UA137476U - METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY - Google Patents
METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY Download PDFInfo
- Publication number
- UA137476U UA137476U UAU201903207U UAU201903207U UA137476U UA 137476 U UA137476 U UA 137476U UA U201903207 U UAU201903207 U UA U201903207U UA U201903207 U UAU201903207 U UA U201903207U UA 137476 U UA137476 U UA 137476U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- postoperative
- abscesses
- development
- intra
- level
- Prior art date
Links
- 238000011161 development Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 title claims abstract description 11
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 title claims abstract description 8
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 title description 7
- 206010051182 Postoperative abscess Diseases 0.000 claims abstract description 19
- 102000004890 Interleukin-8 Human genes 0.000 claims abstract description 16
- 108090001007 Interleukin-8 Proteins 0.000 claims abstract description 16
- XKTZWUACRZHVAN-VADRZIEHSA-N interleukin-8 Chemical compound C([C@H](NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@@H](NC(C)=O)CCSC)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N1[C@H](CCC1)C(=O)N1[C@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)C(=O)N[C@H](CO)C(=O)N1[C@H](CCC1)C(N)=O)C1=CC=CC=C1 XKTZWUACRZHVAN-VADRZIEHSA-N 0.000 claims abstract description 12
- 229940096397 interleukin-8 Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims abstract description 12
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 9
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims abstract description 5
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 claims description 6
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 9
- 206010060921 Abdominal abscess Diseases 0.000 abstract description 5
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 abstract description 3
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 8
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 7
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 6
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 5
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 4
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 4
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 3
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 3
- 201000005267 Obstructive Jaundice Diseases 0.000 description 2
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 2
- 208000003144 Subphrenic Abscess Diseases 0.000 description 2
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 2
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 2
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 206010004637 Bile duct stone Diseases 0.000 description 1
- 201000009331 Choledocholithiasis Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010024652 Liver abscess Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010056349 Subdiaphragmatic abscess Diseases 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Спосіб діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини включає встановлення наявності локального болю в животі, температури тіла понад 38 °C, однієї або декількох додаткових діагностичних ознак: ехонегативного утворення з рідинним компонентом за даними ультразвукового дослідження, утворення з низькою денситометричною щільністю за даними комп'ютерної томографії. Для ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини додатково визначають рівень інтерлейкіну-8 - ІЛ-8 у сироватці крові на сьомий день післяопераційного періоду та при виписці з хірургічного стаціонару із задовільним загальним станом і при рівні ІЛ-8 ≤49,71 пг/мл прогнозують розвиток післяопераційного абсцесу.A method for diagnosing the development of postoperative intra-abdominal abscesses includes the presence of local abdominal pain, body temperature above 38 ° C, one or more additional diagnostic signs: echonegative formation with a liquid component according to ultrasound, formation with low densitometric density according to computer tomography . For early diagnosis of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity additionally determine the level of interleukin-8 - IL-8 in the serum on the seventh day of the postoperative period and at discharge from the surgical hospital with a satisfactory general condition and at the level of IL-8 ≤49,71 pg / ml predict development of postoperative abscess.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до хірургії, і може бути використана для ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини.A useful model belongs to medicine, namely to surgery, and can be used for early diagnosis of the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity.
