TWI805705B

TWI805705B - 選擇性syk抑制劑之使用方法及醫藥組合物

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Publication number: TWI805705B
Application number: TW108107933A
Authority: TW
Inventors: 安傑禮潘迪; 馬修恰品; 哈洛德派特森; 永越徐; 馬克阿貝爾森
Original assignee: 美商普托拉製藥有限公司; 美商歐拉有限公司
Priority date: 2018-03-09
Filing date: 2019-03-08
Publication date: 2023-06-21
Also published as: CA3093371A1; JP7417531B2; ZA202005459B; TW202002980A; US20210052582A1; SG11202008765UA; CN112243375A; AU2019230220A1; BR112020018377A2; MX2020009396A; IL277093A; PH12020551418A1; EP3761986A1; JP2021517139A; WO2019173744A1; KR20210018193A

Abstract

本文提供使用Syk抑制劑，諸如選擇性Syk抑制劑、化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，治療眼過敏性及/或發炎性疾病或病症之方法。亦提供可用於該等方法之醫藥組合物，特別是眼藥水眼用組合物，其包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。

Description

選擇性SYK抑制劑之使用方法及醫藥組合物

本揭示內容係關於治療諸如過敏性結膜炎及發炎性眼疾病之眼疾病的方法及該等方法中使用之醫藥組合物。

數百萬美國人患有眼過敏。用於眼過敏之最為公認的治療係抗組織胺、肥大細胞穩定劑或二者，且此等藥物之主要作用係緩解早期過敏性反應之跡象及/或症狀。傳統肥大細胞穩定劑之效力有限。具有抗組織胺活性之藥物的作用更劇烈，且在過敏性反應之急性期起作用，但更主要作用於瘙癢，而非泛紅或腫脹。在起效時，抗組織胺及抗組織胺/肥大細胞穩定劑並非同時完全緩解跡象及症狀，且大部分患者對其緩解作用並非完全滿意。類固醇亦用於更嚴重之病例，但通常在以急性方式給藥時效用有限，需要隨時間給藥，且在作為外用眼藥水長期給藥時具有副作用。需要快速起效、具有較長作用時間、更善於治療跡象及症狀且在重複給藥時更安全之新穎治療選擇。亦有證據顯示，許多眼過敏患者呈現持續性較晚發炎性反應，需要不僅有效治療急性過敏性反應，且有效治療由重疊性及持續性過敏原曝露引發之更複雜的慢性發炎性環境之抗過敏藥品。市場上可獲得之現有治療不足以解決持續性或發展性過敏反應或該反應之發炎性部分。

乾眼症係相對常見之病症，其特徵係缺少角膜之淚膜保護。傳統上，已使用眼瞼衛生學、外用抗生素(紅黴素或枯草菌素軟膏)、口服四環素(四環素、去氧羥四環素或米諾四環素(minocycline))、抗炎化合物(環孢素)及皮質類固醇解決乾眼症狀，其常為耗時、令人失望且經常無效或效果多變之治療。全球數千萬人受乾眼影響，且估計近五百萬50歲及年齡更大的美國人患有乾眼。在此等人中，超過三百萬人係女性，且超過一百五十萬人係男性。老年人常感到眼乾澀，但乾眼可出現於任何年齡。乾眼亦與環境有關且亦可由長期眼工作造成。乾眼係對視力相關之生活質量產生不利影響之潛在致殘性疾病。現行治療選擇有限且昂貴。儘管乾眼病發病率高，但其仍係治療難題。相應地，仍需要治療乾眼病之療法。

乾眼亦稱為乾性角膜結膜炎(KCS)，其可為暫時性或慢性病症。嚴重乾眼係影響全球數百萬患者且可使一些患者致殘之衰竭性疾病。數百萬此等個體患有最嚴重的乾眼。此疾病常造成嚴重眼不適，導致生活質量之巨大變化，引起較差眼表面健康，使視敏度大幅減低且可危及視力。嚴重乾眼患者對光及風產生敏感性，阻止其在戶外花費大量時間，且其經常因不適而無法閱讀或駕駛。

除過敏外，需要用於治療眼疾病及病症之新穎抗炎性試劑。諸如類固醇之現行療法在重複給藥持續較長時間段(例如，超過若干週)時，具有眾所周知的眼副作用。因此，相較於現有抗炎性試劑，需要同樣有效或更有效及/或更安全之治療。

本文提供在治療眼過敏、乾眼及/或發炎性疾病中使用Syk抑制劑之方法。在一些實施例中，提供一種治療眼疾病之方法，其包含向有需要之患者的眼局部投與治療有效量之Syk抑制劑。

在一些實施例中，提供一種在治療眼疾病時使用一種特定Syk抑制劑2-((1R,2S)-2-胺基環己基胺基)-4-(3-(嘧啶-2-基)苯胺基)嘧啶-5-羧醯胺或其鹽之方法。

2-((1R,2S)-2-胺基環己基胺基)-4-(3-(嘧啶-2-基)苯胺基)嘧啶-5-羧醯胺(本文中亦稱為化合物1)係下式：

其描述於美國專利8,318,755中，其以全文引用方式併入本文中。

在一些實施例中，本文提供一種用於治療眼疾病或病症之方法，其包含向有需要之患者投與治療有效量之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。

在一些實施例中，眼疾病或病症係過敏及/或發炎，包括以下中之一或多者：過敏性結膜炎(亦稱為眼過敏或眼過敏，包括急性過敏性結膜炎、慢性過敏性結膜炎、暫時性過敏性結膜炎、持久性過敏性結膜炎、季節性過敏性結膜炎或多年性過敏性結膜炎)、鼻結膜炎、乾眼、角膜結膜炎、眼睛發炎、眼表面或眼瞼發炎(例如，乾眼、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎、鞏膜炎、角膜炎、真菌性角膜炎、眼瞼皮炎、細菌性或病毒性結膜炎及異位性角膜結膜炎(AKC)、神經營養性角膜炎、GVHD移植物抗宿主病)、其他眼表面及/或眼前房發炎、刺激及/或充血(例如，前葡萄膜炎、手術後發炎、虹膜炎)、春季角膜結膜炎(VKC)、巨乳頭狀結膜炎(GPC)、神經營養性角膜炎、GVHD移植物抗宿主病、創傷性及手術後虹膜炎、葡萄膜炎、瞼裂黃斑、翼狀胬肉、隱形眼鏡造成之乾眼、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的其他類固醇反應性發炎、後部葡萄膜炎、諸如與囊狀黃斑水腫相關之黃斑水腫的視網膜疾病、糖尿病性黃斑水腫、視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)、視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、眼紅、眼腫/結膜水腫、眼瞼腫脹、眼瞼充血及眼瘙癢、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎，及皮質類固醇適應之眼病症。在一些實施例中，眼疾病或病症係急性或慢性過敏性結膜炎，其可為季節性、多年性、暫時性或持久性過敏性結膜炎。

在一些實施例中，該等方法治療眼前段發炎性疾病。在一些實施例中，該等方法治療眼表面發炎性疾病，諸如乾眼、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎、鞏膜炎、異位性角膜結膜炎、春季角膜結膜炎、真菌性角膜炎(經由TLR傳訊之作用)、細菌性或病毒性結膜炎(治療發炎部分-不一定作為抗感染藥物)、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎，及皮質類固醇適應之其他眼病症。在一些實施例中，該等方法治療眼前房發炎性疾病，諸如前葡萄膜炎、手術後發炎，或創傷性及手術後虹膜炎。

在一些實施例中，該等方法治療過敏性結膜炎之一或多種跡象/症狀，包括泛紅、瘙癢、眼瞼腫脹、結膜腫脹、不適、溢淚、感光、角膜炎、角膜染色、結膜染色或眼發炎之標記等。在一些實施例中，該等方法治療乾眼之一或多種跡象及/或症狀，包括不適、乾澀、異物感、乾澀、發燙、角膜炎、結膜泛紅、結膜染色、角膜染色、淚液減少、淚膜破壞時間縮短、生活質量降低、視覺功能降低。

