TW446562B - Pharmaceutical composition for increasing calcium uptake - Google Patents

Description

經濟部中央樣準爲貝工消费合作社印製 446562 A7 _B7_ 五、發明说明（1 ) 發明範固 本發明係關於一種含有藥學可接受之鈣質來源的親水性 基質，其用來當作哺乳動物之鈣質補充物〇 發明背景 廣泛地使用鈣質補充物來處理骨質疏鬆症。然而這類製 品的生物可利用性是較低的。許多醫師最近在討論老年人 的骨質疏鬆症時，已經注意到這個問題，並成爲受到廣泛 宣傳的爭輪 ( F - D - C - R e ρ 〇 r t s _ " T h e T a n S h e e t ” ，1994年3月14日）。並非所有鈣質補充物都是相同的。 生物利用性顧示出在鈣質來棵之内和之間的差異。它通常 受到製造過程的影響》在活體外的溶解性不一定與生物利 用性有關聨。而且，即使攝取相同的鈣質總量，若以多次 小剤量之方式攝取添加物，可以比特別是與食物一起攝取 ，恰好又是以少次大劑量攝取之方式吸收更多的鈣質。其 他的營養惡化，如不逋當的維生素D攝取，也可能會影響鈣 質的吸收。到底是什麼原因使得各個製品之間，來自添加 物之鈣質吸收成爲非常多變的，且關於目前可獲得的口服 添加物，其鈣質吸收不是特別有故的方法。 在對於骨質疏鬆症和軟骨症的預防及處理療法兩者中， 不論是從食物或添加物中攝取遑當的鈣質都是重要的。近 年來，已經戲谢性地增加了鈣質補充物的用途β許多最近 的證據指出，鈣質的攝取可能輿減低結雎癌的危險有關， 並可能具有降低血壓的作用。若是這些最初的結果得到確 證，將有可能更增加鈣質捕充物的用途，使得發展最佳之 本紙張尺度逋用中«Β家樑率（CNS > Α4规格（210Χ297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 446562 經濟部中央揉率局貞工消费合作社印装 A7 B7 五、發明説明（2 ) 劑量療法更爲重要，而得以將其毒性減至最少並使其效力 增至最高（J. Blanchard和 J M Aeschliroann，Calcium Absorption in Man: Some Dosing Recommendations. J. Pharmacokinetics and Biopharmaceutics，17(6)，1989 * 631-644)。射於來自許多破酸 鈣添加物之鈣質的生物利用性很低，已經表示了擔憂。關 於可購得的產品，通常在成人的鈣質吸收，平均爲劑量形 式之可利用鈣質的25-35¾。低生物利用性可歸因於不完全 的藥物釋放，或是藥學劑董形式在Η腸道吸收段太短的停 留時間（Η.丨.Ingani 等人，Conception and in vivo investigation of peroral sustained release floating dosage forms with enhanced gastrointestinal transit. Int. J. Pharm.， 35(1987〉157-164)。因此似乎需要設計更妤的傳遞系統。某 些研究者指出鈣質的吸收涉及可飽和的（主動的）與不可鉋 和的（被動的）成份《酸性pH値輿鈣結合蛋白質在十二指腸 和上空腸中混合，使得鈣質的吸收遠大於在十二指腸空腸 段的（UndsayH, Allen，. Calcium Moavailability and absorption:a review. Am J Clin Nutr. ， 1982 ; 35 ; 788-808〉。數 個其他研究者的工作指出，在好質攝取和吸收故力之間有 相反的關係。對於增加吸收故率及故力所建議的有故程序 ，是將每9劑量分成相等的增量，差在一天當中以相等間 隔攝取之。此外，報告指出若是在大量用餐之後，一個單 位系統可在胃内保留一段長時間（10小時或更長）（R. Malagelada等人，The stomach, but not small bowel, discriminates between solid and liquids in man- 響5 * 本紙張尺度逍用中國«家操率（CNS > A4規格（210X297公釐） {請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

