TW426530B - Respiratory suction cathether apparatus - Google Patents

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經濟部智慧財產局員工消費合作社印3私 4 2653 0 A7 __B7 _五、發明說明（1 ) 本發明背景 1.本發明領域 本發明與一呼吸用吸引導管系統有關，其具有一改良 機構用以清潔該導管尖端，而不從氣管內導管所接附之呼 吸迴路抽取過量之空氣〇 更明確說，本發明主要與一封閉式吸引用氣管內導管 系統有關，其提供改良之導管清潔，同時將從病人之通氣 迴路抽取之空氣減至最少或消除。 2 .業界現況 於各種不同環境下，一個人會需要有一人工氣道例如 —放置於其呼吸系統內之氣管內管。於某些環境例如外科 ，人工氣道之功能主要爲保持病人之氣道開敞，使於進行 程序中可維持適當之通氣。然而，於許多其他情形，該氣 管內管會被留在病人內一段延長時間〇譬如，對許多病人 而言，該氣管內管會保持於定位爲病人生命維持機械式通 氣0 若氣管內管被留在定位任何相當m時間時，定期移除 呼吸分泌物甚爲重要〇此最常使用一進入該氣管內管之呼 吸用吸引導管來達成。當該吸引導管抽回時，一負壓施於 該導管內部，將黏液與其他分泌物從病人呼吸系統抽出。 雖然大部份黏液與其他分泌物會經導管管腔被柚出，一部 份黏液與其他分泌物留存於該導管上。 由於病人之分泌物會含有感染劑，例如鏈球菌，假單 胞菌，葡萄球菌，及甚至HIV，保護臨床醫生與導管接觸 本紙張又度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21(^297公爱1 -------------裝------訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項命填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 426530 A7 ______ B7__ 五、發明說明（2 ) 甚爲重要。同樣地，保護病入免於環境中及臨床醫生可能 攜載之傳染性病菌亦甚爲重要。由於以機械式通氣之病人 經常具有受損之免疫系統，此尤其重要〇 除有關交叉汚染外，吸引病人之人工氣道可能干擾正 常之呼吸〇具有內在氣管內管一段延長時間之最常病人群 爲須機械式通氣者。機械式通氣病人典型將具有一配件或 歧管於氣管內管之突口附著於該氣管內管之近側端（即伸 出病人之外側端）。一對通氣管從機械式通氣機伸出，且 典型上由一轉接器附著於該歧管〇 —管提供吸入空氣給病 人供吸氣之用。另一管容許呼氣或吐出空氣排出該系統〇 至年爲止，每次當病人需要吸引時，通常要使病 人與歧管及通氣管分離。對病人空氣供給之干擾即使只有 数秒鐘，經常對病人造成不必耍之痛苦。此等問題最初業 於美國專利第3，99 1 , 762號授予Rad ford所揭示之發明所克 服〇 Kadford發展一般稱爲封閉式之吸引導管系統。於— 封閉式吸引導管系統，一導管被保持於一附著於該歧管之 護套內〇當需要吸引時，該導管經歧管而進入該人工氣道 內0然後對導管施加負壓，而於病人之呼吸系統內之分泌 物被排離。授予Palmer之美國專利第4,569,344號所揭示 之發明對該系統進行改良〇 P a 1 m e r改良該系統爲減少使用 該裝置之病人與醫事人員間交叉汚染之風險。自該時起， 業已明顯轉變爲使用封閉式吸引導管系統。 封閉式吸引導管之優點爲於吸引程序期間通氣迴路不 與病人分離，此於開放式吸引程序期間爲分離〇由於該導 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297 ） " -5- --------------t--------訂 --------線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 4 2653 Ο Α7 __Β7_... _五、發明說明（3 ) 管於二十四小時週期內被再使用許多次，於不使用時期之 前清潔導管之黏液與其他分泌物甚爲重要〇若分泌物未移 除，自身汚染之風險增加。淸潔導管管腔保持吸引效率亦 甚重要〇 該導管之请潔可有多種機構。首先，於美國專利第 4, 569, 344號，所示有一灌洗口，於該導管自病人抽回後 ，使用者得以將液體注入環繞該導管遠側端之區域。當液 體注入該封閉式吸引導管裝置且施加吸引時，該液體協助 將分泌物自該導管外側分離並移除。 簡單地注入液體並施加吸引將之移除之一重要問題爲 該吸引亦造成一體積之呼吸空氣經導管被移除0於一、、封 閉式系統"，被排離之空氣可能破壤仔細控制之通氣循環 °如此，病人可用之呼吸空氣量可能因導管清潔之結果而 被減少。若臨床醫生難以從導管清潔分泌物時，會經導管 施加吸引數次，藉此重複從通氣迴路抽取空氣〇 其他封閉式吸引導管業經發展，其具有一淸潔或灌洗 室’與通氣迴路實體隔離。譬如於授予Jin〇tti之美國專 利第5，4 8 7，3 8 1號示有一封閉式吸引導管，其具有—灌洗 室，構造爲當從該歧管抽取導管時承接該導管之遠側尖端 〇然後一壁從一開啓位置滑至一關閉位置，使該導管之遠 側端與該歧管與該通氣迴路隔離〇通常提供一口埠，將灌 洗溶液注入清潔室內〇 此一構造呈現之一問題爲缺少氣流使吸引導管適當清 潔0於缺少足夠空氣流入該室下，於導管內施加負壓可於 本紙張疋度適用中關家標準（CNS)A4规格（2W X 297公楚)~ ~ —· 6 -------------裝------r--訂-------I -線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 4 2653 0 A7 ____ B7 五、發明說明（4 ) 該室內產生一眞空。如此，隔離該室抑制清潔溶液之自由 排出。此外，壁之移動需要臨庞醫生部份有額外之步驟〇 再者，於目前可獲得之產品中，由於缺乏氣流，清潔 液體一般殘留於導管內〇如此，當該清潔室開啓時，殘留 於導管管腔之汚染液體會被再導入病人內〇 除上述事項外，目前可獲得之封閉式吸引導管承受無 法將導管尖端清潔至最需要之程度。若病菌或其他汚染物 殘留於導管上太久*其等會自身汚染病人〇此外，若黏液 與其他分泌物於導管上乾燥時，其等會妨礙吸引效率，呈 現一不雅之外表，而需要該封閉式吸引導管裝置之提早更 換。如此，對導管裝置有一需求，其具有一機構供以更有 效地清潔該導管之遠側端，而不對通氣迴路之呼吸空氣產 生實質之柚取〇 本發明綜述 本發明之一目的爲提供一改良之呼吸用吸引導管裝置 ，其於清潔導管之遠側端時，使從通氣迴路抽取之空氣量 減至最少。 本發明另一目的爲提供此一呼吸用吸引導管裝置，其 改良從導管之遠側尖端移除黏液與其他分泌物。 本發明還另一目的爲提供此一呼吸用吸引導管裝置， 其中改良清潔功能之機構自動從通氣迴路區隔一清潔區域 〇 本發明還另一目的爲提供此一呼吸用吸引導管裝置， 其造成一於紊流之流體流所影響之清潔作用。 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A_ (210 X 297聲) ----------- ---裝--- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂· -·線. 經濟部智慧財產局員工消費合作杜印製 Λ7 426530 B7 ___ 五、發明說明（5 ) 本發明進一步目的爲提供此一呼吸用吸引導管裝置， 其易於使用，且相當便宜。 本發明上述與其他目的之各種範例由一改良呼吸用吸 引導管裝置之特定例示具體形式中實現，其於本文更完整 之說明並於以下提出申請。改良之呼吸用吸引導管裝置之 具體形式典塑包括一供以附著於一人工氣道（例如—內氣 管）以形成一通氣迴路之歧管、一經該歧管並進入該人工 氣道內之可移動以吸引人工氣道與肺部之分泌物之導管、 以及一鄰接該通氣迴路配置以於該導管清潔時將自病人通 氣迴路抽出之空氣減至最少之閥機構。 依據本發明之一方面，該閥機構之構造爲於其經該歧 管抽回後自動嚙合該導管尖端，藉此使於清潔時被抽入該 導管之空氣量減至最少〇 依據本發明另一方面，該閥機構之構造爲於其被拉向 該回抽導管時鎖住於一關閉位置，藉此使該導管尖端與經 過該歧管之氣道間保持隔離ο tett本發明另一方面，該閥機構設有一空氣補充，以 容1許補充空氣進入該導管內，而藉此確保分泌物與任何用 以清潔導管之液體適當地排出。 ft據本發明另一方面，提供一空氣紊流强化機構，以 ^ ®_導管之遠側端之紊流氣流，藉此改良分泌物從導 管之移除。 