TWI617283B - 骨固定系統 - Google Patents

骨固定系統 Download PDF

Info

Publication number
TWI617283B
TWI617283B TW103123260A TW103123260A TWI617283B TW I617283 B TWI617283 B TW I617283B TW 103123260 A TW103123260 A TW 103123260A TW 103123260 A TW103123260 A TW 103123260A TW I617283 B TWI617283 B TW I617283B
Authority
TW
Taiwan
Prior art keywords
connector
link
bone
receiving member
bone fixation
Prior art date
Application number
TW103123260A
Other languages
English (en)
Other versions
TW201529034A (zh
Inventor
威廉 伍德班恩
新和 陳
馬克 葛萊迪
Original Assignee
德派信迪思公司
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 德派信迪思公司 filed Critical 德派信迪思公司
Publication of TW201529034A publication Critical patent/TW201529034A/zh
Application granted granted Critical
Publication of TWI617283B publication Critical patent/TWI617283B/zh

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8085—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with pliable or malleable elements or having a mesh-like structure, e.g. small strips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7059—Cortical plates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8023—Variable length plates adjustable in both directions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8033—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
    • A61B17/8047—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers wherein the additional element surrounds the screw head in the plate hole
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8052—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded
    • A61B17/8057—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded the interlocking form comprising a thread
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8061—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
    • A61B17/8071—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones for the jaw
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue

Abstract

一模組化之骨固定連結器包括複數個互相連接之連結物，其可相對於該連結物其中相鄰的一個，繞著至少一軸(例如三軸)形成角度。該連結物可進一步包括經組態為接受骨錨之固定孔，該些骨錨固定該些連結物至一下方解剖結構。

