UA119910U

UA119910U - DILATER

Info

Publication number: UA119910U
Application number: UAU201704712U
Authority: UA
Inventors: Дмитро Володимирович Жунько
Original assignee: Дмитро Володимирович Жунько
Priority date: 2017-05-15
Filing date: 2017-05-15
Publication date: 2017-10-10

Abstract

Дилятатор містить розширювальний елемент і ручку управління. Розширювальний елемент має форму стрижня, на якому з рівномірним кроком розташовані циліндрові сегменти з конусоподібним верхом, відстань між сегментами відповідає висоті його циліндрової частини. Вільний кінець стрижня закруглений, а з другого боку поєднаний з ручкою через вигнутий металевий стрижень.The dilator includes an expansion element and a control knob. The expansion element is in the form of a rod on which cylindrical segments with a conical top are located in a uniform step, the distance between the segments corresponds to the height of its cylindrical part. The free end of the rod is rounded, and on the other side is connected to the handle through a curved metal rod.

Description

Корисна модель належить до медицини, а саме до урології, та призначена для одномоментного ендокавернозного видалення щільних тканин з подальшою імплантацією фалопротеза.The useful model belongs to medicine, namely to urology, and is intended for one-moment endocavernous removal of dense tissues with subsequent implantation of a phalloprosthesis.

Для проведення операцій поступового розширення кавернозних тіл до імплантації протеза статевого члена використовуються різні модифікації розширювачів Гегара, якими поступово розширюють кавернозні тіла для подальшої імплантації протезів. До подібних маніпуляцій вдаються в разі з кавернозним:фіброзом, пластичної індурації статевого члена, хворобиVarious modifications of Hegar expanders are used to gradually expand the cavernous bodies before implantation of a penile prosthesis, which are used to gradually expand the cavernous bodies for further implantation of prostheses. Such manipulations are used in the case of cavernous fibrosis, plastic induration of the penis, diseases

Пейроні, тромбозом статевого члена. Однак, такі методи достатньо трудомісткі та потребують багато годин. Наявність щільної склеротичної тканини не дає можливості безперешкодно і без натягу тканин внутрішньокавернозно імплантувати протези. Будь-які внутрішньокавернозні маніпуляції хірургічним скальпелем приведуть до пошкодження кавернозних тіл, що, в свою чергу, ускладнює перебіг операції і післяопераційний період. З'являється необхідність в рівномірному і безперешкодно ендокавернозному видаленні щільних тканин, евакуації внутрішньокавернозних структур, на місці яких імплантується протез.Peyronie's, penile thrombosis. However, such methods are quite time-consuming and require many hours. The presence of dense sclerotic tissue does not allow intracavernous implantation of prostheses without hindrance and without tissue tension. Any intracavernous manipulations with a surgical scalpel will lead to damage to the cavernous bodies, which, in turn, complicates the course of the operation and the postoperative period. There is a need for uniform and unhindered endocavernous removal of dense tissues, evacuation of intracavernous structures, in place of which a prosthesis is implanted.

Відомий запропонований Штарком дилятатор ("Медицинские инструменть!, приборнь, аппарать! и оборудование", каталог. - М., 1962. - Т. 2. - С. 76-78, А.А. Шалимов, В.Ф. Саєнко "Хирургия пищеварительного тракта". - К., 1987), що складається з розширювального елемента, трубки і ручки управління. Всередині розширювального елемента розміщується колодка і повзун, до якого через важелі кріпляться висувні планки. Дилятатор проводять до рівня звуженої ділянки органу, рукою хірурга зближують важелі ручки управління, прикладене зусилля передається через тягу на повзун, при переміщенні котрого висуваються планки головки і відбувається розширення. Потім планки складаються і в закритому вигляді інструмент виводиться з органу.The well-known dilator proposed by Stark ("Medical instruments!, priborn, apparat! and oborudovanie", catalog. - M., 1962. - Vol. 2. - P. 76-78, A.A. Shalimov, V.F. Sayenko " Surgery of the digestive tract". - K., 1987), consisting of an expanding element, a tube and a control handle. Inside the expanding element is a block and a slider, to which the retractable bars are attached via levers. The dilator is brought to the level of the narrowed part of the organ, the levers of the control handle are brought together with the surgeon's hand, the applied force is transmitted through the thrust to the slider, when moving the slats of the head are pushed out and expansion occurs. Then the slats are folded and the instrument is removed from the organ in a closed form.

Недоліком даного пристрою є те, що він досить жорсткий, маніпуляції з його допомогою дуже травматичні та небезпечні при проведенні маніпуляцій розширення шийки кавернозних органів.The disadvantage of this device is that it is quite rigid, manipulations with its help are very traumatic and dangerous when performing manipulations to expand the neck of the cavernous organs.

