RU2321356C1 - Method of plasty at inguinal hernias - Google Patents
Method of plasty at inguinal hernias Download PDFInfo
- Publication number
- RU2321356C1 RU2321356C1 RU2006130721/14A RU2006130721A RU2321356C1 RU 2321356 C1 RU2321356 C1 RU 2321356C1 RU 2006130721/14 A RU2006130721/14 A RU 2006130721/14A RU 2006130721 A RU2006130721 A RU 2006130721A RU 2321356 C1 RU2321356 C1 RU 2321356C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscle
- inguinal
- testicle
- prosthesis
- mesh prosthesis
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к герниологии, и предназначено для уменьшения травматичности операции при паховой грыже и сохранения функции мышцы, поднимающей яичко.The invention relates to medicine, namely to herniology, and is intended to reduce the morbidity of an operation with inguinal hernia and preserve the function of the muscle that lifts the testicle.
Известен способ паховой герниопластики по I.L.Lichtenstein, который предусматривает выполнение традиционного переднего доступа к паховому каналу и пластику его задней стенки полипропиленовой сеткой. После вскрытия пахового канала выделяют паховую связку, семенной канатик, выделяют и обрабатывают грыжевой мешок. Волокна мышцы, поднимающей яичко, пересекают до уровня внутреннего отверстия пахового канала. Полипропиленовую сетку моделируют по форме пахового канала и фиксируют непрерывным швом к паховой связке до внутреннего пахового кольца. Следует отметить, что в медиальной части раны сетка должна перекрывать лонную кость на 1,5-2 см. Отдельными швами нерассасывающимся материалом сетку фиксируют к внутренней косой мышце. Латеральный край сетки рассекается на 2 части: 1/3 выше и 2/3 ниже семенного канатика. Верхняя бранша захватывается, протягивается над семенным канатиком и отдельными швами фиксируется к паховой связке (Чижов Д.В., Шурыгин С.Н., Воскресенский П.К., Филаткина Н.В. Пластика пахового канала по Лихтенштейну и ее модификации. - Герниология, 2004, №1, с.43-51). Апоневроз наружной косой мышцы при пластике по Лихтенштейну сшивают край в край без натяжения. Диаметр формирующегося наружного пахового кольца в данном случае не имеет значения. После этого рана зашивается обычным образом (Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М.: Триада-Х, 2003, с.25-27).A known method of inguinal hernioplasty according to I.L. Lichtenstein, which provides for the implementation of traditional front access to the inguinal canal and the plastic of its posterior wall with a polypropylene mesh. After opening the inguinal canal, the inguinal ligament and spermatic cord are isolated, the hernial sac is isolated and treated. The fibers of the muscle raising the testis cross to the level of the internal opening of the inguinal canal. The polypropylene mesh is modeled on the shape of the inguinal canal and fixed with a continuous suture to the inguinal ligament to the inner inguinal ring. It should be noted that in the medial part of the wound, the mesh should overlap the pubic bone by 1.5-2 cm. With separate sutures of non-absorbable material, the mesh is fixed to the internal oblique muscle. The lateral edge of the mesh is dissected into 2 parts: 1/3 above and 2/3 below the spermatic cord. The upper jaw is captured, stretched over the spermatic cord and, with separate sutures, is fixed to the inguinal ligament (Chizhov D.V., Shurygin S.N., Voskresensky P.K., Filatkina N.V. Plastic surgery of the inguinal canal according to Liechtenstein and its modifications. - Herniology , 2004, No. 1, p. 43-51). Aponeurosis of the external oblique muscle with plastic surgery according to Liechtenstein sew edge to edge without tension. The diameter of the forming external inguinal ring in this case does not matter. After this, the wound is sutured in the usual way (Timoshin A.D., Yurasov A.V., Shestakov A.L. Surgical treatment of inguinal and postoperative hernias of the abdominal wall. M: Triada-X, 2003, p.25-27).
Указанный способ герниопластики позволяет надежно укрепить заднюю стенку пахового канала. Автор на большом материале демонстрирует прекрасные результаты - 0,2% рецидивов при минимуме раневых осложнений. Использование биологически инертного синтетического материала не вызывает реакции со стороны тканей в зоне его расположения. Техническая простота методики делает ее доступной широкому кругу хирургов. Способ I.L.Lichtenstein является в настоящее время, вероятно, одним из наиболее распространенных способов пластики пахового канала.The specified method of hernioplasty allows you to reliably strengthen the back wall of the inguinal canal. The author on great material demonstrates excellent results - 0.2% of relapses with a minimum of wound complications. The use of a biologically inert synthetic material does not cause a reaction from the side of the tissues in the area of its location. The technical simplicity of the technique makes it accessible to a wide range of surgeons. Method I.L. Lichtenstein is currently probably one of the most common methods of plastic inguinal canal.
