UA122308U - Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с - Google Patents
Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с Download PDFInfo
- Publication number
- UA122308U UA122308U UAU201708678U UAU201708678U UA122308U UA 122308 U UA122308 U UA 122308U UA U201708678 U UAU201708678 U UA U201708678U UA U201708678 U UAU201708678 U UA U201708678U UA 122308 U UA122308 U UA 122308U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- normal
- treatment
- day
- dose
- months
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 208000010710 hepatitis C virus infection Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 239000003443 antiviral agent Substances 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 17
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 17
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 16
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 12
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 9
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 9
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 8
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 8
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 8
- 229940047124 interferons Drugs 0.000 description 7
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 6
- 210000000207 lymphocyte subset Anatomy 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 4
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 4
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 4
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 4
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 4
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 4
- 208000007232 portal hypertension Diseases 0.000 description 4
- MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N thymol Chemical compound CC(C)C1=CC=C(C)C=C1O MGSRCZKZVOBKFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 108010078049 Interferon alpha-2 Proteins 0.000 description 3
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 3
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 3
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000029812 viral genome replication Effects 0.000 description 3
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 3
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 2
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 2
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 2
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 2
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 2
- 208000019758 Hypergammaglobulinemia Diseases 0.000 description 2
- 208000003623 Hypoalbuminemia Diseases 0.000 description 2
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010033551 Palmar erythema Diseases 0.000 description 2
- 239000005844 Thymol Substances 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 description 2
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 230000001461 cytolytic effect Effects 0.000 description 2
- 206010016766 flatulence Diseases 0.000 description 2
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 2
- 208000026278 immune system disease Diseases 0.000 description 2
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 2
- 208000030603 inherited susceptibility to asthma Diseases 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 2
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 238000003752 polymerase chain reaction Methods 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 229960000790 thymol Drugs 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 1
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 1
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 1
- 208000000668 Chronic Pancreatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000006154 Chronic hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 208000012661 Dyskinesia Diseases 0.000 description 1
- 206010014080 Ecchymosis Diseases 0.000 description 1
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 1
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 241000711549 Hepacivirus C Species 0.000 description 1
- 101001002657 Homo sapiens Interleukin-2 Proteins 0.000 description 1
- 206010020633 Hyperglobulinaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010058002 Hypoglobulinaemia Diseases 0.000 description 1
- 108010047761 Interferon-alpha Proteins 0.000 description 1
- 206010033649 Pancreatitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 1
- 238000003782 apoptosis assay Methods 0.000 description 1
- 230000006907 apoptotic process Effects 0.000 description 1
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 1
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000024203 complement activation Effects 0.000 description 1
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 1
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 1
- 210000001151 cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 210000003426 epidermal langerhans cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 125000002642 gamma-glutamyl group Chemical group 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 201000000079 gynecomastia Diseases 0.000 description 1
- 230000002443 hepatoprotective effect Effects 0.000 description 1
- 102000055277 human IL2 Human genes 0.000 description 1
- 230000000686 immunotropic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 1
- 201000002364 leukopenia Diseases 0.000 description 1
- 231100001022 leukopenia Toxicity 0.000 description 1
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007449 liver function test Methods 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000001590 oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 150000002978 peroxides Chemical class 0.000 description 1
- 230000003285 pharmacodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000003244 pro-oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000005522 programmed cell death Effects 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту С ґрунтується на введенні противірусного препарату. При цьому як противірусний препарат вводять реаферон-ЕС-Липинт перорально у дозі 1 млн. МО 2 рази на добу протягом 10 днів, а потім у тій же дозі через день 1 раз на добу протягом 6 місяців, при цьому додатково вводять ронколейкін у дозі 500 тисяч МО 2 рази на тиждень перорально протягом 3 місяців.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме - до інфекційних хвороб, і може використовуватися для лікування хронічного вірусного гепатиту С (ХВГ С).
Відомим є спосіб терапії ХВГ С озонокисневими сумішами (озонотерапія). Інактивація вірусів досягається шляхом окислювальної дії пероксидів, які руйнують рецептори клітин вірусу і позбавляють його можливості закріплюватися на клітинах печінки, не дозволяючи вірусу проникнути у клітину-господаря, що перериває його цикл розмноження |див. книгу Масленников
О.В., Конторщикова К.Н. "Озонотерапия", пособие, Н.Новгород, "Нижегородская государственная медицинская академія", 1999. - б. 37|.