V 訂 經濟部中央揉率局貝工消費合作社印装 «46562 A7 B7__ 五、發明説明（3 )

Gastroenterology, 84 (1983) 1237)° 以前的研究對準增加鈣質在小腸内的攝取，主要集中於 增加鈣來源的溶解率並增加其溶解度。以此情報爲基礎， 控制釋放鈣質之口服劑量形式，並增加胃内停留時間，似 乎逍用於增加生物利用性a 要達到該目的，利用一親水性基質系統來包封鈣離子來 源，像是例如碳酸鈣之類》受試的基質物質爲不同等級的 羥丙基甲基纖維素（HPMC) »HPMC的等級代表具有不同分 子量的各種聚合物》選出Kethocel K100LV和K4M。報 告指出這些聚合物表現出浮起和膨脹行爲〔V.S. Gerogiannis 等人，Floating and swelling characteristics of various excipients used in controlled release technology » Drug Dev.

Ind. Pham，19(9)，1061-108K1993)〕。 發明概述 本發明係關於一種在哺乳類鳢内増加鈣質吸收的方法， 該方法包括形成基質固繞著藥學可接受之固體鈣質來源， 其中該形成基質之物質包含親水性聚合物。 更進一步來看，本發明係蘭於改良含有固體形式之鈣質 來源的藥學可接受之口服製品，其中改良包括以親水性聚 合物基質包園該鈣質來源，以増加其在再争的停留。 再更進一步來看，本發明包括在哺乳類《内增加鈣質吸 收的方法，該方法包括對需要鈣質補充物的哺乳麵，投予 含有陷入親水性基質内之鈣質來源的藥學可接受之固體劑 量形式，其結果爲增加基質物質在胃中的停留》 -6 - 本紙張尺度逋用中家樣舉（CNS ) A4规格（210X297公釐} ； ： (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) V. 訂 4465S2 經濟部中央樣準局貝工消费合作杜印装 Α7 Β7 五、發明説明（4 ) 圈片説明 圖1顯示從三種濃度之HPMC中釋放出鈣質的《表資料（黏 度：100厘泊（cps))。 圈2顯示從三種濃度之H PMC中釋放出鈣質的明表資料（黏 度：20 50厘泊）》 圈3顳示三種濃度之HPMC中釋放出鈣質的圖表资料（黏度 :4 0 0 0 厘泊）。 圈4顯示從三種黏度之HPMC中釋放出鈣質的圈表资料 (5?έΗΡΜ〇 〇 明5顯示從三種黏度之HPMC中釋放出鈣質的躅表資料 (12. 59iHPHC) 〇 圈6顯示從三種黏度之HP«C中釋放出鈣質的典表資料 (20%HPMC) 〇 發明説明 在其最廣泛的觀點中，本發明提供一種藉著以親水性聚 合物形成圃繞鈣質來源之基質，並使物質形成口服劑量形 式的辦法，增加哺乳類從鈣質補充物中經再攝取鈣質的方 法。己經發現形成基質之親水性物質在水中會膨脹，結果 延長了在再中的停留時間及/或在消化時期中防止反覆無常 的胃排空。随後鈣質來琢在上段小腸中擁有延長的停留時 間，藉此增加了鈣質可被吸收的量》 這些調配物和加工品僅關心固態的或有黏性的口服劑量 形式。其中最感興趣的是錠劑或是可噼的糖錠或藥片。此 項工技學中以這些類型的製品將會有最成功的應用。因此 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) > 、?τ_ 本紙張尺度適用中國_家樣準（ CNS ) Α4Λ#· { 210X297-*·* 446562 經濟部中央揉準局頁工消#合作社印装 A7 ____B7____ 五、發明説明（5 ) 對於這種產品的裝配，將包含被陷入親水性聚合物之基質 中的鈣質來源，利用傳統方法和傳統賦形劑，將該複合物 調製成錠劑、糖錠、藥片或其類似物。 在本發明中可使用的鈣質來源爲任何藥學可接受的鈣鹽 或經過螯合的鈣產物。