Однако и этот известный способ имеет свои недостатки.However, this known method has its drawbacks.
Операция подразумевает рассечение волокон мышцы, поднимающей яичко, до уровня внутреннего отверстия пахового канала. Это требуется для полноценного закрытия задней стенки пахового канала сетчатым протезом. Однако, как считает А.И.Барышников (1960), повреждение кремастеров ведет к нарушению их функции. Это оказывает отрицательное трофическое влияние на яичко. Отсутствие или ослабление сократительной способности мышц, поднимающих яичко, влечет за собой удлинение семенного канатика, потерю эластичности его сосудов и понижение сосудистого тонуса. Это обусловливает застой крови в венозной системе семенного канатика и приводит к расстройству крово- и лимфообращения, нарушению иннервации тестикулярного аппарата (Коган А.С., Веронский Г.И., Таевский А.В. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж. Иркутск, 1990, с.157).The operation involves dissecting the fibers of the muscle that lifts the testicle to the level of the internal opening of the inguinal canal. This is required for complete closure of the posterior wall of the inguinal canal with a mesh prosthesis. However, according to A.I. Baryshnikov (1960), damage to cremaster leads to a violation of their function. This has a negative trophic effect on the testicle. The absence or weakening of the contractility of the muscles that lift the testicle, leads to an extension of the spermatic cord, loss of elasticity of its vessels and a decrease in vascular tone. This causes stagnation of blood in the venous system of the spermatic cord and leads to disorders of blood and lymph circulation, impaired innervation of the testicular apparatus (Kogan A.S., Veronsky G.I., Taevsky A.V. Pathogenetic principles of surgical treatment of inguinal and femoral hernias. Irkutsk , 1990, p. 157).
В 1959 году Nyhus L.M. разработал и внедрил предбрюшинный доступ с пластикой при прямых и косых паховых грыжах. В данном случае из предбрюшинного доступа, минуя паховый канал, грыжевые ворота ликвидируются сшиванием поперечной фасции и соединительного сухожилия с подвздошно-лобковым тяжем (Коган А.С., Веронский Г.И., Таевский А.В. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж. Иркутск, 1990, с.114). Основными преимуществами данной методики являются возможность при рецидивных грыжах оперировать в тканях, не поврежденных предыдущими вмешательствами, отсутствие необходимости выделения семенного канатика, меньшая его травма. В данном случае мышца, поднимающая яичко, никак не страдает, если она не была повреждена предыдущими операциями (Коган А.С., Веронский Г.И., Таевский А.В. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж. Иркутск, 1990, с.157-158). По данным Nyhus (1993), при косых грыжах получено 3% рецидивов, при прямых - 6% (Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М,: Триада-Х, 2003, с.14). Использование в пластике такой прочной структуры, как подвздошно-лобковый тракт, придает методу надежность.In 1959, Nyhus L.M. developed and implemented preperitoneal access with plastic for direct and oblique inguinal hernias. In this case, from the preperitoneal access, bypassing the inguinal canal, the hernia gate is eliminated by stitching the transverse fascia and the connective tendon with the ilio-pubic cord (Kogan A.S., Veronsky G.I., Taevsky A.V. Pathogenetic principles of surgical treatment of inguinal and femoral hernia, Irkutsk, 1990, p.114). The main advantages of this technique are the ability to operate with recurrent hernias in tissues not damaged by previous interventions, the absence of the need to isolate the spermatic cord, and less trauma. In this case, the muscle raising the testicle does not suffer in any way if it was not damaged by previous operations (Kogan A.S., Veronsky G.I., Taevsky A.V. Pathogenetic principles of surgical treatment of inguinal and femoral hernias. Irkutsk, 1990, p. 157-158). According to Nyhus (1993), with
Однако пластика по Nyhus также имеет ряд недостатков. Это, прежде всего, техническая сложность методики, длительное время операции, необходимость использования наркоза. Кроме того, пластика подразумевает неизбежное натяжение тканей.However, Nyhus plastic also has several disadvantages. This is, first of all, the technical complexity of the technique, the long time of the operation, the need to use anesthesia. In addition, plastic implies the inevitable tension of tissues.
