UA60133A - Method for diagnosing complications of viral hepatitis - Google Patents
Method for diagnosing complications of viral hepatitis Download PDFInfo
- Publication number
- UA60133A UA60133A UA2003020928A UA200320928A UA60133A UA 60133 A UA60133 A UA 60133A UA 2003020928 A UA2003020928 A UA 2003020928A UA 200320928 A UA200320928 A UA 200320928A UA 60133 A UA60133 A UA 60133A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- complications
- concentration
- viral hepatitis
- blood
- diagnosing
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 206010019799 Hepatitis viral Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 201000001862 viral hepatitis Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims description 9
- 238000009534 blood test Methods 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 abstract description 7
- 239000008280 blood Substances 0.000 abstract description 7
- 238000012742 biochemical analysis Methods 0.000 abstract 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 11
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 10
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 6
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 4
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 4
- MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N thymol Chemical compound CC(C)C1=CC=C(C)C=C1O MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010023126 Jaundice Diseases 0.000 description 3
- ULGZDMOVFRHVEP-RWJQBGPGSA-N Erythromycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](C)C(=O)O[C@@H]([C@@]([C@H](O)[C@@H](C)C(=O)[C@H](C)C[C@@](C)(O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@H](C[C@@H](C)O2)N(C)C)O)[C@H]1C)(C)O)CC)[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1 ULGZDMOVFRHVEP-RWJQBGPGSA-N 0.000 description 2
- 239000005844 Thymol Substances 0.000 description 2
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 2
- UNKYOXKQMHLGPW-UHFFFAOYSA-N Urobilin IXalpha Natural products CCC1=C(C)C(=O)NC1CC2=NC(=Cc3[nH]c(CC4NC(=O)C(=C4C)CC)c(C)c3CCC(=O)O)C(=C2C)CCC(=O)O UNKYOXKQMHLGPW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 2
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 2
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 2
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 2
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- LWJROJCJINYWOX-UHFFFAOYSA-L mercury dichloride Chemical compound Cl[Hg]Cl LWJROJCJINYWOX-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000002773 nucleotide Substances 0.000 description 2
- 125000003729 nucleotide group Chemical group 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 229960000790 thymol Drugs 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- KDCCOOGTVSRCHX-UHFFFAOYSA-N urobilin Chemical compound CCC1=C(C)C(=O)NC1CC1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(C=C2C(=C(C)C(CC3C(=C(CC)C(=O)N3)C)=N2)CCC(O)=O)N1 KDCCOOGTVSRCHX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010049634 Cholecystocholangitis Diseases 0.000 description 1
- 208000034657 Convalescence Diseases 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010025280 Lymphocytosis Diseases 0.000 description 1
- 206010029379 Neutrophilia Diseases 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 239000000731 choleretic agent Substances 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 229960003276 erythromycin Drugs 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000011005 laboratory method Methods 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N nifedipine Chemical compound COC(=O)C1=C(C)NC(C)=C(C(=O)OC)C1C1=CC=CC=C1[N+]([O-])=O HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 description 1
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 description 1
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 description 1
- 238000004223 overdiagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до способів діагностики інфекційних хвороб та інших 2 ускладнень.The invention relates to the field of medicine, namely to methods of diagnosing infectious diseases and other 2 complications.
Актуальність предмету винаходу пов'язана зі значною частотою ускладнень вірусних гепатитів (ВГ) у сучасних умовах, особливо запальних ускладнень з боку жовчовивідних шляхів та недостатньою інформативністю існуючих способів їх діагностики.The relevance of the subject of the invention is related to the significant frequency of complications of viral hepatitis (VH) in modern conditions, especially inflammatory complications from the biliary tract and insufficient informativeness of the existing methods of their diagnosis.
