UA17881U - Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer - Google Patents

Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer Download PDF

Info

Publication number
UA17881U
UA17881U UAU200604424U UAU200604424U UA17881U UA 17881 U UA17881 U UA 17881U UA U200604424 U UAU200604424 U UA U200604424U UA U200604424 U UAU200604424 U UA U200604424U UA 17881 U UA17881 U UA 17881U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
patients
metabolic disorders
early forms
correction
indicators
Prior art date
Application number
UAU200604424U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Svitlana Volodymyrivn Antypova
Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin
Valerii Mytrofanovych Frolov
Yevhen Dmytrovych Androsov
Original Assignee
Svitlana Volodymyrivn Antypova
Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin
Valerii Mytrofanovych Frolov
Yevhen Dmytrovych Androsov
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Svitlana Volodymyrivn Antypova, Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin, Valerii Mytrofanovych Frolov, Yevhen Dmytrovych Androsov filed Critical Svitlana Volodymyrivn Antypova
Priority to UAU200604424U priority Critical patent/UA17881U/en
Publication of UA17881U publication Critical patent/UA17881U/en

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Steroid Compounds (AREA)

Abstract

A method for correcting the metabolic disorders in the patients with early forms of rectal cancer comprises the use of enterosorbents and Glutargine. In addition, Reamberin is employed.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до онкології. Актуальність предмету корисної моделі 2 пов'язана зі значним поширенням за останні роки захворюваності на колоректальний рак, поперед усього на рак прямої кишки (РПК) та недостатньою ефективністю існуючих способів його лікування. При проведенні попередніх досліджень було встановлено, що при проведенні комбінованого лікування, а саме хірургічного (оперативного) видалення пухлини та подальшої променевої терапії в комбінації з локальною хіміотерапією суттєво порушуються показники метаболічного гомеостазу, поперед усього у хворих підвищується активність процесів 70 пероксидації ліпідів і зменшуються спроможності системи антиоксидантного захисту (АОЗ), що в патогенетичному плані несприятливо та може сприяти розвитку в подальшому рецидивів РПК. Тому розробка патогенетичне обгрунтованих способів корекції метаболічних порушень при проведенні комбінованого лікування хворих з ранніми формами РПК (Т.-Т») важлива для клінічної практики. Ці способи можуть використовуватися в якості допоміжного методу лікування хворих на ранні форми РПК (Т --Т2), що забезпечить в патогенетичному 72 плані відновлення показників метаболічного гомеостазу, а в клінічному плані буде сприяти зменшенню імовірності розвитку рецидивів РПК.A useful model relates to the field of medicine, namely oncology. The relevance of the subject of useful model 2 is related to the significant spread in recent years of the incidence of colorectal cancer, primarily rectal cancer (RCC), and the insufficient effectiveness of existing methods of its treatment. When conducting preliminary studies, it was established that when conducting combined treatment, namely surgical (operative) removal of the tumor and subsequent radiation therapy in combination with local chemotherapy, indicators of metabolic homeostasis are significantly disturbed, first of all, the activity of lipid peroxidation processes 70 increases in patients and the capabilities of the system decrease antioxidant defense (AOZ), which is unfavorable from a pathogenetic point of view and may contribute to the development of further relapses of RPK. Therefore, the development of pathogenetically justified methods of correction of metabolic disorders during the combined treatment of patients with early forms of RPK (T.-T") is important for clinical practice. These methods can be used as an auxiliary method of treatment of patients with early forms of RPK (T --T2), which will provide pathogenetically 72 restoration of indicators of metabolic homeostasis, and in clinical terms will contribute to reducing the likelihood of RPK relapses.

Існує спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т4-Т2) шляхом забезпечення хворих повноцінною дієтою, що містить підвищену кількість вітамінів та інших біологічно активних речовин протягом усього періоду проведення променевої терапії після хірургічного (оперативного) видалення злоякісної пухлини прямої кишки |(Комплексное лечение рака прямой кишки /В.И.Кньш, Г.В.Бондарь, Б.М.Алиев, Ю.А.Барсуков. -М: Медицина, 1990. -158с.1.There is a way to correct metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK (T4-T2) by providing patients with a complete diet containing an increased amount of vitamins and other biologically active substances during the entire period of radiation therapy after surgical (operative) removal of a malignant tumor of the rectum (Comprehensive treatment of rectal cancer / V.I. Knsh, G.V. Bondar, B.M. Aliev, Yu.A. Barsukov. -M: Medicine, 1990. -158p.1.

Однак цей спосіб недостатньо ефективний, не забезпечує у значної частини хворих (біля 40-45905) нормалізації порушень біохімічних показників та відновлення метаболічного гомеостазу.However, this method is not effective enough, it does not ensure normalization of violations of biochemical indicators and restoration of metabolic homeostasis in a significant part of patients (about 40-45,905).

Відомий також спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т--Т25) шляхом введення протягом періоду проведення променевої терапії препаратів в антиоксидантної дії - аскорбінової кислоти або аскорутину, токоферолу ацетату або аевіту |Цебржинский О.И.There is also a known method of correcting metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK (T--T25) by introducing during the period of radiation therapy drugs with an antioxidant effect - ascorbic acid or ascorutin, tocopherol acetate or aevit |Tsebrzhinsky O.I.