Недоліком цього способу лікування є його низька ефективність, тому що короткий курс лікування (8-10 процедур) і небезпека прооксидантної дії не дають можливість отримати стійкий клінічний і вірусологічний ефект.
Найближчим до запропонованого по технічному рішенню є вибраний як прототип спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту С, який втілений у книзі Подьммова С.Д. "Болезни печени". - М.: "Медицина", 1998. - С. 532. Цей спосіб лікування грунтується на використанні противірусного препарату із групи альфа-інтерферонів (реаферон-ЕС) у дозі З млн. МО З рази на тиждень у вигляді ін'єкцій внутрішньом'язово або підшкірно, протягом 6-12 місяців.
Недоліком цього способу лікування є його невисока дієздатність через наявність низки побічних дій: цитопенічний синдром, депресія, аутоїмунний синдром.
В основу корисної моделі поставлена задача створення удосконаленого способу лікування хронічного вірусного гепатиту С, який би дозволяв підвищити його експлуатаційні характеристики шляхом уведення в нього нових операцій, таких як: як противірусний препарат вводиться реаферон-ЕС-Липинт перорально у дозі 1 млн. МО 2 рази на добу протягом 10 днів, а потім у тій же дозі через день 1 раз на добу протягом 6 місяців, при цьому додатково вводиться ронколейкин у дозі 500 тисяч МО 2 рази на тиждень перорально протягом З місяців, що дозволяє поліпшити якість і підвищити ефективність лікування ХВГ С при наявності протипоказань до застосування ін'єкційної форми інтерферонів.
Поставлена задача вирішується таким чином, що у запропонованому способі лікування хронічного вірусного гепатиту С, що грунтується на введенні противірусного препарату, в ньому як противірусний препарат вводять реаферон-ЕС-Липинт перорально у дозі 1 млн. МО 2 рази
Зо на добу протягом 10 днів, а потім у тій же дозі через день 1 раз на добу протягом 6 місяців, при цьому додатково вводять ронколейкин у дозі 500 тисяч МО 2 рази на тиждень перорально протягом З місяців.
Спосіб лікування здійснюється наступним чином.
Препарат з групи альфа-інтерферонів (реаферон-ЕС-Липинт) приймають всередину у дозі 1 млн. МО 2 рази на добу протягом 10 днів щоденно, а потім протягом 6 місяців через день 1 раз на добу (на ніч) у поєднанні з препаратом ронколейкін, який приймають всередину протягом З місяців 2 рази на тиждень у 200 мл води, у дні, протилежні прийманню реаферону, під контролем загального аналізу крові, функціональних проб печінки, імунограми, вмісту вірусу гепатиту С у крові за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЦР) (див. книгу Радченко
В.Г. и др. "Основьі клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системь!", -
СПб. Диалект, М., 2005. - С.723).
Реаферон-ЕС-Липинт належить до препаратів інтерферонової низки для парентерального застосування зменшеної токсичності, значним зниженням побічних ефектів (у тому числі цитопенічного синдрому) за рахунок вміщення інтерферону у ліпосомальну капсулу, що захищає препарат від руйнування протезами шлунково-кишкового тракту, у двоє збільшує час його циркуляції у крові. Препарат легко дозується, спосіб прийому природній (через рот), відсутні ускладнення і незручності, пов'язані з ін'єкціями. Зусилля імунотропної і противірусної дії здійснюється поєднанням з препаратом ронколейкін, який також приймають всередину.
Ронколейкін є структурним і функціональним аналогом ендогенного людського інтерлейкіну-2.
Збіг його спектра фармакодинамічної активності зі структурою імунних дисфункцій при ХВГ С обгрунтовує його застосування при даному захворюванні. Взаємодіючи з рецепторами, індукує зріст, диференціювання і проліферацію Т- і В-лімфоцитів, моноцитів, макрофагів, олігодендрогліальних клітин, епідермальних клітин Лангерганса. Стимулює цитолітичну активність натуральних кілерів цитотоксичних Т-лімфоцитів, підвищує стійкість клітин до програмованої клітинної загибелі - апоптозу. Забезпечує імунний захист при бактеріальній, вірусній, грибковій, онкологічній агресії.
