TWI835698B - 上顎骨定位器 - Google Patents
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Abstract
一種上顎骨定位器，包括有一底板及一連接件。底板沿一預先規劃設計好的咬合平面延伸，連接件之一端連接於底板，另一端設有至少二個抵靠部。藉由所述至少二個抵靠部抵靠於顱骨上，可令底板獲得定位，進而上顎骨被移置到底板上後就可以到達預先規劃的位置。基於顱骨不動的特性，則放在底板上的上顎骨可隨之獲得精準的定位。
Description
本發明與手術輔具有關，尤指一種上顎骨定位器。
按，一些先天的遺傳因素或後天的不良習慣因素會影響到上顎骨或下顎骨的生長情況，造成上顎相對突出（例如暴牙）或下顎相對突出（例如戽斗），導致因牙齒咬合不正、食物咀嚼不完整而影響消化等生理問題，或因臉型外貌不符一般社會審美觀而影響自信等心理問題，這些問題可以藉由正顎手術將上、下顎骨調整到較合適的相對位置而獲得解決。
正顎手術的其中一步驟是將上顎骨自顱骨上切開，再將上顎骨移動到合適的位置，其中上顎骨被切開後即成為自由狀態，需要定位輔具輔助才能使其定位。上述的定位輔具須抵靠在一固定處以使自己先獲得定位，然後才能提供給上顎骨定位在輔具上。而習知的正顎手術通常是採取以下顎骨82去定位上顎骨81的方式，所以該定位輔具是先對患者的頭顱及全口做電腦斷層掃描，並依此所設計出上、下排牙齒的咬合定位板（參照圖8所示者），該咬合定位板7底面的齒模穴71係與下顎骨上的下排牙齒嵌合，而頂面的齒模穴72則位於上顎骨預定移置的位置，藉由上排牙齒嵌合於頂面齒模穴72中而獲定位（參照圖9所示者）。
然而習知的上顎骨定位方式有以下的缺點。
一、做為定位基礎的下顎骨82並非固定不動的，其後端與顱骨83以關節連接，
可以相對顱骨83上下擺動，甚至能前後移動，是以下顎骨82並不能提供精
準的定位基礎，導致上顎骨81也無法被移置到設計好的預定位置定位。
二、習知的咬合定位板7係適用於正顎手術的前階段（調整上顎骨81位置的階
段），由於係以下顎骨82做為定位基礎，則咬合定位板7為配合上排牙齒
（即上顎骨81調整後的位置）與下排牙齒（即下顎骨82所在位置）的咬合
位置，其寬度勢必過大，然而口腔內部空間甚小，放入該咬合定位板7後
將縮減醫師的操作空間，不利於手術的進行。
三、承上，以該咬合定位板7定位上顎骨81後，接著要綁牙以讓上、下顎骨穩定
以待骨骼癒合，惟該咬合定位板7的寬度過大，將導致較難操作綁牙，甚
至在綁好之後，也會因為咬合定位板7的前端超出上顎骨81及上排牙齒太
多，綁線會對咬合定位板7產生力矩而使咬合定位板7翻轉，影響上顎骨81
的定位基礎。
為解決前述問題，本發明提供一種上顎骨定位器，其包括有：
一底板，其沿一預定之咬合平面延伸；
一連接件，其一端連接該底板；
至少二個第一抵靠部，其位於該連接件之末端，用以抵靠於顱骨上。
較佳地，該連接件包括有一連接於該底板之主幹段及至少二個自該主幹段分別朝不同方向伸出之分支段，該至少二個第一抵靠部係形成於該分支段之末端，用以抵靠於梨狀開口之兩側。
更進一步地，該至少二個分支段異於末端處分別設有一第二抵靠部，用以抵靠於前鼻棘之兩側。
較佳地，該主幹段與該至少二個分支段之交會處形成有一面對顱骨之凹部，用以收容前鼻棘。
較佳地，該底板形成U形，該主幹段係連接在該底板外側緣之中央位置，且該至少二分支段張開的幅度不超過該底板張開的幅度。
較佳地，各第一抵靠部及各第二抵靠部分別設有一穿孔。
較佳地，該底板之頂面及底面分別設有一齒模穴。
