TWI468145B - 具有整合式壓迫減輕裝置之無頭式壓迫性螺釘 - Google Patents

Description

具有整合式壓迫減輕裝置之無頭式壓迫性螺釘

本發明係關於一種用於連接兩個骨片之接骨螺釘、一種用於植入此一接骨螺釘之設備及一種用於安置、壓迫及/或固定骨片之方法。

在骨縫合術中以各種方式使用接骨螺釘(例如)用於安置骨片、用作壓迫性螺釘或用於固定骨片。

在頒予Ross的美國專利第5,019,079號中已知具有兩個軸向終端螺紋段及一中間無螺紋段之接骨螺釘。中間段之直徑實質上與位於遠端螺紋段之外螺紋的外徑相當，但大於近端螺紋段之外螺紋之根徑，以使得中間段可用於橫向固定骨裂之兩個骨片。兩條外螺紋具有不同螺距對於該特定結構之接骨螺釘可為一弊端，因此用於植入之不同步驟，即安置骨片、壓迫骨片及凹入螺釘頭不可彼此分離地進行。

根據本發明，以一種接骨螺釘及一種用於植入此一接骨螺釘之設備以及一種用於安置、壓迫及/或固定骨片的方法來達成此目的。

所發明之接骨螺釘實質上包含兩個與縱向軸同軸設置且位於接骨螺釘末端的螺紋段，前段及後段分別具有彼此可相同或不同之螺距S_V 及S_H 。安置及壓迫兩塊骨片後，其中僅前部螺紋段旋入遠端骨片，而後部螺紋段旋入(例如)一植入裝置且未進入近端骨片，接骨螺釘可進一步旋入骨片，直至後部螺紋段亦完全凹入近端骨片。可在無需同時改變該等骨片相對於彼此之位置且無需改變此兩塊骨片之壓迫的情況下達成以上目的。建構此兩個螺紋段以使得前部螺紋段之外徑小於或等於位於後部螺紋段之外螺紋的根徑。

所發明之接骨螺釘及所發明之設備之一優勢為：由於位於前部螺紋段與位於後部螺紋段之外螺紋之螺距相同，因此可分離地且以受控之方式進行安置骨片、壓迫骨片及凹入螺釘頭部之步驟。

因為後部螺紋段經組態而具有一可大於或等於前部螺紋段之外徑的根徑，所以可避免後部螺紋段與骨片中用於前部螺紋段之已切削之螺紋相互作用。

較佳地，前部及後部螺紋段處之外螺紋為自削(self－cutting)螺紋。

本發明之接骨螺釘之一較佳實施例包括位於兩個螺紋段之間的一中間無螺紋段，其具有一小於或等於位於前部螺紋段之外螺紋之根徑的外徑。由此，前部螺紋段可完全旋入遠端骨片，且無需使近端骨片中之鑽孔相對於遠端骨片中之鑽孔而放大以用於安置及壓迫骨片。與已知接骨螺釘(其前部螺紋段在軸向方向上直接毗連後部螺紋段’且因此將必須放大近端骨片中之鑽孔以使得前部螺紋段可僅旋入遠端骨片)相比，使用本設備可進一步獲得接骨螺釘與近端骨片之間的較高的連接穩定性。

所發明之設備藉由接骨螺釘而用於安置、壓迫及固定骨片，且包括一外科植入裝置，其具有一螺絲起子可通過之中心鑽孔，該中心鑽孔同軸延伸穿過該植入裝置。另外，中心鑽孔自植入裝置之前端擴展直至深度T，以使得在深度T處形成一肩部。在中心鑽孔之擴展部分中有一內螺紋，其與接骨螺釘之後部螺紋段之外螺紋互補，以使得接骨螺釘之後部螺紋段可旋入中心鑽孔直至深度T。選擇深度T以使得T可大於L，其中L為接骨螺釘之後部螺紋段之長度。由此，可實現接骨螺釘之後部螺紋段可完全旋入植入裝置之中心鑽孔。然而，T亦可等於或小於L，其可具有使接骨螺釘之後部螺紋段部分地插入中心鑽孔之作用。