下列具有代表性的鈣產物已經被使 用於添加物中：碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣、 草酸鈣和甘胺酸鈣。也可以使用其他形式的鈣質，其限制 條件爲它們是人類用途所能接受的。 利用形成親水性基質之聚合物來塗復鈣質來源。這些聚 合物必須是無毒的，也就是在口服時對於人類消費者而言 是安全的。這類聚合物一個有故的實例爲纖維素類，特別 是羥丙基甲基纖維素（HPMC)。該聚合物和具有類似性質之 聚合物群提供兩個利益：i)它們與鈣質來源一起形成基質 ，結果爲持續釋放的製品，和ii)當暴露於水中時，該聚 合物表露出膨脹和浮起的行爲。兩個特歡提供了在再腸道 中較長的停留時間。較長期的暴露使得更多的鈣質得以被 勝道吸收β 可利用棵準慣例和程序來製備錠劑、糖錠、藥片及其類 似物。賦形劑可選自任何已知的、目前使用或已知適用於 製造該錠劑等的藥學可接受之物質β參見例如Remington’s Pharnaceutical Sciences，A. R Gennaro 编著，第 1 8 版，Mack Publishing Co, Easton, PA，USA(1990)，以及類似的參考著作 ο 可將其他成份加至違些製品中》例如可加入制酸劑以中 -8 - 本纸張尺度逋用中國國拿:耱牵（CNS > Α4规格（2丨ΟΧ297公兼} (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) > ,?τ -m 446562 經濟部中央標率局貝工消费合作社印策 A7 B7 五、發明説明（6) 和胃酸^或是與骨礦物質再吸收有關的藥物或促進鈣質攝 取的藥物其中之一，例如可將其加至調配物中〇也可以含 有調味劑、增色劑、防腐劑等等。 列舉下列之實例藉以解釋本發明。它們並未企圈限制本 發明’而不應該被認爲有此意圈。將對於申請專利範面所 做的參考资料保留給以後的發明者。 實例 實例I 製備錠劑 在滚简通合器（Hobart Mixer)中現合由破酸舞（2公斤）和 Hethocel S5(100毫克，5X碳酸鈣）構成的無水摻合物5分鐘 。逐漸加入大約360毫升的蒸麴水以形成濕顆粒，然後在 設定於4(TC的烘箱中將其脱水遇夜。通過20篩孔的篩子來 篩選無水潁粒，並當作原料顆粒儲存。然後將該顆粒與不 同百分比的Hethocel K100LV和/或K4U，按照下列表I 混合20分鐃。最後加入2. 5%的硬脂酸和0.5¾西普内特 (sipernat)，並與其他成份在V -捣碎器中混合5分鐘。 利用司脱克斯（Stokes〉單一打惠機（Key Industrials Isc,， Engl ishtown，NJ)，將如此獲得的摻合物I緊成錠劑而製作 出錠劑。將所有調配物的平均硬度調成14. 6-17. 2 scu，且全 部九個調配物的重量變化在目標重量的10X之内。在每個 錠劑中基本的鈣質約爲250毫克》 實聆設計 利用32正因數計劃產生九個調配物。利用不同的HPiiC含 -9- 本纸張尺度逋用中國國家橾♦ ( CNS > Α4规格（210X297公釐） (請先閲讀背面之注項再填寫本頁) 訂_ ^ 446562 A7 B7 五、發明説明（7) 量和級度，使錠劑中HPMC的黏度和濃度最_適宜’而速到在 活體外想要的溶解輪廓。在此計劃中所使用的獨立可變數 爲以劑量形式存在的聚合系統黏度和聚合系統濃度。容許 黏度和滚度分別從〗⑽CPC(_1)變化至4000 cpsG) ’以及從 55SHPHC(-1)變化至 2 0 % ( 1 )。利用在 1、2、3、4、6、8和 1 0 小時 時鈣質溶解的百分比作爲從屬可變數。在下列表1中提供實 驗計劃 表1 控制因子 實例编號 黏度 濃度 1 -1 -1 -1 0 2 3 4 5 6 7 8 9 0 0 0 1 1 1 0 1 0 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