Післяопераційний внутрішньочеревний абсцес є скупченням гною, вторинним по відношенню до іншого захворювання черевної порожнини |Руодепіс Імег арз5сев5: гесепі ігепав іп ейоіоду апа топаїйу /)У Вапітіап, Т УМіїзоп, М Огат еї аї. //Сіїп Іптесі Оів. - 2004. - Мої. 39. - Р. 1654-1659). Діагноз припускають, якщо після хірургічного лікування на черевній порожнині зберігаються загальне нездужання, лихоманка, біль у животі і, в деяких випадках, нудота, блювота, діарея або закріп |Мападетенпі ої іпіга-ардотіпа! іп'есіопе: гесоттепаайопе Бу ШеPostoperative intra-abdominal abscess is an accumulation of pus secondary to another disease of the abdominal cavity. //Siip Iptesi Oiv. - 2004. - Mine. 39. - R. 1654-1659). The diagnosis is assumed if general malaise, fever, abdominal pain and, in some cases, nausea, vomiting, diarrhea or constipation persist after surgical treatment in the abdominal cavity |Mapadetenpi oi ipiga-ardotipa! ip'esiope: gesottepaayope Bu She
М/5ЕБЗ 2016 сопзепвив5 сопієгепсе /Мавзвзіто Запеїйї, Райвіо Саїепа, Рікі М. Ари-2ідап /ЛМопаM/5EBZ 2016 sopzepviv5 sopiehepse /Mavvzito Zapeiyi, Raivio Saiepa, Ricky M. Ari-2idap /LMopa
Етег Биг9. - 2017. - Мої. 12. - Р. 22). При цьому за даними лабораторних досліджень часто встановлюють стійкий лейкоцитоз. Втім багато пацієнтів з післяопераційними абсцесами повідомляють про період відновлення та мають нормальні значення показників лейкоцитів, тому задовільний загальний стан та нормальна кількість лейкоцитів не повинна виключати діагнозEtag Big9. - 2017. - Mine. 12. - R. 22). At the same time, according to laboratory research, persistent leukocytosis is often established. However, many patients with postoperative abscesses report a period of recovery and have normal white blood cell counts, so a satisfactory general condition and a normal white blood cell count should not exclude the diagnosis
Ппіга-ардотіпа! аббзсеззе5. ВМУ Везі Ргасіїсе ВМ.) Рибіїзніпяа Стор Ца-2018. Ассез55 тоде: оре //безіргасіїсе.ріт|.сотлЛорісв/еп-ив/9961.Ppiga-ardotype! abbzsezze5. VMU Vezi Rgasiise VM.) Rybiiznipyaa Stor Tsa-2018. Assez55 tode: ore //bezirgasiise.rit|.sotlLorisv/ep-iv/9961.
Відомий спосіб визначення критеріїв розвитку післяопераційних абсцесів черевної порожнини, який включає клінічні та інструментальні методи дослідження - ультразвукове дослідження (УЗД) та комп'ютерну томографію (КТ) органів черевної порожнини (|Оіадпо5ів ої ардотіпа! аббзсеззев м/ійй сотршей іотодгарну, ийгавоцпа, апа 11 п ІеиКосуїе з5сап5 /9.0.A known method of determining the criteria for the development of postoperative abscesses of the abdominal cavity, which includes clinical and instrumental research methods - ultrasound examination (ultrasound) and computer tomography (CT) of the organs of the abdominal cavity 11 p. IeiKosuie z5sap5 /9.0.
Кпоснеї, Р.А. Коенпіег, Т.С. І ее єї аї. //Надіоіоду. - 1980. - Мої. 137. - Р. 425-432.Kposneyi, R.A. Koenpieg, T.S. And yes yes yes. //Nadioiod. - 1980. - Mine. 137. - R. 425-432.
Недоліком способу є ризик діагностичних помилок, внаслідок неможливого проведення диференціальної діагностики на підставі результатів зазначених досліджень між абсцесом та гематомою або рідинним утворенням черевної порожнини без ознак абсцесування. У більшості випадків така діагностика можлива вже при повному формуванні абсцесу. Ультразвук для діагностики абсцесів черевної порожнини має діапазон чутливості від 71 95 до 97 95 та залежить від навичок оператора. КТ черевної порожнини не може повністю диференціювати абсцес і стерильну рідину в черевній порожнині очеревини.The disadvantage of the method is the risk of diagnostic errors due to the impossibility of carrying out differential diagnosis based on the results of the mentioned studies between an abscess and a hematoma or a fluid formation in the abdominal cavity without signs of abscessation. In most cases, such a diagnosis is possible already with the complete formation of an abscess. Ultrasound for diagnosing abdominal abscesses has a sensitivity range from 71 95 to 97 95 and depends on the operator's skills. Abdominal CT cannot completely differentiate between an abscess and a sterile fluid in the abdominal cavity.
Відомий також спосіб визначення критеріїв розвитку післяопераційних абсцесів органів черевної порожнини, який проводять шляхом збору діагностичної інформації. У хворого зThere is also a known method of determining the criteria for the development of postoperative abscesses of the abdominal organs, which is carried out by collecting diagnostic information. In a patient with
Зо підозрою на внутрішньочеревний абсцес за наявності основних діагностичних ознак: локального болю в животі, температури тіла понад 38 "С та однієї або декількох додаткових діагностичних ознак: ехонегативного утворення з рідинним компонентом за даними УЗД, утворення з низькою денситометричною щільністю за даними КТ, встановлюють діагноз абсцесу черевної порожнини та визначають показання до хірургічного лікування (Пат. Ме 80900, ОА, МПК АбІВ 17/00.With suspicion of an intra-abdominal abscess in the presence of the main diagnostic signs: local pain in the abdomen, body temperature over 38 "С and one or more additional diagnostic signs: an echo-negative mass with a liquid component according to ultrasound data, a mass with low densitometric density according to CT data, a diagnosis is established abscess of the abdominal cavity and determine indications for surgical treatment (Pat. Me 80900, OA, MPK AbIV 17/00.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Мельник В.М., Пойда О.І. - З.National Medical University named after O.O. Bogomoletsa, Melnyk V.M., Poyda O.I. - Z.