在圖1中展示所發明之接骨螺釘1之一較佳實施例。該接骨螺釘1包括一具有外螺紋9之後部螺紋段7(其具有根徑D_{K H} 、外徑D_{H S} 及螺距S_H )、一具有外徑D_{M S} 之中間無螺紋段6(其毗連與縱向軸2同軸的後部螺紋段7)及一具有外螺紋8之前部螺紋段5(其具有根徑D_{K V} 、外徑D_{V S} 及螺距S_V )。該兩個螺紋段5、7具有不同直徑，意即，該後部螺紋段7之根徑D_{K H} 大於或等於該前部螺紋段5之外徑D_{V S} 。該兩條外螺紋8、9之螺距彼此可相同或可不同。而且，該前部螺紋段5之頭部可與該後部螺紋段7之頭部相同或不同。該中間段6之外徑D_{M S} 小於或等於該前部螺紋段5之根徑D_{K V} 。而且，在該接骨螺釘1之前端3處以及在該後部螺紋段7與中間段6之間的過渡處，設置若干分佈於兩螺紋部分5、7之周邊的可軸向對準且具有實質上與縱向軸2平行之切邊12的壓痕23，以使得此等兩條外螺紋8、9建置成自削螺紋。在接骨螺釘1之後端4處，同軸地設置用於容納螺絲起子之構件11(例如Torx或Phillips六角凹座)。而且，接骨螺釘1配備有中心鑽孔10，其自前端3延伸直至後端4且用於(例如)容納一導引線(未圖示)。

在圖2中，與接骨螺釘1一起展示所發明之設備，後部螺紋段7之一部分旋入植入裝置15，且接骨螺釘1之前部螺紋段5完全旋入遠端骨片14。植入裝置15包括一連續中心鑽孔17，其自前端18擴展直至深度T，且在擴展部分24具有與外螺紋9互補之內螺紋20。在深度T處，在中心鑽孔17之擴展部分24與中心鑽孔17之較窄部分25之間有一肩部22，當後部螺紋段7完全旋入植入裝置15時接骨螺釘1之後端4抵靠於肩部22。螺絲起子16可自植入裝置15之後端19通過中心鑽孔17之較窄部分25，以使得可將螺絲起子16引入設置於接骨螺釘1之後端4處用於容納螺絲起子之構件11中，且可藉由螺絲起子16相對於植入裝置15來旋轉接骨螺釘1。

為安置、壓迫及固定兩塊骨片13、14，可製成通過近端骨片13且進入遠端骨片14之鑽孔21。鑽孔21之直徑與在接骨螺釘1之前部螺紋段5處的外螺紋8之根徑D_{K V} (圖1)相當。然而，鑽孔21可為可選的，尤其為接骨螺釘1為自鑽式(self－drilling)時。

在植入過程開始時，將接骨螺釘1之後部螺紋段7完全旋入植入裝置15之中心鑽孔且直至內螺紋20中之深度T。隨後藉由繞縱向軸2旋轉植入裝置15可將接骨螺釘旋入兩塊骨片13、14之預鑽製之鑽孔21。由於接骨螺釘1之後部螺紋段7完全處於植入裝置15中，因此後部螺紋段7之外螺紋9不能與近端骨片13嚙合，因此，當旋轉植入裝置15時，僅接骨螺釘1之前部螺紋段5可旋入遠端骨片14。在此期間，植入裝置15之前端18承擔螺釘頭之任務，因此，在使接骨螺釘1進入兩塊骨片13、14足夠深而使得植入裝置15之前端18抵靠近端骨片14之後，藉由進一步旋轉植入裝置15使兩塊骨片13、14彼此相向移動。一旦兩塊骨片13、14彼此接觸，則兩塊骨片13、14之壓迫開始。一旦藉由進一步旋轉植入裝置15而達成所需的兩塊骨片13、14之壓迫，則將螺絲起子16插入植入裝置15中之中心鑽孔17而進入用於容納螺絲起子的構件11中，且用螺絲起子16進一步旋轉接骨螺釘1，以使得當植入裝置15保持於適當位置時，接骨螺釘1在植入裝置15之前端18處旋出內螺紋20，且後部螺紋段7旋入近端骨片13中，直至後部螺紋段7完全處於近端骨片13表面之下。由於在此最後過程中兩塊骨片13、14彼此不會相對移動，因此在使後部螺紋段7進入近端骨片13之後，壓迫可不改變。