在一些實施例中，該等方法治療乾眼。

在一些實施例中，本文提供一種用於治療眼疾病或病症之方法，其包含一日一次、一日兩次、一日三次或一日四次地向有需要之患者局部投與約0.001 mg至約1 mg之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，該方法包含向患者的每隻眼睛投與約0.001 mg至約1 mg之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。

在一些實施例中，提供醫藥組合物，具體而言係呈眼藥水形式之眼用組合物，其包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽及醫藥學上可接受之媒劑，其適用於治療眼疾病或病症。

在一些實施例中，本文提供眼藥水眼用組合物，其包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、緩衝劑、張力調節劑及諸如水之媒劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物進一步包含防腐劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物進一步包含緩和劑、界面活性劑或聚合物系統。

本文描述之眼藥水眼用組合物可以如下量包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽：約0.001%至約10%；約0.01%至約10%；約0.05%至約10%；約0.1%至約10%；約0.2%至約7%；約0.3%至約5%；約0.4%至約2%；或約0.5%至約1 % w/w。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.5%至約1 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.5%或約1 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含化合物1 HCl鹽。

在一些實施例中，張力調節劑係甘油(亦已知為丙三醇)、NaCl及KCl之一或多者。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.1%至約5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.2%至約2 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.5%至約1.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約1.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約1%至約2 % w/w之甘油。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約1.5 % w/w之甘油。

在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.01 % w/w之防腐劑。在一些實施例中，防腐劑係殺藻胺。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.005%至約0.02 % w/w之殺藻胺。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物包含約0.01 % w/w之殺藻胺。在一些實施例中，眼藥水眼用組合物不含防腐劑。

在一些實施例中，緩衝劑係磷酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約5 mM至約20 mM磷酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約10 mM磷酸鹽緩衝劑。

在一些實施例中，媒劑包含水，且眼藥水眼用組合物係水性眼用組合物。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，水性眼用組合物不包含穩定劑。

在一些實施例中，水性眼用組合物進一步包含穩定劑。

亦提供使用且製備本文所述組合物之方法。

此等及其他實施例更詳細描述於下文中。

相關申請案之交叉參考

本申請案要求2018年3月9日申請之美國臨時申請案第62/641,094號及2018年4月27日申請之第62/663,999號的權益，其以全文引用方式併入本文中。定義

除非另外定義，否則本文所用之所有技術及科技術語均具有如本領域中之普通技術者之一所一般理解之相同含義。如本文所用，除非另外指明，否則下文術語具有以下含義。與本文描述之彼等者類似或相同之任何方法、裝置及材料均可用於本文所述之組合物及方法的實踐中。提供以下定義以促進理解本文中頻繁使用之某些術語，且不意欲限制本揭示內容之範疇。本文提及之所有參考內容均以全文引用方式併入。

本申請案中所用標題僅出於參考目的且不以任何方式限制本揭示內容。

術語「包含(comprise)」及其變體，諸如包含(comprises/comprising)應以開放性、包括性意義理解，亦即，理解為「包括(但不限於)」。當用於界定組合物及方法時，「基本由……組成」或其語法變體應意指不包括對預期用途之組合物及方法具有任何重要意義之其他要素，但不排除對組合物或方法之特徵無實質影響之要素。「由……組成」或其語法變體應意指不包括未特定例舉之要素。由此等過渡術語之各者界定之實施例係處於此揭示內容之範疇內。舉例而言，當組合物描述為包含成分A、B及C、組合物基本由A、B及C組成及組合物由A、B及C組成時，其係獨立處於此揭示內容之範疇內。

此處應注意，如此說明書及所附申請專利範圍內所用，除非文章明確規定，否則單數形式「一種/該」及類似表達包括複數概念。舉例而言，術語「一種醫藥學上可接受之媒劑」包括指代一種及多於一種醫藥學上可接受之媒劑。

術語「約」意指給定值或範圍之± 20%、15%、10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%、1%、0.5%或0.05%內。在一個實施例中，約意指給定值或範圍之± 5%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 4%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 3%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 2%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 1%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 0.5%。在另一實施例中，「約」意指給定值或範圍之± 0.05%。術語「約x」包括值「x」。

術語「投與(administration)」指代向患者引入試劑。可投與治療量，其可由治療醫師或類似人員投與。在與化合物或組合物結合使用時，相關術語及短語「投與(administering/administration of)」 (及語法等效表達)均指代直接投與，其可由醫學專家向患者投與或由患者自投與，且/或指代非直接投與，其可為開處方藥之行為。投與涉及向患者投遞藥物。

術語「劑量(dose/dosage)」指代在單次投與中向患者投與之活性成分(例如，化合物1或其醫藥學上可接受之鹽)的總量。術語「劑量(dose/dosage)」在本文中可互換使用。

「治療有效量」或「治療量」指代在向患有病症或疾病之患者投與時，將具有預期治療效果之藥物或試劑的量，該效果例如緩解或治癒疾病、減輕、改善、緩和或消除患者之病症或疾病之一或多種症狀或表現。治療效果未必因投與一次劑量而出現，且可在一段時間內投與一系列劑量後出現，諸如一日、兩日、三日、四日、五日、一週、兩週、三週、一月等，或所需及適當時長。

術語「醫藥學上可接受」指代用於體內、較佳人類投與時大體安全且無毒。

術語「患者」指代哺乳動物，諸如人類、牛、大鼠、小鼠、狗、貓、猴、猿、山羊、綿陽、母牛、馬或鹿。如本文所述之患者可為人類。在一些實施例中，患者係成人。在一些實施例中，患者係孩子或少年。

「治療(treatment/treating/treat)」定義為用試劑作用於疾病、病況或病症以緩解或改善疾病、病況或病症及/或其症狀的有害或任何其他非所要影響。如本文所用，治療涵蓋治療人類患者，且包括：(a)降低確定易感染病症或疾病但未確診患有病症或疾病的患者出現病症或疾病之風險，(b)阻止病症或疾病之發展，及/或(c)緩解病症或疾病，亦即，導致病症或疾病之退化及/或緩解病症或疾病之一或多種症狀。出於治療眼疾病或病症之目的，有益或所要臨床結果包括(但不限於)緩解或消除過敏性反應及/或發炎、緩解或消除眼疾病之一或多種症狀，諸如緩解或消除眼瘙癢及/或緩解或消除結膜泛紅、緩解眼不適、緩解角膜或結膜染色及類似症狀，包括任何其他症狀或本文提供之症狀的組合。

如本文所用，「 % w/w」指代以包含組分之組合物的總重量計，該組分之重量。舉例而言，若組分1以50 mg之量存在於100 mg組合物中，則組分1以50 % w/w之量存在。應理解，除非明確陳述，否則「 % w/w」指代試劑或賦形劑相對於如本文所述之組合物的總重量之重量百分比。除非明確如此陳述，否則本文所述之重量百分比不包括容器之重量。治療方法

本文提供在治療眼疾病中使用Syk抑制劑之方法。在一些實施例中，提供一種治療眼疾病或病症之方法，其包含向有需要之患者的眼局部投與治療有效量之Syk抑制劑。在一些實施例中，本文提供Syk抑制劑在治療眼疾病或病症中之用途。在一些實施例中，本文提供Syk抑制劑在製備用於治療眼疾病或病症之藥品中的用途。

在一些實施例中，一日一次、一日兩次、一日三次或一日四次地投與Syk抑制劑於眼用組合物中。在一些實施例中，可藉由持續釋放藥物投遞機制投與Syk抑制劑。在一些實施例中，該方法包含一日一次、兩次或三次地向有需要之患者的眼局部投與約0.001 mg至約10 mg之Syk抑制劑。在一些實施例中，該方法包含一日一次、兩次或三次地向有需要之患者的眼投與約0.001 mg、約0.005 mg、約0.01 mg、約0.05 mg、約0.1 mg、約0.2 mg、約0.3 mg、約0.4 mg、約0.5 mg、約0.6 mg、約0.7 mg、約0.8 mg、約0.9 mg、約1 mg、約1.1 mg、約1.2 mg、約1.3 mg、約1.4 mg、約1.5 mg、約1.6 mg、約1.7 mg、約1.8 mg、約1.9 mg、約2 mg、約3 mg、約4 mg、約5 mg、約6 mg、約7 mg、或約8 mg或該等值的任意兩者(包括端值)之間的任何範圍的Syk抑制劑。在一些實施例中，該方法包含一日一次、一日兩次、一日三次或一日四次地向有需要之患者的眼局部投與一或兩滴包含Syk抑制劑之眼用組合物。

