UA116289U - METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS - Google Patents
METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS Download PDFInfo
- Publication number
- UA116289U UA116289U UAU201612846U UAU201612846U UA116289U UA 116289 U UA116289 U UA 116289U UA U201612846 U UAU201612846 U UA U201612846U UA U201612846 U UAU201612846 U UA U201612846U UA 116289 U UA116289 U UA 116289U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- radiofrequency
- denervation
- needle
- spondyloarthrosis
- joints
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 206010041591 Spinal osteoarthritis Diseases 0.000 title claims description 17
- 230000002638 denervation Effects 0.000 claims abstract description 22
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 claims abstract description 13
- 210000002517 zygapophyseal joint Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 8
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 8
- 230000008569 process Effects 0.000 claims abstract description 5
- CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N betamethasone dipropionate Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)COC(=O)CC)(OC(=O)CC)[C@@]1(C)C[C@@H]2O CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N 0.000 claims description 6
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims description 2
- 201000005671 spondyloarthropathy Diseases 0.000 abstract 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 17
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 13
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 10
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 5
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 3
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 201000009859 Osteochondrosis Diseases 0.000 description 2
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 2
- 229940003382 depo-medrol Drugs 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000001640 nerve ending Anatomy 0.000 description 2
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 2
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000003685 thermal hair damage Effects 0.000 description 2
- 208000003618 Intervertebral Disc Displacement Diseases 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000008930 Low Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 241001415395 Spea Species 0.000 description 1
- 239000003708 ampul Substances 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 210000003850 cellular structure Anatomy 0.000 description 1
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- PLBHSZGDDKCEHR-LFYFAGGJSA-N methylprednisolone acetate Chemical compound C([C@@]12C)=CC(=O)C=C1[C@@H](C)C[C@@H]1[C@@H]2[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@](O)(C(=O)COC(C)=O)CC[C@H]21 PLBHSZGDDKCEHR-LFYFAGGJSA-N 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000944 nerve tissue Anatomy 0.000 description 1
- 208000015122 neurodegenerative disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000008289 pathophysiological mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 201000004595 synovitis Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000659 thermocoagulation Effects 0.000 description 1
Abstract
Спосіб малоінвазивного лікування спондилоартрозу включає радіочастотну денервацію фасеткових суглобів за допомогою радіочастотного генератора при встановленні голки в ділянку точки кута кореня дуги і поперекового відростка, подальшому витяганні з голки мандрена і вставленні активного електрода, через який подають електричні імпульси. Перед здійсненням радіочастотної денервації фасеткових суглобів проводять періартикулярну ін'єкцію з наступним введенням кортикостероїдного препарату довготривалої дії навколо уражених суглобів, а температура на кінчику активного електрода становить 70 °C протягом 60 с.The method of minimally invasive treatment of spondyloarthritis includes radiofrequency denervation of facet joints using a radiofrequency generator when installing the needle in the area of the point of the angle of the root of the arch and lumbar process, then removing the mandrel from the needle and inserting the active electrode. Before performing radiofrequency denervation of the facet joints, a periarticular injection is performed, followed by the administration of a long-acting corticosteroid drug around the affected joints, and the temperature at the tip of the active electrode is 70 ° C for 60 s.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до нейрохірургії, неврології, ортопедії, і може бути використана при лікуванні дегенеративних захворювань хребта, зокрема спондилоартрозу.The useful model belongs to the field of medicine, namely neurosurgery, neurology, orthopedics, and can be used in the treatment of degenerative diseases of the spine, in particular, spondyloarthrosis.