較佳地，在螺釘頭將產生妨礙時使用接骨螺釘1以(例如)用於關節附近之骨折、用於諸如舟骨骨折之關節內固定、用於小骨片及用於肌肉、神經及血管附近之固定。接骨螺釘1亦可與一接骨板(未圖示)接合或鄰近使用。

圖3A至圖3C展示與接骨螺釘1一起使用之壓迫套管30之一實施例。如側視圖3A中所見，壓迫套管30可具有前端32、尾端34及設置於尾端34附近之握持部分36。如在橫截面圖3B中所見，壓迫套管30可具有穿過套管30且在前端開口40與尾端開口42之間延伸的孔38。在圖3C中可見壓迫套管30之前端32之放大圖。內螺紋44可設置於及/或接近於套管30之前端32及前端開口40。套管30亦可具有一設置於內螺紋40鄰近處之肩部46。可設定肩部46之尺寸以防止接骨螺釘1凸入套管30之孔38過深。肩部46可位於孔38內以使得接骨螺釘1之後部螺紋段7可與內螺紋40完全嚙合。如上所討論，可以與植入裝置15大體上相似之方式使用壓迫套管30。

圖4A至圖4B展示與接骨螺釘1一起使用之螺絲起子50之一實施例。如側視圖4A中所見，螺絲起子50可具有嚙合端52、尾端54及標誌56a、56b、56c。螺絲起子50在尾端54或其附近亦可具有一壓平部分58，其可有助於嚙合一手柄。如橫截面圖4B中所見，螺絲起子50可具有一貫穿於前端開口62與尾端開口64之間之孔60。螺絲起子亦可具有一用於以類似於以上關於螺絲起子16而描述之方式嚙合接骨螺釘1的嚙合部分66。嚙合部分66可為任何經選擇之形狀以有效嚙合接骨螺釘1。

標誌56a、56b、56c可有助於判定接骨螺釘1插入骨或組織中之深度。當插入一壓迫套管或其他植入裝置時，標誌56a、56b、56c在使用過程中可完全或部分地可見。當螺絲起子50之嚙合部分66嚙合接骨螺釘1之一容納部分(其實施例以上展示為構件11)時，接骨螺釘1進一步插入骨或組織中，且可與壓迫套管30之內螺紋40脫離。當螺絲起子50插入套管30之孔38更深時，標誌56a、56b、56c可逐漸被遮蓋，以使得當標誌56c由套管30遮蓋時，接骨螺釘1可完全插入骨或組織中。

圖5A至圖5B展示與本文所描述之裝置一起使用之手柄70之一實施例。如側視圖5A中所見，手柄70可具有握持部分72及具有一前端開口76及可擴展之數個指狀物82的聯結部件74。聯結部件74可為分離及相異之組件(如圖6A至圖6B中所展示)，且至少可經由開口42部分地插入壓迫套管30。可擴展之指狀物82可有利於在壓迫套管30之孔38中彈性回縮以產生更緊固之配合。如橫截面圖5B中所見，手柄70亦可具有一用於收納聯結部件74之孔78。收納部分74亦可具有一孔80以用於收納貫穿孔80之導引線(未圖示)之一部分。

圖6A至圖6B更詳細地展示聯結部件74之一實施例。如側視圖6A及橫截面圖6B中所見，聯結部件74可具有前端開口76、尾端開口86，二者之間延伸一孔80。聯結部件74亦可具有前端85及尾端86。可設定孔80之尺寸及大小以配合一導引線(未圖示)。

在使用中，手柄70對於使用者可有利於提供一種將接骨螺釘1插入骨段中之安全且廉價的方式。首先，可在所要求之位置將一導引線插入一骨段。其中接骨螺釘1已與內螺紋40嚙合之壓迫套管30可與手柄70嚙合，且隨後插在導引線上，以使得接骨螺釘1之前端3鄰近於骨表面。在此配置中，聯結部分74經由壓迫套管30之尾端開口42與壓迫套管30嚙合，且導引線之自由端收容於手柄70之孔78中。隨後可將接骨螺釘1插入骨表面，其中導引線之曝露自由端安全收容於手柄中。在接骨螺釘1插入骨表面至所要求之深度之後，手柄70及聯結部分74可與壓迫套管30脫離，且可使螺絲起子50進行嚙合以進一步將接骨螺釘1插入骨表面及/或使接骨螺釘1與壓迫套管30脫離。因此，手柄70與壓迫套管30之組態及可移除式嚙合保護使用者遠離導引線之自由端，且亦提供一種將接骨螺釘1至少部分地插入骨表面之人體工學方法。

