UA137389U - Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу - Google Patents
Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу Download PDFInfo
- Publication number
- UA137389U UA137389U UAU201900713U UAU201900713U UA137389U UA 137389 U UA137389 U UA 137389U UA U201900713 U UAU201900713 U UA U201900713U UA U201900713 U UAU201900713 U UA U201900713U UA 137389 U UA137389 U UA 137389U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- rehabilitation
- patients
- diseases
- background
- exacerbations
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 28
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title claims abstract description 4
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 230000035622 drinking Effects 0.000 claims description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 claims description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 5
- 241000590002 Helicobacter pylori Species 0.000 abstract 1
- 229940037467 helicobacter pylori Drugs 0.000 abstract 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 23
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 20
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 20
- 208000035895 Guillain-Barré syndrome Diseases 0.000 description 16
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 12
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 12
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 10
- MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N thymol Chemical compound CC(C)C1=CC=C(C)C=C1O MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 5
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 4
- 206010053219 non-alcoholic steatohepatitis Diseases 0.000 description 4
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 239000005844 Thymol Substances 0.000 description 3
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 229960000790 thymol Drugs 0.000 description 3
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 2
- 101000809436 Candida albicans Sterol O-acyltransferase 2 Proteins 0.000 description 2
- 238000008789 Direct Bilirubin Methods 0.000 description 2
- 206010019842 Hepatomegaly Diseases 0.000 description 2
- 101000677891 Homo sapiens Iron-sulfur clusters transporter ABCB7, mitochondrial Proteins 0.000 description 2
- 102100021504 Iron-sulfur clusters transporter ABCB7, mitochondrial Human genes 0.000 description 2
- 102000003929 Transaminases Human genes 0.000 description 2
- 108090000340 Transaminases Proteins 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000002249 digestive system Anatomy 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 2
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 2
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 206010011376 Crepitations Diseases 0.000 description 1
- 206010019708 Hepatic steatosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 208000003947 Knee Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 102000055008 Matrilin Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010072582 Matrilin Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010068773 Mechanical urticaria Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000025371 Taste disease Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001476 alcoholic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001760 anti-analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 1
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001587 cholestatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001612 chondrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003011 chondroprotective effect Effects 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005336 cracking Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 201000000409 dermatographia Diseases 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 208000020157 familial dermatographia Diseases 0.000 description 1
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000007449 liver function test Methods 0.000 description 1
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000002653 magnetic therapy Methods 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 229940126601 medicinal product Drugs 0.000 description 1
- 235000019656 metallic taste Nutrition 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 1
- HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N nifedipine Chemical compound COC(=O)C1=C(C)NC(C)=C(C(=O)OC)C1C1=CC=CC=C1[N+]([O-])=O HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 210000004798 organs belonging to the digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 238000000053 physical method Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000007863 steatosis Effects 0.000 description 1
- 231100000240 steatosis hepatitis Toxicity 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000002437 synoviocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу включає використання лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичних процедур та санаторно-курортного лікування. Додатково хворим вводять сучасний фітопрепарат сустамар.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до способів лікування внутрішніх хвороб.
Актуальність проблеми корисної моделі пов'язана з збільшенням частоти і питомої ваги дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів в структурі загальної захворюваності. У розвинених країнах деформуючий остеоартроз (ДОА) стає одним з найбільш соціальних захворювань, з чим пов'язана його висока непрацездатність та зниження якості життя хворих (Матвеєв Р.П. Остеоартроз коленного сустава: проблемьії и социальная значимость / Р. П.
Матвеев, СВ. Брагина // Зкология человека 2012. - Мо 9. - б. 53-62).
При ДОА часто страждають не тільки суглоби, але і внутрішні органи, зокрема печінка. У теперішній час хвороби кістково-м'язової системи відносять до екологічно обумовлених захворювань, а одним з важливих чинників, що сприяє розвитку цих захворювань, і, перш за все, ДОА в умовах антропогенного забруднення навколишнього середовища може бути зниження дезінтоксикаційної функції печінки (Жигалова О.В. Оценка дезинтоксикационной функции печени у больньїх остеоартрозом / О.В. Жигалова, Н.М. Балабина // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - Мо 3. - С. 70-72). Захворювання печінки та міліарного тракту (неалкогольний стеатогепатит, стеатоз, хронічний холецистит, тощо) реєструються більш ніж в 50 95 пацієнтів із ДОА.