Description

骨固定系統
本申請案主張美國專利申請案序號61/843,999(於2013年7月9日送件)之權益，在此將該案之揭示以引用方式併入，如同其全文於本文中陳述。
本發明有關一種骨固定系統，尤指一種骨固定連結器。
本公開內容大體上係關於骨固定植入物，尤其係關於一種可調整之骨固定植入物，可容易地改變其形狀以修復或取代一病患之一特定骨結構。
當骨透過創傷、疾病、骨延長術(distraction osteogenesis)或正顎手術而受到損傷時，常使用骨固定植入物以提供骨塊之解剖性復位、維持其位置，以及確保在所欲的位置癒合。因此，骨固定植入物通常經設計以達到適當的解剖貼合及功能。另外，因為骨固定植入物常支持該些在解剖功能上承受顯著機械應力的骨頭，因此常使用強度高且堅 硬的材質來構成植入物。然而，要將剛性材質塑形為特定病患的骨外形是特別困難的。
例如在下顎骨重建中，特別重視骨固定植入物之適當形狀以及貼合度。下顎固定植入物的貼合不當可能會破壞正常頜部功能或改變咬合，其將導致病人的不適。此外，下顎固定植入物最好是強度高且堅硬，以提供適當的咬合及承受相關的機械應力。
根據一實施例，一骨固定連結器可包括複數個互相連接之連結物，該些複數個互相連接之連結物各者界定一第一末端，其經組態以面對一骨，該骨固定連結器經組態以接附至該骨，及一在該第一末端對面之第二末端。該骨固定連結器可進一步包括該些複數個互相連接之連結物的至少一第一連結物，該第一連結物包括一第一插入構件、一第一接受構件以及一第一頸部，該第一頸部由該插入構件延伸至該第一接受構件，且與該第一插入構件及該第一接受構件為一體成型。該骨固定連結器可進一步包括該些複數個互相連接之連結物的至少一第二連結物，該第二連結物包括一第二插入構件、一第二接受構件以及一第二頸部，該第二頸部由該第二插入構件延伸至該第二接受構件，且與該第二插入構件及該第二接受構件為一體成型。該第一及第二插入構件各者可包括一第一內部表面，該第一內部表面界定一固定孔，及一第一外部表面，該第一外部表面在該內部表面之對面，且該 第一及第二接受構件各者可包括一第二內部表面，該第二內部表面界定一接受器。該第一連結物之該第一插入構件可被該第二連結物之該第二內部表面抓住，使得該第一及第二連結物可相對於彼此繞著至少一軸形成角度。該第一連結物之該第一外部表面可經組態以當該第一及第二連結物相對於彼此繞著該至少一軸形成角度時，會沿著該第二連結物之該第二內部表面滑動。
20‧‧‧骨固定系統
22b‧‧‧第二解剖結構
24‧‧‧骨
24a‧‧‧骨塊
24b‧‧‧骨塊
26‧‧‧骨固定連結器
28‧‧‧固定孔
30‧‧‧骨錨
32‧‧‧連結物
33‧‧‧連結物本體
34a‧‧‧第一末端
34b‧‧‧第二末端
36a‧‧‧第一接附構件
36b‧‧‧第二接附構件
36c‧‧‧第三接附構件
38‧‧‧頸部
40‧‧‧插入構件
42‧‧‧接受構件
43‧‧‧臂部
44‧‧‧內部表面
45‧‧‧臂部
48‧‧‧螺紋
50‧‧‧外部表面
52‧‧‧內部表面
54‧‧‧接受器
56‧‧‧外部表面
57‧‧‧通道
59‧‧‧狹縫
60‧‧‧脫離凹槽
61‧‧‧凸輪構件
62‧‧‧橋
63‧‧‧外部凸輪表面
64‧‧‧帽蓋
65‧‧‧固定孔洞
66‧‧‧接受器帽蓋
68‧‧‧插入帽蓋
70‧‧‧凸起區域
71‧‧‧凹坑
72‧‧‧肋狀物
73‧‧‧突出物
74‧‧‧凸起區域
76‧‧‧肋狀物
78‧‧‧列
86‧‧‧凹槽
88‧‧‧板
90‧‧‧板體
92‧‧‧骨固定孔
128‧‧‧第一固定孔
130‧‧‧骨錨
130a‧‧‧軸
130b‧‧‧頭部
130c‧‧‧頸部
132‧‧‧連結物
133‧‧‧連結物本體
134a‧‧‧第一表面
134b‧‧‧第二表面
136a‧‧‧第一接附構件
136b‧‧‧第二接附構件
138‧‧‧頸部
144‧‧‧內部表面
150‧‧‧外部表面
152‧‧‧內部表面
153‧‧‧第二固定孔
156‧‧‧外部表面
158‧‧‧側
170a‧‧‧突起
170b‧‧‧凹槽
172a‧‧‧突起
172b‧‧‧凹槽
L‧‧‧縱向方向
T‧‧‧橫向方向
A‧‧‧側向方向
D1‧‧‧第一橫截面尺度
D2‧‧‧第二橫截面尺度
G‧‧‧骨間隙
以上發明內容，以及接下來的詳細描述，在與附圖一併解讀時將可理解得更為清楚。為了描繪該重建裝置以及其相關之方法，將其演示於附圖的例示性實施例中，其中類似的標號在全文中對應至類似標號。該重建裝置以及相關的方法並不受限於所揭露之特定實施例及方法，而應參照申請專利範圍。
圖1為一骨固定系統之透視圖，該系統包括一骨固定連結器以及複數個骨錨，所示者為根據一實施例，將該骨固定系統植入一目標骨上；圖2A為一骨固定連結器之放大透視圖，其與圖1所描繪之骨固定連結器相似，包括複數個互相連接之連結物；圖2B為圖2A所描繪之該骨固定連結器的另一透視圖；圖3A為圖2A所描繪的該些連結物之一者的透視圖，該連結物包括一插入構件及一接受構件； 圖3B為圖3A所描繪的該連結物之另一透視圖；圖4A為一包括第一及第二連結物之連結器的透視圖，所示者為兩連結物互相連接且呈中性位置；圖4B為圖4A所描繪的該第一及第二連結物之側視圖；圖4C為沿著圖4B中的線4C-4C所作的剖面俯視圖；圖4D為圖4A所描繪的該第一及第二連結物之俯視圖；圖4E為沿著圖4D中的線4E-4E對該第一及第二連結物所作的剖面側視圖；圖4F為沿著圖4D中的線4F-4F對該第一及第二連結物所作的剖面端視圖；圖4G為一透視圖，其根據一實施例顯示該插入構件插入該接受構件；圖5A為圖4A所描繪的該連結器之透視圖，所示之該連結器繞著一側向軸處於一具角度之位置；圖5B為圖5A所描繪的該連結器之側視圖；圖5C為沿著圖5B中的線5C-5C對其所描繪之該連結器所作的剖面俯視圖；圖5D為圖5A所描繪的該連結器之俯視圖；圖5E為沿著圖5D中的線5E-5E對其所描繪之該連結器所作的剖面側視圖；圖5F為沿著圖5D中的線5F-5F對其所描繪之該連結器所作的剖面端視圖； 圖6A為圖4A所描繪的該連結器之俯視圖，所示之該連結器繞著一橫向軸處於一具角度之位置；圖6B為沿著圖6A中的線6B-6B對其所描繪之該連結器所作的剖面側視圖；圖6C為沿著圖6A中的線6C-6C對其所描繪之該連結器所作的剖面端視圖；圖6D為圖6A所描繪的該連結器之剖面俯視圖；圖6E為圖4A所描繪的該連結器之透視圖，所示之該連結器繞著一縱向軸處於一具角度之位置；圖6F為圖6E所描繪的該連結器之端視圖；圖6G為一包括一插入構件之連結物的透視圖，該插入構件係根據另一實施例來建構；圖6H為圖6G所描繪的一包括該插入構件之連結器的透視圖，所示之該連結器已插入另一連結器的一接受構件；圖6I為根據另一實施例來建構之一連結物的透視圖；圖6J為圖6I所描繪的該連結物之透視圖，所示之該連結物已接附至另一連結器；圖6K為根據替代實施例來建構之一連結物的分解透視圖，該連結物包括一凸輪構件；圖6L為圖6K所描繪的一包括該連結物之連結器的透視圖，顯示該凸輪構件插入與該接受構件相鄰之連結物本體，以及一第二連結物，該第二連結物之插入構件所示為插入該接受構件； 圖6M為一透視圖，顯示圖6K所描繪之該凸輪構件；圖6N為圖6L所描繪之該連結器的剖面視圖，顯示該凸輪構件處於一未鎖定位置；圖6O為圖6L所描繪之該連結器的剖面視圖，顯示該凸輪構件處於一鎖定位置；圖7A為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，但包括一開放式接受構件；圖7B為一對圖7A所描繪之該連結物類型的互相連接之連接物的透視圖；圖7C為該對圖7B所描繪之該對互相連接之連結物的透視圖，所示之該些連結物處於一具角度的組態；圖7D為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，然而顯示該接受構件係根據一替代實施例來建構；圖7E為圖3D所描繪之該連結物的另一透視圖；圖8A為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，然而顯示該接受構件包括一斜向的接附通道；圖8B為圖8A所描繪之該連結物的另一透視圖；圖9A為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，然而顯示該插入構件在角度上偏移該接受構件；圖9B為圖9A所描繪之該連結物的另一透視圖；圖10A為一根據一實施例來建構之接受器帽蓋的透視圖；圖10B為圖10A所描繪之該帽蓋的另一透視圖； 圖11A為一根據一實施例來建構之插入構件帽蓋的透視圖；圖11B為圖11A所描繪之該插入構件帽蓋的另一透視圖；圖12A為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，然而顯示該插入構件之外部具有肋狀物；圖12B為圖12A所描繪之該連結物的另一透視圖；圖12C為圖12A所描繪之該連結物的透視圖，然而其係根據另一實施例來建構；圖12D為圖12C所描繪之該連結物的透視圖，然而顯示該接受構件之內部具有肋狀物；圖13A為一連結物之透視圖，其與圖12A所描繪之該連結物相似，然而顯示根據另一實施例之該些肋狀物；圖13B為一連結物之透視圖，其與圖13A所描繪之該連結物相似，然而顯示該接受構件之內部具有肋狀物；圖13C為根據另一實施例之一具有凸起區域之連結物的透視圖；圖13D為根據又另一實施例之一具有凸起區域之連結物的透視圖；圖14A為一連結物之透視圖，其與圖3A所描繪之該連結物相似，然而顯示該插入構件包括一可變角度固定孔；圖14B為圖14A所描繪之該連結物的另一透視圖；圖14C為一連結物之透視圖，其與圖14A所描繪之該連結物相似，然而顯示該插入構件之外部具有栓槽； 圖15A為一骨板之一部分的透視圖，該骨板包括一如圖3A所描繪之類型的接受構件；圖15B為圖15A所描繪之該骨板之該部分的另一透視圖；圖15C為一骨板之一部分的透視圖，該骨板包括一如圖3A所描繪之類型的插入構件；圖15D為圖15C所描繪之該骨板之該部分的另一透視圖；圖16A為一相似於圖3A之連結物之透視圖，然而該連結物係根據另一實施例，包括一輔助接附構件；圖16B為一相似於圖16A之連結物之透視圖，然而該連結物係根據另一實施例，包括多個接附構件。
圖16C為一相似於圖3A之連結物之透視圖，然而該連結物係根據另一實施例，包括一對插入構件；圖16D為一相似於圖3A之連結物之透視圖，然而該連結物係根據另一實施例，包括一對接受構件；圖17A為一連結物之透視圖，其係根據另一實施例來建構；圖17B為圖17A所描繪之該連結物的另一透視圖；以及圖17C為一連結器之側視圖，該連結器包括複數個圖17A中所描繪之連結物。
參照圖1-2B，一骨固定系統20經組態以被植入一骨上，以相對於至少第二解剖結構22b來穩定一第一解剖結構22a，從而促進骨癒合。特別是，該骨固定系統20可包括一骨固定連結器26，其界定複數個固定孔28，彼等可為骨固定孔且經組態以接受複數個骨錨30(例如骨釘)，該些複數個骨錨經組態以穿過各別的該些固定孔28，且穿進各別的該第一及第二解剖結構22a及22b，直至該些骨錨30之各別的頭部接合該骨固定連結器26，藉此將該骨固定連結器26穩固於該第一及第二解剖結構22a及22b上。因此，該骨固定系統20可包括至少一骨固定連結器26以及至少一骨錨30，例如複數個骨錨30。
可將該第一解剖結構22a組態為如圖所描繪的一骨或骨塊24a。術語「骨」可用於泛指骨或一骨塊。該第二解剖結構22b可經組態為另一骨塊24b，其被一骨間隙G所分隔，例如骨折時，或是當一骨24上進行截骨術時。當一骨被切除，以界定一分隔該第一及第二骨塊之骨間隙時，該第二解剖結構22b也可為另一骨塊。或者或更甚者，該骨固定系統20經組態以相對一骨植入物來穩定該第一解剖結構，該骨植入物可為一人工植入物或是一移植骨。在一例子中，可將該移植骨置放於該骨間隙中，例如在切除後。因此，該第二解剖結構22b可經組態作為一植入物，或如上所述，該骨固定系統20可經組態以相對該第一及第二解剖結構22a及22b來穩定彼此，且進一步相對於一第三解剖結構來穩定，該第 三解剖結構可為骨或一骨植入物。應理解的是，當然可依所欲將該骨固定系統20以相對彼此之任何數量的解剖結構組態。例如，斷骨可為粉碎性骨折，因此包括任何數量骨塊，彼等可相對於彼此被該骨固定系統20固定。另作說明，該骨固定系統20可經組態以被植入骨上，以便相對於一或多個其他解剖結構來穩定該骨。
在圖1中係將該骨24描繪為一下顎骨，然而應理解的是該骨可依所欲，被界定為人體中或是其他動物體中任何合適的骨，如骨盆、肩胛骨、鎖骨、手腕、脊椎和胸部區域，包括一或多根肋骨及胸骨等。如下文更為詳述者，該骨固定連結器26為模組化，且包括複數個互相連接的連結物32，其中至少兩個為可樞轉地與彼此連接，因此經組態為與彼此連接以相對於彼此繞著至少一軸形成角度。據此，該骨固定連結器26經組態為貼合至該骨固定連結器26所固定的該第一及第二解剖結構22a及22b之外部輪廓。可依所欲使用任何合適之生物相容性材料來製作該骨固定連結器26，包括例如鈦、不鏽鋼或其合金，或任何合適的替代植入材料，例如以聚合物為基礎之材料，如聚醚醚酮(PEEK)或PEKK。
現參照圖2A-3B，該骨固定連結器26以及各個該連結物32可界定一底端或第一末端34a，其可界定一第一表面，該第一表面經組態為面向下方解剖結構，如骨24，以及一頂端或第二末端34b，其可界定一第二表面，該第二末端在該第一末端34a之對面。該第一末端34a可以說是沿著一向內方向與該第二末端34b分隔開來。同樣地，該第二末端 34b可以說是沿著一向外方向與該第一末端34a分隔開來。可依所欲來調整各個該第一及第二末端34a及34b的大小和形狀，且可依所欲來界定任一數量的表面，包括至少一或多個表面。各個連結物32可包括至少一第一接附構件36a及一第二接附構件36b，其經組態為連接彼此，使得該些連結物32之第一個的該第一及第二接附構件36a-b其中之一連接至該些連結物32之第二個的該第一及第二接附構件36a-b其中互補的一個(例如上述之連接可為被其抓住)，以界定一接合關節。因此，該第一及第二連結物32可相對於彼此繞著至少一軸形成角度。該骨固定連結器26可依所欲而包括任一數量的連結物32，其係依據數個因素包括該骨固定連結器26的所欲長度、該骨固定連結器26的所欲操縱性以及該骨固定連結器26的所欲幾何形狀其中至少一項來作決定。就這一點而言，應理解的是該些連結物32可以任何所欲形式連接彼此，以讓該骨固定連結器26可界定任一尺寸及形狀，從而貼合該下方骨的下方解剖結構，該骨可依所欲為任何合適的骨，例如一或多個手部的骨，或是橈骨遠端等。此外，應理解的是可將該骨固定連結器26組態為聯結兩種不同的骨板。例如，該骨固定連結器26的一端可連接至一手部骨板，另一端可連接橈骨遠端骨板。根據一實施例，該骨固定連結器26之該些最外側連結物32可界定最外側的插入構件，該些插入構件經組態為插入該第一及第二骨板之各別的骨螺釘孔，因此其可界定接受構件，其係根據本文對於該插入構件40插入以及固定進該接受構件42所描述的任一 實施例。由此，可將該手部骨板以及該橈骨遠端骨板稱作為經組態為以本文所描述之方式接附該些連結物32的連結物。再者，應理解的是該骨固定連結器26之該些連結物32實質上可與彼此相同，或一或多個至多所有該些連結物32可依據替代實施例，相對於一或多個其他的該些連結物32建構，如下文中更為詳述者。
根據一實施例，各個連結物32可包括一頸部38，其延伸於一對該接附構件36a-b之間，例如從該第一接附構件36a至該第二接附構件36b，且與該第一及第二接附構件36a、36b為一體成型。可將一或多個至多全部的該些連結物32之該些接附構件36a-b的其一或二者組態為一插入構件40，且可將一或多個至多全部的該些連結物32之該些接附構件36a-b的其一或二者組態為一接受構件42，該接受構件經組態以抓住該插入構件40，以界定該接合關節。例如，圖3A-3B所描繪之該連結物32包括一插入構件40以及一接受構件42。應理解的是，除非另有指明，否則所有此揭露中提及的第一及第二連結物32是指該第一連結物32，其插入構件40係組態為(或實際上)被該第二連結物32之該接受構件42所接受，以界定一接合關節。因此，依據所參照的特定關節，圖3A-B所描繪的各個該種類之連結物32可界定一第一連結物以及一第二連結物。
圖16C所描繪的該連結物32之該些接附構件36a-b各經組態作為一插入構件40，且圖16D所描繪的該連結物32之該些接附構件36a-b各經組態作為一接受構件42。此 外，該些連結物32之一或多者可包括兩個以上的接附構件，如圖16A-B所描繪。可將該插入構件40以及該接受構件42組態成讓該些連結物32之第一個的該插入構件40經組態為插入該些連結物32之第二個的該接受構件42，以及被該接受構件42接受且抓住，使得該第一及第二連結物32可相對於彼此繞著至少一軸形成角度。