Терапевтические влияния через антиоксидантний статус на иммуннье процессьй у больньх со злокачественньми опухолями // Актуальні питання екогенетики та клінічної імунології: Матер, наук. - практ. конф. - Київ; Полтава, 1996. -Т.1І. -С.111-118). -Therapeutic effects of antioxidant status on the immune process in patients with malignant tumors // Current issues of ecogenetics and clinical immunology: Mater, science. - practice conf. - Kyiv; Poltava, 1996. - Vol. 1I. - P.111-118). -

Але клінічний досвід свідчить, що цей спосіб недостатньо ефективний, оскільки у частини хворих він не об забезпечує повну нормалізацію біохімічних показників, тому у них зберігається підвищена активність перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) та зниження функціональної спроможності системи АОЗ. соBut clinical experience shows that this method is not effective enough, since in some patients it does not ensure full normalization of biochemical indicators, therefore, they have an increased activity of lipid peroxidation (LPO) and a decrease in the functional capacity of the AOZ system. co

Існує також спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формамиThere is also a way to correct metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms

РПК (Т4-Т2) шляхом проведення повторних курсів ентеросорбції в період здійснення променевої терапії, що 3о сприяє зниженню вмісту в крові продуктів ПОЛ - малонового диальдегіду (МДА) та дієнових кон'югат (ДК), що -- свідчить про зменшення процесів пероксидації ліпідів (Калінін Є.В. Вплив ентеросорбції на активність пероксидації ліпідів у хворих на ранні форми (Т.-Т2) раку прямої кишки при проведенні комбінованого лікування // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Зб. наук. праць. - Київ-Луганськ-Харків, « 1997. -Вип.1 (11). -С.116-118). З 50 Однак при використанні даного способу не відмічається суттєвого покращання функціональної активності с ферментів системи АОЗ при їхньому вихідному суттєвому зниженні, або дисбалансі.RPK (T4-T2) by carrying out repeated courses of enterosorption during the period of radiation therapy, which 3o helps to reduce the content of lipid products in the blood - malondialdehyde (MDA) and diene conjugates (DK), which - indicates a decrease in lipid peroxidation processes (Kalinin E.V. The effect of enterosorption on the activity of lipid peroxidation in patients with early forms (T.-T2) of rectal cancer during combined treatment // Problems of ecological and medical genetics and clinical immunology: Collection of scientific papers - Kyiv- Luhansk-Kharkiv, " 1997. - Issue 1 (11). - P. 116-118). With 50 However, when using this method, there is no significant improvement in the functional activity of the enzymes of the AOZ system when they are initially significantly reduced or imbalanced.

Із» Тому був запропонований спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т.-Т2), шляхом додаткового введення, поряд з повторними курсами ентеросорбції, препарату з детоксикуючою та антиоксидантною активністю глутаргіну, який також володіє гепатозахисним ефектом і сприяє нормалізації перекисних процесів в організмі (Позитивне рішення Державного Департаменту - інтелектуальної власності України від 28.02.2006бр. на видачу деклараційного патенту на корисну модель по - І заявці Мо200511592 від 06.12.2005р. МПК" АбІКЗ31/195, - Спосіб корекції метаболічних порушень при лікуванні со хворих з ранніми формами раку прямої кишки). Цей спосіб є найбільш ефективний з існуючих і тому обраний в якості прототипу. (ее) 50 До недоліків прототипу відноситься те, що у частини хворих на ранні форми РПК, особливо при проведенні що променевої терапії та хіміотерапії, призначення корекції метаболічних порушень за допомогою існуючого способу- прототипу не надає повного ефекту, до того ж у них зберігається підвищений рівень ,метаболічної інтоксикації, що потребує посилення детоксикуючих засобів. Тому існуючий спосіб-прототип потребує подальшого удосконалення. 59 Задачею корисної моделі було підвищення ефективності існуючого способу корекції метаболічних порушень с при лікуванні хворих з ранніми формами РПК, а саме зменшення проявів ,метаболічної інтоксикації" та покращання загального метаболічного статусу пацієнтів, що обумовлює поліпшення як самопочуття хворих, так і їхнього загального стану і надає можливості для проведення повного курсу протирецидивного лікування, в тому числі променевої терапії та хіміотерапії. Вказана задача досягається шляхом додаткового введення хворим бо нового біологічно активного препарату детоксикуючої дії реамберину.From" Therefore, a method of correcting metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK (T.-T2) was proposed by additional administration, along with repeated courses of enterosorption, of a drug with detoxifying and antioxidant activity of glutargin, which also has a hepatoprotective effect and contributes to normalization of peroxide processes in the body (Positive decision of the State Department - Intellectual Property of Ukraine dated 28.02.2006 on the issuance of a declaratory patent for a utility model according to - I application Mo200511592 dated 06.12.2005. IPC" AbIKZ31/195, - Method of correction of metabolic disorders in the treatment of patients with with early forms of rectal cancer). This method is the most effective of the existing ones and therefore was chosen as a prototype. (ee) 50 The disadvantages of the prototype include the fact that in some patients with early forms of colorectal cancer, especially when radiation therapy and chemotherapy are carried out, does not provide the purpose of correction of metabolic disorders using the existing prototype method full effect, in addition, they have a high level of metabolic intoxication, which requires the strengthening of detoxifying agents. Therefore, the existing prototype method needs further improvement. 59 The purpose of the useful model was to increase the effectiveness of the existing method of correction of metabolic disorders in the treatment of patients with early forms of RPK, namely, to reduce the manifestations of "metabolic intoxication" and to improve the general metabolic status of patients, which determines the improvement of both the well-being of patients and their general condition and provides opportunities for a full course of anti-relapse treatment, including radiation therapy and chemotherapy.This task is achieved by additional administration of the new biologically active detoxifying drug reamberin.

Наша пропозиція щодо додаткового введення хворим на ранні форми РПК при наявності у них високого рівня »метаболічної інтоксикації" нового препарату реамберину базується на вперше встановленій досвідним шляхом авторами корисної моделі закономірності, що сумісне введення глутаргіну та реамберину забезпечує взаємне потенціювання позитивної фармакологічної дії обох препаратів, поперед усе в плані детоксикації хворих та 62 посилення у них енергетичного метаболізму.Our proposal regarding the additional administration to patients with early forms of RPK if they have a high level of "metabolic intoxication" of the new drug reamberin is based on a useful model of regularity established for the first time by the authors, that the simultaneous administration of glutargin and reamberin provides mutual potentiation of the positive pharmacological action of both drugs, before all in terms of detoxifying patients and increasing their energy metabolism.