Найпоширеніша інфекція людини Неїїсобасіег руїогі (Н. руїогі), що є етіологічним фактором не тільки низки захворювань органів травлення, але і тривалого носійства. Доведено, що в розвинутих країнах майже все населення до 60 років є носіями цієї інфекції без будь-яких клінічним проявів (Павлов О.Н. носительство Неїїсобасіег руїогі как скрьітьій системньій фактор риска / О.Н. Павлов // Медицинский альманах. - 2011. - Мо 4 (17). - С. 125-130).
Існує спосіб лікувально-реабілітаційних заходів ДОА, який включає фізичні методи, які спрямовані на відновлення або компенсацію можливостей організму, поліпшення адаптаційних ресурсів організму методами фізіотерапії, лікувальної фізкультури, застосування природних факторів (санаторно-курортне лікування), елементів спорту і фізичної підготовки хворих (Пешехонова Л.К. Программа физической и медицинской реабилитации пациентов с остеоартрозом / Л.К. Пешехонова, Д.В. Пешехонов, Т.Н. Кузовкина, В.В. Пилипенко // Вестник зкспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Мо 4, Т ІМ. - Сб. 756-758). Лікувальна
Зо фізкультура і фізіотерапія хоча і полегшують стан пацієнтів, однак не відновлюють дегенеративні процеси в суглобах.
Запропоновано використання медикаментозної реабілітації ДОА, яка спрямована на відновлення структури хряща, а також на зменшення болю і збільшення рухливості суглобів. До таких препаратів належать хондропротектори, які активізують синтез високомолекулярної гіалуронової кислоти у синовіоцитах, а також активують функції хондроцитів. Однак, ці лікарські засоби необхідно використовувати в реабілітації при ДОА з обережністю особам із захворюваннями системи травлення, особливо печінки і біліарної системи. У частини пацієнтів із захворюваннями системи травлення можливі диспепсичні розлади (нудота, блювання, болі в животі, порушення випорожнення - схильність до запорів) (Інструкції по використанню терафлексу за Мо ОА/7749/01/01 від 17.01.2018. Наказ Мо 83 від 17.01.2018).
Тому був розроблено новий спосіб медичної реабілітації хворих на ДОА із ГБС на фоні хелікобактеріозу шляхом введення препарату рослинного походження сустамару.
Задачею корисної моделі є удосконалення існуючого способу реабілітації ДОА у хворих з хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу, в першу чергу, шляхом зниження частоти загострення хронічної патології печінки та подовшення тривалості клінічної ремісії запально-деструктивних процесів у суглобах.
До складу сустамару (реєстраційне посвідчення Мо ОА/12869/01/01 від 26.04.2018.) входить рослина мартинія запашна (Наградорпуїшт ргоситрбепв5), яка має протизапальну та знеболюючу активність. Хондропротекторна дія сустамару проявляється в стимуляції екстрактом мартинії синтезу власних глюкозаміногліканів хрящового матриксу (до 38 Ос) і гіалуронової кислоти (до 41 95), що захищає хрящ від руйнування та сприяє його регенерації. Завдяки своїй ефективності і відсутності негативного впливу на шлунково-кишковий тракт препарат на основі цієї рослини широко використовується при хронічних запальних і дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів.
Корисна модель базується на вперше виявленій авторами закономірності, яка полягає в тому, що введення сустамару суттєво зменшує ризик загострення патології ГБС із збереження клініко-лабораторних проявів стійкої ремісії захворювань, позитивно впливає на функціональний стан печінки. Показово, що використання заявленого способу суттєво зменшувало кількість загострень ДОА та зменшувало прояви запального процесу в організмі.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу, що включає використання лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичних процедур та санаторно-курортного лікування, згідно з корисною моделлю, хворим вводять сучасний фітопрепарат сустамар.
Заявлений спосіб здійснюється таким чином: при клініко-лабораторному та інструментальному обстеженні хворих на ДОА із захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу замість терафлексу призначають сустамар по 1 табл. двічі на добу під час вживання їжі, запиваючи достатньою кількістю води, протягом 12-14 тижнів.
При розробці заявленого способу було обстежено дві групи хворих на ДОА з другою рентгенологічною стадією хвороби в коморбідності із хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу віком від 39 до 52 років: основна (33 осіб) та зіставлення (32 особи). Обидві групи хворих були рандомізовані за віком хворих, тяжкістю клінічного перебігу ДОА та функціонального стану печінки та міліарного тракту.
Курс реабілітації ДОА включав лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури (УВЧ або магнітотерапія на уражені суглоби), а також в основній групі пацієнти отримували сустамар (відповідно до заявленого способу), а в групі зіставлення - терафлекс (відповідно до існуючого способу-найближчого аналога).