Існує спосіб діагностики ускладнень ВГ шляхом біохімічного дослідження крові, а саме вивчення 70 концентрації ДНК та РНК у крові, та при її підвищенні діагностують наявність ускладнень (Бублий В.П. Роль нуклеийновьх кислот в патогенезе осложнений вирусного гепатита // 5-я Всесоюзная конференция по клинической биохимии, морфологии и иммунологии инфекционньх болезней. - Рига, 1977. - С.25-26).There is a way to diagnose complications of VH by means of a biochemical blood test, namely the study of the 70 concentration of DNA and RNA in the blood, and when it increases, the presence of complications is diagnosed (Bublii V.P. The role of nucleic acids in the pathogenesis of complicated viral hepatitis // 5th All-Union Conference on of clinical biochemistry, morphology and immunology of infectious diseases. - Riga, 1977. - P.25-26).
Однак інформативність існуючого способу не перевищує 6095 і тому він потребує подальшого удосконалення.However, the informativeness of the existing method does not exceed 6095 and therefore it needs further improvement.
Відомий також спосіб діагностики ускладнень ВГ шляхом біохімічного дослідження крові, при якому вивчають 12 концентрацію вільних нуклеотидів у сироватці крові хворих, та при її підвищенні до 9,Змг 906 та більше діагностують наявність ускладнень ВГ (Ас. Мо946515 СССР - Способ диагностики осложнений вирусного гепатита. - М.кл. А6Є1810/00, «301М33/48. - Опубл. 30.07.1982. - Бюл. Мо28).There is also a well-known method of diagnosing complications of VH by means of a biochemical blood test, in which the concentration of 12 free nucleotides in the blood serum of patients is studied, and when it increases to 9, Zmg 906 or more, the presence of complications of VH is diagnosed (As. Mo946515 of the USSR - Method of diagnosis of complicated viral hepatitis. - M.cl. A6E1810/00, "301M33/48. - Publ. 07/30/1982. - Bull. Mo28).
Спосіб найбільш інформативний з існуючих і тому обраний в якості прототипу. До недоліків прототипу відноситься досить складна техніка вивчення вмісту вільних нуклеотидів у сироватці крові та потреба коштовних 20 реактивів для проведення вказаного дослідження.The method is the most informative of the existing ones and is therefore chosen as a prototype. Disadvantages of the prototype include a rather complex technique for studying the content of free nucleotides in blood serum and the need for expensive 20 reagents to conduct the specified study.
Задачею винаходу було спрощення існуючого способу, підвищення його інформативності та зменшення вартості.The task of the invention was to simplify the existing method, increase its informativeness and reduce the cost.
Вказана задача досягається тим, що при біохімічному дослідженні кро-вІ вивчакнь вміст у сироватці крові так званих "середніх молекул" (СМ), та при концентрації СМ менше 2,5г/л у хворих на ВГ діагностують 25 відсутність ускладнень, а при концентрації З,Ог/л та більше - наявність ускладнень. Дана пропозиція базується « на вперше виявленій автором винаходу досвідним шляхом закономірності, яка заключається в тому, що при наявності ускладнень ВГ, поперед усього виникненні запальних процесів у жовчовивідних шляхах, концентраціяThis task is achieved by the fact that during the biochemical study of the blood and the content of the so-called "medium molecules" (SM) in the blood serum, and with a concentration of SM less than 2.5 g/l, patients with VH are diagnosed with the absence of complications, and with a concentration of ,Og/l and more - the presence of complications. This proposal is based "on the principle discovered for the first time by the author of the invention experimentally, which consists in the fact that in the presence of complications of BG, before the onset of inflammatory processes in the biliary tract, the concentration
СМ у крові досягає або перевищує З,Ог/л, у той час, як при рівні СМ менше 2,5г/л запальні ускладнення у хворих на ВГ відсутні. о 30 Спосіб здійснюється таким чином. У хворого на ВГ беруть кров з вени, виділяють з неї сироватку, в якій со визначають концентрацію СМ за допомогою загальноприйнятого лабораторного методу (Николайчик В.В., МоинSM in the blood reaches or exceeds 3.0 g/l, while at the level of SM less than 2.5 g/l, there are no inflammatory complications in patients with hypertension. o 30 The method is carried out as follows. Blood is taken from a vein of a patient with VH, serum is isolated from it, in which the concentration of CM is determined using a generally accepted laboratory method (Nikolaichyk V.V., Moyn