За даними ВООЗ встановлено, що за життя біль в спині відчувають до 90 95 людей. Біль в нижній частині спини спричиняється різноманітними патологічними змінами як морфологічного характеру, так і патофізіологічними механізмами. Це створює певні діагностичні, а отже і лікувальні труднощі. Одна з причин такого болю - патологія міжхребцевих суглобів (артроз, синовіїт, нестабільність), що і формує клінічний синдром, який називається фасетковим больовим синдромом.According to the WHO, it has been established that up to 90-95 people experience back pain during their lifetime. Pain in the lower part of the back is caused by various pathological changes of both a morphological nature and pathophysiological mechanisms. This creates certain diagnostic and, therefore, treatment difficulties. One of the causes of such pain is the pathology of the intervertebral joints (arthrosis, synovitis, instability), which forms a clinical syndrome called facet pain syndrome.
Біль в нижній частині спини і, відповідно, обмеження рухливості в міжхребцевих суглобах, що зумовлені спондилоартрозом, різко погіршують якість життя таких хворих. А високий рівень захворюваності дегенеративним ураженням хребта, що становить одну з основних причин втрати працездатності, створює значну не тільки медичну, але і соціально-економічну проблему та підкреслює актуальність діагностики та лікування спондилоартрозу, що зумовлює клініку фасеткового синдрому. Зусилля фахівців спрямовані на пошук ефективних методів лікування артрозу дуговідросткових суглобів. Останнім часом особлива увага приділяється виявленню та впровадженню методу високочастотної денервації фасеткових суглобів.Pain in the lower part of the back and, accordingly, limitation of mobility in the intervertebral joints caused by spondyloarthrosis, sharply worsen the quality of life of such patients. And the high incidence rate of degenerative spine damage, which is one of the main causes of disability, creates a significant not only medical, but also socio-economic problem and emphasizes the relevance of diagnosis and treatment of spondyloarthrosis, which causes the facet syndrome clinic. The efforts of specialists are aimed at finding effective methods of treating arthrosis of the arcuate joints. Recently, special attention has been paid to the discovery and implementation of the method of high-frequency denervation of facet joints.
Денервація - це малоіїнвазивне (щадне) оперативне втручання на хребті, що дозволяє здійснити деструкцію (блокування) нервових закінчень з метою перешкоджання можливості провідності болю і швидкого зменшення больового синдрому. Радіочастотна денервація заснована на принципі термокоагуляції та ефекті виділення теплової енергії при проходженні через біологічні тканини струмів ультрависокої частоти. Електричний струм направляється до нервових закінчень, що викликають біль, і блокує їх. Рівень нагріву зберігає клітинні структури непошкодженими, лише викликаючи довготривалий парабіоз. Один з напрямів клінічного застосування такого впливу - черезшкірна фасеткова денервація на поперековому рівні хребта при його дегенеративному ураженні, зокрема спондилоартрозі.Denervation is a minimally invasive (gentle) surgical intervention on the spine, which allows destruction (blocking) of nerve endings in order to prevent the possibility of pain conduction and quickly reduce the pain syndrome. Radiofrequency denervation is based on the principle of thermocoagulation and the effect of thermal energy release when ultrahigh frequency currents pass through biological tissues. An electric current is sent to the nerve endings that cause pain and blocks them. The level of heating keeps the cellular structures intact, only causing long-term parabiosis. One of the areas of clinical application of this effect is percutaneous facet denervation at the lumbar level of the spine in its degenerative lesion, in particular, spondyloarthrosis.
Відомі результати лікування спондилоартрозу з використанням денервації міжхребцевих суглобів методом радіочастотної деструкції (Зпеа|у С.М. Регсцапеоиз гадіоїтедиепсу депегмаїййоп ої 5ріпаї Тасеїв. у). Меиговигу 1975; 43:448-451; Зпеа|у С.М. Расеї депегуаїйоп іп їТе тападетепі оїThe results of treatment of spondyloarthrosis using denervation of intervertebral joints by the method of radiofrequency destruction are known (Zpea|u S.M. Regscapeoiz gadioitediepsu depegmaiiyop oi 5ripai Taseiv. y). Meighovygu 1975; 43:448-451; Spea|in S.M. Rasei depeguaiiop ip iTe tapadetepi oi
БраскК апа 5сіаїйс раїп. Сіїп Опйпор 1976; 115:157-164).BraskK apa 5siaiis raip. Siip Opypor 1976; 115:157-164).
