UA39906U - Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч - Google Patents
Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч Download PDFInfo
- Publication number
- UA39906U UA39906U UAU200815108U UAU200815108U UA39906U UA 39906 U UA39906 U UA 39906U UA U200815108 U UAU200815108 U UA U200815108U UA U200815108 U UAU200815108 U UA U200815108U UA 39906 U UA39906 U UA 39906U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- flap
- sex
- transsexuality
- flaps
- surgical correction
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 9
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 9
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 6
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 6
- 210000001621 ilium bone Anatomy 0.000 description 4
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 4
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- 201000008489 transsexualism Diseases 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000005641 tunneling Effects 0.000 description 2
- 244000005894 Albizia lebbeck Species 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- JFPVXVDWJQMJEE-QMTHXVAHSA-N Cefuroxime Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(COC(N)=O)CS[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)C(=NOC)C1=CC=CO1 JFPVXVDWJQMJEE-QMTHXVAHSA-N 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000003513 popliteal vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 1
- 210000003689 pubic bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 1
- 229940046284 zinacef Drugs 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч належить до медицини, точніше хірургії і такого її розділу, як пластична хірургія, та призначений для покращання результатів хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч, зокрема зниження частоти ускладнень при цій групі оперативних втручань.
Description
Виділяють стегнову артерію 4, знаходять поверхневу артерію, що огинає здухвинну кістку (а. сігситйПеха еї) 3, та оцінюють можливість використання цієї артерії в якості судинної ніжки. Виділення а. сігситіеха іеі починають від місця виходу з стегнової артерії зі збереженням сполучнотканинного зв'язку з донорським місцем. Після виділення з медіального розрізу артерії та вен, виконують розрізи по краях клаптя. По розмітці, 2,5см вище Іїд. іпдиїпа!е на 5см нижче, довжиною 17см, виконується виділення шкірного клаптя до м'язової фасції. По медіальній поверхні т. запопиз 2 вскрита фасція та подальше препарування до судинної ніжки виконувалась субфасціально.
Підняття клаптя починають від латеральної його межі та просуваються в медіально-нижньому напрямку над глибокою фасцією. На рівні передньої верхньої ості здухвинної кістки та латерального краю кравецького м'яза 2 виділення клаптя продовжують разом із широкою фасцією та глибокою гілкою поверхневої артерії, що огинає здухвинну кістку. Ширина клаптя становить біля 10см. Довжина клаптя відповідає подвійній відстані від стегнової артерії до передньої верхньої здухвинної ості. Довжина судинної ніжки складає не більше, ніж Зсм. Потім зшивають шкіру клаптя із фасцією та деепідермізують проксимальну третину клаптя. В надлобковій ділянці виконують розріз шкіри довжиною 5см. Проводять тунелізацію підшкірної клітковини в напрямку судинних ніжок клаптів. Обидва клапті ротують на 457. Створюють контрапертурний канал, через який виконують транспозицію клаптів на судинній ніжці з їх виходом в отвір в проекції лобкової ділянки. Деепідермізовані краї клаптів фіксують до шкіри ложа для неофалоса, краї клаптів зшивають між собою, а рану пошарово ушивають окремими вузловими швами.
Переваги методу. (1) Завдяки формуванню неофалоса з використанням пахвинних клаптів на судинній ніжці забезпечується створення неофалоса достатнього розміру, форми та пружності на тлі достатньо естетичного післяопераційного рубця, непомітного під білизною. (2) Вирішена проблема надійної фіксації сформованого органа і збереження його шкірної чутливості. (3) Мета операції досягається із значно меншими технічними та фінансовими затратами та без ускладнень.
Конкретний приклад застосування
Хвора В. Вік - 41 рік. Історія хвороби Мо2040647. Поступила 24.10.2007 у відділення пластичної та реконструктивної хірургії центральної міської клінічної лікарні м. Києва у плановому порядку на оперативне лікування з діагнозом: "Транссексуалізм ж/м".
Протокол операції Ме288 від 25.10.2007р. Операція виконувалась під ендотрахеальним знеболюванням у положенні хворої на спині. Після обробки операційного поля виконано маркування шкіри пахвинної ділянки з аксіальним кровопостачанням, згідно розмітці зроблений розріз довжиною 7см паралельно стегновій артерії.
Знайдені та збережені поверхневі вени. Виділення а. сігситПеха іІєї починали від місця виходу з стегнової артерії зі збереженням сполучнотканинного зв'язку з донорським місцем. Після виділення з медіального розрізу артерії та вен, виконали розрізи по краям клаптя. По розмітці 2,5см вище Ід. іпдціпаєє та 5см нижче, довжиною 17см, виконано виділення шкірного клаптя до м'язової фасції. Підняття клаптя починали від латеральної його межі та просувались в медіально-нижньому напрямку над глибокою фасцією. На рівні передньої верхньої ості здухвинної кістки та латерального краю кравецького м'яза виділення клаптя продовжували разом із широкою фасцією та глибокою гілкою поверхневої артерії, що огинає здухвинну кістку. Ширина клаптя склала 10см. Довжина клаптя дорівнювала подвійній відстані від стегнової артерії до передньої верхньої здухвинної ості. Довжина судинної ніжки склала Зсм. Зшили шкіру клаптя із фасцією та деепідермізували проксимальну третину клаптя. В надлобковій ділянці виконують розріз шкіри довжиною 5см. Проводять тунелізацію підшкірної клітковини в напрямку судинних ніжок клаптів. Обидва клапті ротують на 457. Створили контрапертурний канал, через який виконали транспозицію клаптів на судинній ніжці з їх виходом в отвір в проекції лобкової ділянки. Краї клаптів зшили між собою. Деепідермізовані краї клаптів зафіксували до шкіри ложа.
