UA120904C2 - Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії - Google Patents
Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії Download PDFInfo
- Publication number
- UA120904C2 UA120904C2 UAA201904595A UAA201904595A UA120904C2 UA 120904 C2 UA120904 C2 UA 120904C2 UA A201904595 A UAA201904595 A UA A201904595A UA A201904595 A UAA201904595 A UA A201904595A UA 120904 C2 UA120904 C2 UA 120904C2
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- aht
- expression
- markers
- scheme
- cycles
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 24
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 208000037965 uterine sarcoma Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 claims abstract description 23
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 claims abstract description 22
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 claims abstract description 11
- CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N Cyclophosphamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)NCCCO1 CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 10
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 9
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 claims abstract description 7
- ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N N-debenzoyl-N-(tert-butoxycarbonyl)-10-deacetyltaxol Chemical compound O([C@H]1[C@H]2[C@@](C([C@H](O)C3=C(C)[C@@H](OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)OC(C)(C)C)C=4C=CC=CC=4)C[C@]1(O)C3(C)C)=O)(C)[C@@H](O)C[C@H]1OC[C@]12OC(=O)C)C(=O)C1=CC=CC=C1 ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229960003668 docetaxel Drugs 0.000 claims abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 5
- 238000011226 adjuvant chemotherapy Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000009098 adjuvant therapy Methods 0.000 claims abstract description 4
- SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N gemcitabine Chemical compound O=C1N=C(N)C=CN1[C@H]1C(F)(F)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N 0.000 claims abstract description 4
- 229960005277 gemcitabine Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 101710058551 RO-1 Proteins 0.000 claims 1
- 102000008096 B7-H1 Antigen Human genes 0.000 abstract 1
- 108010074708 B7-H1 Antigen Proteins 0.000 abstract 1
- 108010015302 Matrix metalloproteinase-9 Proteins 0.000 description 11
- 102100030412 Matrix metalloproteinase-9 Human genes 0.000 description 11
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 9
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 5
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 5
- 206010039491 Sarcoma Diseases 0.000 description 4
- 230000004186 co-expression Effects 0.000 description 4
- 101001041541 Romalea microptera RO-1 Proteins 0.000 description 3
- 206010045515 Undifferentiated sarcoma Diseases 0.000 description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 3
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 208000022810 undifferentiated (embryonal) sarcoma Diseases 0.000 description 3
- 208000018142 Leiomyosarcoma Diseases 0.000 description 2
- 102000002274 Matrix Metalloproteinases Human genes 0.000 description 2
- 108010000684 Matrix Metalloproteinases Proteins 0.000 description 2
- 208000037323 Rare tumor Diseases 0.000 description 2
- 206010046798 Uterine leiomyoma Diseases 0.000 description 2
- 238000012303 cytoplasmic staining Methods 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 201000010260 leiomyoma Diseases 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 2
- 206010029098 Neoplasm skin Diseases 0.000 description 1
- 208000000453 Skin Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010046799 Uterine leiomyosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 239000000090 biomarker Substances 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000012512 characterization method Methods 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 description 1
- 230000002380 cytological effect Effects 0.000 description 1
- 230000001086 cytosolic effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 201000000330 endometrial stromal sarcoma Diseases 0.000 description 1
- 208000029179 endometrioid stromal sarcoma Diseases 0.000 description 1
- 210000005002 female reproductive tract Anatomy 0.000 description 1
- 238000009802 hysterectomy Methods 0.000 description 1
- 230000002055 immunohistochemical effect Effects 0.000 description 1
- 238000012151 immunohistochemical method Methods 0.000 description 1
- 238000011337 individualized treatment Methods 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000011470 radical surgery Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000004614 tumor growth Effects 0.000 description 1
- 208000025421 tumor of uterus Diseases 0.000 description 1
- 206010046766 uterine cancer Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Винахід належить до способу комплексного лікування хворих на саркому матки І-II стадії, що включає ад'ювантну хіміотерапію - АХТ, та дистанційну променеву терапію - ДПТ, за яким після оперативного втручання проводять імуногістологічне дослідження пухлини з визначенням ступеня експресії маркерів PD-L1 та ММР-9 та при відсутності експресії у будь-якого з маркерів тактика ад'ювантного лікування складається з проведення внутрішньопорожнинної гамма-терапії разовою осередковою дозою 3,5 Гр до СОД 40 Гр та трьох циклів АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м2 та ендоксан 600 мг/м2; а у разі наявності експресії будь-якого ступеня у обох маркерів спочатку проводять три цикли АХТ з інтервалом в три тижні за схемою: гемцитабін 900 мг/м2 внутрішньовенно у перший та восьмий день і доцетаксел 75 мг/м2 внутрішньовенно у восьмий день з початку АХТ, потім ДПТ до середньої осередкової дози 50 Гр і далі три цикли АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м2 і ендоксан 600 мг/м2.