請參閱圖1至圖5，所示者為本發明提供之上顎骨定位器，其包括有一底板1及一連接件2。該底板1形成對應上、下排牙齒排列的U形，且其寬度比牙齒的寬度略寬一些，該底板1之頂面11設有與上排牙齒形狀互補的齒模穴13，俾供上顎骨以上排牙齒嵌合在該齒模穴13中定位。該連接件2包括有一主幹段21及二個分支段22，其中該主幹段21以一端連接在該底板1之外側緣的中央位置且往上延伸，兩個分支段22則自該主幹段21之頂端分朝不同方向伸出；於本實施例中，兩個分支段22張開的幅度不超過該底板1之兩側部張開的幅度。
上述兩個分支段22與該主幹段21相連接的交會處因彎折而形成有一凹部23，該凹部23係面向該底板1之後方，該凹部23形成有一收容空間，可供前鼻棘（anterior nasal spine）伸入。兩個分支段22在彎折形成該凹部23後，轉而往上延伸，並沿延伸方向依序形成一第二抵靠部25及一第一抵靠部24，其中該第一抵靠部24係位於該分支段22之末端。上述該第一抵靠部24是一個用以抵靠在顱骨的梨狀開口（piriform aperture）兩側的側面，其表面形狀係與所抵靠位置之形狀互補以更妥適地形成靠合。上述該第二抵靠部25是一個用以抵靠在上顎骨的前鼻棘兩側的側面，其表面形狀係與所抵靠位置之形狀互補以更妥適地形成靠合。
本發明之上顎骨定位器的具體製作過程是先對使用者的頭顱及全口做電腦斷層掃描，建構出顱骨及上、下顎骨的立體模型，再依此模型規劃出被切離的上顎骨將被移置的位置，如此便可依此規劃位置與顱骨之間的相對位置或距離等資訊定位出本發明之底板1、第一抵靠部24及第二抵靠部25的位置，其中該底板1係沿規劃的咬合平面（occlusal plane）延伸，該第一抵靠部24係可靠合在梨狀開口的兩側，該第二抵靠部25係可靠合在前鼻棘的兩側，然後再將上述三者以連接件2連接起來。是以本發明之上顎骨定位器是客製化的結構，不同使用者所使用的上顎骨定位器並不具有完全相同的形狀及尺寸，然而各個功能部位（即底板1、第一抵靠部24及第二抵靠部25）仍以相同的作用方式產生效果。
據此，在定位上顎骨的實際過程中，由於本發明之定位器係為事先就上顎骨的新位置規劃設計的結構，故在該定位器放入口腔後，如圖6、7所示，只要使兩個第一抵靠部24分別抵靠在梨狀開口3的兩側，且基於形狀互補而獲得穩定的靠合，該底板1就會自動來到上顎骨4的設計位置處，此時再將上顎骨4放置到該底板1上，並使前鼻棘5的兩側靠合在兩個第二抵靠部25上，其中前鼻棘5可以被收容在該凹部23中，則上顎骨4就到達設計位置，然後藉由上排牙齒嵌合在該底板1頂面11的齒模穴13，上顎骨4就很輕易地被移動到想要的位置且獲得穩固的定位。
本發明以兩個第一抵靠部24靠合在顱骨6上而獲得穩定的定位。然而如果有更多個第一抵靠部24抵靠在顱骨6上，則定位的精準度可以更提高。據此，本發明之連接件2也可包括更多數量的分支段22，以形成更多數量的第一抵靠部24。
為了上顎骨的正確定位，本發明之上顎骨定位器可以採用金屬材料（例如不鏽鋼）製作以增加剛性，在施作過程中不會因為變形而導致定位不精準。使用金屬製具的另一個好處是可以在兼顧剛性之下減少厚度，使醫師在施作過程中有較寬闊的空間進行操作。本發明之上顎骨定位器也可以採用塑膠材料製作，然而基於剛性的要求，結構的厚度可能會較大一些。
此外，如圖5所示，該底板1之底面12也可以設置與下排牙齒形狀互補的齒模穴14，以供該底板1可以靠合在下排牙齒上獲得輔助定位。
再者，在兩個第一抵靠部24及兩個第二抵靠部25上可以設置穿孔26，俾供在該第一抵靠部24靠合在梨狀開口3的兩側，以及該第二抵靠部25靠合在前鼻棘5的兩側之後，將骨釘穿過該穿孔26而插入顱骨6及上顎骨4中，進而將本發明之定位器與顱骨6及上顎骨4固定在一起，以強化本發明之定位基礎。
