TWI802430B - 鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構 - Google Patents

Abstract

一種鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，包含鎖固起子與鎖固螺絲：鎖固起子一端部外側壁具有複數肋條與第一卡合段，第一卡合段凸伸於肋條外，第一卡合段相對兩端具有第一外徑與第二外徑，第二外徑小於第一外徑；鎖固螺絲具有一貫穿部，鎖固螺絲內側壁設有複數凹槽，鎖固螺絲外側壁具有第二外螺紋，貫穿部內具有第二卡合段，第二卡合段具有第一內徑，第一內徑小於第一外徑且大於第二外徑；鎖固起子插入鎖固螺絲之貫穿部中，肋條卡合於凹槽間，第一卡合段穿設於第二卡合段並凸伸於鎖固螺絲外，使鎖固起子與鎖固螺絲形成連接狀態。

Description

鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構

本發明涉及醫學技術領域，尤指一種適合用於鎖固骨釘之連接桿之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構。

對於有脊椎病症的患者，很容易在椎間盤產生移位、病變、萎縮等問題，導致脊突間隙縮小而壓迫到脊髓神經，因而使患者於背部產生麻痺或疼痛感。

為解決上述問題，目前普遍的治療方式為利用骨釘將連桿植入脊椎的微創手術，利用連桿支撐椎體間的相對距離與位置。

依長度的長短，骨釘可分為「短翼釘」與「長翼釘」，而長翼釘又分為開口式與封閉式兩種。由於微創手術在患者的開口很小且開洞深，若採用短翼釘，必須另設置擴張器將開口擴大，以利於手術操作，因此就實用性與操作便利性而言，開口式長翼型骨釘由於可簡化短翼型骨釘的手術過程，因此是本技術領域人士目前喜愛且普遍使用的一種骨釘。

針對習知開口式長翼型骨釘之結構，其主要由一定位套與一螺釘構成。定位套包含一體成形之一固定座與一校準套，螺釘螺設於固定 座且凸伸於固定座外，於固定座具有內螺紋，校準套供手術時校準之用。將螺釘連同定位套螺入脊椎，置入脊椎連桿，再於固定座內螺合一鎖固螺絲以迫緊脊椎連桿，而後利用工具將校準套折斷並移除。

此外，另可見一種套筒式長翼型骨釘，其主要由一螺釘頭部、一螺釘與一可套設於螺釘頭部外之長筒狀擴張器構成。螺釘螺設於螺釘頭部且凸伸於螺釘頭部外，其形態類似於短翼釘，螺釘頭部與擴張器皆具有內螺紋，擴張器供手術時校準之用。將螺釘連同定位套螺入脊椎，置入脊椎連桿，再將一具有外螺紋之桿狀工具及鎖固螺絲螺入擴張器內，將鎖固螺絲迫緊脊椎連桿，而後將擴張器移除。

惟，無論上述習知開口式長翼型骨釘或習知套筒式長翼型骨釘，皆存在一主要的缺失，亦即，無法確實得知鎖固起子是否將鎖固螺絲鎖緊，只能憑藉操作者的經驗與感覺，因此常導致兩種情況，未確實將鎖固螺絲鎖緊而無法迫緊脊椎連桿，或者，過度鎖緊而導致鎖固螺絲滑牙，因而必須更換鎖固螺絲或固定座。

據此，如何發展出一種結構簡單、操作方便、可確實將鎖固螺絲適當地迫緊脊椎連桿且不致對患者的手術開口造成傷害的「鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構」，是相關技術領域人士亟待解決之課題。

