UA14580U - Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer - Google Patents

Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer Download PDF

Info

Publication number
UA14580U
UA14580U UAU200511592U UAU200511592U UA14580U UA 14580 U UA14580 U UA 14580U UA U200511592 U UAU200511592 U UA U200511592U UA U200511592 U UAU200511592 U UA U200511592U UA 14580 U UA14580 U UA 14580U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
patients
enterosorption
glutargin
differs
treatment
Prior art date
Application number
UAU200511592U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin
Svitlana Volodymyrivn Antypova
Valerii Mytrofanovych Frolov
Original Assignee
Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin
Svitlana Volodymyrivn Antypova
Valerii Mytrofanovych Frolov
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin, Svitlana Volodymyrivn Antypova, Valerii Mytrofanovych Frolov filed Critical Yevhenii Volodymyrovyc Kalinin
Priority to UAU200511592U priority Critical patent/UA14580U/en
Publication of UA14580U publication Critical patent/UA14580U/en

Links

Landscapes

  • Steroid Compounds (AREA)

Abstract

The method for correcting the metabolic disorders in the treatment of the early stages of rectal cancer comprises enterosorption. In addition, Glutargin is used.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до онкології. 2 Актуальність предмету корисної моделі пов'язана зі значним поширенням за останні роки захворюваності на колоректальний рак, а саме рак прямої кишки РПК та недостатньою ефективністю існуючих способів його лікування. При проведенні попередніх досліджень було встановлено, що при проведенні комбінованого лікування, а саме хірургічного (оперативного) виддалення пухлини та подальшої променевої терапії в комбінації з локальною хіміотерапією суттєво порушуються показники метаболічного гомеостазу, поперед усього у хворих 70 підвищується активність процесів пероксидації ліпідів та зменшуються спроможності системи антиоксидантного захисту (АОЗ), що в патогенетичному плані несприятливе і може сприяти розвитку рецидивів РПК. Тому розробка патогенетично обгрунтованих способів корекції метаболічних порушень при проведенні комбінованого лікування хворих з ранніми формами (ТТ 4.75) РПК важлива для клінічної практики. Ці способи можуть використовуватися в якості допоміжного методу лікування хворих на ранні форми (Т 4.Т2) РПК, що забезпечить в 12 патогенетичному плані відновлення показників метаболічного гомеостазу, а в клінічному плані буде сприяти зменшенню ймовірності розвитку рецидивів РПК.A useful model relates to the field of medicine, namely oncology. 2 The relevance of the subject of the useful model is related to the significant increase in the incidence of colorectal cancer in recent years, namely colorectal cancer, and the insufficient effectiveness of existing methods of its treatment. When conducting preliminary studies, it was established that when conducting combined treatment, namely surgical (operative) removal of the tumor and subsequent radiation therapy in combination with local chemotherapy, indicators of metabolic homeostasis are significantly disturbed, first of all, in 70 patients, the activity of lipid peroxidation processes increases and the capabilities of the system decrease of antioxidant defense (AOZ), which is unfavorable from a pathogenetic point of view and can contribute to the development of relapses of RPK. Therefore, the development of pathogenetically justified methods of correction of metabolic disorders during the combined treatment of patients with early forms (TT 4.75) of RPK is important for clinical practice. These methods can be used as an auxiliary method of treatment of patients with early forms (T 4.T2) of RPK, which will ensure the restoration of indicators of metabolic homeostasis in the pathogenetic plan, and in the clinical plan will contribute to reducing the likelihood of relapses of RPK.

Існує спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т4.Т2) шляхом забезпечення хворих повноцінною дієтою, що містить підвищену кількість вітамінів та інших біологічно активних речовин протягом усього періоду проведення променевої терапії після хірургічного (оперативного) віддалення злоякісної пухлини у прямої кишки |Комплексное лечение рака прямой кишки /В.И.There is a way to correct metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK (T4.T2) by providing patients with a complete diet containing an increased amount of vitamins and other biologically active substances during the entire period of radiation therapy after surgical (operative) removal of a malignant tumor in the rectum intestines |Complex treatment of rectal cancer /V.I.

Кньш, Г.В. Бондарь, Б.М. Алиев, Ю.А. Барсуков. -М.: Медицина, 1990. -158с.|.Knsh, G.V. Bondar, B.M. Aliyev, Yu.A. Barsukov. - M.: Medicine, 1990. -158 p.|.

Однак цей спосіб недостатньо ефективний, не забезпечує у значної частини хворих (біля 40-45905) нормалізації порушень біохімічних показників та відновлення метаболічного гомеостазу.However, this method is not effective enough, it does not ensure normalization of violations of biochemical indicators and restoration of metabolic homeostasis in a significant part of patients (about 40-45,905).

Відомий також спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т.-.Т2) шляхом введення протягом проведення променевої терапії препаратів антиоксидантної дії в - аскорбінової кислоти або аскорутину, токоферолу ацетату або аевіту |Цебржинский О.И. Терапевтические влияния через антиоксидантньій статус на иммуннье процессьі у больньїх со злокачественньми опухолямиThere is also a known method of correcting metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK (T.-.T2) by introducing during radiation therapy drugs with antioxidant action - ascorbic acid or ascorutin, tocopherol acetate or aevit |Tsebrzhinsky O.I. Therapeutic effects due to antioxidant status on the immune process in patients with malignant tumors

ПАктуальні питання екогенетики та клінічної імунології: Матер, наук.-практ. конф. -Київ; Полтава, 1996.Actual issues of ecogenetics and clinical immunology: Mater, science-practice. conf. -Kyiv; Poltava, 1996.