Мо ц201300394; Заявл. 11.01.2013; Опубл. 10.06.2013. Спосіб визначення показань до хірургічного лікування внутрішньочеревного абсцесу).Mo c201300394; Application 11.01.2013; Publ. 10.06.2013. Method of determining indications for surgical treatment of intra-abdominal abscess).
Цей спосіб є найбільш близьким аналогом за технічною суттю та результатом, який може бути досягнуто. Основними недоліками способу-аналога є те, що діагностика післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини можлива вже при повному формуванні абсцесу та задовільній імунологічній відповіді пацієнта на вогнище інфекції.This method is the closest analogue in terms of technical essence and the result that can be achieved. The main disadvantages of the analogue method are that the diagnosis of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity is already possible with complete formation of the abscess and a satisfactory immunological response of the patient to the focus of infection.
В основу корисної моделі поставлено задачу створення способу ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини у пацієнтів, які мали хірургічне лікування.The basis of a useful model is the task of creating a method for early diagnosis of the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity in patients who underwent surgical treatment.
Задачу, яку поставлено в основу корисної моделі, вирішують тим, що у відомому способі діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини встановлюють наявність локального болю в животі, температури тіла понад 38 "С, однієї або декількох додаткових діагностичних ознак: ехонегативного утворення з рідинним компонентом за даними ультразвукового дослідження, утворення з низькою денситометричною щільністю за даними комп'ютерної томографії, згідно з корисною моделлю, для ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини додатково визначають рівень інтерлейкіну-8 (ІЛ-8) у сироватці крові на сьомий день післяопераційного періоду та при виписці з хірургічного стаціонару із задовільним загальним станом і при рівні ІЛ-8х49,71 пг/мл прогнозують розвиток післяопераційного абсцесу.The problem, which is the basis of a useful model, is solved by the fact that in the known method of diagnosing the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity, the presence of local pain in the abdomen, body temperature above 38 "C, one or more additional diagnostic signs is established: an echo-negative formation with a liquid component according to the data ultrasound examination, formation with low densitometric density according to computer tomography data, according to a useful model, for the early diagnosis of the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity, the level of interleukin-8 (IL-8) in blood serum is additionally determined on the seventh day of the postoperative period and at discharge from a surgical hospital with a satisfactory general condition and with a level of IL-8x49.71 pg/ml predict the development of a postoperative abscess.
Технічний результат корисної моделі, а саме створення способу ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини, обумовлений синергізмом заходів, що заявляються.The technical result of a useful model, namely the creation of a method of early diagnosis of the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity, is due to the synergism of the proposed measures.
Спосіб виконують наступним чином. Для ранньої діагностики розвитку післяопераційних абсцесів внутрішньочеревної порожнини встановлюють наявність локального болю в животі, 60 температури тіла понад 38 С, однієї або декількох додаткових діагностичних ознак:The method is performed as follows. For early diagnosis of the development of postoperative abscesses of the intra-abdominal cavity, the presence of local pain in the abdomen, 60 body temperature over 38 C, one or more additional diagnostic signs is established:
ехонегативного утворення з рідинним компонентом за даними ультразвукового дослідження, утворення з низькою денситометричною щільністю за даними комп'ютерної томографії. На сьомий день післяопераційного періоду (коли відбувається загоєння рани первинним натягом і хірургічна травма не впливає на продукцію прозапальних цитокінів) та при виписці з хірургічного стаціонару із задовільним загальним станом у пацієнта беруть 2 мл венозної крові та центрифугують її при 800 9 для отримання сироватки крові. Визначають сироватковий рівень ІЛ- 8. При рівні ІЛ-8 «х 49,71 пг/мл прогнозують розвиток післяопераційного абсцесу.echonegative formation with a liquid component according to ultrasound examination, formation with low densitometric density according to computer tomography. On the seventh day of the postoperative period (when the wound is healed by primary tension and surgical trauma does not affect the production of pro-inflammatory cytokines) and upon discharge from the surgical hospital with a satisfactory general condition, 2 ml of venous blood is taken from the patient and centrifuged at 800 9 to obtain blood serum. The serum level of IL-8 is determined. If the level of IL-8 is 49.71 pg/ml, the development of a postoperative abscess is predicted.