於一實施例中，本發明提出一種鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，適合用於鎖固骨釘之連接桿，其包含： 一鎖固起子，沿其軸向具有相對之一第一軸向端部與一第二軸向端部，鎖固起子之第一軸向端部之外側壁具有複數肋條，各肋條之長度方向平行於一第一方向，於鎖固起子之第一軸向端部具有一第一卡合段，第一卡合段平行於第一方向凸伸於複數肋條外，第一卡合段與複數肋條相鄰之一端具有一第一外徑，第一卡合段遠離複數肋條之另一端具有一第二外徑，第二外徑小於第一外徑；以及一鎖固螺絲，呈環狀，其具有相對之一第三軸向端部與一第四軸向端，鎖固螺絲之中心平行於第一方向具有一貫穿部，於鎖固螺絲之內側壁設有複數凹槽，各凹槽之長度方向平行於第一方向，於鎖固螺絲之外側壁具有第二外螺紋，於貫穿部內靠近鎖固螺絲之第三軸向端部具有一第二卡合段，第二卡合段具有一第一內徑，第一內徑小於第一外徑且大於第二外徑；其中，鎖固起子之第一軸向端部平行於第一方向插入鎖固螺絲之貫穿部中，各肋條卡合於各凹槽間，第一卡合段穿設且卡合於第二卡合段，且第一卡合段凸伸於第三軸向端部外一長度，使鎖固起子與鎖固螺絲形成連接狀態，將連接有鎖固螺絲之鎖固起子置入骨釘，驅動鎖固起子旋轉帶動鎖固螺絲螺合於骨釘內，將連接桿夾合於鎖固螺絲與骨釘之間。

10:支撐件

11:底部

12:翼片

121:固定片

122:折斷片

123:溝槽

13:孔洞

14:第一內螺紋

15:鳩尾座

16:凹部

20:螺釘

21:螺紋部

30:延伸套管

31:連接片

32:延伸翼片

33:鳩尾槽

34:第一外螺紋

40:連接桿

50:鎖固螺絲

51:凹槽

52:第二外螺紋

53:第三軸向端部

54:第四軸向端

55:貫穿部

56:第二卡合段

60:鎖固起子

61:第一軸向端部

62:第二軸向端部

63:肋條

64:第一卡合段

70:延伸套管脫出器

71:套筒

711:透空部

712:內凹部

713:第二內螺紋

72:把手

D1:第一外徑

D2:第二外徑

D3:第一內徑

F1:第一方向

L:長度

圖1為本發明之一實施例之組合立體結構示意圖。

圖2為本發明之鎖固螺絲與部分鎖固起子之放大分解結構示意圖。

圖3為本發明之鎖固螺絲與部分鎖固起子之軸向剖面放大分解結構示意圖。

圖4為本發明之鎖固螺絲與部分鎖固起子之軸向剖面放大組合結構示意圖。

圖5為本發明之支撐件、螺釘、延伸套管相互搭配之組合結構示意圖。

圖6為本發明之鎖固螺絲與鎖固起子置入延伸套管與支撐件中之結構示意圖。

圖7為本發明之鎖固螺絲與鎖固起子置入延伸套管與支撐件中且第一軸向端部頂抵於連接桿之軸向剖面放大組合結構示意圖。

圖8為本發明之延伸套管脫出器與延伸套管相互套合之結構示意圖。

圖9為本發明旋轉延伸套管脫出器之結構示意圖。

圖10為本發明之延伸套管脫出器、鎖固起子、延伸套管之組合結構部分剖視結構示意圖。

圖11A為圖10之A部大結構示意圖。

圖11B為圖10之B部大結構示意圖。

圖12為本發明之延伸套管脫出器將延伸套管與支撐件分離之結構示意圖。

請參閱圖1至圖4所示，本發明所提供之一種鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其包含一鎖固起子60與一鎖固螺絲50。

鎖固起子60沿其軸向具有相對之一第一軸向端部61與一第二軸向端部62。鎖固起子60之第一軸向端部61之外側壁具有複數肋條63。各肋條63之長度方向平行於一第一方向F1。

於鎖固起子60之第一軸向端部61具有一呈圓軸狀之第一卡合段64。第一卡合段64平行於第一方向F1凸伸於複數肋條63。第一卡合段64與複數肋條63相鄰之一端具有一第一外徑D1，第一卡合段64遠離複數肋條63之另一端具有一第二外徑D2，第二外徑D2小於第一外徑D1。

鎖固螺絲50呈環狀，其具有相對之一第三軸向端部53與一第四軸向端54。鎖固螺絲50之中心平行於第一方向F1具有一貫穿部55。

於鎖固螺絲50之內側壁設有複數凹槽51，各凹槽51之長度方向平行於第一方向F1。於鎖固螺絲50之外側壁具有第二外螺紋52。

於貫穿部55內靠近鎖固螺絲50之第三軸向端部53具有一呈圓孔狀之第二卡合段56。第二卡合段56具有一第一內徑D3，第一內徑D3小於第一外徑D1且大於第二外徑D2。