Т.І. -0.111-118). оTHOSE. -0.111-118). at

Однак клінічний досвід свідчить, що цей спосіб недостатньо ефективний, оскільки у частини хворих він не об забезпечує повну нормалізацію біохімічних показників, тому в них зберігається підвищена активність перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) та зниження функціональній спроможності системи АОЗ. оHowever, clinical experience shows that this method is not effective enough, since in some patients it does not provide full normalization of biochemical indicators, therefore, they retain increased activity of lipid peroxidation (LPO) and a decrease in the functional capacity of the AOZ system. at

Існує також спосіб корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами «фThere is also a way to correct metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of "f

РПК (Т4.Т2) шляхом проведення повторних курсів ентеросорбції в період здійснення променевої терапії, що 3о сприяє зниженню вмісту у крові продуктів ПОЛ - малонового диальдегіду (МДА) та дієнових кон'югат (ДК), що -- свідчить про зменшення процесів пероксидації ліпідів (Калінін Є.В. Вплив ентеросорбції на активність пероксидації ліпідів у хворих на ранні форми (Т4.Т2) раку прямої кишки при проведенні комбінованого лікуванняRPK (T4.T2) by conducting repeated courses of enterosorption during the period of radiation therapy, which 3o helps to reduce the content of lipid products in the blood - malondialdehyde (MDA) and diene conjugates (DK), which - indicates a decrease in lipid peroxidation processes (Kalinin E.V. The effect of enterosorption on the activity of lipid peroxidation in patients with early forms (T4.T2) of rectal cancer during combined treatment

Проблеми ..1997). «Problems ..1997). "

Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і тому обраний в якості найближчого аналога. ЗThis method is the most effective of the existing ones and is therefore chosen as the closest analogue. WITH

До недоліків найближчого аналога відноситься те, що при використанні даного способу не відмічається с суттєвого покращення функціональної активності ферментів системи АОЗ при їхньому вихідному суттєвому з» зниженні, або дисбалансі. Тому існуючий спосіб-ч-айближчий аналог потребує подальшого удосконалення.The disadvantages of the closest analogue include the fact that, when using this method, there is no significant improvement in the functional activity of the enzymes of the AOZ system when their original significant decrease or imbalance is observed. Therefore, the existing method-the nearest analogue-needs further improvement.

Задачею корисної моделі було підвищення ефективності існуючого способу корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т3.Т25), поперед усього нормалізація функціональної активності ферментів системи АОЗ, що має патогенетичне значення при проведенні - комбінованого лікування даної патології в якості методу допоміжної терапії. «їз» Вказана задача досягається шляхом додаткового введення поряд з повторними курсами ентеросорбції хворим з ранніми формами РПК (Т4.Т2) при проведенні комбінованого лікування нового вітчизняного препарату і-й з детоксикуючою та антиоксидантною активністю глутаргіну, який також володіє гепато - захисним ефектом і о 20 сприяє нормалізації перекисних процесів в організмі. Наша пропозиція щодо включення глутаргіну в лікувальний комплекс при проведенні комбінованого лікування хворих з ранніми формами РПК (Т..Т2) базується на вперше с встановленій авторами корисній моделі в експериментальних умовах закономірності, потім підтвердженій в клініці, що при одночасному введенні сучасні кремнеземні ентеросорбенти та глутаргін здійснюють взаємно потенціюючу дію в плані зниження вмісту в крові продуктів ПОЛ та відновлення активності ферментів системи 22 ДОЗ, вірогідно більшу, ніж при простій сумації ефектів цих препаратів. Тому використання комбінації сучасних с кремнеземних ентеросорбентів та глутаргіну у патогенетичному плані доцільне та перспективне для включення до складу комбінованої терапії хворих з ранніми формами РПК (Т..Т») з метою корекції метаболічних порушень в якості засобу допоміжного лікування.The task of the useful model was to increase the effectiveness of the existing method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of CKD (T3.T25), first of all, the normalization of the functional activity of the enzymes of the AOZ system, which has pathogenetic significance when carrying out - the combined treatment of this pathology as a method of adjunctive therapy . "iz" This task is achieved by additional administration along with repeated courses of enterosorption to patients with early forms of RPK (T4.T2) during combined treatment of a new domestic drug with detoxifying and antioxidant activity of glutargin, which also has a hepato-protective effect and 20 contributes to the normalization of peroxide processes in the body. Our proposal regarding the inclusion of glutargin in the treatment complex during the combined treatment of patients with early forms of RPK (T..T2) is based on a useful model established by the authors for the first time in experimental conditions of regularity, then confirmed in the clinic, that with the simultaneous introduction of modern silica enterosorbents and glutargin perform a mutually potentiating effect in terms of reducing the content of POL products in the blood and restoring the activity of enzymes of the 22 DOZ system, probably greater than with a simple summation of the effects of these drugs. Therefore, the use of a combination of modern silica enterosorbents and glutargin in pathogenetic terms is expedient and promising for inclusion in the combined therapy of patients with early forms of RPK (T..T") in order to correct metabolic disorders as a means of auxiliary treatment.