Description
Спосіб належить до медицини, зокрема до онкології та радіології, і може бути використаний для комплексної терапії хворих на саркому матки І-ІІ стадії.
Саркома матки (СМ) є однією з найбільш агресивних і рідкісних пухлин, що уражують жіночі статеві шляхи. Частота її виникнення становить від З до 9 95 від усіх пухлин матки. Завжди було важко вивчати особливості саркоми матки, оскільки це рідкісна пухлина з різними гістологічними особливостями, має агресивний перебіг та несприятливий прогноз. Досягнення останніх років в онкології дозволяють припустити, що незадовільні результати лікування СМ можуть бути пов'язані з недооціненням ролі гетерогенності молекулярно-генетичних характеристик пухлини, які потребують індивідуального підходу до лікування.
Натепер стандартним способом лікування хворих на саркому матки залишається хірургічне втручання в об'ємі гістеректомії із двобічною аднексектомією з проведенням ретельного огляду вмісту черевної та тазової порожнини із цитологічним контролем і біопсією сальника (11.
Втім, хірургічний спосіб лікування сарком не здатний значно поліпшити ефективність лікування, зокрема зменшити частоту локального та віддаленого рецидивування.
Підвищити ефективність лікування СМ дозволяє застосування хіміотерапії (ХТ) після проведення оперативного втручання. Отже, відомий спосіб лікування СМ, в якому після операції проводять ХТ з використанням препаратів гемцитабіну та доцетакселу, що дозволяє зменшити частоту віддалених рецидивів (2). Але використання сучасних хіміопрепаратів без урахування молекулярно-генетичних особливостей пухлини не вирішує проблему місцевого рецидивування, підвищує токсичність лікування та призводить до виникнення тяжких ускладнень. Показники загальної виживаності також не є задовільними.
Найближчим до способу, що заявляється, є спосіб комплексного лікування СМ, який включає проведення операції, традиційної дистанційної променевої терапії та три цикли монохіміотерапії з використанням доксорубіцину в дозі 60 мг/м ІЗ). Але спосіб не зменшує частоту виникнення віддалених метастазів та не збільшує термін появи рецидивів, який в середньому складає 3,8 місяця. Причина негативних показників ефективності відомого способу полягає у відсутності індивідуального підходу до конкретного типу пухлини без урахування її молекулярно-генетичних особливостей.
У зв'язку з цим особливого значення набуває використання при лікуванні онкомаркерів, що
Зо враховують біологічні особливості сарком з агресивним перебігом та несприятливим прогнозом, для вибору тактики і програми комплексного лікування.
В основу винаходу поставлено задачу створити спосіб комплексного лікування хворих на
СМ І-ІІ стадії, в якому визначення ступеня експресії маркерів РО-Ї1 та ММР-9 і вибір схеми ад'ювантної хіміотерапії (АХТ) та променевої терапії (ПТ) у разі відсутності експресії у будь- якого з маркерів або її наявності в обох маркерів, дозволить вибрати індивідуальну схему проведення АХТ та ПТ, що забезпечуватиме підвищення ефективності терапії завдяки зменшенню частоти виникнення віддалених метастазів й локальних рецидивів та збільшенню термінів безрецидивного періоду у хворих.
Поставлену задачу вирішують таким чином: у відомому способі комплексного лікування хворих на саркому матки І-ІЇ стадії що включає ад'ювантну хіміотерапію та дистанційну променеву терапію (ДПТ), згідно з винаходом, після оперативного втручання проводять імуногістологічне дослідження пухлини з використанням маркерів РО-І1 та ММР-9, визначають ступінь експресії кожного з них, та при відсутності експресії у будь-якого з маркерів тактика ад'ювантного лікування складається з проведення внутрішньопорожнинної гамма-терапії разовою осередковою дозою 3,5 Гр до СОД 40 Гр та трьох циклів АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м2 та ендоксан 600 мг/м-; а у разі наявності експресії будь-якого ступеня у обох маркерів спочатку проводять три цикли АХТ з інтервалом в три тижні за схемою: гемцитабін 900 мг/м? внутрішньовенно у перший та восьмий день і доцетаксел 75 мг/м? внутрішньовенно у восьмий день з початку АХТ, потім ДПТ до середньої осередкової дози 50 Гр і далі три цикли АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м: і ендоксан 600 мг/м.
