UA139478U - Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини - Google Patents
Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини Download PDFInfo
- Publication number
- UA139478U UA139478U UAU201906033U UAU201906033U UA139478U UA 139478 U UA139478 U UA 139478U UA U201906033 U UAU201906033 U UA U201906033U UA U201906033 U UAU201906033 U UA U201906033U UA 139478 U UA139478 U UA 139478U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- wavelength
- blood plasma
- venous blood
- acute
- luminescence
- Prior art date
Links
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 title description 8
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 title description 6
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 claims abstract description 22
- 206010003011 Appendicitis Diseases 0.000 claims abstract description 11
- XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N Argon Chemical compound [Ar] XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 208000000197 Acute Cholecystitis Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 206010008614 Cholecystitis acute Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 9
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 229910052786 argon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 238000001748 luminescence spectrum Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000010453 quartz Substances 0.000 claims abstract description 5
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicon dioxide Inorganic materials O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 239000003550 marker Substances 0.000 claims abstract description 4
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 claims abstract description 4
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 claims abstract description 4
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 claims description 5
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 claims description 5
- 206010062065 Perforated ulcer Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 4
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 4
- 208000030090 Acute Disease Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 2
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 2
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 2
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 2
- 230000008855 peristalsis Effects 0.000 description 2
- 210000003200 peritoneal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010000087 Abdominal pain upper Diseases 0.000 description 1
- 239000004382 Amylase Substances 0.000 description 1
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 1
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 101100174180 Caenorhabditis elegans fos-1 gene Proteins 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061207 Hernia obstructive Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019418 amylase Nutrition 0.000 description 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 1
- 238000007486 appendectomy Methods 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 206010013781 dry mouth Diseases 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 238000007391 self-medication Methods 0.000 description 1
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating, Analyzing Materials By Fluorescence Or Luminescence (AREA)
Abstract
Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини включає визначення як діагностичного маркера оптичного чутливого параметра патологічних змін у плазмі венозної крові. За наявності нечіткої клінічної картини захворювання плазму венозної крові хворого поміщають в кварцову кювету товщиною 3,01 мм, опромінюють лазерним променем аргонового лазера ЛГН-503 із λ=458 нм та потужністю 200 мВт, який пропускають крізь фільтр ФС-1, що усуває λ>460 нм та створює опромінення 6×10-6 Вт/м2. Далі фокусують на щілину монохроматора МДР-12 із вмонтованим фільтром ЖС-16 та приймають фотоприймачем, з'єднаним із універсальним вольтметром В-7-21А. Спектр люмінесценції розшифровують за допомогою випромінювання температурної лампи ТРШ 2850-3000 як еталонного джерела, визначають довжину хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові; і при максимальній інтенсивності люмінесценції на довжині хвилі λ=472 нм діагностують гострий апендицит, на довжині хвилі λ=470 нм - гострий холецистит або защемлену грижу, на довжині хвилі λ=468 нм - перфораційну виразку.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірургії, і може бути використана при проведенні диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини.
У ряді випадків диференційна діагностика окремих гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини буває досить складною. Це зумовлено відсутністю специфічних лабораторних критеріїв, недостатньою інформативністю інструментальних методів дослідження, що потребує пошуку нових засобів, що робить це питання вкрай актуальним.
Відомим є комплекс загально клінічних досліджень, що використовують в хірургічній діагностиці: загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, визначення амілази крові та сечі, проведення оглядової рентгенографії органів черевної порожнини, ультразвукового сканування, комп'ютерної томографії, лапароскопії. Натомість, він базується на великій кількості показників, визначення яких потребує багато часу (до 2 год.), проведення інвазивних маніпуляцій (лапароскопія), підготовчих заходів (ультразвукове сканування, комп'ютерна томографія). Окрім того, результати досліджень не завжди дають змогу встановити вірний діагноз, особливо у хворих з атиповою клінічною картиною, таких, як вагітні та люди похилого віку. Рентгенологічні дослідження вкрай небажано застосовувати у вагітних.