В.М., Кирковский В.В. и др. Способ определения "средних молекул" // Лабораторное дело. - 1991. - Мо10. - --V.M., V.V. Kirkovskii et al. The method of determining "average molecules" // Laboratornoe delo. - 1991. - Mo10. - --
С.13-18). У випадках, коли концентрація СМ менша 2,5г/л, констатують відсутність ускладнень ВГ, при Га») концентрації СМ З,Ог/л та вище діагностують наявність ускладнень. 3о Конкретні чисельні значення параметрів СМ, при яких констатують наявність або відсутність ускладнень ВГ, ее, були розроблені автором винаходу при його практичній розробці. При цьому досвідним шляхом були встановлені цифрові значення СМ для груп хворих з наявністю або відсутністю ускладнень, а також проведена оцінка інформативності заявленого способу, яка дозволила встановити його переваги відносно прототипу. «P.13-18). In cases where the concentration of SM is less than 2.5 g/l, the absence of complications of BG is ascertained, with a concentration of SM of 3.0 g/l and above, the presence of complications is diagnosed. 3o Specific numerical values of CM parameters, at which the presence or absence of complications of HV, ee are ascertained, were developed by the author of the invention during its practical development. At the same time, the digital values of CM were experimentally established for groups of patients with or without complications, as well as an evaluation of the informativeness of the claimed method was carried out, which made it possible to establish its advantages over the prototype. "
При розробці заявленого способу, нами було обстежено дві групи хворих на ВГ - перша з наявністю З 40 запальних ускладнень з боку жовчовивідних шляхів (60 осіб) та друга - з відсутністю таких ускладнень (85 с осіб). Обидві групи обстежених були рандомізовані за віком, статтю хворих, наявністю супутньої патології таWhen developing the claimed method, we examined two groups of patients with VH - the first with the presence of 40 inflammatory complications from the biliary tract (60 people) and the second - with the absence of such complications (85 people). Both groups of examinees were randomized according to the age, sex of the patients, the presence of concomitant pathology and
Із» тяжкістю перебігу ВГ. Вивчення концентрації СМ у обстежених хворих було проведено в періоді розпалу захворювання на тлі жовтяниці та інших клінічних ознак хвороби. При цьому були отримані дані, які узагальнені в таблиці 1. 45With" the severity of the course of VG. The study of the concentration of CM in the examined patients was carried out during the period of the disease's exacerbation against the background of jaundice and other clinical signs of the disease. At the same time, data were obtained, which are summarized in Table 1. 45
Ф оF o
Групи обстежених т птнк о | ши ем те | зе | зав о» 70 паю р --- с» Друга (пев) » З таблиці 1 видно, що в першій групі хворих на ВГ (з наявністю ускладнень) 95ж45905 пацієнтів мають концентрацію СМ у сироватці крові З,Ог/л та більше, у той час, як у хворих другої групи (з відсутністю ускладнень) у 95,214,595 випадків концентрація СМ у сироватці крові менше 2,5г/л. Отже, в цілому з ймовірністю 60 952595 при концентрації СМ З,Ог/л та більше можна констатувати наявність ускладнень при обстеженні хворих наGroups of examined t ptnk o | shi em te | ze | zav o» 70 payu r --- s» Second (pev) » Table 1 shows that in the first group of patients with VH (with the presence of complications) 95zh45905 patients have a concentration of SM in the blood serum of 3.Og/l or more, in while in patients of the second group (with no complications) in 95,214,595 cases, the concentration of SM in blood serum is less than 2.5 g/l. So, in general, with a probability of 60,952,595, when the concentration of CM is 3.Og/l and more, it is possible to ascertain the presence of complications during the examination of patients with
ВГ, і в той же час з ймовірністю 95,2ж4,595 при концентрації СМ у сироватці менше 2,5г/л можна вважати ускладнення ВГ відсутніми.HG, and at the same time with a probability of 95.2 x 4.595 when the concentration of SM in the serum is less than 2.5 g/l, complications of HG can be considered absent.