feift本發明還另一方面，一空氣補充機構放置成使提 ΐ共充空氣至未被通氣迴路所抽取之導管之遠側端。 本.成張尺度適準（CNSM.1 ‘格（210 X 297公釐) —8 — -----I-------裝----Ϊ l·--訂！--1 — * 線 j ί請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 426530 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作杜印製 五、發明說明（6 ) 依據本發明還又另一方面’使用一對刷拭封件更有效 地清潔導管之遠側端〇 簡要圖說 本發明上述與其他目的、特色與優點從以下詳述-考_ ，連同相關附圖提出，將變得很明顯： 圖1顯示依據舊法敎導一歧管與導管清潔機構之剖面 圖.； 圖2顯示依據舊法另一具體形式敎導一歧管與導管清 潔機構之剖面圖； 圖3A顯示依據本發明原理一具有一閥構件於開啓位匱 之改良呼吸用吸引導管裝置之歧管與導管之遠側部份之剖 面圖； 圖3 B顯示圖3 A所示歧管與導管部份之剖面圖，該閥於 第二、關閉位置； 圖3C顯示圖3A所示改良呼吸用吸引導管裝置之一具體 形式之局部、特寫剖面圖； 圖3D顯示一圖3A所示改良呼吸用吸引導管裝匱另一具 體形式之局部、特寫剖面圖； 圖3E顯示一類似圖3A至3D所示者之替代具體形式之剖 面圖，其中該翼片嚙合該軸環； 圖4 A顯示依據本發明原理一具有一閥於開啓位置之改 良呼吸用吸引導管裝置之一替代具體形式之一局部、剖面 圖； 圖4B顯示圖4A之具體形式之局部、剖面圖’其中該閥 -------------裝----I-!- — I訂---------線 (請先閱讀贵面之;i意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用令國國家標準（CNS)A4規格（21〇 X 297公釐） -9- 4 2 6 5 3 0 Λ/ ___ B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（7 ) 爲於關閉位置，使導管與通氣迴路隔離； 圖4C顯示圖U與4B之具體形式局部、剖面圖，具有一 空氣補充機構於開啓位置，以協助吸引黏液等； 圖5 A顯示依據本發明原理一具有一閥於開啓位置之改 良呼吸用吸引導管裝置之一替代具體形式之一局部、剖面 圖； 圖顯示圖5A所示具體形式之局部、剖面圖，該閥於 一關閉位置； 圖5C顯示圖5A與5B所示具體形式之閥之部份剖面圖； 圖6A顯示依據本發明原理做成一改良呼吸用吸引導管 裝置另一替代具體形式之局部、剖面圖； 圖6 B顯示圖6A所示具體形式之局部、剖面圖，其於一 關閉構造；圖6C與G D顯示圖6A與6B所示具體形式之閥機構 之端視圖，其分別於一鬆開位置與具有一導管伸過； 圖7 A顯示依據本發明原迎做成一改良呼吸用吸引導管 裝置還另一具體形式之局部、剖面圖； 圖7 B顯示圖7A之改良呼吸用吸引導管裝置之部份端視 圖，其於一關閉位置； 圖8 A顯示依據本發明原理做成一改良呼吸用吸引導管 裝置還又另一具體形式之局部、剖面圖； 圖8B顯示圖8A之改良氣管內導管之局部、剖面圖’其 中該閥機構於一關閉構造； 圖9 A顯示一改良氣管內導管之局部、剖面圖’其中該 閥機構扣鎖於一關閉位置； — — — — — — — — — — — · I I (請先閱讀背面之.注帝？事項^^寫本頁) 訂_· i線. 本紙張尺度適用中國國家標準<CNS)A4規格（210 X 297公釐） **10一 Λ7 426530 _ B7____ 五、發明說明（8 ) 圖9B顯示圖9A之扣鎖閥機構與相關構造之特寫圖； 圖10A顯示一改良氣管內導管之一替代具體形式之局 部、剖面圖，其具有一扣鎖閥機構； 圖10B顯示圖ΙϋΑ之扣鎖閥機構與相關構造之特寫圖； 圖η Α顯示改良氣管內導管另一具體形式之局部、剖 面圖，其具有一扣鎖閥機構置於其上； .圖1 1 B顯示圖11 A之扣鎖閥機構與相關構造之特寫圖； 圖11C顯示圖11 A與11B之扣鎖閥機構之特寫端視圖； 圖11D顯示圖11C所示翼片一替代具體形式之特寫端視 圖 圖12A顯示一改良氣管內導管還另—具體形式之局部 剖面圖，其具有一扣鎖機構置於其上； 圖12B顯示圖12A之扣鎖閥機構與相關構造之特寫端視 圖； 圖12C顯示圖12 A與1 Μ之扣鎖閥機構之特寫端視圖； 圖13Α顯示改良氣管內導管之—替代具體形式之局部 、剖面圖，其具有一扣鎖閥機構； 圖1 3Β顯示圖1 3Α之扣鎖閥機梢與相關構造之特寫端視 圖； 圖1 4 Α顯示改良氣管內導管之—替代具體形式之局部 、剖面圖，其具有一扣鎖閥機構； 圖顯示圖I4A之扣鎖閥機構與相關構造之特寫端視 圖； 圖1 4 C顯示圖1 4 A與1 4 B所示翼片之一透視圖； 本紙張尺度適用中闼國家標準（CNS)/y规格（2.10 X 297公發)' 請 先 閱 請 ，背 面 之 }ί 意 事 項 填 I裝 頁 訂 線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 -11 一 A7 4 2 6 5 3 0 ___B7__ 五、發明說明（9 ) 圖14D顯示圖14A至14C所示翼片之一側視圖。 圖1 5 A顯示改良氣管內導管一替代具體形式之局部、 剖面圖，其中一對刷拭封件用以提導管之遠側端之清潔； 及 圖15B顯示類似圖15A之剖面圖，但導管被向後拉至一 近側位置。 本發明詳述 現將參考各附圖，其中本發明各種元件將給予数字指 示，且其中將討論本發明，使業界技術熟練人員得以製造 及使用本發明。要了解下列詳述只爲例示本發明原理，而 不應視爲限制待決申請專利範圍。業界技術熟練人員將體 會所討論各種具體形式之各方面可被替換與修改，而不脫 離本發明之範圍與精神。 參考圖1，所示爲依據舊法敎導一歧管1 〇與導管清潔 機構I4之剖面圖；該歧管具有一閥機構，其形式爲一旋轉 桿1 8，供以使灌洗室2〇與通氣迴路26選擇性隔離。當導管 22之遠側端置於灌洗室20內時，灌洗溶液可經一側口 30注 入，協助從導管22外部清洗黏液與其他分泌物。然而，由 於灌洗室2 ϋ之相對大小與尺寸，無法於灌洗溶液與導管外 部分泌物之間强制猛烈之交互作用。此外，由於當旋轉桿 18關閉時，灌洗室之構造不讓補充空氣進入，於灌洗室20 會產生眞空干擾有效之吸引〇 圖1所示具體形式之額外缺點爲此等裝置之關閉機構 典型上須以手動啓動0若使用者無法關閉旋轉桿1 8，啓重力 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 請 先 閲 讀 ，背 之 意 事 項 填 ί裝 頁 訂 線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 Λ7 4 2653 Ο -------Β7_______ 五、發明說明（ίο ) 經導管之吸引將會從通氣迴路抽出空氣〇 現翻到圖2，所示爲舊法一替代具體形式之剖面圖0 歧管1〇〇設有多個口 1〇4〇第一口 104a爲附著於病人之氣管 內管之突口，引導呼吸用空氣進出該氣管內管。如此，該 歧管形成通氣迴路之一部份。空氣典型上爲經第二口 104b 送至與移出該歧管，後者爲經一接頭（圖上未顯示）附著 於一對通氣管。通氣管轉而連接至一機械式通氣機（圖上 未顯示），其方式爲業界技術熟練人員所周知。 第三口 ICHc設置相對於第二口 llHbo第三口 10“典型 上覆有一蓋108， 其於需耍a側吹〃使病人與强迫通氣分 開時被移除〇 該歧管亦具有一第四口 l〇4d〇 —聯結器11 2構造爲與 第四口 i(Md形成一壓緊套合之嚙合，並將導管lie與護套 120有效地連結至歧管100 〇 —灌洗口 124放置鄰近該聯結 器112之一近側端，清潔液體可經此注入清洗導管116之外 部。此一構造之優點爲由於灌洗口 124放置鄰近一封件12S ，後者惝造爲當淖管11 G穿過封件讪收埒將黏液興其他分 泌物由之擦去〇 如此，一使用者典型上會抽回導管116, 直到其遠側端11 6 a放置於封件i 2 8之稍微遠側，然後將清 潔溶液注入灌洗口 1 2 4協助分泌物之移除。雖然此一移除 分泌物之方法大體上爲有效，其會從通氣迴路1 32抽取較 有效清潔導管116之遠側端11 6a所需更多之空氣。此外， 對呼吸治療師與其他臨床醫生而言，當導管116之遠側端 116a從第一口 104a抽至一緊接於封件128之位置時 本紙張尺度適用令a國家標準（CNS)A4規格（2】0 X 297公釐） -13- 請 先 閱 讀 *背 6 •之 注 ft 事 項 r 填 ί裝 頁 訂 經濟部智慧財產局員工消费合作社印制农 通常 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 426530 A7 ____B7 五、發明說明（11 ) 要維持該吸引繼續。 