在一些實施例中，本文提供化合物1或其醫藥學上可接受之鹽在治療眼疾病或病症中之用途。在一些實施例中，本文提供化合物1或其醫藥學上可接受之鹽在製備用於治療眼疾病或病症之藥品中的用途。

化合物1具有化學名稱：2-((1R,2S)-2-胺基環己基胺基)-4-(3-(嘧啶-2-基)苯胺基)嘧啶-5-羧醯胺，且係下式：

。

化合物1或其醫藥學上可接受之鹽在本文中亦稱為活性成分或API。化合物1之醫藥學上可接受之鹽包括酸加成鹽，其反離子在該等鹽之醫藥劑量中對患者無毒性，諸如乙酸鹽、己二酸鹽、海藻酸鹽、天冬胺酸鹽、苯甲酸鹽、苯磺酸鹽、硫酸鹽、丁酸鹽、檸檬酸鹽、樟腦酸鹽、樟腦磺酸鹽、環戊烷丙酸鹽、雙葡萄酸鹽、十二基硫酸鹽、乙磺酸鹽、反丁烯二酸鹽、葡萄糖酸鹽、甘油磷酸鹽、半硫酸鹽、庚酸鹽、己酸鹽、鹽酸鹽、氫溴酸鹽、氫碘酸鹽、2-羥乙烷磺酸鹽、乳酸鹽、順丁烯二酸鹽、甲磺酸鹽、2-萘磺酸鹽、菸酸鹽、草酸鹽、雙羥萘酸鹽、果膠酯酸鹽、過硫酸鹽、3-苯基-丙酸鹽、苦酸鹽、特戊酸鹽、丙酸鹽、琥珀酸鹽、酒石酸鹽、硫氰酸鹽、甲苯磺酸鹽、十一酸鹽、氫鹵化鹽(例如，鹽酸鹽及氫溴酸鹽)、硫酸鹽、磷酸鹽、硝酸鹽、胺基磺酸鹽、丙二酸鹽、水楊酸鹽、亞甲基-雙-b-羥基萘甲酸鹽、龍膽酸鹽、羥乙基磺酸鹽、二-對甲苯醯酒石酸鹽、乙烷磺酸鹽、環己基胺基磺酸鹽、奎尼酸鹽及類似鹽。在一些實施例中，化合物1之醫藥學上可接受之鹽係以下中之一或多者：化合物1之甲酸鹽、草酸鹽、順丁烯二酸鹽、檸檬酸鹽、磷酸鹽或鹽酸鹽。在一些實施例中，化合物1之醫藥學上可接受之鹽係以下中之一或多者：化合物1之甲酸鹽、順丁烯二酸鹽、檸檬酸鹽、磷酸鹽或鹽酸鹽。在一些實施例中，化合物1之醫藥學上可接受之鹽係化合物1之鹽酸鹽，其亦稱為化合物1 HCl鹽或化合物1鹽酸鹽。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含化合物1之陽離子及本文所述酸之陰離子。

在一些實施例中，眼疾病或病症係過敏及/或發炎，包括以下中之一或多者：過敏性結膜炎(亦稱為眼過敏或眼過敏，包括急性過敏性結膜炎、慢性過敏性結膜炎、暫時性過敏性結膜炎、持久性過敏性結膜炎、季節性過敏性結膜炎或多年性過敏性結膜炎)、鼻結膜炎、乾眼、角膜結膜炎、眼睛發炎、眼表面或眼瞼發炎(例如，乾眼、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎、鞏膜炎、角膜炎、真菌性角膜炎、眼瞼皮炎、細菌性及病毒性結膜炎、異位性角膜結膜炎(AKC)、神經營養性角膜炎及GVHD移植物抗宿主病)、其他眼表面及/或眼前房之發炎、刺激及/或充血 (例如，前葡萄膜炎、手術後發炎、創傷性及手術後虹膜炎)、春季角膜結膜炎(VKC)、虹膜炎、葡萄膜炎、瞼裂黃斑、翼狀胬肉、隱形眼鏡造成之乾眼、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎、後部葡萄膜炎、諸如與囊狀黃斑水腫相關之黃斑水腫的視網膜疾病、糖尿病性黃斑水腫、視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)、視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、眼紅、眼腫、眼瞼腫脹及眼瘙癢，及皮質類固醇適應之眼病症。在一些實施例中，眼疾病或病症係急性或慢性過敏性結膜炎，其可為季節性、多年性、暫時性或持久性過敏性結膜炎。

在一些實施例中，眼疾病或病症係以下中之一或多者：過敏性結膜炎(諸如急性過敏性結膜炎、慢性過敏性結膜炎、暫時性過敏性結膜炎、持久性過敏性結膜炎、季節性過敏性結膜炎或多年性過敏性結膜炎)、鼻結膜炎、乾眼、角膜結膜炎、瞼炎、眼瞼之皮炎、瞼結膜炎、病毒性結膜炎、細菌性結膜炎、其他由病毒、細菌或真菌造成之感染、眼睛發炎、刺激及/或充血、眼表面、眼瞼或眼之前房或後房之發炎、異位性角膜結膜炎(AKC)、春季角膜結膜炎(VKC)、神經營養性角膜炎、GVHD移植物抗宿主病、創傷性或手術後虹膜炎、鞏膜炎、上鞏膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、瞼裂黃斑、翼狀胬肉、隱形眼鏡造成之乾眼、後葡萄膜炎、諸如與囊狀黃斑水腫相關之黃斑水腫的視網膜疾病、糖尿病性黃斑水腫、視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)、視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、眼紅、眼瞼腫脹、眼瞼充血、眼腫及眼瘙癢、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎，及皮質類固醇適應之眼病症。在一些實施例中，眼疾病或病症係急性或慢性過敏性結膜炎，其可為季節性、多年性、暫時性或持久性的。

在一些實施例中，眼疾病或病症係前段發炎性疾病。在一些實施例中，眼疾病或病症係眼表面發炎性疾病，諸如乾眼、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎、鞏膜炎、異位性角膜結膜炎、春季角膜結膜炎、真菌性角膜炎(經由TLR傳訊之作用)、細菌性或病毒性結膜炎(治療發炎部分-不一定作為抗感染藥物)、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎，及皮質類固醇適應之其他眼病症。在一些實施例中，眼疾病或病症係眼前房發炎性疾病，諸如前葡萄膜炎、手術後發炎，或創傷性或手術後虹膜炎。

在一些實施例中，眼疾病或病症係急性過敏性結膜炎，其可為季節性、多年性、暫時性或持久性的。在一些實施例中，眼疾病或病症係慢性過敏性結膜炎，其可為季節性、多年性、暫時性或持久性的。

在一些實施例中，該方法治療眼疾病或病症之症狀，該疾病包括泛紅、發炎、刺激、眼瞼腫脹、眼瞼充血、結膜水腫(結膜之腫脹)、溢淚、瘙癢、灼燒、異物感及/或其他不適、乾燥、沙礫感、灼燒、角膜炎、結膜泛紅、結膜染色、角膜染色、淚液減少、淚膜破壞時間縮短、生活質量降低、視覺功能降低或其組合。乾眼之症狀包括(但不限於)眼刺痛或灼燒；如同某物在眼中之沙礫感或異物感；眼極乾階段後的週期性淚液過多；眼中黏稠狀分泌物；眼疼痛及泛紅；視線模糊階段；眼瞼重；情緒焦慮時無法哭泣；隱形眼鏡不適感；閱讀、使用計算機工作或任何需要持久視覺注意力之活動的耐受度降低；及眼疲勞。