Найближчим аналогом є спосіб спектрофотометричної діагностики запальнодеструктивних захворювань органів черевної порожнини (Спосіб спектрофотометричної діагностики запально деструктивних захворювань органів черевної порожнини: пат. 67975 А Україна. Мо 2003077018; заявл. від 25.07.2003; опубл. 15.07.2004 р., бюл. Мо 7), в якому вимірюють оптичну густину плазми венозної крові, максимальне значення якої досягається на довжині хвилі А-280 нм; у нормі максимальне значення оптичної густини складає 0,57, а при розвитку патологічного процесу, який зумовлює виникнення деструкції ураженого органа значення оптичної густини зростає понад 0,58.
Недоліком найближчого аналога є те, що він дозволяє діагностувати лише наявність гострого хірургічного захворювання органів черевної порожнини, але не дозволяє диференціювати різні захворювання.
В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалити спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини шляхом визначення
Зо довжини хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, що включає визначення як діагностичного маркеру оптичного чутливого параметру патологічних змін у плазмі венозної крові, згідно з корисною моделлю, за наявності нечіткої клінічної картини захворювання плазму венозної крові хворого поміщають в кварцову кювету товщиною 3,01 мм, опромінюють лазерним променем аргонового лазера ЛГН-503 із А-458 нм та потужністю 200 мВт, який пропускають крізь фільтр
ФОС-1, що усуває А»460 нм та створює опромінення бх105 Вт/м, далі фокусують на щілину монохроматора МДР-12 із вмонтованим фільтром ЖС-16 та приймають фотоприймачем, з'єднаним із універсальним вольтметром В-7-21А, спектр люмінесценції розшифровують за допомогою випромінювання температурної лампи ТРШ 2850-3000 як еталонного джерела, визначають довжину хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові; і при максимальній інтенсивності люмінесценції на довжині хвилі А-472 нм діагностують гострий апендицит, на довжині хвилі А-470 нм - гострий холецистит або защемлену грижу, на довжині хвилі А-468 нм - перфораційну виразку.
Спільними ознаками корисної моделі та найближчого аналога є визначення як діагностичного маркера оптичного чутливого параметру патологічних змін у плазмі венозної крові.
Відмінними ознаками корисної моделі від найближчого аналога є те, що за наявності нечіткої клінічної картини захворювання плазму венозної крові хворого поміщають в кварцову кювету товщиною 3,01 мм, опромінюють лазерним променем аргонового лазера ЛГН-503 із
Х-458 нм та потужністю 200 мВт, який пропускають крізь фільтр ФС-1, що усуває 7, » 460 нм та створює опромінення бх105 Вт/м, далі фокусують на щілину монохроматора МДР-12 із вмонтованим фільтром ЖОС-16 та приймають фотоприймачем, з'єднаним із універсальним вольтметром В-7-21А, спектр люмінесценції розшифровують за допомогою випромінювання температурної лампи ТРШ 2850-3000 як еталонного джерела, визначають довжину хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові; і при максимальній інтенсивності люмінесценції на довжині хвилі А-472 нм діагностують гострий апендицит, на довжині хвилі Х-470 нм - гострий холецистит або защемлену грижу, на довжині хвилі Х-468 нм - перфораційну виразку.
Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі: диференційна діагностика, гостре хірургічне захворювання, органи черевної порожнини, довжина хвилі, характерний максимум інтенсивності люмінесценції, плазма венозної крові, гострий апендицит, гострий холецистит, защемлена грижа, перфораційна виразка.
Теоретичні передумови здійснення способу, що заявляється.
Багатогранність клінічних проявів гострих захворювань органів черевної порожнини, недостатня інформативність загальноприйнятих методик обстеження пацієнтів, часті випадки самолікування, внаслідок яких хворих приймають до лікувального закладу із стертою симптоматикою, спонукає до пошуку нових засобів діагностики.