現翻到圖3 A ’所示爲一改良氣管內導管之一部份之剖 囬圖，以2 ϋ I)整體顯示。該氣管內導管包括—歧管，以2 〇 4 整體顯示’與一導管2 0 8 〇該歧管2 〇 4包括多個口 2丨2 a _ c 〇 一第一口 21 2 a之構造爲附著至—人工氣道之近側端，譬如 氣管內管、人造氣道等之突口。—第二口 212b典型上依據 業界常用作法，經由一轉接器（圖上未顯示）連接至一對 通氣機管（圖上未顯示）〇 如於本文所使用’遠側一般表示病人之方向，而近側 表示使用者之方向0除非其他說明，圖2A之圖說方位爲使 遠側（病人）端朝向該頁頂端，而近側（使用者）端朝向 該頁底部。 於正常使用時，經調理之吸入空氣强迫經通氣管之一 者’經第—口 212b與第一口 212a·而經人工氣道進入病人 肺部內。呼出空氣爲經第一口 21 2a，然後第二口 212b,而 經另一通氣管攜出。如此，該歧管204形成通氣迴路214之 一部份*呼吸空氣經此循環。第三口 2 1 2 c亦形成歧管2 0 4 之一部份。第三口 21k典型上覆有—蓋216。 不論何時使用機械式通氣時，其目標爲使病人有一夭 返回自主性或自發性呼吸〇爲逹成此一目標，病人須常與 機械式通氣分開成自發性呼吸。要達此一目的，蓋216可 從第三口 212c移除，使氧化空氣通過病人之氣管內管，但 吸入空氣未藉由一完全封閉迴路被强制進入病人肺部內。 此一情形，一般稱爲、、側吹〃，使病人得以逐漸恢復自然 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21〇χ 297公f '" —14 一 -------------^ · --------訂 線 (請先閱讀背面之注意事項异4寫本頁) 426530 Λ7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（12 ) 或自發性呼吸〇 歧管2〇4亦具有一第四口 212d〇該第四口 212d —般放 置相對於第一口 21 2a，而其構造爲容許導管2 ϋ 8滑動經過 並進入第一口，使得以對病人吸引。於完成吸引時，導管 208被向後拉入第四口 212d內，以防止干擾通氣迴路214 〇 放置於形成第四口 2l2d之壁與導管208之間爲一聯結 器或轉接器22ϋ 〇於一外側極端處，該轉接器2 2 0嚙合界定 第四口 21 2d之壁。於一內側極端處，轉接器22 ϋ嚙合一軸 環224，其緊密圍繞導管208，使留下一小圓筒形空間226 環繞導管2〇8 〇 理想上，導管2ϋ8與軸環224間之空間爲介 於0,005與ϋ.015吋之間。此一鄰接提供二重要優點。首先 ，若需對病人肺部提供灌洗時，經灌洗口 22 8注入灌洗溶 液並進入該圓筒形空間226內，使灌洗溶液之水流被導出 該軸環之遠側端22 4a並經過第一口 212a 〇 若導管2ϋ8與軸 環2 2 4間之間隔太大（如上述舊法），該灌洗溶液無法如 此導引〇其次，當導管2ϋ8於使用後向後抽入軸環224內時 ，該軸環協助從詼導管外側擦去任何厚層黏液或其他分泌 物〇 經灌洗口 2 28注射灌洗/淸潔溶液進一步從導管208外 部移除分泌物，並藉由導管之吸引提高其排出。此一構造 亦使有效清潔所需之空氣與清潔溶液之體積減至最少。 雖然圖3Α所示軸環224之構造有其益處，仍常有分泌 物累積於導管208之遠側端208a 〇 若此等累積不迅速移除 ，會千擾導管適當吸引病人之能力。其亦會作用爲封閉式 --------— II-------f I — 訂· ------ (請先閱讀背面之注意事項寫本頁) 本紙張K度適用中國國家標準（CNS〉A4規格（210x 297公釐） -15- 4 2653 0 A7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 _____B7____五、發明說明（l3 ) 吸引導管系統內病菌之培養基〇 依據本發明之一原理，經發現選擇性阻塞氣流進入導 管208之遠側端2〇8a顯著改良導管之清潔。此外，經發現 此一改良清潔用之機構亦使從通氣迴路214之空氣抽出減 至最少〇 當圖3A所示，一翼片232鉸接附著於一環形環2 3 6，其 放置於第四口 2 1 2 d內部，使該翼片2 3 2得以相對於該環樞 轉，以形成-自動關閉之閥構件。當然，該翼片232可直 接附著於歧管2〇4界定第四口 21 2d之壁上，或附著於轉接 器22 0上。該鉸接附件24〇容許翼片2 32選擇性移動，同時 保持與導管尖端對正，藉此產生一自動關閉之舌閥。 如圖3B所示，當導管幾乎完全柚入軸環224內時，翼 片232位置爲對正導管2 08之遠側端MSu 〇 該鉸接附件24ϋ 具足夠撓性，使經導管2ϋ8之遠側端2〇8&之吸引將使該翼 片232從一第一、遠側位置向近側吸入一第二、近側位置 內，於此該翼片接觸該導管之遠側端〇如此，翼片232與 相關構造形成一自動關閉閥，其中該導管系統無需額外之 外部操作以關閉該閥。 如同大部份封閉式吸引導管，該導管208包括一主要 開孔244於遠側端208a，與一或多個側面開孔24 8位於該遠 側端之稍微近側。當翼片232向近側移動並接觸導管208之 遠側端208a，經導管尖端開孔244之吸引被急劇減少或消 除〇經開孔244之吸引流之減少造成於側面開孔24 8增加之 吸引流，藉此增加該側面開孔將該導管2ϋ8外側與軸環2W 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4规格（210 X 297公釐） —16 — -------------^ · ------------- <請先閱讀背面之注意事項庐填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 4 2653 Ο Α7 _ Β7_______ 五、發明說明（14 ) 內側間所含任何分泌物排出之能力〇由於側面開孔2 48 — 般小於遠側開孔244，且由至側面開孔之氣流受軸環224所 限制，達成從通氣迴路抽取之空氣量實質之減少，同時改 良導管20 8之清潔〇 如圖3A與3B所示，翼片232之近側邊2 3 2 a (即相對於 通氣迴路2 1 4之側邊）大致爲平面。於此一構造*翼片2 3 2 之近側邊23h典型上將對導管208之遠側端2ϋ8α形成一大 致完整之封件〇 現翻到圖3C，所示爲圖3Α與3Β所示具體形式之特寫剖 面圖，對翼片232具有一輕微之修改。不像圖3Α與3Β大致 爲平面之翼片232，圖3C之翼片2S2’於近側邊232a上具有 —溝槽25 2形成於其內。淸槽2 5 2防止翼片2 3 2 ’與導管2ϋ8 之遠側端M8a形成一氣密性嚙合。換句話說，溝槽252確 保一計量體積之空氣將被抽入導管最遠側端208之開孔244 內〇 經溝槽2 52被抽入之計量體積空氣會具有一重要效果 〇明確說，該空氣於導管208內與緊接環繞其外部處二者 皆產生紊流之氣流。該紊流之氣流轉而協助破碎黏液與分 泌物之結塊，此於單獨之灌洗/清潔溶液不會發生。如此 ，紊流之氣流協助提供導管2ϋ8之遠側端208a改戾之清潔 〇此對許多舊法裝置成尖銳之對比，後者主張使用灌洗/ 清潔室以清潔該導管之外部〇由於該灌洗/清潔室通常實 質上大於該導管，或由於補充空氣未被明確提供，於該室 內難以產生紊流之氣流〇沒有紊流之氣流，黏液與其他分 本紙張疋度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） -17- ------------------I 1 I ^ ·11111!1* <請先閱讀背面之注意事項坪填寫本頁) 4 2653 0 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（15 ) 泌物經常不會從導管外部被移除0 現翻到圖，所示爲圖3 A與3B所示翼片23 2之還另一 變化。替代於其近側邊形成一溝槽’該翼片2 3 2 "具有一開 孔260形成於其內， 以容許相當少量之空氣通過該翼片 23 2 ” 〇如同圖30之具體形式，該小開孔於導管2〇8之遠側 端2 0 8 a產生紊流之氣流，並藉此改良清潔0現行相信於翼 片2 32之開孔26ϋ"直徑最好約〇 · 03吋。 雖然於圖3 Α至3 D所示爲嚙合導管2 ϋ 8之遠側端2 ϋ 8 a， 形成一舌閥之翼片232不需要嚙合導管本身〇 如此，譬如 ，圖3Ε顯示一類似於圖3Α至3D所示之具體形式，除該翼片 2 32放置爲嚙合軸環22 4之遠側端224 a，而非導管20S之遠 側端2G8a。 