Діагноз хронічної патології ГБС невірусного та неалкогольного генезу (неалкогольний стеатогепатит, холецистогепатит, стеатоз печінки) було встановлено на підставі даних анамнезу, клінічного та інструментального (ультразвукове дослідження органів черевної порожнини) обстеження, з обов'язковим урахуванням даних загальноприйнятих біохімічних показників, які характеризують функціональний стан печінки. На момент обстеження хронічні захворювання ГБС були в стадії клініко-лабораторної ремісії.
В період диспансерного спостереження до початку проведення реабілітації пацієнти не скаржилися на стан здоров'я, пов'язаний з наявністю із хронічних захворювань ГБС. Значна частота скарг хворих була пов'язана з наявністю ДОА - больовий синдром ввечері після фізичного навантаження на суглоби; непостійна скованість вранці, яка зменшується після лікувальної гімнастики; у частини пацієнтів (14 осіб основної групи та у 15 осіб групи
Зо зіставлення) відмічався хрускіт і тріск в уражених суглобах. При об'єктивному обстежені хворих встановлено пасивні рухи в кінцівках в повному обсязі, активні - болісні в уражених суглобах; під час руху відмічається крепітація в уражених суглобах. У частини хворих обох груп був виявлено помірно позитивні симптоми Кера та Ортнера, що свідчить про наявність хронічного запального процесу, в 60,6 95 основної групи та 59,495 випадках групи зіставлення реєструвалося похолодання кінцівок, тривалий червоний або змішаний дермографізм, які характерні для дисбалансу вегетативного відділу нервової системи при наявності хронічної патології ГБС.
Обкладеність язика білим або брудним сірим нальотом відмічалася у 13 осіб (40,6) 95 основної групи та 12 хворих (36,4) 95 групи зіставлення; гепатомегалії не було зареєстровано у жодного з обстежених пацієнтів.
При лабораторному обстеженні встановлено, що в обстежених до початку реабілітації показники, які характеризують функціональний стан печінки, зберігалися в межах норми. В обох групах обстежених до початку проведення реабілітації були практично однакові біохімічні показників, які характеризували функціональний стан печінки хворих (табл. 1)
Таблиця 1
Біохімічні показники, які характеризують функціональний стан печінки в обстежених хворих на ДОА із хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу до початку реабілітації (Мет)
Біохімічні показники Норма реабілітації
Білірубін(мкмольилуїд ОЇ 77777711 прямий 77777777 | 832-5,5 111 б3жба" | би непрямий. | 7190-1507 14025 | 149302
Примітка: в табл. 1 та 2 - ймовірність розбіжностей відносно показників норми " - при Р«е0,05
В цілому у осіб, що були під наглядом, загальна концентрація білірубіну у крові в середньому була біля верхньої межі норми. При цьому вміст прямого (зв'язаного) білірубіну мав тенденцію до збільшення (Р«0,05) та складав від (6,3-40,2) мкмоль/л до (6,120,3) мкмоль/л.
Активність амінотрансфераз сироватки крові в обстежених хворих не перевищувала норму в обох групах обстежених. Значення тимолової проби у всіх обстежених мав тенденцію до збільшення, але невірогідно.
При повторному обстежені пацієнтів на ДОА із хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу після завершення курсу реабілітації відмічалася позитивна динаміка показників, які характеризують функціональний стан хворих кінцівок, що проявлялося зменшенням болю в уражених суглобах, особливо після фізичного завантаження, рухи виконувалися в повному обсязі (пасивні та активні).
Однак у групі зіставлення після завершення курсу реабілітації у 9 пацієнтів (28,1 95) відмічалися ознаки помірного загострення або нестійкої ремісії хронічних захворювань ГБС, що проявлялося гіркотою та сухістю у роті, металевим присмаком у роті; частина хворих скаржилися на тяжкість у правому підребер'ї, особливо після їжі. При об'єктивному обстежені у пацієнтів групи зіставлення, які використовували терафлекс (відповідно до найближчого аналога), язик залишався обкладений нальотом, помірна гепатомегалія (до 2 см з під краю реберної дуги), болюча при пальпації, майже у всіх відмічалися позитивні симптоми Кера,
Ортнера.
