UA39906U - Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m - Google Patents

Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m Download PDF

Info

Publication number
UA39906U
UA39906U UAU200815108U UAU200815108U UA39906U UA 39906 U UA39906 U UA 39906U UA U200815108 U UAU200815108 U UA U200815108U UA U200815108 U UAU200815108 U UA U200815108U UA 39906 U UA39906 U UA 39906U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
flap
sex
transsexuality
flaps
surgical correction
Prior art date
Application number
UAU200815108U
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Володимир Григорович Мішалов
Владимир Григорьевич Мишалов
Василь Васильович Храпач
Василий Васильевич Храпач
Олег Валерійович Балабан
Олег Валерьевич Балабан
Роман Володимирович Гонза
Роман Владимирович Гонза
Інна Андріївна Назаренко
Инна Андреевна Назаренко
Ольга Ігорівна Сівченко
Ольга Игоревна Сивченко
Original Assignee
Національний Медичний Університет Ім. О.О. Богомольця
Национальный Медицинский Университет Им. А.А. Богомольца
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Національний Медичний Університет Ім. О.О. Богомольця, Национальный Медицинский Университет Им. А.А. Богомольца filed Critical Національний Медичний Університет Ім. О.О. Богомольця
Priority to UAU200815108U priority Critical patent/UA39906U/en
Publication of UA39906U publication Critical patent/UA39906U/en

Links

Landscapes

  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

A method for the surgical correction of sex in transsexuality f/m relates to medicine, namely to surgery, in particular the reconstructive surgery and can be used for improving the results of the surgical correction of sex in transsexuality f/m with the aim of decreasing the complication rate.

Description

Виділяють стегнову артерію 4, знаходять поверхневу артерію, що огинає здухвинну кістку (а. сігситйПеха еї) 3, та оцінюють можливість використання цієї артерії в якості судинної ніжки. Виділення а. сігситіеха іеі починають від місця виходу з стегнової артерії зі збереженням сполучнотканинного зв'язку з донорським місцем. Після виділення з медіального розрізу артерії та вен, виконують розрізи по краях клаптя. По розмітці, 2,5см вище Іїд. іпдиїпа!е на 5см нижче, довжиною 17см, виконується виділення шкірного клаптя до м'язової фасції. По медіальній поверхні т. запопиз 2 вскрита фасція та подальше препарування до судинної ніжки виконувалась субфасціально.The femoral artery 4 is isolated, the superficial artery surrounding the pubic bone (a. sigsityPekha ei) 3 is found, and the possibility of using this artery as a vascular pedicle is assessed. Allocation a. sigsityeha iei begin from the point of exit from the femoral artery with preservation of the connective tissue connection with the donor site. After selection from the medial section of the artery and veins, incisions are made along the edges of the flap. According to the marking, 2.5 cm above the IID. ipdiypa!e 5 cm below, 17 cm long, a skin flap is separated to the muscle fascia. The fascia was exposed on the medial surface of the 2nd popliteal vein, and subsequent dissection to the vascular pedicle was performed subfascially.

Підняття клаптя починають від латеральної його межі та просуваються в медіально-нижньому напрямку над глибокою фасцією. На рівні передньої верхньої ості здухвинної кістки та латерального краю кравецького м'яза 2 виділення клаптя продовжують разом із широкою фасцією та глибокою гілкою поверхневої артерії, що огинає здухвинну кістку. Ширина клаптя становить біля 10см. Довжина клаптя відповідає подвійній відстані від стегнової артерії до передньої верхньої здухвинної ості. Довжина судинної ніжки складає не більше, ніж Зсм. Потім зшивають шкіру клаптя із фасцією та деепідермізують проксимальну третину клаптя. В надлобковій ділянці виконують розріз шкіри довжиною 5см. Проводять тунелізацію підшкірної клітковини в напрямку судинних ніжок клаптів. Обидва клапті ротують на 457. Створюють контрапертурний канал, через який виконують транспозицію клаптів на судинній ніжці з їх виходом в отвір в проекції лобкової ділянки. Деепідермізовані краї клаптів фіксують до шкіри ложа для неофалоса, краї клаптів зшивають між собою, а рану пошарово ушивають окремими вузловими швами.The lifting of the flap starts from its lateral border and progresses in the medial-inferior direction over the deep fascia. At the level of the anterior superior spine of the iliac bone and the lateral edge of the tailor's muscle 2, the allocation of the flap is continued together with the broad fascia and the deep branch of the superficial artery, which wraps around the iliac bone. The width of the flap is about 10 cm. The length of the flap corresponds to twice the distance from the femoral artery to the anterior superior iliac spine. The length of the vascular pedicle is no more than Ccm. Then the skin of the flap is sutured with the fascia and the proximal third of the flap is deepidermized. A 5 cm long skin incision is made in the suprapubic area. Tunneling of the subcutaneous tissue is carried out in the direction of the vascular legs of the flaps. Both flaps are rotated by 457. A contraperture channel is created through which the flaps are transposed on the vascular pedicle with their exit into the opening in the projection of the pubic area. The deepidermized edges of the flaps are fixed to the skin of the bed for the neophallus, the edges of the flaps are sewn together, and the wound is sewn up in layers with separate knotted sutures.