於此一構造，仍可達成經導管2〇8之遠側端 2〇8a之開孔244之吸引流〇 最好，補充空氣之來源會被提供。此可藉由使用圖3C 與所示翼片構造之一者來達成。於該替代中，可於軸環 224形成一小開孔，以協助少量之補充空氣出現，以提高 吸引流並增加紊流。不論圖3A至3E所示那一構造被使用， 其結果爲改良清潔導管208之遠側端208 a之能力，而同時 顯著減少從通氣迴路214抽取之空氣量。如此，對病人提 供一致之通氣，而臨床醫生可更容易地清潔導管2ϋ8 〇 現翻到圖4Α，所示爲依據本發明原理做成之改良呼吸 用吸引導管裝置之另一具體形式，以30ϋ整體顯示0該改 良呼吸用吸引導管裝置ϋϋϋ包括一歧管3〇4與一導管3〇8 〇 如同前述之具體形式，該歧管包括一第一口 312a、一 --------------裝-----„---訂---------線 f%先閱讀背面之;i意事項再填寫本頁> 本紙张尺度適用中國國家標準（CNs)A4规格（210 X 297公釐） —is - 426530 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消f合作社印製 五、發明說明（l6 ) 第二口 312b、一第三口 312c 與一第四口 312(3。 一轉接器320爲放置於第四口 312d,其以此一方式使 歧管3〇4與導管3〇8成爲一功能整合之單元。該轉接器320 可黏著於歧管304，或可爲簡單地壓緊_合〇 不像圖3 A至3 D討論之具體形式^ —環形環未放置於該 歧管內，與該轉接器32〇無關。反而，一環形環326從 轉接器3 2 0之一遠側端3 2 0 a向內延伸。該環形環3 2 6界定一 開孔或開口 330，導管3〇8可經此延伸。如此，開口 爲 稍大於導管308之外側。 又從該轉接器320向內延仲有—翼片336。 該翼片336 最好直接鉸接附著於該轉接器或者附著於該環形環〇 當無吸引施加於導管3 ϋ8時，或當導管之遠側端3 OiJa放置 於翼片3J3 6遠側時，該翼片一般將從環形環326向遠側延伸 ，而對導管3 〇 8之前進幾乎不提供阻力。 如圖所示，當施加吸引而導管3ϋ8之遠側端308a經 環形環326被抽回時，產生一眞空，其將翼片336拉至開口 330之上，藉此使導管3ϋ8之遠側端與通氣迴路ίΗϋ隔 離，而防止該導管從該歧管所附著之病人將空氣抽出〇雖 然翼片33 6可以圖3C與；iD所示方式構造，本構造不需使用 通氣迴路3 4 ϋ之補充空氣。 若導管308簡單地留在室3U內於翼片336 /環形環326 之後，且灌洗被注入該室內，於該室內會建立一實質負壓 〇此外，由於未提供釋壓，一旦灌洗源被吸乾，其將難以 從該室吸出黏液等。以舊法克服此等問題，圖4 Α至4 C之具 本紙張尺度適用中國®家標準（CNS)A4規格⑵0x 297公髮） ' -19 — -------I--— I- ill ‘！ —訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項和填寫本頁) 4 2 653 0 A7 — B7 經濟部智慧財產局員工消貲合作社印4,,Λ 五、發明說明（17 ) 體形式具有一補充空氣入口，以35ϋ整體顯示，其形成於 歧管與轉接器32〇界定第四口 之壁之一部份上。該補 充空氣入口 350最好包括一過濾器S54，其經選擇以實質防 止環境/臨床醫生與病人間之交叉汚染。放置鄰近該過濾 器材料爲一撓性障壁3 5 8，其形成一單向閥3 6 0 〇 如圖4B與4C所示，當導管308於延伸位置時該單向閥 3ΰϋ將予關閉，其中該導管經環形環32S之開口 3ϋ3延仲〇 然而，一旦導管30S之遠側端3〇8a經環形環326之開口 330 被抽回，而翼片336經拉成關閉時，一眞空將迅速於翼片 3 3 (3相對於通氣迴路34 0之側邊發展。該眞空造成該単向閥 3 5 8開啓，並容許補充空氣供給進入該室。流過該撓性單 向閥構件3 58之補充空氣協助產生紊流之氣流，並協助移 除導管3 0 8之任何呼吸分泌物。此最好於使用者使用灌洗 口 370經軸環374與導管308間之空間372注射灌洗/清潔溶 液之大約同時達成〇 將體會到該單向閥358可構造爲對空 氣入流提供極小之阻力，或可構造爲於容許補充空氣進入 翼片336近側區域之前需有一實質之眞空。 現翻到圆5A，所示爲改良呼吸用吸引導管裝趙一替代 具體形式之局部、剖面圖，以4 〇 〇整體顯示。該呼吸用吸 引導管裝置包括一歧管4〇4與一導管4ϋ8，後者可經該歧管 移動以從病人肺部吸引分泌物0如同前述具體形式，該歧 管包括一第一口 4 1 2 a以附著於一氣管內管或其他人工氣道 ，一第二口 412b以附著於一機械式通氣機之肺通氣管，一 覆有一蓋之第三口 412c，與一承接接頭或轉接器420之 -----Ill — — — - il!·— — — 訂------I (請先閱讀背面之注意事項却填寫本頁) 本紙張尺度適用中國0家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） -20- 4 2653 0

經濟部智慧財產局員工消費合作社印4,,π 五、發明說明（is ) 第四口 412d 〇 放置於轉接器4 2 ϋ之遠側端4 2 0 a爲一閥4 2 4 ,其構造爲 使其通常被稱爲鴨嘴閥〇該閥4 2 4爲由單片彈性材料形成 ，其當導管408經之行進時爲開啓，而當導管抽回時關閉 。該閥4 2 4爲藉由—撓性底座4 2 8附著於轉接器4 2 〇 〇 亦放置於轉接器4 2 0內爲一空氣入口 4 3 2，其包括—過 濾材料43 6與一彈性構件440，其構造爲形成—類似於前述 具體形式所討論之單向閥444〇雖然鴨嘴閥於過去業經使 用於氣管內導管系統’圖5A至5C所示之閥424於許多方面 有賃質進展0首先•如圖5A與5C所示，閥424之內部具有 螺旋狀凹槽4 5 0形成於其內。螺旋狀凹槽4 5 0協助於環虓導 管4 0 8之遠側端4 0 8 a產生紊流之氣流。此外，燒性底座4 2 8 之構造容+許該閥42 ϋ被拉向軸環4 6 0，以藉此減少空間並改 良從導管4 0 8外部移除分泌物〇 現特別翻到圖5 Β，所示爲類似圖5 Α所示之剖面圖，但 導管4 0 8之遠側端4 ϋ 8 a爲於縮回位置〇 一旦導管4 〇 8之遠側 端4 0 8 a從閥4 2 4向近側抽回時，經導管之吸引作用爲相對 於該閥之撓性底座4 2 8，並將該閥拉向軸環4 6 ϋ 〇 —對空氣 入口 470放置於閥424之底座428，並容許空氣進入閥内。 如圖5 Β所示，對該閥4 2 4並經空氣入口 4 7 ϋ施加吸引， 於轉接器4 2 0與撓性底座4 2 8之問產生一眞空，藉此造成該 單向閥444開啓，並容許空氣進入軸環4G0頂部之空氣入口 47〇 〇 此一空氣與經灌洗口 48ϋ注入之水混合，而沿導管 4ϋ8之遠側端408a紊流行進。該空氣/水混合物之紊流移 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 x 297公t ) -21- -------------- — I! I .1 I i --------- (請先閱讀背面之注急事項畀填寫本頁) 426530 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（19 ) 動被螺旋狀凹槽4 5 ϋ所增强〇 一旦經導管408之吸引停止，從該導管不再有負壓使 該單向舌閥444關閉，或保持該閥靠近該軸環之遠側端〇 如此，該閥4 2 4會返回圖5Α所示位置，除其當該導管4 0 8大 致保持於該軸環內時會被關閉直到下次使用。 現翻到圖6Α，所示爲依據本發明原理做成一改良氣管 內導管還另一替代具體形式之剖面圖。該氣管內導管500 包括一歧管504與一導管5ϋ8〇 該歧管5ϋ4具有第一口 512a 以附著於病人一人工氣道之突口，與一第二口 512b以附著 於一機械式通氣機之通氣管（圖上未顯示），以界定一通 氣迴路51ϋ 〇 該歧管亦包括一第三口 512c， 其稱造爲承接導管5ϋ8 ° 放置於第三口 512c內爲一對浮動之撓性盤或薄膜520與 524 〇 該盤之各者分別界定一開孔或開口 528與5 32，導管 5〇 8可經此滑動。各盤520與524之一具有導管經之滑過之 端視圖示於圖6 U 〇 當導管508經各盤之開口 528與532:油回時，於各盤520 與524之近側產生一眞空。該眞空將該二盤拉向導管5ϋ8之 端部，如圖6 Β所示。此將該二盤大致密封在一起成一配置 爲如圖6Β與6C所示無重疊開口。