В основній групі, пацієнти якої отримували сустамар (відповідно до заявленого способу), лише З особи (9,4 95) відмічали сухість у роті та тяжкість у правому підребер'ї після їжі. При об'єктивному дослідженні у жодного хворого не діагностовано збільшення розмірів печінки, але у 3-х пацієнтів реєструвалася чутливість печінкового краю. Отже, в основній групі майже втричі (Р«е0,01) рідше виникали ускладнення лікарської реабілітації, ніж в групі зіставлення, хворі якою отримували курс реабілітації згідно з існуючим найближчим аналогом.
При вивченні біохімічних показників, що характеризують функціональний стан печінки, було встановлено, що у 27 хворих (84,4 95) основної групи значення вивчених біохімічних показників
Зо залишалися в межах норми. В групі зіставлення у 33,3 906 показники функціонального стану печінки залишалися в межах норми, тоді як у решти відмічалися їх зміни. В основній групі понизився рівень загального білірубіну за рахунок пов'язаної його фракції: загальний білірубін пряма його фракція становили (20,1-0,5) мкмоль/л, (5,20,1) мкмоль/л, що відповідало нормі (Р»0,1). У групі зіставлення загальний рівень білірубіну складав у середньому (22,3:ж0,7) мкмоль/л, що перевищувало як показник норми, а пов'язана фракція білірубіну у цих пацієнтів понизилася до (6,8--0,6) мкмоль/л, що перевищувало норму в 1,6 разу (Р«е0,05). Концентрація непрямої фракції білірубіну в обох групах обстежених мала тенденцію до збільшення, однак в основній групі її значення досягало верхньої межі норми, тоді як в групі зіставлення - невірогідно збільшився (Р»0,1). Після завершення реабілітації із застосуванням сустамару (заявлений спосіб) активність АлАТ та АсАТ зберігалася в межах норми (Р»0,1). У групі зіставлення динаміка активності амінотрансфераз була різноспрямована. Рівень АсАТ на момент завершення реабілітації відповідно до існуючого способу становив (0,85:2-0,09) ммоль/л-год., що перевищувала норму у середньому в 1,57 разу (Р«е0,05). Активність АСАТ в групі зіставлення дорівнювала (0,56--0,05) ммоль/л-год., тобто мав тенденцію до збільшення (Р»0,1) (табл. 2)
Таблиця 2
Біохімічні показники, які характеризують функціональний стан печінки в обстежених хворих на ДОА із хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу після завершення реабілітації (Мет)
Біохімічні показники Норма реабілітації
Білірубін(мкмольлуї ОЇ 77777711 прямий 77777777 171111 32-5,5 | 520 | бю 4 непрямий. 77777777 | 90-15.0 | 1495403 | 1555403 Щщ Чхд/
Таблиця 2
Біохімічні показники, які характеризують функціональний стан печінки в обстежених хворих на ДОА із хронічними захворюваннями ГБС на фоні хелікобактеріозу після завершення реабілітації (Мет)
Біохімічні показники Норма реабілітації
Таким чином, заявлений спосіб із використанням сустамару в комплексній реабілітації ДОА у хворих із хронічними захворюваннями ГБС з наявністю хелікобактеріозу має суттєві переваги перед найближчим аналогом, оскільки він сприяє зменшенню частоти загострення хронічних захворювань печінки та мілі«арного тракту, що сприяє стабілізації клінічного перебігу ДОА у пацієнтів із хелікобактеріозом.
Вищенаведені дані можуть бути підкріплені наступним клінічним прикладом.
Хвора Д., 50 років, домогосподарка, виписана із терапевтичного стаціонару, де проходила лікування з приводу загострення запально-деструктивного процесу у тазостегновому суглобі зліва.
Хвора знаходиться на диспансерному спостереженні у сімейного лікаря:
Клінічний діагноз: Деформуючий остеоартроз тазостегнового суглобу зліва, первинний, локалізований, ІІ рентгенологічна стадія, ФН І-ІІ, стадія.
Супутній діагноз: неалкогольний стеатогепатит, холестатична форма.
В стаціонарі у хворої при комплексному обстеженні у крові виявлено антитіла до Н. руїогі (3,5 ОД/мл), однак при інструментальному дослідженні (фіброезогастродуоденоскопії) патології слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки не виявлено.
Після завершення лікування у стаціонарі пацієнтці було призначено курс реабілітації, який включав лікувальну гімнастику, курс фізіотерапії та сустамар по 1 табл. двічі на добу під час вживання їжі, запиваючи достатньою кількістю води, протягом 14 тижнів.