Гіперекспресія маркера РО-І/1 в клітинах пухлин корелює із несприятливим прогнозом захворюванням та сприяє метастазуванню пухлини шляхом вивільнення матриксних металопротеїназ (ММР). Оцінка ступеня коекспресії молекули РО-Ї1 і ММР-9 є потенційним біомаркером агресивності перебігу СМ, який характеризується частотою виникнення рецидивів (табл. 1).
Таблиця 1
Взаємозв'язок коекспресії РО-І 1 та ММР-9 і частоти рецидивування для основних гістотипів саркоми матки
Кількість Наявність Відсутність маркерів, бали о; УТ о; ЛМС", п | ЕССЯ п | НДС" п
СРО ЇЇ ММР-З хворих, п рецидиву, 7о рецидиву, 7о 0 10 1 2 1 щ 0 - ! 0 10 о 71 101 16 | 1875 | 83 | 1 | 1 | 1 1 12 1 2 1 л00 | - | 0 | о | 2 72 | 1 1 4 1 700 | - | 0 | 0 | 4 3 | 0 1 2 1 0 ЇЇ - ! 01 0 о
Примітка. "ЛМСО - лейоміосаркома; "ЕСС - ендометріальна стромальна саркома; "НДС - недиференційована саркома.
Дані, наведені в таблиці, підтверджують наявність рецидивів у 100 95 хворих при коекспресії
РО-І1 ї ММР-9 будь-якого ступеня та відсутність рецидивів або їх присутність тільки у 18,75 95 (у 3-х з 16-ти) хворих при нульовій експресії будь-якого з маркерів. На основі дослідних даних авторами вперше встановлено залежність частоти рецидивування від ступеня коекспресії маркерів РО-Ї/1 та ММР-9, і виходячи із її рівня, призначати відповідне індивідуалізоване лікування. Представлена сукупність ознак винаходу є оптимальною для вибору адекватних схем АХТ та дозового режиму ПТ, що приводить до підвищення уражуваності клітин пухлини, наслідком чого є зниження частоти виникнення віддалених метастазів та локальних рецидивів.
У відкритих джерелах інформації України, країн СНД та зарубіюкя не виявлено способів комплексного лікування хворих на СМ, в яких вибір персональних схем АХТ та дозового режиму
ПТ здійснювався залежно від ступеня коекспресії маркерів РО-І1 та ММР-9.
Винахід є промислово придатним, тому що може бути відтворений і багаторазово повторений в лікувальних закладах охорони здоров'я.
Спосіб, що заявляється, здійснюється таким чином.
У тканині пухлини, яка отримана після хірургічного втручання, проводили імуногістологічне дослідження з використанням маркерів РО-Ї7 та ММР-9 і визначали відомими імуногістохімічними методами ступінь експресії кожного з маркерів |4)Ї1. Після чого ступінь експресії кожного маркера оцінювали в балах за шкалою інтенсивності (або реакції) цитоплазматичного забарвлення пухлинних клітин (4). Для маркерів РО-І1 та ММР-9 шкала має такий вигляд: 0 балів - відсутність реакції, 1 бал - слабке цитоплазматичне забарвлення (до 30,0 95 пухлинних клітин), 2 бали - помірна реакція (від 30,0 до 60,0 95 забарвлених клітин), З бали - сильна цитоплазматична реакція (60,0-100,0 95 клітин пухлини). При відсутності експресії у будь-якого з маркерів проводили внутрішньо порожнинну гамма-терапію разовою осередковою дозою 3,5 Гр до СОД 40 Гр. Через 2 тижні починали АХТ і проводили три цикли з інтервалом в 21 день. Схема кожного циклу: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м: та ендоксан 600 мг/м-. У разі наявності експресії будь-якого ступеня в обох маркерів проводили спочатку три цикли АХТ за схемою кожного з них: генцитабін 900 мг/м внутрішньовенно у
Зо перший та восьмий день і доцетаксел 75 мг/м? внутрішньовенно у восьмий день з початку АХТ.
Через 2 тижні проводили дистанційну променеву терапію (ПТ) до середньої осередкової дози 50
Гр. Через З тижні після ПТ проводили три цикли АХТ за схемою кожного з них: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м: і ендоксан 600 мг/м.
Нижче наведено приклади використання способу, що заявляється.