綜上所述，本發明之特點係在於利用固定不動的顱骨6做為定位基礎，令本發明在以該第一抵靠部24靠合且固定在顱骨6上之後相當於顱骨6的延伸，而使上顎骨4可以藉由輕易地移置在該底板1上而獲得精準的定位。此有別於先前技術以會移動的下顎骨做為定位基礎以定位上顎骨的方式，而能使定位更加精準。
惟以上實施例之揭示僅用以說明本發明，並非用以限制本發明，舉凡等效元件之置換仍應隸屬本發明之範疇。
綜上所述，可使熟知本領域技術者明瞭本發明確可達成前述目的，實已符合專利法之規定，爰依法提出申請。
1:底板
11:頂面
12:底面
13、14:齒模穴
2:連接件
21:主幹段
22:分支段
23:凹部
24:第一抵靠部
25:第二抵靠部
3:梨狀開口
4:上顎骨
5:前鼻棘
6:顱骨
7:咬合定位板
71、72:齒模穴
81:上顎骨
82:下顎骨
83:顱骨
圖1、2為本發明之立體示意圖；
圖3為本發明之前視示意圖；
圖4為本發明之側視示意圖；
圖5為本發明另一視角之立體示意圖；
圖6、7為本發明之使用狀態示意圖；
圖8為習知咬合定位板之平面示意圖；
圖9為習知咬合定位板之使用狀態示意圖。
1:底板
13:齒模穴
2:連接件
21:主幹段
22:分支段
23:凹部
24:第一抵靠部
25:第二抵靠部
Claims (10)
- 一種上顎骨定位器，其包括有： 一底板，其沿一預定之咬合平面延伸； 一連接件，其一端連接該底板； 至少二個第一抵靠部，其位於該連接件之末端，用以抵靠於顱骨上。
- 如請求項1所述之上顎骨定位器，其中，該連接件包括有一連接於該底板之主幹段及至少二個自該主幹段分別朝不同方向伸出之分支段，該至少二個第一抵靠部係形成於該分支段之末端，用以抵靠於梨狀開口之兩側。
- 如請求項2所述之上顎骨定位器，其中，該至少二個分支段異於末端處分別設有一第二抵靠部，用以抵靠於前鼻棘之兩側。
- 如請求項3所述之上顎骨定位器，其中，各第二抵靠部分別設有一穿孔。
- 如請求項2所述之上顎骨定位器，其中，該主幹段與該至少二個分支段之交會處形成有一面對顱骨之凹部，用以收容前鼻棘。
- 如請求項2所述之上顎骨定位器，其中，該底板形成U形，該主幹段係連接在該底板外側緣之中央位置。
- 如請求項6所述之上顎骨定位器，其中，該至少二分支段張開的幅度不超過該底板張開的幅度。
- 如請求項1所述之上顎骨定位器，其中，各第一抵靠部分別設有一穿孔。
- 如請求項1所述之上顎骨定位器，其中，該底板之頂面設有一齒模穴。
- 如請求項1所述之上顎骨定位器，其中，該底板之底面設有一齒模穴。
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| TW112132179A TWI835698B (zh) | 2023-08-25 | 2023-08-25 | 上顎骨定位器 |
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| TWM399700U (en) * | 2010-10-20 | 2011-03-11 | Bao-Chien Chen | articulator |
| CN201894681U (zh) * | 2010-12-01 | 2011-07-13 | 陈宝鑑 | 咬合器 |
-
2023
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