此一構造當灌洗溶液經灌 洗口 54〇注入而導管508之遠側端508a被清潔時，使流出通 氣迴路之空氣減至最少或消除（視該密封而定）〇 由於灌洗口 540爲放置於各盤52〇與之後，其必要 時對灌洗流至肺部提供一顯著之障壁，一第二灌洗口 550 --------------裝.— {請先閱讀背面之注意事項*^:填寫本頁) ASJ· --線. 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（2.10 X 297公楚） -22- 42653 八7 B7 經濟部智慧財產局員工消f合作社印«')社 五、發明說明（2ϋ ) 可加至各盤之遠側。第二灌洗口 550典型上將不被使用於 清潔導管508 〇 現翻到圖7 A，所示爲依據本發明原理做成一改良氣管 內導管還另一具體形式之剖面圖。圖7A所示之氣管內導管 之大部份爲與相對於圖6A至(3D所討論者相同，而因此被編 號〇圖6A至6D與圖之具體形式間之主要差異爲前述具體 形式中之各盤520與524以一彈性封閉薄膜570代替，其於 —端57(Ja附著於歧管5〇4， 而於一相對端570b附著於握持 導管5ϋ8之轉接器572。該轉接器572或歧赞5CM可被旋轉以 杻曲薄膜570， 而藉此或者減少或者擴大該材料所形成開 孔5 8 0之大小（圖7Β) 〇藉由扭轉彈性材料57t)以關閉開孔 5 80，從通氣迴路516抽取之空氣可被減少或甚至消除〇 當需要吸引一病人時，該彈性材料5 70被旋轉以容許 導管經之通過。由於轉環5 7 4放窗於第一與第二口 5 1 2 a與 5 12b之上，該彈回材料之旋轉以擴大或收縮經之通過之開 孔將不會對病人提供實際上之不舒服*同時當導管508之 遠側端508a被淸潔時，有效地控制從通氣迴路5 1 6被抽收 之空氣量0 圖7B顯示該弹性薄膜570之一端視圖。藉由於一方向 上旋轉該彈性薄膜570，該開孔5 80被擴大。藉由於一相對 方向旋轉該彈性材料，該開孔580之大小被減少。 現翻到圖8A與8B，所示爲具體化本發明原理之還另一 氣管內導管。該呼吸用吸引導管裝置6〇0包括一歧管604與 一導管（5ϋ8，其可經歧管移動。如同前述許多具體形式， --------------3^ * — 1 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -^-° 本紙張又度適用中國國家標準（CNS)A4覘格（210 X 297公釐） *2 3 — 4 2653 0 Λ7 _ Β7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明) 歧管ϋ ϋ 4包括一第一口 G 1 2 a以連接至一氣管內管之突口， —第二口 G12b以連接（藉由通氣管）至一機械式通氣機， 及一第三口 6 1 2 c與蓋6 1 6，其可被使用於側吹。 該第四口 612d爲與前述此等不同，由於其具有—遮蔽 62 0置於其內。該遮蔽620爲附著於一柱塞，以容許使 用者於鄰接第四口 612d側邊之第一位置（圖8Α)與該遮蔽 大約放置於該口612<1中心之第二位置（圖SB)之間移動該 遮蔽〇 於該呼吸用吸引導管裝置600之使用期間，該遮蔽620 典型上將被移入第一位置，使其不干擾導管608經過歧管 6〇4之行進〇 —旦吸引完成時，該導管6 08抽回至軸環634 內0 然後柱塞6 2 4被壓入，使將該遮蔽6 2 ϋ移動至軸環6 3 4 之遠側端63“上方，以覆蓋導管6〇8之遠側端608a 〇 典型 上’導管（3 0 8其後將行進向該遮蔽6 2 ϋ之遠側端6 2 0 a 〇然後 灌洗/清潔溶液將經灌洗口 6 4 ϋ被施加，同時施加吸引。 若需要時，可於遮蔽(32ϋ與軸環63 4之間形成一小縫隙 ，以確保紊流之氣流進入導管6〇8之遠側端6082內〇同樣 地，凹槽或某些其他圖案可形成於該遮蔽內，以促進紊流 之氣流。此外，一閥構件可被包括於，以容許以上述許多 具體形式所討論類似方式之補充空氣。 現翻到圖9 A，所示爲納有本發明各方面之改良氣管內 導管系統一替代具體形式局部、剖面圖，以7 ϋ ϋ整體顯示 〇該氣管內導管系統包括一歧管以704整體顯示，與一導 管如同前述許多具體形式，該歧管7ϋ4包括多個口 —------------.— (請先間讀背面之注意^項I寫本頁) 訂· -線. 本紙張尺/艾適用中國囤家標準（CNS)A4規格（21〇 χ 297公釐） -24"- 42653 0 Λ7 ___ B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（22) 712a-7l2d 〇該第一口 71‘ila構造爲附著一人工氣道之近側 端，譬如一氣管內管、人造氣孔等等之突口〇 —第二口 712b典型上藉由一轉接器（圖上未顯示）連接至—對通氣 管（圖上未顯示），其依據業界常用作法〇於正常使用期 間，經調理之吸入空氣被强迫經過通氣管之一者，經過第 二口 ΉΜ與第一口 7l2a，而經人工氣道進入病人肺部內部 0呼出空氣爲經過第一口 712a然後第二口 712b，而經另一 通氣管被攜出。如此，該歧管7〇4形成通氣迴路71 4之一部 份，呼吸空氣經此循環〇 又一第三口 712c形成該歧管7〇4 之一部份。該第三口 712 c典型上覆有一蓋716，其可被移 除以協助a側吹〃，而藉此使病人得以逐漸恢復自發性呼 吸〇業界技術熟練人員將體會雖然最好設置一第三口供側 吹，於本發明原理之施作此爲非必需〇如此，可使用一類 似於圖6A與7 A或某些其他歧管構造所示之歧管。 該歧管7 0 4亦具有一第四口 7 1 2 d 〇 該第四口 7 1 2 d大致 放置相對於第一口 7 1 2 a，而構造爲容許導管7 ϋ 8經之滑動 而進入第一· 口，使得以吸引病人。於吸引完成時，導管 7 08被向後拉入第四口 71 2d內協助清潔，並防止千擾通氣 迴路7 1 4 〇 放置於形成第四口 712d之壁與導管7ϋ8之間爲一聯結 器或轉接器7 2 0 〇於一外側極端處，轉接器7 2 0嚙合界定第 四口 之壁。於一內側極端處，該轉接器72〇嚙合該導 管708 〇(必要時，一軸環例如於圖3Α之224所示者可使用 於導管70S與轉接器72〇之間）〇 本紙張尺度適用中國囤家標準（CNS)A4蜆格（210 X 297公釐） -25 一 -------!-裝 --------訂 -----線 (請先閱讀背面之注意事項异4寫本頁} 42653 〇 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（23 ) 該轉接器720最好具有一圆筒形空洞，其形成一第一 部份7 2 〇 a，放置朝向其近側端，與―第二部份7 2 〇 b，放置 朝向其遠側端。於該第一部份7 2 0 a，該圆简形空洞之直徑 大致與導管708之外徑相同，使轉接器720之第一·部份72〇a 緊密園繞該導管〇 該轉接器圓筒形空洞之第二部份72〇b較第一部份720a 具有較大之直徑。當導管7〇8經轉接器72〇近側抽回時，此 一較大直徑形成黏液與其他分泌物可集中之收集區域。 如前所述，依據本發明之一原理，業經發現選擇性阻 塞氣流進入導管7〇8之遠側端708a內可顯著改良導管之清 潔。此外，業經發現此一改良清潔之機構亦使從通氣迴路 714之空氣抽出減至最少〇 如圖9Α所示，一翼片732爲鉸接附著於一放置於第四 口 712d內之環形環736，使該翼片732得以相對於該環樞轉 〇當然，該翼片可直接附著於歧管7 04界定第四口 712d 之壁上，或附著於轉接器72ϋ〇該鉸接附件74 0容許翼片 7；Γ2選擇性移動，同時保持與導管708之遠側端708a對正， 藉此產生一舌閥〇 放置於翼片7 3 2內爲一開孔7 (3 ϋ，其放置爲提供一少量 之空氣進入導管708之遠側端708a之內部〇 如同前述具體 形式，該開孔760提供一少量之空氣進入導管7ϋ8內以協助 清潔，而不從病人之吸氣迴路抽取過多之空氣。 以翼片7 32封閉氣流進入導管708之遠側端708 3時，對 側面開口 施加之吸引提高，後者形成於導管內該遠側 --------—------- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 兮0 Τ 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） —2 6 — 4 2 653 0 A7 經濟部智慧財產局員工消費合作杜印制^ B7___五、發明說明（24 ) 端之近側。該提高之吸引轉而產生導管8改良之清潔〇 翼片732與前述具體形式所示者間之一顯著差異爲其 嚙合環736之方式。