Реамберин - це новий препарат детоксикуючої дії, який містить у своєму складі 1,595 солі бурштинової кислоти - сукцінату натрію, завдяки чому він сприяє суттєвому покращенню аеробного гліколізу, активує біохімічні реакції циклу Кребса та забезпечує підвищення енергозабезпеченості органів і тканин хворих. Ці позитивні ефекти дії реамберину вперше були встановлені в експерименті та потім підтверджені авторами корисної моделі в клінічних умовах. Авторами корисної моделі також було встановлено, що при комбінованому введенні ентеросорбентів, глутаргіну та реамберину виникає суттєве зниження ,метаболічної інтоксикації", що може бути документовано за допомогою лабораторних показників, зокрема по зниженню концентрації токсичних речовин, та поперед усього середньомолекулярних пептидів у сироватці крові. Відомо, що саме фракція /о бередньомолекулярних пептидів викликає »метаболічну інтоксикацію" у онкологічних хворих, причому вираженість цієї інтоксикації, нажаль, посилюється при проведенні лікувальних заходів, таких як променева терапія та хіміотерапія. Тому саме комбінація сучасних кремнезьомних ентеросрбентів, глутаргіну та реамберину забезпечує максимальний детоксикуючий ефект у хворих на ранні форми РПК на тлі стандартної терапії даної онкопатології, що встановлено нами шляхом клінічного досвіду та підтверджено при лабораторному обстеженні 7/5 Хворих даного профілю.Reamberin is a new drug with a detoxifying effect, which contains 1.595 salts of succinic acid - sodium succinate, thanks to which it contributes to a significant improvement of aerobic glycolysis, activates the biochemical reactions of the Krebs cycle and ensures an increase in the energy supply of organs and tissues of patients. These positive effects of reamberin were first established in an experiment and then confirmed by the authors of a useful model in clinical conditions. The authors of the useful model also established that with the combined administration of enterosorbents, glutargin and reamberin, there is a significant decrease in "metabolic intoxication", which can be documented with the help of laboratory indicators, in particular, by reducing the concentration of toxic substances, and above all medium molecular weight peptides in the blood serum. It is known , that it is the fraction /o of heavy molecular peptides that causes "metabolic intoxication" in oncology patients, and the severity of this intoxication, unfortunately, increases during treatment measures, such as radiation therapy and chemotherapy. Therefore, it is the combination of modern siliceous enterosorbents, glutargin and reamberin that provides the maximum detoxifying effect in patients with early forms of RPK against the background of standard therapy of this oncopathology, which was established by us through clinical experience and confirmed by laboratory examination of 7/5 patients of this profile.

Заявлена нами корисна модель здійснюється таким чином.Our proposed useful model is implemented as follows.

При підготовці хворого для проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини прямої кишки здійснюють біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а також активності ферментів системи АОЗ - каталази (КТ) та супероксиддисмутази (СОД). Якщо відмічається суттєве (в 2 рази та більше) підвищення вмісту продуктів ПОЛ у крові та зниження або дисбаланс активності ферментів системи АОЗ, до комплексу передоперацінної підготовки включають введення сучасних кремнеземних ентеросорбен-тів (ентеросгель, сілард П, полісорб та інш.) у вигляді 1-295 водної суспензії по 150-200мл тричі на добу між прийомами їжі, глутаргін у вигляді 4905 розчину по 30-4Омл двічі на добу внутрішньовенне інфузійно та додатково - реамберин інфузійно по 400мл 1 раз на добу протягом 3-5 діб поспіль. Ентеросорбцію проводять також у ов подальшому після проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини в період проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 5-7 днів з інтервалом 2-3 тижні між курсами т ентеросорбції, усього 5-7 курсів, залежно від показників ПОЛ і системи АОЗ. Глутаргін вводять внутрішньовенне протягом перших 7-10 діб, до суттєвого покращення метаболічних показників, що характеризують ПОЛ і стан системи АОЗ. У подальшому здійснюють пероральне введення глутаргіну по 0,5г (2 таблетки) З рази на день «- зо протягом усього періоду проведення променевої терапії і хіміотерапії. Клінічний досвід показує, що саме ця схема проведення корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РІК со (Т4-Т») забезпечує оптимальний ефект, сприяє відновленню біохімічних показників і попереджає погіршення со функціонального стану печінки. Тому розроблена нами схема здійснення ентеросорбції та одночасного введення глутаргіну та реамберину також є предметом корисної моделі. ї-When preparing a patient for surgical removal of a malignant tumor of the rectum, a biochemical examination is carried out aimed at studying the content of lipid products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of enzymes of the AOZ system - catalase (KT) and superoxide dismutase (SOD). If there is a significant (2-fold or more) increase in the content of lipid products in the blood and a decrease or imbalance in the activity of the enzymes of the AOZ system, the complex of preoperative preparation includes the introduction of modern silica enterosorbents (enterosgel, sylard P, polysorb, etc.) in the form of 1 - 295 aqueous suspension of 150-200 ml three times a day between meals, glutargin in the form of 4905 solution of 30-4 Oml twice a day by intravenous infusion and additionally - reamberin by infusion of 400 ml once a day for 3-5 days in a row. Enterosorption is also carried out in the following period after the surgical removal of a malignant tumor during the period of radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 5-7 days with an interval of 2-3 weeks between courses of enterosorption, a total of 5-7 courses, depending on the LOP indicators and the AOZ system . Glutargin is administered intravenously during the first 7-10 days, until a significant improvement of metabolic indicators characterizing POL and the state of the AOZ system. In the future, glutargin is administered orally at 0.5 g (2 tablets) 3 times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy. Clinical experience shows that it is this scheme of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of chronic renal failure (T4-T") that provides the optimal effect, contributes to the restoration of biochemical indicators and prevents deterioration of the functional state of the liver. Therefore, the scheme of enterosorption and simultaneous administration of glutargin and reamberin developed by us is also the subject of a useful model. uh-