圖7A至圖7C展示可與接骨螺釘1一起使用之另一類型裝置(組合裝置100)之一實施例。如側視圖7A與橫截面圖7B至圖7C中所見，組合裝置100可具有手柄110、鎖緊套115、鎖緊圈120、具有握持部分135及軸部分140之壓迫套管130、具有前端部分158之螺絲起子150，及貫穿該組合裝置100之孔160。

在使用過程中，組合裝置100可以與本文所描述之其他設備之方式大體上相似之方式發揮作用。組合裝置100與本文所描述之其他設備之間的一個差別為組合裝置100可具有允許使用及不使用螺絲起子150而至少部分地插入接骨螺釘1之選擇性嚙合特徵。如下更詳細地描述，在鎖緊套115與鎖緊圈120之間的選擇性鎖緊配置可選擇性地確定壓迫套管130是否關於手柄110及螺絲起子150而固定。當孔160可一直穿過組合裝置100時，可使用導引線(未圖示)以用於裝置100之更精確及準確的安置及使用。

圖8A至圖8B展示與組合裝置100一起使用之壓迫套管130之一實施例。壓迫套管130在設計及功能上可與以上所描述之壓縮套管30及植入裝置15大體上相似。壓迫套管130可具有在一前端開口133與一尾端開口132之間延伸之孔131。套管130亦可具有握持部分135及軸140。如以上所描述之壓縮套管30，套管130亦可具有用於嚙合接骨螺釘1之內螺紋134，及用於將接骨螺釘1之移動限制於孔131內的肩部136。壓迫套管130亦可具有一輔助軸部分139，其形狀為六角形或其他非圓形之形狀，該輔助軸部分139用於收納鎖緊圈120，以使得當鎖緊圈120收納於輔助軸上時，鎖緊圈120不可相對於壓迫套管130而旋轉。因此，雖然鎖緊圈120可以可滑動方式關聯於輔助軸部分139，但在使用過程中壓迫套管130及鎖緊圈120為旋轉固定的。

圖9A至圖9B展示與組合裝置100一起使用之手柄110之一實施例。手柄110可具有在前端開口113與尾端開口114之間延伸之孔111。手柄110亦可具有一握持部分190，該握持部分190具有用於增強使用者握持能力之壓痕192。手柄110可進一步具有一可收納至少一部分鎖緊套115之至少部分與孔114並行的放大腔室112。較佳地藉由插入固定孔194之扣件將手柄110固定地附接至鎖緊套115。

圖10A至圖10D展示與組合裝置100一起使用之插管螺絲起子150之一實施例。螺絲起子150可與以上所描述之螺絲起子16、50大體上相似。螺絲起子150可具有前端152、尾端154、孔156及一位於及/或接近於前端152處之前端部分158。如在圖10A至圖10B所見，可設定螺絲起子150之大小以與鎖緊套115相互作用。在圖10C至圖10D中更詳細地展示前端部分158。前端部分158可具有一用於嚙合接骨螺釘1之嚙合部分157。前端部分158亦可具有一與螺絲起子150之孔156同軸但直徑比其小之孔159。前端部分158亦可為螺絲起子150之一分離及相異之組件，且因此可至少部分地插入螺絲起子150之孔156。前端部分158之任何及所有特徵亦可使用於螺絲起子16、50。在使用過程中，螺絲起子150可固定地附接至手柄110。

圖11A至圖11B展示與組合裝置100一起使用之鎖緊圈120之實施例。如側視圖11A及橫截面圖11B中所見，鎖緊圈120可具有有助於握持之壓痕122、第一端124、第二端126、第一開口125及第二開口123。鎖緊圈120亦可具有凸入鎖緊圈120之腔129內之鎖緊元件127a、127b。如下討論，鎖緊元件127a、127b可嚙合鎖緊套115之壓痕118。鎖緊圈120可具有一個、兩個、三個或三個以上鎖緊元件。鎖緊圈120之內表面121較佳對應於壓迫套管130之輔助軸部分139之形狀及尺寸。

