UA63519A - Method for surgical treatment of umbilical hernia - Google Patents
Method for surgical treatment of umbilical hernia Download PDFInfo
- Publication number
- UA63519A UA63519A UA2003043857A UA2003043857A UA63519A UA 63519 A UA63519 A UA 63519A UA 2003043857 A UA2003043857 A UA 2003043857A UA 2003043857 A UA2003043857 A UA 2003043857A UA 63519 A UA63519 A UA 63519A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- aponeurosis
- ligated
- surgical treatment
- umbilical hernia
- liver
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 7
- 206010045458 umbilical hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000001659 round ligament Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000003803 urachus Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- VYQNWZOUAUKGHI-UHFFFAOYSA-N monobenzone Chemical compound C1=CC(O)=CC=C1OCC1=CC=CC=C1 VYQNWZOUAUKGHI-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 9
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 9
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 206010050979 Lymphorrhoea Diseases 0.000 description 3
- 210000001365 lymphatic vessel Anatomy 0.000 description 3
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 2
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 101100008044 Caenorhabditis elegans cut-1 gene Proteins 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000002729 catgut Substances 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 238000002791 soaking Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід стосується медицини, а саме, хірургії, і може бути використаним у лікуванні пупкової грижі. 2 Існує багато способів лікування пупкової грижі, але вони недостатньо ефективні, у деяких відсотках випадків приводять до виникнення рецидиву грижі, що викликало необхідність у розробці додаткових хірургічних прийомів.The invention relates to medicine, namely, surgery, and can be used in the treatment of umbilical hernia. 2 There are many ways to treat umbilical hernia, but they are not effective enough, in some percent of cases they lead to recurrence of the hernia, which made it necessary to develop additional surgical techniques.
Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у подвоєнні апоневрозу, для чого отвір пупочного кола надсікають на 1см у бік та вгору, таким чином формуючи 70 верхній край отвору як дугоподібний шматок. Нижній край апоневрозу за допомогою декілька окремих П-подібних швів підтягують під верхній та там фіксують у вигляді дублікатури, яка формується у поперечному напрямку; край верхнього лоскуту апоневрозу декількома узловими швами фіксують до поверхні нижнього шматка.(Г.Е.The closest in terms of technical essence and the result that is achieved is the method that consists in doubling the aponeurosis, for which the opening of the umbilical circle is cut 1 cm to the side and up, thus forming 70 the upper edge of the opening as an arc-shaped piece. The lower edge of the aponeurosis with the help of several separate U-shaped sutures is pulled under the upper one and fixed there in the form of a duplication, which is formed in the transverse direction; the edge of the upper flap of the aponeurosis is fixed to the surface of the lower piece with several nodal sutures. (G.E.
Островерхов, Ю.М, Бомаш, Д.Н. Лубоцкий Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.:Медицина, 1996. - С.564). 19 Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, що заявляється, є такі: - формування дублікатури апоневрозу у поперечному напрямку.Ostroverkhov, Yu.M., Bomash, D.N. Lubotsky Operative surgery and topographical anatomy. - Moscow: Medicine, 1996. - P.564). 19 Common essential features of the prototype and the claimed invention are the following: - formation of a duplication of the aponeurosis in the transverse direction.
Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що зважаючи на наявність у верхньому краї апоневрозу ідучої від печінки круглої зв'язки печінки, у складі якої проходять численні лімфатичні судини, а також зважаючи на наявність у нижньому краї апоневрозу урахусу, у складі якого також численні лімфатичні судини, післяопераційна рана найчастіше загоюється повільно, тому що заважає лімфорея. Тому на практиці хірурги змушені, зашиваючи рану залишати у підшкіряній клітковині трубчатий дренаж на 3-5 діб, доки рана продовжує "мокнути". Запального процесу може і не бути, але наявність залишкової ексудації є завжди сприятливим фоном для розвитку гнійного процесу. А це аж ніяк не кращим чином може сказатися на міцності сформованої дублікатури апоневрозу, що може привести до розвитку рецидивної грижі. 29 В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування пупкової грижі шляхом введення « додаткових етапів хірургічного лікування, що забезпечить підвищення ефективності лікування і зменшить кількість рецидивів.This method is not effective enough, because taking into account the presence in the upper edge of the aponeurosis of the round ligament of the liver coming from the liver, in which numerous lymphatic vessels pass, and also taking into account the presence in the lower edge of the aponeurosis of the urachus, which also includes numerous lymphatic vessels , the postoperative wound most often heals slowly, because it interferes with lymphorrhea. Therefore, in practice, surgeons are forced to leave tubular drainage in the subcutaneous tissue for 3-5 days, while the wound continues to "wet". There may not be an inflammatory process, but the presence of residual exudation is always a favorable background for the development of a purulent process. And this cannot be said in the best way about the strength of the formed duplication of the aponeurosis, which can lead to the development of a recurrent hernia. 29 The invention is based on the task of improving the method of treating umbilical hernia by introducing "additional stages of surgical treatment, which will increase the effectiveness of treatment and reduce the number of relapses."
Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає формування дублікатури апоневрозу у поперечному напрямку, новим є те, що накладають два додаткових П-подібних шва на верхній та на нижній краї о апоневрозу по білій лінії, які прошивають та лігують з одного краю круглу зв'язку печінки, а з іншого краю «- лігірують урахує.The problem is solved by the fact that in the method that includes the formation of a duplication of the aponeurosis in the transverse direction, the new thing is that two additional U-shaped sutures are placed on the upper and lower edges of the aponeurosis along the white line, which are stitched and ligated from one edge of the round connection of the liver, and from the other end "- ligate will take into account.
Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у о такому. соThe cause-and-effect relationship between the set of declared signs and the technical result is as follows. co
Прошивання урахусу та круглої зв'язки печінки двома П-подібними швами надасть можливість загоюванню рани первинним натягненням. Це стане можливим тому, що у складі круглої зв'язки печінки та урахусу проходять о лімфатичні судини, які у післяопераційному періоді повсякчас є причиною лімфореї. Лімфорея призводить до "мокнуття" рани. Використовуючи запропоновану нами методику, закінчуючи операцію не треба дренувати рану, тому що усуненні чинники післяопераційної ексудації рани. «Suturing the urachus and the round ligament of the liver with two U-shaped sutures will enable the wound to heal by primary tension. This will be possible because the round ligament of the liver and urachus pass through lymphatic vessels, which are always the cause of lymphorrhea in the postoperative period. Lymphorrhea leads to "soaking" of the wound. Using the method proposed by us, at the end of the operation, it is not necessary to drain the wound, because the factors of postoperative exudation of the wound are eliminated. "
Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, З 70 прискорити одужання хворих, знизить кількість ускладнень та рецидивів. с Спосіб здійснюють таким чином.Thus, the combination of the above-mentioned positive effects will increase the effectiveness of treatment, speed up the recovery of patients, reduce the number of complications and relapses. c The method is carried out as follows.
Із» По середній лінії проводять вертикальний розріз, починаючи на декілька см вище пупка та закінчують на декілька см нижче пупка. Шкіру та підшкірну клітковину пересікають до апоневрозу білої лінії. Знаходять та виділяють грижовий міхур. Після цього стінку міхура розкривають, ревізують вміст. Стінки міхура вирізують.From" A vertical incision is made along the middle line, starting a few cm above the navel and ending a few cm below the navel. The skin and subcutaneous tissue are cut to the aponeurosis of the white line. The hernial bladder is found and isolated. After that, the wall of the bladder is opened, the contents are revised. The walls of the bladder are cut out.
Очеревину зашивають безперервним кетгутовим швом. По середній лінії зверху та знизу, відступивши на 0,5см б від краю дефекту, виконують п-подібні шви, які в нижньому краї рани лігують урахує, а у верхньому краї круглу оз зв'язку печінки. Далі нижній край апоневрозу за допомогою декілька окремих узлових швів підтягують під верхній та там фіксують у вигляді дублікатури; край верхнього лоскуту апоневрозу декількома узловими швами і-й фіксують до поверхні нижнього лоскуту. -к 70 Приклад. Хворий Г. 1936 р. н., був госпіталізований у плановому порядку в ЗМКЛЕ та ШМД 4.03.2002 з діагнозом "Пупкова грижа", історія хвороби Мо4912. Після обстеження у плановому порядку був прооперований с за способом, що пропонується, а саме після розрізу знайдено та відокремлено грижовий міхур. Останній розкритий, до верхнього краю апоневрозу підпаяний великий сальник. Сальник пересічений на затискачах, лігірований. Виконано прошивання урахусу, круглої зв'язки печінки П- подібними швами. Виконана пластика 29 апоневроза у вигляді дублікатури верхнього та нижнього лоскутів. Пошарове ушивання післяопераційної рани. У в. післяопераційному періоді без особливостей, рана загоїлась первинним натягненням. Виписаний у строк. Через рік явка до лікарні на контрольне обстеження - рецидиву нема.The peritoneum is sutured with a continuous catgut suture. On the middle line from above and below, retreating 0.5 cm from the edge of the defect, p-shaped sutures are made, which are ligated at the lower edge of the wound, and at the upper edge, round ligament of the liver. Next, the lower edge of the