V 訂 鲤濟部中央梯车局工消费合作社印裝 當 Methocel K100LV的黏度爲 100 cps時，Methocel K4M則爲 4000 cps。使用八次方根等式（METHOCEL Cellulose Ethers Technical Handbook，Dow Chemical U. S. A. Midland，MI)來計算產生中間黏 度所需的遑當摻合物。 -10 - 本紙張ΛΑ制中鄉（) ( 2Wx297公着） -II ϋ 446562 A7 _B7_ 五、發明説明（8 ) 利用 US P 裝置 1 (Vanderkamp 600溶解裝置，Van-Kel Industries，Edison，NJ)，保持在 37 *C 下，於900 毫升 0. IN 的HC1中以100 rpm測定九個調物的溶解度，並在1小時 、2小時、3小時、4小時、6小時、8小時和1 〇小時時，從 每個容器中取出一部份（3毫升）的溶解介質。通過0.45微 米之纖維素醋酸膜過濾所有的試樣，以蒸餾水稀釋，並藉 著原子吸收分光光度計（Varian Techtron Pty. Ltd. Springvale ，Australia)分析被溶解的鈣質。藉著將各個試樣中測得的 鈣質含量除以錠劑之鈣質重量，計算出被溶解鈣質的百分 比。 發現在HPMC基質之濃度、HPMC基質之黏度和鈣質釋放 率之間存在相反關係。在活髏外溶解度試驗的結果現示於 表2中。 (請先閲讀背面之注項再填寫本頁) .V· 訂 經濟部中央標準局員工消费合作社印製 -紙 本 用 .it 率 櫟 家 29 ^ 4 46 56 2 A7 B7 五、發明说明（9 ) 表2 實例1 實例2 實例3 實例4 實例6 實例7 實例8 實例9 重量(毫克) 木 硬度 809.3 865.3 899.8 817.4 867.2 907.3 801,2 850.8 911.0 16.5 16.1 17.2 16.5 16.5 14.6 16.4 16.8 15.8 *(scu) 1小時 40,1 20.8 Ca釋放X # 20.9 24.8 18.5 12.1 21.3 14.2 10.9 2小時 63.4 43.9 38.2 36.4 32.9 20.4 32.6 23.0 17.3 3小時 71.4 67.4 54.9 53.2 45.8 28.7 45.3 33.1 25.0 4小時 81.5 75.5 67.5 67.8 58.1 38.5 58 40.6 29.9 6小時 92.7 91.8 76.6 86.7 76.4 58.8 82.6 71.1 40.7 8小時 95.2 95.5 90.5 93.8 90.5 82.6 91.3 82.6 52.7 10小時 97.3 96.4 93.3 97.0 93.5 87.9 95.4 91.4 63.0 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 輕濟部中央標準局負工消费合作社印製 *重量與硬度是十個錠劑的平均值。 **鈣質溶解的百分比是四個錠劑的平均。 在《1、《2和圈3中解释了聚合物系統的黏度影響，並在 圈4、圈5和國6中解釋了渡度的影響。可以看出在九個調 配物中有相當廣大範固的溶解度。只有兩個調配物在6小時 平均在90%以上》5»«001^(100〇〇3)具有92.7土1.42(平 均値土1操準差，n = 4)之溶解度，同時12.5¾ K100LV (100 cps) 具有91.8¾ 土 2.83之溶解度》

Methocel K4M提供最低的溶解度，經過6小時僅釋放 本紙張尺度埴用中國霸家標準（CNS )八4»格（2丨0X»7分羡） ，446562 A7 _ B7_ 五、發明説明（10) 大約40. 7%的鈣質。所有其他調配物具有範固從5 8. 8%到 86. 6%的中等溶解度。亦可以看出在所有的調配物中，在 HPMC基質之濃度、HPMC基質之黏度和鈣質釋放率之間， 存有相反關係。濃度和黏度越高則鈣質釋放率越低。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) Ύ 、1Τ 經濟部中央標準局貞工消费合作杜印製 -13- 本紙張Λ度逋用中國國家橾丰（CNS > A4说格（210X297公釐） 446562 j «IJtfc··1·1· .. V-..- ，一 第84108512號專利申請:棄’ 一 j