翼片732於一端上可樞轉地附著於環 7 36，使如前述得以移動如一舌閥。翼片732於一相對端構 造爲噛合一突緣764，後者爲從環736向內延伸。更明確說 ，翼片7 32之端部與突綠7W之構造爲彼此互補，使相互套 合或者形成一扣鎖嚙合。如此，如圖9B更清楚顯示，突緣 764之端部764a設有一V形凹槽， 而翼片732之互補端部 7 3 2a爲一V形突起。 當導管7 08藉轉接器72〇抽回至該導管之遠侧端708a放 置於環7 36之後處時，經該管之空氣吸引將造成翼片732被 拉至與導管之遠側端接觸*而藉此改良該導管之清潔，如 前述具體形式所討論0 —旦該導管8經轉接器72 ϋ被充分 抽回時，該翼片7S2之端部7iJ2a·套合於該突緣7£Μ之端部 7 6 4 a內之凹槽，藉此將該翼片扣鎖於一關閉位置。當該翼 片7 32被扣鎖關閉時，黏液或其他材料回入通氣迴路7 14內 之風險明顯減少〇 如此，翼片732與突綠764間之嚙合提供一扣鎖機構， 其防止翼片？32從關閉位置（圖9B)移動至開啓位置，其 中該翼片732不干擾導管708之向遠側移動。於某些前述具 體形式，保持該翼片732於關閉位置之唯一機構爲藉由吸 引0相反地，本具體形式提供翼片732之實際扣持於關閉 位置。 當需要次一吸引程序時，藉由導管7〇8之遠側端7 0 8 a 本J氏張尺度適用中國國家標準(0NS)A4規格7210 X 297公餐) --------- -27« -----------— /Min,.--I ^---------^ {請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 42653 0 A7 __ B7 五、發明說明（25) 之行進’該翼片7 3 2可被開啓’而迫使翼片之端部7 3 2 a與 突緣7 6 4脫離嚙合。上述所需之力量高於正常施加使導管 前進供吸引者爲極小〇 雖然於圖9A與9B未顯示’ 一灌洗口可與轉接器720使 用，以提高導管708之清潔。該灌洗口可沿或者第一或者 第二部份72t)a與？20b放置，視其容許量而定〇 .現翻到圖11) A，所示爲一改良氣管內導管系統一替代 具體形式之局部、剖面圖’以800整體顯示0如同前述具 體形式，氣管內導管系統包括一扣鎖閥機構，以8 1 0整體 顯示〇 氣管內導管800包括一歧管，以804整體顯示，與一導 管808〇該歧管包括第一、第二、第三與第四口 812a-812d ,其界定一通氣迴路8 1 4 ,且於其他方面與上述第一至第 四口 712a-712d之相同方式作用。 一轉接器8 2 0放置於第四口 8 12 d，其方式類似於相對 於前述具體形式所討論者。該轉接器8 2 0可包括具有不同 直徑之第一與第二部份82Ga與82〇b，以協助收集黏液與其 他分泌物，且於其他方面改良該裝置之工作性。 又一翼片8ii2放置於第四口 812d，其偁造爲嚙合導管 8 ϋ 8之遠側端8 0 8 a 〇該翼片8 3 2爲可樞轉地附著於一環8 3 6 ，+其放置於第四口 812d之內。（當然，該翼片832可直接 連接至界定第四口 81 2d之壁）〇如同前述許多具體形式， 當經導管施加吸引時，翼片8 3 2被拉至與導管8 0 8之遠側端 8 0Sa接觸’而導管經轉接器82〇向近側拉回〇最好，—開 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 公爱） -28- ----- - ------- . I 1 丨丨 Γ--訂- fill--- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局RX消費合作社印製 42653 Ο A7 -------B7 五、發明說明（26 ) 孔set)形成於該翼片832內，使該翼片對進入導管808之遠 側端s 0 8 a之氣流提供阻力，而不完全終止氣流。被減少之 氣流改良清潔，而完全無氣流會抑制之。該開孔860之大 小最好爲約〇 . 03吋直徑。 又放置於環836上爲一向內延伸之突起864，其形成一 掣子。最好，該突起8 6 4放置於該環8 3 6上，相對於翼片 8 3 2附著於該環之位置。（如同翼片8 3 2，該突起亦可直接 安裝於第四口 8 1 2 d之上）〇 當翼片832藉由經導管808之吸引被拉向近側時，該翼 片通過突起864之上方，後者較翼片之端部832a稍微向內 進一步延仲。如此，一旦該翼片832經向近側移動超過該 突起8 64之極內側點時，翼片之向遠側移動被該突起所限 制。如此，該翼片8 3 2變成磨擦嚙合於詼突起8 6 4之後，直 到其被導管8 08之行進强迫向遠側通過該突起。（雖然上 述討論爲需要吸引，業界技術熟練人員將體會該翼片832 (等）可構造爲將詼翼片偏移到近側或關閉位置）〇 特別參考圖1 〇 B，所示爲上述扣鎖閥機梢與扣鎖構造 之一特寫圖。如圖所示，翼片8 2之端部S 3 2 a爲漸縮至一 點8 32b，其形成於翼片之遠側邊上。該突起864朝放匱於 其近側端8(34a之一點漸縮。 此一構造使翼片832之端部 8+32a得以於該突起864上方向近側滑勦，而需要額外之作 用力將該翼片向遠側移動通過該突起。 圖1 1A顯示一改良氣管內導管還另一具體形式之剖面 圖，以整體顯示。導管90 0包括一歧管9〇4與一導管908 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 χ 297公釐） —29 — -----------------ΙΓΙ — 訂-------線 J,. (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 4 2653 0 A7 B7 五、發明說明（27) 〇歧管904包括第一、第二、第三與第四口 912a-9l2d，其 第一與第四者爲對正，以容許導管908經歧管之行進。 —轉接器9 2 0放匱於第四口 91 2d，作用爲當導管9 08前 進與縮回時之導引。轉接器92ϋ最好包括一第一部份920a ，其具有一內徑約與導管9 08之外徑爲相同大小，與一第 二部份92〇b，其具有大於第一部份之直徑。 又放置於第四口9123內爲一對環936a與936b〇 —翼片 9 3 2附著於該環M6b並向內延伸，使放置垂直當導管908經 歧管904行進時之行進路徑。該翼片9 32最好具有一小開孔 9 6 0，以容許一少量之空氣經過翼片9 3 2 〇 特別參考圖，翼片932爲可樞轉地附著於環， 使當導管90S之遠側端9〇sa經第四口 snad抽回時，自該導 管之吸引將翼片932拉至與遠側端接觸。以此一方式 ，翼片作用如一舌閥，以實質封閉導管9ϋ8之遠側端〇 於圖11Β亦清楚顯示一掣子964，其由一臂9 68附著於 環9 36a 〇掣子964之構造爲嚙合翼片932，以扣鎖翼片於所 要位置。當導管90 8經第四口 9m抽回時，翼片932被經導 管之吸引拉至遠側端MSa且拉向近側〇 (偏移亦可被使用 )〇翼片9 3 2相對於介於該翼片與該環936b間附著臂94ϋ之 端部932a嚙合該掣子％4，並造成該掣子偏離正常（對圖 11B之右側）〇 —旦翼片932之端部9 3 2a被掣子9 64所通過 時，該掣子向後移入其正常位置0 於此一位置，該掣子 964嚙合翼片93 2之端部932a ’並扣鎖該翼片於一近側、關 閉位置。爲釋放該翼片932，導管9〇8以足夠力量行進，使 本紙張尺度適用中國舀家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ***30 — {請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -*裝-----.1丨丨訂·--------線. 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 經濟部智慧財產扃員工消费合作社印製 426530 A7 --—- _B7 _ 五、發明說明（28 ) 製子964偏轉正常。然後厲片932可向遠側樞轉，而導管 908前進。 現翻到圖11 C ’所示爲翼片9 3 2、各環（所示接合爲 9 3 6 )與相關構造之一端視圖。翼片932爲藉由二臂948附 著於環9 3 6，其各形成一附著點9 4 ϋ 〇翼片9 3 2之相對端部 932a嚙合掣子964，後者由一臂附著於環9ίί6。掣子940 有效地扣鎖翼片9 3 2於一近側位置，直到使用者以向遠側 方向强制地前進該導管，造成掣子釋放翼片。 業界技術熟練人員將體會可使用許多修改以達成本發 明原理。例如，單.