Заявлена нами корисна модель здійснюється таким чином. 60 При підготовці хворого для проведення хірургічного (оперативного) видалення злоякісної пухлини у прямій кишці здійснюють біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а також активності ферментів системи АОЗ - каталази (КТ) та супероксиддисмутази (СОД). Якщо відмічається суттєве (в 2 рази та більше) підвищення вмісту продуктів ПОЛ у крові та зниження або дисбаланс активності системи АОЗ, до комплексу передопераційної підготовки включають введення сучасних кремнеземних бо ентеросорбентів (ентеросгель, сілард П, полісорб та інш.) у вигляді 1-295 водної суспензії по 150-200мл тричі на добу між прийомами їжі та додатково - глутаргін у вигляді 495 розчину по 30-40мл двічі на добу внутрішньовенно інфузійно. Ентеросорбцію проводять в подальшому після проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини в період проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 5-7 днів з інтервалом 2-3 тижні між курсами ентеросорбції, усього 5-7 курсів, залежно від показників ПОЛ і системи АОЗ. Глутаргін вводять внутрішньовенно протягом перших 7-10 діб, до суттєвого покращення метаболічних показників, що характеризують ПОЛ і стан системи АОЗ. У подальшому здійснюють пероральне введення глутаргіну по 0,5 (2 таблетки) З рази на день протягом усього періоду проведення променевої терапії і хіміотерапії. Клінічний досвід показує, що саме ця схема проведення корекції метаболічних порушень при 70 комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т3.Т2) забезпечує оптимальний ефект, сприяє відновленню біохімічних показників та попереджає погіршення функціонального стану печінки. Тому розроблена нами схема здійснення ентеросорбції та одночасного введення глутаргіну також є предметом корисної моделі.Our proposed useful model is implemented as follows. 60 When preparing a patient for surgical (operative) removal of a malignant tumor in the rectum, a biochemical examination is carried out aimed at studying the content of POL products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of enzymes of the AOZ system - catalase (KT) and superoxide dismutase (SOD). . If there is a significant (2-fold or more) increase in the content of LPO products in the blood and a decrease or imbalance in the activity of the AOZ system, the complex of preoperative preparation includes the introduction of modern silica bo enterosorbents (enterosgel, silard P, polysorb, etc.) in the form of 1-295 aqueous suspension 150-200 ml three times a day between meals and additionally - glutargin in the form of 495 solution 30-40 ml twice a day by intravenous infusion. Enterosorption is carried out later after the surgical removal of a malignant tumor during the period of radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 5-7 days with an interval of 2-3 weeks between enterosorption courses, a total of 5-7 courses, depending on the indicators of LOP and the AOZ system. Glutargin is administered intravenously during the first 7-10 days, until a significant improvement of metabolic indicators characterizing POL and the state of the AOZ system. In the future, glutargin is administered orally at 0.5 (2 tablets) times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy. Clinical experience shows that it is this scheme of correction of metabolic disorders during 70 combined treatment of patients with early forms of CKD (T3.T2) that provides the optimal effect, promotes the restoration of biochemical indicators and prevents the deterioration of the functional state of the liver. Therefore, the scheme of enterosorption and simultaneous administration of glutargin developed by us is also the subject of a useful model.

При розробці заявленого способу було обстежено 2 групи хворих з ранніми формами РПК (Т 4.15), що підлягали проведенню комбінованого лікування. Основна група (56 осіб) отримувала корекцію метаболічних /5 порушень за допомогою заявленого способу (ентерособціянглутаргін), група зіставлення (42 особи) - за допомогою способу-найближчого аналога (лише з використанням ентеросорбції). Обидві групи обстежених хворих з ранніми формами РПК були рандомізовані за статтю, віком, характером захворювання та обсягом проведеного комбінованого лікування раку (оперативне втручання, дози та схеми проведення променевої терапії та хіміотерапії).During the development of the claimed method, 2 groups of patients with early forms of RPK (T 4.15) who were subject to combined treatment were examined. The main group (56 people) received correction of metabolic /5 disorders using the declared method (enterosobtsiaanglutargin), the comparison group (42 people) - using the closest analog method (only using enterosorption). Both groups of examined patients with early forms of RPK were randomized by sex, age, nature of the disease, and volume of combined cancer treatment (surgery, doses and regimens of radiation therapy and chemotherapy).

При проведенні біохімічного обстеження було встановлено, що у хворих ранніми формами РПК при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК вже до початку проведення комбінованого лікування відмічається збільшення вмісту ПОЛ-МДА та ДК у крові при одночасному зниженні активності ферментів системиDuring the biochemical examination, it was established that in patients with early forms of RPK, during the combined treatment of patients with early forms of RPK, an increase in the content of POL-MDA and DK in the blood is noted even before the start of combined treatment, with a simultaneous decrease in the activity of enzymes of the system

АОЗ-КТ і СОД, а також пригніченні інтегрального показника Ф, що характеризує співвідношення між ПОЛ та системою АОЗ (таблиця). щі зAOZ-CT and SOD, as well as suppression of the integral indicator Ф, which characterizes the relationship between LPO and the AOZ system (table). more with

Біохімічні показники Норма оBiochemical parameters of Norm o

МДА мкмоль/л 3,6-0,2 би 66 20,1MDA μmol/l 3.6-0.2 bi 66 20.1

Пон По ШЕ нн не пк 9,6-0,25 15,20,3и «0,01 7 34148,6 з19а87 «0,05 ч-Mon Thu Wed Fri 9.6-0.25 15.20.3y "0.01 7 34148.6 z19a87 "0.05 h-

СОД МО/Ммг, НЬ 28,240,5 вид звів 201SOD MO/Mmg, НЭ 28,240.5 type of link 201

Пон о Ше ННMon o She NN

ПИ а зн НН 25АВ-16 1087-12: «0,001 «PI a zn NN 25AV-16 1087-12: "0.001"