Проведено також співставлення інформативності існуючого (відомого) та заявленого (способу-прототипу) (таблиця 2). б5A comparison of the informativeness of the existing (known) and declared (prototype method) was also made (table 2). b5
Таблиця 2 та заявленого способів діагностики ускладнень ВГ й зезбіжностіочуваното та срактичо тю ревультяать 0000000096000010 м, то зезбіжностіочуваното та срактичо тю ревультять 000000001500000000965 я люTable 2 and the declared methods of diagnosis of complications of HV and the convergence of the observed and practical results are 0000000096000010 m, the convergence of the observed and practical results is 000000001500000000965
З таблиці 2 видно, що інформативність заявленого способу діагностики ускладнень ВГ вище, ніж відомого способу-прототипу (Р-0,05).It can be seen from Table 2 that the informativeness of the declared method of diagnosing complications of HV is higher than that of the known prototype method (Р-0.05).
Отже, отримані дані свідчать, що заявлений спосіб має переваги, які полягають у підвищенні інформативності діагностики ускладнень ВГ. Спосіб доступний для практичної медицини, оскільки не потребує коштовних та дефіцитних реактивів і обладнання. Він може бути здійснений в умовах клініко-діаагностичних лабораторій лікувально-профілактичних закладів, а саме інфекційних лікарень, а також міських та районних лікарень та інших установ. Умовний економічний ефект при використанні заявленого способу складає біля Звгрн на 1 обстеженого хворого. Таким чином, отримані дані дають підставу для позитивної оцінки заявленого способу діагностики ускладнень ВГ. Наведені матеріали свідчать про високу інформативність заявленого способу « діагностики ускладнень ВГ та його перевагах над відомим способом-прототипом.Therefore, the obtained data indicate that the claimed method has advantages, which consist in increasing the informativeness of the diagnosis of HV complications. The method is available for practical medicine, as it does not require expensive and scarce reagents and equipment. It can be carried out in the conditions of clinical and diagnostic laboratories of medical and preventive institutions, namely infectious diseases hospitals, as well as city and district hospitals and other institutions. The conditional economic effect when using the claimed method is about PLN 1 per examined patient. Thus, the obtained data provide a basis for a positive assessment of the declared method of diagnosing complications of HV. The given materials testify to the high informativeness of the claimed method of "diagnosing complications of HV and its advantages over the known prototype method.
Наводимо конкретні приклади використання заявленого способу.We give specific examples of the use of the claimed method.
Приклад 1. со зо У хворого Н., 43-х років, з діагнозом вірусного гепатиту В, гострої жовтяничної форми, середньотяжкого перебігу, на 13-ту добу жовтяничного періоду (12-ту добу л жування) посилилася слабкість, виникло нездужання, о ввечері температура тіла підвищилася до 37,47С, відмічена тяжкість у правому підребер'ї та позитивний симптомExample 1. so z In patient N., 43 years old, with a diagnosis of viral hepatitis B, an acute form of jaundice, with a moderate course, on the 13th day of the jaundice period (12th day of lying), weakness increased, malaise arose, o in the evening, the body temperature rose to 37.47C, heaviness in the right hypochondrium and a positive symptom were noted
Кера, у зв'язку з чим було запідозрено розвиток запального ускладнення з боку жовчовивідних шляхів.Kera, in connection with which the development of an inflammatory complication on the part of the biliary tract was suspected.