За даними різних авторів ефективність методики радіочастотної деструкції фасеткових нервів є в межах 80 95. Рандомізовані контрольовані дослідження показали значну перевагу високочастотної денервації фасеткових суглобів над різноманітними блокадами у хворих з довготривалими болями в спині ІНаї! У.А., Маппіпуд О.С. Апезіпеїїс ріосК5 іп Ше тападетепі ої зріпаї раїп. Іп: ріпе: Зіаїе ої Шїе Аг Немієм5. Рпіадеїрніа: Напієу 45. Веїги5 1995; 7005-7211.According to various authors, the effectiveness of the method of radiofrequency destruction of facet nerves is within 80 95. Randomized controlled studies have shown a significant advantage of high-frequency denervation of facet joints over various blockades in patients with long-term back pain INaya! U.A., Mappipud O.S. Apezipeiis riosK5 ip She tapadetepi oi zripai raip. Ip: Ripe: Ziaie oi Shie Ag Nemiem5. Rpiadeirnia: Napieu 45. Veighi5 1995; 7005-7211.
Найближчим до корисної моделі, що заявляється, є спосіб лікування спондилоартрозу, згідно з яким використовують високочастотні (радіочастотні) електромагнітні хвилі - радіочастотну денервацію міжхребцевих суглобів у лікуванні пацієнтів з болем у поперековому відділі хребта, зумовленим фасетковим больовим синдромом. Даний спосіб рекомендовано включити в алгоритм лікування больових синдромів, зумовлених дегенеративними змінами попереково-крижового відділу хребта, як хірургічну методику, що застосовується при неефективності консервативної терапії. В способі використовують радіочастотний генераторThe closest to the claimed useful model is the method of treating spondyloarthrosis, according to which high-frequency (radiofrequency) electromagnetic waves are used - radiofrequency denervation of intervertebral joints in the treatment of patients with pain in the lumbar spine due to facet pain syndrome. This method is recommended to be included in the algorithm for the treatment of pain syndromes caused by degenerative changes of the lumbosacral spine, as a surgical technique used when conservative therapy is ineffective. The method uses a radio frequency generator
ВРа-18 фірми СО5МАМ. Під контролем флюороскопа в ділянку латеральніше точки кута кореня дуги і поперекового відростка встановлюють ізольовані голки канюлі. Після цього з голки витягують мандрен і вставляють активний електрод, через який і відбувається стимуляція струмом частотою 100 Гц чутливих волокон і 2 Гц для рухових. У кожну голку канюлі вводять поVRa-18 of the SO5MAM company. Under the control of a fluoroscope, isolated cannula needles are placed in the area lateral to the point of the angle of the root of the arch and the lumbar process. After that, the mandrel is removed from the needle and an active electrode is inserted, through which current stimulation occurs with a frequency of 100 Hz for sensitive fibers and 2 Hz for motor fibers. A cannula is inserted into each needle
З мл розчину (суміш 80 95 лідокаїну і 20 956 депомедролу). При цьому кінчик голки нагрівається до 80 "С протягом 90 с (Коновалов Н.А., Прошутинский С.Д., Назаренко А.Г., Королишин В.А.With ml of solution (a mixture of 80 95 lidocaine and 20 956 depomedrol). At the same time, the tip of the needle is heated to 80 "C for 90 seconds (Konovalov N.A., Proshutinsky S.D., Nazarenko A.G., Korolyshyn V.A.
Радиочастотная денервация межпозвонковьїх суставов при лечении болевого фасеточного синдрома //Вопросьі нейрохирургии. - 2011. - Мо 2. - Том 75. - С. 51-55).Radiofrequency denervation of intervertebral joints in the treatment of painful facet syndrome // Questions of neurosurgery. - 2011. - Mo 2. - Volume 75. - P. 51-55).