鎖固起子60平行於第一方向F1插入鎖固螺絲50之貫穿部55中，第一軸向端部61凸伸於第三軸向端部53外。各肋條63卡合於各凹槽51間，且由於第一內徑D3小於第一外徑D1且大於第二外徑D2的配合關係，因此第一卡合段64可穿設且卡合於第二卡合段56，且第一卡合段64凸伸於第三軸向端部53外一長度L，使鎖固起子60與鎖固螺絲50形成連接狀態。長度L的尺寸例如介於0.2~0.5毫米之範圍。

換言之，本發明所提供的鎖固起子60除了可用以螺動鎖固螺絲50之外，由於鎖固起子60與鎖固螺絲50之間具有特殊的第一卡合段64與第二卡合段56設計，因此可使鎖固起子60對鎖固螺絲50發揮抓持的功能，將鎖固起子60平行於第一方向F1插入鎖固螺絲50之貫穿部55之後，可藉由鎖固起子60將鎖固螺絲50移動至所需位置，無需另外設置抓持鎖固螺絲50的工具。

請參閱圖5至圖7所示，本發明所提供之一種鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，適合用於鎖固骨釘之連接桿40。

圖5顯示之骨釘包含一支撐件10、一螺釘20、一延伸套管30及一連接桿40。

連接桿40的長度依實際使用需要而定，圖1僅示意顯示部分長度。通常，連接桿40之長度應足夠搭接兩相鄰之骨釘套件100。

支撐件10由一底部11與二翼片12構成。各翼片12之內側壁設有第一內螺紋14。各翼片12平行於第一方向F1具有一固定片121與一折斷片122，固定片121與底部11連接，折斷片122與固定片121之連接處形成一溝槽123。第一內螺紋14之範圍涵蓋固定片121之內側壁與折斷片122之內側壁。底部11與二翼片12之間形成一凹部16。

螺釘20具有一螺紋部21。螺釘20樞設於底部11。螺紋部21可於支撐件10之底部11外擺動。

關於螺釘20與支撐件10之結合方式屬於本發明技術領域人士慣用技術，因此不予贅述。

延伸套管30由一連接片31與二延伸翼片32構成。二延伸翼片32平行於第一方向F1設置於連接片31之兩側。各延伸翼片32之外側壁設有第一外螺紋34。

延伸套管30之連接片31與二延伸翼片32具有相同之弧度，使延伸套管30形成一圓筒狀結構。延伸翼片32之外側壁之第一外螺紋34設置於延伸翼片32靠近連接片31之一端。

延伸套管30平行於第一方向F1套設於支撐件10之二翼片12外。於將延伸套管30套設於支撐件10之前，可將連接桿40以其軸向垂直於第一方向F1之方式設置於二翼片12之間。

而後，將已相互連接之鎖固起子60與鎖固螺絲50置入延伸套管30。如前所述，本發明所提供的鎖固起子60不僅可螺動鎖固螺絲50，也能對鎖固螺絲50發揮抓持的功能，可藉由鎖固起子60將鎖固螺絲50移動至所需位置，無需另外設置抓持鎖固螺絲50的工具。

而後，驅動鎖固起子60旋轉帶動鎖固螺絲50轉動，使第二外螺紋52與第一內螺紋14相螺合，將連接桿40夾合於鎖固螺絲50與骨釘之底部11之間。

請參閱圖7所示，說明本發明所提供之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構之工作原理。當轉動鎖固起子60使第二外螺紋52與第一內螺紋14相螺合時，可將鎖固螺絲50平行於第一方向F1向下螺入。當鎖固螺絲50持續向下移動至使第一軸向端部61接觸連接桿40並將連接桿40迫緊於第一軸向端部61與凹部16間時，若持續轉動鎖固起子60，可使鎖固螺絲50持續向下螺入，但由於第一軸向端部61被連接桿40擋住無法再向 下活動，因此會被反推向上，如此即可使第一卡合段64脫離第二卡合段56。

此外，當鎖固螺絲50被鎖固起子60帶動至迫緊於連接桿40之後，由於鎖固起子60會被連接桿40推離，因此可確保鎖固螺絲50確實迫緊於連接桿40，不致發生未確實將鎖固螺絲50鎖緊而無法迫緊連接桿40，或者，因鎖固起子60過度鎖緊而導致鎖固螺絲50滑牙的情況發生。