Другим направлением развития в герниологии паховых грыж стала видеоэндоскопическая хирургия. Наибольшую популярность в этом разделе получила методика чрезбрюшинной предбрюшинной фиксации протеза (transabdominal preperitonial technique) с использованием трех троакаров, разработанная Corbitt J.D. (1993). Она включает разрез брюшины и формирование брюшинного лоскута, покрывающего структуры паховой области; расположение сетки так, чтобы она покрывала области образования прямой, косой и бедренной грыж; фиксацию протеза и его перитонизацию сформированным лоскутом (Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М.: Триада-Х, 2003, с.18-19).Another area of development in inguinal hernia herniology was video endoscopic surgery. The most popular method in this section was the transabdominal preperitoneal fixation of the prosthesis (transabdominal preperitonial technique) using three trocars, developed by Corbitt J.D. (1993). It includes a peritoneal incision and the formation of a peritoneal flap covering the structure of the inguinal region; the location of the mesh so that it covers the area of formation of a straight, oblique and femoral hernia; fixation of the prosthesis and its peritonization with a formed flap (Timoshin AD, Yurasov AV, Shestakov AL Surgical treatment of inguinal and postoperative hernias of the abdominal wall. M: Triada-X, 2003, p. 18-19).
Методика значительно снижает травматизацию элементов пахового канала, исключает травму мышцы, поднимающей яичко. При этой операции выполнимы сочетанные вмешательства, в том числе двухсторонние герниопластики. Снижаются сроки реабилитации больных. Однако лапароскопическая герниопластика сложна в исполнении, имеет высокую себестоимость и требует во всех случаях общей анестезии.The technique significantly reduces trauma to the elements of the inguinal canal, eliminates the injury of the muscle that lifts the testicle. In this operation, combined interventions are feasible, including bilateral hernioplasty. Rehabilitation of patients is reduced. However, laparoscopic hernioplasty is difficult to perform, has a high cost and requires in all cases of general anesthesia.
Наиболее близким аналогом к заявляемому изобретению является способ герниопластики по I.L.Lichtenstein с использованием сетчатого протеза, при котором мышцу, поднимающую яичко, не пересекают (Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М.: Триада-Х, 2003, с.27-28). Метод, при всех достоинствах операции I.L.Lichtenstein, снижает степень травматичности вмешательства. Однако операция осуществима не всегда, особенно при выраженной мышце, поднимающей яичко. Оставление при этом непересеченной мышцы потребует расширения размеров отверстия в сетчатом протезе, и, следовательно, увеличится риск возникновения рецидива. В остальных случаях сетчатый протез смещает мышцу латерально и сдавливает ее, что приводит к нарушению ее функции и деформации семенного канатика.The closest analogue to the claimed invention is a method of hernioplasty according to ILLichtenstein using a mesh prosthesis in which the muscle raising the testicle is not crossed (Timoshin A.D., Yurasov A.V., Shestakov A.L. Surgical treatment of inguinal and postoperative hernias the abdominal wall. M: Triad-X, 2003, S. 27-28). The method, with all the advantages of the operation I.L. Lichtenstein, reduces the degree of invasiveness of the intervention. However, the operation is not always feasible, especially with a pronounced muscle lifting the testicle. Leaving the dissected muscle at the same time will require enlarging the size of the opening in the mesh prosthesis, and, therefore, the risk of relapse will increase. In other cases, the mesh prosthesis shifts the muscle laterally and squeezes it, which leads to a violation of its function and deformation of the spermatic cord.
Целью настоящего изобретения является уменьшение травматичности операции при паховой грыже и сохранение функции мышцы, поднимающей яичко.The aim of the present invention is to reduce the invasiveness of surgery for inguinal hernia and preserve the function of the muscle that raises the testicle.