Діагностичний критерій розвитку післяопераційних абсцесів, а саме рівень ІЛ-8 «х 49,71 пг/мл, було визначено за допомогою НОС (гесеїмег орегаїйпуд спагасієгівіїс) аналізу з високою чутливістю (90,3 95 (95 9о ДІ 81,0-96,0) та специфічністю 83,8 95 (95 905 ДІ 66,4-94,5). Результати було отримано шляхом порівняння рівня ІЛ-8 сироватки крові у пацієнтів з післяопераційними абсцесами та у 31 здорової людини.The diagnostic criterion for the development of postoperative abscesses, namely the level of IL-8 "x 49.71 pg/ml, was determined using the NOS (heseimeg oregaiipud spagasiegiviis) analysis with high sensitivity (90.3 95 (95 9o CI 81.0-96, 0) and specificity 83.8 95 (95 905 CI 66.4-94.5).The results were obtained by comparing the level of serum IL-8 in patients with postoperative abscesses and in 31 healthy individuals.
Спосіб ілюструють наступні приклади його клінічного використання.The method is illustrated by the following examples of its clinical use.
Приклад 1. Пацієнт Т., 58 років, госпіталізований з приводу жовчнокам'яної хвороби ЇЇ стадії, хронічного рецидивуючого холецистопанкреатиту, холедохолітіазу, гострої механічної жовтяниці. Проведено хірургічне лікування - лапаротомія, холіцистектомія, холедохолітотомія, дренування холедоху за Вишневським. Післяопераційний період перебігав без ускладнень, зберігалася загальна слабкість.Example 1. Patient T., 58 years old, was hospitalized for gallstone disease of the HER stage, chronic recurrent cholecystopancreatitis, choledocholithiasis, acute mechanical jaundice. Surgical treatment was carried out - laparotomy, cholecystectomy, choledocholithotomy, drainage of the choledochus according to Vishnevsky. The postoperative period was uneventful, general weakness remained.
Клінічний аналіз крові: еритроцити - 3,3471012/л, Нв - 105 тіл, Кп - 0,9, лейкоцити - 8,67105/л, еозинофіли - 195, паличкоядерні нейтрофіли - 995, сегментоядерні нейтрофіли -23 95, лімфоцити - 61 95, моноцити - 6 956, ШОЕ - 18 мм/год.Clinical blood analysis: erythrocytes - 3.3471012/l, Hb - 105 bodies, Kp - 0.9, leukocytes - 8.67105/l, eosinophils - 195, rod-nuclear neutrophils - 995, segmented neutrophils -23 95, lymphocytes - 61 95 , monocytes - 6,956, ESR - 18 mm/h.
Через один місяць після хірургічного лікування були скарги на підвищення температури тіла (38,57) та біль в животі. Проведено КТ: абсцеси правої долі печінки діаметром б см, піддіаафрагмальної та парагастральної локалізації, візуалізується осумкована рідина розмірами 7х6 см. Пацієнту виконана лапаротомія, дренування піддіафрагмальних абсцесів.One month after surgical treatment, there were complaints of increased body temperature (38,57) and abdominal pain. A CT scan was performed: abscesses of the right lobe of the liver with a diameter of b cm, subdiaphragmatic and paragastric localization, osmotic fluid measuring 7x6 cm is visualized. The patient underwent laparotomy, drainage of subdiaphragmatic abscesses.
Через 7 діб загальний стан пацієнта задовільний, лихоманка та біль відсутні, незначні скарги на загальну слабкість.After 7 days, the general condition of the patient is satisfactory, fever and pain are absent, there are minor complaints of general weakness.