Недоліками відомого способу є те, що використовується нагрівання тканин навколо активного електрода до 80 "С протягом 90 с, що створює ризики термічного ушкодження нервової тканини, а також використовується кортикостероїд короткої дії - депомедрол, що знижує ефективність лікування та строки ремісії захворювання.The disadvantages of the known method are that it uses heating of tissues around the active electrode to 80 "C for 90 seconds, which creates risks of thermal damage to nerve tissue, and also uses a short-acting corticosteroid - depomedrol, which reduces the effectiveness of treatment and the period of remission of the disease.
В основу корисної моделі поставлено задачу підвищення ефективності результатів лікування спондилоартрозу шляхом зменшення ризику ушкодження нервових структур при застосуванні меншої температури нагрівання тканин і меншої тривалості процедури, а також використання кортикостероїдного препарату довготривалої дії.The basis of the useful model is the task of increasing the effectiveness of the treatment of spondyloarthrosis by reducing the risk of damage to nerve structures when using a lower tissue heating temperature and a shorter duration of the procedure, as well as the use of a long-acting corticosteroid drug.
Поставлену задачу вирішують тим, що у способі малоіїнвазивного лікування бо спондилоартрозу, який включає високочастотну денервацію фасеткових суглобів за допомогою радіочастотного генератора при встановленні голки в ділянку точки кута кореня дуги і поперекового відростка, подальшому витяганні з голки мандрена і вставленні активного електрода, через який подають електричні імпульси, згідно з корисною моделлю, перед здійсненням радіочастотної денервації фасеткових суглобів проводять ін'єкцію кортикостероїдного препарату довготривалої дії навколо міжхребцевих суглобів, а температура на кінчику активного електрода становить 70 "С протягом 60 с.The problem is solved by the fact that in the method of minimally invasive treatment of spondyloarthrosis, which includes high-frequency denervation of the facet joints with the help of a radio frequency generator when the needle is installed in the area of the corner point of the root of the arch and the lumbar process, the subsequent extraction of the mandrel from the needle and the insertion of an active electrode through which electric currents are supplied pulses, according to a useful model, before performing radiofrequency denervation of the facet joints, an injection of a long-acting corticosteroid drug is performed around the intervertebral joints, and the temperature at the tip of the active electrode is 70 "C for 60 seconds.
Радіочастотну денервацію виконують за допомогою радіочастотного генератора ВРС-1А фірми Надіопісв.Radiofrequency denervation is performed using a VRS-1A radiofrequency generator of the Nadiopisv company.
Електричні імпульси мають частоту 480 кГц.Electric pulses have a frequency of 480 kHz.
Як кортистероїдний препарат довготривалої дії використовують дипроспан, флостерон - 2,0 мл.Diprospan, flosteron - 2.0 ml are used as long-acting corticosteroids.
Застосування способу, що заявляється, дозволяє підвищити ефективність лікування спондилоартрозу та зменшити ризики післяопераційних ускладнень, покращити якість життя таких хворих. Менша у порівнянні з прототипом температура на кінчику голки і менша тривалість процедури унеможливлюють ризики термічного ушкодження нервової тканини.Application of the claimed method makes it possible to increase the effectiveness of treatment of spondyloarthrosis and reduce the risks of postoperative complications, improve the quality of life of such patients. Compared to the prototype, the temperature at the tip of the needle is lower and the duration of the procedure is shorter, making the risks of thermal damage to the nervous tissue impossible.
Використання кортистероїдного препарату довготривалої дії (дипроспан, флостерон - 2,0 мл), замість кортикостероїду короткої дії в прототипі, підвищує якість лікування та значно збільшує термін ремісії захворювання. Введення кортикостероїдного препарату довготривалої дії проводять навколо уражених міжхребцевих суглобів, що значно збільшує можливі механізми саногенезу больового синдрому.The use of a long-acting corticosteroid drug (diprospan, flosteron - 2.0 ml), instead of a short-acting corticosteroid in the prototype, improves the quality of treatment and significantly increases the period of remission of the disease. The introduction of a long-acting corticosteroid drug is carried out around the affected intervertebral joints, which significantly increases the possible mechanisms of pain syndrome sanogenesis.