При контрольних вимірюваннях у спектрах люмінесценції плазми крові на довжині хвилі
Х-474 нм виявляється характерний максимум інтенсивності. Було проведено дослідження, у якому в обстежених хворих виявлено зміщення максимальних показників потужності люмінесценції в цій області у короткохвильовий діапазон, починаючи з довжини хвилі Х-473 нм, а їхні абсолютні параметри залишалися значно нижчими.
При різних захворюваннях існують суттєві відмінності спектрального розподілу пікових значень інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові. Зокрема, при гострому апендициті максимальні параметри спостерігаються на довжині хвилі Х-472 нм, при перфораційних виразках - на довжині хвилі Х-468 нм, при гострому холециститі та защемленнях грижі найбільша інтенсивність виявляється на довжині хвилі Х-470 нм, але наявність попередньо отриманих даних об'єктивного обстеження зазвичай дає змогу однозначно віддиференціювати гострий холецистит від защемлення грижі.
Наявність попередньо отриманої клінічної картини дає змогу однозначно встановити віддиференціювання гострий холецистит від защемлення грижі.
Корисна модель здійснюється наступним чином.
За наявності нечіткої клінічної картини захворювання пацієнта, який поступив в стаціонар, йому забирають 2 мл венозної крові шляхом пункції ліктьової вени. Відділяють плазму, яку поміщають в кювету.
Проводять визначення спектрів люмінесценції плазми венозної крові, для чого її опромінюють монохроматичним лазерним променем, джерелом якого є аргоновий лазер ЛГН-
Зо 503, що випромінює на довжині хвилі 458 нм із потужністю 200 мВт. Лазерний промінь піддають фільтрації фільтром ФС-1, що усуває випромінювання з довжиною хвилі 72460 нм і створює опромінення 6бх105 Вт/м кварцової кювети товщиною 3,01 мм, заповненої плазмою.
Випромінювання лазера і регулярну складову фокусують на вхідну щілину монохроматора МДР- 12, за якою вмонтовано світофільтр ЖОС-16. На виході з монохроматора лазерний промінь попадає на фотоприймач, з'єднаний з універсальним вольтметром В-7-21А, за допомогою якого визначають вихідні параметри випромінювання. Для розшифровування спектра люмінесценції як еталонного джерела використовують випромінювання температурної лампи ТРШ 2850-3000.
При максимальній інтенсивності люмінесценції на довжині хвилі Х-472 нм діагностують гострий апендицит, на довжині хвилі Х-470 нм - гострий холецистит або защемлену грижу, на довжині хвилі А-468 нм - перфораційну виразку.
Приклади практичного використання корисної моделі.
Приклад 1
Хвора Ш., 43 роки., медична карта Мо 7153, була прийнята в хірургічне відділення зі скаргами на помірні болі внизу живота, попереку, більше справа, нудоту, сухість в роті.
Захворіла без видимої причини 8 годин тому, приймала безконтрольно спазмолітики, знеболюючі.
При об'єктивному обстеженні: загальний стан задовільний, пульс 89 за 1 хв., АТ 120/80 мм рт. ст., температура тіла 37 "С; язик вологий, живіт при пальпації дещо чутливий в нижніх відділах, по правому фланку, симптоми подразнення очеревини сумнівні, перистальтика квола.
При лабораторному обстеженні: лейкоцити - 10,3х105/л, ПЯН - 7 95, інші аналізи без особливостей.
Клінічна картина була нечіткою, оскільки хвора окрім болю в животі скаржилась на біль у попереку, вміст лейкоцитів вказував на наявність запалення, але не був характерним для гострого захворювання; окрім того, в анамнезі прийом спазмолітиків та знеболюючих ймовірно послабив клінічні прояви захворювання.
Було запідозрено гострий апендицит. Для підтвердження було проведено визначення спектрів люмінесценції плазми венозної крові хворої. Найбільша інтенсивність люмінесценції плазми венозної крові була на довжині хвилі 472 нм, що є характерним для гострого апендициту.