請參閱圖8所示，說明如何利用延伸套管脫出器70將延伸套管30取出以及鎖固起子60所提供的其他功能。

延伸套管脫出器70由一套筒71與一把手72構成。把手72呈圓桿狀，把手72之軸向與套筒71之軸向相互垂直。

套筒71之兩軸向端分別具有一透空部711與一內凹部712。把手72設置於套筒71具有內凹部712之軸向端。套筒71之內側壁具有第二內螺紋713。將套筒71套設於延伸套管30外，旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，可使第二內螺紋713與第一外螺紋34相螺合。

請參閱圖9至圖12所示，將延伸套管脫出器70套設於延伸套管30外，旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，使第二內螺紋713與第一外螺紋34的螺合，延伸套管脫出器70平行於第一方向F1下移，可使鎖固起子60之第二軸向端部62抵制於內凹部712。

此時，持續旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，由於延伸套管脫出器70被鎖固起子60抵制無法繼續下降，而延伸套管30與支撐件10之間則是以鳩尾槽33與鳩尾座15沿第一方向F1相互可分離地卡合，因此可藉由第二內螺紋713與第一外螺紋34持續咬合，由延伸套管脫出器70將 延伸套管30平行於第一方向F1向上拉，最終可使延伸套管30與支撐件10之二翼片12脫離，如圖12所示。

必須說明的是，鳩尾座15與鳩尾槽33僅作為本案延伸翼片32內側壁與翼片12外側壁相互卡合之一種卡合結構實施例。於圖12顯示將鳩尾座15設置於翼片12外側壁，將鳩尾槽33設置於延伸翼片32內側壁，除此之外，可將鳩尾槽33與鳩尾座15對調，亦即，將鳩尾槽33設置於翼片12外側壁，將鳩尾座15設置於延伸翼片32內側壁，亦可達成相同的卡合功效。更進一步地，延伸翼片32內側壁與翼片12外側壁之間設置相對應的凹凸卡合結構即可，例如，一為凹槽、一為凸條，或者，一為凹洞、一為凸點；且數量不限一組。

而後即可進行後續的手術步驟，包括，將鎖固起子60取出、將翼片12的折斷片122於溝槽123處折斷，等等。

綜上所述，本發明所提供之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，適合用於鎖固骨釘之連接桿，本發明所提供的鎖固起子除了可用以螺動鎖固螺絲之外，由於鎖固起子與鎖固螺絲之間具有特殊的第一卡合段與第二卡合段設計，當鎖固螺絲被鎖固起子帶動至迫緊於連接桿之後，由於鎖固起子會被連接桿推離，因此可確保鎖固螺絲確實迫緊於連接桿，不致發生未確實將鎖固螺絲鎖緊而無法迫緊連接桿，或者，因鎖固起子過度鎖緊而導致鎖固螺絲滑牙的情況發生。此外，由於鎖固起子與鎖固螺絲之間具有特殊的第一卡合段與第二卡合段設計，因此可使鎖固起子對鎖固螺絲發揮抓持功能，可藉由鎖固起子將鎖固螺絲移動至所需位置，無需另外設置抓持鎖固螺絲的工具。

雖然本發明已以實施例揭露如上，然其並非用以限定本發明，任何所屬技術領域中具有通常知識者，在不脫離本發明的精神和範圍內，當可作些許的更動與潤飾，故本發明的保護範圍當視後附的申請專利範圍所界定者為準。

50:鎖固螺絲

51:凹槽

52:第二外螺紋

53:第三軸向端部

54:第四軸向端

55:貫穿部

56:第二卡合段

60:鎖固起子

61:第一軸向端部

63:肋條

64:第一卡合段

D1:第一外徑

D2:第二外徑

D3:第一內徑

F1:第一方向

Claims (9)