Проведення радіочастотної денервації у пацієнтів з хронічним поперековим болем, зумовленим спондилоартрозом, забезпечує скорочення строків лікування таких хворих, підвищення ефективності лікування, стійку та тривалу ремісію, зниження кількості ускладнень і рецидивів. Основні механізми впливу - через блокування больової еферентації, через купування запального компоненту та набряку нервових корінців.Conducting radiofrequency denervation in patients with chronic lumbar pain caused by spondyloarthrosis provides a reduction in the duration of treatment for such patients, an increase in the effectiveness of treatment, a stable and long-term remission, and a decrease in the number of complications and relapses. The main mechanisms of influence are due to the blocking of pain efferentation, due to purchase of the inflammatory component and swelling of the nerve roots.
Отримані результати дослідження свідчать про високу ефективність поєднаного малоіїнвазивного лікування - введення кортикостероїдів довготривалої дії навколо уражених суглобів та радіочастотної денервації фасеткових суглобів у хворих з хронічним нижньопоперековим больовим синдромом, зумовленим дегенеративним ураженням хребта, деThe obtained results of the study indicate the high effectiveness of the combined minimally invasive treatment - the introduction of long-acting corticosteroids around the affected joints and radiofrequency denervation of the facet joints in patients with chronic low back pain syndrome caused by degenerative spine lesions, where
Зо переважають прояви спондилоартрозу.Symptoms of spondyloarthrosis predominate.
Спосіб виконують наступним чином.The method is performed as follows.
Малоіїнвазивне втручання виконують в операційній в стаціонарі короткострокового перебування (хірургія одного дня).Minimally invasive intervention is performed in the operating room of a short-term hospital (one-day surgery).
Спочатку під контролем флюороскопа здійснюють періартикулярну ін'єкцію (ін'єкції) кортикостероїдного препарату довготривалої дії в ділянці уражених міжхребцевих суглобів І 4-First, under the control of a fluoroscope, a periarticular injection (injections) of a long-acting corticosteroid drug is performed in the area of the affected intervertebral joints I 4-
Ї5 чи 15-51. Переконавшись під контролем флюороскопа, що кінчик голки знаходиться періартикулярно, вводять одну ампулу кортикостероїдного препарату довготривалої дії (дипроспан, флостерон) і витягують голку. На місце пункції накладають асептичну пов'язку.Y5 or 15-51. Having made sure under the control of a fluoroscope that the tip of the needle is periarticular, one ampoule of a long-acting corticosteroid drug (diprospan, flosteron) is injected and the needle is withdrawn. An aseptic bandage is applied to the puncture site.
Далі під контролем електронно-оптичного перетворювача (ЕОП) проводять пункцію періартикулярної ділянки в зоні находження нервів, що йдуть до суглобової капсули. Після цього здійснюють радіочастотну денервацію за допомогою радіочастотного генератора ВЕИ-ТА фірми Радіопісх, що продукує радіочастотну потужність з частотою електричних імпульсів 480 кГц. При цьому вставляють голку в ділянку точки кута кореня дуги і поперекового відростка, потім витягають з голки мандрен і вставлюють активний електрод, через який подають електроіїмпульси. Температура на кінчику активного електрода становить 70 "С протягом 60 с.Then, under the control of the electron-optical transducer (EOP), a puncture of the periarticular area is performed in the area of the nerves that go to the joint capsule. After that, radiofrequency denervation is carried out with the help of the radiofrequency generator VEI-TA of the Radiopish company, which produces radiofrequency power with a frequency of electrical impulses of 480 kHz. At the same time, a needle is inserted into the area of the corner point of the root of the arch and the lumbar process, then the mandrel is pulled out of the needle and an active electrode is inserted through which electrical impulses are delivered. The temperature at the tip of the active electrode is 70 °C for 60 seconds.