現在特別參照圖3A-3B，各個連結物32可包括一體成型的連結物本體33(包括該頸部)，以及該接附構件36a、36b，例如該插入構件40以及該接受構件42。該插入構件40可包括內部表面44，其界定有一開口(例如一固定孔28)，該開口由該第一末端34a延伸至該第二末端34b，且經組態為接受各自分別的骨錨30。該些骨錨30各包括一軸，其可具有螺紋以旋入緊抓下方解剖結構，以及一耦接至該軸的頭部。該內部表面44可包括突出物(例如螺紋48)，其旋入緊抓該骨錨30之頭部的互補螺紋，其中可將該骨錨30組態為一鎖定螺釘，該骨錨30被驅動通過該固定孔28，穿進該下方解剖結構。或者，該內部表面44可為光滑的，或是包括一光滑部分，其經組態為讓該骨錨30的該頭部可對接該光滑的內部表面44或該具有螺紋的內部表面44，其中該骨錨30可經組態作為一壓緊螺釘，該壓緊螺釘之頭部不具螺紋，以及在該骨錨30被驅動通過該固定孔28且穿進該下方解剖結構時，將各別的連結物32壓緊於該下方解剖結構上。該插入構件40進一步包括一在該內部表面44對面的外部表面50，其經組態為在該接受構件42內形成角度。又或者， 該內部表面44的一第一部分可為光滑的且不具螺紋，以及該內部表面44的一第二部分可具有螺紋。例如，可將該內部表面44的該第一部分設置鄰近該第二末端34b，以及可將該內部表面44的該第二部分設置鄰近該第一末端。該內部表面44的至少部分至最多全部可為圓錐形、圓柱形或者依所欲來成形。該內部表面44經組態為接收一骨固定構件，如同美國專利公開號2008/0140130中所描述，在此將該案之揭示以引用方式併入，如同其全文於本文中陳述。
現在亦參照圖4A-4F，該接受構件42包括一內部表面52，以及一在該內部表面52對面之外部表面56。該內部表面52界定一接受器54，該接受器54之尺寸被調整且經組態為接受該插入構件40之該外部表面50的至少一部分(例如實質上為全部)。例如，可將該內部表面52的尺寸調整且組態為當該插入構件40被該接受器54接受時，抓住該插入構件40之該外部表面50。該插入構件40之該外部表面50經組態為當該相應的連結物32相對於彼此形成角度時，會沿著該接受器54之該內部表面52滑動。
該接受構件42包括一在該內部表面52對面之外部表面56，以讓該頸部38可由該插入構件40之該外部表面50延伸至該接受構件42之該外部表面56。該頸部38可依所欲為直的或彎曲的。該接附構件36a、36b(例如該插入構件40以及該接受構件42)可沿著一第一方向與彼此分隔開來，其中該第一方向可被稱為一縱向方向L。可沿著該縱向方向將各個該連結物32拉長。因此，該頸部38可界定一中軸， 該中軸由該插入構件40延伸至該接受構件42，特別是沿著該第一或縱向方向L，垂直地延伸穿過該插入構件40以及該接受構件之該中軸。再者，一給定連結物之該固定孔28以及該接受器54可界定各別的中軸，其係彼此分隔開來且沿著該第一方向彼此對齊。該第一及第二末端34a及34b沿著一第二方向與彼此分隔開來，其中該第二方向可被稱為一橫向方向T，該橫向方向T實質上與該縱向方向L垂直。該連結物32可界定相對之側58，彼等係沿著一第三方向與彼此分隔開來，其中該第三方向可被稱為一側向方向A，該側向方向A實質上與該縱向方向L以及該橫向方向T垂直。該縱向方向L以及該側向方向A可界定一平面，使得該連結物32其中至少一個或至多全部相對於該連結物32其中之另一個(例如鄰近該連結物32的一個)，且在該平面中或沿著該平面的角度形成，可被稱為平面內的角度形成。該連結物32其中至少一個或至多全部相對於該連結物32其中之另一個(例如鄰近該連結物32的一個)，且沿著一與該平面相交之方向，而因此在該第二或橫向方向上具有一方向分量的角度形成，可被稱為平面外的角度形成。再者，該連結物32其中至少一個或至多全部可相對於該連結物32其中之另一個(例如鄰近該連結物32的一個)，繞著一沿著該縱向軸L延伸的縱向軸來扭轉地形成角度。以下將更詳細地描述，可將該連結物32組態為相對於彼此在平面內、平面外、扭轉地、或以上兩者或多者、至最多全部的組合形成角度。平面內角度形成可造成該連結物32在一實質上與下方解剖 結構呈平行或相切的方向上移動。平面外角度形成可造成該連結物32在一朝向或遠離下方解剖結構之方向上移動。
該接受構件42可進一步包括至少一臂部，其界定至少一部分的該內部表面52以及該外部表面56，使得該第一連結物32的該頸部延伸超過至少一臂部。該至少一臂部可為彎曲的或是依所欲來塑造為其他形狀。例如，該接受構件可界定第一及第二臂部43，其各界定至少一部分的該內部表面52以及該外部表面56。該接受構件42可依所欲包括任一數量的臂部43。可將該臂部43與彼此分隔開來，以界定一通道57，其隔開該第一及第二臂部43且由該各別的第二內部表面延伸至一在該第二內部表面對面之第二外部表面，使得當該第一連結物32之該插入構件40被該第二連結物32的該接受構件42抓住時，該第一連結物32的該頸部38之至少一部分延伸穿過該通道57。以下將更詳細地描述，可將該通道57之尺寸調整且定位為使其界定一角度，其中該連結物32的該第一方向係以該角度來相對於該第二連結物32的該第一方向作延伸。此外，可進一步將該通道57之尺寸調整為使該接受構件42以及該第一連結物32的該頸部38之間的干擾會限制該第一與第二連結物32某些相對於彼此的角度移動。
繼續參照圖2A-4C，該插入構件40為可撓曲的，使該插入構件40可隨著其進入該接受器54，由一中性未撓曲的形狀壓縮至一撓曲的形狀，且當該插入構件40置放於該接受器54中時，該插入構件40會由該撓曲的形狀再回復為 該中性形狀。例如根據該描繪的實施例，該接受構件42之該內部表面52可為球形，即為其可界定一球面的一部分，或是可根據需求作成別的形狀。因此，該內部表面52可界定一內部直徑DI。在一實施例中，該內部表面52界定一位於該第一及第二末端34a及34b之間的中間部分52a，例如與該第一及第二末端34a及34b等距的部分，且該中間部分52a與該接受器54之該中軸的分隔距離，大於該內部表面52在該第一及第二末端34a及34b與各個該中軸的各別分隔距離。
同樣地，根據該描繪的實施例，該插入構件40之該外部表面50的一整體可為球形，即為當該插入構件處於該中性形狀時，其可界定一球面的一部分，或是可根據需求作成別的形狀。該外部表面50可界定一最大外部橫截面尺度，當該插入構件處於該中性形狀時，該最大外部橫截面尺度可為一外部直徑DO。在一實施例中，該外部表面50界定一位於該第一及第二末端34a及34b之間的中間部分50a，例如與該第一及第二末端34a及34b等距的部分，且該中間部分50a與該固定孔28之該中軸的分隔距離，大於該外部表面50在該第一及第二末端34a及34b與各個該中軸的各別分隔距離。該外部直徑DO實質上可等同於該接受構件42之該內部直徑DI，以讓該外部表面50接觸該內部表面52，且可沿著該內部表面52滑動。例如，當把該骨固定連結器26依該下方解剖結構成形時，該外部表面50可沿著該內部表面52滑動。
根據一實施例，可藉由將該插入構件40與該接受器54沿著該橫向方向T排列對齊，再將該插入構件40扣合進入該接受器54的方式，來把該插入構件40插入該接受器54。因為各個該第一及第二末端34a及34b的該中間部分50a之橫截面的尺度大於該內部表面52之橫截面的尺度，該接受構件42以及該插入構件40之間的接觸會造成該插入構件40撓曲(例如壓縮)，直到該外部表面50界定一尺寸能插入該接受器54的非球面形狀為止。例如，隨著該插入構件的該中間部分進入該接受器54，該插入構件40之最大橫截面尺度可減小至一長度，該長度實質上與該接受構件42在第一及第二末端34a及34b其中之一的內部表面52之橫截面尺度相等。一旦該外部表面50置放於該接受器54中，該插入構件40(且因此該外部表面50)可回復至該中性形狀。
如圖4C所示，該插入構件40可界定至少一臂部，其可為彎曲的或是可根據需求作成別的形狀。例如，可依所欲將該至少一臂部組態為第一及第二臂部45，或任一數目之分隔開來的臂部45，其各個皆界定該內部表面44以及該外部表面50之一部分。可將該臂部45與彼此分隔開來，以界定一狹縫59，其將該第一及第二臂部45與彼此分隔開來，且由該各別的內部表面44延伸至該各別的外部表面50，並進一步由該第一末端34a延伸至該第二末端34b。可將該狹縫59定位於任一所需的位置，以讓該臂部45可具有不同的長度。該臂部45可為撓性，且經組態為當該插入構件40插入該接受器54時，其由一一般位置撓曲至一壓縮位置，使 得該狹縫59的寬度縮小，因而讓該插入構件反覆由一般形狀變作撓曲形狀。該臂部45具有彈性，且當該插入構件插入該接受器時，會由該壓縮位置回復為該一般位置，因而讓該插入構件40反覆由撓曲形狀變作一般形狀。該插入構件40可進一步界定一或多個脫離凹槽(例如一脫離凹槽60)，其由該插入構件40之該內部表面44延伸進入該插入構件40之該頸部38。該凹槽60可位於該狹縫59圓周上對面之位置，且可界定該插入構件的一樞紐，該臂部45可繞著該樞紐撓曲。雖然該插入構件40之該本體在該孔28的周圍可為不連續的(例如在該狹縫59)，以界定該些在該插入構件40插入該接受構件42時可彎撓曲之臂部45，然而應理解的是該插入構件40之該本體在該孔28的周圍也可為連續的。例如，可使用一可撓曲的材料來製作該插入構件40，其中該可撓曲材料具有一撓曲性的材料特性，該可撓曲材料之撓曲性足以讓該插入構件40在插入該接受構件42時該插入構件40能夠撓曲。例如，該可撓曲材料可依所欲，為任何合適的聚合物或金屬。應當進一步理解的是，該插入構件40可進一步界定該狹縫59，且以該可撓曲材料來製作。
或者或更甚者，雖然該插入構件40為撓性的，且係根據一實施例而經組態為可壓縮，然而根據替代實施例，該接受構件42可為撓性，且經組態為由一一般位置擴張至一撓曲位置。例如，該臂部43可為撓性且可擴張而遠離彼此，以增加該接受器54之橫截面尺度，使得該接受器54的尺寸能接受該插入構件40。該臂部43可具有彈性，使得當該插 入構件40被該接受器抓住時，該臂部43可回復至其一般位置。因此，在操作過程中，當該插入構件40插入該接受器54時，該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個可由一一般形狀撓曲至一撓曲形狀，且當該插入構件40被該接受器54抓住後，該插入構件可再由該撓曲形狀回復為該一般形狀。
雖然該插入構件40以及該接受構件42的其中之一或兩者皆可變形或撓曲，以讓該插入構件40可如上述地插入該接受構件42，可是該插入構件40也可依據其他實施例來插入該接受器。例如，參照圖4G，可藉由讓該插入構件40呈一插入方位來置放於該接受構件42中，而將該第一連結物32插入該第二連結物32中。在該插入方位中，該第一軸之該插入構件40的該中軸在角度上偏離該接受構件42之該中軸(例如實質上與其呈垂直)，其偏離量足以讓該第一連結物32之頸部38在尺寸上小於該第一及第二臂部43之間的通道57(例如沿著該第二連結物32所界定之該側向方向)。再者，可沿著該第二連結物32所界定之該側向方向，將該第一連結物32之該頸部38與該第一及第二臂部43其中之一或兩者排列對齊。可接著將該第一連結物32相對該第二連結物，沿著其縱向軸扭轉地形成角度，其中該縱向軸係與各別的該第一及第二接附構件之各個中軸垂直且相交，因而使該接受構件42中抓住該插入構件40，且將該第一連結物32連接至該第二連結物32，使得該外部表面50沿著該內部表面52滑動。可藉由把該插入構件40從該接受構件42上 移除，來將該第一連結物32由該第二連結物分離。例如，可將該第一連結物32繞著其縱向軸扭轉地形成角度，直到使其處於該插入方位，且該插入構件40可由該接受構件42中移動出來。就這一點而言，當依前述方式來將該連結器26之至少一部份設置或連接至下方解剖結構時，連結物32可原位地連接至相鄰的連結物32，且可原位地從相鄰的連結物移除。
應理解的是，根據某些實施例，當該插入構件40被設置於該接受構件42中時，該外部表面50可與該內部表面52分隔開來，使該插入構件40可在該接受器54中移動。因此，當該插入構件40以及該接受構件42可相對於彼此移動時，該第一連結物32可相對於該第二連結34作移動，例如沿著該縱向方向。例如，隨著該插入構件40插入該接受構件42，該外部表面50以及該內部表面52之間的接觸會造成該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個的撓曲。如上所述，撓曲的該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個可回復為其中性位置。或者，撓曲的該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個可朝該中性位置回復，但尚未回復成為該中性位置。又或者，該至少一個撓曲的插入構件40以及該接受構件42可撓曲以及可塑地變形，且不會朝該中性位置回復。因此，當該插入構件40被置放於該接受構件42中時，該外部表面50可與該內部表面52分隔開來。根據又另一實施例，可將該插入構件40之該外部表面50的尺寸調整為小於該接受構件42之該內部表面52，以讓 該插入構件40可插入該接受構件且不會造成該插入構件40緊靠著該接受構件42。因此再一次地，當該插入構件40被置放於該接受構件42中時，該外部表面50可與該內部表面52分隔開來。
現參照圖3A-3B以及4E，該接受構件42可進一步包括一橋62，其由該第一臂部43延伸至該第二臂部43且跨越該通道57，使得該通道57由該第一及第二末端34a及34b其中之一延伸至該橋62。該橋62可界定該內部表面52的一部份以及該外部表面56的一部分，且因此可局部地界定該接受器54。根據一實施例，該外部表面56可沿著由該側向方向A以及該縱向方向L所界定的一平面，在該橋62處凸起。根據該描繪的實施例，該通道57由該第一末端34a延伸至該橋62。再者，該橋62可位於該連結物32之該第二末端34b處。因此，該插入構件40經組態為沿著一由該第一末端34a朝向該第二末端34b的方向插入該接受器54。
根據替代實施例，該橋62可位於或相鄰該連結物32之第一末端34a，使該橋62沿著該橫向方向T與該第二末端34b分隔開來。所以，可參照圖4G，依據上述來原位地將該第一連結物32連接至該第二連結物32，且原位地將其從該第二連結物移除。該第二連結物32之該頸部38的至少一部份至最多全部可沿著該橫向方向T與該第一末端34a分隔開來，其分隔之距離至少實質上要等同於該橋62在該橫向方向T上的厚度，以讓該第二構件之該橋62不會在該插入構件40置放於該接受構件42中，且該各別的中軸與彼此 平行時，機械性地干擾該第一構件之該頸部38。該被移除的連結物32可為一最外側的連結物，或該連結器26之任一連結物32，例如一內側連結物32，因此該連結器26包括位於該將被移除之內側連結物32兩側的連結物32。
現在大致參照圖5A-6F，如上述，該骨固定連結器26的該連結物32之相鄰的連結物經組態成相對彼此(以及繞著彼此)繞著至少一軸來形成角度。本文所描繪及敘述之此鄰近的連結物32之角度形成，係針對上述之該第一及第二連結物32，然而應理解的是各個連結物可與一或多個相鄰的連結物互相連接。例如，圖1-6F所描繪之該連結物32經組態為在各別的插入構件40以及接受構件42之處互相連接至一對相鄰的連結物。然而應理解的是，如圖16A-16B所描繪，該連結物32可包括兩個以上的接附構件，例如三個接附構件，其各個皆可經組態為一插入構件40或一接受構件42，且因此可經組態為以本文所描述之方式接附且互相連接一相鄰的連結物。應理解的是該骨固定連結器26之一或多個連結物32中的該一或多個接附構件可包括任何合適的另行建構的接附構件，可依所欲將其組態為可動地接附至一相鄰的連結物，或是牢固地接附至一相鄰的連結物。
特別參照圖5A-F，可將該第一及第二連結物32組態為接受一造成該外部表面50以及該內部表面52沿著彼此滑動的力量，以讓各個相鄰的該第一及第二連結物32可相對於該第一及第二連結物32其中的另一個，在平面外繞著一沿著該側向方向A作延伸之側向軸，且因此沿著一由該橫向 方向T以及該縱向方向L所界定之平面形成角度。由於該通道57對該接受構件42之該第一末端開放，因此各個該第一及第二連結物32可相對於該第一及第二連結物32其中的另一個，繞著該側向軸，沿著由該第二末端34b至該第一末端34a的方向形成角度，且因此朝向該下方解剖結構形成角度，同時任一該連結物32皆不會干擾該連結物32之另一個。相反地，由於該接受構件42可包括連接於該臂部43之間的該橋62，因此該橋經組態為當該第一連結物32相對於該第二連結物32，繞著該側向軸，沿著一從該第一末端34a朝向該第二末端34b的方向形成角度時，接觸該第一連結物32之該頸部38。因此，該接受構件42(尤其是該橋62)可界定一阻止物，其限制該第一連結物32相對於該第二連結物32繞著該側向軸之角度形成。可以想像的是，下方解剖結構之外部表面的彎曲凸起的程度可能大於凹陷的程度，因此比起沿著從該第二末端34b朝向該第一末端34a的方向繞著該側向軸之角度形成，可能需要允許更大的沿著從該第二末端34b朝向該第一末端34a的方向繞著該側向軸之角度形成，使該連結器26之第一末端34a貼合下方解剖結構表面。
現在特別參照6A-6D，可將該連結物32組態為接受一造成該外部表面50以及該內部表面52沿著彼此滑動的力量，以讓各個相鄰的該第一及第二連結物32可在平面內，繞著一沿著該橫向方向T作延伸之橫向軸，且因此沿著一由該側向方向A以及該縱向方向L所界定之平面來形成角度。當該連結物32處於一中性未形成角度之位置時，該橫向軸 可界定該固定孔28以及該接受器54兩者之該中軸。該通道57可沿著該側向方向A，在該頸部38置放於該通道57中的位置處界定一寬度，其大於該插入構件40之該頸部38的寬度。因此，該第一連結物32經組態為當該頸部38相對於一由該縱向方向L與該側向方向A所界定之平面與該通道57對齊時，繞著該橫向軸T形成角度，直到該頸部38抵靠界定該通道57的該臂部43其中之一。應理解的是，可將該連結物32組態成相對於彼此繞著一沿著該側向方向A延伸之軸形成角度，其角度足以使該頸部32在一由該縱向方向L與該側向方向A所界定之平面上無法對齊該臂部43。當該連結物32相對於彼此，僅繞著該橫向軸形成角度時，該橫向軸可繼續界定該固定孔28以及該接受器54兩者之該中軸。
