TWI610664B - 齒肉賦形牙冠及齒肉賦形牙冠組 - Google Patents
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Abstract
提供一種即使使用由單件一次法所做之手術方法,在假牙冠與齒肉之間不形成間隙地,可提高美觀性之齒肉賦形牙冠及齒肉賦形牙冠組。
在齒肉賦形牙冠1中,插入單件型植入體10的橋台13到插入孔4,藉此,埋沒外周面的局部到齒肉孔G1,持續維持齒肉孔G1之形狀,不退縮齒肉乳頭及/或齒間乳頭地,可藉牙冠本體2的外周面支撐,所以,藉之後之取模可形成假牙冠,前述假牙冠係埋沒在橋台13周邊的齒肉孔G1,以在齒肉G之間不形成間隙,所以,即使使用由單件一次法所做之手術方法,在假牙冠與齒肉G之間不形成間隙地,可提高美觀性。又,持續提高美觀性,與先前兩件型植入體相比較下,使用簡單之單件型植入體之手術方式可更簡單,且可大幅減輕患者及手術者的肉體性、精神性及經濟性之負擔。
Description
本發明係關於一種齒肉賦形牙冠及齒肉賦形牙冠組。
近年來,牙科用植入體眾所周知有由組裝有假牙冠之頭部(以下稱做橋台),與埋植在齒凹槽骨內之螺絲部一體形成之單件型植入體(例如參照非專利文獻1)。實際上,使用此單件型植入體之手術方法的一例,如第15A圖所示,有在拔牙處所或缺牙處所的齒肉G內的齒凹槽骨(例如顎骨)B,藉鑽頭形成埋入孔B1。接著,如第15B圖所示,在埋植單件型植入體10的螺絲部11到埋入孔B1後,於使橋台13露出齒肉G之狀態下,縫合齒肉G,藉此,埋植單件型植入體10到齒凹槽骨B。之後,間隔安靜期間,結合埋植到齒凹槽骨B之單件型植入體到齒凹槽骨B。經過安靜期間後,進行單件型植入體的橋台13周邊之取模,製作配合單件型植入體的橋台13及其周邊的齒肉形狀之假牙冠,如第15C圖所示,可組裝配合單件型植入體的橋台13及其周邊的齒肉形狀之假牙冠208到橋台13。
而且,使用其他牙科用植入體之手術方式,有使用組裝有假牙冠之橋台,與埋植在拔牙部位的齒凹槽骨B之螺
絲部係不同個體之兩件型植入體,首先,僅埋植螺絲部到齒凹槽骨B再縫合齒肉G,經過安靜期間後,再度切開齒肉G,以露出螺絲部尖端,組裝橋台到此螺絲部尖端之稱做兩件兩次法之手術方式。
相對於此,在上述使用單件型植入體10之手術方式中,可使用例如切開齒肉G,使得橋台13自齒肉G露出,以埋植單件型植入體10到齒凹槽骨B,之後,切開齒肉G之被稱做單件一次法之手術方式,其與被稱做兩件兩次法之手術方式相比較下,切開齒肉G之次數減少,可縮短治癒期間。又,單件型植入體10係切開齒肉G僅一次即可,所以,手術者與患者的精神性負擔可減輕,同時與兩件型植入體相比較下,其構造單純且零件數目較少,所以,可減少成本。
【非專利文獻1】「維基百科 牙科植入體」,〔online〕,平成26年1月27日檢索,網際網路(URL:http://ja. wikipedia. org/wiki/%E3%83%87%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%AB%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%83%88# 1.E3.83.94.E3.83.BC.E3.82.B9.E3.83.BB2.E3.83.94.E3.83.BC.E3.82.B9)
但是,在使用單件型植入體之單件一次法中,當
製作假牙冠時,經過安靜期間後,進行比橋台13周邊之齒肉緣(齒與齒肉之邊界)還要上方之取模,所以,好像其係無法自齒肉緣深處植立有牙齒之理想狀態下,進行取模,結果,藉取模製作之假牙冠成為不自然之形態,或者,即使在可重現自然形態之假牙冠中,組裝橋台13到該假牙冠時,也在假牙冠與齒肉之間有時會產生間隙,而有不美觀之問題。
在此,本發明係鑑於上述問題點所研發出者,其係提供一種即使使用由單件一次法所做之手術方法,在假牙冠與齒肉之間也不產生間隙,而可增加美觀之齒肉賦形牙冠及齒肉賦形牙冠組。
本發明之齒肉賦形牙冠,係組裝有假牙冠之橋台、及被埋植在齒凹槽骨內之螺絲部被使用於單件型植入體,其具有形成有可插入前述橋台之插入孔且呈圓筒狀之牙冠本體,前述牙冠本體係植立在前述齒凹槽骨上之前述單件型植入體的橋台,被插入前述插入孔,藉此,埋沒外周面局部到前述齒肉內,不退縮前述齒肉(齒肉乳頭及/或齒間乳頭)地藉前述外周面支撐。
