UA63519A - Method for surgical treatment of umbilical hernia - Google Patents

Method for surgical treatment of umbilical hernia Download PDF

Info

Publication number
UA63519A
UA63519A UA2003043857A UA2003043857A UA63519A UA 63519 A UA63519 A UA 63519A UA 2003043857 A UA2003043857 A UA 2003043857A UA 2003043857 A UA2003043857 A UA 2003043857A UA 63519 A UA63519 A UA 63519A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
aponeurosis
ligated
surgical treatment
umbilical hernia
liver
Prior art date
Application number
UA2003043857A
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Olha Vasylivna Panchenko
Original Assignee
Univ Zaporizhia State Medical
Olha Vasylivna Panchenko
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Univ Zaporizhia State Medical, Olha Vasylivna Panchenko filed Critical Univ Zaporizhia State Medical
Priority to UA2003043857A priority Critical patent/UA63519A/en
Publication of UA63519A publication Critical patent/UA63519A/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

The method for the surgical treatment of the umbilical hernia consists in generating the duplicature of the aponeurosis in transverse direction. In addition, two square-topped sutures are applied to lower and higher edges of the aponeurosis along linea alba. The round ligament of the liver is ligated from one side while the urachus is ligated from the opposite side.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід стосується медицини, а саме, хірургії, і може бути використаним у лікуванні пупкової грижі. 2 Існує багато способів лікування пупкової грижі, але вони недостатньо ефективні, у деяких відсотках випадків приводять до виникнення рецидиву грижі, що викликало необхідність у розробці додаткових хірургічних прийомів.The invention relates to medicine, namely, surgery, and can be used in the treatment of umbilical hernia. 2 There are many ways to treat umbilical hernia, but they are not effective enough, in some percent of cases they lead to recurrence of the hernia, which made it necessary to develop additional surgical techniques.

Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у подвоєнні апоневрозу, для чого отвір пупочного кола надсікають на 1см у бік та вгору, таким чином формуючи 70 верхній край отвору як дугоподібний шматок. Нижній край апоневрозу за допомогою декілька окремих П-подібних швів підтягують під верхній та там фіксують у вигляді дублікатури, яка формується у поперечному напрямку; край верхнього лоскуту апоневрозу декількома узловими швами фіксують до поверхні нижнього шматка.(Г.Е.The closest in terms of technical essence and the result that is achieved is the method that consists in doubling the aponeurosis, for which the opening of the umbilical circle is cut 1 cm to the side and up, thus forming 70 the upper edge of the opening as an arc-shaped piece. The lower edge of the aponeurosis with the help of several separate U-shaped sutures is pulled under the upper one and fixed there in the form of a duplication, which is formed in the transverse direction; the edge of the upper flap of the aponeurosis is fixed to the surface of the lower piece with several nodal sutures. (G.E.

Островерхов, Ю.М, Бомаш, Д.Н. Лубоцкий Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.:Медицина, 1996. - С.564). 19 Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, що заявляється, є такі: - формування дублікатури апоневрозу у поперечному напрямку.Ostroverkhov, Yu.M., Bomash, D.N. Lubotsky Operative surgery and topographical anatomy. - Moscow: Medicine, 1996. - P.564). 19 Common essential features of the prototype and the claimed invention are the following: - formation of a duplication of the aponeurosis in the transverse direction.

Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що зважаючи на наявність у верхньому краї апоневрозу ідучої від печінки круглої зв'язки печінки, у складі якої проходять численні лімфатичні судини, а також зважаючи на наявність у нижньому краї апоневрозу урахусу, у складі якого також численні лімфатичні судини, післяопераційна рана найчастіше загоюється повільно, тому що заважає лімфорея. Тому на практиці хірурги змушені, зашиваючи рану залишати у підшкіряній клітковині трубчатий дренаж на 3-5 діб, доки рана продовжує "мокнути". Запального процесу може і не бути, але наявність залишкової ексудації є завжди сприятливим фоном для розвитку гнійного процесу. А це аж ніяк не кращим чином може сказатися на міцності сформованої дублікатури апоневрозу, що може привести до розвитку рецидивної грижі. 29 В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування пупкової грижі шляхом введення « додаткових етапів хірургічного лікування, що забезпечить підвищення ефективності лікування і зменшить кількість рецидивів.This method is not effective enough, because taking into account the presence in the upper edge of the aponeurosis of the round ligament of the liver coming from the liver, in which numerous lymphatic vessels pass, and also taking into account the presence in the lower edge of the aponeurosis of the urachus, which also includes numerous lymphatic vessels , the postoperative wound most often heals slowly, because it interferes with lymphorrhea. Therefore, in practice, surgeons are forced to leave tubular drainage in the subcutaneous tissue for 3-5 days, while the wound continues to "wet". There may not be an inflammatory process, but the presence of residual exudation is always a favorable background for the development of a purulent process. And this cannot be said in the best way about the strength of the formed duplication of the aponeurosis, which can lead to the development of a recurrent hernia. 29 The invention is based on the task of improving the method of treating umbilical hernia by introducing "additional stages of surgical treatment, which will increase the effectiveness of treatment and reduce the number of relapses."

Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає формування дублікатури апоневрозу у поперечному напрямку, новим є те, що накладають два додаткових П-подібних шва на верхній та на нижній краї о апоневрозу по білій лінії, які прошивають та лігують з одного краю круглу зв'язку печінки, а з іншого краю «- лігірують урахує.The problem is solved by the fact that in the method that includes the formation of a duplication of the aponeurosis in the transverse direction, the new thing is that two additional U-shaped sutures are placed on the upper and lower edges of the aponeurosis along the white line, which are stitched and ligated from one edge of the round connection of the liver, and from the other end "- ligate will take into account.

Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у о такому. соThe cause-and-effect relationship between the set of declared signs and the technical result is as follows. co

Прошивання урахусу та круглої зв'язки печінки двома П-подібними швами надасть можливість загоюванню рани первинним натягненням. Це стане можливим тому, що у складі круглої зв'язки печінки та урахусу проходять о лімфатичні судини, які у післяопераційному періоді повсякчас є причиною лімфореї. Лімфорея призводить до "мокнуття" рани. Використовуючи запропоновану нами методику, закінчуючи операцію не треба дренувати рану, тому що усуненні чинники післяопераційної ексудації рани. «Suturing the urachus and the round ligament of the liver with two U-shaped sutures will enable the wound to heal by primary tension. This will be possible because the round ligament of the liver and urachus pass through lymphatic vessels, which are always the cause of lymphorrhea in the postoperative period. Lymphorrhea leads to "soaking" of the wound. Using the method proposed by us, at the end of the operation, it is not necessary to drain the wound, because the factors of postoperative exudation of the wound are eliminated. "

Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, З 70 прискорити одужання хворих, знизить кількість ускладнень та рецидивів. с Спосіб здійснюють таким чином.Thus, the combination of the above-mentioned positive effects will increase the effectiveness of treatment, speed up the recovery of patients, reduce the number of complications and relapses. c The method is carried out as follows.

Із» По середній лінії проводять вертикальний розріз, починаючи на декілька см вище пупка та закінчують на декілька см нижче пупка. Шкіру та підшкірну клітковину пересікають до апоневрозу білої лінії. Знаходять та виділяють грижовий міхур. Після цього стінку міхура розкривають, ревізують вміст. Стінки міхура вирізують.From" A vertical incision is made along the middle line, starting a few cm above the navel and ending a few cm below the navel. The skin and subcutaneous tissue are cut to the aponeurosis of the white line. The hernial bladder is found and isolated. After that, the wall of the bladder is opened, the contents are revised. The walls of the bladder are cut out.

Очеревину зашивають безперервним кетгутовим швом. По середній лінії зверху та знизу, відступивши на 0,5см б від краю дефекту, виконують п-подібні шви, які в нижньому краї рани лігують урахує, а у верхньому краї круглу оз зв'язку печінки. Далі нижній край апоневрозу за допомогою декілька окремих узлових швів підтягують під верхній та там фіксують у вигляді дублікатури; край верхнього лоскуту апоневрозу декількома узловими швами і-й фіксують до поверхні нижнього лоскуту. -к 70 Приклад. Хворий Г. 1936 р. н., був госпіталізований у плановому порядку в ЗМКЛЕ та ШМД 4.03.2002 з діагнозом "Пупкова грижа", історія хвороби Мо4912. Після обстеження у плановому порядку був прооперований с за способом, що пропонується, а саме після розрізу знайдено та відокремлено грижовий міхур. Останній розкритий, до верхнього краю апоневрозу підпаяний великий сальник. Сальник пересічений на затискачах, лігірований. Виконано прошивання урахусу, круглої зв'язки печінки П- подібними швами. Виконана пластика 29 апоневроза у вигляді дублікатури верхнього та нижнього лоскутів. Пошарове ушивання післяопераційної рани. У в. післяопераційному періоді без особливостей, рана загоїлась первинним натягненням. Виписаний у строк. Через рік явка до лікарні на контрольне обстеження - рецидиву нема.The peritoneum is sutured with a continuous catgut suture. On the middle line from above and below, retreating 0.5 cm from the edge of the defect, p-shaped sutures are made, which are ligated at the lower edge of the wound, and at the upper edge, round ligament of the liver. Next, the lower edge of the aponeurosis is pulled under the upper edge with the help of several separate nodal sutures and fixed there in the form of a duplicate; the edge of the upper flap of the aponeurosis is fixed to the surface of the lower flap with several nodal sutures. -k 70 Example. Patient G., born in 1936, was hospitalized as planned in ZMKLE and ShMD on March 4, 2002 with a diagnosis of "umbilical hernia", medical history Mo4912. After the examination, in the planned order, he was operated on according to the proposed method, namely, after the incision, the hernial bladder was found and separated. The latter is opened, a large omentum is soldered to the upper edge of the aponeurosis. The omentum is crossed on clamps, ligated. Stitching of the urachus, round ligament of the liver with P-shaped sutures was performed. Plastic surgery of 29 aponeurosis was performed in the form of duplication of the upper and lower flaps. Layer-by-layer suturing of the postoperative wound. In the village the postoperative period was uneventful, the wound healed by primary tension. Discharged on time. A year later, I went to the hospital for a follow-up examination - there was no relapse.