При лабораторному обстеженні були отримані такі результати: оDuring the laboratory examination, the following results were obtained: Fr
Ан. крові загальний: Ер. - 3,46х107/л, НЬ - 13бг/л, Л. - 5,9 х109/л, е-1, п-3, с-БО, л-40, м-6; ШОЕ - бмм/год. «оAn. general blood: Er. - 3.46x107/l, Hb - 13bg/l, L. - 5.9x109/l, e-1, p-3, s-BO, l-40, m-6; ESR - bmm/h. "at
Ан. сечі: виявлений уробілін та білірубін. Біохімічний аналіз крові: загальний білірубін - 126,5мкмоль/л, прямий - 68,З3мкмоль/л, непрямий - 58,2мкмоль/л, АлАТ - 3,12ммоль/г х л, АсАТ - 2,26ммоль/г хл, тимолова проба - вод., сулемова проба - 1,7мл.An. urine: urobilin and bilirubin were detected. Biochemical blood analysis: total bilirubin - 126.5μmol/l, direct - 68.3μmol/l, indirect - 58.2μmol/l, ALT - 3.12mmol/g x l, AST - 2.26mmol/g xl, thymol test - water, sulem sample - 1.7 ml.
Відсутність характерних симптомів запальних ускладнень ВГ, таких, як біль у правому підребер'ї, гіркота у « роті, лейкоцитоз та нейтрофільоз у периферичній крові, підвищення ШОЕ викликали сумнів у правильності шщ с припущення про розвиток запального ускладнення у хворого Н. . Тому відповідно до заявленого способу була вивчена концентрація СМ у сироватці крові, яка склала 3,12г/л. и? Виходячи з даного показника, було діагностовано наявність запального ускладнення у хворого Н. з боку жовчовивідних шляхів. Хворому було призначено лікування еритроміцином по 250 тисяч 4 рази на день усередину протягом 7 днів, а також в якості жовчогінного засобу гепабене. Отримані позитивні результатиThe absence of characteristic symptoms of inflammatory complications of VH, such as pain in the right hypochondrium, bitterness in the mouth, leukocytosis and neutrophilia in the peripheral blood, increased ESR raised doubts about the correctness of the hypothesis about the development of an inflammatory complication in patient N.. Therefore, according to the stated method, the concentration of SM in blood serum was studied, which was 3.12 g/l. and? Based on this indicator, the presence of an inflammatory complication in patient N. from the side of the biliary tract was diagnosed. The patient was prescribed 250,000 erythromycin 4 times a day orally for 7 days, as well as hepabene as a choleretic agent. Positive results were obtained
Ф лікування. Повторне вивчення концентрації СМ через 10 днів дозволило встановити зниження концентрації СМ до 2,1г/л, що свідчило про ліквідацію запального ускладнення у хворого Н. Хворий виписаний з інфекційного - стаціонару клінічно здоровим на 25-ту добу з початку лікування. Диспансерне обстеження протягом 1 року - дозволило встановити сприятливий перебіг періоду реконвалесценції.F treatment. Re-examination of the concentration of CM after 10 days made it possible to establish a decrease in the concentration of CM to 2.1 g/l, which indicated the elimination of the inflammatory complication in patient N. The patient was discharged from the infectious hospital in a clinically healthy state on the 25th day after the start of treatment. A dispensary examination within 1 year allowed establishing a favorable course of the convalescence period.