При розробці заявленого способу було обстежено 2 групи хворих з ранніми формами РПК (Т 4-12), Що -"д- підлягали проведенню комбінованого лікування. Основна група (65 осіб) отримувала корекцію метаболічних порушень за допомогою заявленого способу (ентерособція нглутаргіннреамберин), група зіставлення (53 особи) - за допомогою способу-прототипу (лише з використанням ентеросорбції та глутаргіну). Обидві групи обстежених хворих з ранніми формами РПК були рандомізовані за статтю, віком, характером захворювання та обсягом « проведеного комбінованого лікування раку (оперативне втручання, дози та схеми проведення променевої терапії пт») с та хіміотерапії).During the development of the claimed method, 2 groups of patients with early forms of RPK (T 4-12) were examined, which -"d- were subject to combined treatment. The main group (65 people) received correction of metabolic disorders using the claimed method (enterosobtsia nglutarginnreamberin), group comparison (53 people) - using a prototype method (only using enterosorption and glutargin). Both groups of examined patients with early forms of RPK were randomized by sex, age, nature of the disease and the amount of combined cancer treatment (surgery, doses and schemes of radiation therapy pt") and chemotherapy).

При проведенні біохімічного обстеження було встановлено, що у хворих з ранніми формами РПК уже до ;» початку проведення комбінованого лікування відмічається збільшення вмісту ПОЛ-МДА та ДК у крові при одночасному зниженні активності ферментів системи АОЗ-КТ і СОД, а також пригніченні інтегрального показникаDuring the biochemical examination, it was established that in patients with early forms of RPK already up to ;" at the beginning of the combined treatment, an increase in the content of POL-MDA and DK in the blood was noted, with a simultaneous decrease in the activity of enzymes of the AOZ-KT and SOD system, as well as suppression of the integral indicator

Ф, що характеризує співвідношення між ПОЛ та системою АОЗ (таблиця). - ; способу-прототипу на біохімічні показники в обстежених хворих. бо Біохімічні показники Норма со 20 " йF, which characterizes the relationship between POL and the AOZ system (table). - ; prototype method for biochemical indicators in examined patients. for Biochemical indicators Norm so 20 "th

Кі оKi o

СОД МО/мг, Но 2822-05 ун е шшншши ш Яе 65 у чисельнику - показники до початку проведення корекції; у знаменнику - після її завершення; стовпчик Р - вірогідність різниці між показниками основної групи та групи зіставлення.SOD MO/mg, No 2822-05 un e shshnshshi sh Yae 65 in the numerator - indicators before the start of the correction; in the denominator - after its completion; column P - the probability of the difference between the indicators of the main group and the comparison group.

Зсуви вивчених біохімічних показників до початку проведення корекції метаболічних порушень в основній групі та групі зіставлення були практично однакові (Р 20,1). У цілому в крові обстежених хворих концентраціяShifts of the studied biochemical indicators before the start of the correction of metabolic disorders in the main group and the comparison group were practically the same (P 20.1). In general, the concentration in the blood of the examined patients

МДА була підвищена в 1,9-2,0 рази (Р«0,01), ДК- в 2,0-2,1 рази (Р«0,01), активність КТ - знижена в 1,1-1,2 рази (РО.05), СОД - в 1,5-1,6 рази (Р«е0,001), інтегральний показники Ф був пригнічений в основній гру пі в 3,4 рази (Р«е0,01), у групі зіставлення - в 3,3 рази (Р .«0,01). Отже, до початку проведення корекції в обстежених хворих відмічена наявність суттєвих зсувів метаболічних показників, а саме підвищення вмісту в крові продуктів ПОЛ (МДА та ДК), зниження активності ферментів системи АОЗ та пригнічення інтегрального показника, що відображає співвідношення між ПОЛ і системою АОЗ (дивись таблицю). то Можливо, виявлені зсуви пов'язані як з характером патологічного процесу в організмі, так і з дією екологічно несприятливих факторів, що залежить від забруднення довкілля ксенобіотиками та радіонуклідами в сучасних умовах реального життя обстежених хворих. У патогенетичному плані виявлені метаболічні порушення несприятливі, оскільки активація процесів ПОЛ та пригнічення системи АОЗ сприяють подальшому прогресуванню та рецидивуванню злоякісних пухлин в організмі. т5 Проведення корекції метаболічних порушень у хворих основної групи за допомогою заявленого способу (ентеросорбціянглутаргінн-реамберин) сприяє зменшенню, а потім і ліквідації виявлених зсувів біохімічних показників, незважаючи на проведення комбінованого лікування РПК, в тому числі проведення променевої терапії та хіміотерапії. Тому після завершення корекції метаболічних показників згідно з заявленим способом, у хворих основної групи відмічено зниження вмісту продуктів ПОЛ-МДА та ДК у крові до норми, підвищення активності ферментів системи АОЗ-КТ і СОД до нижньої межі норми, та покращання інтегрального показника Ф, що свідчить про ліквідацію дисбалансу між рівнем ПОЛ і активністю системи АОЗ (дивись таблицю).MDA was increased by 1.9-2.0 times (Р«0.01), DK - by 2.0-2.1 times (Р«0.01), CT activity - decreased by 1.1-1, 2 times (РО.05), SOD - by 1.5-1.6 times (Ре0.001), the integral indicators of Ф were suppressed in the main group pi by 3.4 times (Ре0.01), in comparison group - 3.3 times (P .«0.01). Therefore, before the start of the correction, the presence of significant shifts in metabolic indicators was noted in the examined patients, namely, an increase in the content of lipid products in the blood (MDA and DC), a decrease in the activity of enzymes of the AOZ system and suppression of the integral indicator, which reflects the relationship between LOP and the AOZ system (see table). It is possible that the detected shifts are related both to the nature of the pathological process in the body and to the effect of ecologically unfavorable factors, which depends on the pollution of the environment by xenobiotics and radionuclides in the modern conditions of the real life of the examined patients. From the pathogenetic point of view, the detected metabolic disorders are unfavorable, since the activation of LPO processes and inhibition of the AOZ system contribute to the further progression and recurrence of malignant tumors in the body. t5 Correction of metabolic disorders in patients of the main group with the help of the declared method (enterosorption of glutargin-reamberin) contributes to the reduction and then the elimination of the identified shifts in biochemical indicators, despite the combined treatment of RPK, including radiation therapy and chemotherapy. Therefore, after completing the correction of metabolic indicators according to the stated method, the main group of patients noted a decrease in the content of POL-MDA and DK products in the blood to normal, an increase in the activity of the enzymes of the AOZ-CT system and SOD to the lower limit of the norm, and an improvement in the integral indicator F, which indicates the elimination of the imbalance between the level of LPO and the activity of the AOZ system (see the table).