該通道57可界定一由該第一臂部43至該第二臂部43之寬度，其大於該插入構件40之該頸部38置放於該通道57中的位置處之對應寬度。因此，該第一連結物32經組態為當該頸部38相對於一由該縱向方向L與該側向方向A所界定之平面與該通道57對齊時，繞著該橫向軸T形成角度，直到該頸部38抵靠界定該通道57的該臂部43其中之一。如下更詳細地描述，可將該連結物32組態為相對彼此繞著一沿著該側向方向A延伸之軸形成角度，其角度足以使該頸部32在一由該縱向方向L與該側向方向A所界定之平面上無法對齊該臂部43。當該連結物32相對於彼此，僅繞著該 橫向軸形成角度時，該橫向軸可繼續界定該固定孔28以及該接受器54兩者之該中軸。
現參照圖6E-6F，可將該連結物32組態為接受一造成該外部表面50以及該內部表面52沿著彼此滑動的力量，以讓各個相鄰的該第一及第二連結物32可繞著一與各別的該第一及第二接附構件之各個中軸垂直且相交之縱向軸形成角度並以其為支點，該些接附構件係根據一實施例，由各別的該插入構件40以及該接受構件42所界定。根據某些實施例，可藉由該頸部38之該中軸來界定該縱向軸，例如當該頸部38之該中軸與該第一及第二接附構件(例如根據一實施例，該插入構件40以及該接受構件42)兩者之中軸皆垂直且相交時。如下更詳細地描述，該第一連結物32之該縱向軸可與該第二連結物32之該縱向軸在同一條線上，或可沿著一在角度上偏離該第二連結物32之該縱向軸的方向作延伸。因此，應理解的是，可將該第一及第二連結物32組態為繞著彼此，沿著一不包括該橫向方向T之方向作扭轉，而因此可繞著彼此，在平面內扭轉。可將該連結物32組態為繞著該縱向軸形成角度，直到該第一連結物32之該頸部38抵靠該橋62，其可界定一鄰接該第一連結物32且限制該第一及第二連結物32相對於彼此繞著該縱向軸之角度形成的阻止表面。
因此，可以理解的是該第一及第二連結物32經組態為相對於彼此繞著至少一軸形成角度。例如，該第一及第二連結物32經組態為相對於彼此繞著至少一軸形成角度，其 中可藉由一沿著該第一方向(其可藉由該縱向軸L來界定)、該第二方向(其可藉由該橫向軸T來界定)、該第三方向(其可藉由該側向軸A來界定)其中的第一個作延伸之第一軸來界定該軸。或者或更甚者，該至少一軸可包括一第二軸，其係沿著該第一、第二以及第三方向其中的第二個(不同於該第一個)作延伸。又或者或更甚者，該至少一軸可沿著一第三軸延伸，其中該第三軸係沿著該第一、第二以及第三方向其中的第三個(與該第一個以及該第二個皆不同)作延伸。因此，該第一及第二連結物32經組態為沿著該第一軸、該第二軸以及該第三軸其中任一者或至多全部(單獨地和組合地)繞著彼此來形成角度。根據一實施例，該第一及第二連結物32經組態為繞著各個該第一、第二以及第三軸相對於彼此多軸地形成角度。再者，該第一、第二以及第三方向可彼此相交於一共同點，或彼此相交於不同處，例如當該插入構件40鬆弛地被該接受器54接受時。當該外部表面50以及該內部表面52為球形時，該共同點可位於界定該外部表面50以及該內部表面52之該球面形狀的面心。因此可以說該第一及第二連結物32經組態為相對於彼此，從一中性位置形成角度至一具角度的位置。當處於該中性位置時，該第一連結物32之該插入構件40的該縱向、側向以及橫向軸可與該第二連結物32的該縱向、側向以及橫向軸重合。
根據一實施例，至少一個或至多全部的該連結物32可界定一選擇連結物，其具有一組態為接附至一第一相鄰連結物之接附構件的第一接附構件，以及一組態為接附至一第 二相鄰連結物的第二接附構件。例如，可將該第一接附構件成形為允許該選擇連結物相對於該第一相鄰連結物，繞著至少一軸來形成角度，且可將該第二接附構件形狀調整為允許該選擇連結物相對於該第二相鄰連結物，繞著較該第一接附構件更多或更少數量的軸來形成角度。例如，該第一接附構件可成形為允許該選擇連結物相對於該第一相鄰連結物，繞著一軸形成角度，且該第二接附構件可成形為允許該選擇連結物相對於該第二相鄰連結物，繞著一條以上的軸(例如依所欲可為兩條軸或三條軸)形成角度。再者，可依所欲將該選擇連結物32組態為相對該第一及第二相鄰連結物其中之一或兩者來移動。
現在大致參照圖1-6F，在操作時，可將該骨固定連結器26之該連結物32置放靠著或相鄰該下方解剖結構，使得該連結物32其中至少一個靠著或相鄰該第一解剖結構22a(例如一第一骨塊)，以及該連結物32其中至少另一個靠著或相鄰該第二解剖結構。當該連結物32靠著該下方解剖結構22a及22b之該外部表面時，該解剖結構22a及22b之各別輪廓可造成該連結物32其中之一或兩者相對於彼此繞著至少一軸形成角度，以讓各個該連結物32之第一末端34a抵靠該下方解剖結構，或是與該下方解剖結構分隔開來，且被定向為實質上與該下方解剖結構平行(因此在操作上與其對齊)。
該連結物32可進一步接受一造成該連結物32其中至少一個在平面內(相對於該連結物32其中相鄰的一個)繞 著一沿著該橫向方向T作延伸之軸來形成角度的力量。因此可將該連結物32置於該下方解剖結構上所需的部份，該連結物32將被固定於其上。
應根據一實施例來理解的是，該插入構件40以及該接受構件42可界定在該外部表面50以及該內部表面52之間的介面上之一摩擦力。可將該摩擦力組態為對該第一及第二聯結物32相對於彼此之角度形成的阻力。可藉由施加一造成該第一及第二連結物32其中至少一或二者相對於彼此形成角度的力量來克服該阻力，以讓該骨固定連結器26貼合該下方解剖結構之該外部表面。
不論該外部表面50以及該內部表面52是沿著彼此滑動或是與彼此分隔開來，一緊固物經組態將該外部表面50抵靠該內部表面鎖定，以防止其相對移動。例如，可將該緊固物組態為一具有一頭部的固定構件，其中該頭部會與該插入構件40之該內部表面44接觸。該固定構件之該頭部(例如可為圓錐形)可對該插入構件本體施加一徑向向外的力量，其使該插入構件本體徑向向外地偏向抵靠該接受構件42之該內部表面52，因此使得該插入構件本體偏向而靠壓(例如壓縮)著該內部表面52，此會鎖定該第一及第二連結物32，防止兩者相對於彼此之角度形成。應理解的是，該固定構件可將該外部表面50抵靠該內部表面52鎖定，不論該外部表面50係與該內部表面52分隔開來或是沿著該內部表面52滑動。因此，將該骨固定連結器固定於該下方第一及第 二解剖結構22a及22b後，一般的解剖力量將不足以造成該第一及第二連結物32相對於彼此形成角度。
應理解的是，該固定構件可造成該外部表面50直接抵靠該內部表面52，或經由一置放於該外部表面50以及該內部表面52之間的中間構件來間接地抵靠該內部表面52。例如，該連結器26可包括一中間構件(例如一筒夾)，可將其置放於該外部表面50以及該內部表面52之間。該筒夾可具有一本體以及複數個分離的，由該本體延伸之指扣。因此，當該固定構件被驅使進入各別的該固定孔時，該固定構件能驅使該筒夾朝向該第一末端34a，因而驅動該外部表面50以及該內部表面之間的指扣，從而產生一預防該插入構件40在該接受構件中形成角度之摩擦密合。美國專利號8,221,472已提供關於此種類型之筒夾的描述，在此將該案之揭示以引用方式併入，如同其全文於本文中陳述。
可將該固定構件其中一或多個組態為一骨錨30，其軸之尺寸被調整為當該頭部被置放於該插入構件40之該開口中時，延伸超過該第一表面34a。因此，可驅使該骨錨30的該頭部進入該插入構件40之該開口，以將該骨錨30之該軸驅動(例如以螺紋驅動)進入該下方解剖結構，並緊固該內部表面44，因而將各別的該連結物32依上述之方式固定於該下方解剖結構。或者，可驅動(例如以螺紋驅動)該骨錨30進入下方的骨中。在將該骨錨的該頭部緊固於該內部表面44前，該連結物32其中一或多個可相對於該連結物32中之另一或多個，繞著至少一軸來形成角度，因而將一 第一各別下方骨塊相對於一第二各別下方骨塊重新定位，使該第一及第二骨塊彼此排列對齊。根據一實施例，如本文所描述的(參照圖6I-6J)，該第一及第二連結物32可相對於彼此移動，以縮短該骨間隙G(參照圖1)，並使該第一及第二骨塊靠近。可接著將各別的該固定構件之該頭部緊固於該外部表面50，使該外部表面50壓縮該內部表面52，因而以本文所述之方式將該插入構件40以及該接受器42相對於彼此固定，防止移動。
根據一實施例，可將該固定構件其中一或多個組態為一固定螺釘，其軸之尺寸被設計為終止於該第一及第二表面34a之間，或終止於與該第一表面34a齊平的位置，因此當該頭部被置放於該插入構件40之該開口中時，不會從該第一表面34a延伸出來。
現參照圖6K-O，應理解的是，可根據任何合適的替代實施例來將該插入構件40固定於該接受構件42中。例如，雖然可依據上述一實施例將該緊固物組態為一固定構件，也可另外依所欲將該緊固物組態為將該插入構件40之該外部表面50偏向抵靠該接受構件42之該內部表面52。特別參照圖6K-6M，可將該緊固物組態為一凸輪構件61，其具有一組態為抵靠該外部表面50之外部凸輪表面63。尤其是，該第二連結物32可界定一固定孔洞65，其可由該第二末端34b向該第一末端34a延伸，且可延伸穿過至該第一末端34a。該固定孔洞65可與該接受器54連通，使該凸輪表面63可直接或間接地抵靠該第一連結物32之該插入構件40的該外 部表面50，其中該第一連結物32係置放於該第二連結物32之該接受器54中。就這一點而言，該固定孔洞65可對該接受器54開放，以讓該凸輪表面63可直接緊靠該外部表面50。或者，一中間構件(例如一分隔壁)可將該固定孔洞65與該接受器54分隔開來，以讓該凸輪表面63抵靠該中間構件，其進而抵靠該外部表面50。該凸輪表面63可為內凹的，或是將其形狀和尺寸調整為抵靠該外部表面50或該中間壁。該凸輪構件61進一步界定一具有沿著一第一方向之第一橫截面尺度D1的第一區域，以及一具有沿著一第二方向之橫截面尺度D2的第二區域，其中該第二方向在角度上偏離該第一方向(例如實質上與該第一方向呈垂直)。該第二尺度D2大於該第一尺度D1。因此，如圖6N以及6O所描繪，該凸輪構件61在該固定孔洞65中可由一第一位置旋轉至一第二位置，其中該第一位置使該凸輪表面63之該第一區域面對置放於該接受器54中的該插入構件40之該外部表面50，而該第二位置使該凸輪表面63之該第二區域面對該外部表面50。當該凸輪構件61處於該第一位置時，該凸輪表面63靠壓該外部表面50的力量不足以防止該插入構件40相對於該接受構件42作旋轉。因此，該插入構件40可相對於該接受構件42，繞著該至少一軸形成角度。當該凸輪構件61處於該第二位置時，該凸輪表面63靠壓該外部表面50，且使該外部表面50偏向而靠壓該內部表面52，以界定一在該表面50以及52之間的摩擦力，其足以防止該插入構件40因為操作時的正常解剖力量而在該接受構件42中 旋轉。該內部表面52可沿著該臂部43彎曲，以界定一面向該接受器54之凹陷處，使得該外部表面50靠壓該凹陷處。應理解的是該凸輪表面63可依所欲而具有螺紋或不具螺紋。
應理解的是，使用者可選擇不要將該固定構件驅使穿過各個該固定孔28，或是穿過複數個該固定孔28。例如，若該骨固定連結器26包括可樞轉地各別耦接至該第一及第二連結物32之第三以及第四連結物，使得該第一及第二連結物32位於該第三以及第四連結物之間，可將該第三連結物鎖定至該第一連結物，以及將該第四連結物鎖定至該第二連結物，因而防止該第一及第二連結物32相對於彼此形成角度，且不需直接將該第一連結物32鎖定至該第二連結物32。根據一實施例，一或多個對齊或靠近該骨間隙G的固定孔28可依所欲而缺少固定構件。或者或更甚者，該固定孔28其中一或多個可接受一骨固定構件(例如一骨釘)，使得該骨釘延伸進入該下方骨，以及該頭部被置放於該固定孔28中，但是不在該固定孔中將其擰緊至該連結物32至足以使該插入構件40無法在該接受構件42中形成角度之程度。因此，可將該固定構件插入該固定孔28以及該骨中，同時允許該插入構件40以及對應的該第一連結物32相對於該接受構件42以及對應的該第二連結物32形成角度。
因為該外部表面50以及該內部表面52兩者之至少一部分至最多全部可為球形，其由實質上相同半徑的曲率所界定，該外部表面50以及該內部表面52可為面對面的接觸。 當然應理解的是，當需要繞著所有三軸的角度形成時，該外部表面50以及該內部表面52其中之一的一部分至最多所有可界定一連續球形表面，且該外部表面以及該內部表面52其中另一的一部分至最多所有可依所欲界定任何形狀，致使其在至少三個分立的接觸位置接觸該連續球形表面，以讓該外部表面50在該接受器54中被該內部表面52抓住。就這一點而言，應理解的是該三個分立的接觸位置可界定點對面接觸、或是面對面接觸的位置，且可被視為一球形表面，即使其並非一連續球形表面。又或者，應理解的是該外部表面50以及該互補的內部表面52其中之一或兩者的該形狀可成形為球形以外的形狀。例如，該外部表面50以及該內部表面52其中之一或兩者可為多角形的，並界定各別的規則或不規則多角形，或是另依所欲成形。
例如，現參照圖6G-6H，該外部表面50可為圓形但非球形。根據一實施例，該外部表面50實質上可為足球形狀，並具有一沿著一第一方向(例如該縱向方向L)之第一尺度，以及一沿著一第二方向(例如該側向方向A)之第二尺度。因此，該第一尺度可在角度上偏離該第二尺度(例如與其垂直)。根據一實施例，該外部表面50可為橢圓形。因此，隨著該外部表面50沿著該縱向方向L延伸，該外部表面50可界定一第一曲率，以及隨著該外部表面50沿著該橫向方向T延伸，該外部表面50可界定一第二曲率，其中該第一曲率小於該第二曲率。該內部表面52可沿著該縱向方向L具有一曲率，以呈現一組態為接受該外部表面50之 凹陷，使得該外部表面50嵌套在由該內部表面52所界定之凹陷中。當然應理解的是，可依所欲來調整該外部表面50之尺寸，使得當該插入構件40被該接受器54所接受時，該外部表面50可沿著該內部表面52滑動，或是可與該內部表面52分隔開來。參照圖6I-6J，隨著該內部表面52沿著該縱向方向L延伸，該內部表面52之至少一部份至最多全體實質上可為直線的，使得當該插入構件40相對於該接受器54為可動時，且該外部表面50沿著該內部表面52滑動時，該插入構件40可在該接受器54中移動。
根據替代實施例，該固定構件(如本文所述可為一骨釘或一固定螺釘)可具有一頭部，其沿著一第一方向界定一第一外部尺度，以及沿著一第二方向界定一第二外部尺度，其中該第一方向在角度上偏離該第二方向，使得該頭部界定一凸輪構件。因此，該固定構件被插入該固定孔28中，使該固定構件之該頭部位於該固定孔28中。當該固定構件處於一角度方位時，該頭部不會靠壓該內部表面44，或是會靠壓該內部表面44，但是其靠壓的力量不足以造成該外部表面50擴張靠壓該內部表面進而鎖定該插入構件40，防止其相對於該接受構件42來移動。可移動(例如轉動)該固定構件至一第二角度方位，藉此該固定構件之該頭部直接或間接地靠壓著界定該固定孔28之該內部表面44，因而造成該外部表面50擴張且直接或間接地靠壓該內部表面52，進而鎖定該插入構件40，防止其相對於該接受構件42以本文所描述之方式來移動。
應理解的是，當該表面50以及52沿著彼此滑動時，該外部表面50以及該內部表面52可界定任何適於決定該第一及第二連結物32相對於彼此形成角度之方向的形狀。在一實施例中，該外部表面50以及該內部表面52其中之一或兩者可為圓柱形，其具有一依所欲來定向之中軸。例如，該圓柱體之該中軸可定向於該橫向方向T，使得該第一及第二連結物經組態為在平面內，繞著一沿著該橫向方向T作延伸的軸來形成角度，且無法繞著一沿著一在角度上偏離該橫向方向T之方向作延伸的軸來形成角度。因此，該外部表面50以及該內部表面52可為圓形表面，使其可以沿著彼此滑動，且讓該第一及第二連結物32可相對於彼此繞著至少一軸來形成角度。該圓形表面可為球形、圓柱形、圓錐形或其他可依所欲界定一接合關節之圓形表面。
一建構該骨固定連結器26之方法可包括置放該第一連結物32鄰近該第二連結物32。該第一連結物32可界定該插入構件40，其進而界定該內部表面44以及該外部表面50，該內部表面44界定該固定孔28。該第二連結物32可界定該接受構件42，其界定該內部表面52以及在該內部表面52對面之該外部表面56。該內部表面52界定該接受器54，其沿著一由該第一末端34a(經組態為面對一解剖結構)至一第二末端34b(在該第一末端34a對面)的中軸作延伸。該方法可進一步包括沿著一實質上對齊該接受器54之一中軸的方向將該插入構件40插入該接受器54的步驟。在該插入步驟中，該方法可進一步包括使該插入構件40接觸該接 受構件42之步驟，以造成該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個由一中性形狀變形為一撓曲形狀。當該插入構件40完全插入該接受器54，使其被該接受構件42抓住後，該方法可進一步包括讓撓曲的該插入構件40以及該接受構件42其中至少一個由該撓曲形狀回復為該中性形狀的步驟。使該插入構件40接觸該接受構件42之步驟可進一步包括造成該插入構件40由該中性形狀撓曲為該撓曲形狀的步驟。使該插入構件40接觸該接受構件42之步驟可造成該對分隔開來且至少部分地界定該外部表面50之臂部45有彈性地朝向彼此撓曲。該回復步驟可造成該外部表面50嵌套在該內部表面52中，且可進一步造成該第一及第二連結物可相對於彼此繞著該至少一軸形成角度。該連結物32其中之一可界定一組態為接附至一第三連結物之一互補接附構件的第二接附構件，且該第二接附構件之該中軸係與該連結物其中之一的該固定孔以及該接受器之各別的中軸平行。