Приклад 2. о У хворої А., 32 років з діагнозом гострого вірусного гепатиту В, жовтяничної форми, зі сприятливим с» перебігом захворювання, на 6 добу перебуваня в інфекційному відділенні з'явилися тяжкість та тупий біль у правому підребер'ї. При пальпації встановлена чутливість печінки, яка виступає з-під реберного краю. Край печінки тупий, заокруглений, чутливий при пальпації, відмічається позитивний симптом Кера. Температура тіла ов увечері - 37,2-37,47С. Апетит помірно знижений, відмічається гіркота у роті.Example 2. Patient A., 32 years old, with a diagnosis of acute viral hepatitis B, jaundiced form, with a favorable course of the disease, on the 6th day of her stay in the infectious department, heaviness and dull pain appeared in the right hypochondrium. During palpation, the sensitivity of the liver, which protrudes from under the costal edge, is established. The edge of the liver is blunt, rounded, sensitive to palpation, a positive Kerr's sign is noted. Body temperature in the evening - 37.2-37.47C. Appetite is moderately reduced, bitterness in the mouth is noted.
Ан. крові загальний: Ер. - 3,22х1077/л, НьЬ - 132г/л, Л. - 7,8х109/л, е-1, п-4, с-65, л-26, м-4; ШОЕ - 12мм/год. » Ан. сечі: виявлений уробілін та білірубін. Дані біохімічного обстеження: загальний білірубін - 189мкмоль/л, прямий - 10бмкмоль/л, непрямий - 8Змкмоль/л, АлАТ - 3,2бммоль/г хл, Ас АТ - 2,4З3ммоль/г хл, тимолова проба -An. general blood: Er. - 3.22x1077/l, Nb - 132g/l, L. - 7.8x109/l, e-1, p-4, c-65, l-26, m-4; ESR - 12 mm/h. » An. urine: urobilin and bilirubin were detected. Biochemical examination data: total bilirubin - 189μmol/l, direct - 10bμmol/l, indirect - 8μmol/l, AlAT - 3.2bmmol/g hl, As AT - 2.43mmol/g hl, thymol test -
Здод., сулемова проба -1,68мл. 60 На підставі даних клінічного обстеження запідозрено наявність запального ускладнення ВГ, а саме холецисто-холангіту. Даному діагнозу не протирічили також і результати клінічного аналізу крові, а саме нормоцитоз, відсутність лімфоцитозу, помірне підвищення ШОЕ. Для уточнення діагнозу проведено вивчення концентрації СМ, яка складала у цей період 1,22г/л. У зв'язку з тим, що концентрація СМ була нижчою 2,5г/л, діагноз запального ускладнення був відхилений. Даний стан був розцінений як індивідуальна особливість 65 Клінічного перебігу ВГ у хворої А. Хвора продовжувала отримувати глюкозо-вітамінну терапію, антибіотики не призначалися. Подальше клінічне обстеження підтвердило відсутність запальних ускладнень у хворої з боку жовчовивідних шляхів. У даному випадку вивчення концентрації СМ дозволило уникнути гіпердіагностики ускладнень ВГ та пов'язаного з нею призначення антибіотиків, що небайдуже для хворих на ВГ.Add., sulem sample - 1.68 ml. 60 Based on the data of the clinical examination, the presence of an inflammatory complication of VH, namely cholecysto-cholangitis, is suspected. This diagnosis was also not contradicted by the results of clinical blood analysis, namely normocytosis, absence of lymphocytosis, moderate increase in ESR. To clarify the diagnosis, the concentration of SM was studied, which was 1.22 g/l during this period. Due to the fact that the concentration of SM was lower than 2.5 g/l, the diagnosis of an inflammatory complication was rejected. This condition was regarded as an individual feature of 65 Clinical course of VH in patient A. The patient continued to receive glucose-vitamin therapy, antibiotics were not prescribed. Further clinical examination confirmed the absence of inflammatory complications in the patient's biliary tract. In this case, the study of CM concentration made it possible to avoid overdiagnosis of HV complications and the associated prescription of antibiotics, which is important for HV patients.