Хвора госпіталізована до хірургічного відділення, виконана лапароскопія, виявлено флегмонозно змінений, ретроцекально розташований апендикс, виконана апендектомія. На 7 добу хвора в задовільному стані виписана зі стаціонару.
У даному випадку клінічна картина та результати загального аналізу крові не давали можливості встановити точний діагноз - віддиференціювати ниркову патологію від гострого апендициту. Однак параметри люмінесценції плазми свідчили про наявність гострого апендициту, що дало можливість вчасно провести необхідні лікувальні заходи.
Приклад 2
Хвора Б., 71 р., медична карта Мо 18872, була прийнята в хірургічне відділення обласної клінічної лікарні зі скаргами на болі у верхній частині живота, слабкість.
Серед супутніх захворювань - ІХС, атеросклероз аорти та вінцевих судин, кардіосклероз, гіпертонічна хвороба ІЇ, СН ІІ - А. В анамнезі - холецистектомія.
При об'єктивному обстеженні: загальний стан середньої важкості, пульс 88 за 1 хв., АТ 160/100 мм рт. ст..., температура тіла 37 "С; грудна клітка звичайної форми, при пальпації безболісна, дихання везикулярне ослаблене; язик вологий, живіт помірно надутий, бере участь у акті дихання, пальпаторно м'який, болючий у ділянці правого підребер'я, симптоми подразнення очеревини негативні, при перкусії печінкова тупість збережена, перистальтика квола.
При лабораторному обстеженні: лейкоцити - 9,8х109У/л, ПЯН - 15 95, сечовина - 8,0 мм/л, решта аналізів без особливостей. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини вільного газу не виявлено.
Клінічна картина була нечіткою, оскільки хвора скаржилася на біль у правій підреберній ділянці, проте в анамнезі мала холецистектомію; вміст лейкоцитів вказував на наявність запалення, але не був характерним для гострого захворювання; до того ж на оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини вільного газу не було виявлено, що мало б виключати у хворої перфоративну виразку.
З діагностичною метою було проведено визначення спектрів люмінесценції плазми венозної крові хворої. Найбільша інтенсивність люмінесценції плазми венозної крові була на довжині хвилі 472 нм, що є характерним для перфоративної виразки.
Зо В ургентному порядку виконана операція, витяг з протоколу: виконана верхня серединна лапаротомія, при ревізії виявлено значний спайковий процес в верхньому поверсі очеревинної порожнини. При роз'єднанні спайок виявлено повітря та фібринозно-гнійний ексудат з домішкою жовчі, петлі кишок роздуті, переповнені вмістом, на передній поверхні цибулини ДПК перфораційний отвір до 0,6 см в діаметрі, стінка кишки навколо інфільтрована, покрита фібрином. Виконано висічення виразки, пілоропластика за Джадом, санація і дренування очеревинної порожнини, назогастроінтестінальна інтубація. Післяопераційний період без ускладнень. Виписана на 9 добу.
Наведений приклад демонструє нечіткість клінічної картини, недостатню діагностичну цінність додаткових методів та засвідчує ефективність визначення люмінесценції плазми венозної крові, використання якої дозволило адекватно обрати лікувальну тактику.