У хворих із групи зіставлення, яка отримувала корекцію за допомогою відомого способу-прототипу, позитивна динаміка вивчених біохімічних показників була менше виражена, тому у цій групі зберігалися чітко виражені зсуви з боку метаболічного гомеостазу, і тому мало місце підвищення концентрації продуктів ПОЛ-МДА та ДА у крові, зниження активності ферментів системи АОЗ-КТ і СОД та пригнічення інтегрального показника Ф як - відносно норми, так і відносно основної групи хворих (дивись таблицю). Дійсно, на момент завершення проведення корекції метаболічних показників, у групі зіставлення концентрація МДА в крові хворих була в середньому в 1,7 рази вище норми та відповідного показника в основній групі (Р«0О,01), вміст ДК - в 1,6 рази - вище норми та в 1,5 рази вище аналогічного показника в основній групі обстежених (Р«0,01), активність КТ була в групі зіставлення вірогідно нижче як показника норми, так і активності КТ в основній групі (Р «005), а (юс активність СОД - в 1,4 рази (Р«0,01) та в 1,3 рази (Р«е0,05) відповідно. Інтегральний показник Ф у групі со зіставлення після проведення корекції метаболічних порушень за допомогою відомого способу-прототипу був у 2,4 рази нижче аналогічного показника в основній групі (Р«0,001) та в 2,6 рази нижче норми (Р«0,001). -In patients from the comparison group, which received correction with the help of a known prototype method, the positive dynamics of the studied biochemical indicators were less pronounced, therefore in this group there were clearly expressed shifts in metabolic homeostasis, and therefore there was an increase in the concentration of POL-MDA and DA products in the blood, a decrease in the activity of the enzymes of the AOZ-KT and SOD system and suppression of the integral indicator F both relative to the norm and relative to the main group of patients (see the table). Indeed, at the time of completion of the correction of metabolic indicators, in the comparison group, the concentration of MDA in the blood of patients was on average 1.7 times higher than the norm and the corresponding indicator in the main group (Р«0О.01), the content of DC - 1.6 times - higher than the norm and 1.5 times higher than the similar indicator in the main group of examinees (Р«0.01), CT activity in the comparison group was probably lower than both the norm indicator and CT activity in the main group (Р«005), and (and SOD activity - 1.4 times (Р«0.01) and 1.3 times (Р«е0.05), respectively. Integral indicator Ф in the comparison group after correction of metabolic disorders using a known prototype method was 2.4 times lower than the similar indicator in the main group (Р«0.001) and 2.6 times lower than the norm (Р«0.001).

Отже, отримані дані свідчать про ефективність заявленого способу корекції метаболічних порушень при - комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т4-Т2) та перспективності його використання в клінічній практиці в якості допоміжного засобу при проведенні лікування хворих на РПК. Спосіб добре переноситься хворими, не потребує коштовних або дефіцитних ліків, доступний за ціною Як кремнеземні ентеросорбенти та глутаргін, так і реамберин є в достатній кількості в аптечній мережі України та доступні за « дю ціною. Оскільки порушення метаболічного гомеостазу, які відмічаються у хворих із РПК, посилюються при - проведенні променевої терапії та хіміотерапії, здійснення корекції метаболічних порушень при комбінованому с лікуванні хворих із ранніми формами РПК можна вважати патогенетичне обгрунтованим та клінічно доцільним. :з» Нами не було виявлено яких-небудь небажаних побічних реакцій на введення реамберину, у тому числі алергічних. Здійснення заявленого способу корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих із ранніми формами РПК сприяє зменшенню негативного впливу на організм променевої терапії та хіміотерапії, - 15 які входять до комбінованого лікування, покращує функціональний стан печінки та в цілому сприяє відновленню у хворих метаболічного гомеостазу. -і Наводимо конкретні приклади використання заявленого способу. со Приклад 1Therefore, the obtained data testify to the effectiveness of the claimed method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of CKD (T4-T2) and the prospects of its use in clinical practice as an auxiliary tool in the treatment of patients with CKD. The method is well tolerated by patients, does not require expensive or scarce drugs, and is affordable. Both silica enterosorbents and glutargin, as well as reamberin, are available in sufficient quantities in the pharmacy network of Ukraine and are available at a reasonable price. Since metabolic homeostasis disorders, which are noted in patients with RPK, are aggravated by radiation therapy and chemotherapy, the correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK can be considered pathogenetically justified and clinically appropriate. :z» We did not detect any unwanted side reactions to the introduction of reamberin, including allergic ones. Implementation of the declared method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK contributes to reducing the negative impact on the body of radiation therapy and chemotherapy, which are included in the combined treatment, improves the functional state of the liver and generally contributes to the restoration of metabolic homeostasis in patients. - and We give specific examples of the use of the claimed method. with Example 1