圖12A至圖12C展示與組合裝置100一起使用之鎖緊套115之實施例。如側視圖12A、前視圖12B及橫截面圖12C中所見，鎖緊套115可具有一用於插入手柄110之插入端117，及一用於嚙合鎖緊圈120之嚙合端119。鎖緊套115亦可具有一在端117與119之間延伸之孔116。如圖12B中所詳見，鎖緊套115之嚙合端119可具有複數個圍繞孔116而設置之壓痕118。某些壓痕118可嚙合鎖緊圈120之鎖緊元件127a、127b。可藉由插入固定孔196中之扣件將鎖緊套115固定地附接至手柄110，該等固定孔196可與手柄110之固定孔194對準。固定孔194、196可具有螺紋。

鎖緊套115亦可具有可以大體上類似於螺絲起子50之標誌56a、56b、56c之方式(如上討論)使用的標誌191a、191b、191c，以使得當接骨螺釘1在骨或組織中逐漸插入時，標誌191a、191b、191c逐漸被遮蓋。標誌56、191可具有不同顏色以指示接骨螺釘1之插入程度。可以多種距離來間隔標誌56、191。較佳地以約2 mm之距離來間隔標誌56、191。

現將描述鎖緊套115與鎖緊圈120之嚙合及釋放。在藉由使內螺紋134與接骨螺釘1之後部螺紋段7嚙合從而將接骨螺釘1螺紋附接至壓迫套管130之後，配置組合裝置100以使得鎖緊圈120之鎖緊元件127與鎖緊套115之壓痕118嚙合。在此配置中，整個組合裝置100實質上為一整合工具。隨後旋轉及/或另外操作組合工具100以將接骨螺釘1插入骨或組織中至所需深度，但較佳為使壓迫套管130之前端133位於骨或組織表面附近。就此而言，鎖緊圈120可滑向該設備之遠端，以使得鎖緊元件127與鎖緊套115之壓痕118脫離。較佳使鎖緊圈120在此方向中滑動至其與壓迫套管130鄰接之點。在鎖緊圈120脫離之後，可旋轉手柄110(其中螺絲起子150及鎖緊套115固定地附接)以進一步將接骨螺釘1插入骨或組織中，同時使後部螺紋段7與壓迫套管130之內螺紋134脫離。因為此時允許螺絲起子150之嚙合部分157嚙合接骨螺釘1並在壓迫套管130之孔131內不受壓迫套管130影響而自由旋轉，所以上述方法可達成。

圖13A至圖14B展示壓迫套管200之另一實施例及與接骨螺釘1一起使用之塑料密封件220之一實施例，且符合本文所描述之本發明之所有目的。如側視圖13A、放大側視圖13B及部分橫截面圖13C中所見，壓迫套管200可具有在前端開口204與尾端開口206之間延伸之孔202。孔202可具有多於一種直徑。壓迫套管200亦可具有軸部分208及具有一前端210之頂端部分209。如圖13B至圖13C中更詳細所見，頂端部分209可具有用於收納一部分塑料密封件220(參見下文之圖14A至圖14B)之六邊形內表面212。內表面212可為適於將塑料密封件220之旋轉移動限制於頂端部分209內的其他形狀。頂端部分209亦可具有一設置於前端210附近用於彈性緊固一部分塑料密封件220的環214。環214可彈性變形以允許一部分塑料密封件220與環214嚙合，同時仍允許塑料密封件220滑過該環並進一步進入孔202。

圖14A至圖14B展示與壓迫套管200及接骨螺釘1一起使用之塑料密封件220之實施例。如側視圖14A及橫截面圖14B中所見，密封件220可具有前端222、插入端224，以及在前端開口230與尾端開口228之間延伸之孔226。密封件220亦可具有用於收納一部分接骨螺釘1之球形前端部分234。前端部分234之內表面可具有一在設計及功能上相似於以上所描述之肩部22、46、136的肩部232。前端部分234之內表面可具有螺紋或可能不具有螺紋。在一個實施例中，該內表面無螺紋，且藉由軸向力將接骨螺釘1插入前端部分234中。在另一實施例中，該內表面具有螺紋，且可將接骨螺釘1螺旋地收納於前端部分234中。亦可將密封件220模製於至少一部分接骨螺釘1上。密封件220亦可在插入端224或其附近具有六邊形外表面236，其可插入壓迫套管200之六邊形內表面212中。可使用除六邊形表面以外之其他形狀。密封件220較佳由塑料製成，且較佳為一次性使用之拋棄式元件。