現參照圖7A-7C，應理解的是該接受構件42可缺少圖3A所描繪之該橋62。因此，該通道57之至少一部分至最多全體可在該臂部43之間，由該第一末端34a延伸至該第二末端34b。據此，該第一連結物32經組態為繞著該側向軸，從該中性位置，沿著一由該第二末端34b朝向該第一末端34a之方向形成角度達一第一距離，以及從該中性位置，沿著一由該第一末端34a朝向該第二末端34b之方向形成角度達一第二距離。當該接受構件42缺少該橋部62，該第一 及第二距離可為相等的。當該接受構件42包括該橋部62，該橋部62與該第一連結物32的該頸部38之間的接觸會限制該第二距離小於該第一距離。再者，當該接受構件42缺少該橋部62時，可將該第一以及該第二連結物32組態為相對於彼此繞著其各別的縱向軸達一距離，其大於當該第二連結物32包括該抵靠該第一連結物32之該頸部38的橋部62時所能達到的距離。
應理解的是，當該第二連結物32包括該橋部62時，該橋部62可依所欲界定任何幾何形狀。例如，該橋部的該外部表面56在一由該側向方向A以及該縱向方向L所界定之平面中可為凸起的。根據一實施例，該外部表面56可在該平面中界定一曲率，其中該平面與該接受構件42其餘的該外部表面56之該曲率係為連續的。或者，如圖7D-7E所描繪的，該橋部62的該外部表面50在由該縱向方向L以及該側向方向A所界定之平面中可為凹陷的。因此，該第二連結物32之該接受構件42的該凸起外部表面50可嵌套在該第一連結物32之該接受構件42的該凹陷外部表面50中。
如上所述，該通道57之尺寸可被調整且定位以界定一角度，其中該連結物32之第一方向係以該角度相對於該第二連結物32之第一方向作延伸。例如，該接受構件42在該通道57中界定一中點，其與該第一及第二臂部43等距離。該中點可位於一沿著該縱向方向作延伸的中線上，其中該縱向方向與該第一及第二臂部43等距離。根據圖1-6F所描繪之實施例，該中點可與該第一及第二接附構件之該中軸在同 一條線上(例如沿著該縱向軸)，其中該接附構件可被該插入構件40(尤其是該固定孔28)以及該接受構件42(尤其是該接受器54)所界定。因此，一沿著該縱向方向L以及該橫向方向T作延伸之平面可包括該第一及第二接附構件之該中軸，且可進一步包括該中點以及該中線。因此，當互相連接的該第一及第二連結物32處於該中性位置時，該第一連結物32之該縱向軸L可與該第二連結物之該縱向軸L在同一條線上。於是，該第一及第二連結物32之該縱向軸L可在由該縱向方向L以及該橫向方向T所界定之同樣平面中。
或者，如圖8A-8B所描繪，在該通道57中之該接受構件42的該中點可沿著該側向方向A偏離該縱向軸。因此，當互相連接的該第一及第二連結物32處於該中性位置時，該第一連結物32之該縱向軸在角度上可偏離該該第二連結物32之該縱向軸L。另作說明，一界定該固定孔28之該中軸以及該接受器54之該中軸兩者的平面可(例如沿著該側向方向A)偏離該中點。
現參照圖9A-9B，應理解的是該骨固定連結器的該連結物32其中之一或多個(例如該頸部38)可為預先彎曲的(例如為弧形彎曲的)且具剛性的，以讓該第一接附構件(可將其組態為該插入構件40)之該中軸在角度上偏離該第二接附構件(可將其組態為該接受構件42)之該中軸。或者，該頸部可為平面內彎曲的，以讓該第一及第二接附構件之該中軸實質上與彼此平行。該頸部38可進一步依所欲為平面 內且平面外彎曲的。應理解的是，除非另有表示，否則有關該插入構件40以及該接受構件42之該中軸的說明可同等地適用於任何另行建構之接附構件。該頸部38可沿著該橫向方向T，沿著其在該插入構件40以及該接受構件42的該中軸之間伸長的方向作延伸。例如，該頸部38可界定一彎曲的肘部(例如繞著一沿著該側向方向A延伸之側向軸來彎曲)。該插入構件40之該中軸可依所欲界定任何相對該接受構件42之該中軸的角度，其可大於零度，小於或等於九十度。再者，連結物32的套組可包括由該插入構件40之該中軸以及該接受構件42之該中軸所界定，具有不同角度的連結物。該骨固定連結器可包括該彎曲的連結物32，以符合下方該解剖結構的該外部表面之輪廓。
應理解的是，該彎曲的連結物32(以及本文所描述之其他連結物32)可界定各個該插入構件40以及該接受構件42之該縱向方向L。例如，該插入構件40之該縱向方向L沿著一平面，且與該插入構件40之該中軸垂直地作延伸，其中該平面係沿著該橫向方向T延伸，且包括該插入構件40之該中軸以及該接受構件42之該中軸兩者。同樣地，該接受構件42之該縱向方向L沿著一平面，且與該接受構件42之該中軸垂直地作延伸，其中該平面係沿著該橫向方向T延伸，且包括該插入構件40之該中軸以及該接受構件42之該中軸兩者。
現參照圖10A-11B，該骨固定連結器可進一步包括至少一組態為與該連結物32其中之一的該接附構件其中之一 互相連接的帽蓋64。該帽蓋64可界定該連結物32其中之一或多個的末端，且因此可定義該骨固定連結器26的其中一個或兩個末端。例如，如圖10A-10B所描繪，可將該帽蓋64組態為一接受器帽蓋66，其包括(在一些實施例中可由下述構件組成)一接受構件42，其可依本文中關於該連結物32之該接受構件42的敘述來建構。根據該描繪的實施例，該接受器帽蓋66之該接受構件42的該外部表面56界定該接受器帽蓋66的該外部表面。在一實施例中，當該接受器帽蓋66與該連結物32其中之一互相連接時，該接受器帽蓋66之該接受構件42的該外部表面56可在一由該縱向方向L以及該側向方向A所界定之平面中為圓形的。該接受器帽蓋66可包括該接受構件42而沒有其他接附構件。因此，可將該帽蓋64之該接受構件42的尺寸調整為接受該連結物32其中之一的一插入構件40。例如，當該連結物32其中之一的一插入構件40未耦接至該骨固定連結器之任何該連結物32的任何互補接受構件42時，可依所欲將該接受器帽蓋66與該未耦接的插入構件40互相連接。例如，該接受器帽蓋66可為該插入構件40提供結構剛性，例如當依照需求而將一骨錨插入穿過該未耦接的插入構件40之該固定孔28時。應理解的是，該帽蓋64可界定圖1所描繪之該連結器26的一末端。
如圖11A-B所描繪，可將該帽蓋64組態為一插入帽蓋68，其包括(在一些實施例中可由下述構件組成)一插入構件40，其可依本文中關於該連結物32之該插入構件40 的敘述來建構。根據該描繪的實施例，該插入帽蓋68的該插入構件40之該外部表面50界定該插入帽蓋68的該外部表面。在一實施例中，該插入帽蓋68的該插入構件40之該外部表面50可如上述實質上為球形或圓形，且經組態為插入該連結物32其中之一的該接受器54，並被該界定該接受構件42之接受構件42抓住。例如，當該連結物32其中之一的該接受構件42未耦接至該骨固定連結器之該連結物32的任何插入構件40時，可依所欲將該插入帽蓋68與該未耦接的接受構件42互相連接。例如，該插入帽蓋68可界定該延伸穿過該接受構件42之固定孔28，該固定孔28經組態為以上述之方式接受一被驅動進入下方之該解剖構造(例如骨)的骨錨。應當進一步理解的是，該插入帽蓋68可如上述地相對於該連結物32之該接受構件42，繞著至少一軸形成角度。
如以上有關圖1-6F之敘述，該插入構件40以及該接受構件42可在該外部表面50以及該內部表面52之間的界面界定一摩擦力。可將該摩擦力組態為提供該第一及第二連結物32相對於彼此之角度形成的阻力。根據一實施例，該外部表面50以及該內部表面52可實質上為光滑的。或者，如圖12A-13B所描繪，當與各個該外部表面50以及該內部表面52皆為光滑時的摩擦力作比較時，可調整該外部表面50以及該內部表面52其中之一或兩者的紋理，以提高該外部表面50以及該內部表面52之間的界面摩擦力。例如，在一實施例中，該外部表面50以及該內部表面52其中之一或 兩者可經表面處理，例如經過一噴珠處理(bead blasting)或珠擊處理(shot peening)過程，以在各別的該表面上製造凸起區域。
參照圖12A-C，插入構件40可包括複數個凸起區域70，例如肋狀物72，其由該外部表面50徑向向外地沿著一遠離該插入構件40之該中軸的方向作延伸。圖12C描繪該脫離凹槽60可依所欲由該插入構件40之該內部表面44延伸任一距離至該插入構件40之該頸部38當中，以相應地調整該臂部45之可撓性。如圖12A-C所描繪，該肋狀物72其中至少一些至最多全部可實質上定向於一平面中，該平面在角度上偏離該第一末端34a以及該第二末端34b(例如與上述兩者正交)，且包括該插入構件40之該中軸。該接受構件42之該內部表面52可為光滑的，以將該插入構件40之該肋狀物72組態為當該插入構件40插入該接受構件42中時，會抵靠該光滑的內部表面52。
或者，如圖12D所描繪，該接受構件42可包括複數個凸起區域74(例如肋狀物76)，其由該內部表面52徑向向內地沿著一朝向該接受構件42之該中軸的方向作延伸。根據一實施例，該接受構件42之該肋狀物76可界定一形狀以及方向，其與該插入構件40之該肋狀物72為互補的。因此，該些肋狀物76其中至少一些至最多全部可實質上定向於一平面中，該平面與該第一末端34a以及該第二末端34b正交，且包括該接受構件42之該中軸。據此，該插入構件 40之該凸起區域(例如該肋狀物72)可與該接受構件42之該凸起區域(例如該肋狀物76)錯合。
應理解的是，可用足夠的力量來克服該肋狀物72以及76的錯合，使該連結物32繞著上述三軸其中之任何一軸或所有軸來形成角度。或者，可將該肋狀物72以及76組態為兩者錯合以鎖住該插入構件40以及該接受構件42繞著該橫向軸以及該縱向軸之角度形成，並引導該連結物32相對於彼此繞著該側向軸來形成角度。因此，該肋狀物72以及76可界定具紋理的區域，以及引導構件兩者，其會引導各別的該連結物32沿著一預定方向來形成角度。該肋狀物72以及76可由該第一末端34a延伸至該第二末端34b，或可在該第一末端34a以及該第二末端34b之間界定任一長度。
現參照圖13A-B，應理解的是，該肋狀物72以及76可依所欲界定任一幾何組態，包括尺寸及形狀。例如，至少一些該肋狀物72可定向於一平面中，該平面在各別的該肋狀物處與該第一末端34a以及該第二末端34b正交，且與該外部表面50斜交。界定該肋狀物72其中之一的該平面可與各別地界定其餘該肋狀物72其中之另一或多者至最多全部的該平面平行。同樣地，該肋狀物76其中至少一些可定向於一平面中，該平面在角度上偏離該第一末端34a以及該第二末端34b兩者(例如與兩者正交)，且在各別的該肋狀物處與該內部表面52斜交。界定該肋狀物76其中之一的該平面可與各別地界定其餘該肋狀物76其中之一或多者至最多全部的該平面平行。可調整該肋狀物72以及76之尺寸使兩 者錯合，以引導該連結物32繞著該縱向軸形成角度，同時防止該連結物繞著該側向軸以及該橫向軸形成角度。
應理解的是，可依所欲，根據任何合適的替代實施例來調整圖12A-13B所描繪之該凸起區域的尺寸以及形狀。該插入構件40之該凸起區域可與該接受構件42之該凸起區域錯合，以避免該插入構件40以及該接受構件42之間的相對移動。因此，當該緊固物造成該插入構件靠壓該接受構件42時，該凸起區域可互鎖，以避免該插入構件40以及該接受構件42之間的角度形成。因此，該外部表面50以及該內部表面52之間的摩擦力或正向互鎖(positive interlock)可避免該插入構件40以及該接受構件42相對於彼此繞著該至少一軸來形成角度。如圖13C所描繪，可將該外部表面50以及該內部表面52其中之一的該凸起區域組態為至少一凹坑71，且可將該外部表面50以及該內部表面52其中之另一的突起區域組態為至少一突出物73，其經組態為契合該至少一凹坑，使該外部以及內部表面50以及52互鎖，且避免該插入構件40以及該接受構件42的相對移動。例如，該內部表面52可界定複數個凹坑71，以及該外部表面50可界定複數個突出物73。可沿著該內部表面52之一部分或全部來設置該凹坑71，並可沿著該外部表面50之一部分或全部來設置該突出物73。例如，該突出物73可實質上與彼此共平面。又或者，參照圖13D，可將該插入構件40之該外部表面50的該凸起區域組態為摩擦接合該接受構件42之該內部表面52的該凸起區域。可依所欲調整該外部表面50以 及該內部表面52之該凸起區域的尺寸以及形狀。進一步理解的是，當該外部表面50靠壓著該內部表面52，造成該表面50以及52兩者摩擦接合彼此且互鎖時，該外部表面50以及該內部表面52其中之一或兩者的該凸起區域可發生形變。
現參照圖14A-C，如上述，可將該插入構件40之該固定孔28組態為接受一固定構件，其可為一骨錨30。例如，該內部表面44可具有螺紋，使其可與一鎖定骨釘之具螺紋的頭部相配合。如圖14A-14C所描繪，可將該內部表面44組態為以一可選擇的角度，沿著任何相對該固定孔28之該中軸的方向，在一界定一錐面的角度範圍內來鎖住該鎖定骨釘之具螺紋的頭部。因此，可將固定構件以上述之方式插入穿過該固定孔28。在該固定構件為一鎖定螺釘的實施例中，可將該鎖定螺釘插入穿過該固定孔28，並驅使其以該角度範圍內的任一角度進入該下方解剖結構中，且該鎖定螺釘的該頭部之該螺紋可與該插入構件40之該具螺紋的內部表面44相配合。
該插入構件40可界定突出物84，例如由該各別的列78朝向該插入構件40之該中軸，徑向向內延伸之螺紋。可將該骨釘30組態為可變角度的鎖定螺釘，其頭部經組態為以一可選擇的角度，沿著任何相對該固定孔28之該中軸方向，在一界定一錐面的角度範圍內來與各個該列78之該突出物84的螺紋相配合。根據一實施例，若將各個該列78之該突出物84結合在一起，使其與相鄰的該列78之該突出物 84為連續的，則其可界定一螺旋軌跡。或者，該突出物84可與彼此為同軸心的。美國專利號8,343,196已提供關於可變角度之孔以及螺釘的描述，在此將該案之揭示以引用方式併入，如同其全文於本文中陳述。如圖14C所描繪，該插入構件40之該外部表面50可具有齒痕，使該插入構件40界定在該第一末端34a以及該第二末端34b之間(例如從該第一末端34a至第二末端34b)延伸進入該外部表面50的凹槽86。該凹槽86可實質上定向於一平面中，該平面與該第一末端34a以及該第二末端34b正交，且包括該插入構件40之該中軸。相鄰的凹槽86之間的該外部表面50之區域可被稱為凸起區域，當該外部表面被該接受構件42之該內部表面52抓住時，該凸起區域會增加摩擦力。
現參照圖15A-15D，可以理解的是，可將該骨固定連結器之該連結物32其中一或多個組態為一板88，其具有一板體90，以及至少一可組態為如上所述之類型的一接受構件，(圖15A-15B)或一插入構件40(圖15C-15D)之接附構件，其與該板體90為一體成型。因此，可將該連結物其中一或多個至最多全部組態為一板，其具有一或多個延伸穿過該板體之螺釘孔，以及一可經組態為一插入構件40或一接受構件42之接附構件(例如在該板體之一末端)。如本文所述，該板88之該接受構件42經組態為接受且抓住一相鄰之該連結物32的插入構件40。同樣地，如本文所述，該板88之該插入構件40經組態為插入一相鄰之該連結物32的該接受構件42，且被其抓住。該板88可進一步包括複數 個骨固定孔92，其由該第一末端34a延伸穿過該板體90至該第二末端34b。
該骨固定孔其中之一可位於該板體90之一末端，而該接附構件可位於該板體90之對面的另一末端。應理解的是，該板88可進一步包括一對接附構件，例如一插入構件40以及一接受構件42，依所欲之任一數量的插入構件40，任一數量的接受構件，或以上之組合，以接附至一個以上相鄰的連結物32。應理解的是，該板88可界定該連結器26的一或兩個最外側之末端。
該骨固定孔可分隔於該板88的該對接附構件之間，或是可另依所欲來定位。可以上述之方式，並藉由該板體90的一光滑內部表面、一具螺紋的內部表面(例如螺紋列)、一具螺紋的表面部份以及一不具螺紋的光滑表面之組合來界定該板88之該骨固定孔，且其可依所欲為圓錐形或圓柱形。該板88可界定該對接附構件之間的一線性距離，其大於該連結物32之該第一及第二接附構件之間的該線性距離，其中該連結物32缺少在該接附構件之間的骨固定孔。應當注意的是，圖15A-15D係描繪該板88之各別的部分。
現參照圖16A-16B，如上所述，該連結物32其中一或多個可包括兩個以上的接附構件。例如，如圖16A所描繪，該連結物32可包括一第一接附構件36a，其可經組態為該接受構件42，一第二接附構件36b，其可經組態為該插入構件40，以及如上所述，由該第一接附構件36a延伸至該第二接附構件36b之該頸部38。該連結物32可進一步包括一第三 接附構件36c，其可依所欲經組態為一插入構件或一接受構件。根據該描繪的實施例，該第三接附構件經組態為依本文所描述來建構之一插入構件40。該連結物32可進一步包括一延伸於該第一接附構件36a以及該第三接附構件36c之間的第二頸部38a，如上關於該第一及第二接附構件36a以及36b的描述。該連結物32可界定一第一縱向軸，其延伸於各個該第一接附構件36a以及該第二接附構件36b的該中軸之間，且與兩者的該中軸垂直。該連結物32可界定一第二縱向軸，其延伸於各個該第一接附構件36a以及該第三接附構件36c的該中軸之間，且與兩者的該中軸垂直。
該第二縱向軸在角度上偏離該第一縱向軸，例如可依所欲界定任何角度。因此，可將圖16A中所描繪之該連結物32組態為接附至兩個不同的連結物，以界定該骨固定連結器之連結物32的兩個角度上偏離彼此之分支。依據該下方解剖構造之幾何形狀，可能會需要界定多個連結物32之分支。例如，該連結器可包括一連結物之第一分支，其經組態為接附至髁狀突(condyle process)，以及一第二連結物，其經組態為接附至冠狀突(coronoid process)，雖然如上所述，該連結物32並不限於接附至該下頜骨，且可依所欲經組態為接附至任何合適的下方骨。