Примітки: вірогідність розбіжностей відносно норми " - при Р«О,05, 7" - при Р«0,01 с різниці між показниками основної групи та групи зіставлення. ;» Зсуви вивчених біохімічних показників до початку проведення корекції метаболічних порушень в основній групі та групі зіставлення були практично однакові (Р 20,1). У цілому у крові обстежених хворих концентраціяNotes: the probability of discrepancies relative to the norm "- at Р«0.05, 7" - at Р«0.01 with the difference between the indicators of the main group and the comparison group. ;" Shifts of the studied biochemical indicators before the start of the correction of metabolic disorders in the main group and the comparison group were practically the same (P 20.1). In general, the blood concentration of the examined patients

МДА була підвищена в 1,9 рази (Р«О0,01), ДК- в 2 рази (Р«0,01), активність КТ - знижена в1,2 рази (Р«е0,05), СОД - - в 1,5 рази (Р«е0,001), інтегральний показники Ф був пригнічений в основній групі в 3,4 рази (Р«О0,01), у групі зіставлення - в 3,2 рази (Р «0,01). Отже, до початку проведення корекції в обстежених хворих відмічено ть наявність суттєвих зсувів метаболічних показників, а саме підвищення вмісту у крові продуктів ПОЛ (МДА та с ДК), зниження активності ферментів системи АОЗ та пригнічення інтегрального показника, що відображає співвідношення між ПОЛ та системою АОЗ (дивись таблицю). бо Можливо, виявлені зсуви пов'язані як з характером патологічного процесу в організмі, так і з дією о екологічно несприятливих факторів, що залежить від забруднення довкілля ксенобіотиками і радіонуклідами в сучасних умовах реального життя. У патогенетичному плані виявлені метаболічні порушення несприятливі, оскільки активація процесів ПОЛ та пригнічення системи АОЗ сприяють подальшому прогресуванню та рецидивуванню злоякісних пухлин в організмі.MDA was increased by 1.9 times (Р«О0.01), DK - by 2 times (Р«0.01), CT activity - decreased by 1.2 times (Р«е0.05), SOD - - by 1 .5 times (P<0.001), the integral index of F was suppressed in the main group by 3.4 times (P<0.01), in the comparison group - by 3.2 times (P<0.01). Therefore, before the start of the correction, the presence of significant shifts in metabolic indicators was noted in the examined patients, namely, an increase in the content of lipid products in the blood (MDA and DK), a decrease in the activity of enzymes of the AOZ system, and suppression of an integral indicator that reflects the relationship between LOP and the AOZ system (see table). Because perhaps the detected shifts are related both to the nature of the pathological process in the body and to the action of ecologically unfavorable factors, which depends on the pollution of the environment by xenobiotics and radionuclides in modern conditions of real life. From the pathogenetic point of view, the detected metabolic disorders are unfavorable, since the activation of LPO processes and inhibition of the AOZ system contribute to the further progression and recurrence of malignant tumors in the body.

Проведення корекції метаболічних порушень у хворих основної групи за допомогою заявленого способу с (ентеросорбціянглутаргін) сприяє зменшенню, а потім і ліквідації виявлених зсувів біохімічних показників, незважаючи на проведення комбінованого лікування раку, в тому числі проведення променевої терапії і хіміотерапії. Тому після завершення корекції метаболічних показників згідно із заявленим способом, у хворих бо основної групи відмічено зниження вмісту продуктів ПОЛ-МДА та ДК у крові до норми, підвищення активності ферментів системи АОЗ-КТ і СОД нижньої межі норми, та покращення інтегрального показника Ф, що свідчить про ліквідацію дисбалансу між рівнем ПОЛ та активністю системи АОЗ (дивись таблицю).Correction of metabolic disorders in patients of the main group with the help of the declared method c (enterosorption of glutargin) contributes to the reduction and then the elimination of the identified shifts in biochemical indicators, despite the combined treatment of cancer, including radiation therapy and chemotherapy. Therefore, after completing the correction of metabolic indicators according to the stated method, in the patients of the main group, a decrease in the content of POL-MDA and DK products in the blood to normal, an increase in the activity of the enzymes of the AOZ-CT system and SOD of the lower limit of the norm, and an improvement in the integral indicator F, which indicates the elimination of the imbalance between the level of LPO and the activity of the AOZ system (see the table).

У хворих із групи зіставлення, яка отримувала корекцію за допомогою відомого способу-найближчого аналога, позитивна динаміка вивчених біохімічних показників була менше виражена, тому у цій групі зберігалися б5 Чітко виражені зсуви з боку метаболічного гомеостазу, і тому має місце підвищення концентрації продуктівIn patients from the comparison group, which received correction using the known method-the closest analogue, the positive dynamics of the studied biochemical indicators were less pronounced, therefore, in this group there were clearly expressed shifts from the side of metabolic homeostasis, and therefore there is an increase in the concentration of products

ПОЛ-МДА Її ДА у крові, зниження активності ферментів системи АОЗ - -Т і СОД та пригнічення інтегрального показника Ф, як відносно норми, так і відносно основної групи хворих (дивись таблицю). Дійсно, на момент завершення проведення корекції метаболічних показників, у групі зіставлення концентрація МДА в крові хворих була в середньому в 1,6 рази вище норми та відповідного показника в основній групі (Р«О,01), вміст ДК - в 1,7POL-MDA Her DA in the blood, a decrease in the activity of the enzymes of the AOZ system - -T and SOD and suppression of the integral indicator F, both relative to the norm and relative to the main group of patients (see the table). Indeed, at the time of completion of the correction of metabolic indicators, in the comparison group, the concentration of MDA in the blood of patients was on average 1.6 times higher than the norm and the corresponding indicator in the main group (R«O.01), the content of DC - by 1.7