aponeurosis is pulled under the upper edge with the help of several separate nodal sutures and fixed there in the form of a duplicate; the edge of the upper flap of the aponeurosis is fixed to the surface of the lower flap with several nodal sutures. -k 70 Example. Patient G., born in 1936, was hospitalized as planned in ZMKLE and ShMD on March 4, 2002 with a diagnosis of "umbilical hernia", medical history Mo4912. After the examination, in the planned order, he was operated on according to the proposed method, namely, after the incision, the hernial bladder was found and separated. The latter is opened, a large omentum is soldered to the upper edge of the aponeurosis. The omentum is crossed on clamps, ligated. Stitching of the urachus, round ligament of the liver with P-shaped sutures was performed. Plastic surgery of 29 aponeurosis was performed in the form of duplication of the upper and lower flaps. Layer-by-layer suturing of the postoperative wound. In the village the postoperative period was uneventful, the wound healed by primary tension. Discharged on time. A year later, I went to the hospital for a follow-up examination - there was no relapse.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA2003043857A UA63519A (en) | 2003-04-25 | 2003-04-25 | Method for surgical treatment of umbilical hernia |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA2003043857A UA63519A (en) | 2003-04-25 | 2003-04-25 | Method for surgical treatment of umbilical hernia |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA63519A true UA63519A (en) | 2004-01-15 |
Family
ID=34515995
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UA2003043857A UA63519A (en) | 2003-04-25 | 2003-04-25 | Method for surgical treatment of umbilical hernia |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA63519A (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2504337C1 (en) * | 2012-06-14 | 2014-01-20 | Сергей Владимирович Шалашов | Method of plasty in case of umbilical hernias |
-
2003
- 2003-04-25 UA UA2003043857A patent/UA63519A/en unknown
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2504337C1 (en) * | 2012-06-14 | 2014-01-20 | Сергей Владимирович Шалашов | Method of plasty in case of umbilical hernias |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DeMaria et al. | Hand-assisted laparoscopic gastric bypass does not improve outcome and increases costs when compared to open gastric bypass for the surgical treatment of obesity | |
UA63519A (en) | Method for surgical treatment of umbilical hernia | |
RU2410041C2 (en) | Method of surgical management of diastasis recti abdominis and middle incisional ventral hernias and combination thereof | |
UA30106U (en) | Technique for simultaneous abdominal surgery | |
RU2230502C1 (en) | Method for surgical treating perforating gastroduodenal ulcers | |
RU2283623C2 (en) | Method for performing laparostomy | |
SENN | TRANSPLANTATION OF OMENTUM IN THE OPERATIVE TREATMENT OF INTESTINAL DEFECTS; A CLINICAL AND EXPERIMENTAL CONTRIBUTION. | |
UA99300U (en) | METHOD OF VIDEO ENDOSCOPIC MALOINVASIVE DUODENOPLASTY | |
Piatnochka | Improvement of safety of surgical interventions in patients with ventral and postoperative ventral hernia under conditions of different types of hernioplasty | |
UA44102A (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF DIAPHRAGMAL HERNIATIONS | |
UA64626A (en) | Technique for sealing choledoch sutures | |
RU2321356C1 (en) | Method of plasty at inguinal hernias | |
UA67930A (en) | Method for treating duodenal stump | |
UA143430U (en) | METHOD OF PLASTIC DEFECT OF APONEUROSIS OF THE ANTERIOR ABDOMINAL WALL IN NEWBORN CHILDREN WITH GASTROSCHISIS | |
UA16018U (en) | Technique for laparoscopically-assisted appendectomy in acute appendicitis proposed by m. kashtalian and v. shapovalov | |
RU2276581C1 (en) | Method for treating intestine injuries | |
UA22525U (en) | Method for aponeurosis defect plasty at children with omphalocele | |
RU2228149C1 (en) | Surgical method for treating the cases of intestinal fistulas | |
RU2239372C1 (en) | Method for treating hepaticocholedochal strictures | |
UA71143A (en) | Technique for pyloroplasty | |
UA70768A (en) | Method for surgical treatment of large and giant vmethod for surgical treatment of large and giant ventral hernias entral hernias | |
UA148503U (en) | METHOD OF LAPAROSCOPIC PLASTIC OF umbilical hernia | |
UA15823U (en) | Method for surgical treatment of ruptured ulcer of duodenum | |
UA133592U (en) | METHOD OF TREATMENT OF PROXYMAL DEVICES OF THE COLONAL ON PANCREONECROSIS | |
Cannaday | Wounds of the Liver |