如圖16B所描繪，該第二頸部38a可由該第一頸部38延伸至該第三接附構件36c。因此，可藉由一從該第三接附構件之該中軸延伸至該第一縱向軸，且沿著一與該第三接附構件36c之該中軸垂直的方向作延伸之直線，來界定該第三 接附構件之第二縱向軸。根據該第二頸部38a之幾何組態，該第二縱向軸可界定該第二頸部38a之該中軸。應理解的是，該第二頸部38a，以及該第二縱向軸可依所欲界定任何相對於該第一頸部38a(且因此該第一縱向軸)之角度，其大於零度且小於或等於九十度。因此，可將圖16B所描繪之該連結物32組態為接附至兩個不同的連結物，以界定該骨固定連結器之連結物32的兩個角度上偏離彼此之分支。
應理解的是，圖1所描繪之該連結器26可包括根據本文所描述之任何實施例來建構的一或多個互相連接之該連結物32。再者，應理解的是，除非另有說明，否則可將各個連結物32之一或多個至最多全部的功能整合至各個其他連結物32。此外，應理解的是，可將某些該連結物32之尺寸調整為不同於其他的該連結物。例如，該連結物32其中一或多個的該外部表面50以及內部表面44可不同於該連結物32其中另一或多個。再者，該連結物32其中一或多個可界定一縱向距離，其大於或小於其他該連結物32。此外，應理解的是，該連結物32其中一或多個可具有本文所描述之任一功能，而該連結物32其中另一或多個未包括該功能。
現參照圖17A-17C，應理解的是，可依所欲按照其他任何合適的替代實施例來建構該骨固定連結器。例如，一骨固定連結器可包括複數個連結物32。可建構至少一或多個該連結物32至最多全部的該連結物32，使其界定第一及第二接附構件136a以及136b，其係經組態為分別耦接至該連 結器之其他連結物132的各個該第二接附區域136b以及該第一接附區域136a，以讓該連結物132可相對於彼此繞著該至少一軸形成角度。如圖17A-17C所描繪，該至少一軸可定向於該橫向方向T。如上所述，該骨固定連結器(且因此各個該連結物132)可界定一具有一第一表面134a之底端，其中該第一表面134a經組態為面對該下方解剖結構(如該骨24)，以及一具有一在該第一表面134a對面之第二表面134b的頂端。可依所欲來調整各個該第一及第二表面134a以及134b之尺寸以及形狀，且其可依所欲界定任何數量的表面，包括至少一或多個表面。
各個連結物132可包括至少一第一接附構件136a以及一第二接附構件136b，該至少一第一接附構件136a以及一第二接附構件136b其經組態為接附至彼此，以讓該連結物132其中之第一個的該第一及第二接附構件136a-b其中之一接附至該連結物132其中之第二個的該第一及第二接附構件136a-b其中互補的一接附構件(例如被其抓住)，以界定一接合關節。因此，該第一及第二連結物132可相對於彼此繞著至少一軸形成角度，其中該軸可定向於該橫向方向T。該骨固定連結器可依所欲包括任何數量的連結物132，其係根據數個因素，包括該骨固定連結器的所需長度、該骨固定連結器的可操作性以及該骨固定連結器的所需幾何形狀其中至少一項來作決定。就這一點而言，應理解的是，可以任何所欲的方式將該連結物132彼此接附起來，使該骨固定連結器界定任何尺寸以及形狀，以貼合該下方骨之下方解 剖結構，該骨可依所欲為任何合適的骨，例如頭部的一或多個骨，或遠端橈骨等。再者，應理解的是，可將該骨固定連結器組態為聯結兩個不同類型之骨板。例如，該骨固定連結器之一端可連接一手部骨板，而另一端連接一遠端橈骨骨板。根據一實施例，該骨固定連結器之該最外側的連結物132可界定最外側的第一接附構件136a，該最外側的第一接附構件136a經組態為插入該第一及第二骨板之各別的骨釘孔，因此根據本文所描述之任何有關該第一接附構件136a固定至第二接附構件136b的實施例，該些骨板可界定接附構件。因此，可將該手部骨板以及該遠端橈骨骨板視為連結物，其經組態為以本文所描述之方式接附至該連結物132。再者，應理解的是該骨固定連結器之該些連結物132實質上可與彼此相同，或一或多個至最多所有該些連結物132可依據替代實施例，相對於一或多個其他的該些連結物132建構，如本文中所述者。例如，上述該連結器26的該連結物32其中之一或多個可包括該第一及第二接附構件136a以及136b其中之一或兩者。同樣地，可將上述該連結物132之該第一及第二接附構件136a以及136b其中之一或多個整合入該連結器的該連結物132中。因此，一連結器之不同區域可包括本文所描述之任何不同類型的連結物。
根據一實施例，各個連結物132可包括一延伸於該對接附構件136a-b之間的頸部138，例如由該第一接附構件136a延伸至該第二接附構件136b。該頸部138可與該第一及第二接附構件136a-b為一體成型。應理解的是，除非另 有指明，否則所有此公開內容中提及的第一及第二連結物132皆是指該第一連結物132，其第一接附構件136a經組態為耦接至該第二連結物132之該接附構件136b，以界定一接合關節。因此，可依據圖17A-B所描繪之該類型的連結物132，或依本文所描述之其他類型來建構該第一及第二連結物132。
各個連結物132可包括一一體成型的連結物本體133，其包括該頸部138以及該接附構件136a-b。該第一接附構件136a可包括內部表面144，其界定一由該第一表面134a延伸至該第二表面134b且經組態為接受各別的該骨錨130之開口(例如一第一固定孔128)。各個該骨錨130包括一可具有螺紋以旋入緊抓下方解剖結構的軸130a，以及一耦接至該軸的頭部130b。該頭部130b可壓緊該第二表面134b，或可依所欲在該第一固定孔128中旋入緊抓該連結物132。例如，該內部表面144可包括突出物(例如螺紋)，其可旋入緊抓該骨錨130之該頭部的互補螺紋，其中可將該骨錨130組態為一鎖定螺釘，該骨錨130被驅動通過該第一固定孔128並穿進該下方解剖結構。或者，該內部表面144可為光滑的，或是包括一光滑部分，其經組態為讓該骨錨130的該頭部可抵靠該光滑的內部表面144或該具有螺紋的內部表面144，以及在該骨錨130被驅動通過該固定孔128且穿進該下方解剖結構時，該頭部可將各別的連結物132壓緊於該下方解剖結構上，其中該骨錨130可經組態為一壓緊螺釘，其頭部不具螺紋。該第一接附構件136a進一步包括一在該 內部表面144對面之外部表面150。又或者，該內部表面144之一第一部份可為光滑的且不具有螺紋，而該內部表面144之一第二部份可具有螺紋。例如，該內部表面144之該第一部份可靠近該第二表面134b，以及該內部表面144之該第二部份可靠近該第一末端。該內部表面144的至少一部份至最多全部可為圓錐形、圓柱形或依所欲調整形狀。該內部表面144經組態為接受一骨固定構件，如同美國專利公開號2008/0140130中所描述，在此將該案之揭示以引用方式併入，如同其全文於本文中陳述。
繼續參照圖17A-17C，該第二接附構件136b包括一內部表面152，以及一在該內部表面152對面之外部表面156。該內部表面152界定一第二固定孔153，當該第二接附構件136b耦接至該第一接附構件136a後，該第二固定孔153會對齊該第一接附構件136a的該第一固定孔128。因為可將該第二接附構件136b置於該第一接附構件136a以及該下方骨24之間，所以該骨錨130可延伸穿過該第一及第二固定孔128以及153並進入該下方骨24。該第二接附構件136b可界定一在該內部表面152對面之外部表面156。
該第一及第二接附構件136a以及136b可沿著一第一方向(例如該縱向方向L)與彼此分隔開來。可將各個該連結物132沿著該縱向方向拉長。因此，該頸部138可界定一中軸，該中軸由該第一接附構件136a延伸至該第二接附構件136b，特別是沿著該第一或縱向方向L，垂直地延伸穿過該第一接附構件136a以及該第二接附構件136b之該中軸。 再者，各個給定連結物132的該第一及第二固定孔128以及153可界定各別的中軸，其係彼此間隔且沿著該第一方向彼此對齊。該第一及第二表面134a以及134b沿著該第二方向(例如該橫向方向T，其實質上與該縱向方向L垂直)與彼此分隔開來。該連結物132可界定相對之側158，彼等係沿著一第三方向與彼此分隔開來，其中該第三方向可被稱為一側向方向A，該側向方向A實質上與該縱向方向L以及該橫向方向T兩者垂直。該縱向方向L以及該側向方向A可界定一平面，使得該連結物132其中至少一個或多個至最多全部相對於該連結物132其中之另一個(例如鄰近該連結物132的一個)，且在該平面中或沿著該平面的角度形成，可被稱為平面內的角度形成。該連結物32其中至少一個或多個至最多全部相對於該連結物32其中另一個(例如鄰近該連結物32的一個)，且沿著一與該平面相交之方向，而因此在該第二或橫向方向T上具有一方向分量的角度形成，可被稱為平面外的角度形成。再者，該連結物132其中至少一個或多個至最多全部可相對於該連結物132其中之另一個(例如鄰近該連結物132的一個)，繞著一沿著該縱向軸L延伸的縱向軸來扭轉地形成角度。以下將更詳細地描述，可將該連結物132組態為相對於彼此在平面內、平面外、扭轉地、或以上兩者或多者至最多全部的組合形成角度。平面內角度形成可造成該連結物132在一實質上與下方解剖結構呈平行或相切的方向上移動。平面外角度形成可造成該連結物132在一朝向或遠離下方解剖結構之方向上移動。
現在繼續參照圖17A-17C，將開始描述該連結器的角度形成。特別是，可依所欲來調整該第一接附構件136a之該第一表面134a以及該第二接附構件136b之該第二表面134b之形狀。例如，該第一接附構件136a之該第一表面134a以及該第二接附構件136b之該第二表面134b其中之一可為凹陷的，而該第一接附構件136a之該第一表面134a以及該第二接附構件136b之該第二表面134b其中之另一可為凸起的。或者，該第一接附構件136a之該第一表面134a以及該第二接附構件136b之該第二表面134b兩者實質上可為平坦或其他形狀。應理解的是，該第一接附構件136a之該第一表面134a以及該第二接附構件136b之該第二表面134b可界定匹配之形狀。因此，該第一連結物132之該第一接附構件136a的該第一表面134a可落在該第二連結物132之該第二接附構件136b的該第二表面134b上。例如，該第一接附構件136a的該第一表面134a之形狀在幾何上可匹配該第二接附構件136b的該第二表面134b之形狀。再者，第一接附構件136a的該第一表面134a可界定一第一幾何形狀，而該第二接附構件136b的該第二表面134b可界定一第二幾何形狀，該第二幾何形狀可嵌套在該第一幾何形狀中或是與該第一幾何形狀互鎖。例如，該第一幾何形狀可包括複數個突起170a以及凹槽170b。該突起170a以及凹槽170b可交替排列。例如，該突起170a以及凹槽170b可繞著該第一固定孔128在圓周上交替排列。該突起170a以及凹槽170b可沿著一由該內部表面144延伸至該外部表面150之徑向方向作延 伸。在一實例中，該突起170a以及凹槽170b可由該內部表面144延伸至該外部表面150。
同樣地，該第二幾何形狀可包括複數個突起172a以及凹槽172b。該突起172a以及凹槽172b可交替排列。例如，該突起172a以及凹槽172b可繞著該第二固定孔153在圓周上交替排列。該突起172a以及凹槽172b可沿著一由該內部表面152延伸至該外部表面156之徑向方向作延伸。在一實例中，該突起172a以及凹槽172b可由該內部表面152延伸至該外部表面156。應理解的是，該突起以及凹槽170a-b以及172a-b可依所欲具有任何尺寸及形狀。當該第一接附構件136a耦接至該第二接附構件136b，且該第一及第二幾何形狀與彼此互鎖時，該突起172a係被該凹槽170b接受於其中，而該突起170a係被該凹槽172b接受於其中。在一實施例中，該骨錨130之該頭部130b可將該第一連結物132之該第一接附構件136a的該第一表面134a壓緊至該第二連結物132之該第二接附構件136b的該第二表面134b，藉此鎖定該第一及第二連結物132，防止其二者相對於彼此形成角度。或者，當該第一及第二幾何形狀接合彼此以防止該第一幾何形狀從該第二幾何形狀分離時，該頭部130b可旋入緊抓該內部表面144以及152其中至少一個或兩者，進而使該第一及第二幾何形狀維持其嵌套的結構。例如，該頭部130b可旋入緊抓該第一內部表面144。因此，可將該骨錨130移動至一鎖定位置，進而避免該第一及第二連結物132相對於彼此形成角度。
當該骨錨130未處於鎖定位置時，該第一及第二連結物132可相對於彼此形成角度。例如，該第一及第二連結物132可相對於彼此在平面內形成角度。在一實例中，各個該第一及第二固定孔128以及153可沿著一中軸從該第一表面134a延伸至該第二表面134b。該中軸可定向於該橫向方向。該第一及第二連結物132可相對於該第一及第二固定孔128以及153之該中軸其中之一或兩者來形成角度。就這一點而言，應理解的是，該中軸可對齊彼此。該骨錨130可界定一位於該軸130a以及該頭部130b之間的頸部130c。該頸部130c可界定一大於該軸130a且小於該頭部130b之直徑。同樣地，該第二固定孔153可界定一橫截面，其大於該第一固定孔128之橫截面。該內部表面144可為撓性，以允許該頸部130c穿越該第一固定孔128，並抵靠該第二接附構件136b之該內部表面152。或者，該頸部130c可旋入緊抓該內部表面144，使該頸部130c前進至一位置，藉此該第一接附構件136a在該頭部130b以及該頸部130c之間被抓住。
當該第一及第二連結物132接附至彼此時，該第一接附構件136a壓靠著該第二接附構件136b，使得該第二接附構件136b位於該第一接附構件136a以及該下方骨24之間。因此，該第二連結物132之該第二接附構件136b可沿著一內向方向，沿著該橫向方向T相鄰該第一連結物之該第一接附構件136a。同樣的，該第一連結物132之該第一接附構件136a可沿著一外向方向，沿著該橫向方向T相鄰該第二連結物132之該第二接附構件136b。應理解的是，該第一表 面134a沿著該內向方向與該第二表面134b分隔開來。因此，該第二表面134b沿著該外向方向與該第一表面134a分隔開來。
根據一實施例，可預先將該骨錨安裝在該第一固定孔128中，使該第一連結物132之該連結物本體133(及因此該連結物132)位於該頸部130c以及該頭部130a之間。因此，該軸130a從該第一連結物132沿著該內向方向作延伸。如上所述，可將該軸130a插入穿過該第一固定孔128，直到該頸部130c接觸該第二表面134b。如上所述，該頸部130c可接著沿著該內向方向移動穿過該內部表面144。例如，該第一連結物132之該本體133可為撓性，以允許該頸部130c移動穿過該內部表面144。或者或更甚者，該頸部130c以及該內部表面144可具有螺紋，因此，當該頸部130c移動穿過該內部表面144時，該頸部130c會旋入緊抓該內部表面144。因為各個該頸部130c以及該頭部130b具有一大於該固定孔128之橫截面尺度，因此該第一板132可相對該橫向方向T，在該頭部130b以及該頸部130c之間被抓住。
應理解的是，除非另有指明，否則可預先將各別的骨錨安裝於本文所描述之各個該連結物上。例如，可在該插入構件40被各別的該接受構件42所接受前，將該骨錨130預先安裝在該插入構件40上。例如，如圖6C所描繪，可將該骨錨130預先安裝在該插入構件40上，並穿過該固定孔28，使該第一連結物32在該頸部130c以及該頭部130b之間被抓住。可接著將該插入構件40插入該接受構件42中，而該 第一及第二連結物32可依所欲來相對於彼此形成角度。如上所述，可接著將該頭部130b旋入該內部表面44，藉此將該第一及第二連結物彼此鎖住以防止形成角度。
在一實施例中，如圖17A-17C所描繪，一旦將該骨錨130預先安裝在該第一連結物132上，該第二連結物132可耦接至該第一連結物132上，以界定該連結器。例如，可將該骨錨130之該軸130a插入穿過該第二固定孔153，使該頸部130c位於該第二固定孔153中。該第二固定孔153可界定一橫截面尺度，其稍微大於該頸部130c之該外部橫截面尺度。
因此，該骨錨130可引導該互相連接的第一及第二連結物132在平面內形成角度。再者，可調整該突出物以及凹槽170a-b以及172a-b之尺寸，使其在各別的該外部表面150及156處之尺寸寬於在各別的該內部表面144及152處之尺寸。因此，可將該第一及第二幾何形狀組態為僅當該第一及第二連結物在平面內形成角度時，才會互鎖。或者，可調整該頸部130c之尺寸，使其小於該第二固定孔153，或該骨錨130可缺少該頸部130c。因此，該第一及第二連結物132可依所欲，相對於彼此在平面外以及扭轉地形成角度。應理解的是，可調整該突起以及凹槽170a-b以及172a-b之尺寸及形狀，使其在該第一及第二連結物132相對於彼此，在平面內、平面外以及扭轉地形成角度後，會彼此互鎖。因此，一旦該第一及第二連結物132已依所欲相對於彼此形成角度(例如為了沿著一選擇的方位貼合該下方骨24)，可驅使 該軸130a進入該下方骨24一足夠距離，造成該頭部130b緊壓該第一連結物32之該第二表面134b。因此，該第一連結物32緊壓該第二連結物32，藉此促使當該第一及第二幾何形狀為互鎖時該第一及第二連結物32靠壓著彼此。因此，該互鎖的第一及第二幾何形狀防止該第一及第二連結物32進一步相對於彼此形成角度。
本發明藉由舉例說明之方式來呈現該些圖示實施例中所描述之實施例，且並不因此擬受限於該些揭露之實施例。因此，所屬技術領域中具有通常知識者將能理解本發明旨在涵蓋所有包括在本發明之精神和範圍內的修飾和替代安排，如所附之申請專利範圍所述。