Було досліджено 5 хворих (чоловіків - 5, жінок - 2), віком від 38 до 57 років, з ХВГ В у фазі реплікації вірусу. Тривалість захворювання складає від З до 11 років. Діагноз верифікований на основі відповідних клінічних, лабораторних, інструментальних даних. Препарат з групи альфа- бо інтерферонів (реаферон-ЕС-Липинт) приймали всередину у дозі їЇ млн. МО 2 рази на добу протягом 10 днів, а потім протягом 6 місяців через день 1 раз на добу (на ніч) у поєднанні з препаратом ронколейкін, який приймали всередину протягом З місяців 2 рази на тиждень у 200 мл води. Під час лікування у хворих не було зареєстровано будь-яких побічних дій.
Результати.
Протягом першого місяця на фоні лікування у всіх хворих спостерігалось покращення клінічної картини: зникли або значно зменшилися прояви астеновегетативного і диспепсичного синдромів; скоротилися розміри печінки. У більшої частини хворих знизилися показники цитолітичної активності (у З хворих до норми), нормалізувався пігментний обмін. Через 12 тижнів від початку лікування у 2 хворих була позитивна динаміка по концентрації вірусу у крові, при цьому у 1 зниження концентрації вірусу на 2 Ід.
Приклад 1.
Хвора Б., 43 роки, діагноз - ХВГ С (РНК, генотип 18), рецидивуюча течія з перемежованою антигенемією, фаза реплікації вірусу. Супутні захворювання: бронхіальна астма, течія середньої важкості, ДН І-ІЇ. Лікується і знаходиться під наглядом З роки. Хворіє протягом 10 років (виражений астеновегетативний синдром, артралгії, геморагічні прояви - кров'яниста кірочка у носі, постійна важкість у правому підребер'ї, сухість, гіркота у роті, метеоризм).
З початку лікування проводився курс противірусної терапії реафероном ЕС внутрішньом'язово у дозі З млн. МО З рази на тиждень, через З місяці було отримане клінічне і вірусологічне покращення (концентрація РНК НСМУ знизилася на 2 Іба), але значно погіршилися течія бронхіальної астми (до епізодів астматичного статусу) У результаті хвора була госпіталізована у пульмонологічне відділення, де були призначені кортикостероїди і відмінений реаферон.
Через рік після проведення курсу у хворої спостерігався виражений астеновегетативний синдром, артралгії, кров'яниста кірочка у носі, постійна важкість у правому підребер'ї, сухість, гіркота у роті, метеоризм. Об'єктивно: помірно виражені позапечінкові біліарні знаки (пальмарна еритема, поодинокі слабко виражені судинні "зірочки"). Печінка виступає з під краю реберної дуги на 1 см, щільнувата, слабко хвороблива.
Функціональні проби печінки: білірубін - 16,2 мкмоль/л (норма), аланінанімотрансфераза - 48,7 Од/л (2 норми), тимолова проба - 6,09 Од (1,5 норми), помірна диспротеїінемія зі зниженням
Зо альбумінів - до 48,9 95 і підвищенням у-глобулінів - до 23,7 956 (вище норми). У загальному аналізі крові - помірна лейкопенія, загальний аналіз сечі - без патології. За даними ультразвукового дослідження (УЗД): помірні дифузні зміни паренхіми печінки, з початковими ознаками портальної гіпертензії. Імунограма: лейкоцити - 3,6 х 109 (нижче норми), значення лімфоцитів відносні - 21 96 (нижче норми), абсолютні - 1,1 х 10 (нижче норми), значення субпопуляції лімфоцитів СОЗ- відносні - 57 95 (нижче норми), абсолютні - 0,6 х 109 (нижче норми), значення субпопуляції лімфоцитів СО4-- відносні - 38 95 (нижче норми), абсолютні - 0,5 х 109 (нижче норми), значення субпопуляції лімфоцитів СО8-- відносні - 34 95 (норма), абсолютні - 0,16 х 109 (нижче норми), значення субпопуляції лімфоцитів СО16б-- відносні - 6 95 (нижче норми), абсолютні - 0,05 х 1097 (нижче норми), значення субпопуляції лімфоцитів СО20-- відносні - 25595 (вище норми), абсолютні - 0,6 х 109 (норма), імунорегуляторний індекс - 1,5 норми, імуноглобуліни: А - 1,1 (норма), (-5,1 (нижче норми), М - 1,4 (вище норми), фагоцитарна активність лейкоцитів - 30 90 (нижче норми), циркулюючі імунні комплекси - 0,028 (норма), активність комплементу - 53 95 (норма), концентрація РНК НСУ.к, 1:100.