又,本發明之齒肉賦形牙冠組,係由申請專利範圍第1項~第6項中任一項所述之齒肉賦形牙冠所構成,前述各齒肉賦形牙冠係前述牙冠本體之對於前述齒肉孔內之埋沒程度不同,可配合前述齒肉之狀態以選定前述齒肉賦形牙冠。
當依據本發明時,插入單件型植入體的橋台到插
入孔,藉此,埋沒外周面局部到前述齒肉內,不退縮前述齒肉地以前述外周面支撐,藉之後之取模,可形成埋沒在橋台周邊的齒肉內且與齒肉之間不形成間隙之假牙冠,所以,即使使用由單件一次法所做之手術方法,在假牙冠與齒肉之間也不產生間隙,而可增加美觀。
又,當依據本發明時,可持續增加美觀,與先前兩件型植入體相比較下,使用簡單之單件型植入體之手術方式,可更簡單,且可大幅減輕患者及手術者的肉體性、精神性及經濟性之負擔。
1,31,35,41,51,61,71,81‧‧‧齒肉賦形牙冠
2,32,36,42,52,62,72‧‧‧牙冠本體
3,33,3a,3b‧‧‧突起部
4‧‧‧插入孔
4c‧‧‧定位部
10‧‧‧單件型植入體
13‧‧‧橋台
38a,38b,44,54,64,74,84‧‧‧缺口部
第1A圖係本發明之齒肉賦形牙冠組裝在單件型植入體前之示意圖。第1B圖係本發明之齒肉賦形牙冠組裝在單件型植入體後之示意圖。
第2圖係本發明之齒肉賦形牙冠的構成之示意圖。
第3圖係表示埋植單件型植入體到齒凹槽骨後不久之情形之示意圖。
第4圖係表示組裝齒肉賦形牙冠到單件型植入體時之情況之示意圖。
第5A圖係表示製作假牙時之情況之示意圖。第5B圖係表示製作後之假牙之示意圖。
第6圖係表示經過安靜期間後,卸下齒肉賦形牙冠時之齒肉之情形(1)之示意圖。
第7圖係表示經過安靜期間後,卸下齒肉賦形牙冠時之齒
肉之情形(2)之示意圖。
第8圖係藉取模製作之模型及藉此製作之假牙冠之示意圖。
第9圖係表示假牙冠的詳細構成之示意圖。
第10圖係表示安裝單件型植入體到假牙冠時之情形及安裝單件型植入體到假牙冠後之情形之示意圖。
第11圖係表示另一實施形態之齒肉賦形牙冠的構成(1)之示意圖。
第12圖係表示另一實施形態之齒肉賦形牙冠的構成(2)之示意圖。
第13圖係表示另一實施形態之齒肉賦形牙冠的構成(3)之示意圖。
第14圖係表示另一實施形態之齒肉賦形牙冠的構成(4)之示意圖。
第15圖係用於說明由先前單件一次法所做之手術方式之示意圖。
針對本發明之齒肉賦形牙冠,以下述順序做說明。
1.本發明之齒肉賦形牙冠之概要、及本發明之齒肉賦形牙冠之構成
2.由使用齒肉賦形牙冠之單件一次法所做之手術方式之一例
3.作用及效果
4.其他實施形態之齒肉賦形牙冠
5.齒肉賦形牙冠組
(1)本發明之齒肉賦形牙冠之概要、及本發明之齒肉賦形牙冠之構成
在第1A圖及第1B圖中,1係表示本發明之齒肉賦形牙冠,齒肉賦形牙冠1之構成,係可組裝在單件型植入體10,單件型植入體10係植立在兩根齒T1,T2間之齒肉孔(形成在例如拔牙孔或缺齒孔、缺齒處所之植入體插入孔,以下單稱「齒肉孔」)G1內。而且,在兩根齒T1,T2間之齒肉孔G1內,藉鑽頭在齒凹槽骨B形成埋入孔(未圖示),在此埋入孔埋植有單件型植入體10的螺絲部11,藉此,配置使得該螺絲部11尖端的橋台13可露出。因此,此橋台13係由柱部12a及傾斜尖端部12b所構成,柱部12a被形成直徑與螺絲部11的直徑相同之柱狀(圓柱狀或多角形柱狀、使螺絲部11的直徑些許不同之圓柱狀等之其他種種柱狀),傾斜尖端部12b係一體成形在柱部12a的尖端,愈接近尖端則剖面成為非正圓形狀,如第1B圖所示,對於柱部12a的局部及傾斜尖端部12b,可組裝齒肉賦形牙冠1。
本發明之齒肉賦形牙冠1,係在植立在單件型植入體10後不久,被組裝在齒凹槽骨B,配置使得局部埋沒在植立該單件型植入體10到齒凹槽骨B後不久之齒肉緣下之齒肉孔G1,在此狀態下,經過安靜期間,藉此,使得可配合對齊齒肉孔G1周邊的齒肉到齒肉賦形牙冠1的外周面。在此情形下,齒肉賦形牙冠1係以例如樹脂、生體親和性良好之氧化鋯或陶瓷等硬質構件形成,藉此,即使因為組裝到單件型植入體
10後之咬合,而被施加外力也不破損,可維持齒肉孔G1周邊的形狀。實際上,此齒肉賦形牙冠1係具有形成有插入孔4之圓筒狀的牙冠本體2,可插入單件型植入體10的橋台13到插入孔4。