·臂9 4 8可興翼片9 3 2使用，而多個犁子 964可被使用〇同樣地，單一環可被使用，替代第一與第 二環936a與936b，以支承翼片932與掣子9(38〇再者，如圖 11D所示，可對翼片932’做成修改以提供其他益處〇 如圓11D所示， 翼片932 ’爲以一對臂94 8 ’附著於環 936 ’。如上所述，該臂948 ’可構造爲偏移翼片932 ’至關閉 位置〇 翼片932’大致爲圓形，但具有二圓形突起950’向外延 仲，且分隔約90度。各突起作用有二重要目的。首先，縱 使翼片932 ’之大致圓形部份爲稍小於氣管內管（圖上未顯 示）之遠側開口，突起9 5 ϋ ’將防止翼片進入氣管內管。其 次，突起95 (Γ將造成翼片對正供空氣流持績至病人，而不 放平以覆蓋任何通道，其會干授氣流進或出病人0 如圖11D亦顯示開孔96ϋ ’，其形成翼片932 ’大致圓形 部份內。如圖所示，開孔960’之直徑爲介於ϋ .03與0 .04吋 本紙張又度適用中國國家標準^CNS)A4規格（210 X 297公釐1 -31- --- --------- I — I 丨'— f 丨訂•丨 — II 丨丨丨 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 42653 Ο Α7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 137 _五、發明說明（Μ ) 之間0雖然所不爲圆形或盤狀*根據本發明之揭示，業界 技術熟練人員將體會其他形狀開孔亦可被使用〇 現翻到圖1 2 A，所示爲一改良氣管內導管之側視剖面 圖，以1 ο ϋ 〇整體顯示。該改良氣管內導管〗〇 ϋ 〇包括一歧管 ，以10(Κ整體顯示，與一導管1008。歧管1004如上所述包 括一第一、第二、第三與第四口 1012a-1012d〇 .—轉接器1 ϋ 2 ϋ放置於第四口 1 〇 1 2 d，而協助導管經歧 管1 ϋ 0 4之前進與抽回。雖然所示爲具有較小直徑之第—部 份1020a，與具有較大直徑之第二部份i〇2〇b， 該轉接器 1 ϋ 2 ϋ可做成具有均匀之內徑〇 於該替代中，界定第四口 101 2d之壁可構造爲消除對轉接器之需求0 又放置於第四口 l〇12d內爲一翼片1032， 其連接至一 環1 0 3 6 〇該翼片1 ϋ 3 2從該環1 ϋ 3 6向內延仲，並構造爲放置 垂直導管1 008之長軸〇 如前述具體形式，翼片1ϋ32之端部lOWa嚙合向內延 伸之掣子機構1064。 如圖12B更清楚顯示，該掣子機稱 1064爲由至少一突起1068所形成，其從環1036向近側與向 內延伸〇當翼片1 0 3 2被導管1 ϋ 0 8向近側拉回時，翼片之端 部1032a拉至暫時偏轉之突起1068上方。一旦翼片1〇3 2向 近側移動一足夠距離，該突起10 6 8返回其正常位置，而藉 此扣鎖於近側位置之翼片。 圖12C顯示該環103(3與翼片1032之一·端視圖。 翼片 1032爲藉由單一臂1ϋ48附著於該環1036。 一對掣子機構 1064，其形式爲突起1ϋ68，分隔120度之間隔。當於扣鎖 本&張尺度適用t國國家標準（CNSM4規格咖X 297公爱) " — 32- -------------裝----丨·--丨訂---------線 (請先閱續背面之注意事項爲，填寫本頁) 426530 Λ7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印制^ _____ _B7___ 五、發明說明（3〇 ) 位置時，掣子機構1064之分隔協助穩定翼片1ϋ32 Ο 現翻到圖1 3 A，所示爲一改良氣管內導管—替代具體 形式之局部、剖面圖，以11 ϋ ϋ整體顯示。氣管內導管i i 0 包括一歧管，以整體顯不，與一導管lit)8。歧管1104 包括第一、第—、第二與第四口 1112a-lll2d，其使通氣 與其他程序得以經過該歧管。 放置於第四口 lliw內爲一轉接器u2〇 〇 該轉接器 1120構造爲當導管經歧管1HH行進及縮回時承接該導管 I 1 0 8。 轉接器1 1 2 0包括一第一部份1 1 2 〇 a，其中轉接器之 內徑僅稍大於導管之外徑，與一第二部份11 2 ϋ b，其中環 繞導管1 1 ϋ 8留有一開放區域。 又放置於歧管11〇4之第四口 lll2d爲一翼片Ιΐίί2，可 樞轉地附著於環1136〇 (如同前述許多具體形式，該環可 予省略，而翼片直接附著於該歧管）〇該翼片11 3 2樞轉以 選擇性封閉導管11ϋ8之遠侧端llOSao然而，爲防止氣流 完全終止進入導管1108之遠側端llOSa，一開孔ΐΐ(ίϋ形成 於翼片1132內。 不像上述相對於圖9Α至12Β之具體形式所討論，翼片 1132未嚙合環1136上之突緣或突起。反而，翼片1132設有 —突起1132a放置於翼片之近側邊1132b〇 該突起llWa具 有一外徑1132d，其大致與導管11〇8之遠側端li〇8a之內徑 II 0 8 b相同。 當經導管1108施加吸引且其經第四口 1112d回抽時， 該突起U32a拉入導管11〇8之遠側端UUSa，此時其於翼片 本紙張尺度適用中關家標準（CNSM4規格（210 X 297公t ~ '~~~ -33- --------------裝------- !訂------—I -線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 426530 B7 五、發明說明（31 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 11 3 2與導管之間形成一摩擦_合〇 現翻到圖Ιίίϋ，所示爲圖liJA之翼片/導管嚙合之特寫 圖0 該翼片11 32向近側延伸之突起1132a奔合於導管1108 之開放遠側端1108a內，以限制氣流經過該開放遠側端。 當然， 氣流持續經過導管11 之側面開口 （例如於圖 3A-3D所示者）〇翼片1132之突起1132a可從導管1108被移 除，其藉由使該導管經第四口 111W前進，且翼片1132將 突起1132a從導管拉回，或藉由將導管向近側抽回，直到 該突起從導管拉回〇 現翻到圖1 3 C ’所τκ爲圖1 3 A之冀片/導管SI齒合之特寫 圖，其對翼片1132有一修改〇 雖然圖13 B顯示一突起，除 開孔116ϋ外爲實體，業界技術熟練人員將體會任何會使該 突起與導管⑽之遠側端llGSa之間得有摩擦套合之構造 將爲有效0如此，於圖UC，突起1132 a爲由一環形突緣所 形成，其從翼片1132向近側延仲〇其他構造亦可被使用。 現翻到圖14A，所示爲一改良氣管內導管還另一替代 具體形式之局部、部份切離、剖面圖，以1 20ϋ整體顯示。 該氣管內導管1 2 ϋ 0包括一歧管，以1 2 0 4整體顯示，與一導 管1208〇 該歧管12CH包括第一、第二、第三與第四口 1 21 2a-l 21 2d，其作用爲與上述相對於其他具體形式所討 論之相同方式0 一轉接器1 2 2 0放置於第四口 1 2 1 2 d內，使導管1 2 〇 8當 其進入與從歧管12〇4抽回時經該轉接器往復移動。如同上 述許多具體形式，轉接器122〇會具有—第一部份l220a， <請先閱讀背面之注意事項典填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公爱) -34- 426530 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（32 ) 其界定一第一直徑稍大於導管12〇8， 與一第二部份122 Ob ，其界定一環繞導管之較大區域〇 又放置於第四口 12 12d爲一翼片1232，其構造爲嚙合 導管之遠側端1 2 0 8 a 〇質片1 2 3 2典型上爲藉由一臂1 2 4 8可 樞轉地附著於一環1236，後者亦放置於第四口 12 12d內。 然而，翼片1 2 32可直接附著於界定第四口之壁，或以某些 其他方式固定〇 參考圖14B，所示爲於第四口 liilUd內構造之特寫圖。 翼片1 23 2之樞轉功能爲類似上述許多具體形式，其爲當導 管經第四口 121W被抽回時，翼片被拉至與導管12〇8之遠 側端1 2 0 8 a接觸。然而，不像前述具體形式，翼片χ 2 3 2包 括一對擎子1 2 4 (J，其從翼片向近側延仲〇 如圖14U所示，一掣子124〇a放置於導管Ι2ϋ8之右側邊 ，而另一者藉由導管之切離部份1208’成爲可見者〇雖然 各掣子124〇放置爲使一掣子放置成對該臂成9〇度，而另一 掣子爲對該臂成180度，現耍了解掣子之較佳位置爲其等 放置爲彼此成180度，於此各掣子對該臂1 24 8成度。 