Накладено асептичну пов'язку. Антибіотикопрофілактика - внутрішньовенне введення Зінацефу 1,5мг за 30 хвилин до початку операції. За час спостереження (1 рік) ускладнень не спостерігалось.
За період з 2000 по 2008 роки у клініці кафедри хірургії Ме4 способом, що заявляється, було проліковано 7 хворих з діагнозом транссексуалізм ж/м. За час спостереження у жодного пацієнта не спостерігалось ускладнень (095). При використанні способу-прототипу відповідна цифра становить 5095 (випадок некрозу неофалоса у 1 пацієнта). Таким чином, запропонований спосіб хірургічного лікування транссексуалізму ж/м забезпечує суттєве поліпшення результатів операції, що можна віднести на рахунок створення неофалоса натуральної форми та пружності на тлі достатньо естетичного післяопераційного рубця, непомітного під білизною. Насамперед, вирішена проблема надійної фіксації сформованого органа і збереження його шкірної чутливості.
Література: 1. Адамян Р.Т., Миланов И.О., Зелянин А.С. Микрохирургическая коррекция пола при транссексуализме. //
Анналь НЦХ РАМН. - М., 1994. - Вьп. 3., -С. 15-21. 2. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Карибеков Т.С. Аутотрансплантация реваскуляризованньїх тканей в пластической хирургии урогенитальной области. -М.: "АирАрт", 2007. -1526.
ОО Я
ОО я ще о с є о с
КН ОК х х о о
Ох ХО с о о хх ПИКККИУ ОО ОО
ОО ККЗ о. 5 с
КЕН ХХ СО МК ОН З ХУ с с о м. с с
КОХ о ВУ ЗХ КОНЯ КЕ о.
ПИЩИК ЕН ПО І КК СО х ОО
ПЕК КК У п. КОКО о я т о Ме ОВ с о. КО З ОККО ЗХ Х СК Х с
М її. Б п.
Ва о о Б . СК НН с . с
Кх ОК ЗАКО ОО я с о. с
ЩЕ КК КЕКВ о с
ПИ ОО УКХ У З ке ша
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200815108U UA39906U (uk) | 2008-12-29 | 2008-12-29 | Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200815108U UA39906U (uk) | 2008-12-29 | 2008-12-29 | Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA39906U true UA39906U (uk) | 2009-03-10 |
Family
ID=74306206
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200815108U UA39906U (uk) | 2008-12-29 | 2008-12-29 | Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA39906U (uk) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2741254C1 (ru) * | 2020-05-25 | 2021-01-22 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ коррекции контура мягких тканей передней грудной стенки при ядерной форме женского транссексуализма |
-
2008
- 2008-12-29 UA UAU200815108U patent/UA39906U/uk unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2741254C1 (ru) * | 2020-05-25 | 2021-01-22 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ коррекции контура мягких тканей передней грудной стенки при ядерной форме женского транссексуализма |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ayyappan et al. | Super sural neurofasciocutaneous flaps in acute traumatic heel reconstructions | |
| Van Landuyt et al. | The versatile DIEP flap: its use in lower extremity reconstruction | |
| Friedrich et al. | Reconstruction of soft-tissue injury associated with lower extremity fracture | |
| RU2546097C1 (ru) | Способ реконструкции языка и дна полости рта | |
| Köse et al. | Use of expanded reverse sural artery flap in lower extremity reconstruction | |
| Onishi et al. | Sacral adipofascial turn-over flap for the excisional defect of pilonidal sinus | |
| Thammannagowda et al. | Comparison between Peroneus Brevis Flap and Reverse Sural Artery Flap for Coverage of Lower One‐Third Leg Defects | |
| RU2694477C2 (ru) | Способ оперативного лечения сужения уретры | |
| UA39906U (uk) | Спосіб хірургічної корекції статі при транссексуалізмі ж/ч | |
| Sunness et al. | Cosmetic botox injection mimicking myasthenia gravis | |
| Burm et al. | Distally extended tensor fascia lata flap including the wide iliotibial tract for reconstruction of trochanteric pressure sores | |
| RU2715615C1 (ru) | Способ устранения обширного дефекта твердого нёба | |
| O’Connell | Bariplastic surgery | |
| Masquelet et al. | Gastrocnemius flap | |
| Hyakusoku et al. | A new skin closure technique with running sutures and tissue adhesive | |
| Crawford et al. | The Penrose drain tourniquet for hypospadias repair | |
| Zgonis et al. | Severe degloving injury of the sole and heel treated by a reverse flow sural artery neurofasciocutaneous flap and a modified off-loading external fixation device | |
| Dickerson | Posttraumatic Soft Tissue Coverage for the Orthopedic of the Lower Surgeon Leg | |
| RU2487675C1 (ru) | Способ оперативного лечения вросшего ногтя | |
| Ali et al. | SHORT AND LONG TERM FOLLOW UP RESULTS OF (THE VERSATILE) REVERSE SURAL ARTERY FLAP: Reverse Sural Artery Flap | |
| Rodríguez-Vegas et al. | Inexpensive custom-made external splint for isolated closed zygomatic arch fractures | |
| Poster | Bilateral Dorsal Foot Scar Contracture Release with Split-Thickness Skin Grafts from the Anterior Thigh | |
| Mishra | Extended reverse sural flap for lower limb coverage | |
| RU2138205C1 (ru) | Способ формирования филатовского стебля | |
| RU2403878C1 (ru) | Способ ампутации бедра на уровне средней трети при синдроме "диабетическая стопа" |