在使用過程中，將接骨螺釘1插入密封件220之前端開口230，且將插入端224插入壓迫套管200之前端開口204中，以使得密封件220之六邊形外表面236與壓迫套管200之六邊形內表面212嚙合。隨後可將接骨螺釘1部分地插入骨或組織中至所需深度。隨後可經由壓迫套管200之孔206由一螺絲起子嚙合接骨螺釘1，以將螺釘1進一步插入骨或組織中，且同時使接骨螺釘1與密封件220脫離。可如此嚙合接骨螺釘1，直至接骨螺釘1與密封件220完全脫離。隨後自壓迫套管200移除塑料密封件220並將其拋棄。

在接骨螺釘1與一骨表面嚙合之前，其可完全或部分地插入裝置15或壓迫套管30、130、200中。接骨螺釘1之螺紋部分可具有多種螺距、長度、直徑，且接骨螺釘1之不同螺紋段可具有相同或不同螺距、長度及直徑。熟習此項技術者應瞭解特徵之各種組合。

本文明確預期某些實施例中之特徵可與其他實施例中之特徵組合、整合或互換。在此意義上，本文所描述之該等裝置之所述組件本質上為"模組化"的。除該等組合之修改以外，熟習此項技術者應瞭解該等組合。

雖然本文藉由參考特定實施例展示及描述本發明，但應瞭解在不偏離本發明之精神及範疇的情況下可對所描述之實施例的用於實務且特定地適於特定環境及運作要求的形式、結構、配置、比例、材料、組件及其他做出各種添加、替代或修改。因此，應瞭解本文所揭示之實施例僅說明本發明之原理，且熟習此項技術者可做出體現本發明之原理且屬於本發明之精神及範疇內的各種修改。