牙冠本體2係選定有根部2c,使得可插入齒T1,T2間的齒肉孔G1內,同時,當該根部2c被插入齒肉孔G1後,選定有尖端面2a的直徑,使得尖端部2b的外周面與齒T1,T2接觸,以在與齒T1,T2之間很難形成間隙。又,在牙冠本體2處,插入孔4一邊的開口部4a被形成在尖端面2a,插入孔4另一邊的開口部4b被形成在與尖端面2a相向之根面2d,橋台13可自根面2d的開口部4b往尖端面2a的開口部4a插入。
又,牙冠本體2係選定成其高度比齒T1,T2的高度還要低,當組裝在單件型植入體10後,成為不自齒T1,T2突出之狀態,形成有在尖端面2a上可構建例如聚合型樹脂材料等之牙科用補綴材料之領域。藉此,牙冠本體2係在尖端面2a上構建牙科用補綴材料,成為與牙科用補綴材料一體之形狀,藉此,使得在齒T1,T2間可形成假牙。而且,牙科用補綴材料係例如以筆等,構建在牙冠本體2的尖端面2a或其周邊,之後,藉硬化而可形成假牙。本實施形態之情形,牙冠本體2係根部2c的外周面具有無凹凸之滑順形狀,所以,當構建牙科用補綴材料後,在外觀上,與其他齒T1,T2同樣地,看起來宛如天然牙齒。
實際上,本實施形態之情形,牙冠本體2係由圓
筒狀的尖端部2b及圓錐座狀的根部2c所構成,尖端部2b係配合齒T1,T2間的寬度以選定尖端面2a的直徑,根部2c係被選定成根面2d的直徑比尖端面2a的直徑還要小,自尖端部2b往根面2d具有傾斜面,在尖端部2b及根部2c的軸心上穿設有插入孔4。牙冠本體2係自尖端部2b往根部2c的根面2d直徑逐漸變小,當組裝在齒T1,T2間的單件型植入體10後,在齒T1與根部2c間,或齒T2與根部2c間,可分別形成理想之三角形齒肉乳頭。
插入孔4係配合被使用於患者之橋台13的輪廓形狀,形成有內部空間,當被插入單件型植入體10後,內壁與橋台13相抵接,可定位對於橋台13之齒肉賦形牙冠1的高度位置。實際上,在插入孔4內部,形狀對應橋台中之圓柱部12a的輪廓形狀之插入內壁部4d,係形成在根面2d側,同時,形狀對應橋台13中之傾斜尖端部12b的輪廓形狀之定位部4c,係形成在尖端面2a側。插入孔4係藉插入內壁部4d與定位部4c之佔有比率被選定,牙冠本體2之對於橋台13之插入程度被選定,使得可調整埋沒牙冠本體2到齒肉孔G1內之程度。
在上述構成之外,在此牙冠本體2形成有自尖端面2a往外邊延伸之長方體狀突起部3。此突起部3係當組裝齒肉賦形牙冠1到單件型植入體後,選定其高度不自鄰接之齒T1,T2的高度突出,使得即使在組裝齒肉賦形牙冠1到單件型植入體10後之狀態下,當咬合時,其不與相向的牙齒衝撞。此突起部3係手術者可藉手指或鑷子等握持,藉此,在口腔內的侷限空間內,可很容易使齒肉賦形牙冠1的插入孔4插入橋
台13。
在此,如第1B圖所示,即使係將與齒肉賦形牙冠1鄰接之一邊的牙齒T1當作天然牙齒,將與齒肉賦形牙冠1鄰接之另一邊的牙齒T2當作假牙冠時,考慮齒肉內之單件型植入體10與齒(天然牙齒)T1間之寬度W1,與齒肉內之單件型植入體10與齒(假牙冠)T2間之寬度W2,又,考慮自單件型植入體10與齒T1間之齒凹槽骨B的頂點(齒凹槽骨頂),至齒肉的頂點之高度H1,與自單件型植入體10與齒T2間之齒凹槽骨B的頂點(齒凹槽骨頂),至齒肉的頂點之高度H2,可選定組裝在單件型植入體10之齒肉賦形牙冠1的寬度W1,及齒肉賦形牙冠1之對於橋台13之插入程度。
藉此,齒肉賦形牙冠1在被組裝於單件型植入體10之狀態下形成假牙,經過安靜期間後,自單件型植入體10卸下,藉此,齒肉孔G1周邊的齒肉線成為扇貝形態(扇貝的貝殼狀的齒肉線形態),或者,與周圍調和之理想齒肉線形態,可成為很美觀之齒肉線。
再者,這種齒肉賦形牙冠1可藉例如射出成形或燒成、切削等來製造。第2A圖、第2B圖及第2C圖實際上,係由樹脂或生體親和性很好之氧化鋯或陶瓷等硬質構件製造之齒肉賦形牙冠1,其具有在牙冠本體2的尖端面2a,一體成形有薄壁的立方體狀的突起部3之構成。在此情形下,齒肉賦形牙冠1係在尖端面2a側之插入孔4的開口部4a,及插入孔4內的定位部4c,係配合橋台13的輪廓形狀以形成四邊形(第2B圖),在根面2d側之插入孔4的開口部4b,及插入孔4內
的插入內壁部4d係形成圓形(第2C圖),在尖端面2a側之插入孔4的開口部4a與定位部4c,係抵接橋台13的傾斜尖端部12b(第1A圖),可被該橋台13定位。