中文補充說明.(的车l H I ’…二-V …:；“二二:·^**· 一-1 1 針鍔之口服控制遞进夫H__流動系枝之你,抖承进化 目的：發展使用Box-Wilson設計的對鈣之最適化胃中流動藥物遞送 系統’及說明使用反應表面方法學（response surface methodology (RSM))之數據分析之統計程序。 方法：利用含三種不同配方變數(即Xl(負載HPMC)，X2(負載棒檬 酸)及X3(負載硬脂酸錢)之中央合成，Box-Wilson設計。該設 計含有8個因子點，6個軸點及6個重覆中心點y容解數據被 得到並適合至Power Law *滲透指數(n)，50%藥物釋出之時 間(t 50%)，流動動力曲線下之面積(AUCf)及殘餘流動力(Fr)係 作為主要反應變數。滲透指數(η)作為標的反應變數(具限制於t 50°/。，Fr及AUCf在其較佳範圍内）。 結果：頃發現所有用於此設計之三種配方變數對釋出性質具有顯著貢 獻(Ρ<0·05)»在另一方面，只有XI在設計空間内時流動性質 為顯著的。所得數據之分析顯示具r2值約0·80-0·90(對適合的 正方形模型)之設計空間之曲線性質《殘餘物之圖顯示殘餘物 之均勻分佈，因此不需轉換數據。配方之最適化係藉Lagrange 技術達成。使用X-STAT(簡化技術)及Lagrange法之最適化幾 乎得到相同結果。該最適化配方具有40 mg/hr之鈣釋出率， 具預期η及t50°/。值分別為1.05及2.87 hr。得到最適配方之鈣 釋出之實驗結果，其分別具有η及t 50%值為0.09(± 0.10)及 P:\PTS^LS\ATYPR»B-U)0CVSW· 446562 3.20(± 0.21)，顯示得自數學模型之良好預期值。 結論：對鈣之胃遞送系統之最適配方已藉反應方法學而發展。經發展 之正方形數學模型可用於進一步的配方有效性及預期。 PAPTS\SLS\ATYPENB\B-I DOCWcn

Claims (1)

1. ^ 446562

   1. 一種在哺乳動物増㈣質吸收之醫藥組合物，其包括一 種以親水性基質聚合物包勝之臀藥上可接受之#離子來 源。 1根據中請專利範圍第1項之醫藥组合物，其中親水性聚合 物為各種分子量之羥丙甲基纖維素。 3.根據中請專利範圍第2項之醫藥组合物，其中經丙甲基纖 維素係由一或多種不同黏度等級者組成。 4_根據申請專利範圍第3項之醫藥組合物，其中羥丙甲基纖 維素之黏度等級各為1〇〇cps，25〇〇叩5及4〇〇〇。 5_根據申請專利範圍第2項之醫藥组合物，其中鈣離子來源 為碳酸鈣。 6. 根據申請專利範圍第1項之醫藥组合物’其中親水性聚合 物為具粘度為100 cps等級之羥丙甲基纖维素。 7. 根據申請專利範圍第1項之醫藥组合物，其中親水性聚合 物為具黏度為2500 cps等級之經丙甲基纖維素。 8·根據申請專利範園第1項之醫藥組合物，其中親水性聚合 物為具黏度為4000 cps之經丙甲基纖維素。 經濟部中央梂準局貝工消资合作社印11 !11 ——！ f (請先《讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 9. 根據申請專利範圍第i，6，7或8項之醫藥組合物，其中 鈣離子來蟬為碳酸鈣。 10. 根據申請專利範園第1項之醫藥组合物，其中該組合物可 在胃中長期停留。 本紙張尺度埴中國晒家榣率（CNS > M规格（训〆297公釐）