Враховуючи виявлені зміни в імунному статусі, які відповідають комбінованому дефіциту відносних і абсолютних значень субпопуляції лейкоцитів МК і Т-клітинної ланки імунітету, у поєднанні з гіпоглобулінемією ІдСсї, призначена комбінація препаратів: препарат з групи альфа- інтерферонів (реаферон-ЕС-Липинт) приймався всередину у дозі 1 млн. МО 2 рази на добу протягом 10 діб, а потім протягом 6 місяців через день 1 раз на добу (на ніч) у поєднанні з препаратом ронколейкін 500 мг, який приймався всередину протягом З місяців 2 рази на тиждень. Переносимість задовільна. Побічних дій не спостерігалось. Після проведення лікування проявлення астеновегетативного синдрому зникло, збереглися розміри печінки, нормалізувалися її функціональні проби, концентрація РНК НСХУ у сироватці крові знизилася до 171 (на 2 109).
В імунограмі значно зменшилися явища імунної недостатності: лейкоцити - 4,0 х 109 (нижня межа норми), значення лімфоцитів відносні -39 95 (норма), абсолютні - 1,5 х 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СОЮЗ» відносні - 69 95 (норма), абсолютні - 0,9 х 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО4-- відносні - 39 95 (нижче норми), абсолютні - 0,8 х 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО8-- відносні - 34 95 (норма), абсолютні - 2,4 х 10 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО 16-- відносні - 10 95 (нижня норма), абсолютні - бо 0,2 х 10: (нижня норма), значення субпопуляції лімфоцитів 2О20-- відносні - 20 95 (норма),
абсолютні - 0,3 х 109 (норма), імуноглобуліни: А - 1,7 (нижня межа норми), а-13,8 (норма), М - 3,2 (верхня межа норми), фагоцитарна активність лейкоцитів -65 95 (норма).
Приклад 2.
Хворий Л., вік 47 років, діагноз ХВГ С помірного ступеня активності процесу з переходом у цироз печінки, фаза реплікації вірусу (РНК НСМ-., 103, генотип 18), стадія декомпенсації з ознаками портальної гіпертензії І ступеня і явищами диспленізму (вторинний цитопенічний синдром). Супутні захворювання: хронічний некалькульозний холецистит з явищами гіпомоторної дискінезії жовчного міхура, хронічний панкреатит, загострення). Хворіє протягом 14 років (виражений астеновегетативний синдром, кров'яниста кірочка у носі, періодична важкість у правому підребер'ї). Знаходиться під наглядом 2 роки. У зв'язку виявленими ознаками диспленізму (тромбоцити - 56х10з / мі) і небажанням хворого проводити противірусне лікування протягом року отримував гепатопротективну терапію з короткочасним клініко-біохімічним покращенням. Концентрація вірусу залишалася високою (РНК НОМ. 105-107), збільшувалися ознаки портальної гіпертензії.
Під час звернення через рік турбувала сильна загальна слабкість, підвищена втомленість, прояви геморагічного синдрому - кров'яниста кірочка у носі, екхімози, кровоточивість з ясен, важкість у правому підребер'ї, збільшення животу в об'ємі, набряки на ногах. Об'єктивно: виражені позапечінкові біліарні знаки (пальмарна еритема, судинні "зірочки" на шкірі груді, гінекомастія), помірно виражені асцит, пастозність гомілок.