又,如第2C圖所示,牙冠本體2之構成係根部2c的外周面與根面2d間之角部係滑順地彎曲,當插入橋台13到插入孔4時,不傷害該橋台13周邊的齒肉地,可埋沒在齒肉孔G1內。
(2)由使用齒肉賦形牙冠之單件一次法所做之手術方式之一例
接著,以下說明由使用齒肉賦形牙冠1之單件一次法所做之手術方式。在此,第3圖係表示手術者以指頭Fin擴大患者的上唇Upl之口腔內上顎的情形,拔出一邊的中切齒T1a與另一側的側切齒T2b間之另一邊中切齒(未圖示),植立單件型植入體10到拔牙孔G1(相當於上述齒肉孔G1,在此,全部當作拔牙孔G1而在以下說明)內不久之狀態。而且,在第3圖中,T2a係上顎的側切齒,T3a,T3b係上顎的犬齒,T4a,T4b係上顎的第1小臼齒,T5b係上顎的第2小臼齒。
而且,在此,雖然適用在拔牙後不久,植立單件型植入體10之拔牙即時埋入法,但是,也可以適用在拔牙後經過安靜期間後,植立單件型植入體之拔牙待時埋入法。在上述兩者之情形中,皆在植立單件型植入體後不久,使用本發明之齒肉賦形牙冠1。在此情形下,在藉拔牙形成之拔牙孔G1內,單件型植入體10被植立,成為橋台13自拔牙孔G1內露出之狀態,可在橋台13周邊形成中空領域。
植立單件型植入體10後不久,準備齒肉賦形牙冠1,如第4A圖所示,藉鑷子200夾著被形成在齒肉賦形牙冠1的牙冠本體2上之突起部3,保持齒肉賦形牙冠1後,如第4B圖所示,自牙冠本體2的根面2d側的開口部4b(第1A圖)插入橋台13到插入孔4內,如第4C圖所示,沿著橋台13嵌入齒肉賦形牙冠1到拔牙孔G1內。
此時,手術者預見拔牙孔G1的大小,或者,拔牙孔G1周邊的齒肉狀態,最終形成之扇貝形態(扇貝的貝殼狀的齒肉線形態),或者,與周圍調和之理想齒肉線形態,以自複數個不同大小之齒肉賦形牙冠1之中,適宜選定最適大小的齒肉賦形牙冠1,組裝選定之齒肉賦形牙冠1到拔牙孔G1內的橋台13。
藉此,如第4C圖所示,齒肉賦形牙冠1被嵌入到拔牙孔G1內,藉此,持續確保拔牙孔G1內的中空領域,沿著牙冠本體2的外周面,支撐拔牙孔G1周邊的齒肉,以在最佳狀態下維持齒肉線,例如形成▽狀的理想齒間乳頭。接著,如第5A圖所示,在組裝到橋台13,以嵌入到拔牙孔G1內之齒肉賦形牙冠1的尖端面2a(第1A圖),與尖端面2a周邊的外周面處,藉筆201構建例如聚合型樹脂材料之牙科用補綴材料202。
而且,藉牙科用補綴材料202硬化,如第5B圖所示,使齒肉賦形牙冠1的牙冠本體2與牙科用補綴材料202成一體之假牙FT形成在拔牙部位。再者,當構建牙科用補綴材料202到齒肉賦形牙冠1以形成假牙FT時,鄰接之牙齒(在
此,一邊的中切齒T1a與另一邊側的側切齒T2b)間之距離,與牙冠本體2的寬度不一致,假設即使與鄰接之齒間距離相比較下,牙冠本體2的寬度較小且形成間隙,藉補充構建之牙科用補綴材料202,也可以形成與鄰接之牙齒無間隙而並列之假牙FT。
如此一來,在植立單件型植入體10後不久組裝之齒肉賦形牙冠1,係該單件型植入體10與齒凹槽骨B結合,直到拔牙孔G1周邊的齒肉狀態改善,可維持被組裝在單件型植入體10上之狀態。接著,經過單件型植入體10結合在齒凹槽骨B之安靜期間後,藉自單件型植入體10卸下齒肉賦形牙冠1,卸下假牙FT。
第6A圖、第6B圖及第7圖係表示經過安靜期間後,自單件型植入體10卸下齒肉賦形牙冠1後不久之齒肉狀態。如第6A圖、第6B圖及第7圖所示,組裝有齒肉賦形牙冠1之拔牙孔G1周邊的齒肉G,係齒肉線GL成為扇貝形態(扇貝的貝殼狀的齒肉線形態),拔牙孔G1周邊可成為與其他齒T1a,T2b周邊的齒肉G相同之形態。又,在橋台13周邊,可殘存比較深的拔牙孔G1。
接著進行此橋台13周邊或橋台13自拔牙孔G1露出之齒肉周邊之取模,形成第8圖所示之模型205。而且,進行拔牙孔G1周邊之取模後,使藉齒肉賦形牙冠1形成之假牙FT,事先組裝在橋台13,直至假牙冠被製成。而且,第8圖所示之模型205係被形成忠實再現患者的拔牙孔G1內的橋台13周邊的形態之橋台再現部207,或忠實再現拔牙孔周邊的齒
肉形態之齒肉再現部206,依據這些,可製作適合橋台13及拔牙孔G1的形狀之假牙冠208。
第9圖係表示以模型205的橋台再現部207及齒肉再現部206製作之假牙冠208。如第9圖所示,假牙冠208係被形成與天然牙齒輪廓形狀相同之齒部208a,同時也可形成埋沒在拔牙孔G1之埋沒部208b。又,在假牙冠208處,也可形成於埋沒部208b的端部插入有橋台13之組裝孔209。