Вази вище норми та в 1,6 рази вище аналогічного показника в основній групі обстежених (Р«0,01), активністьVases are higher than the norm and 1.6 times higher than the similar indicator in the main group of subjects (Р«0.01), activity

КТ була в групі зіставлення вірогідно нижче як показника норми, так і активності КТ в основній групі (Р «0,05), активність СОД перевищувала аналогічний показник основної групи в 1,3 рази (Р«е0,05) та показник норми -в 1,4 рази (Р«е0,01). Інтегральний показник Ф у групі зіставлення після проведення корекції метаболічних порушень за допомогою відомого способу-найближчого аналога був у 2,3 рази нижче аналогічного показника в 70 основній групі (Р«0,001) та в 2,5 рази нижче норми (Р«е0,001).CT in the comparison group was probably lower than both the norm and activity of CT in the main group (Р «0.05), the activity of SOD exceeded the similar indicator of the main group by 1.3 times (Р»0.05) and the norm -in 1.4 times (P«e0.01). The integral index of F in the comparison group after correction of metabolic disorders using the known method-the closest analogue was 2.3 times lower than the similar index in the 70 main group (Р«0.001) and 2.5 times lower than the norm (Р«е0.001 ).

Отже, отримані дані свідчать про ефективність заявленого способу корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами РПК (Т3.Т2) та перспективності його використання в клінічній практиці в якості допоміжного засобу при проведенні лікування хворих на РПК. Спосіб добре переноситься хворими, не потребує коштовних або дефіцитних ліків, доступний за ціною Як глутаргін, так і /5 Ккремнеземні ентеросорбенти є в достатній кількості в аптечній мережі України. Оскільки порушення метаболічного гомеостазу, які відмічаються у хворих із РІК, посилюються при проведенні променевої терапії та хіміотерапії, здійснення корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих із ранніми формамиTherefore, the obtained data testify to the effectiveness of the declared method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of CKD (T3.T2) and the prospects of its use in clinical practice as an auxiliary tool in the treatment of patients with CKD. The method is well tolerated by patients, does not require expensive or scarce drugs, is affordable Both glutargin and /5 K silica enterosorbents are available in sufficient quantities in the pharmacy network of Ukraine. Since metabolic homeostasis disorders, which are noted in patients with RIC, are aggravated during radiation therapy and chemotherapy, the correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms

РПК можна вважати патогенетично обгрунтованим та клінічно доцільним. Нами не було встановлено яких-небудь небажаних побічних реакцій на введення глутаргіну, у тому числі алергічних. Здійснення заявленого способу корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих із ранніми формами РПК сприяє зменшенню негативного впливу на організм променевої терапії та хіміотерапії, які входять до комбінованого лікування, покращує функціональний стан печінки та в цілому сприяє відновленню у хворих метаболічного гомеостазу. Наводимо конкретні приклади використання заявленого способу.RPK can be considered pathogenetically justified and clinically appropriate. We did not find any unwanted side reactions to the introduction of glutargin, including allergic ones. Implementation of the declared method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of RPK helps to reduce the negative impact on the body of radiation therapy and chemotherapy, which are included in the combined treatment, improves the functional state of the liver and, in general, contributes to the restoration of metabolic homeostasis in patients. We give specific examples of the use of the claimed method.

Приклад 1Example 1

Хвора П., 63 років, страждає на рак прямої кишки (ТТ), з приводу чого заплановане оперативне втручання - ендоскопічне відалення пухлини з подальшою комбінованою променевою та хіміотерапією. Патогістологічне - заключения: високо диференційована аденокарцинома з пророщенням у підслизовий шар. Променева терапія проводилася на апараті "АГАТ-Р". У поля опромінення включали пухлину, параректальну клітковину з лімфатичними вузлами. Поля опромінення - з 4-х полей 6-8 х 15-20см з кутом нахил сагітальної вісі - 40-502, оPatient P., 63 years old, suffers from rectal cancer (RCT), for which the planned surgical intervention is endoscopic removal of the tumor followed by combined radiation and chemotherapy. Pathohistological - conclusions: highly differentiated adenocarcinoma with germination in the submucosal layer. Radiation therapy was carried out on the "AGAT-R" device. The radiation fields included the tumor, pararectal tissue with lymph nodes. Irradiation fields - from 4 fields 6-8 x 15-20 cm with an angle of inclination of the sagittal axis - 40-502, o

Разова доза 2Гр до сумарної дози 40Гр. Одночасово з початком променевої терапії паратуморально вводили 5-фторурацил у разовій дозі 1,0г через день до сумарної дози 7,0г. Метронідазол 0,595 100мл через день Моб. соA single dose of 2Gy up to a total dose of 40Gy. Simultaneously with the start of radiation therapy, 5-fluorouracil was administered paratumorally in a single dose of 1.0 g every other day to a total dose of 7.0 g. Metronidazole 0.595 100 ml every other day Mob. co

Через 2 тижня після закінчення променевої та хіміотерапії проводили внутрішньопорожнинне опромінення на ю "АГАТ-3В" з джерелом опромінення Со 90/А-1,33 010 БК у режимі апйепоаіпуд / послідовне введення у пряму кишку неактивної системи з наступним підведенням радіоактивних джерел. Разова доза складає 5Гр, 2 рази на З тиждень, до сумарної дози 20Гр. ч-2 weeks after the end of radiation and chemotherapy, intracavitary irradiation was carried out using the "AGAT-3B" radiation source Co 90/A-1.33 010 BK in the apyepoaipud mode / sequential introduction into the rectum of an inactive system followed by the introduction of radioactive sources. A single dose is 5 Gy, 2 times a week, up to a total dose of 20 Gy. h-