在一些實施例中，該方法治療急性或慢性過敏性結膜炎之症狀，其包括眼瘙癢、諸如結膜泛紅之泛紅、上鞏膜及睫狀體泛紅、發炎、眼瞼之腫脹、結膜水腫、溢淚及感光。

在一些實施例中，該方法進一步治療其他過敏性症狀之一或多者，其包括鼻過敏症狀，諸如鼻塞、鼻漏及鼻部皮炎、耳朵或上顎皮炎及過敏性頭痛。

在一些實施例中，該方法治療乾眼之症狀，包括刺痛及/或灼燒感、沙礫感、週期性淚液過多、黏稠分泌物、疼痛、泛紅、視線模糊、眼瞼重、無法哭泣、例如佩戴隱形眼鏡時的不適、視覺注意力之耐受度降低及眼疲勞。

在一些實施例中，過敏性結膜炎係由多年性過敏原(例如，貓皮屑、狗皮屑、塵蟎及/或蟑螂)及/或季節性過敏原(例如，樹、草及/或豬草之花粉)或污染物造成。在一些實施例中，乾眼係由環境因素、營養、發炎性疾病、全身性疾病、水含量、遺傳因素、神經營養性病症或疾病、神經性病症或其他淚膜功能異常(眼淚產生、黏蛋白產生、脂質產生)或眼表面之其他失調造成。

在一些實施例中，眼疾病或病症係過敏及/或發炎，包括以下中之一或多者的跡象及/或症狀：過敏性結膜炎(包括急性過敏性結膜炎、慢性過敏性結膜炎、季節性過敏性結膜炎或多年性過敏性結膜炎)、鼻結膜炎、乾眼、角膜結膜炎、瞼炎、眼瞼之皮炎、眼瞼結膜炎、翼狀胬肉、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎、鞏膜炎、角膜炎、周邊角膜浸潤、真菌性角膜炎、細菌性及病毒性結膜炎、手術後發炎、眼發炎、眼表面或眼瞼、眼前房或眼後房之發炎、異位性角膜結膜炎(AKC)、春季角膜結膜炎(VKC)、巨乳頭狀結膜炎(GPC)、神經營養性角膜炎、GVHD移植物抗宿主病、創傷性或手術後虹膜炎、葡萄膜炎、瞼裂黃斑、翼狀胬肉、隱形眼鏡造成之乾眼、其他眼表面發炎、刺激及/或充血、後葡萄膜炎、視網膜疾病、糖尿病性黃斑水腫、視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)、視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、眼紅、眼瞼腫脹、眼瞼充血、眼腫及眼瘙癢、眼瞼及眼球結膜、角膜及眼球之前段的類固醇反應性發炎，及皮質類固醇適應之眼病症。

在一些實施例中，眼疾病或病症係以下中之一或多者：乾眼、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎/鞏膜炎、異位性角膜結膜炎、真菌性角膜炎、過敏、AKC、VKC、GPC、細菌性或病毒性結膜炎、前葡萄膜炎、創傷性或手術後虹膜炎、眼瞼腫脹、眼紅、刺激、眼表面發炎或手術後發炎。

在一些實施例中，以下之一或多者得到緩解或消除：泛紅、發炎、腫脹、不適、溢淚及眼瘙癢、角膜炎、角膜染色、結膜染色或眼發炎之標記。

在一些實施例中，眼疾病係以下中之一或多者：乾眼、過敏性結膜炎、角膜結膜炎(乾性)、角膜炎、瞼炎、翼狀胬肉、周邊角膜浸潤、角膜移植術後、瞼裂斑炎、上鞏膜炎/鞏膜炎、異位性角膜結膜炎、真菌性角膜炎、細菌性及病毒性結膜炎、前葡萄膜炎或手術後發炎及其跡象及/或症狀。

此外，由FDA接受之結膜過敏原攻擊(CAC)的過敏臨床模型可為篩選及研發新產品之標準。CAC可用於篩選新穎抗炎試劑以鑑別針對除特定過敏外的病症及疾病的潛在用途。CAC可用於劑量範圍劃分、檢驗概念及鑑別特定抗炎效果。

可以合適組合物形式投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，諸如以溶液、懸浮液、乳劑、軟膏、凝膠、噴霧、積存(depots)或持續釋放調配物植入物或積存等形式，以眼藥水或眼注射物、植入物或嵌入物局部投與，或全身投與。當局部投與時，可將化合物1或其醫藥學上可接受之鹽投與一或兩眼。可將其投與至裸眼、佩戴隱形眼鏡之眼睛、或隱形眼鏡內或隱形眼鏡上，或隱形眼鏡包裝溶液內。可一日一次、一日兩次、一日三次、一日四次，或以一天內的合適間隔更頻繁地，或視需要投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，一日一次地投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，一日兩次地投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，以包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽及醫藥學上可接受之媒劑的眼用組合物形式投與化合物1。醫藥學上可接受之媒劑包括適於眼用之載劑、稀釋劑或賦形劑，例如，一般而言可接受之媒劑自身不產生非所要刺激，且不會觸發將帶走活性成分之淚液分泌。在一些實施例中，以本文所述之組合物投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。

在一些實施例中，可藉由隨時間釋放化合物1之持續釋放藥物投遞系統投與化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。舉例而言，持續釋放藥物投遞系統可向有需要之患者眼投遞約0.001 mg至約10 mg之化合物1。在一些實施例中，該方法包含向患者眼投與約0.001 mg、約0.005 mg、約0.01 mg、約0.05 mg、約0.1 mg、約0.2 mg、約0.3 mg、約0.4 mg、約0.5 mg、約0.6 mg、約0.7 mg、約0.8 mg、約0.9 mg、約1 mg、約1.1 mg、約1.2 mg、約1.3 mg、約1.4 mg、約1.5 mg、約1.6 mg、約1.7 mg、約1.8 mg、約1.9 mg、約2 mg、約3 mg、約4 mg、約5 mg、約6 mg、約7 mg、或約8 mg，或該等值的任兩者(包括端值)之間任何範圍的化合物1。持續藥物投遞系統可在以下時間段內投遞化合物1：約1分鐘、約2分鐘、約5分鐘、約10分鐘、約15分鐘、約20分鐘、約30分鐘、約45分鐘、約1小時、約2小時、約3小時、約1日、約1週、約1月或約1年。在一些實施例中，可投遞化合物1於開業醫生所決定之時間段。

在一些實施例中，該方法進一步包含投與另一試劑，諸如抗組織胺、血管收縮劑、抗生素、抗炎劑、免疫抑制劑、用於緩解乾眼或不適或跡象之試劑、抗血管劑、抗纖維化劑、抗血管生成劑、傷口治療劑等，其作為固定組合投與或同時或輔助性投與。醫藥組合物

本文亦提供尤其係眼藥水眼用組合物之醫藥組合物，其包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽及醫藥學上可接受之液體媒劑，其適用於治療諸如本文描述之彼等疾病之眼疾病或病症。眼藥水液體媒劑本質上可為水性或非水性的。在一些實施例中，媒劑包含水，且眼藥水眼用組合物係水性眼用組合物。

在一些實施例中，本文提供之組合物係穩定澄清液體，其適用作具有最小數目之賦形劑的眼藥水，該等賦形劑投遞有效量之活性成分且對眼睛產生最小副作用或不適感，或無副作用或不適感。

在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含化合物1之醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，化合物1之醫藥學上可接受之鹽係以下中之一或多者：化合物1之甲酸鹽、草酸鹽、順丁烯二酸鹽、檸檬酸鹽、磷酸鹽或鹽酸鹽。在一些實施例中，化合物1之醫藥學上可接受之鹽係化合物1 HCl鹽。

在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含化合物1及/或化合物1之陽離子及酸之陰離子。在一些實施例中，酸之陰離子係以下中之一或多者：甲酸鹽陰離子、草酸鹽陰離子、順丁烯二酸鹽陰離子、檸檬酸鹽陰離子、磷酸鹽陰離子或氯離子(Cl^- )。