Указанная цель достигается тем, что выполняют прямой доступ к паховому каналу, рассечение апоневроза наружной косой мышцы, выделение пространства под апоневрозом для размещения сетчатого протеза, выделение паховой связки, семенного канатика без пересечения мышцы, поднимающей яичко, выделение и обработку грыжевого мешка, расположение сетчатого протеза, продольно рассеченного с одного конца, под семенным канатиком, фиксацию его швами к паховой связке и внутренней косой мышце, сшивание лоскутов сетчатого протеза между собой и с внутренней косой мышцей живота латеральнее семенного канатика. При этом продольный разрез сетчатого протеза увеличивают с расчетом размещения в нем вместе с семенным канатиком волокон мышцы, поднимающей яичко, а после расположения сетчатого протеза под семенным канатиком этот дополнительный разрез ушивают непрерывным швом со сквозным прошиванием мышцы, поднимающей яичко, без тугого затягивания нити. Дополнительный разрез сетчатого протеза при этом составляет 1,5-2 см.This goal is achieved by performing direct access to the inguinal canal, dissecting the aponeurosis of the external oblique muscle, allocating space under the aponeurosis to place the mesh prosthesis, isolating the inguinal ligament, spermatic cord without crossing the muscle raising the testicle, isolating and processing the hernial sac, meshing the prosthesis , longitudinally dissected from one end, under the spermatic cord, fixing it with sutures to the inguinal ligament and internal oblique muscle, stitching the flaps of the mesh prosthesis between themselves and from the inside The oblique muscle of the abdomen is lateral to the spermatic cord. In this case, the longitudinal section of the mesh prosthesis is increased with the calculation of the placement of the muscle fibers that raise the testicle together with the spermatic cord in it, and after the mesh prosthesis is located under the spermatic cord, this additional section is sutured with a continuous suture with through stitching of the muscle raising the testicle without tightly tightening the thread. An additional incision of the mesh prosthesis is 1.5-2 cm.
Сопоставительный анализ с прототипом позволяет считать, что заявляемый способ соответствует критерию патентоспособности «новизна».Comparative analysis with the prototype suggests that the claimed method meets the criteria of patentability "novelty".
При таком способе оперативного вмешательства мышцу, поднимающую яичко, не пересекают, не смещают и не сдавливают. В результате снижается травматичность вмешательства и сохраняется функция мышцы. Прошивание волокон мышцы, поднимающей яичко, без натяжения не приводит к нарушению ее функции. Изменение техники оперативного вмешательства при этом не сказывается на надежности пластики.With this method of surgical intervention, the muscle that lifts the testicle is not crossed, not displaced, and not squeezed. As a result, the invasiveness of the intervention is reduced and muscle function is maintained. Sewing the fibers of the muscle that lifts the testicle without tension does not impair its function. A change in the technique of surgical intervention does not affect the reliability of the plastic.
Все признаки независимого пункта формулы заявляемого способа являются существенными, так как они необходимы для достижения указанного технического результата.All the signs of an independent claim of the claimed method are essential, since they are necessary to achieve the specified technical result.
Признак "прямой доступ к паховому каналу" определяет характер доступа к зоне оперативного воздействия и структуры, через которые он пролегает.The sign of “direct access to the inguinal canal” determines the nature of access to the operative impact zone and the structure through which it passes.
Признак "рассечение апоневроза наружной косой мышцы, выделение пространства под апоневрозом для размещения сетчатого протеза, выделение паховой связки, семенного канатика без пересечения мышцы, поднимающей яичко" определяет необходимые хирургические действия перед выполнением пластики и отношение к мышце, поднимающей яичко.The sign “dissection of the aponeurosis of the external oblique muscle, the allocation of space under the aponeurosis to place the mesh prosthesis, the allocation of the inguinal ligament, the spermatic cord without crossing the muscle that raises the testicle” determines the necessary surgical procedures before performing plastic surgery and the attitude to the muscle that raises the testicle.
Признак "выделение и обработка грыжевого мешка" определяет необходимый этап вмешательства на грыжевом мешке.The sign of “isolation and processing of the hernial sac” determines the necessary stage of intervention on the hernial sac.
Признак "расположение сетчатого протеза, продольно рассеченного с одного конца, под семенным канатиком, фиксация его швами к паховой связке и внутренней косой мышце, сшивание лоскутов сетчатого протеза между собой и с внутренней косой мышцей живота латеральное семенного канатика" определяет действия, связанные с выполнением собственно пластики.The sign "the location of the mesh prosthesis, longitudinally dissected from one end, under the spermatic cord, fixing it with sutures to the inguinal ligament and the internal oblique muscle, stitching the flaps of the mesh prosthesis between themselves and with the internal oblique muscle of the abdomen, lateral spermatic cord" determines the actions associated with performing the actual plastics.
Признак "продольный разрез сетчатого протеза увеличивают с расчетом размещения в нем вместе с семенным канатиком волокон мышцы, поднимающей яичко" обеспечивает возможность размещения мышцы, поднимающей яичко, при выполнении герниопластики в разрезе сетчатого протеза без ее смещения и сдавливания. Данный признак из уровня техники не известен.The sign “a longitudinal section of the mesh prosthesis is increased with the calculation of the placement of muscle fibers that raise the testicle in it along with the spermatic cord” provides the ability to place the muscle that lifts the testicle when performing hernioplasty in the section of the mesh prosthesis without its displacement and compression. This feature is not known from the prior art.