Claims (18)

  1. 一種骨固定連結器，其包含：複數個互相連接之連結物，該些複數個互相連接之連結物各者界定一第一末端，其經組態以面對一骨，該骨固定連結器經組態以接附至該骨，及在該第一末端對面之一第二末端，該複數個互相連接之連結物的至少一第一連結物包括一第一插入構件、一第一接受構件以及一第一頸部，該第一頸部由該第一插入構件延伸至該第一接受構件；以及該複數個互相連接之連結物的至少一第二連結物包括一第二插入構件及一第二接受構件，該第二接受構件界定第一及第二臂部以及一通道，該通道隔開該第一臂部與第二臂部，其中1)該第一及第二插入構件各者包括一第一內部表面，其界定一固定孔，及一第一外部表面，其在該第一內部表面之對面，且該第一及第二接受構件各者包括一第二內部表面，其界定一接受器，2)該第一連結物之該第一插入構件係經組態被該第二連結物之該第二內部表面抓住，使得該第一連結物的頸部延伸穿過該第二連結物的通道且該第一及第二連結物經組態可相對於彼此繞著至少兩個不同的軸而多軸地形成角度(angulatable)，以及3)當該第一及第二連結物相對於彼此繞著該至少兩個不同的軸形成角度時，該第一連結物之該第一外部表面經組態以相對於該第二連結物之該第二內部表面移動。
  2. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第二插入構件及該第二接受構件沿著一第一方向彼此間隔開，該第二連結物的第一及第二末端沿著一第二方向彼此間隔開，以及該第二連結 物界定沿著一第三方向彼此間隔開的相對之側，該第三方向相對於該第一及第二方向各者在角度上偏離。
  3. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該至少兩個不同的軸包含一第一軸及一第二軸，該第一軸沿著一第一選擇方向延伸，該第二軸沿著一第二選擇方向延伸，其不同於該第一選擇方向。
  4. 如申請專利範圍第2項所述之骨固定連結器，其中該至少兩個不同的軸包括一第一軸及一第二軸，該第一軸沿著該第一、第二及第三方向中的第一者延伸，該第二軸沿著該第一、第二及第三方向中的第二者延伸，且不同於該第一軸。
  5. 如申請專利範圍第4項所述之骨固定連結器，其中該至少兩個不同的軸包括一第三軸，其沿著該第一、第二及第三方向中的第三者延伸，且不同於該第一軸及該第二軸各者。
  6. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該通道由該第二接受構件的該第二內部表面延伸至在該第二接受構件的該第二內部表面對面之該第二接受構件的一第二外部表面。
  7. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第二接受構件進一步包含一橋，其由該第一臂部延伸至該第二臂部，橫跨該通道。
  8. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該固定孔之一中軸與該第一及第二連結物之各者之該接受器之一中軸係相對於彼此在角度上偏離。
  9. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第二接受構件包含一第二外部表面，其係在該第二內部表面的對面且該第二 外部表面在一第一方向界定一第一最外尺度，以及在一第二方向界定一第二最外尺度，該第二方向在角度上偏離該第一方向，且該第一尺度大於該第一方向。
  10. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第二連結物界定一固定孔洞，以及置放於該固定孔洞中的一凸輪構件，其中該凸輪構件界定一凸輪表面，以及該凸輪構件在該固定孔洞中可由一第一位置轉動至一第二位置，據此，當該凸輪構件在該第一位置時，該第一插入構件可在該第二接受構件中形成角度，以及當該凸輪構件在該第二位置時，該凸輪表面使得該第一插入構件的第一外部表面壓靠該第二接受構件的第二內部表面，從而防止該第一插入構件相對於該第二接受構件形成角度。
  11. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其進一步包含一帽蓋，其界定一接受構件及一插入構件之其中一者，該接受構件係經組態以接受該些連結物之一之一對應之插入構件，而該插入構件係經組態以被插入該些連結物之一之對應之一接受器。
  12. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第一插入構件之該第一外部表面界定複數個繞著該第一插入構件的第一外部表面間隔排列之凸起區域。
  13. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該第一插入構件之第一內部表面界定複數個分立的突起柱，其經排列於該第一連結物的固定孔之周圍，各柱由該第一連結物的第一末端至該第一連結物的第二末端方向延伸，且該些柱經組態且經加工成所需尺寸，以接合一可變角度之鎖定螺釘的一頭部上之一螺紋，該接 合可以一可選擇的角度，沿著任何相對於該第一連結物的固定孔之該中軸的方向，在一界定一圓錐體的角度範圍內進行。
  14. 如申請專利範圍第1項所述之骨固定連結器，其中該複數個連結物中至少一連結物包含：具有一板體之一骨板；至少一固定孔，其穿過該板體由該連結物的第一末端延伸至該連結物的第二末端，使得界定該固定孔之該板體的一內壁經組態以接合一骨固定構件之一頭部；以及與該板體為一體成型(monolithic)之一接附構件，該骨板之該接附構件界定如前述申請專利範圍中任一項之一接受構件，或如前述申請專利範圍中任一項之一插入構件。
  15. 如申請專利範圍第12項所述之骨固定連結器，其中該第二連結物的第二接受構件的第二內部表面界定複數個繞著該第二接受構件的第二內部表面間隔排列的凸起區域，該凸起區域經組態以與第一連結物的凸起區域錯合(interdigitate)，以限制該第一連結物的第一插入構件以及該第二連結物的第二接受構件之間的相對移動。
  16. 如申請專利範圍第15項所述之骨固定連結器，其中該第一連結物的第一外部表面以及該第二連結物的內部表面其中之一的該凸起區域界定至少一凹坑，且該第一連結物的第一外部表面以及該第二連結物的內部表面其中之一的另一凸起區域經組態為至少一突出物，其經組態為契合該至少一凹坑。
  17. 一種骨固定連結器，其包含： 複數個互相連接之連結物，該些複數個互相連接之連結物各者界定一第一末端，其經組態以面對一骨，該骨固定連結器經組態以接附至該骨，及在該第一末端對面之一第二末端，該複數個互相連接之連結物的至少一第一連結物包括一第一插入構件、一第一接受構件以及一第一頸部，該第一頸部由該第一插入構件延伸至該第一接受構件，其中該第一插入構件包含一可撓曲材料，其具有一撓曲性的材料特性，以使該第一插入構件是撓曲性的且當該第一插入構件被插入該第二接受構件時撓曲；以及該複數個互相連接之連結物的至少一第二連結物包括一第二插入構件及一第二接受構件，該第二接受構件界定第一及第二臂部以及一通道，該通道隔開該第一臂部與第二臂部，其中1)該第一及第二插入構件各者包括一第一內部表面，其界定一固定孔，及一第一外部表面，其在該第一內部表面之對面，且該第一及第二接受構件各者包括一第二內部表面，其界定一接受器，2)該第一連結物之該第一插入構件係經組態被該第二連結物之該第二內部表面抓住，使得該第一連結物的頸部延伸穿過該第二連結物的通道且該第一及第二連結物可相對於彼此繞著至少一軸形成角度(angulatable)，以及3)當該第一及第二連結物相對於彼此繞著該至少一軸形成角度時，該第一連結物之該第一外部表面經組態以相對於該第二連結物之該第二內部表面移動。
  18. 如申請專利範圍第17項所述之骨固定連結器，其中當該第一插入構件處於一中性位置時，該第一插入構件的第一外部表面之整體界定一局部球面，且當該第一插入構件的第一外部表面變形成 一經組態用以插入該第二接受構件之尺寸時，該第一插入構件的第一外部表面界定一非局部球面形狀。
TW103123260A 2013-07-09 2014-07-07 骨固定系統 TWI617283B (zh)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201361843999P 2013-07-09 2013-07-09
US61/843,999 2013-07-09