在一些實施例中，提供包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、液體媒劑及賦形劑之眼藥水眼用組合物，其可包含以下中之一或多者：緩衝劑、張力調節劑、穩定劑、增溶劑、防腐劑、界面活性劑、緩和劑、增黏劑、螯合劑、抗氧化劑及滲透促進劑。

在一些實施例中，提供包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、水及賦形劑之水性眼用組合物，其可包含以下中之一或多者：緩衝劑、張力調節劑、穩定劑、防腐劑、界面活性劑、緩和劑、增黏劑、螯合劑、抗氧化劑及滲透促進劑。

在一些實施例中，提供由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、水及賦形劑混合，該組合物可包含以下中之一或多者：緩衝劑、張力調節劑、穩定劑、防腐劑、界面活性劑、緩和劑、增黏劑、螯合劑、抗氧化劑及滲透促進劑。在一些實施例中，該方法進一步包含調節組合物之pH。

在一些實施例中，水性眼用組合物係澄清溶液。在其他實施例中，眼用組合物可為非水性液體。

在一些實施例中，緩衝劑係選自硼酸鹽緩衝劑、磷酸鹽緩衝劑、碳酸鹽緩衝劑及乙酸鹽緩衝劑或其組合。

在一些實施例中，張力調節劑係以下中之一或多者：甘油(亦稱為丙三醇)、氯化鈉(NaCl)、氯化鉀(KCl)、右旋糖、蔗糖、甘露醇、山梨醇、聚乙二醇(PEG)、PEG 3350、檸檬酸鎂、乳酮糖及諸如五聚澱粉、羥乙基澱粉、明膠多肽葡聚糖、白蛋白之膠狀滲透劑及結晶纖維素衍生物或其組合。在一些實施例中，張力調節劑係以下中之一或多者：甘油、NaCl及KCl。

在一些實施例中，防腐劑係選自氯丁醇、脫氫乙酸鈉、殺藻胺(BAC)、十六烷基氯化吡啶、苯乙醇、對羥苯甲酸酯(諸如甲酯、乙酯、丙酯或丁酯)、氯化苯索寧(benzethonium chloride)、過硼酸鈉、司帕唑(sepazonium)、碘、聚季銨鹽、亞氯酸鈉及次氯酸或其組合。在一些實施例中，防腐劑係殺藻胺。

在一些實施例中，增黏劑係選自甲基纖維素、羥乙基纖維素、羧甲基纖維素、羥丙基甲基纖維素、聚乙烯醇、羧甲基纖維素、硫酸軟骨素及其鹽或其組合。

螯合劑之實例包括依地酸鈉及檸檬酸。

穩定劑之實例包括依地酸鈉、硫酸氫鈉及如美國專利申請公開案2007/0265234中所定義之穩定劑，該公開案以全文引用方式併入本文中。

在一些實施例中，穩定劑係以下中之一或多者：聚山梨醇酯(諸如聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯40、聚山梨醇酯60或聚山梨醇酯80)、PEG-35蓖麻油(諸如PEG-30蓖麻油、PEG-33蓖麻油、PEG-35蓖麻油、PEG-36蓖麻油或PEG-40蓖麻油)及聚乙烯吡咯啶酮(亦稱為普維酮(povidone)或PVP，諸如PVP K20、PVP K25、PVP K29/32、PVP K32、PVP K35及PVP K40)。

增溶劑之實例包括(但不限於)聚氧乙烯氫化蓖麻油、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、單硬脂酸聚氧乙烯及半氟化烷烴。

在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物不包含穩定劑或增溶劑。

預計眼藥水可在25 µL (毫升)至50 µL範圍內。在一些實施例中，向患者之每隻眼睛投與1至2滴眼藥水。作為非限制性實例，一滴5至10 mg/mL化合物1之組合物可含有0.125 mg至0.5 mg之化合物1。因此，在非限制性實例中，患者每隻眼睛(兩隻眼睛之間係2 mg)一日兩次地接受2滴(總計1 mg)，且總計每日向患者投與4 mg。

本文所述諸如水性眼用組合物之眼用組合物可包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，或將化合物1或其醫藥學上可接受之鹽投遞至眼睛，其量(% w/w)係約0.001%至約10%；約0.01%至約10%；約0.05%至約10%；約0.1%至約1%；約0.1%至約2%；約0.1%至約5%；約0.1%至約10%；約0.2%至約7%；約0.3%至約5%；約0.4%至約2%；或約0.5%至約1 % w/w。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，其量(% w/w)係約0.001%至約7%；約0.001%至約5%；約0.001%至約2%；或約0.001% 至約1 % w/w。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，其量(% w/w)係約0.01%至約7%；約0.01%至約5%；約0.01%至約2%；或約0.01%至約1 % w/w。舉例而言，諸如水性眼用組合物之眼用組合物可包含(% w/w)約0.001%、約0.005%、約0.01%、約0.05%、約0.1%、約0.2%、約0.3%、約0.4%、約0.5%、約0.6%、約0.7%、約0.8%、約0.9%、約1%、約1.1%、約1.2%、約1.3%、約1.4%、約1.5%、約1.6%、約1.7%、約1.8%、約1.9%、約2%、約2.1%、約2.2%、約2.3%、約2.4%、約2.5%、約2.6%、約2.7%、約2.8%、約2.9%、或約3 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽，或該等數字(包括端值)之任意二者之間的任何範圍。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含約0.5%至約1 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物包含約0.5%或約1 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽。

在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約5.5至約8之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約6至約7.5之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約6.5至約7.3之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約6.8至約7.2之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約7之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約5.5至約7之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約5.7至約6.5之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約5.9至約6.3之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約6至約6.2之pH。在一些實施例中，諸如水性眼用組合物之眼用組合物具有約6之pH。

在一些實施例中，藉由以下中之一或多者調節組合物之pH：氫氧化鈉、氫氧化鉀、碳酸鈉、檸檬酸、磷酸、乙酸及鹽酸。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、調節組合物之pH的緩衝劑及水。在一些實施例中，緩衝劑係選自硼酸鹽緩衝劑、磷酸鹽緩衝劑、檸檬酸鹽緩衝劑、碳酸鹽緩衝劑及乙酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，眼用組合物中之緩衝劑的濃度係約1 mM至約150 mM或更多，其取決於所選之特定緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑之濃度小於100 mM，諸如約1 mM至約25 mM、或約1 mM至約20 mM。

在一些實施例中，緩衝劑係檸檬酸鹽緩衝劑或磷酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約5 mM至約20 mM檸檬酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約5 mM至約20 mM磷酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑。在一些實施例中，緩衝劑係約10 mM磷酸鹽緩衝劑。

在一些實施例中，水性眼用組合物具有約200至約350 mOsm/kg之滲透壓。在一些實施例中，水性眼用組合物具有約230至約310 mOsm/kg之滲透壓。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、調節組合物之滲透壓的張力調節劑及水。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.1%至約5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.2%至約2 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.5%至約1.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約1.5 % w/w之張力調節劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.2%至約1 % w/w之NaCl。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.5 % w/w之NaCl。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約1%至約2 % w/w之甘油。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約1.5 % w/w之甘油。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、緩衝劑、張力調節劑及水。

在一些實施例中，水性眼用組合物進一步包含防腐劑以阻止分解或微生物生長。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.01 % w/w之防腐劑。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.005%至約0.02 % w/w之殺藻胺。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0.01 % w/w之殺藻胺。

在一些實施例中，水性眼用組合物進一步包含穩定劑以阻止諸如沈澱之物理變化。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0%至約5 % w/w之穩定劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約1%至約3 % w/w之穩定劑。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約2 % w/w之穩定劑。