Клінічний аналіз крові: еритроцити - 4,3471012/л, Нв - 115 г/л, Кп - 0,9, лейкоцити - 7,17105/л, еозинофіли - 2 956, паличкоядерні нейтрофіли - 8905, сегментоядерні нейтрофіли - 21 95, лімфоцити - 63 95, моноцити - б 956, ШОЕ - 12мм/год.Clinical blood analysis: erythrocytes - 4.3471012/l, Hb - 115 g/l, Kp - 0.9, leukocytes - 7.17105/l, eosinophils - 2,956, rod-nuclear neutrophils - 8905, segmented neutrophils - 21 95, lymphocytes - 63 95, monocytes - b 956, ESR - 12 mm/h.
Пацієнту додатково проведено дослідження ІЛ-8 сироватки крові: 24,69 пг/мл. Вирішено ретельно спостерігати за пацієнтом. Проводилася антибактеріальна та інфузійна терапія. У пацієнта сформувався абсцес печінки, який потребував черезшкірного пункційного дренування.The patient was additionally tested for serum IL-8: 24.69 pg/ml. It was decided to carefully monitor the patient. Antibacterial and infusion therapy was carried out. The patient developed a liver abscess that required percutaneous puncture drainage.
Постопераційний період без укладень.Postoperative period without closures.
При виписці проведено визначення ІЛ-8 сироватки крові - 54,4 пк/мл. Пацієнта виписано в задовільному стані з рекомендацією контролю клінічного аналізу крові, УЗД органів черевної порожнини.At discharge, serum IL-8 was determined - 54.4 pc/ml. The patient was discharged in a satisfactory condition with a recommendation to monitor clinical blood analysis, ultrasound of the abdominal organs.
Приклад 2. Пацієнтка Ф., 67 років, госпіталізована з приводу механічної жовтяниці внаслідок жовчнокам'яної хвороби І стадії зі скаргами на біль в правій ділянці живота. Проведено хірургічне лікування - лапаротомія, холецистектомія, дренування холедоху за Вишневським.Example 2. Patient F., 67 years old, was hospitalized for mechanical jaundice as a result of stage I gallstone disease with complaints of pain in the right part of the abdomen. Surgical treatment was carried out - laparotomy, cholecystectomy, choledochal drainage according to Vishnevsky.
Післяопераційний період перебігав без ускладнень.The postoperative period was uneventful.
Клінічний аналіз крові: еритроцити - 3,671012/л, Нв - 104 г/л, Кп - 0,9, лейкоцити - 5,07105/л, паличкоядерні нейтрофіли - 595, сегментоядерні нейтрофіли - 68905, лімфоцити - 24 об, моноцити - З 96, ШОЕ - 20 мм/год.Clinical blood analysis: erythrocytes - 3.671012/l, Hb - 104 g/l, Kp - 0.9, leukocytes - 5.07105/l, rod-shaped neutrophils - 595, segmented neutrophils - 68905, lymphocytes - 24, monocytes - With 96, ESR - 20 mm/h.
На 12 добу госпіталізації з'явилася загальна слабкість на тлі нормальної температури тіла.On the 12th day of hospitalization, general weakness appeared against the background of normal body temperature.
УЗД: підозра на невелике скупчення рідини без чітких границь під діафрагмою, діаметром 2 см.Ultrasound: suspicion of a small fluid accumulation without clear boundaries under the diaphragm, 2 cm in diameter.
Пацієнтці додатково проведено дослідження ІЛ-8 сироватки крові: 40,09 пг/мл.The patient was additionally tested for serum IL-8: 40.09 pg/ml.
Вирішено ретельно спостерігати за пацієнткою та залишити її під спостереженням для моніторингу УЗД. Проводилася антибактеріальна та інфузійна терапія. У пацієнтки сформувався піддіафрагмальний абсцес. Проводили черезшкірне пункційне дренування.It was decided to closely monitor the patient and leave her under observation for ultrasound monitoring. Antibacterial and infusion therapy was carried out. The patient developed a subdiaphragmatic abscess. Percutaneous puncture drainage was performed.
Постопераційний період без укладень.Postoperative period without closures.
Клінічний аналіз крові: еритроцити - 4,671012/л, Нв - 109 г/л, Кп - 0,9, лейкоцити - 5,07105/л, еозинофіли - 1 9565, паличкоядерні нейтрофіли - 5905, сегментоядерні нейтрофіли - 60 95, лімфоцити - 29 95, моноцити - 5 956, ШОЕ - 12 мм/год.Clinical blood analysis: erythrocytes - 4.671012/l, Hb - 109 g/l, Kp - 0.9, leukocytes - 5.07105/l, eosinophils - 1 9565, rod-nuclear neutrophils - 5905, segmented neutrophils - 60 95, lymphocytes - 29 95, monocytes - 5 956, ESR - 12 mm/h.