Признак "после расположения сетчатого протеза под семенным канатиком дополнительный разрез сетчатого протеза ушивают непрерывным швом со сквозным прошиванием мышцы, поднимающей яичко, без тугого затягивания нити" исключает возникновение в последующем рецидивов грыжи и компрессию элементов мышцы, поднимающей яичко. Данный признак из уровня техники не известен.The sign "after placing the mesh prosthesis under the spermatic cord, an additional incision of the mesh prosthesis is sutured with a continuous suture with through stitching of the muscle raising the testicle without tightly pulling the thread" excludes the occurrence of subsequent hernia recurrence and compression of the elements of the muscle raising the testicle. This feature is not known from the prior art.
Признак "дополнительный разрез сетчатого протеза составляет 1,5-2 см" является новым и определяет оптимальную длину дополнительного разреза сетчатого протеза. Меньший разрез вызовет смещение и компрессию мышцы, поднимающей яичко, в большем разрезе нет необходимости и потребуется больше времени для его ушивания.The sign “additional section of the mesh prosthesis is 1.5-2 cm” is new and determines the optimal length of the additional section of the mesh prosthesis. A smaller incision will cause displacement and compression of the muscle that lifts the testicle, a larger incision is not necessary and it will take more time to suture it.
При взаимодействии существенных признаков получается новый технический результат, а именно достижение надежной герниопластики без пересечения, смещения и компрессии мышцы, поднимающей яичко.The interaction of essential features results in a new technical result, namely the achievement of reliable hernioplasty without intersection, displacement and compression of the muscle that lifts the testicle.
Три из семи отличительных признаков заявляемого способа из уровня техники не известны. Следовательно, заявляемое техническое решение соответствует критерию «изобретательский уровень».Three of the seven distinctive features of the proposed method from the prior art are not known. Therefore, the claimed technical solution meets the criterion of "inventive step".
На фиг.1 показан дополнительный разрез сетчатого протеза с размещенной в нем мышцей, поднимающей яичко. На фиг.2 дополнительный разрез сетчатого протеза ушит со сквозным прошиванием мышцы, поднимающей яичко.Figure 1 shows an additional section of the mesh prosthesis with the muscle placed in it, raising the testicle. In Fig.2, an additional incision of the mesh prosthesis is sutured with through stitching of the muscle raising the testicle.
Предлагаемый способ операции при паховой грыже осуществляется следующим образом. Выполняют разрез кожи и подкожной клетчатки длиной 8-10 см в проекции пахового канала над паховой складкой. Рассекают апоневроз наружной косой мышцы живота 1. По вскрытии апоневроза препаровочным тупфером выделяют паховую связку 2, семенной канатик 3, край внутренней косой мышцы на 2-3 см и лонный бугорок (на чертеже не обозначены). Тупо пальцем выделяют пространство под апоневрозом вверх по ходу разреза для последующего размещения протеза. Выделяют и обрабатывают грыжевой мешок (на чертеже не обозначен). Сетчатый протез 4 моделируют и продольно рассекают с одного конца с учетом размещения в разрезе семенного канатика 3 и мышцы, поднимающей яичко 5. Сетчатый протез 4 укладывают под семенной канатик 3 так, чтобы в его разрезе свободно поместились как семенной канатик 3, так и мышца, поднимающая яичко 5. Сетчатый протез 4 фиксируют непрерывным проленовым швом к паховой связке 2. Затем верхний край сетки фиксируют поверх внутренней косой мышцы 3-4 отдельными швами 6. После этого лоскуты сетчатого протеза 4 сшивают друг с другом и с внутренней косой мышцей латеральнее семенного канатика 3. Дополнительный разрез 7 сетчатого протеза 4 ушивают непрерывным швом 8 на фиг.2 со сквозным прошиванием мышцы, поднимающей яичко 5 без тугого затягивания нити. Затем приступают к формированию передней стенки пахового канала и послойному ушиванию кожи и подкожной клетчатки.The proposed method of operation for inguinal hernia is as follows. An incision is made of the skin and subcutaneous tissue 8-10 cm long in the projection of the inguinal canal above the inguinal fold. Dissect the aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen 1. After opening the aponeurosis with the preparation tuffer, the