當假牙冠208被製作時,再度卸下組裝在橋台13上之假牙FT,如第10A圖所示,組裝假牙冠208到橋台13。此時,插入橋台13到假牙冠208的組裝孔209,藉此,可埋沒假牙冠208的埋沒部208b到拔牙孔G1內,同時如第10B圖所示,可沿著埋沒部208b與齒部208a的邊界,定位齒肉線GL。如此一來,齒肉線GL成為扇貝形態,或者,與周圍的齒肉形狀調和之理想齒肉線形態,可形成很美觀之齒肉線GL。
又,此次雖然使用例如鈦製之單件型植入體10,但是,即使係較薄的生化型齒肉G,橋台13也不會透過,可形成宛如有天然牙齒之齒肉G。其係因為可埋沒齒肉賦形牙冠1到橋台13周邊的齒肉孔G1(拔牙孔G1)內,在橋台13周邊殘留充分之齒肉,以齒肉孔G1內包圍橋台13地配置假牙冠208,所以,藉假牙冠208表面的白色,可防止橋台13的暗色(鈦顏色)透過齒肉G。
(3)作用及效果
在上述構成中,於本發明之齒肉賦形牙冠1中,組裝有假牙冠208之橋台13,與被埋植在齒凹槽骨B內之螺絲部11係
被用於一體形成之單件型植入體10,使得設置形成有可插入橋台13之插入孔4之圓筒狀的牙冠本體2。而且,在齒肉賦形牙冠1中,插入植立在齒凹槽骨B內之單件型植入體10的橋台13到插入孔4,埋沒牙冠本體2的外周面的局部到齒肉孔G1內,持續維持齒肉孔G1之狀態,使得不退縮齒肉乳頭及/或齒間乳頭(亦即齒肉)地,以牙冠本體2的外周面支撐。
在齒肉賦形牙冠1中,單件型植入體10直到經過結合到齒凹槽骨B之安靜期間後,被維持對於橋台13之組裝狀態,藉此,可形成沿著牙冠本體2的外周面,形狀整齊之齒肉G。之後,齒肉賦形牙冠1係自橋台13被卸下,製作包含被形成在橋台13周邊之齒肉孔G1內,且配合該齒肉孔G1周邊之假牙冠208。如此製作之假牙冠208,可形成被埋沒在橋台13周邊之齒肉孔G1之埋沒部208b。如此一來,在齒肉賦形牙冠1中,局部埋沒到齒肉孔G1內,在與齒肉G之間不形成間隙地,可形成可組裝在橋台13上之假牙冠208,所以,可以提高美觀性。而且,在本發明之齒肉賦形牙冠1中,即使使用由單件一次法所做之手術方法,也在假牙冠208與齒肉G之間不形成間隙地,可提高美觀性。
而且,在此齒肉賦形牙冠1中,當植立單件型植入體10後,在植立後不久,插入橋台13到插入孔4,以埋沒牙冠本體2到齒肉孔G1內,在此其情形下,可形成假牙FT,所以,在植立單件型植入體後不久,無須大量縫合周邊的齒肉G,或者,完全不縫合齒肉G地,在此情形下,可使用牙冠本體2以形成假牙FT,因此,可減輕手術者或患者之負擔。
又,在本發明之齒肉賦形牙冠1中,當被插入橋台13後,使牙冠本體2對於橋台13定位之定位部4c被形成在插入孔4內,使得藉該定位部4c,調整齒肉孔G1內之牙冠本體2的埋沒程度。藉此,在齒肉賦形牙冠1中,對應鄰接拔牙部位或缺牙部位之齒T1,T2的高度,或者,露出有橋台13之齒肉孔G1之狀態、齒肉孔G1周邊的齒肉乳頭狀態及/或齒間乳頭狀態,可定位到牙冠本體2的外周面到最佳位置,使得成為扇貝形態或與周圍的齒肉形狀調和之齒肉線形態。
而且,在齒肉賦形牙冠1中,當插入橋台13到插入孔4時,藉設置手術者用於握持牙冠本體2之突起部3,即使在受限制之口腔內,也可以很容易插入插入孔4到在齒肉孔G1內露出之橋台13。
當依據上述構成時,在本發明之齒肉賦形牙冠1中,藉插入單件型植入體10的橋台13到插入孔4,埋沒外周面的局部齒肉孔G1,可持續維持齒肉G與齒肉孔G1的形狀,不退縮齒肉乳頭及/或齒間乳頭地,可藉牙冠本體2的外周面支撐,所以,之後藉取模,可形成埋沒在橋台13周邊的齒肉孔G1,且在與齒肉G之間不形成間隙之假牙冠208,而且,即使使用由單件一次法所做之手術方式,在假牙冠208與齒肉G之間,不形成間隙,而可提高美觀性。
(4)其他實施形態之齒肉賦形牙冠
(4-1)關於突起部
而且,在本發明中,並不侷限於上述實施形態,在本發明的要旨範圍內可做種種變形實施,例如形成在牙冠本體上之突
起部,雖然敘述過形成立方體狀的突起部3在牙冠本體2之情形,但是,本發明並不侷限於此,只要手術者可藉手指或鑷子握持,也可以係例如薄壁且帶狀的突起部,或者,半圓盤狀的突起部、棒狀的突起部等其他種種形狀之突起部形成在牙冠本體上。又,突起部也可以設置兩個或三個等其他複數個。