Відомий також (Патент ОА 35346, Аб1В 1/00, Аб1ТМ 29/00, опубл. 16.02.2004, бюл. Мо 2, 2004 р.) вібраційний дилятатор, що містить розширювальний елемент, гнучку трубку і ручку управління. Розширювальний елемент виготовлений порожнистим обтічним у вигляді оливки,Also known (Patent OA 35346, Ab1B 1/00, Ab1TM 29/00, publ. 02.16.2004, Bull. Mo 2, 2004) is a vibrating dilator containing an expanding element, a flexible tube and a control handle. The expansion element is made of a hollow streamlined olive-shaped,

Зо яка складається із двох наконечників-півкуль, у які запресовано своїми кінцями сталеві пластини-пружини еліпсоподібної форми, у дистальний наконечник запресована сталева струна, яка проходить наскрізь оливку, канал у проксимальному наконечнику, гнучку трубку і з'єднана з ручкою управління. Остання виконана у вигляді скоби, в одній із гілок якої у хрестоподібному пазу розміщено повзунок з віссю диска-маховика у центрі, котрий з'єднано з приводом електродвигуна, на диску-маховику до додаткової осі, зміщеної від його центра, прикріплено проксимальний кінець струни.It consists of two hemispherical tips, into which elliptical spring steel plates are pressed with their ends, a steel string is pressed into the distal tip, which passes through the olive, a channel in the proximal tip, a flexible tube and is connected to the control handle. The latter is made in the form of a bracket, in one of the branches of which a slider is placed in a cross-shaped groove with the axis of the flywheel disc in the center, which is connected to the drive of the electric motor, on the flywheel disc, the proximal end of the string is attached to an additional axis offset from its center.

Однак, цей пристрій небезпечний ускладненнями, перфорацією та не пристосований для проведення операцій для поступового розширення кавернозних тіл до імплантації протеза статевого члена.However, this device is dangerous with complications, perforation, and is not suitable for operations to gradually expand the cavernous bodies before implantation of a penile prosthesis.

Відомі прямі оливоподібні уретральні дилятатори різної довжини (пер/Ллимли.рогдев.ги/саїаіод.раї, стор. 49), але ж вони не пристосовані для одномоментного ендокавернозного видалення щільних тканин при захворюваннях кавернозним фіброзом, пластичної індурації статевого члена, хвороби Пейроні, тромбозом статевого члена.Straight olive-shaped urethral dilators of different lengths are known (per/Llymly.rogdev.gi/saiaiod.rai, p. 49), but they are not suitable for simultaneous endocavernous removal of dense tissues in diseases of cavernous fibrosis, plastic induration of the penis, Peyronie's disease, thrombosis penis

Відомий дилятатор - кавернотом Розелло (компаний ""НОВСЕ СОГОРІАБ5Т" (Франция); мим. гтотеа-т.ги/Пев/рагСаїаюд цгоіодіуа Оготей.раї) - вибраний за прототип, для поступового розширення шийки кавернозних органів до імплантації протеза статевого члена, який містить розширювальний елемент у формі перфорованої трубки, металевий вигнутий стрижень, що поєднаний з розширювальним елементом з одного боку і з ручкою з іншого боку.The well-known dilator - cavernoma Rosello (company "NOVSE SOHORIAB5T" (France); mim. contains an expansion element in the form of a perforated tube, a metal curved rod, which is connected to the expansion element on one side and to the handle on the other side.

До недоліків пристрою належить те, що використання не досить ефективне при поступовому знятті твердих тканин, метод трудомісткий, вимагає зусиль лікаря для досягнення ефекту.The disadvantages of the device include the fact that its use is not effective enough when gradually removing hard tissues, the method is time-consuming and requires the efforts of the doctor to achieve the effect.

В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення дилятатора шляхом удосконалення розширювального елемента, що дозволить значно скоротити час операції, забезпечити надійний розширювальний ефект пристрою, високу мобільність, керованість і контрольованість у роботі, м'яку, еластичну дію на тканини, досягнення максимальної безпеки.The useful model is based on the task of improving the dilator by improving the expanding element, which will significantly reduce the time of the operation, ensure a reliable expanding effect of the device, high mobility, controllability and controllability in work, a soft, elastic effect on the tissues, and the achievement of maximum safety.

Поставлена задача вирішується тим, що дилятатор містить розширювальний елемент і ручку управління, відповідно до корисної моделі, розширювальний елемент має форму стрижня, на якому з рівномірним кроком розташовані циліндрові сегменти з конусоподібним верхом, відстань між сегментами відповідає висоті його циліндрової частини, вільний кінець стрижня закруглений, а з другого боку поєднаний з ручкою, через вигнутий стрижень меншого 60 діаметра.The task is solved by the fact that the dilator contains an expanding element and a control handle, according to a useful model, the expanding element has the shape of a rod, on which cylindrical segments with a conical top are located at an even step, the distance between the segments corresponds to the height of its cylindrical part, the free end of the rod is rounded , and on the other side it is connected to the handle, through a curved rod of a smaller 60 diameter.