在一些實施例中，穩定劑係以下中之一或多者：聚山梨醇酯80 (PS80，可以商標名Montanox™ 80、Alkest® TW 80及Tween® 80獲得)、PEG-35蓖麻油(亦稱為聚氧基35氫化蓖麻油、聚氧基-35蓖麻油、蓖麻酸聚乙二醇甘油且可以商標名Kolliphor^® EL、Kolliphor® ELP及Cremophor^® EL獲得)及聚維酮K29/32 (PVP K29/32，可以商標名Plasdone™ K-29/32獲得)。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約0%至約5 % w/w之聚山梨醇酯80、PEG-35蓖麻油或PVP K29/32。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含約1%至約3 % w/w之聚山梨醇酯80、PEG-35蓖麻油或PVP K29/32。在一些實施例中，水性眼用組合物包含約2 % w/w之聚山梨醇酯80、PEG-35蓖麻油或PVP K29/32。

在一些實施例中，水性眼用組合物不包含穩定劑且仍意外地穩定。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含增溶劑。增溶劑之實例包括(但不限於)聚氧乙烯氫化蓖麻油、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、單硬脂酸聚氧乙烯。在一些實施例中，水性眼用組合物不包含增溶劑。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含增黏劑。

在一些實施例中，水性眼用組合物包含螯合劑。在一些實施例中，螯合劑係依地酸鈉或檸檬酸。

在一些實施例中，提供一種眼用組合物，其包含約0.1 % w/w至約2 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、張力調節劑、緩衝劑及水。

在一些實施例中，提供一種眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1 % w/w之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、張力調節劑、緩衝劑及水。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.001%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.01%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.001%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.01%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑於水中，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80及約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油及約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PVP K29/32及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.001%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑及水，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.01%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑及水，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑、緩衝劑及水，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺、緩衝劑及水，且具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺、緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.1%至約2 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺、緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至約1 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺、磷酸鹽緩衝劑及水，具有約5.5至7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至1 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約1 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80、約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油、約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5%至約1 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PVP K29/32、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.5 % w/w至約1%化合物1及/或其陽離子、Cl^- 、約0.5 % w/w NaCl、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PVP K29/32、約10 mM磷酸鹽緩衝劑及水，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種眼用組合物，其包含約0.01%至約1 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中，且具有約5.5至約7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種眼用組合物，其包含約0.01%至約5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中，且具有約5.5至約7.5之pH。

在一些實施例中，提供一種眼用組合物，其包含約0.1%至約5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。

在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.01%至約5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH。在一些實施例中，提供一種水性眼用組合物，其包含約0.01%至約5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有約6之pH，其中水性眼用組合物不包含防腐劑。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.001%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.01%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.1%至約2 % w/w化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.001%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.01%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w之張力調節劑、約0.005%至約0.02 % w/w之防腐劑及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.1%至約2 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5%至約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1%至約2 % w/w甘油、約0.005%至約0.02 % w/w殺藻胺及磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約5.5至7.5。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5%至約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80及約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油及約10 mM檸檬酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5 % w/w至約1%化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w聚山梨醇酯80及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5%至約1 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PEG-35蓖麻油及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

在一些實施例中，提供一種藉由包含以下之方法製備之水性眼用組合物：使約0.5 % w/w化合物1 HCl鹽、約1.5 % w/w甘油、約0.01 % w/w殺藻胺、約2 % w/w PVP K29/32及約10 mM磷酸鹽緩衝劑於水中混合。在一些實施例中，該方法進一步包含將pH調節至約6。

本文所述之組合物可含於合適尺寸之容器(諸如至多約0.1 mL、約0.2 mL、約0.3 mL、約0.4 mL、約0.5 mL、約1 mL、約2.5 mL、約5 mL, 7.5 mL、約10 mL、約15 mL、約20 mL、約25 mL、約30 mL、約35 mL、或約40 mL)中。在一些實施例中，容器適於施用眼藥水。

在一些實施例中，容器係含有1至2單位劑量之合適尺寸。在一些實施例中，容器係密封的。在一些實施例中，容器提供防腐劑密封。在一些實施例中，容器包含穿孔密封(puncture seal)。在一些實施例中，容器包含吹灌封(blow-fill-seal)型封閉。

在一些實施例中，本揭示之水性眼用組合物可藉由使合適量之本文所述的化合物1或其醫藥學上可接受之鹽、張力調節劑、防腐劑，及視情況穩定劑於水性緩衝劑中混合形成澄清溶液而製備。

在一些實施例中，提供一種治療本文所述之眼疾病的方法，其包含向有需要之患者眼投與治療有效量之本文所述的水性眼用組合物。本文所述之水性眼用組合物的單次投與或單位劑量係指將組合物施用至一或兩眼，且可包含每次一滴、兩滴、三滴、四滴、五滴、六滴、七滴、八滴或更多之組合物。可在一日中以合適間隔或視需要一日一次、一日兩次、一日三次、一日四次或更頻繁地投與組合物。在一些實施例中，可藉由持續釋放投遞系統投與組合物。

在一些實施例中，治療有效量之水性眼用組合物包含約0.001 mg至約10 mg、約0.01 mg至約10 mg、約0.1 mg至約10 mg、約0.15 mg至約8 mg、約0.25 mg至約5 mg、或約1 mg至約5 mg、約0.2 mg至約1 mg、約0.2 mg至約0.7 mg、約0.2 mg至約0.5 mg之化合物1或其醫藥學上可接受之鹽投與需要治療之一眼中。在一些實施例中，治療有效量之水性眼用組合物係約0.01 mL至約0.5 mL投與至需要治療之一眼中。在一些實施例中，治療有效量之水性眼用組合物係約0.005 mL、約0.01 mL、約0.025 mL、約0.03 mL、約0.035mL、約0.04 mL、約0.05 mL、約0.07 mL、約0.1 mL、約0.15 mL、約0.2 mL、約0.25 mL、約0.3 mL、約0.35 mL、約0.4 mL、約0.45 mL、約0.5 mL或該等值之任二者(包括端值)之間的任何範圍投與需要治療之一眼中。在一些實施例中，治療有效量之水性眼用組合物係一至十滴投與一或兩眼中。在一些實施例中，治療有效量之水性眼用組合物係一滴、兩滴、三滴、四滴、五滴、六滴、七滴、八滴、九滴或十滴或該等值之任兩者(包括端值)之間的任何範圍投與一眼。在一些實施例中，在一日中以合適間隔或視需要一日一次、一日兩次、一日三次、一日四次或更頻繁地投與水性眼用組合物。

在一些實施例中，本文提供本文所述之醫藥組合物在治療本文所述之眼疾病中的用途。在一些實施例中，以約0.005 mL至約0.5 mL將水性眼用組合物投與至一隻眼睛。在一些實施例中，將約0.01 mL、約0.025 mL、約0.03 mL、約0.035 mL、約0.04 mL、約0.045 mL、約0.05 mL, 0.07 mL、約0.1 mL、約0.15 mL、約0.2 mL、約0.25 mL、約0.3 mL、約0.35 mL、約0.4 mL、約0.45 mL、或約0.5 mL或該等值中之任意二者(包括端值)之間的任何範圍將水性眼用組合物投與至一隻眼睛。在一些實施例中，將一至十滴水性眼用組合物投與至一隻眼睛。在一些實施例中，將一滴、兩滴、三滴、四滴、五滴、六滴、七滴、八滴、九滴或十滴或該等值中之任意二者(包括端值)之間的任何範圍之水性眼用組合物投與至一隻或兩隻眼睛。在一些實施例中，在一日中以合適間隔或視需要一日一次、一日兩次、一日三次、一日四次或更頻繁地投與水性眼用組合物。