Технічний результат. Запропонований спосіб дозволяє ефективно проводити диференційну діагностику гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини за наявності їх нечіткої клінічної картини шляхом визначення довжини хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, що включає визначення як діагностичного маркера оптичного чутливого параметра патологічних змін у плазмі венозної крові, який відрізняється тим, що за наявності нечіткої клінічної картини захворювання плазму венозної крові хворого поміщають в кварцову кювету товщиною 3,01 мм, опромінюють лазерним променем аргонового лазера ЛГН-503 із А-458 нм та потужністю 200 мВт, який пропускають крізь фільтр ФС-1, що усуває А»460 нм та створює опромінення бх105 Вт/м, далі фокусують на щілину монохроматора МДР-12 із вмонтованим фільтром ЖСО-16 та приймають фотоприймачем, з'єднаним із універсальним вольтметром В-7- 21А, спектр люмінесценції розшифровують за допомогою випромінювання температурної лампи ТРШ 2850-3000 як еталонного джерела, визначають довжину хвилі характерного максимуму інтенсивності люмінесценції плазми венозної крові; і при максимальній інтенсивності люмінесценції на довжині хвилі А-472 нм діагностують гострий апендицит, на довжині хвиліА-470 нм - гострий холецистит або защемлену грижу, на довжині хвилі А - 468 нм - перфораційну виразку.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201906033U UA139478U (uk) | 2019-05-31 | 2019-05-31 | Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201906033U UA139478U (uk) | 2019-05-31 | 2019-05-31 | Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA139478U true UA139478U (uk) | 2020-01-10 |
Family
ID=71117644
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201906033U UA139478U (uk) | 2019-05-31 | 2019-05-31 | Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA139478U (uk) |
-
2019
- 2019-05-31 UA UAU201906033U patent/UA139478U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Popescu et al. | Abdominal compartment syndrome as a multidisciplinary challenge. A literature review | |
| Stewart et al. | Brown nail-bed arcs and chronic renal disease | |
| Sorkey et al. | The complementary roles of diagnostic peritoneal lavage and computed tomography in the evaluation of blunt abdominal trauma | |
| RU2683312C1 (ru) | Способ прогнозирования течения репаративного процесса лапаротомной раны при остром перитоните | |
| RU2427837C1 (ru) | Способ диагностики деструктивного панкреатита | |
| RU2580895C2 (ru) | Способ оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом и устройство для оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом | |
| Beran et al. | Laser angiography with indocyanine green to assess vaginal cuff perfusion during total laparoscopic hysterectomy: a pilot study | |
| RU2416802C1 (ru) | Способ диагностики дисфункции сфинктера одди функционального типа после холецистэктомии | |
| UA139478U (uk) | Спосіб диференційної діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини | |
| RU2694009C1 (ru) | Способ прогнозирования формирования патологического рубца при заживлении операционной раны | |
| Kam et al. | Fluorescein-assisted laparoscopy in the identification of arterial mesenteric ischemia | |
| RU2395085C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики острого панкреатита и острого холецистита | |
| RU2602041C1 (ru) | Способ оценки тяжести течения острого панкреатита с определением тактики хирургического вмешательства | |
| RU2737523C1 (ru) | Способ диагностики предраковых заболеваний слизистой оболочки полоста рта | |
| RU2310386C1 (ru) | Способ интраоперационной диагностики патологии желчевыводящих протоков при лапароскопических операциях | |
| Wang et al. | Incidental gallstones | |
| RU2757251C1 (ru) | Способ эндовидеохирургического определения жизнеспособности кишки, ущемленной в паховой грыже | |
| RU2248746C1 (ru) | Способ определения нарушений жизнеспособности органов и тканей желудочно-кишечного тракта | |
| RU2726928C1 (ru) | Способ интраоперационной оценки жизнеспособности кишечной стенки в экспериментальной модели на кроликах | |
| RU2525591C1 (ru) | Способ оперативного доступа при лапароскопической фундопликации | |
| RU2136216C1 (ru) | Способ диагностики описторхозного поражения печени | |
| Reddy et al. | Acquisition of Diagnostic Laparoscopy in undiagnosed Right Lower Abdominal Pain Patients. | |
| Baibakov | Surgical tactics in recurrent inguinal hernias at the children | |
| UA110494U (uk) | Спосіб діагностики гастроезофагеальної рефлюксної хвороби | |
| RU2306843C1 (ru) | Способ определения анестезиологического пособия и хирургического доступа в зависимости от тяжести состояния больного с внутрибрюшным кровотечением |