例如在表示賦予相同編號到與第1B圖之對應部分之第11A圖中,31係表示形成階梯形狀的突起部33到牙冠本體32上之齒肉賦形牙冠。在此情形下,在牙冠本體32處,尖端面32a之中凸起U字形緣部份之突起部33係形成在該尖端面32a。在這種齒肉賦形牙冠31中,手術者可藉手指或鑷子握持突起部33,即使在受限制之口腔內,也可以很容易插入插入孔4到在齒肉孔G1內露出之橋台13。而且,在上述實施形態中,雖然說明過設有突起部3,33之牙冠本體2,32,但是,本發明並不侷限於此,也可以係不具有突起部之牙冠本體。
(4-2)關於形成有缺口部之齒肉賦形牙冠
在此,組裝第1A圖及第1B圖所示之齒肉賦形牙冠1到單件型植入體10後,當構建牙科用補綴材料到齒肉賦形牙冠1,形成假牙FT時,當使用以樹脂製作之齒肉賦形牙冠1時,其與牙科用補綴材料一般使用之聚合型樹脂材料之結合性很良好,所以,可形成耐久性很好之假牙FT。
但是,當例如藉生體親和性良好之氧化鋯或陶瓷等形成齒肉賦形牙冠1時,牙科用補綴材料一般使用之聚合型樹脂,與氧化鋯或陶瓷之結合性很弱,所以,硬化後之牙科用補綴材料有因為外力而在其與齒肉賦形牙冠之邊界破損之虞。
在此,如表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第11B圖所示,在此齒肉賦形牙冠35中,於牙冠本體36中,於構建有牙科用補綴材料之領域形成缺口部38a,38b,藉以此缺口部38a,38b形成之凹凸形狀,強化與牙科用補綴材料之結合性,使得可防止與齒肉賦形牙冠35之邊界上之牙科用補綴材料的破損。藉此,即使齒肉賦形牙冠35係藉生體親和性良好之氧化鋯或陶瓷等之與牙科用補綴材料之結合性較弱之材質形成,使用例如一般使用之聚合型樹脂材料等之牙科用補綴材料,也可以形成耐久性很好之假牙FT。
實際上,在牙冠本體36係於圓筒狀的尖端部2b的外周面,形成有往圓周方向延伸之成圓環線凹槽狀之複數缺口部38a,38b,自這些缺口部38a,38b構建牙科用補綴材料到尖端面2a上,可形成假牙FT。硬化後之牙科用補綴材料,係卡在藉牙冠本體36的缺口部38a,38b形成之凹凸部分上,藉此,可提高與牙冠本體36之結合性,使得可防止自牙冠本體36破斷。
又,其他實施形態之缺口部,如表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第12A圖所示,也可以形成成螺旋凹槽狀之缺口部44到牙冠本體42上。實際上,在此齒肉賦形牙冠41中,於牙冠本體42中之尖端部2b的外周面,可形成往圓周方向延伸成螺旋狀之線凹槽狀的缺口部44。在這種齒肉賦形牙冠41中,當於牙冠本體42構建有牙科用補綴材料而形成假牙FT後,自缺口部44上構建牙科用補綴材料到尖端面2a,藉此,硬化後之牙科用補綴材料,係卡在藉牙冠本體2的
缺口部44形成之凹凸部分上,可提高與牙冠本體42之結合性,使得可防止自牙冠本體42破斷。
而且,其他實施形態之缺口部,如表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第12B圖所示,也可以形成成橢圓凹槽狀之複數缺口部54到牙冠本體52。實際上,在此齒肉賦形牙冠51中,於牙冠本體52中之尖端部2b的外周面,可形成往圓周方向延伸成橢圓凹槽狀之複數缺口部54。在這種齒肉賦形牙冠51中,當於牙冠本體52構建有牙科用補綴材料而形成假牙FT後,自缺口部54上構建牙科用補綴材料到尖端面2a,藉此,硬化後之牙科用補綴材料,係卡在藉牙冠本體52的缺口部54形成之凹凸部分上,可提高與牙冠本體52之結合性,使得可防止自牙冠本體52破斷。
而且,在本發明之齒肉賦形牙冠中,只要使牙冠本體中之尖端部的外周面形成凹凸狀即可,也可以例如使在圓周方向延伸之橢圓凹槽狀的缺口部54,偏移到不同高度位置,以形成在牙冠本體的尖端部外周面,或者,使朝向圓周方向斜上方延伸之橢圓凹槽狀的缺口部,或朝向圓周方向斜下方延伸之橢圓凹槽狀的缺口部,形成在牙冠本體的尖端部外周面。又,也可以形成適宜組合第11B圖所示之缺口部38a,38b、第12A圖所示之缺口部44或第12B圖所示之缺口部54之缺口部。
又,在上述實施形態中,缺口部雖然描述過適用使牙冠本體36,42,52中之尖端部2b的外周面為凹凸狀之缺口部38a,38b,44,54之情形,但是,本發明並不侷限於此,