在一些實施例中，提供一種套組，其包含本文所述之眼用組合物，該組合物含於由醫藥學上可接受之封裝材料製備之容器內。醫藥學上可接受之封裝材料包括(但不限於)低密度聚乙烯(「LDPE」)、高密度聚乙烯(「HDPE」)、聚丙烯、聚苯乙烯、聚碳酸酯、聚酯(諸如聚對苯二甲酸乙二酯及聚萘二甲酸乙二酯)、耐倫、聚(氯乙烯)、聚(氯亞乙烯)、聚(四氟乙烯)及本領域中之彼等一般技術者已知的其他材料。在一些實施例中，容器係由LDPE或HDPE製備之可撓性瓶子。在一些實施例中，容器含有約0.01 mL至約50 mL之眼用組合物，諸如約0.05mL、約0.1 mL、約0.2 mL、約0.3 mL、約0.4 mL、約0.5 mL、約1 mL、約2 mL、約2.5 mL、約3 mL、約4 mL、約5 mL、約7.5 mL、約10 mL、約15 mL、約20 mL、約25 mL、約30 mL、約35 mL、約40 mL、約45 mL、或約50 mL或該等值中之任意二者(包括端值)之間的任何範圍之眼用組合物。在一些實施例中，容器含有多劑量。在一些實施例中，容器含有單一單位劑量或一日劑量。在一些實施例中，容器係密封的。亦可使用專門性多劑量不含防腐劑之容器，諸如彼等具有過濾器、尖頭或雙腔室之容器。實例實例 1. 製備水性眼用組合物

大體而言，藉由在合適容器中將賦形劑溶解於目標體積之水中，隨後添加活性成分來製備本文所述之水性眼用組合物。此後，將pH調整至所要值，且添加更多水達到目標最終體積。下文實例中所列濃度或量可在所述值之±10%、±5%或±1%之間變化。實例 2. 溶解研究

進行溶解研究，其中以10 mg/mL (1%)之濃度將HCl鹽或游離鹼添加至以下調配緩衝劑中： - pH 6，10 mM檸檬酸鹽緩衝劑，1% PEG400，1%甘油，0.3% NaCl，0.05% PS80。

針對可溶性樣本，提高pH以更好地理解其特性。肉眼觀察樣本外觀之澄清度或濁度。HCl鹽甚至在pH為6時係可溶的，然而隨pH自6提高時，形成沈澱物。游離鹼不可溶。

使用各種增溶劑，游離鹼均不可溶。顯示1 - 10 mg/mL之溶解度的唯一樣本係以下之組合：3%甘油、5% PEG 400、5% PEG-35蓖麻油、15%聚山梨醇酯60、4%聚山梨醇酯80、2% PVP K29/32、10%丙二醇。經pH調整/緩衝之5% PEG 400產生澄清溶液，然而pH係3。經pH調整/緩衝之10%丙二醇產生pH為6.1之澄清溶液，然而用於1 mg/mL化合物1之緩衝劑濃度係約20 mM磷酸鹽，且用於10 mg/mL化合物1之濃度估算約200 mM。表2-1：游離鹼溶解結果

*在添加300 µL後，添加至PEG 400之1 M檸檬酸溶解API；最終pH係3.0。 **在添加500 µL後，添加至丙二醇之1 M一價磷酸鈉溶解API；最終pH係6.1。

製備表2-2中之調配物且檢驗其外觀。將產生澄清溶液之調配物置於環境溫度(15℃至25℃)下儲存。8週後，藉由合格HPLC方法分析保持澄清之彼等調配物。於起初(T0)及第8週(T8W)記錄彼等在T0時澄清且在儲存8週後保持澄清之調配物的pH及滲透壓。(參見表2-3及表2-4)。

所有含有NaCl作為張力調節劑之溶液(調配物2-4、2-5、2-6、2-10、2-11及2-12)在起初均未形成澄清溶液，或在8週後未保持澄清溶液。此外，含有檸檬酸鹽緩衝劑及PVP K29/32 (調配物2-3)之調配物產生渾濁懸浮液。多數含甘油之溶液在8週內係澄清的。表2-2.調配物

表2-3：外觀、pH及滲透壓結果(T0)

表2-4：外觀、pH及滲透壓結果 (T8W)

如表2-4中顯示，調配物2-1、2-2、2-7、2-8及2-9在8週後保持澄清。經由HPLC分析測試彼等調配物之雜質及質量平衡。在與其他調配物比較時，調配物7具有兩個重要的雜質峰。實例 3. 體內相容性研究

進行體內研究以測試表3-1中四種調配物在兔中之耐受度。在此研究中，由3隻兔(2隻雄兔，1隻雌兔)組成之各組接受一種調配物。一日4次地向兔子給藥(劑量間隔2小時)持續7日。給藥由以下組成：將50 µL合適調配物投與(局部眼注入)至兔子之右眼中；左眼作為對側對照組且保持不治療。使用崔氏評分方法(Draize scoring method)對各兔之眼睛的刺激跡象評分，隨後治療且在最後一日投與後每日重複。評分為0表示未發現刺激，而評分為1、2、3或4表示觀測到一些刺激。數字愈高，觀測之刺激愈嚴重。

各調配物及類別均具有最大21個觀測值(3隻兔 × 7日)。耐受度評分顯示於表3-2中。在四種調配物中，含檸檬酸鹽緩衝劑或磷酸鹽緩衝劑及PEG-35蓖麻油(調配物3-2及3-3)之溶液的耐受度最佳。表3-1：耐受度研究中之調配物

表3-2：耐受度研究之刺激評分

實例 4. 穩定性

用不同含量之PEG-35蓖麻油(2%、1%及0%)製備溶液(表4-1)，且靜置於25℃之長期儲存條件及40℃之較高儲存條件下。一月後，藉由合格HPLC方法分析所有樣本。表4-1：穩定劑影響研究調配物

表4-2：雜質結果概括 - 1個月

發現具有較高API濃度及較低防腐劑濃度之調配物在25℃下穩定持續至少6個月。

實例 5. 狗及兔中之毒性研究

在狗及兔中針對以下兩種調配物進行毒性研究。

研究1：將各調配物投與至不同性別之7隻狗中，其中每一性別之4隻狗用於毒性評估，且每一性別之3隻狗用作恢復動物以評估潛在治療相關效果之可逆性。每隻狗一日接受4劑量之50 µL指定調配物持續28日(不治療恢復狗額外持續14日)。研究中未發現治療相關之死亡或臨床毒性跡象。

研究2：將各調配物投與至不同性別之11隻兔子中。兔子分為每一性別之5隻兔子用於核心毒性，且每一性別之3隻兔子用於分析毒物動力學，且每一性別之3隻兔子用作恢復動物以評估潛在治療相關效果之可逆性。每隻兔子一日接受4劑量之50 µL化合物1眼用溶液持續28日(不治療恢復兔額外持續14日)。研究中未發現治療相關之死亡或臨床毒性跡象。實例 6. 過敏性結膜炎之鼠類模型中的化合物 1

化合物1在緩解患病鼠類模型中之過敏性結膜炎中顯示出效用。

用皮下注射之短豬草過敏原使小鼠過敏(第1日，第11日)，且在第18日用短豬草過敏原進行結膜過敏原攻擊(CAC)。攻擊後，將小鼠隨機分為治療組(n=8)，且一日兩次地提供外用測試化合物持續2日：媒劑、0.1%化合物1、1%化合物1、1%去氫皮質醇或生理鹽水(BSS)，且在過敏原攻擊期間一日三次地提供化合物額外持續4日。在24日內，在第21日一日兩次地進行攻擊。在攻擊1、4、6及8次後，評估針對過敏原攻擊之反應。

如圖1中例示，在4個測試日之第4日，相較於生理鹽水，化合物1 (1%)顯著緩解充血之平均變化(CAC之前對比CAC之後)；在4個測試日之第2日，相較於生理鹽水，化合物1 (0.1%)顯著緩解充血之平均變化。在4個測試日之第2日，正面對照組去氫皮質醇(1.0%)亦導致充血之平均變化顯著減小。在4個測試日之第3日，使用1%化合物1時觀測到總體平均充血在統計上顯著緩解。未觀察到眼分泌物、眼瞼腫脹或斜眼之顯著改變。實例 7. 化合物 1 對治療急性及慢性過敏性結膜炎之臨床效用及安全性

在使用結膜過敏原攻擊(CAC)之臨床模型的研究中，使患有急性或慢性過敏性結膜炎之合格患者隨機接受下文所列五種干預之一，以1滴/劑量向各者給藥六次。CAC模型係用於評估過敏及抗炎活性之新穎藥物的標準臨床方法，其經FDA接受以用於新穎療法之臨床研發，且已用於市場現有之19種藥物的發展。在CAC模型中，在辦公環境中以受控方式將若干劑量之過敏原投與至患者眼以引發可控過敏反應。在預定時間點處投與藥物，且亦在預定時間點處收集跡象及症狀以分析效用。