При виписці проведено визначення ІЛ-8 сироватки крові - 88,75 пк/мл. Пацієнтку виписано в задовільному стані з рекомендацією контролю клінічного аналізу крові, УЗД органів черевної порожнини.At discharge, serum IL-8 was determined - 88.75 pc/ml. The patient was discharged in a satisfactory condition with a recommendation to monitor the clinical blood analysis, ultrasound of the abdominal organs.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201903207U UA137476U (en) | 2019-04-01 | 2019-04-01 | METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201903207U UA137476U (en) | 2019-04-01 | 2019-04-01 | METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA137476U true UA137476U (en) | 2019-10-25 |
Family
ID=71113564
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201903207U UA137476U (en) | 2019-04-01 | 2019-04-01 | METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA137476U (en) |
-
2019
- 2019-04-01 UA UAU201903207U patent/UA137476U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Schentag et al. | C-reactive protein as an indicator of infection relapse in patients with abdominal sepsis | |
| RU2583939C1 (en) | Method for laboratory diagnosis of stages of hepatic fibrosis in chronic viral hepatitis c | |
| RU2427837C1 (en) | Method of diagnosing destructive pancreatitis | |
| Mabeck | Studies in urinary tract infections: IV. Urinary leucocyte excretion in bacteriuria | |
| Fan et al. | Comparison of ultrasound-guided puncture drainage and incision drainage for deep neck abscess | |
| UA137476U (en) | METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF DEVELOPMENT OF POSTOPERATIVE ABSCESSES OF THE INTRACTUAL CAVITY | |
| Chen et al. | Comparative analysis of cystic biliary atresia and choledochal cysts | |
| Bengzon et al. | C-reactive protein levels following standard neurosurgical procedures | |
| RU2395085C1 (en) | Method of differential diagnosis of acute pancreatitis and acute cholecystitis | |
| RU2447445C1 (en) | Method for evaluating clinical effectiveness and dynamics of destructive changes in pulmonary tissue accompanying pulmonary tuberculosis | |
| RU2766406C1 (en) | Method for early diagnosis of postoperative wound extremity | |
| Kiran et al. | Estimation of c-reactive protein associated with mandibular fracture | |
| RU2734670C1 (en) | Diagnostic technique for complications of viral and bacterial aetiology in patients with chronic lymphatic leukemia | |
| RU2648765C1 (en) | Method for qualitative determination of dental status of patient with inflammation of alveolar mucosa based on content of biomarkers in oral fluid | |
| Deirmengian et al. | Clinical and laboratory evaluation | |
| RU2777222C1 (en) | Method for early diagnosis of haematoma purulence | |
| RU2361220C1 (en) | Diagnostic technique for inflammatory destruction of paranasal and ear sinuses | |
| RU2812228C1 (en) | Method of electrochemical determination of presence of inflammatory process in calculous pyelonephritis | |
| Wright | ON SOME NEW PROCEDURES FOR THE EXAMINATION OF THE BLOOD AND OF BACTERIAL CULTURES: IN PARTICULAR (1) ON THE POSSIBILITY OF DISPENSING WITH THE STANDARD PIPETTES AND MICROMETRICAL RULINGS OF THE HÆMOCYTOMETER,(2) ON A METHOD OF DETERMINING UNDER THE MICROSCOPE THE NUMBER OF MICRO-ORGANISMS CONTAINED IN A BACTERIAL CULTURE, AND (3) ON A SIMPLE PROCEDURE FOR OBTAINING COAGULATION TUBES OF STANDARD CALIBRE; ALSO, AS INTRODUCTORY TO THIS LAST, A NOTE ON THE PRACTICAL IMPORTANCE OF THE INFORMATION OBTAINED FROM THE COAGULOMETER | |
| Norden | Bone and joint infection | |
| RU2715143C1 (en) | Method for prediction of purulent pyelonephritis development | |
| RU2694097C1 (en) | Diagnostic technique for abdominal abscess and retroperitoneal phlegmon in patients with pancreatonecrosis | |
| RU2793647C1 (en) | Method for differential diagnosis of sterile and infected pancreatitis | |
| Aslam et al. | Reactive Protein can be use as a Diagnostic Tool for Acute Appendicitis | |
| RU2707400C1 (en) | Method for diagnosing osteomyelitis in children |