也可以適用使牙冠本體的尖端面上為凹凸狀之種種形狀之缺口部。例如如表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第13A圖所示,齒肉賦形牙冠61係具有形成有缺口牙冠本體62的尖端面62a之複數缺口部64之構成,當構建牙科用補綴材料到牙冠本體62以形成假牙FT時,可構建牙科用補綴材料到尖端面62a上,使得覆蓋缺口部64。藉此,硬化後之牙科用補綴材料,係卡在牙冠本體62的藉缺口部64形成之凹凸部分,可提高與牙冠本體62之結合性,使得可防止自牙冠本體62破斷。
實際上,本實施形態之缺口部64,係具有使尖端面62A的緣部分缺口成V字形之V字形部64a,與使V字形部64a的側面缺口成V字形之側面V字形部64b,藉側面V字形部64b,其具有在牙冠本體62的圓周方向也形成有凹凸部分之構成。藉此,硬化後之牙科用補綴材料,係不僅卡在牙冠本體62的V字形部64a,也卡在藉其中之側面V字形部64b形成之凹凸部分,可更提高與牙冠本體62之結合性。
而且,如表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第13B圖所示,其他實施形態之齒肉賦形牙冠71之構成,也可以係在牙冠本體72的尖端面72a上,形成有往圓周方向延伸之圓環線凹槽狀的缺口部64。在此情形下,在齒肉賦形牙冠71中,當構建牙科用補綴材料到牙冠本體62以形成假牙FT時,可構建牙科用補綴材料到尖端面62a上,使得覆蓋缺口部64,藉此,硬化後之牙科用補綴材料,係卡在牙冠本體62的藉缺口部64形成之凹凸部分,可提高與牙冠本體62之結
合性,使得可防止自牙冠本體62破斷。
而且,在上述實施形態中,雖然說明過在牙冠本體中之尖端部的外周面與尖端面中之一者,形成缺口部之情形,但是,本發明並不侷限於此,也可以在牙冠本體中之尖端部的外周面與尖端面皆形成缺口部,在此情形下,藉缺口部而形成有更多凹凸部分,所以,當形成假牙FT後,硬化後之牙科用補綴材料很容易卡在由缺口部所做之凹凸部分,可更提高與牙冠本體之結合性。
又,在上述實施形態中,雖然說明過在牙冠本體的尖端部外周面及/或尖端面形成缺口部之情形,但是,本發明並不侷限於此,也可以在突起部形成缺口部,又,也可以在牙冠本體與突起部皆形成缺口部。
在此,表示賦予相同編號到與第1A圖之對應部分之第14圖,係表示在突起部3a,3b形成有缺口部84之齒肉賦形牙冠81的一例。在此齒肉賦形牙冠81,係於牙冠本體2的尖端面2a,立設有成立方體狀的複數個(在此情形下係兩個)突起部3a,3b。突起部3a,3b係在側面形成有往圓周方向延伸之成圓環線凹槽狀的複數缺口部84,在尖端面2a上構建牙科用補綴材料,使得覆蓋這些缺口部84,可形成假牙FT。硬化後之牙科用補綴材料,係卡在牙冠本體2的藉在突起部3a,3b之缺口部84所形成之凹凸部分,藉此,可提高與牙冠本體2之結合性,可防止自牙冠本體2破斷。而且,如此一來,形成在一個或複數個突起部上之缺口部,也可以係成螺旋凹槽狀或橢圓凹槽狀等其他種種凹槽狀之缺口部。
如此一來,在設有缺口部38a,38b,44,54,64,74,84之齒肉賦形牙冠35,41,51,61,71,81中,例如使牙冠本體2,36,42,52,62,72以生體親和性很好之氧化鋯或陶瓷形成,即使使用與氧化鋯或陶瓷很難結合之聚合型樹脂材料所構成之牙科用補綴材料以構建形成假牙,牙科用補綴材料也會卡在缺口部38a,38b,44,54,64,74,84,可提高牙科用補綴材料與牙冠本體2,36,42,52,62,72之結合性,所以,可防止牙科用補綴材料自牙冠本體2,36,42,52,62,72破斷。
(5)齒肉賦形牙冠組
而且,在上述實施形態中,雖然說明過齒肉賦形牙冠單體,但是,也可以組合複數種類之齒肉賦形牙冠,以成為齒肉賦形牙冠組。實際上,當在植立於患者的齒肉孔上之單件型植入體10上,組裝齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81時,必須依據拔牙後之牙齒的位置,或齒肉的狀態,使用之單件型植入體10的肥厚度或長度,選定使用之齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81的直徑尺寸或高度,插入孔4的大小及形狀等。