Хвора С., 67 років, страждає на рак прямої кишки (т, з приводу чого заплановане оперативне втручання - (ее) ендоскопічне видалення пухлини з подальшою комбінованою променевою терапією та хіміотерапією. ще Патогістологічне заключения: високо диференційована аденокарцинома з пророщенням у підслизовий шар.Patient S., 67 years old, suffers from rectal cancer (t), for which surgical intervention is planned - (ee) endoscopic removal of the tumor followed by combined radiation therapy and chemotherapy. Pathohistological findings: highly differentiated adenocarcinoma with germination in the submucosal layer.

Променева терапія проводилася на апараті ААГАТ-Р". У поля опромінення включали пухлину, параректальну клітковину з лімфатичними вузлами. Поля опромінення - з 4-х полей 6-8 х15-20см з кутом нахил сагітальної вісі вис 40-50, Разова доза 2Гр до сумарної дози 40Гр. Одночасово з початком променевої терапії паратуморально вводили 5-фторурацил у разовій дозі 1,0г через день до сумарної дози 7,0г. Метронідазол 0,595 100мл через с день Моб.Radiation therapy was carried out on the AAGAT-R device." The radiation fields included the tumor, pararectal tissue with lymph nodes. The radiation fields - from 4 fields 6-8 x 15-20 cm with an angle of inclination of the sagittal axis of 40-50, a single dose of 2 Gy to a total dose of 40 Gy. Simultaneously with the start of radiation therapy, 5-fluorouracil was injected paratumorally in a single dose of 1.0 g every other day to a total dose of 7.0 g. Metronidazole 0.595 100 ml every other day Mob.

Через 2 тижня після закінчення променевої та хіміотерапії проводили внутрішньопорожнинне опромінення на апараті ,АГАТ-ЗВ" з джерелом опромінення Со 90/А-1,33 079 БК у режимі айегіодіпд (послідовне введення у бо пряму кишку неактивної системи з наступним підведенням радіоактивних джерел). Разова доза опромінення складала 5Гр, 2 рази на тиждень, до сумарної дози 20Гр.2 weeks after the end of radiation and chemotherapy, intracavitary irradiation was carried out on the "AGAT-ZV" device with the CO 90/А-1.33 079 BC radiation source in the aegiodipd mode (sequential introduction into the rectum of an inactive system followed by the introduction of radioactive sources). A single radiation dose was 5 Gy, 2 times a week, up to a total dose of 20 Gy.

Одночасово з початком внутрішньопорожнинного лікування хворої С. проводилася локальна СВЧ-гіпертермія на апараті у Яхта-3". Локальна гіпертермія утворювалася за допомогою внутрішньопорожнинної антени опромінювача, який працює на частоті 915МГц. Час перегріву складає 60 хвилин. Температура на поверхні б5 пухлини в межах 42,5-4396,Simultaneously with the start of intracavitary treatment of patient S., local microwave hyperthermia was carried out on the Yacht-3 device." Local hyperthermia was created with the help of an intracavitary antenna of an irradiator operating at a frequency of 915 MHz. Overheating time is 60 minutes. The temperature on the b5 surface of the tumor is within 42 ,5-4396,

При підготовці хворої для проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини прямої кишки здійснили біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а також активності ферментів системи АОЗ-КТ і СОД. При лабораторному обстеженні встановлені такі показники: МДА - б,5мкмоль/л, ДК - 17, У9мкмоль/л, активність КТ - 230МО/мгНЬ, СОД - 15,1МО/мгНЬ, Ф - 492, що свідчило про буттеву активацію процесів ПОЛ і пригнічення активності ферментів системи АОЗ. У зв'язку з цим хворій здійснено проведення корекції метаболічних порушень відповідно до заявленого способу, а саме до комплексу передопераційної підготовки включали введення сучасних кремнеземних ентеросорбентів (ентеросгель, сілардWhen preparing the patient for surgical removal of a malignant tumor of the rectum, a biochemical examination was performed aimed at studying the content of POL products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of enzymes of the AOZ-CT and SOD system. During the laboratory examination, the following indicators were established: MDA - b.5μmol/l, DK - 17, U9μmol/l, CT activity - 230IU/mgN, SOD - 15.1IU/mgN, Ф - 492, which indicated the initial activation of the processes of POL and inhibition of the activity of enzymes of the AOZ system. In this regard, the patient underwent correction of metabolic disorders in accordance with the stated method, namely, the complex of preoperative preparation included the introduction of modern silica enterosorbents (enterosgel, sylard

П) усередину у вигляді 195 водної суспензії по 150мл тричі на добу між прийомами їжі, глутаргіну у вигляді 490 розчину по ЗОмл двічі на добу внутрішньовенне інфузійно та додатково - реамберину інфузійно по 400мл 1 раз уо чна добу протягом З діб поспіль. Ентеросорбцію проводили і в подальшому після хірургічного видалення злоякісної пухлини в період проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 5 днів з інтервалом 2 тижні між курсами ентеросорбції, усього 5 курсів, залежно від показників ПОЛ і системиP) inside in the form of 195 aqueous suspension 150 ml three times a day between meals, glutargin in the form of 490 solution of 30 ml twice a day by intravenous infusion and additionally - reamberin by infusion 400 ml 1 time per day for 3 days in a row. Enterosorption was carried out further after the surgical removal of a malignant tumor during the period of radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 5 days with an interval of 2 weeks between enterosorption courses, a total of 5 courses, depending on the LOP indicators and the system

АОЗ. Глутаргін вводили внутрішньовенне протягом перших 7 діб, до суттєвого покращення метаболічних показників, що характеризують ПОЛ і стан системи АОЗ. У подальшому здійснювали пероральне введення /5 глутаргіну по 0,5 (2 таблетки) З рази на день протягом усього періоду проведення променевої терапії і хіміотерапії.AOZ Glutargin was administered intravenously during the first 7 days, until significant improvement of metabolic indicators characterizing POL and the state of the AOZ system. Subsequently, oral administration of /5 glutargin was carried out at 0.5 (2 tablets) times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy.