У виписці з історії хвороби (після завершення лікування у стаціонарі) аналіз крові на функціональні проби печінка: заг. білірубін - 16,7 мкмоль/л (прямий білірубін - 4,3 мкмоль/л, непрямий білірубін - 12,4 мкмоль/л), АлАТ - 0,54 мкмоль/л.год., АСАТ - 0,34 мкмоль/л.год., тимолова проба - 4 од.
В періоді диспансерного спостереження (після завершення курсу реабілітації) самопочуття хворої добре; повноцінна клінічна ремісія з боку ДОА і НАСГ.
Лабораторне дослідження крові через 4 міс. (16 тижнів) показало збереження показників, які характеризують функціональні проби, печінка в нормі: заг. білірубін - 15,9 мкмоль/л (прямий білірубін - 4,0 мкмоль/л, непрямий білірубін - 10,9 мкмоль/л), АлАТ - 0,63 мкмоль/л. год., АСАТ - 0,52 мкмоль/л. год., тимолова проба - 5 од.,
Диспансерний нагляд дозволив встановити, що загальна тривалість збереження досягнутої ремісії склала 8 місяців після завершення реабілітації.
Таким чином, заявлений спосіб реабілітації ДОА обумовлює повноцінну ремісію хронічних захворювань ГБС із забезпеченням стабільних біохімічних показників, у порівнянні із найближчим аналогом. Заявлений спосіб характеризується відсутністю алергічних реакцій на введення сустамару. Спосіб економічно корисний і може бути рекомендований для використання в клінічній практиці.
Claims (2)
1. Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу, що включає використання лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичних процедур та санаторно-курортного лікування, який відрізняється тим, що хворим вводять сучасний фітопрепарат сустамар.
2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що вводять усередину сустамар по 1 табл. двічі на добу під час вживання їжі, запиваючи достатньою кількістю води, протягом 12-14 тижнів.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201900713U UA137389U (uk) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201900713U UA137389U (uk) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA137389U true UA137389U (uk) | 2019-10-25 |
Family
ID=71113264
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201900713U UA137389U (uk) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA137389U (uk) |
-
2019
- 2019-01-24 UA UAU201900713U patent/UA137389U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10537540B2 (en) | Pharmaceutical composition for promoting nerve injury restoration and application thereof | |
| CN107320674A (zh) | 一种中药组合物及其应用 | |
| MX2014004362A (es) | Preparado de huevo con propiedades regeneradoras, analgesicas y/o anti-inflamatorias. | |
| UA137389U (uk) | Спосіб профілактики загострень хронічних захворювань гепатобіліарної системи в реабілітації деформуючого остеоартрозу на фоні хелікобактеріозу | |
| Gourie-Devi et al. | Temporary amelioration of symptoms with intravenous cyclophosphamide in amyotrophic lateral sclerosis | |
| Scott et al. | Fibrodysplasia ossificans progressiva in South Africa: difficulties in management in a developing country | |
| RU2582295C1 (ru) | Способ лечения хронических заболеваний на базе модуляции противовирусного иммунитета | |
| CN106138246A (zh) | 一种治疗骨折后关节僵硬的中药制剂 | |
| Liu et al. | Clinical observation of a combination of acupuncture and drug administration for non-specific acute lumbar sprain | |
| Avramovski et al. | Sports injuries on the knee | |
| Sh | OSTEOARTHRITIS DISEASE AND ITS REHABILITATION | |
| Jakimovska et al. | Influence of therapeutic exercises at patients with diabetic polyneuropathy | |
| Golding | Problems in Arthritis and Rheumatism | |
| RU2129427C1 (ru) | Способ лечения заболеваний центральной нервной системы | |
| Ucok et al. | Hyaluronic acid preparations for cosmetic and medical purposes | |
| Quinlivan et al. | Muscle Disorders | |
| Young | Acute Spinal Cord Injury | |
| UA65228U (uk) | Спосіб лікування хронічного некалькульозного холециститу на тлі функціонального запору у людей похилого та старечого віку | |
| Heterophoria | quent sneezing in the morning, due probably to the | |
| Maxson | 4. Labyrinthine Disease.—Pooley's article is largely | |
| GUTHRIE | VOLUME 14 OCTOBER, 1944 | |
| Cojlins | act of the city was wrongful, and would naturally, according | |
| Overlander | fragresa f leùiral Srienre. | |
| UA127731U (uk) | Спосіб комплексної реабілітації пацієнтів з дистрофічно-дегенеративними змінами хребта | |
| Euquinin et al. | R. Quin. hydrobrom. gr. xxx |