在此,最好係使尖端面及根面的直徑尺寸,或牙冠本體2,32,36,42,52,62,72的高度,插入孔4的大小等不同之複數種類之齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81,組成一組之齒肉賦形牙冠組。藉此,手術者係在使單件型植入體10植立在齒肉孔G1內後不久,一邊確認鄰接橋台13之齒T1,T2的高度,或齒肉孔G1的狀態、齒肉孔G1周邊
的齒肉乳頭狀態或齒間乳頭狀態,一邊可自複數種類之齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81中,適宜選擇最佳尺寸之齒肉賦形牙冠,使得在組裝假牙冠208後,齒肉G成為扇貝形態或平面形態之齒肉線GL。
例如做為齒肉賦形牙冠組之一例,最好使插入孔4中之插入內壁部4d與定位部4c之佔有比例不同之複數齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81,做成一組之齒肉賦形牙冠組。在此情形下,各齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81,係在插入孔4內,定位部4c與橋台13相抵接之位置不同,藉此,可改變牙冠本體2,32,36,42,52,62,72之對於齒肉孔G1內之埋沒程度。藉此,手術者在植立單件型植入體10到齒肉孔G1內不久,對應鄰接橋台13之牙齒的高度,或齒肉孔G1的狀態、齒肉孔G1周邊的齒肉乳頭狀態或齒間乳頭狀態,可適宜選擇最佳之齒肉賦形牙冠1,31,35,41,51,61,71,81,使得在組裝假牙冠208後,齒肉G成為扇貝形態,或者,與周圍調和之理想齒肉線形態之齒肉線GL。
1‧‧‧齒肉賦形牙冠
2‧‧‧牙冠本體
2a‧‧‧尖端面
2b‧‧‧尖端面
2c‧‧‧根部
2d‧‧‧根面
3‧‧‧突起部
4‧‧‧插入孔
4a‧‧‧開口部
4b‧‧‧開口部
4c‧‧‧定位部
4d‧‧‧插入內壁部
10‧‧‧單件型植入體
11‧‧‧螺絲部
12a‧‧‧柱部
12b‧‧‧傾斜尖端部
13‧‧‧橋台
B‧‧‧齒凹槽骨
G1‧‧‧齒肉孔
H1‧‧‧高度
H2‧‧‧高度
H3‧‧‧高度
T1‧‧‧齒
T2‧‧‧齒
W1‧‧‧寬度
W2‧‧‧寬度
W3‧‧‧寬度
Claims (7)
- 一種齒肉賦形牙冠,組裝有假牙冠之橋台、被埋植在拔牙孔內之齒凹槽骨內之螺絲部係被使用於一體形成之單件型植入體、及具有形成有可插入前述橋台之插入孔且呈圓筒狀之牙冠本體,其中前述牙冠本體具有圓筒狀的尖端部及圓錐座狀的根部,前述根部之根面的直徑小於前述尖端部之尖端面的直徑,且自前述尖端部往前述根面具有傾斜面,前述根部係插入拔牙孔內,前述牙冠本體係植立在前述齒凹槽骨上之前述單件型植入體的橋台,被插入前述插入孔,藉此,嵌入到前述拔牙孔內以埋沒前述牙冠本體的外周面局部到前述拔牙孔內,並確保前述拔牙孔內的前述橋台周邊的中空領域,以不退縮前述拔牙孔周邊的齒肉地藉前述外周面支撐。
- 如申請專利範圍第1項所述之齒肉賦形牙冠,其中,在前述牙冠本體上,於自前述外周面及/或前述齒肉露出之尖端面形成有缺口部,構建使得牙科用補綴材料覆蓋前述缺口部,藉此,前述牙冠本體及前述牙科用補綴材料成一體之假牙被形成。
- 如申請專利範圍第2項所述之齒肉賦形牙冠,其中,前述牙冠本體係藉生體親和性很好之氧化鋯或陶瓷形成。
- 如申請專利範圍第1項所述之齒肉賦形牙冠,其中,在前述插入孔的內部形成有定位部,前述定位部係當被插入前述橋台時,抵接到前述橋台以定位前述牙冠本體, 前述牙冠本體係藉前述定位部,調整被埋沒到前述拔牙孔內之程度。
- 如申請專利範圍第1項所述之齒肉賦形牙冠,其中,在前述牙冠本體形成有突起部,前述突起部係用於當插入前述橋台到前述插入孔時,手術者握持前述牙冠本體。
- 如申請專利範圍第5項所述之齒肉賦形牙冠,其中,在前述突起部形成有缺口部。
- 一種齒肉賦形牙冠組,由申請專利範圍第1至6項中任一項所述之齒肉賦形牙冠所構成,前述各齒肉賦形牙冠係前述牙冠本體之對於前述拔牙孔內之埋沒程度不同,可配合前述齒肉之狀態以選定前述齒肉賦形牙冠。
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