Функціональні проби печінки: білірубін - 63,7 мкмоль/л (3 норми) (вільний), аланінанімотрансфераза - 117,8 Од/л (З норми), гамма-глутамілтранспептифаза - 56 Од/л (1,2 норми), тимолова проба - 5,6 Од (1,4 норми), лужна фосфатаза - 284,0 Од/л (вище норми), виражена диспротеінемія: гіпоальбумінемія (42,27 95), гіпергаммаглобулінемія (30,76 96). В загальному аналізі крові виражена тромбоцитопенія (тромбоцити - 42 х 103 / мі, гемоглобін - 120 г/л). Загальний аналіз сечі - без патології. За даним УЗД: виражені дифузійні зміни паренхіми печінки з ознаками портальної гіпертензії. Імунограма: лейкоцити - 3,8 х 10 (норма), значення лімфоцитів відносні - 2795 (норма), абсолютні - 1,8 х 10 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СОЗ- відносні - 81 96 (верхня межа норми), абсолютні - 1,4 х 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО4-- відносні - 53 95 (підвищення), абсолютні - 0,9 х
Зо 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО8- відносні - 27 95 (норма), абсолютні - 0,5 х 10 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО16 ж відносні - 7 95 (зниження), абсолютні - 0,12 х 10 (зниження), значення субпопуляції лімфоцитів СО20-- відносні - 9 95 (норма), абсолютні - 0,16 х 109 (нижня межа норми), імуннорегуляторний індекс - 2,5 (підвищення), імуноглобуліни: А - 3,5 (підвищення), (3-10 (норма), М - 2,1 (підвищення), фагоцитарна активність лейкоцитів - 52 95 (норма), циркулюючі імунні комплекси - 97 Фо (підвищення).
Враховуючи виявлені зміни в імунному статусі, які відповідають дисбалансу клітинної (значення субпопуляції лімфоцитів Т і МК) ланки імунітету, у поєднанні з гіперглобулінемією (за класом ІдА, І9М), призначена комбінація препаратів: препарат з групи альфа-інтерферонів (реаферон-ЕС-Липинт) приймався всередину у дозі 1 млн. МО 2 рази на добу протягом 10 днів, а потім протягом б місяців через день 1 раз на добу (на ніч) у поєднанні з препаратом ронколейкін 500 мг, який приймався всередину протягом З місяців 2 рази на тиждень.
Переносимість задовільна. Побічних дій не спостерігалося. Після проведення лікування проявлення астеновегетативного синдрому зникли, печінка виступає з під краю реберної дуги на 1 см, щільна, безболісна, селезінка виступає з під краю реберної дуги на 8 см, щільнувата, безболісна (норма), лужна фосфатаза - 274 Од/л (норма), помірно виражена диспротеїнемія: гіпоальбумінемія (50,80 95), гіпергаммаглобулінемія (23,67 95). Концентрація РНК НСУ-к, 102- знижена на 1 Іа.
В імунограмі зменшилися явища імунної дисбалансу: лейкоцити - 4,2 х 109 (норма), значення лімфоцитів відносні - 3395 (норма), абсолютні -2,8 х 109 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СОЗ-- відносні - 78 95 (норма), абсолютні - 1,4 х 10 (норма), значення субпопуляції лімфоцитів СО4-- відносні - 50 95 (верхня межа норми), абсолютні - 0,15 х 10 (нижня межа норми), значення субпопуляції лімфоцитів СО20-- відносні - 9 95 (норма), абсолютні - 0,17 х 109 (норма), імуннорегуляторний індекс - 1,8 (норма), імуноглобуліни: А - З (верхня межа норми), (1-9 (норма), М - 1,8 (норма), фагоцитарна активність лейкоцитів - 42 95 (норма), циркулюючи імунні комплекси - 99 95 (норма).
Використання запропонованого способу дозволяє поліпшити якість і підвищити ефективність лікування ХВГ С при наявності протипоказань до застосування ін'єкційної форми інтерферонів у хворих з цитопенічним, аутоїмунним синдромом на фоні імунної недостатності.
Додаткові засоби лікування ХВГ можуть використовуватися за патентом РФ Мо 2.306.134,
МПК АбІК 31/00, АЄІТК 31/372, АбІК 31/717, АбІК 33/00, АбІК 9/107, АбІ1Р 1/16, 2005р. або за патентом України Ме1 13246, МПК Аб1К 36/533, АбІК 36/38, АбІК 35/76, 2015 р.
Різні стадії ХВГ наведені у патенті України Мо 114097, МПК АбІК 31/4196, АбІК 31/513, АбІК 9/20, Аб1Р 31/14, 2012 р.
Лікування ХВГ у дітей наведено у патенті РФ Мо 2.154.478, МПК АбІК 31/435, АБбІК 38/21,
АбІ1Р 1/16, 1998р.
В якості лікарських засобів можуть використовуватися: інтерферони - за патентом США Мо 8.889.15982, клас 424/400, 514/86, 2014р.; лікарські рослини - за патентом США Мо 7.282.22782, клас 424/777, 424А4/125, 2007р.