Переваги методу. (1) Завдяки формуванню неофалоса з використанням пахвинних клаптів на судинній ніжці забезпечується створення неофалоса достатнього розміру, форми та пружності на тлі достатньо естетичного післяопераційного рубця, непомітного під білизною. (2) Вирішена проблема надійної фіксації сформованого органа і збереження його шкірної чутливості. (3) Мета операції досягається із значно меншими технічними та фінансовими затратами та без ускладнень.Advantages of the method. (1) Due to the formation of the neophallus using inguinal flaps on the vascular pedicle, the creation of a neophallus of sufficient size, shape and elasticity is ensured against the background of a sufficiently aesthetic postoperative scar, invisible under underwear. (2) The problem of reliable fixation of the formed organ and preservation of its skin sensitivity is solved. (3) The purpose of the operation is achieved with significantly lower technical and financial costs and without complications.

Конкретний приклад застосуванняA specific application example

Хвора В. Вік - 41 рік. Історія хвороби Мо2040647. Поступила 24.10.2007 у відділення пластичної та реконструктивної хірургії центральної міської клінічної лікарні м. Києва у плановому порядку на оперативне лікування з діагнозом: "Транссексуалізм ж/м".Patient V. Age - 41 years. Case history Mo2040647. On October 24, 2007, she was admitted to the Department of Plastic and Reconstructive Surgery of the Central City Clinical Hospital of Kyiv for operative treatment with the diagnosis: "Female Transsexualism".

Протокол операції Ме288 від 25.10.2007р. Операція виконувалась під ендотрахеальним знеболюванням у положенні хворої на спині. Після обробки операційного поля виконано маркування шкіри пахвинної ділянки з аксіальним кровопостачанням, згідно розмітці зроблений розріз довжиною 7см паралельно стегновій артерії.Protocol of operation Me288 dated 10/25/2007. The operation was performed under endotracheal anesthesia with the patient lying on her back. After processing the operative field, the skin of the inguinal area with axial blood supply was marked, according to the marking, a 7 cm long incision was made parallel to the femoral artery.