Корисна модель пояснюється прикладами.A useful model is explained by examples.
Приклад 1Example 1
Хворий П., 1949 р. н., історія хвороби Мо 0661. Діагноз: Остеохондроз поперекового відділу хребта. Грижа міжхребцевого диска І 4-5, спондилоартроз на рівні І 4-І5, 115-513 вираженим больовим синдромом та статодинамічними розладами.Patient P., born in 1949, medical history No. 0661. Diagnosis: Osteochondrosis of the lumbar spine. Herniation of the intervertebral disc I 4-5, spondyloarthrosis at the level I 4-I5, 115-513 with pronounced pain syndrome and statodynamic disorders.
При огляді: різка напруженість паравертебральних м'язів поперекового відділу хребта, обмеженість рухів в поперековій ділянці хребта. В неврологічному статусі - без випадінь. Злегка позитивні симптоми натягу зліва. МРТ поперекового відділу хребта - грижа міжхребцевого дискаDuring examination: sharp tension of the paravertebral muscles of the lumbar spine, limitation of movements in the lumbar region of the spine. In the neurological status - without falls. Slightly positive tension symptoms on the left. MRI of the lumbar spine - herniated intervertebral disc
І 4-15, спондилоартроз на рівні І 4-І 5, І 5-51.I 4-15, spondyloarthrosis at the level of I 4-I 5, I 5-51.
В асептичних умовах під ЕОП проведена періартикулярна ін'єкція дипроспану на рівні І 4-1 5, радіочастотна денервація фасеткових суглобів на рівні 1 4-1 5, 1 5-5. Голку забрано. Асептична пов'язка.In aseptic conditions under EOP, a periarticular injection of diprospan was performed at the level I 4-1 5, radiofrequency denervation of the facet joints at the level 1 4-1 5, 1 5-5. The needle has been taken away. Aseptic bandage.
Протягом однієї доби больовий синдром повністю регресував. При огляді через З дні статодинамічні розлади регресували. 60 Приклад 2Within one day, the pain syndrome completely regressed. During the examination after 3 days, the statodynamic disturbances regressed. 60 Example 2
Хвора Л., 1969 р. н., історія хвороби Мо 0421. Діагноз: Остеохондроз поперекового відділу хребта. Протрузії міжхребцевого диска І 3-14, І 4-15, 15-51, спондилоартроз на рівні І 4-І 5, І 5- 51 з вираженим больовим синдромом та статодинамічними розладами.Patient L., born in 1969, medical history No. 0421. Diagnosis: Osteochondrosis of the lumbar spine. Intervertebral disc protrusions I 3-14, I 4-15, 15-51, spondyloarthrosis at the level of I 4-I 5, I 5-51 with severe pain syndrome and statodynamic disorders.
При огляді: різка напруженість паравертебральних м'язів поперекового відділу хребта, обмеженість рухів в поперековій ділянці хребта, болючість при пальпації паравертебральних точок. В неврологічному статусі - без вогнищевої симптоматики. МРТ поперекового відділу хребта - протрузії міжхребцевих дисків І 3-1 4, І 4-15, 15-51, спондилоартроз на рівні І 4-І 5, І 5- 91.During the examination: sharp tension of the paravertebral muscles of the lumbar spine, limitation of movements in the lumbar region of the spine, tenderness during palpation of the paravertebral points. In the neurological status - without focal symptoms. MRI of the lumbar spine - protrusions of intervertebral discs I 3-1 4, I 4-15, 15-51, spondyloarthrosis at the level of I 4-I 5, I 5-91.
В асептичних умовах під ЕОП проведена періартикулярна ін'єкція діпроспану на рівні І 5-51 та радіочастотна денервація фасеткових суглобів на рівні 14-15, 15-5. Голку забрано.In aseptic conditions under EOP, a periarticular injection of diprospan was performed at level I 5-51 and radiofrequency denervation of the facet joints at levels 14-15, 15-5. The needle has been taken away.