На кресленні зображений дилятатор у загальному вигляді.The drawing shows the general view of the dilator.

Розширювальний елемент являє собою стрижень (1), із поперековими циліндричними сегментами (2), які у верхній частині конусоподібні. Сегменти (2) розташовані рівномірно по всій довжині стрижня (1), який закруглений з верхнього вільного краю, а з другого боку поєднаний з ручкою (3) через вигнуту металеву трубку або стрижень (4). Відстань між сегментами (2) відповідає висоті його циліндрової частини.The expansion element is a rod (1) with transverse cylindrical segments (2), which are cone-shaped in the upper part. The segments (2) are located evenly along the entire length of the rod (1), which is rounded from the upper free edge, and on the other side is connected to the handle (3) through a curved metal tube or rod (4). The distance between the segments (2) corresponds to the height of its cylindrical part.

Така форма розширювального елемента дає можливість протягувати інструмент через звужену ділянку органу назад і вперед до досягнення бажаного результату.This form of the expanding element makes it possible to pull the tool through the narrowed part of the organ back and forth until the desired result is achieved.

Евакуація дилятатором внутрішніх трубчастих щільних порожнистих тканин здійснюється наступним чином:Evacuation of internal tubular dense hollow tissues with a dilator is carried out as follows:

Розширювальний елемент проводиться через невеликий розріз білочної оболонки (Її. аіридіпєа) у лакунарні простору губчатого тіла (правого та потім лівого). Хірург - уролог робить рухи вперед та назад ручкою (3), через звужену ділянку, поступово руйнуючи та знімаючи щільні тканини, до тих пір, поки не досягається бажаний результат розширення. Після зняття твердих тканин вводять у порожнину пластичний інтракавернозний фалопротез. Сегменти (2) забезпечують зрізання внутрішньокавернозних щільних елементів, а відстань між ними сприяє безперешкодному видаленню цих мас, куди потрапляють вони після зрізання в напрямку розрізу білкової оболонки.The expanding element is made through a small incision of the protein membrane (Her. airidipea) in the lacunar space of the spongy body (right and then left). The urologist-surgeon makes forward and backward movements with the handle (3) through the narrowed area, gradually destroying and removing dense tissue, until the desired result of expansion is achieved. After the removal of hard tissues, a plastic intracavernous phalloprosthesis is inserted into the cavity. Segments (2) ensure the cutting of intracavernous dense elements, and the distance between them facilitates the smooth removal of these masses, where they end up after cutting in the direction of the cut of the protein shell.

За допомогою заявленого дилятатора проліковано 18 чоловіків з захворюваннями: кавернозним фіброзом, пластичної індурації статевого члена, хвороби Пейроні, тромбозом статевого члена (М48.4 імпотенція органічного походження. М48.8 Інші специфічні хвороби статевого члена).Using the declared dilator, 18 men were treated with diseases: cavernous fibrosis, plastic induration of the penis, Peyronie's disease, thrombosis of the penis (M48.4 impotence of organic origin. M48.8 Other specific diseases of the penis).

В результаті використання заявленого пристрою забезпечується покращена взаємодія робочих елементів інструменту з навколишніми тканинами оперованого хворого, знижується травматичність і, як наслідок, забезпечується отримання кращих результатів оперативного втручання. У порівнянні з існуючими розширювачами, заявлений дилятатор досить простий, ефективний та зручний у використанні при проведенні поступового розширення кавернозних тіл до імплантації протеза статевого члена. При проведенні операцій за допомогою заявленого дилятатора час проведення операції скорочується у рази.As a result of the use of the claimed device, improved interaction of the working elements of the tool with the surrounding tissues of the operated patient is ensured, trauma is reduced and, as a result, better results of surgical intervention are obtained. In comparison with the existing dilators, the claimed dilator is quite simple, effective and convenient to use during the gradual expansion of the cavernous bodies before the implantation of a penile prosthesis. When conducting operations with the help of the declared dilator, the time of the operation is reduced several times.

Коо)Coo)

Claims

USEFUL MODEL FORMULA A dilator containing an expanding element and a control handle, which is characterized by the fact that the expanding element has the form of a rod, on which cylindrical segments with a conical top are arranged at an even pitch, the distance between the segments corresponds to the height of its cylindrical part, the free end of the rod is rounded, and on the other side is connected to the handle through a curved metal rod.

Z lk shk SCHE azy VNONY dec S St ; s circled with him and KOOeMKYA RK

OO. ZOZ of the higher KK Ka schu EE