Одночасово з початком внутрішньопорожнинного лікування проводилася локальна СВЧ-гіпертермія на апараті "Яхта-3". Локальна гіпертермія утворюється за допомогою внутрішньопорожнинної антени опромінювача, який працює на частоті 915МГЦц. Час перегріву складає 60 хвилин. Температура на поверхні 42,5-4326, «Simultaneously with the start of intracavitary treatment, local microwave hyperthermia was carried out on the "Yachta-3" device. Local hyperthermia is created using the intracavity antenna of the irradiator, which operates at a frequency of 915 MHz. Overheating time is 60 minutes. Surface temperature 42.5-4326, «

При підготовці хворої для проведення хірургічного (оперативного) видалення злоякісної пухлини у прямій кишці здійснили біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а - с також активності ферментів системи АОЗ - каталази (КТ) та супероксиддисмутази (СОД). При лабораторному и обстеженні встановлені такі показники: МДА - 6б,9мкмоль/л, ДК - 18,3мкмоль/л, активність КТ - 223МО мг/НЬ, СОД ,» - 14,8МО мг/НЬ, Ф - 488, що свідчило про суттєву активацію процесів ПОЛ та пригнічення активності ферментів системи АОЗ. У зв'язку з цим хворій запропоновано проведення корекції порушень перекисних процесів організму відповідно до заявленого способу, а саме до комплексу передопераційної підготовки включали - введення сучасних кремнеземних ентеросорбентів (ентеросгель, сілард П, полісорб та інш.) у вигляді 195 водної ї» суспензії по 15О0мл тричі на добу між прийомами їжі та додатково - глутаргін у вигляді 495 розчину по ЗОмл двічі на добу внутрішньовенно інфузійно. Ентеросорбцію проводили і в подальшому після хірургічного видалення 1 злоякісної пухлини в період проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 5 со 50 днів з інтервалом 2 тижні між курсами ентеросорбції, усього 5 курсів, залежно від показників ПОЛ і системиDuring the preparation of the patient for the surgical (operative) removal of a malignant tumor in the rectum, a biochemical examination was carried out aimed at studying the content of POL products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of the enzymes of the AOZ system - catalase (KT) and superoxide dismutase (SOD ). During the laboratory and examination, the following indicators were established: MDA - 6b.9μmol/l, DK - 18.3μmol/l, CT activity - 223MO mg/HB, SOD - 14.8MO mg/HB, F - 488, which indicated significant activation of LPO processes and inhibition of the activity of enzymes of the AOZ system. In this regard, the patient was offered the correction of disorders of the body's peroxidation processes in accordance with the stated method, namely, the complex of preoperative preparation included - the introduction of modern silica enterosorbents (enterosgel, silard P, polysorb, etc.) in the form of a 195-liter aqueous suspension 15O0ml three times a day between meals and additionally - glutargin in the form of 495 ZOml solution twice a day by intravenous infusion. Enterosorption was carried out in the future after the surgical removal of 1 malignant tumor during the period of radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 5 to 50 days with an interval of 2 weeks between courses of enterosorption, a total of 5 courses, depending on the LOP indicators and the system

АОЗ. Глутаргін вводили внутрішньовенно протягом перших 7 діб, до суттєвого покращення метаболічних 62 показників, що характеризують ПОЛ і стан системи АОЗ. У подальшому здійснюють пероральне введення глутаргіну по 0,5 (2 таблетки) З рази на день протягом усього періоду проведення променевої терапії і хіміотерапії.AOZ Glutargin was administered intravenously during the first 7 days, until the significant improvement of metabolic 62 indicators characterizing POL and the state of the AOZ system. In the future, glutargin is administered orally at 0.5 (2 tablets) times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy.

При повторному вивченні вказаних біохімічних показників відмічено зниження концентрації МДА до с З,бмкмоль/л, ДК - 9,5мкмоль/л, підвищення активності КТ - З69ОМО мг/Нь та СОД до 28,8МО м//НЬ, коефіцієнту Ф до 2945. За час спостереження протягом 5 років ознак рецидивування та метастазування процесу не відмічено.When re-examining the indicated biochemical indicators, a decrease in the concentration of MDA to 3.bmmol/l, DK - 9.5mmol/l, an increase in the activity of CT - 369OMO mg/N and SOD to 28.8MO m/N, and the Ф coefficient to 2945 were noted. No signs of recurrence and metastasis of the process were observed during the 5-year follow-up period.

Отже, отримані дані свідчать, що проведення корекції метаболічних порушень відповідно до заявленого способу (із використанням ентеросорбентів та глутаргіну) забезпечує суттєве покращення біохімічних показників бо - зменшення вмісту у крові продуктів ПОЛ та підвищення активності ферментів системи АОЗ, що свідчить про корекцію порушень перекисних процесів організму хворої П.Therefore, the obtained data indicate that the correction of metabolic disorders according to the stated method (using enterosorbents and glutargin) provides a significant improvement in biochemical indicators, because - a decrease in the content of lipid products in the blood and an increase in the activity of enzymes of the AOZ system, which indicates the correction of disorders of the body's peroxide processes patient P.