　•組合物A：0.5 % w/w化合物1 HCl鹽、1.5 % w/w甘油、0.01 % w/w BAC於10 mM磷酸鹽緩衝劑中，pH 6.0。　•組合物B：1.0 % w/w化合物1 HCl鹽、1.5 % w/w甘油、0.01 % w/w BAC於10 mM磷酸鹽緩衝劑中，pH 6.0。　•對照劑：0.01 % w/w BAC、1.5 % w/w甘油，pH 6.0。在接受篩查及基線CAC後，以隨機方式分配患者以分別在就診4b及5處於CAC前8小時或15分鐘接受研究治療。隨後，繼續向患者給藥BID且在給藥後6小時及8小時提供一系列重複CAC攻擊。結果量測： •眼瘙癢[時間框架：過敏原投與(CAC)後5、7及10分鐘] 使用0-4等級(0=無至4=嚴重)，由受試者分析眼瘙癢。分析兩隻眼睛之眼瘙癢評分的平均值。 •結膜泛紅[時間框架：過敏原投與CAC後7、15及20分鐘] 使用0-4等級(0=無至4=嚴重)，由研究者分析結膜泛紅。分析兩隻眼睛之結膜泛紅評分的平均值。 •針對效用分析之其他變量包括眼瞼腫脹、結膜水腫、流淚、鼻腔症狀及經由生物標記之探究性分析的生物活性指標及使用體內共焦顯微術之發炎的探究性成像。結果：

在此研究中，化合物1之濃度均顯示明顯及持續性生物效果。

在投與8小時隨後攻擊時，組合物A及B均顯示與Vehicle及Patanol®相關之針對眼泛紅及結膜腫脹(結膜水腫)的統計學優越臨床治療效果。此外，在投與8小時隨後進行CAC時，組合物A及B均顯示預防睫狀體泛紅及上鞏膜泛紅之功效。Vehicle (全部3種參數)與Patanol® (睫狀體泛紅及上鞏膜泛紅)之間存在統計學上顯著之差值。

表7-1顯示相較於Vehicle，在就診4b (在首次給藥後8小時提供過敏原攻擊)及5a (在第二次給藥後15分鐘提供過敏原攻擊)時由研究者評估之用組合物A、B或Patanol®治療的受試者之結膜泛紅評分。在就診4b及5a時，Patanol®及Patanol®/Pred forte®組中之所有患者接受Patanol®。

較大負數表示更佳功效(亦即，藥物與對照劑之間的較大差值)。意外地，在給藥後8小時(作用期間)量測功效之就診4b時，相較於現行市場上的領先藥物且作為活性對照物包括在內的標準過敏療法Patanol®，組合物A及B表現更佳。同樣意外地，資料顯示，相較於給藥後15分鐘(就診5a)，給藥後8小時之化合物1的作用更佳。表7-1.結膜泛紅

在表7-1至7-11中，a：與Vehicle具有統計學上顯著之差值；b：統計學上顯著優於Patanol®。

表7-2至7-11顯示在就診4b及5a時，相較於Vehicle，組合物A、B或Patanol®對睫狀體泛紅、上鞏膜泛紅、結膜水腫、眼瞼腫脹、流淚、鼻漏、鼻癢、耳朵或上顎瘙癢、鼻塞及眼瘙癢之影響。表7-2.睫狀體泛紅

表7-3.上鞏膜泛紅

表7-4.結膜水腫

表7-5.眼瞼腫脹

表7-6.流淚

表7-7.鼻漏

表7-8.鼻癢

表7-9.耳朵或上顎瘙癢

表7-10.鼻塞

表7-11.眼瘙癢

使用體內共焦顯微術使結膜成像以分析微血管分佈，且自0 (無白血球)至4 (可見細胞發炎)對發炎進行評分。圖2A及圖2B分別顯示基線(未治療)處之評分及CAC後(治療後8小時)之評分。圖2B顯示相較於對照劑，化合物1調配物對緩解發炎之目標成像的效果。在條形圖中，條形自左至右表示：對照劑、Patanol、組合物B、組合物A。

此為首次以此方式於眼中臨床評估一種特異性Syk抑制劑。實際上，過去嘗試調配可溶性及穩定Syk特異性抑制劑之調配物且在相關模型中展現效用均已失敗。考慮到Syk酶參與肥胖細胞去顆粒之可接受的作用機制及肥胖細胞在過敏反應中之中心作用，臨床資料支持化合物1在緩解血管擴張(泛紅)及緩解發炎之驚人效用。亦如結膜水腫(結膜組織之發炎)緩解所顯示，此效果係穩固的，且經由用存在之白血球的較低發炎評分之共焦成像而為客觀的。具體而言，相比於15分鐘，化合物1於給藥後8小時時在更大程度上緩解泛紅。此與諸如抗組織胺/肥胖細胞穩定劑(諸如Patanol®，此實驗中包括之活性比較物及用於眼過敏之市場領先約二十年之藥物)的現行標準藥物不同，相較於作用時間(在此研究中係8小時)，該等藥物一般在開始15分鐘顯示較高等級之功效。此臨床數據支持化合物1在緩解眼充血及發炎中之穩固效果。預計所述組合物意外地提供改良之舒適度、安全性、功效、溶解度及穩定性。

發現組合物A及B安全且耐受度高。無治療引發之嚴重不良反應，且化合物1組中之所有治療引發之不良反應均評為輕微。化合物1組合物之眼藥水舒適度評分係評為等級之舒適部分且處於現行市售產品之歷史水平內。

圖1顯示實例6中所述小鼠實驗中結膜過敏原攻擊之前至之後平均充血分數的變化。

圖2A顯示實例7中所述之結膜的基線圖像，其使用體內共焦顯微術分析微血管分佈且自0 (無白血球)至4 (可見細胞發炎)對發炎進行評分。圖2B顯示結膜過敏原攻擊後(CAC)的圖像，其係治療後8小時後。在圖2A及圖2B中，從左至右：Vehicle (N=3)、Patanol® (N=8)、組合物B、1%化合物1 (N=7)及組合物A、0.5%化合物1 (N=5)。

Claims

一種眼用組合物，其包含0.5% w/w至1.0% w/w之下式化合物1的HCl鹽：
、1.5% w/w甘油、0.01% w/w殺藻胺(benzalkonium chloride)，及10mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有6之pH。
如請求項1之眼用組合物，其中該組合物穩定6個月或更久。
一種如請求項1或2之眼用組合物之用途，其係用於製備治療過敏性結膜炎的醫藥品。
如請求項3之用途，其中該過敏性結膜炎係慢性過敏性結膜炎。
如請求項3之用途，其中該過敏性結膜炎係急性過敏性結膜炎。
如請求項3至5中任一項之用途，其中泛紅、發炎、腫脹、不適、溢淚(watery eye)及眼瘙癢、角膜炎、角膜染色、結膜染色，或眼發炎之標記中之一或多者減少或消除。
一種下式化合物1之HCl鹽之用途：
其係用於製備治療過敏性結膜炎之醫藥品，該醫藥品包含1.5% w/w甘油、0.01% w/w殺藻胺，及10mM磷酸鹽緩衝劑於水中，且具有6之pH。
如請求項7之用途，其中該化合物1之HCl鹽係用以0.01mg至1mg之量向眼睛投與。
如請求項8之用途，其中該化合物1之HCl鹽係用以一日一次地投與。
如請求項8之用途，其中該化合物1之HCl鹽係用以一日兩次地投與。
如請求項7之用途，其中該過敏性結膜炎係急性過敏性結膜炎。
如請求項7之用途，其中該過敏性結膜炎係慢性過敏性結膜炎。
如請求項7之用途，其中泛紅、發炎、腫脹、眼瞼充血、溢淚及眼瘙癢中之一或多者減少或消除。