1. 一種鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，適合用於鎖固骨釘之連接桿，其包含： 一鎖固起子，沿其軸向具有相對之一第一軸向端部與一第二軸向端部，該鎖固起子之該第一軸向端部之外側壁具有複數肋條，各該肋條之長度方向平行於一第一方向，於該鎖固起子之該第一軸向端部具有一第一卡合段，該第一卡合段平行於該第一方向凸伸於該複數肋條外，該第一卡合段與該複數肋條相鄰之一端具有一第一外徑，該第一卡合段遠離該複數肋條之另一端具有一第二外徑，該第二外徑小於該第一外徑；以及 一鎖固螺絲，呈環狀，其具有相對之一第三軸向端部與一第四軸向端，該鎖固螺絲之中心平行於該第一方向具有一貫穿部，於該鎖固螺絲之內側壁設有複數凹槽，各該凹槽之長度方向平行於該第一方向，於該鎖固螺絲之外側壁具有第二外螺紋，於該貫穿部內靠近該鎖固螺絲之該第三軸向端部具有一第二卡合段，該第二卡合段具有一第一內徑，該第一內徑小於該第一外徑且大於該第二外徑； 其中，該鎖固起子之該第一軸向端部平行於該第一方向插入該鎖固螺絲之該貫穿部中，各該肋條卡合於各該凹槽間，該第一卡合段穿設且卡合於該第二卡合段，且該第一卡合段凸伸於該第三軸向端部外一長度，使該鎖固起子與該鎖固螺絲形成連接狀態，將連接有該鎖固螺絲之該鎖固起子置入該骨釘，驅動該鎖固起子旋轉帶動該鎖固螺絲螺合於該骨釘內，將連接桿夾合於該鎖固螺絲與該骨釘之間。
2. 如請求項1之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該第一卡合段凸伸於該第三軸向端部外之該長度介於0.2~0.5毫米之範圍。
3. 如請求項1之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該骨釘包括： 一支撐件，由一底部與二翼片構成，該底部具有一孔洞，該二翼片平行於該第一方向突伸於該底部之頂面之兩側，各該翼片之內側壁設有第一內螺紋，該底部與該二翼片之間形成一凹部； 一螺釘，具有一螺紋部，該螺釘樞設於該底部，該螺紋部由該孔洞穿出並突伸於該底部之底面，該螺紋部可於該支撐件之該底部外擺動； 一延伸套管，由一連接片與二延伸翼片構成，該二延伸翼片平行於該第一方向設置於該連接片之兩側，各該延伸翼片之外側壁設有第一外螺紋，各該延伸翼片之內側壁與各該翼片的外側壁之間設有可相互卡合之卡合結構，該延伸套管平行於該第一方向套設於該支撐件之該二翼片外，各該延伸翼片之內側壁與各該翼片的外側壁相對應之該卡合結構相卡合； 一連接桿，其軸向垂直於該第一方向設置於該二翼片之間； 該鎖固螺絲設置於該凹部；該鎖固起子之該軸向平行於該第一方向置入該凹部，該第一軸向端部與該鎖固螺絲連接，驅動該鎖固起子旋轉帶動該鎖固螺絲轉動，使該第二外螺紋與該第一內螺紋相螺合，將該連接桿夾合於該鎖固螺絲與該底部之間。
4. 如請求項3之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中各該翼片平行於該第一方向具有一固定片與一折斷片，該固定片與該底部連接，該折斷片與該固定片之連接處形成一溝槽。
5. 如請求項4之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該第一內螺紋之範圍涵蓋該固定片之內側壁與該折斷片之內側壁。
6. 如請求項3之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該延伸套管之該連接片與該二延伸翼片具有相同之弧度，該延伸套管形成一圓筒狀結構。
7. 如請求項3之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中各該延伸翼片之該外側壁之該第一外螺紋設置於各該延伸翼片靠近該連接片之一端。
8. 如請求項3之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該延伸套管外套設有一延伸套管脫出器，其包含一套筒，該套筒之兩軸向端分別具有一透空部與一內凹部，該套筒之內側壁具有第二內螺紋，該套筒套設於該延伸套管外，該第二內螺紋與該第一外螺紋相螺合，持續旋轉該套筒可使該鎖固起子之該第二軸向端部抵制於該內凹部，並使該延伸套管與該支撐件脫離。
9. 如請求項8之鎖固起子與鎖固螺絲之連接結構，其中該延伸套管脫出器包括一把手，該把手設置於該套筒具有該內凹部之該軸向端，持續旋轉該把手可使該鎖固起子之該第二軸向端部抵制於該內凹部，並使該延伸套管與該支撐件之該二翼片脫離。

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