При повторному вивченні вказаних біохімічних показників відмічено зниження концентрації МДА доWhen re-examining the indicated biochemical indicators, a decrease in MDA concentration was noted

З,7мкмоль/л, ДК - 9,/мкмоль/л, підвищення активності КТ - З68МО/мгНЬ та СОД до 27,9МО/мгНЬ, коефіцієнту Ф до 2695. За час спостереження протягом 4 років ознак рецидивування пухлини та метастазування РПК не відмічено.Z.7μmol/l, DK - 9./μmol/l, increased activity of CT - Z68MO/mgN and SOD up to 27.9MO/mgN, coefficient F up to 2695. No signs of tumor recurrence and metastasis of RPK were observed during the 4-year observation period .

Отже, отримані дані свідчать, що проведення корекції метаболічних порушень відповідно до заявленого способу (з використанням ентеросорбентів, глутаргіну та реамберину) забезпечує суттєве покращення біохімічних показників - зменшення вмісту у крові продуктів ПОЛ та підвищення активності ферментів системиTherefore, the obtained data indicate that the correction of metabolic disorders according to the stated method (using enterosorbents, glutargin and reamberin) provides a significant improvement in biochemical indicators - a decrease in the content of lipid products in the blood and an increase in the activity of enzymes of the system

АОЗ, що свідчить про корекцію метаболічних порушень у організмі хворої С.AOZ, which indicates the correction of metabolic disorders in the body of patient S.

Приклад 2Example 2

Хворий Ж., 58 років, страждає на рак прямої кишки (Т2), з приводу чого заплановане оперативне втручання - т черевно-анальна резекція прямої кишки по Петрову-Холдіну. Патогістологічне заключения: високодиференційована аденокарцинома з пророщенням у м'язовий шар. Діагноз - рак середнього ампулярного відділу прямої кишки Т2МоМо | стадія. Внаслідок радикальної операції проведення терморадіохімітерапії не «- зо було доцільно.Patient Zh., 58 years old, suffers from rectal cancer (T2), for which the planned surgical intervention is an abdominal-anal rectal resection according to Petrov-Holdin. Pathohistological findings: highly differentiated adenocarcinoma with germination in the muscle layer. Diagnosis - cancer of the middle ampullary section of the rectum T2MoMo | stage. As a result of the radical operation, thermoradiochemotherapy was not advisable.

При підготовці хворого для проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини прямої кишки здійснили со біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а також активності со ферментів системи АОЗ-КТ і СОД. При здійсненні лабораторного обстеження встановлені такі показники: МДА - 7, мкмоль/л, ДК - 18,4мкмоль/л, активність КТ - 223МО/мгНЬ, СОД - 14,8МО/мгНЬ, Ф - 487, що свідчило про в. зв Суттєву активацію процесів ПОЛ та пригнічення активності ферментів системи АОЗ. У зв'язку з цим хворому «- запропоновано проведення корекції метаболічних порушень відповідно до заявленого способу, а саме призначали введення сучасних кремнеземних ентеросорбентів (ентеросгель, сілард П) у вигляді 295 водної суспензії по 200мл тричі на добу між прийомами їжі, глутаргін у вигляді 496 розчину по 40мл двічі на добу внутрішньовенне інфузійно та додатково реамберин інфузійно по 400мл 1 раз на добу протягом 5 діб поспіль. «During the preparation of the patient for surgical removal of a malignant tumor of the rectum, a biochemical examination was carried out aimed at studying the content of lipid products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of the enzymes of the AOZ-CT and SOD system. During the laboratory examination, the following indicators were established: MDA - 7, μmol/l, DK - 18.4μmol/l, CT activity - 223IU/mgN, SOD - 14.8IU/mgN, F - 487, which testified to v. significant activation of LPO processes and inhibition of the activity of enzymes of the AOZ system. In this regard, the patient "- was offered correction of metabolic disorders in accordance with the stated method, namely, the introduction of modern silica enterosorbents (enterosgel, sylard P) in the form of 295 aqueous suspension of 200 ml three times a day between meals, glutargin in the form of 496 40 ml of the solution twice a day by intravenous infusion and additionally reamberin by infusion at 400 ml once a day for 5 days in a row. "

Ентеросорбцію проводили в подальшому після проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини в період з с проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 7 днів з інтервалом З тижні між курсами ентеросорбції, усього 7 курсів, залежно від показників ПОЛ і системи АОЗ. Глутаргін вводили ;» внутрішньовенне протягом перших 10 діб, до суттєвого покращення метаболічних показників, що характеризуютьEnterosorption was subsequently carried out after the surgical removal of a malignant tumor in the period from c to radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 7 days with an interval of 3 weeks between courses of enterosorption, a total of 7 courses, depending on the indicators of LOP and the AOZ system. Glutargin was injected;" intravenously during the first 10 days, until the significant improvement of metabolic indicators that characterize