Publications (2)

Publication Number Publication Date
TW201529034A TW201529034A (zh) 2015-08-01
TWI617283B true TWI617283B (zh) 2018-03-11

Family

ID=51261235

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TW103123260A TWI617283B (zh) 2013-07-09 2014-07-07 骨固定系統

Country Status (9)

Country Link
US (3) US10166054B2 (zh)
EP (1) EP3019100B1 (zh)
JP (2) JP6456939B2 (zh)
KR (1) KR102301267B1 (zh)
CN (1) CN105517501B (zh)
BR (1) BR112016000286B1 (zh)
CA (1) CA2918040C (zh)
TW (1) TWI617283B (zh)
WO (1) WO2015006188A1 (zh)

Families Citing this family (30)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2006058221A2 (en) 2004-11-24 2006-06-01 Abdou Samy M Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
US8568453B2 (en) * 2007-01-29 2013-10-29 Samy Abdou Spinal stabilization systems and methods of use
WO2009049161A2 (en) 2007-10-12 2009-04-16 Synthes (U.S.A.) Reconstruction device
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
KR102301267B1 (ko) 2013-07-09 2021-09-15 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 골 고정 장치
WO2016137885A1 (en) 2015-02-24 2016-09-01 David Louis Kirschman A bone plating system and implant card having at least one or a plurality of plates
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
EP3216406A1 (de) 2016-03-11 2017-09-13 Universität Basel Verfahren zum bereitstellen von teilelementen eines mehrteiligen implantats oder einer mehrteiligen osteosynthese
EP3432837B1 (en) * 2016-03-22 2023-08-30 Singapore Health Services Pte. Ltd. Mandible endoprosthesis implant, implant system and surgical kit
CN109640850B (zh) * 2016-08-16 2022-08-23 德普伊新特斯产品公司 骨固定系统
US10905476B2 (en) * 2016-09-08 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angle bone plate
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
EP3320867B1 (en) 2016-11-14 2021-08-04 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Modular bone plate and member of such a modular bone plate
CN110325135A (zh) 2017-02-10 2019-10-11 捷迈拜欧米特Cmf和胸腔有限公司 胸部杆和稳定器装置和方法
WO2019028423A1 (en) * 2017-08-03 2019-02-07 Johnston Thomas S Jr ORTHOGNATHIC IMPLANT ASSEMBLY AND METHOD OF USE
US11241263B1 (en) * 2018-03-06 2022-02-08 William E. Nordt, III Bone plate apparatus with articulating joints
FR3082417B1 (fr) * 2018-06-19 2021-06-25 Arnaud Destainville Module pour plaque osseuse modulaire agence pour recevoir un dispositif d’ancrage, plaque osseuse modulaire ainsi constituee et systeme comprenant la plaque et le dispositif d’ancrage
US11000322B2 (en) 2018-09-20 2021-05-11 DePuy Synthes Products, Inc. Bone fixation system
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
US20200289271A1 (en) * 2019-03-12 2020-09-17 Omega Innovations, Inc. Modular mandibular prosthesis
CN110464482A (zh) * 2019-08-28 2019-11-19 南京市口腔医院 下颌骨重建用定位组件
TWI716156B (zh) 2019-10-18 2021-01-11 財團法人工業技術研究院 口顎重建彌補物
TWI715262B (zh) 2019-10-23 2021-01-01 財團法人工業技術研究院 口顎重建彌補物
US11083506B1 (en) 2020-02-10 2021-08-10 DePuy Synthes Products, Inc. Modular crimpable plate
CN112168323A (zh) * 2020-09-29 2021-01-05 吉林大学 一种肩胛骨骨折定位装置

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6060641A (en) * 1998-05-14 2000-05-09 Baylor College Of Medicine Modular mandibular prosthesis
US20080097445A1 (en) * 2006-10-23 2008-04-24 Weinstein Robert B Bone fixation system
US20100324558A1 (en) * 2002-09-18 2010-12-23 Bickley Barry T Method and apparatus for securing an object to bone and/or for stabilizing bone

Family Cites Families (48)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US870242A (en) 1906-10-01 1907-11-05 Alfred H Meech Cable-clamp.
US1182980A (en) 1916-01-17 1916-05-16 Atherton D Converse Building-block.
US2035308A (en) 1934-06-08 1936-03-24 Ferber Robert Paul Frederic Toy
US3488779A (en) 1967-09-27 1970-01-13 Robert W Christensen Orthopedic prosthetic appliances for attachment to bone
CH542624A (de) 1971-10-08 1973-10-15 Mathys Robert Fingergelenkprothese
IT1132843B (it) 1980-09-15 1986-07-09 Cise Spa Placca per giunzioni di porzioni d'osso separate da frattura
BR8707937A (pt) 1987-11-03 1990-02-13 Synthes Ag Protese para osteosintese
FR2689750B1 (fr) 1992-04-10 1997-01-31 Eurosurgical Element d'ancrage osseux et dispositif d'osteosynthese rachidienne incorporant de tels elements.
US5713900A (en) 1996-05-31 1998-02-03 Acromed Corporation Apparatus for retaining bone portions in a desired spatial relationship
US6030389A (en) 1997-08-04 2000-02-29 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
US6053921A (en) 1997-08-26 2000-04-25 Spinal Concepts, Inc. Surgical cable system and method
US5975904A (en) 1997-12-05 1999-11-02 Spiegel; Jeffrey H. Articulated bone reconstruction bar
FR2784282B1 (fr) 1998-10-09 2001-03-23 Dimso Sa Systeme d'osteosynthese rachidienne a rigidite amelioree
US6136002A (en) 1999-02-05 2000-10-24 Industrial Technology Research Institute Anterior spinal fixation system
EP1175181B1 (de) 1999-05-03 2005-01-12 Medartis AG Verblockbare knochenplatte
CA2373719A1 (en) 1999-05-14 2000-11-23 Synthes (U.S.A.) Bone fixation device with a rotation joint
US6610062B2 (en) 2000-02-16 2003-08-26 Ebi, L.P. Method and system for spinal fixation
US7651516B2 (en) 2000-12-01 2010-01-26 Spinevision S.A. Connection assembly for the field of spinal osteosynthesis and method for using at least one such assembly
US7186256B2 (en) 2001-06-04 2007-03-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Dynamic, modular, single-lock anterior cervical plate system having assembleable and movable segments
US7041105B2 (en) 2001-06-06 2006-05-09 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic, modular, multilock anterior cervical plate system having detachably fastened assembleable and moveable segments
DE50214457D1 (de) 2001-10-23 2010-07-08 Biedermann Motech Gmbh Knochenfixationseinrichtung und schraube für eine solche
FR2835174B1 (fr) 2002-01-31 2004-03-19 Materiel Orthopedique En Abreg Connecteur pour dispositif d'osteosynthese rachidienne, ensemble connecteur/organe d'ancrage osseux et dispositif d'osteosynthese rachidienne utilisant cet ensemble
WO2008150501A1 (en) 2007-06-01 2008-12-11 Simplicity Orthopedics, Inc. Method and apparatus for securing an object to bone and/or for stabilizing bone
JP4028552B2 (ja) 2002-11-19 2007-12-26 アキュームド・エルエルシー 調節可能な骨プレート
US20040116931A1 (en) 2002-12-17 2004-06-17 Carlson Gregory D. Vertebrae fixation device and method of use
DE10326517A1 (de) 2003-06-12 2005-01-05 Stratec Medical Vorrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Knochen oder Knochenfragmenten, insbesondere Rückenwirbelkörpern
DE20321245U1 (de) 2003-08-26 2006-06-14 Synthes Gmbh Knochenplatte
US7195633B2 (en) 2004-01-08 2007-03-27 Robert J. Medoff Fracture fixation system
US8574268B2 (en) 2004-01-26 2013-11-05 DePuy Synthes Product, LLC Highly-versatile variable-angle bone plate system
US8034085B2 (en) 2004-05-28 2011-10-11 Depuy Spine, Inc. Non-fusion spinal correction systems and methods
US7621942B2 (en) * 2005-03-21 2009-11-24 Zimmer Spine, Inc. Variable geometry occipital fixation plate
CA2605775C (en) 2005-04-25 2013-08-13 Synthes (U.S.A.) Bone anchor with locking cap and method of spinal fixation
US20070123881A1 (en) 2005-10-26 2007-05-31 Ralph James D Off-set bone plates
EP2055251B1 (en) 2005-12-23 2011-08-17 BIEDERMANN MOTECH GmbH Bone anchoring element
DE602005008265D1 (de) 2005-12-23 2008-08-28 Biedermann Motech Gmbh Flexible Stabilisierungsvorrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Knochen oder Wirbeln
US7935126B2 (en) 2006-03-20 2011-05-03 Depuy Products, Inc. Bone plate shaping system
US8226693B2 (en) 2006-06-16 2012-07-24 Reimels William J Bone bridge providing dynamic compression on bone fractures
US7842037B2 (en) 2006-09-27 2010-11-30 Dupuy Products, Inc. Flexible bone fixation device
DE102006062164A1 (de) 2006-12-22 2008-06-26 Wolter, Dietmar F., Prof. Dr. Repositions- und Fixationssystem für Knochenfragmente
DE202007001585U1 (de) 2007-01-30 2007-05-10 Zrinski Ag Plattenimplantat, insbesondere für die Anwendung an einer Wirbelsäule
US7988691B2 (en) 2007-02-13 2011-08-02 Depuy Products, Inc. Orthopaedic trauma bone plate kit
US8343154B2 (en) 2007-09-26 2013-01-01 Biomet C.V. Modular bone plate system
WO2009049161A2 (en) 2007-10-12 2009-04-16 Synthes (U.S.A.) Reconstruction device
US8784419B2 (en) 2009-04-23 2014-07-22 DePuy Synthes Products, LLC Adaptable bone fixation plate
FR2956972B1 (fr) 2010-03-08 2012-12-28 Memometal Technologies Plaque d'osteosynthese articulee
US8591551B2 (en) * 2011-01-14 2013-11-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Linked spinal stabilization elements for spinal fixation
KR102301267B1 (ko) 2013-07-09 2021-09-15 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 골 고정 장치
CN109640850B (zh) 2016-08-16 2022-08-23 德普伊新特斯产品公司 骨固定系统

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6060641A (en) * 1998-05-14 2000-05-09 Baylor College Of Medicine Modular mandibular prosthesis
US20100324558A1 (en) * 2002-09-18 2010-12-23 Bickley Barry T Method and apparatus for securing an object to bone and/or for stabilizing bone
US20080097445A1 (en) * 2006-10-23 2008-04-24 Weinstein Robert B Bone fixation system

Also Published As

Publication number Publication date
KR102301267B1 (ko) 2021-09-15
JP2016526468A (ja) 2016-09-05
JP2019088796A (ja) 2019-06-13
US20150018829A1 (en) 2015-01-15
BR112016000286A2 (zh) 2017-07-25
US10188439B2 (en) 2019-01-29
KR20160029114A (ko) 2016-03-14
CN105517501A (zh) 2016-04-20
JP6732866B2 (ja) 2020-07-29
CN105517501B (zh) 2018-09-07
US20190117284A1 (en) 2019-04-25
BR112016000286B1 (pt) 2022-01-25
EP3019100A1 (en) 2016-05-18
US20160106485A1 (en) 2016-04-21
US10932836B2 (en) 2021-03-02
JP6456939B2 (ja) 2019-01-23
CA2918040A1 (en) 2015-01-15
EP3019100B1 (en) 2022-10-12
WO2015006188A1 (en) 2015-01-15
US10166054B2 (en) 2019-01-01
CA2918040C (en) 2022-10-18
TW201529034A (zh) 2015-08-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
TWI617283B (zh) 骨固定系統
US11951014B2 (en) Upper extremity fusion devices and methods
TWI577322B (zh) 鑷子及骨骼固定組件
US8728126B2 (en) Bone fixation system and method
AU2009223517B2 (en) Bone fixation system
US9113969B2 (en) Bone fixation systems and methods of use
EP3200709B1 (en) Anatomic external fixation device
EP2675378B1 (en) Fracture fixation plate
US20140200614A1 (en) Spinal stabilization system and method
US20140277538A1 (en) Revision implant augments, systems, and methods
EP3001966B1 (en) Periprosthetic extension plate
CN109640850B (zh) 骨固定系统
JP2020509863A (ja) 近位大腿骨プレートシステム
WO2016126996A1 (en) Bone plate with insert(s) for optimally directing fasteners
EP3053535A1 (en) Bone plate with insert(s) for optimally directing fasteners

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Annulment or lapse of patent due to non-payment of fees