В 1-м хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст.Иркутск - пассажирский выполнено 11 грыжесечений у мужчин при косых и прямых паховых грыжах с использованием предложенного способа. В 6 случаях грыжи носили прямой характер, у 5 пациентов были косыми. В качестве синтетического протеза использовались сетки фирмы Линтекс. Срок наблюдения - до 8 мес. Во всех случаях после выполнения пластики в предложенном варианте сохранялась функция мышцы, поднимающей яичко, мышца отвечала сокращением на электростимуляцию во время операции. В послеоперационном периоде яичко на стороне вмешательства периодически изменяло свое положение по отношению к наружному паховому кольцу. Послеоперационный период во всех случаях прошел без осложнений. Рецидивов не отмечено.In the 1st surgical unit of the Road Clinical Hospital at the station Irkutsk - passenger 11 hernias were performed in men with oblique and direct inguinal hernias using the proposed method. In 6 cases, hernias were direct, in 5 patients were oblique. Lintex nets were used as a synthetic prosthesis. The observation period is up to 8 months. In all cases, after performing plastic surgery, the proposed option retained the function of the muscle raising the testicle, the muscle responding with contraction to electrical stimulation during surgery. In the postoperative period, the testis on the intervention side periodically changed its position with respect to the external inguinal ring. The postoperative period in all cases passed without complications. No relapses were noted.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006130721/14A RU2321356C1 (en) | 2006-08-25 | 2006-08-25 | Method of plasty at inguinal hernias |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006130721/14A RU2321356C1 (en) | 2006-08-25 | 2006-08-25 | Method of plasty at inguinal hernias |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2321356C1 true RU2321356C1 (en) | 2008-04-10 |
Family
ID=39366651
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006130721/14A RU2321356C1 (en) | 2006-08-25 | 2006-08-25 | Method of plasty at inguinal hernias |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2321356C1 (en) |
-
2006
- 2006-08-25 RU RU2006130721/14A patent/RU2321356C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| YEW M.K. Single surgeon experience with bilayer polypropylene mesh repair of inguinal hernia. ANZ J Surg. 2004 May; 74(5):343-5. * |
| ТИМОШИН А.Д. и др. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной части. - М.: Триада-Х, 2003, с.27-28. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mitura | New techniques in ventral hernia surgery–an evolution of minimally-invasivehernia repairs | |
| RU2289323C2 (en) | Method for tension-free hernioplasty in case of inguinal hernias | |
| RU2384301C1 (en) | Inguinal canal plasty technique | |
| RU2452405C1 (en) | Method of plasty in case of inguinal hernias | |
| RU2321356C1 (en) | Method of plasty at inguinal hernias | |
| RU2291670C2 (en) | Method for applying tensionless preperitoneal hernioplasty of umbilical, paraumbilical and midline hernia | |
| RU2407456C1 (en) | Method of plasty in case of hernias of anterior abdominal wall | |
| EA023684B1 (en) | Method of combined plastic of greater and giant postoperative anterior abdominal wall hernia | |
| RU2261665C1 (en) | Method for suturing in laparotomic wound | |
| RU2410041C2 (en) | Method of surgical management of diastasis recti abdominis and middle incisional ventral hernias and combination thereof | |
| RU2502483C1 (en) | Method of plasty in case of inguinal hernias | |
| RU2685682C1 (en) | Method for surgical management of postoperative and recurrent ventral hernias | |
| RU2295930C2 (en) | Method for performing preperitoneal gernioplasty | |
| RU2371106C1 (en) | Inguinal hernia repair technique | |
| RU2820826C1 (en) | Method for surgical management of umbilical hernias in children | |
| RU2630357C1 (en) | Method for inguinal hernia elimination | |
| Berney | Correspondence: Laparoscopic repair of abdominal wall hernia-“How I do it”-synopsis of a seemingly straightforward technique | |
| RU2313289C1 (en) | Method for carrying out inguinal hernioplasty | |
| RU2585734C1 (en) | Method for operation of inguinal hernias | |
| RU2570760C1 (en) | Method for alloplasty applied to postoperative ventral hernias | |
| RU2723730C1 (en) | Method for anterior abdominal wall plastics with umbilical hernias with diastasis | |
| RU2763835C1 (en) | Method for endovideosurgical treatment of umbilic hernia in combination with diastasis of the rectival muscle | |
| RU2480168C1 (en) | Method of hernioplasty of entrapped inguinal hernia | |
| RU2758180C1 (en) | Umbilical ring plastic method for umbilic hernia | |
| RU2724486C1 (en) | Non-stretching hernioplasty of hernia belly lines, recurrent postoperative ventral hernias |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080826 |