Знайдені та збережені поверхневі вени. Виділення а. сігситПеха іІєї починали від місця виходу з стегнової артерії зі збереженням сполучнотканинного зв'язку з донорським місцем. Після виділення з медіального розрізу артерії та вен, виконали розрізи по краям клаптя. По розмітці 2,5см вище Ід. іпдціпаєє та 5см нижче, довжиною 17см, виконано виділення шкірного клаптя до м'язової фасції. Підняття клаптя починали від латеральної його межі та просувались в медіально-нижньому напрямку над глибокою фасцією. На рівні передньої верхньої ості здухвинної кістки та латерального краю кравецького м'яза виділення клаптя продовжували разом із широкою фасцією та глибокою гілкою поверхневої артерії, що огинає здухвинну кістку. Ширина клаптя склала 10см. Довжина клаптя дорівнювала подвійній відстані від стегнової артерії до передньої верхньої здухвинної ості. Довжина судинної ніжки склала Зсм. Зшили шкіру клаптя із фасцією та деепідермізували проксимальну третину клаптя. В надлобковій ділянці виконують розріз шкіри довжиною 5см. Проводять тунелізацію підшкірної клітковини в напрямку судинних ніжок клаптів. Обидва клапті ротують на 457. Створили контрапертурний канал, через який виконали транспозицію клаптів на судинній ніжці з їх виходом в отвір в проекції лобкової ділянки. Краї клаптів зшили між собою. Деепідермізовані краї клаптів зафіксували до шкіри ложа.Superficial veins were found and preserved. Allocation a. sigsitPeha and Iiei started from the point of exit from the femoral artery while preserving the connective tissue connection with the donor site. After selection of arteries and veins from the medial incision, incisions were made along the edges of the flap. According to the marking, 2.5 cm above Id. ipdtsipaee and 5 cm below, with a length of 17 cm, the allocation of a skin flap to the muscle fascia was performed. The lifting of the flap started from its lateral border and progressed in the medial-inferior direction over the deep fascia. At the level of the anterior superior spine of the iliac bone and the lateral edge of the tailor's muscle, the allocation of the flap was continued together with the broad fascia and the deep branch of the superficial artery, which wraps around the iliac bone. The width of the flap was 10 cm. The length of the flap was equal to twice the distance from the femoral artery to the anterior superior iliac spine. The length of the vascular pedicle was Zsm. The skin of the flap was sutured with the fascia and the proximal third of the flap was deepidermized. A 5 cm long skin incision is made in the suprapubic area. Tunneling of the subcutaneous tissue is carried out in the direction of the vascular legs of the flaps. Both flaps rotate at 457. A contraperture channel was created through which the flaps were transposed on the vascular pedicle with their exit into the opening in the projection of the pubic area. The edges of the flaps were sewn together. The de-epidermisized edges of the flaps were fixed to the skin of the bed.

Накладено асептичну пов'язку. Антибіотикопрофілактика - внутрішньовенне введення Зінацефу 1,5мг за 30 хвилин до початку операції. За час спостереження (1 рік) ускладнень не спостерігалось.An aseptic bandage is applied. Antibiotic prophylaxis - intravenous administration of Zinacef 1.5 mg 30 minutes before the start of the operation. No complications were observed during the observation period (1 year).

За період з 2000 по 2008 роки у клініці кафедри хірургії Ме4 способом, що заявляється, було проліковано 7 хворих з діагнозом транссексуалізм ж/м. За час спостереження у жодного пацієнта не спостерігалось ускладнень (095). При використанні способу-прототипу відповідна цифра становить 5095 (випадок некрозу неофалоса у 1 пацієнта). Таким чином, запропонований спосіб хірургічного лікування транссексуалізму ж/м забезпечує суттєве поліпшення результатів операції, що можна віднести на рахунок створення неофалоса натуральної форми та пружності на тлі достатньо естетичного післяопераційного рубця, непомітного під білизною. Насамперед, вирішена проблема надійної фіксації сформованого органа і збереження його шкірної чутливості.During the period from 2000 to 2008, 7 patients with a diagnosis of female-to-male transsexualism were treated in the clinic of the Department of Surgery Me4 using the method described. No complications were observed in any patient during the observation period (095). When using the prototype method, the corresponding figure is 5095 (a case of neophallus necrosis in 1 patient). Thus, the proposed method of surgical treatment of female/female transsexualism provides a significant improvement in the results of the operation, which can be attributed to the creation of a neophallus of natural shape and elasticity against the background of a sufficiently aesthetic postoperative scar, invisible under underwear. First of all, the problem of reliable fixation of the formed organ and preservation of its skin sensitivity is solved.

Література: 1. Адамян Р.Т., Миланов И.О., Зелянин А.С. Микрохирургическая коррекция пола при транссексуализме. //References: 1. Adamyan R.T., Milanov I.O., Zelyanin A.S. Microsurgical sex correction in transsexualism. //

Анналь НЦХ РАМН. - М., 1994. - Вьп. 3., -С. 15-21. 2. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Карибеков Т.С. Аутотрансплантация реваскуляризованньїх тканей в пластической хирургии урогенитальной области. -М.: "АирАрт", 2007. -1526.Annals of the National Center of the Russian Academy of Sciences of the Russian Academy of Sciences. - M., 1994. - Vp. 3., -S. 15-21. 2. Milanov N.O., Adamyan R.T., Karybekov T.S. Autotransplantation of revascularized tissues in plastic surgery of the urogenital region. - M.: "AirArt", 2007. -1526.