Claims (1)

60 Формула винаходу60 Formula of the invention Спосіб хірургічного лікування пупкової грижі, який включає формування дублікатури апоневрозу у поперечному напрямку, який відрізняється тим, що накладають додатково два П-подібні шви на верхній та на нижній краї апоневрозу по білій лінії, які прошивають, та лігують з одного краю круглу зв'язку печінки, а з бо іншого краю лігують урахус.The method of surgical treatment of an umbilical hernia, which includes the formation of a duplication of the aponeurosis in the transverse direction, which is distinguished by the fact that two additional U-shaped sutures are placed on the upper and lower edges of the aponeurosis along the white line, which are stitched and ligated from one edge of the round ligament liver, and the urachus is ligated from the other end. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2004, М 1, 15.01.2004. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України.Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2004, M 1, 15.01.2004. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. « (22)« (22) «- ІС) со (Се) ші с ;»"- IS) so (Se) shi s ;" (22) (95) 1 - 50 3е)(22) (95) 1 - 50 3e) 60 б560 b5
UA2003043857A 2003-04-25 2003-04-25 Method for surgical treatment of umbilical hernia UA63519A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2003043857A UA63519A (en) 2003-04-25 2003-04-25 Method for surgical treatment of umbilical hernia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2003043857A UA63519A (en) 2003-04-25 2003-04-25 Method for surgical treatment of umbilical hernia

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA63519A true UA63519A (en) 2004-01-15

Family

ID=34515995

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2003043857A UA63519A (en) 2003-04-25 2003-04-25 Method for surgical treatment of umbilical hernia

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA63519A (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2504337C1 (en) * 2012-06-14 2014-01-20 Сергей Владимирович Шалашов Method of plasty in case of umbilical hernias

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2504337C1 (en) * 2012-06-14 2014-01-20 Сергей Владимирович Шалашов Method of plasty in case of umbilical hernias

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DeMaria et al. Hand-assisted laparoscopic gastric bypass does not improve outcome and increases costs when compared to open gastric bypass for the surgical treatment of obesity
UA63519A (en) Method for surgical treatment of umbilical hernia
RU2410041C2 (en) Method of surgical management of diastasis recti abdominis and middle incisional ventral hernias and combination thereof
UA30106U (en) Technique for simultaneous abdominal surgery
RU2230502C1 (en) Method for surgical treating perforating gastroduodenal ulcers
RU2283623C2 (en) Method for performing laparostomy
SENN TRANSPLANTATION OF OMENTUM IN THE OPERATIVE TREATMENT OF INTESTINAL DEFECTS; A CLINICAL AND EXPERIMENTAL CONTRIBUTION.
UA99300U (en) METHOD OF VIDEO ENDOSCOPIC MALOINVASIVE DUODENOPLASTY
Piatnochka Improvement of safety of surgical interventions in patients with ventral and postoperative ventral hernia under conditions of different types of hernioplasty
UA44102A (en) METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF DIAPHRAGMAL HERNIATIONS
UA64626A (en) Technique for sealing choledoch sutures
RU2321356C1 (en) Method of plasty at inguinal hernias
UA67930A (en) Method for treating duodenal stump
UA143430U (en) METHOD OF PLASTIC DEFECT OF APONEUROSIS OF THE ANTERIOR ABDOMINAL WALL IN NEWBORN CHILDREN WITH GASTROSCHISIS
UA16018U (en) Technique for laparoscopically-assisted appendectomy in acute appendicitis proposed by m. kashtalian and v. shapovalov
RU2276581C1 (en) Method for treating intestine injuries
UA22525U (en) Method for aponeurosis defect plasty at children with omphalocele
RU2228149C1 (en) Surgical method for treating the cases of intestinal fistulas
RU2239372C1 (en) Method for treating hepaticocholedochal strictures
UA71143A (en) Technique for pyloroplasty
UA70768A (en) Method for surgical treatment of large and giant vmethod for surgical treatment of large and giant ventral hernias entral hernias
UA148503U (en) METHOD OF LAPAROSCOPIC PLASTIC OF umbilical hernia
UA15823U (en) Method for surgical treatment of ruptured ulcer of duodenum
UA133592U (en) METHOD OF TREATMENT OF PROXYMAL DEVICES OF THE COLONAL ON PANCREONECROSIS
Cannaday Wounds of the Liver