Приклад 2Example 2

Хворий Ч., 53 років, страждає на рак прямої кишки (Т2), з приводу чого заплановане оперативне втручання - черевно-анальна резекція прямої кишки по Петрову-Холдіну. Патогістологічне заключення: 65 високодиференційована аденокарцинома з пророщенням у м'язовий шар. Діагноз - рак середнього ампулярного відділу прямої кишки Т2МоМо | стадія. Внаслідок радикальної операції проведення терморадіохімітерапії не доцільно.Patient Ch., 53 years old, suffers from rectal cancer (T2), for which the planned surgical intervention is an abdominal-anal rectal resection according to Petrov-Holdin. Pathohistological conclusion: 65 highly differentiated adenocarcinoma with germination in the muscle layer. Diagnosis - cancer of the middle ampullary section of the rectum T2MoMo | stage. As a result of the radical operation, thermoradiochemotherapy is not advisable.

При підготовці хворого для проведення хірургічного (оперативного) видалення злоякісної пухлини у прямій кишці здійснили біохімічне обстеження, спрямоване на вивчення вмісту продуктів ПОЛ (МДА та ДК) у крові, а також активності ферментів системи АОЗ - каталази (КТ) та супероксиддисмутази (СОД). При здійсненні лабораторного обстеження встановлені такі показники: МДА - 7,2мкмоль/л, ДК - 18,5мкмоль/л, активність КТ - 224МО мг/НЬ, СОД - 14,9МО мг/НбЬ, Ф - 489, що свідчило про суттєву активацію процесів ПОЛ та пригнічення активності ферментів системи АОЗ. У зв'язку з цим хворому запропоновано проведення корекції порушень перекисних процесів організму відповідно до заявленого способу, а саме призначали введення сучасних 7/0 кремнеземних ентеросорбентів (ентеросгель, сілард П, полісорб та інш.) у вигляді 295 водної суспензії по 200мл тричі на добу між прийомами їжі та додатково - глутаргін у вигляді 495 розчину по 4Омл двічі на добу внутрішньовенно інфузійно. Ентеросорбцію проводили в подальшому після проведення хірургічного видалення злоякісної пухлини в період проведення променевої терапії та хіміотерапії повторними курсами тривалістю 7 днів з інтервалом З тижні між курсами ентеросорбції, усього 7 курсів, залежно від показників ПОЛ і системи 7/5 МОЗ. Глутаргін вводять внутрішньовенно протягом перших 10 діб, до суттєвого покращення метаболічних показників, що характеризують ПОЛ і стан системи АОЗ. У подальшому здійснювали пероральне введення глутаргіну по 0,5 (2 таблетки) З рази на день протягом усього періоду проведення променевої терапії і хіміотерапії.When preparing a patient for surgical (operative) removal of a malignant tumor in the rectum, a biochemical examination was performed aimed at studying the content of POL products (MDA and DK) in the blood, as well as the activity of enzymes of the AOZ system - catalase (KT) and superoxide dismutase (SOD). During the laboratory examination, the following indicators were established: MDA - 7.2μmol/l, DC - 18.5μmol/l, CT activity - 224MO mg/Nb, SOD - 14.9MO mg/NbL, F - 489, which indicated significant activation processes of POL and inhibition of the activity of enzymes of the AOZ system. In this regard, the patient was offered the correction of disorders of the body's peroxide processes in accordance with the stated method, namely, the introduction of modern 7/0 silica enterosorbents (enterosgel, silard P, polysorb, etc.) in the form of 295 aqueous suspensions of 200 ml three times a day was prescribed between meals and additionally - glutargin in the form of 495 solution of 4 Oml twice a day by intravenous infusion. Enterosorption was subsequently performed after surgical removal of a malignant tumor during radiation therapy and chemotherapy with repeated courses lasting 7 days with an interval of 3 weeks between enterosorption courses, a total of 7 courses, depending on LPO indicators and the 7/5 system of the Ministry of Health. Glutargin is administered intravenously during the first 10 days, until a significant improvement of metabolic indicators characterizing LOP and the state of the AOZ system. Subsequently, oral administration of glutargin was carried out at 0.5 (2 tablets) times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy.

При повторному вивченні вказаних біохімічних показників відмічено зниження концентрації МДА доWhen re-examining the indicated biochemical indicators, a decrease in MDA concentration was noted

З,7мкмоль/л, ДК - 9,бмкмоль/л, підвищення активності КТ - З36Є8МО мг/Нь та СОД до 28,6МО м//НЬ, коефіцієнту Ф до 2944. При диспансерному обстеженні протягом 8 років ознак рецидивування та метастазування не виявлено.Z.7μmol/l, DK - 9.bμmol/l, increased CT activity - Z36Е8МО mg/Н and SOD up to 28.6МО m/НН, Ф coefficient up to 2944. No signs of recurrence and metastasis were detected during dispensary examination for 8 years .

Таким чином, отримані дані свідчать про ефективність та перспективність використання заявленого способу корекції метаболічних порушень при комбінованому лікуванні хворих з ранніми формами раку прямої кишки.Thus, the obtained data testify to the effectiveness and perspective of using the claimed method of correction of metabolic disorders in the combined treatment of patients with early forms of rectal cancer.

Спосіб доступний для застосування, не потребує коштовних або дефіцитних ліків. Умовний економічний ефект ов при використанні заявленого способу складає біля 192грн. на 1 хворого. Спосіб добре переноситься пацієнтами, не викликає ніяких побічних ефектів, в тому числі алергічних реакцій. Ліки, які використовуються при т реалізації заявленого способу є в аптечній мережі України, доступні за ціною, не мають протипоказань для введення.The method is available for use, does not require expensive or scarce drugs. The conditional economic effect when using the declared method is about 192 hryvnias. per 1 patient. The method is well tolerated by patients, does not cause any side effects, including allergic reactions. Medicines used in the implementation of the proposed method are available in the pharmacy network of Ukraine, available at a reasonable price, and have no contraindications for administration.