1．．．接骨螺釘/螺釘

2．．．縱向軸

3、18．．．前端

4、19．．．後端

5．．．前部螺紋段

6．．．中間無螺紋段

7．．．後部螺紋段

8、9．．．外螺紋

10．．．中心鑽孔

11．．．構件

12．．．切邊

15．．．植入裝置

13．．．骨片/近端骨片

14．．．骨片/遠端骨片

16、50、150．．．螺絲起子

17．．．連續中心鑽孔

20．．．內螺紋

21．．．鑽孔

22、46、136、232．．．肩部

23、118、122、192．．．壓痕

24．．．擴展部分

25．．．較窄部分

30、130、200．．．壓迫套管

32、85、152、210、222．．．前端

34、54、154．．．尾端

36、72、135、190．．．握持部分

38、60、78、80、111、116、131、156、159、160、202、226．．．孔

40、62、76、113、133、204、230．．．前端開口

42．．．尾端開口/開口

44．．．內螺紋

52、119．．．嚙合端

56a、56b、56c、191a、191b、191c．．．標誌

58．．．壓平部分

64、132、228．．．尾端開口

66、157．．．嚙合部分

70、110．．．手柄

74．．．聯結部件

82．．．可擴展之指狀物/指狀物

86．．．尾端開口/尾端

100．．．組合裝置

112．．．放大腔室

115．．．鎖緊套

117、224．．．插入端

120．．．鎖緊圈

121．．．內表面

123．．．第二開口

124．．．第一端

125．．．第一開口

126．．．第二端

127a、127b．．．鎖緊元件

129．．．腔

134．．．內螺紋

139．．．輔助軸部分

140．．．軸部分/軸

158．．．前端部分

194、196．．．固定孔

208．．．軸部分

209．．．頂端部分

212．．．六邊形內表面

214．．．環

220．．．塑料密封件/密封件

234．．．球形前端部分/前端部分

236．．．六邊形外表面

D_{H S} 、D_{M S} 、D_{V S} ．．．外徑

D_{K H} 、D_{K V} ．．．根徑

L．．．後部螺紋段之長度

T．．．深度

圖1展示所發明之接骨螺釘之一實施例的橫截面圖；圖2展示圖1中所展示之實施例、一植入裝置及一螺絲起子之橫截面圖；圖3A展示一壓迫套管之一實施例之側視圖；圖3B展示圖3A之壓迫套管之橫截面圖；圖3C展示圖3A至圖5B之壓迫套管之放大的部分橫截面圖；圖4A展示一插管螺絲起子之一實施例之側視圖；圖4B展示圖4A之螺絲起子之橫截面圖；圖5A展示一保護手柄之一實施例之側視圖；圖5B展示圖5A之保護手柄之橫截面圖；圖6A展示與圖5A至圖5B之保護手柄一起使用之一聯結部件的側視圖；圖6B展示圖6A之聯結部件之橫截面圖；圖7A展示一組合裝置之一實施例之側視圖；圖7B至圖7C展示圖7A之組合裝置之橫截面圖；圖8A展示與圖7A之組合裝置一起使用之一壓迫套管的橫截面圖；圖8B展示圖8A之壓迫套管之放大橫截面圖；圖9A展示與圖7A之組合裝置一起使用之一手柄的側視圖；圖9B展示圖9A之手柄之橫截面圖；圖10A展示與圖7A之組合裝置一起使用之一插管螺絲起子及鎖緊套的側視圖；圖10B展示圖10A之插管螺絲起子及鎖緊套之橫截面圖；圖10C展示圖10A至圖10B之插管螺絲起子之嚙合部分的放大側視圖；圖10D展示圖10C之嚙合部分之橫截面圖；圖11A展示與圖7A之組合裝置一起使用之一鎖緊圈的側視圖；圖11B展示圖11A之鎖緊圈之橫截面圖；圖12A展示與圖7A之組合裝置一起使用之一鎖緊套的側視圖；圖12B展示圖12A之鎖緊套之端視圖；圖12C展示圖12A之鎖緊套之橫截面圖；圖13A展示與一塑料密封螺釘一起使用之具有六邊形入口之一壓迫套管之實施例的側視圖；圖13B展示圖13A之壓迫套管之放大側視圖；圖13C展示圖13A之壓迫套管之放大的部分橫截面圖；圖14A展示與一螺釘一起使用之一塑料密封件之側視圖；及圖14B展示圖14A之塑料密封件之橫截面圖。

1．．．接骨螺釘/螺釘

2．．．縱向軸

3．．．前端

4．．．後端

5．．．前部螺紋段

6．．．中間無螺紋段

7．．．後部螺紋段

8、9．．．外螺紋

10．．．中心鑽孔

11．．．構件

12．．．切邊

23．．．壓痕

D_{H S} 、D_{M S} 、D_{V S} ．．．外徑

D_{K H} 、D_{K V} ．．．根徑

L．．．後部螺紋段之長度

Claims (5)

1. 一種用於操作骨片之設備，其包含：一接骨螺釘，其具有：一具有一第一螺紋部分之前端、一具有一第二螺紋部分之後端、一無螺紋中間部分及一縱向軸；一安裝裝置，其具有：一具有一內螺紋部分之遠端部分，該內螺紋部分經組態以與該接骨螺釘之該第二螺紋部分螺紋嚙合，及一大體上與該遠端部分同軸且剛性地附接至一鎖緊套之驅動工具，該驅動工具包括一嚙合部份，其位於該驅動工具之一遠端，該嚙合部份經構造以嚙合一該接骨螺釘之對應的容納部份以轉動該接骨螺釘；其中該安裝裝置進一步包含一鎖緊組件，其可自一第一組態及一第二組態移動，在該第一組態該鎖緊組件是不能轉動地與該鎖緊套嚙合以防止該驅動工具相對於該安裝裝置轉動，而在該第二組態該鎖緊組件及該鎖緊套是彼此脫離以容許該驅動工具相對於該安裝裝置轉動以使該接骨螺釘自該安裝裝置之該遠端部分之該內螺紋部分脫離。
2. 如請求項1之設備，其中該鎖緊組件可滑動地與該驅動工具結合。
3. 如請求項1之設備，其中該安裝裝置進一步包含一孔。
4. 如請求項1之設備，其中鎖緊組件具有至少一個凸起，且其中該鎖緊套具有至少一個可與該至少一個凸起相嚙 合之凹口。
5. 如請求項1之設備，其中該鎖緊組件相對於該遠端部分旋轉地固定。