тим, що гестаген активно зв'язується з естроген- і прогестеронзв'язуючими рецепторами в тканинах-мішенях, проявляючи цим самим виражений прогестероновий стабілізуючий вплив на ендометрій і терапевтичний ефект у вогнищах 60 ендометріозу. А ентеросгель, в свою Чергу, забезпечує рівномірне дозоване поступлення гестагену на слизову матки, тим самим зумовлює його пролонговану дію.
Гестаген вводився в порожнину матки тільки в першу фазу менструального циклу, так як в цій фазі мінімальний риск пошкодження ендометрію маніпуляціями, що, в свою чергу, могло б сприяти поширенню ендометріозу. Враховуючи це, в другій фазі менструального циклу ми призначали гестаген рег о5, добиваючись бо максимальної дії останнього протягом всього циклу. Курс лікування складав 6 місяців, термін протягом якого можна добитись найбільш бажаних результатів і не мати ускладнень, які можуть бути при прийомі гестагенів.
При приготуванні дисперсної композиції беруть, наприклад, "Оргаметрил" (джерело гестагену) і "Ентеросгель". В агатовій ступці, поверхня якої попередньо "затерта" відваженою кількістю "Ентеросгелю", проводять змішування препарату з попередньо відваженою кількістю препарату "Оргаметрил". Суміш ретельно перетирають до утворення візуально однорідної маси, переносять в скляний бюкс та висушують при певній температурі до постійної маси. Готову суміш розтирають в агатовій ступці та розфасовують в герметичну тару.
Композиція підлягає подальшій стерилізації.
Отриману дисперсну композицію вводять шприцем через пупочний катетер в порожнину матки через день в /о першу фазу менструального циклу з 4-5 по 12-13 день в дозі розрахованій на дві доби. В другу фазу менструального циклу призначають оргаметрил в таблетках рег оз в дозі 5мг з 14 по 25 день. Курс лікування 6 місяців. При використанні запропонованого способу лікування внутрішнього ендометріозу не створюється медикаментозна менопауза (у жінки продовжуються регулярні менструації), що приводить до відсутності клінічних проявів останньої, і враховуючи застосування дисперсної композиції немає механічної дії на слизову /5 матки (ендометрій), як у випадку використання відомого способу. Враховуючи вищенаведене, ми впливаємо на рецептори в органах мішенях не травмуючи останніх, але не втручаємось в складний процес регуляції менструальної функції, тобто не виключаємо регулярні менструальні цикли.
Суть запропонованого способу лікування внутрішнього ендометріозу може бути проілюстровано наступними прикладами.
Приклад 1. Хвора Р., 36 років, діагноз: внутрішній ендометріоз підтверджено інструментальними методами і гістологічне. При регулярному прийомі синтетичного прогестагену оргаметріл в дозі 5мг/добу з першого дня менструального циклу в безперервному режимі на 10 тижні прийому відмічала збільшення маси, нудоту, дискомфорт в ділянці живота, а також в неї викликало занепокоєння відсутність менструацій і зниження лібідо.
При використанні запропонованого способу вказані небажані недоліки не зустрічались. Гестаген вводився у ов ВигляДді дисперсної композиції з ентеросгелем при терапевтично ефективному співвідношенні гестаген-ентеросгель, при чому введення здійснюється в дозі, яка розрахована на дві доби через пупочний « катетер через день в першу фазу менструального циклу з 4-5 дня по 12-13 день, а в другу фазу менструального циклу - призначають гестаген в терапевтичній дозі рег оз з 14 по 25 день, при чому загальний курс лікування складає б місяців. Після лікування ознак внутрішнього ендометріозу при повторних інструментальних о зо дослідженнях не було виявлено.
Запропонованим способом проліковано 16 хворих з клінічними проявами внутрішнього ендометріозу. Всі о пацієнтки відмічали покращення загального стану, відсутність больового і вираженості передменструального ю синдромів вже після другого місяця лікування. Через 4 місяці менструальний цикл нормалізувався у 15 пацієнток (93,7590). У 4 випадках після проведеного лікування протягом року наступила бажана вагітність. При о з5 Контрольному використанні інструментальних методів діагностики ознаки внутрішнього ендометріозу р спостерігались в б жінок (37,5965).
Перевагою винаходу, який заявляється, є відсутність клінічних проявів медикаментозної менопаузи, зменшення втручання в механізм регуляції менструальної функції та сприяння прискоренню наступанню бажаної вагітності. «
Враховуючи отримані результати, є підстави рекомендувати цей спосіб лікування для впровадження в в с медичну практику з метою покращення якості лікування внутрішнього ендометріозу.
Література: з 1. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Зндометриозь!: Руководство для врачей. - М., Медицина, 1998. - 320 с. 2. Стрижаков А.Н., Давьідов А.Й. Зндометриоз. Клинические и теоретические аспектьі. - М., Медицина. - 1996. - 330 с. -І 3. Венцковская И.Б. Возможности сохранения репродуктивной функции при генитальном зндометриозе // Ліки
України. - 1999, - Мо2. - с. 65-66. о 4. Вихляева Е.М. // Гормональная терапия зндометриоза. - М., 1993. - С. 7-13. с 5. БЕедеіе 1/., Віапспі 5., КайПаейй КК. Рогпіцезе А., ЮОопйа М. Ттеайтепі ої адепотуовзів-аззосіаіеа 5р тепоппнадіа м/п а Іемопогдезіге!-геіІеазіпу іпігашегіпе демісе // Регійу апа зіегійу. - 1997. Мої. 68, М.3. - р. 426-429. 1 с