ПОЛ їі стан системи АОЗ. У подальшому здійснювали пероральне введення глутаргіну по 0,5 (2 таблетки) З рази на день протягом усього періоду проведення променевої терапії та хіміотерапії. - При повторному вивченні вказаних біохімічних показників відмічено зниження концентрації МДА доPOL and the state of the AOZ system. Subsequently, glutargin was administered orally at 0.5 (2 tablets) times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy. - When re-examining the indicated biochemical indicators, a decrease in MDA concentration was noted

З, вмкмоль/л, ДК - 9,8мкмоль/л, підвищення активності КТ - З65МО/мгНЬ та СОД до 28,3МО/мгНЬ, коефіцієнту ФZ, vmmol/l, DK - 9.8mmol/l, increased CT activity - 365MO/mgN and SOD up to 28.3MO/mgN, F coefficient

Ш- до 2701. При диспансерному обстеженні протягом 7 років ознак рецидивування та метастазування не виявлено.Sh- to 2701. No signs of recurrence or metastasis were detected during the dispensary examination for 7 years.

Го! Таким чином, отримані дані свідчать про ефективність та перспективність використання заявленого способу Корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами раку прямої кишки. со Спосіб доступний для застосування, не потребує коштовних або дефіцитних ліків. Умовний економічний ефект як при використанні заявленого способу складає біля 195грн. на 1 хворого. Спосіб добре переноситься пацієнтами, не викликає ніяких побічних ефектів, в тому числі алергічних реакцій. Ліки, які використовуються при реалізації заявленого способу є в достатньої кількості в аптечній мережі України, доступні за ціною, не мають Ппротипоказів для введення.Go! Thus, the obtained data testify to the effectiveness and perspective of using the claimed method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of rectal cancer. The method is available for use, does not require expensive or scarce drugs. The conditional economic effect when using the declared method is about UAH 195. per 1 patient. The method is well tolerated by patients, does not cause any side effects, including allergic reactions. Medicines used in the implementation of the claimed method are in sufficient quantity in the pharmacy network of Ukraine, available at a reasonable price, and have no contraindications for administration.

Отже, заявлений спосіб корисний для практичної медицини та може бути рекомендований для поширеного с використання в клінічній практиці.Therefore, the claimed method is useful for practical medicine and can be recommended for widespread use in clinical practice.

Claims (2)

Формула винаходуThe formula of the invention 1. Спосіб корекції метаболічних порушень у хворих з ранніми формами раку прямої кишки, що включає введення ентеросорбентів і глутаргіну, який відрізняється тим, що додатково хворим вводять реамберин.1. The method of correction of metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer, which includes the administration of enterosorbents and glutargin, which differs in that patients are additionally administered reamberin. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що реамберин вводять інфузійно по 400 мл 1 раз на добу протягом 65 3-5 діб поспіль.2. The method according to claim 1, which differs in that reamberin is administered by infusion at 400 ml once a day for 65 3-5 days in a row. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2006, М 10, 15.10.2006. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. - «- с с ча ч- -Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2006, M 10, 15.10.2006. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. - «- s s cha h- - с . и? - -І (ее) о 50 - с 60 б5with . and? - -And (ee) o 50 - s 60 b5
UAU200604424U 2006-04-20 2006-04-20 Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer UA17881U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200604424U UA17881U (en) 2006-04-20 2006-04-20 Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200604424U UA17881U (en) 2006-04-20 2006-04-20 Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA17881U true UA17881U (en) 2006-10-16

Family

ID=37505962

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200604424U UA17881U (en) 2006-04-20 2006-04-20 Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA17881U (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20060062755A1 (en) Method of cancer screening; method of cancer treatment; and method of diabetes treatment
Turner et al. Phase II study of thalidomide and radiation in children with newly diagnosed brain stem gliomas and glioblastoma multiforme
AU2019317518B2 (en) Novel MCT4 inhibitors and uses thereof
Greengard Lead poisoning in childhood: Signs, symptoms, current therapy, clinical expressions
UA17881U (en) Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer
EP4322958A1 (en) Wee1 compound for treating uterine serous carcinoma
UA31530U (en) Method for correcting metabolic disorders in patients with rectal cancer
CN100455289C (en) Anticancer compositions comprising methenamine
CN115645395B (en) Application of MYLS22 in preparation of medicine for treating acute liver injury diseases
UA14580U (en) Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer
US20100029590A1 (en) Methods for treating or preventing hemorrhagic cystitis using a glycerophosphate salt
JP7098054B2 (en) 2,3,5-Substituted thiophene compound for promoting radiotherapy
Couldwell et al. Originally posted 1996.
Boehme et al. Amifostine‐induced fever: case report and review of the literature
RU2211035C1 (en) Anti-tuberculosis preparation
Jensen et al. Clinical Update: treatment of glioblastoma multiforme with radiolabeled antibodies that target tumor necrosis
CN115177620A (en) Application of seolonide or pharmaceutically acceptable salt thereof in preparation of medicine for preventing or treating follicular lymphoma
Sitompul et al. A case of acquired idiopathic megaoesophagus in a dog: the use of sildenafil as treatment
RU2509563C2 (en) Method for modifying procedure of intestine preparation for medical intervention using medical preparation fortrans (macrogol 4000 on basis of macromolecular compound polyethylene glycol)
RU2134589C1 (en) Method of treatment of patients with primary liver cancer and set for treatment of patients with primary liver cancer
WO2021133862A1 (en) Targeting the intrinsic apoptotic machinery in glioblastoma
CN118236359A (en) Application of terbutaline sulfate in preventing and treating intestinal ischemia reperfusion injury
CN103263425B (en) Fosfomycin trometamol is preparing the application in treating chronic bacterial prostatitis medicine
Fei et al. Research study on target treatment of ultrasound microbubbles with docetaxel on osteosarcoma
CN114748513A (en) Application of intestinal Roseburia in preparation of tumor radiosensitizer