ОО ЯOO Ya

ОО я ще о с є о сOO I'm still about s is about s

КН ОК х х о оKN OK x x o o

Ох ХО с о о хх ПИКККИУ ОО ООOh HO s o o xx PIKKKYU OO OO

ОО ККЗ о. 5 сOO KKZ Fr. 5 p

КЕН ХХ СО МК ОН З ХУ с с о м. с сKEN XX SO MK ON Z HU s s o m. s s

КОХ о ВУ ЗХ КОНЯ КЕ о.KOH o VU ZH KONYA KE o.

ПИЩИК ЕН ПО І КК СО х ООPYSHKYK EN PO I KK SO x OO

ПЕК КК У п. КОКО о я т о Ме ОВ с о. КО З ОККО ЗХ Х СК Х сPEK KK In the village of KOKO o i t o Me OV s o. KO Z OKKO ЗХ X SK X p

М її. Б п.M her. B p.

Ва о о Б . СК НН с . сWa o o B. SK NN p. with

Кх ОК ЗАКО ОО я с о. сKh OK ZAKO OO i s o. with

ЩЕ КК КЕКВ о сMORE KK KEKV about p

ПИ ОО УКХ У З ке шаPI OO UKH U Z kesha

UAU200815108U 2008-12-29 2008-12-29 Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m UA39906U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200815108U UA39906U (en) 2008-12-29 2008-12-29 Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200815108U UA39906U (en) 2008-12-29 2008-12-29 Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA39906U true UA39906U (en) 2009-03-10

Family

ID=74306206

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200815108U UA39906U (en) 2008-12-29 2008-12-29 Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA39906U (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741254C1 (en) * 2020-05-25 2021-01-22 федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се Method for correcting soft tissue contour of anterior thoracic wall in nuclear form of female transsexualism

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741254C1 (en) * 2020-05-25 2021-01-22 федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се Method for correcting soft tissue contour of anterior thoracic wall in nuclear form of female transsexualism

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ayyappan et al. Super sural neurofasciocutaneous flaps in acute traumatic heel reconstructions
Van Landuyt et al. The versatile DIEP flap: its use in lower extremity reconstruction
Friedrich et al. Reconstruction of soft-tissue injury associated with lower extremity fracture
RU2546097C1 (en) Method for tongue and mouth floor repair
Köse et al. Use of expanded reverse sural artery flap in lower extremity reconstruction
Onishi et al. Sacral adipofascial turn-over flap for the excisional defect of pilonidal sinus
Thammannagowda et al. Comparison between Peroneus Brevis Flap and Reverse Sural Artery Flap for Coverage of Lower One‐Third Leg Defects
RU2694477C2 (en) Method for surgical treatment of urethra narrowing
UA39906U (en) Method for surgical correction of sex in transsexuality f/m
Sunness et al. Cosmetic botox injection mimicking myasthenia gravis
Burm et al. Distally extended tensor fascia lata flap including the wide iliotibial tract for reconstruction of trochanteric pressure sores
RU2715615C1 (en) Method for elimination of extensive hard palate defect
O’Connell Bariplastic surgery
Masquelet et al. Gastrocnemius flap
Hyakusoku et al. A new skin closure technique with running sutures and tissue adhesive
Crawford et al. The Penrose drain tourniquet for hypospadias repair
Zgonis et al. Severe degloving injury of the sole and heel treated by a reverse flow sural artery neurofasciocutaneous flap and a modified off-loading external fixation device
Dickerson Posttraumatic Soft Tissue Coverage for the Orthopedic of the Lower Surgeon Leg
RU2487675C1 (en) Method of operative treatment of ingrown nail
Ali et al. SHORT AND LONG TERM FOLLOW UP RESULTS OF (THE VERSATILE) REVERSE SURAL ARTERY FLAP: Reverse Sural Artery Flap
Rodríguez-Vegas et al. Inexpensive custom-made external splint for isolated closed zygomatic arch fractures
Poster Bilateral Dorsal Foot Scar Contracture Release with Split-Thickness Skin Grafts from the Anterior Thigh
Mishra Extended reverse sural flap for lower limb coverage
RU2138205C1 (en) Method for creating filatov tubed pedicle
RU2403878C1 (en) Method of midleg amputation in diabetic foot syndrome