Приклад 1
Хвора Г., 60 років, іст. хв. Мо 12282, перебувала на лікуванні у клініці ДУ "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва НАМН України" у відділенні поєднаної променевої та комплексної терапії з 16.11.2016 р. по 10.02.2017 р. з первинним діагнозом фіброміома матки. Хворій проведено радикальну операцію і встановлено патогістологічний діагноз лейоміосаркома матки
Ї стадії (ТІМ х МО). В тканині пухлини відповідно до способу, що заявляється, було визначено ступінь експресії маркерів РО-Ї1Ї7 та ММР-9, з подальшою оцінкою їх значення. Було встановлено відсутність експресії маркера ММР-9-0, та слабкий ступінь експресії маркера РО- (1-1. Схема ад'ювантного лікування хворої у такому разі починалась з внутрішньопорожнинної гамма-терапії разовою осередковою дозою 3,5 Гр до СОД 40 Гр. Через 2 тижні проводили три цикли АХТ з інтервалом в 21 день. Схема кожного циклу: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/ме та ендоксан 600 мг/ме. При подальшому спостереженні у хворої зберігався стан ремісії протягом 13 міс. після лікування. Рецидивів та віддалених метастазів у процесі спостереження не виявлено.
Приклад 2
Хвора Г., 70 років, іст. хв. Мо 04724, перебувала на лікуванні у клініці ДУ "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва НАМН України" у відділенні поєднаної променевої та комплексної терапії з 07.06.2014 р. по 12.04.2015 р. з первинним діагнозом фіброміома матки. Хворій було проведено радикальну операцію і встановлено патогістологічний діагноз недиференційована саркома матки ЇЇ стадії (Т2МХМО). У тканині пухлини відповідно до способу, що заявляється, було визначено ступінь експресії маркерів РО-І1 та ММР-9, з подальшою оцінкою їх значення.
Було встановлено високий ступінь експресії маркера ММР-9-3, та помірний ступінь експресії маркера РО-І 1-2. Через наявність експресії в обох маркерів хворій проводили спочатку три цикли АХТ за схемою кожного з них: генцитабін 900 мг/м? внутрішньовенно у перший та восьмий день і доцетаксел 75 мг/м? внутрішньовенно у восьмий день з початку АХТ. Через 2 тижні проводили дистанційну променеву терапію до середньої осередкової дози 50 Гр. Через З тижні після ПТ проводили три цикли АХТ за схемою кожного з них: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м і ендоксан 600 мг/м7. У хворої зберігався стан ремісії протягом 25 міс. після лікування.
Рецидивів та віддалених метастазів у процесі спостереження не виявлено.
Було проліковано 18 хворих з використанням даного способу. Результати лікування зведено в таблицю.
Таблиця 2
Характеристика результатів лікування хворих на СМ
Показник ефективності лікування за способом, що заявляється, Ш
Частота виникнення віддалених рецидивів, 90 спостереженні до З років, міс.
Отже, наведені в таблиці дані свідчать про ефективність комплексного лікування саркоми матки за способом, що заявляється, і підтверджують зменшення частоти виникнення віддалених метастазів та локальних рецидивів, а також збільшення терміну безрецидивного періоду до 32,2 міс. при спостереженні до З років.
Таким чином, використання способу, що заявляється, дозволяє: забезпечити індивідуальні схеми АХТ та адекватний дозовий режим ПТ для лікування саркоми; знизити частоту виникнення локальних рецидивів до 5,3 9о; знизити частоту виникнення віддалених метастазів до 16,7 95.
Це сприятиме підвищенню ефективності комплексного лікування СМ, завдяки попередженню виникнення рецидивів та метастазів, що забезпечує економію лікарських засобів на одного хворого у сумі 16000 грн.
Джерела інформації: 1. Веєйд М.5. Тне Мападетепі ої Шегіпе Загсотав: їехіроокК ої Супаєсоіодіса! Опсоіоду / М.5.
Вееад. - ЕБОО, 2013. - Р. 399-404. 2. Феденко А.А. Лечение лейомиосаркомь! матки / А.А. Феденко, А.А. Конев, В.А. Горбунова // Саркомьі костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2014. - Мо 1. - С. 56-63. 3. Сухин В.С. Особенности клинического течения недифференцированньїх сарком матки /
В.С. Сухин // А7егба|цап у. Опсої. - 2018. - Мо 1. - б. 31-34. 4. Бабиченко И.И. Новне методьі иммуногистохимической диагностики опухолевого роста: учеб. пособие / И.И. Бабиченко, В.А. Ковязин. - М.: РУДН, 2008. - 109 с.