Асептична пов'язка.Aseptic bandage.
Протягом однієї доби больовий синдром повністю регресував.Within one day, the pain syndrome completely regressed.
Запропонованим способом проліковано 8 хворих без ускладнень; тривалість періартикулярної інєкції складала 5 хвилин, радіочастотної денервації фасеткових суглобів - до хвилин. Больовий синдром у 6 пацієнтів повністю регресував протягом першої доби, у 2 пацієнтів - значно знизився протягом першої доби.8 patients were treated with the proposed method without complications; duration of periarticular injection was 5 minutes, radiofrequency denervation of facet joints - up to minutes. The pain syndrome in 6 patients completely regressed during the first day, in 2 patients it significantly decreased during the first day.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201612846U UA116289U (en) | 2016-12-16 | 2016-12-16 | METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201612846U UA116289U (en) | 2016-12-16 | 2016-12-16 | METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA116289U true UA116289U (en) | 2017-05-10 |
Family
ID=74306795
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201612846U UA116289U (en) | 2016-12-16 | 2016-12-16 | METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA116289U (en) |
-
2016
- 2016-12-16 UA UAU201612846U patent/UA116289U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ilfeld et al. | Cryoneurolysis and percutaneous peripheral nerve stimulation to treat acute pain: a narrative review | |
| Dubuisson | Treatment of occipital neuralgia by partial posterior rhizotomy at C1–3 | |
| US7181289B2 (en) | Epidural nerve root access catheter and treatment methods | |
| US6356787B1 (en) | Method of treating facial blushing by electrical stimulation of the sympathetic nerve chain | |
| RU2368401C1 (en) | Treatment method of hernias of lumbar intervertebral discs | |
| Kirdemir et al. | The genicular nerve: radiofrequency lesion application for chronic knee pain | |
| Hong et al. | Long-term efficacy and complications of radiofrequency thermocoagulation at different temperatures for the treatment of trigeminal neuralgia | |
| Gabriel et al. | Novel methodologies in regional anesthesia for knee arthroplasty | |
| Rimondi et al. | Radiofrequency thermoablation of primary non-spinal osteoid osteoma: optimization of the procedure | |
| Wan et al. | Ultrasound-guided versus fluoroscopy-guided deep cervical plexus block for the treatment of cervicogenic headache | |
| KR20170137836A (en) | High frequency nerve removal needle and method | |
| RU2356588C1 (en) | Pain management in herniated disks | |
| Oh et al. | Pulsed radiofrequency on radial nerve under ultrasound guidance for treatment of intractable lateral epicondylitis | |
| UA116289U (en) | METHOD OF MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF SPONDYLOARTHROSIS | |
| UA115902U (en) | METHOD OF SMALL-INVASIVE TREATMENT OF SPONDILLOARTHrosis | |
| UA115900U (en) | METHOD OF SMALL-INVASIVE TREATMENT OF SPONDILLOARTHrosis | |
| UA115898U (en) | METHOD OF SMALL-INVASIVE TREATMENT OF SPONDILLOARTHrosis | |
| UA115901U (en) | METHOD OF SMALL-INVASIVE TREATMENT OF SPONDILLOARTHrosis | |
| UA115899U (en) | METHOD OF SMALL-INVASIVE TREATMENT OF SPONDILLOARTHrosis | |
| Lin et al. | Efficacy of coblation versus radiofrequency thermocoagulation for the clinical treatment of trigeminal neuralgia | |
| Lu et al. | Efficacy of conventional and pulsed radiofrequency for treating chronic lumbar facet joint pain | |
| RU2337725C2 (en) | Method of peripheral nerve damage treatment | |
| RU2778602C1 (en) | Method for stimulation of herniation herniation of the cervical spine | |
| RU2775880C1 (en) | Method for the treatment of pain syndrome in arthrosis of the facet joint | |
| RU2817812C1 (en) | Method of treating phantom pain in lower extremity |