Заявлений спосіб підвищує точність діагностики ускладнень у ранній період їх розвитку, у зв'язку з чим дозволяє підвищити ефективність проведеної терапії ускладнень та зменшити тривалість перебування хворих у стаціонарі. Заявлений спосіб може бути широко використаний в умовах інфекційних лікарень та відділень.The proposed method increases the accuracy of diagnosis of complications in the early period of their development, in connection with which it allows to increase the effectiveness of the therapy of complications and reduce the length of stay of patients in the hospital. The claimed method can be widely used in the conditions of infectious diseases hospitals and departments.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003020928A UA60133A (en) | 2003-02-03 | 2003-02-03 | Method for diagnosing complications of viral hepatitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003020928A UA60133A (en) | 2003-02-03 | 2003-02-03 | Method for diagnosing complications of viral hepatitis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA60133A true UA60133A (en) | 2003-09-15 |
Family
ID=74220910
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2003020928A UA60133A (en) | 2003-02-03 | 2003-02-03 | Method for diagnosing complications of viral hepatitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA60133A (en) |
-
2003
- 2003-02-03 UA UA2003020928A patent/UA60133A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Theel et al. | Molecular and direct detection tests for Treponema pallidum subspecies pallidum: a review of the literature, 1964–2017 | |
| ES2612482T3 (en) | Urine markers for bladder cancer detection | |
| Ryback et al. | Biochemical and hematologic correlates of alcoholism and liver disease | |
| CN101124340A (en) | Identification of molecular diagnostic markers for endometriosis in blood lymphocytes | |
| CA2242493A1 (en) | Methods of screening for ulcerative colitis by detecting an interleukin-1 receptor antagonist polymorphism | |
| CN108135982A (en) | The method for treating Crohn disease | |
| EP1132483A2 (en) | Method for diagnosing schizophrenia using objective indices | |
| King et al. | Serum total IgE and specific IgE to Dermatophagoides pteronyssinus, but not eosinophil cationic protein, are more likely to be elevated in elderly asthmatic patients. | |
| RU2445915C1 (en) | Method for prediction of risk of decreasing body resistance to acute respiratory diseases in children between ages of 3 to 7 by secretory immunoglobulin a avidity index | |
| AU2018253505B2 (en) | Methods and kits for detecting kawasaki disease and methods for treating kawasaki disease | |
| UA60133A (en) | Method for diagnosing complications of viral hepatitis | |
| JP3771502B2 (en) | Methods for analyzing nucleic acids that regulate genes whose expression levels change due to schizophrenia | |
| CN104105967B (en) | Tenascin C and its purposes in rheumatoid arthritis | |
| RU2688209C1 (en) | Method for predicting course of isolated form of acantholytic pervasive cavity | |
| WO2003012140A1 (en) | Method of analyzing nucleic acid specifying gene showing change in expression dose in schizophrenia | |
| RU2684727C1 (en) | Method for diagnosis acute appendicitis with clinical symptoms that imitate right renal colic | |
| RU2137137C1 (en) | Method of identification of mycobacterium leprae in patients with disease regression | |
| Zuzzi-Krebitz et al. | Short Treatment of 42 Days with Oral GS-441524 Results in Equal Efficacy as the Recommended 84-Day Treatment in Cats Suffering from Feline Infectious Peritonitis with Effusion—A Prospective Randomized Controlled Study | |
| Horowitz | The olfactory sense and its clinical applications | |
| RU2734670C1 (en) | Diagnostic technique for complications of viral and bacterial aetiology in patients with chronic lymphatic leukemia | |
| RU2706126C1 (en) | Diagnostic technique for the combined infection in children with acute respiratory infections | |
| US20210123910A1 (en) | Method for diagnosing and assessing endometriosis | |
| RU2794198C1 (en) | Method for diagnosing disorders of the functional state of the thyroid gland in children 4-10 years old living in the far north | |
| RU2739997C1 (en) | Method for detecting and laboratory confirmation of inherited chromosomally-integrable human herpes virus 6a/b | |
| RU2456603C1 (en) | Method for prediction of developing mixed tick-borne encephalitis and borreliosis infection |