Claims (2)

Формула винаходу
1. Спосіб лікування внутрішнього ендометріозу, що включає введення гестагену в порожнину матки, який відрізняється тим, що гестаген вводять у вигляді дисперсної композиції з ентеросгелем при терапевтично Р» ефективному співвідношенні гестаген-ентеросгель, причому введення здійснюється в дозі, яка розрахована на дві доби через пупковий катетер через день в першу фазу менструального циклу з 4-5 дня по 12-13 день, а в другу фазу менструального циклу призначають гестаген в терапевтичній дозі рег оз з 14 по 25 день, причому во загальний курс лікування складає 6 місяців.
2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що гестаген призначають у вигляді таблетованого препарату оргаметрил. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних 65 мікросхем", 2004, М 10, 15.10.2004. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України.
UA20031211163A 2003-12-08 2003-12-08 Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis UA70550A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031211163A UA70550A (en) 2003-12-08 2003-12-08 Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031211163A UA70550A (en) 2003-12-08 2003-12-08 Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA70550A true UA70550A (en) 2004-10-15

Family

ID=34512601

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA20031211163A UA70550A (en) 2003-12-08 2003-12-08 Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA70550A (uk)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
TWI576107B (zh) 釋放芳香化酶抑制劑及促孕素以治療子宮內膜異位症之非口服劑型
JP5801801B2 (ja) 緊急避妊のための医薬組成物及び処置方法
EP2359807B1 (en) Monolithic intravaginal rings comprising progesterone and methods of making and uses thereof
US6294188B1 (en) Methods involving changing the constitutive and stimulated secretions of the local reproductive system of women
KR100908161B1 (ko) 응급피임용 투약방법 및 약제학적 조성물
HU208487B (en) Process for producing composition for inhibiting human ovulation and for preventinvg mammal cancer
KR20090094437A (ko) 상승-약량 연장 주기 요법을 이용한 호르몬 치료 방법
JP2013523683A5 (uk)
RU2624161C1 (ru) Способ введения лекарственных средств в жидкой или газовой форме м.г. шнейдермана при лечении хронического эндометрита
UA70550A (en) Method for treating internal endometriosis method for treating internal endometriosis
US10172869B2 (en) Progesterone receptor modulators for use in the therapy of uterine fibroids
JP2021518405A (ja) プロゲステロン膣内デバイス
CN108853007B (zh) 一种治疗功能性子宫出血的凝胶制剂及其用途
EP4406539A1 (en) Low-dose mifepristone for the treatment of endometriosis associated pain
RU2275923C1 (ru) Средство для регуляции менструального цикла при вторичной нормогонадотропной аменорее и олигоменорее и способ лечения
Seth et al. Injectable Contraceptives till Date
Talaulikar et al. Selective progesterone receptor modulators in gynaecology
UA117406U (uk) Спосіб лікування лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку
Sanyal Pisum Sativum (Linn): the Effect of m-Xylohydroquinone on» Functional Bleeding «(Human Trial)
UA109344C2 (uk) Спосіб лікування хронічного тазового болю при аденоміозі
EP1191928A1 (en) Methods involving changing the constitutive and stimulated secretions of the local reproductive system of women
UA35074A (uk) Спосіб лікування гіперпластичних процесів ендометрію в сполученні з внутрішнім ендометріозом
UA35073A (uk) Спосіб профілактики і лікування генітального ендометріозу
UA64392A (en) Method for treating sclerodermia in women with hypoestrogeny