Отже, заявлений спосіб корисний для практичної медицини та може бути рекомендований для поширеного о зо Використання в клінічній практиці. сTherefore, the claimed method is useful for practical medicine and can be recommended for widespread use in clinical practice. with

Claims (4)

Формула винаходу о « 35 1. Спосіб корекції метаболічних порушень при лікуванні хворих із ранніми формами раку прямої кишки, що «- включає проведення ентеросорбції, який відрізняється тим, що додатково хворим вводять глутаргін.The formula of the invention about "35 1. The method of correction of metabolic disorders in the treatment of patients with early forms of rectal cancer, which "- includes enterosorption, which differs in that patients are additionally administered glutargin. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що глутаргін вводять, починаючи з передопераційного періоду у вигляді 495 розчину внутрішньовенно інфузійно по 30-40 мл двічі на добу протягом 7-10 діб поспіль, до суттєвого покращання метаболічних показників, у подальшому по 0,5 г усередину З рази на день протягом усього « періоду проведення променевої терапії та хіміотерапії. з с 2. The method according to claim 1, which differs in that glutargin is administered starting from the preoperative period in the form of a 495 solution intravenously by infusion of 30-40 ml twice a day for 7-10 days in a row, until a significant improvement in metabolic indicators, in the following 0 .5 g inside 3 times a day during the entire period of radiation therapy and chemotherapy. from the village 3. Спосіб за будь-яким з пп. 1, 2, який відрізняється тим, що ентеросорбцію здійснюють у вигляді повторних курсів тривалістю 5-7 днів з інтервалом 2-3 тижні між курсами ентеросорбції, усього проводять 5-7 курсів :з» введення ентеросорбентів, залежно від вмісту у крові хворих продуктів пероксидації ліпідів.3. The method according to any of claims 1, 2, which differs in that enterosorption is carried out in the form of repeated courses lasting 5-7 days with an interval of 2-3 weeks between enterosorption courses, a total of 5-7 courses are carried out: from" the introduction of enterosorbents , depending on the content of lipid peroxidation products in the blood of patients. 4. Спосіб за будь-яким з пп. 1, 2, 3, який відрізняється тим, що для проведення ентеросорбції використовують сучасні кремнеземні ентеросорбенти (ентеросгель, сілард П, полісорб) у вигляді 1-2 95 водної суспензії, яку - вводять усередину по 150-200 мл тричі на добу між вживанням їжі. ве Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних сл мікросхем", 2006, М 5, 15.05.2006. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і со 5р науки України. (42) с 60 б54. The method according to any of claims 1, 2, 3, which differs in that for enterosorption, modern silica enterosorbents (enterosgel, sylard P, polysorb) are used in the form of a 1-2 95 water suspension, which - is injected inside 150 -200 ml three times a day between meals. in the Official Bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated circuit microcircuits", 2006, M 5, 15.05.2006. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. (42) p. 60 b5
UAU200511592U 2005-12-06 2005-12-06 Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer UA14580U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200511592U UA14580U (en) 2005-12-06 2005-12-06 Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200511592U UA14580U (en) 2005-12-06 2005-12-06 Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA14580U true UA14580U (en) 2006-05-15

Family

ID=37458311

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200511592U UA14580U (en) 2005-12-06 2005-12-06 Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA14580U (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Osborne et al. Roentgenography of urinary tract during excretion of sodium iodid
Galieni et al. Clinical outcome of extramedullary plasmacytoma
JPS59205322A (en) Therapeutical drug for disease accompanied with calcium excessive deminution from bone
Rosenthal et al. Thyrotoxic vomiting.
AU691617B2 (en) Use of magnesium-based products for the treatment or prophylaxis of neoplastic and autoimmune diseases
Hahn et al. Radioactive iron and its metabolism in anemia
EP3246024B1 (en) Use of taurine in prevention and/or treatment of diseases induced by viruses of genus coronavirus and/or genus rotavirus
US20100189803A1 (en) Ejaculum of animals as medicinal material and uses thereof in medicaments for treatment of diseases such as tumors, depression, etc.
Matsumura et al. Intravesical chemotherapy with 4′-epi-adriamycin in patients with superficial bladder tumors
JPH06501449A (en) Use of trinitrobenzenes or carminic acid in the treatment of cancer or viral diseases
CN115177620A (en) Application of seolonide or pharmaceutically acceptable salt thereof in preparation of medicine for preventing or treating follicular lymphoma
Lyon et al. Amiodarone-Induced Epididymitis: A Case Report and Review of the Literature
US7141251B2 (en) Pharmacologically active strong acid solutions
Kanhouwa et al. Phenothiazines and breast cancer
EP0680756B1 (en) Use of a combination of antineoplastons for the manufacture of a medicament for the treatment of neurofibromatosis
UA14580U (en) Method for correcting metabolic disorders in treatment of early stages of rectal cancer
US20100029590A1 (en) Methods for treating or preventing hemorrhagic cystitis using a glycerophosphate salt
De Takats et al. Isolation of tail of pancreas in a diabetic child
CN101653608B (en) Pharmaceutical composition containing hepatocyte growth factor receptor inhibitor and histone deacetylase inhibitor and application thereof
US8436195B2 (en) Use of malachite green oxalate for treating malignant neoplasms
CN111450175B (en) Combined medicine or medicine box product for treating gastrointestinal tract reaction after chemotherapy and application
RU2361587C1 (en) Medical product for treatment of oncologic diseases
UA31530U (en) Method for correcting metabolic disorders in patients with rectal cancer
RU2211035C1 (en) Anti-tuberculosis preparation
UA17881U (en) Method for correcting metabolic disorders in patients with early forms of rectal cancer