Профілактика лікування гепатиту С може здійснюватися за патентом США Моб.174.8688 1, клас 514/44, 536/231, 2001р.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІСпосіб лікування хронічного вірусного гепатиту С, що грунтується на введенні противірусного препарату, який відрізняється тим, що як противірусний препарат вводять реаферон-ЕсС- Липинт перорально у дозі 1 млн.МО 2 рази на добу протягом 10 днів, а потім у тій же дозі через день 1 раз на добу протягом 6 місяців, при цьому додатково вводять ронколейкін у дозі 500 тисяч МО 2 рази на тиждень перорально протягом З місяців.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201708678U UA122308U (uk) | 2017-08-28 | 2017-08-28 | Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201708678U UA122308U (uk) | 2017-08-28 | 2017-08-28 | Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA122308U true UA122308U (uk) | 2017-12-26 |
Family
ID=60955593
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201708678U UA122308U (uk) | 2017-08-28 | 2017-08-28 | Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA122308U (uk) |
-
2017
- 2017-08-28 UA UAU201708678U patent/UA122308U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US8575195B2 (en) | Treatment of hepatitis C virus related diseases using hydroxychloroquine or a combination of hydroxychloroquine and an anti-viral agent | |
| WO2009046369A2 (en) | Use of a specific dosage regimen of ifn-alpha and ribavirin for treating hepatitis c | |
| RU2345787C2 (ru) | Способ лечения хронического вирусного гепатита с | |
| RU2336096C1 (ru) | Способ лечения гепатита с | |
| Khatri et al. | The Pharmacokinetics and Safety of the Direct Acting Antiviral Regimen of ABT-450/r, Ombitasvir with/without Dasabuvir in Subjects with Mild, Moderate and Severe Renal Impairment Compared to Subjects with Normal Renal Function: 238 | |
| Mori et al. | Scrotal ulcer occurring in patients with acute promyelocytic leukemia during treatment with all-trans retinoic acid. | |
| Schramm et al. | Sorafenib-induced liver failure | |
| Barbaro et al. | Intravenous recombinant interferon-beta versus interferon-alpha-2b and ribavirin in combination for short-term treatment of chronic hepatitis C patients not responding to interferon-alpha | |
| Nakamura et al. | Successful treatment of Behcet's disease associated with acute myeloid leukemia with myelodysplasia-related changes using azacitidine and tacrolimus before allogeneic hematopoietic stem cell transplantation | |
| UA122308U (uk) | Спосіб лікування хронічного вірусного гепатиту с | |
| Nozaki et al. | Hydroxyurea as an inhibitor of hepatitis C virus RNA replication | |
| Yamashita et al. | Virological effects and safety of combined double filtration plasmapheresis (DFPP) and interferon therapy in patients with chronic hepatitis C: A preliminary study | |
| Rohatiner et al. | Experience with human lymphoblastoid interferon in acute myelogenous leukaemia (AML) | |
| RU2212248C1 (ru) | Способ лечения больных хроническим вирусным гепатитом c | |
| Kowala‐Piaskowska et al. | Adverse effects during the treatment with pegylated interferon and ribavirin in children with chronic hepatitis C | |
| Von Kalckreuth et al. | Unmasking autoimmune hepatitis under immunomodulatory treatment of multiple sclerosis—not only beta interferon | |
| RU2468815C1 (ru) | Способ повышения эффективности интерферонотерапии хронического гепатита с у детей | |
| Suzuki et al. | Pure white cell aplasia complicated by systemic sclerosis with accompanying scleroderma renal crisis | |
| RU2005136271A (ru) | Способ диагностики и лечения неврологических повреждений у детей раннего возраста | |
| Pop et al. | A rare complication of CMV infection in Crohn's disease-hemophagocytic syndrome: a case report | |
| Assem et al. | Impact of Pentoxifylline and Vitamin E on Ribavirin-induced Hemolytic Anemia in Chronic Hepatitis C Patients: An Egyptian Survey | |
| Roccatello et al. | Cryoglobulinemia and Emerging Related Disorders | |
| RU2365381C2 (ru) | Способ лечения хронического вирусного гепатита в | |
| WO2019050437A1 (ru) | Пегилированный интерферон лямбда при пероральном применении и способ его получения | |
| JP2000506839A (ja) | 天然ヒトα―インターフェロンを含む薬剤組成物 |