Claims (1)
- ФОРМУЛА ВИНАХОДУСпосіб комплексного лікування хворих на саркому матки І-ІЇ стадії, що включає ад'ювантну хіміотерапію - АХТ, та дистанційну променеву терапію - ДПТ, який відрізняється тим, що після оперативного втручання проводять імуногістологічне дослідження пухлини з визначенням ступеня експресії маркерів РО-1 та ММР-9 та при відсутності експресії у будь-якого з маркерів тактика ад'ювантного лікування складається з проведення внутрішньопорожнинної гамма-терапії разовою осередковою дозою 3,5 Гр до СОД 40 Гр та трьох циклів АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м2 та ендоксан 600 мг/м-; а у разі наявності експресії будь-якого ступеня у обох маркерів спочатку проводять три цикли АХТ з інтервалом в три тижні за схемою: гемцитабін 900 мг/м? внутрішньовенно у перший та восьмий день і доцетаксел 75 мг/м внутрішньовенно у восьмий день з початку АХТ, потім ДПТ до середньої осередкової дози 50 Гр і далі три цикли АХТ кожні три тижні за схемою: внутрішньовенно доксорубіцин 60 мг/м: і ендоксан 600 мг/м.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA201904595A UA120904C2 (uk) | 2019-04-26 | 2019-04-26 | Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA201904595A UA120904C2 (uk) | 2019-04-26 | 2019-04-26 | Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA120904C2 true UA120904C2 (uk) | 2020-02-25 |
Family
ID=71115692
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAA201904595A UA120904C2 (uk) | 2019-04-26 | 2019-04-26 | Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA120904C2 (uk) |
-
2019
- 2019-04-26 UA UAA201904595A patent/UA120904C2/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN104520441A (zh) | 用于测定对抗癌疗法的完全反应的方法 | |
| Chiantera et al. | Pelvic exenteration for recurrent endometrial adenocarcinoma: a retrospective multi-institutional study about 21 patients | |
| US10682388B2 (en) | Targeting of PELP1 in cancer therapy | |
| Touboul et al. | Adenocarcinoma of the endometrium treated with combined irradiation and surgery: study of 437 patients | |
| Murata et al. | Molecular mechanism of chemoresistance to cisplatin in ovarian cancer cell lines | |
| UA120904C2 (uk) | Спосіб комплексного лікування хворих на саркому матки і-іі стадії | |
| Gupta et al. | Leiomyosarcoma, a nonurothelial bladder tumor: a rare entity with therapeutic diversity | |
| Tzortzatos et al. | Successful pregnancy after treatment for ovarian malignant teratoma with growing teratoma syndrome | |
| CN111437389A (zh) | 一种用于癌症放疗增敏的组合物及其应用 | |
| Vuong et al. | Clinical applications of high dose rate endorectal brachytherapy for patients with rectal cancer | |
| Ottevanger et al. | Effects of quality of treatment on prognosis in primary breast cancer patients treated in daily practice | |
| Iavarone et al. | 2022-RA-368-ESGO Potential role of para-aortic lymph nodes dissection in early-stage cervical cancer | |
| Chen et al. | Robotic-assisted total mesorectal excision in low-lying rectal cancer | |
| Paszt et al. | Clinical benefits of oral capecitabine over intravenous 5-fluorouracyl regimen in case of neoadjuvant chemoradiotherapy followed by surgery for locally advanced rectal cancer | |
| RU2748904C1 (ru) | СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ИНВАЗИВНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ IБ-II стадий | |
| RU2700407C1 (ru) | Способ лечения опухолевых и воспалительных заболеваний с применением фотодинамической терапии | |
| Hwang et al. | Multi-disciplinary treatment of a rare pelvic cavity ependymoma | |
| RU2508550C2 (ru) | Способ индивидуализации лечения больных раком тела матки молодого возраста | |
| Schwarting | Determining the Acute Effects of Melatonin on Reproductive Cancers | |
| Kim et al. | 263 Discordant mismatch repair protein expression in synchronous endometrial and ovarian cancers | |
| Heryanto et al. | Adjuvant Chemotherapy For FIGO Stage IIA2 Cervical Cancer: A Case Report | |
| UA139514U (uk) | Спосіб комплексного лікування операбельного раку шийки матки | |
| Liu et al. | Value of Radiotherapy After Minimally Invasive Surgery in Patients With Stage IA1-IIA1 cervical cancer | |
| UA117331C2 (uk) | Спосіб радіотерапії саркоми матки і стадії | |
| 関澤健太郎 et al. | Relationship between stromal regulatory T cells and the response to neoadjuvant chemotherapy for locally advanced rectal cancer |