掣子1 24 0嚙合導管12〇8之遠側端lW8a，以形成一扣 鎖機構，其中翼片固定於導管1208之遠側端1208a， 直到被强制由之移走〇典型上，此達成爲藉由使用掣子 1 24 0，其稍微向內偏移，使掣子上一倒鉤1240a嚙合於位 於導管12〇8之遠側端l2〇8a之外徑之環形凹槽l2〇Sb 〇當吸 引被施加，而翼片1232被拉向導管1208之遠側端1208a， 各掣子124〇沿導管滑動，直到其嚙合凹槽1208b 〇—旦嚙 <請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) I · ----.--—訂· I -------"5^ . 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） -35- 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 4 2653 Ο Α7 __Β7__ 五、發明說明（33 ) 合，翼片I2 32保持扣鎖於導管120 8之遠側端•直到導管於 任一方向被充分移動，將掣子1240從凹槽12 08b拉出〇 如同前述具體形式，翼片〗232最好具有一小開孔1248 放置於其內〇該開孔1250容許少量之氣流經該翼片進入導 管1 20 9內。 現翻到圖14C與14〇，所示爲圖HA與14B所示翼片1232 之目前較佳具體形式之透視圖與一側視圖〇翼片1 232爲藉 由臂1248附著於該環（圖上未顯示）， 並具有一對掣子 1 240向近側延仲（於圖所示爲向下），以嚙合導管（圖上 未顯示）並藉此將該翼片扣鎖於導管。圾好，各掣子典釕 倒鉤1 2 4 0 a，構造爲奔合於導管內之凹槽或止回掣（圖上 未顯示）〇 如上所述，各掣子124〇放置爲彼此成180度， 而各者對該臂1 2 4 8成9 Q度。 圖15A顯示一氣管內導管系統1300還另一具體形式之 剖面圖，其納有本發明之各方面。氣管内導管系統1300包 括一歧管，以1：ίϋ 4整體顯示，其形成一套合，將氣管內導 管1 300連接至一病人之人工氣道（即氣管內管）〇該氣管 內導管系統亦包括一延長導管1308 〇 該歧管1 3 0 4包括一第一口 1 3 1 2 a、一第二口 1 3 1 2 b與一 第三口 1 3 1 2 c。第一口 1 3 1 2 a之構造爲嚙合一人工氣道，例 如一氣管內管。第二口 1 3 1 2 b提供吸氣與吐氣氣流進出該 病人0典型上，一 Y形轉接器附著於該第二口 Γ3 1 2 b 〇然而 ，許多構造被使用於臨床環境，而業界技術熟練人員將體 會可獲得之不同組合〇 本紙張尺度適則^國®家標準(CNS)A4規格（210x297公笼)" * -36- --I---------I i I I 1>1 — I ·11111 —-- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產届員工消f合作社印製 426530 A7 ___B7 _·_五、發明說明（34 ) 第三口 l312c放置爲相對於第一口 131。並對正，使導 管〗3〇8可經第三口，經歧管lStH，並經第一口進入該人工 氣道。如圖15A所示，第一與第二口 13 12a與131 2b亦可具 有轉環構造1314，使歧管13CH得以相對於鄰近構造旋轉· 而藉此改良病人之舒適性〇 連接至第三口 1 3 1 2 c爲一聯結器或一轉接器1 ΰ 2 0 〇 於 遠側端1320a之外側表面上，轉接器132〇嚙合界定第三口 1312c之壁〇 轉接器1 320之內側表面形成一室•圍繞導管 1 3 ϋ8之遠側端13 08a。 此一室協助清潔導管之遠側端，其 方式將於以下更完全說明〇 放置鄰接轉接器之遠側端1320a爲一軸環1324， 其具有一截頭圓錐鑽孔1 3 2 8延伸經過。（業界技術熟練人 員將體會軸環1324必要時可與轉接器1320整體成形）〇 當灌洗溶液經一灌洗口 與一側面開口 注入截 頭圓錐鑽孔1S28內時，該軸環協助引導灌洗溶液沿導 管1308，經第一口 1312a而進入該人工氣道內。 截頭圓錐鑽孔之遠側端1 3 2 4 a於軸環1 3 2 4之遠側端形 成一孔口 〇 —翼片1340，由一支承環1344所支承，放置於 第三口 liilk內，選擇性嚙合該孔口，當二者嚙合時實質 封閉該孔口。如同前述具體形式，翼片1340最好具有一或 多個開孔1 3 4 8形成其內，以容許少蛰之空氣經過該翼片。 又，如同前述具體形式，翼片1 3 4 0可被偏移於封閉位置， 或可被經導管1 3 08之吸引拉入該封閉位置。 放置於軸環1 324之相對、近側端爲一第-一刷拭封件 本ϋ適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公楚 1 " - 一 37- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁> --裝------ 訂---------線 4 2653 0 A7 B7 經濟部智慧財產局員Η消費合作社印製 五、發明說明（35 ) 1 3 5 2。最好，該刷拭封件1 3 5 2由轉接器1 3 2 0之一狹窄部份 1 320b所支承。然而，業界技術熟練人員將體會可使用其 他機構握持該刷拭封件i 3 5 2 〇當導管1 3 ϋ 8被抽回通過第一 刷拭器封件i 3 5 2時，該刷拭封件移除主要分泌物。雖然於 本文所述爲一刷拭封件，具有緊密容許量之某些其他構造 (即會移除大部份分泌物者）亦可被使用。 轉接器1320從該刷拭封件1352向近側延伸，而形成一 清潔室。放置鄰接轉接器132〇之一近側端132i)c爲一第二 刷拭封件1 3 5 6 〇 如同第一刷拭封件1 3 5 2，第二刷拭封件 1356之目的爲當導管從病人之人工氣道抽回時，從導管 1 3 0 8之外側移除分泌物◦然而，第二刷拭封件1 3 5 6典型上 將具有一較小直徑之開口，使第二刷拭封件較第一刷拭封 件更緊密嚙合導管之外側。 習用上，單一刷拭封件業經使用。該刷拭封件爲放置 於第二刷拭封件1 35(5之位置，以於導管抽回時從導管拭除 分泌物。然而，該導管之最遠側ϋ . 5-1吋從未被實際拭除 。反而，操作员試圖以溶液經一灌洗口注入沿潔此一部份 Ο 現翻到圖1 5 Β，所示爲氣管內導管1 3 0 0之側視剖面圖 ，其中該導管13 〇8經歧管Ηϋ4被抽入一清潔位匱內。當導 管被抽回時，翼片134ϋ關閉（或由於偏移或經導管之 吸引），以封閉軸環1S24之開口。 當導管1 308向近側抽離軸環1324並通過刷拭封件1352 時，導管之遠側端13U8a被刷拭封件1352所刷拭，使其上 -----------—-裝 i ---.--—tt---------線 <請先閱讀背面之注意事項务填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公f ) -38- Α7 厶 2 65 3 Ο Β7___ 五、發明說明（36 ) 大部份之分泌物被移除0然後刷拭封件1 352所移除之分泌 物經導管130S被攜載。 一旦導管1 3 0 8之遠側端1 3 〇 8 a行進超過第一刷拭封件 1 352，一瓶1360附荖於灌洗口 1 3 30，而一清潔液體（典型 上爲水）經軸環1324之側面開口 1332被供給。該清潔液體 圍繞導管i 3⑽之遠側端1 ‘3 0 8 a流動，如箭頭1 3 6 4所示，而 清潔未被第一刷拭封件135 Si從導管之遠側端移除之該等分 泌物0 同時，翼片1 340之開孔13 48容許少量之空氣進入該導 管，藉此協助分泌物之移除0必要時，一補充空氣閥可被 放置於轉接器1320之側邊，以容許額外空氣之流入。 藉由使用此等不同構造，一導管之遠側端之清潔可被 提高，同時將從病人通氣迴路抽取之空氣減至最少或消除 〇業界技術熟練人員將體t可做成修改’而不脫離能本發 明之範圍與精神〇所附申請專利範圍意圖涵蓋此等修改形 式0 -------------裝---------訂-------11^. (請先閱讀背面之注意事項寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)Al規格（210 X 297公楚） -39-

Claims (1)

1. 426530 A8 H8 C8 D8 _____ 六、申請專利範圍 1. 一種氣管內吸引導管裝置，包含： 一導管，構造爲供以從病人之呼吸道移除液體，其藉 由施加負壓至導管之管腔； —歧管，界定一通氣迴路，放置成與導管連通，以容 許導管經歧管之通氣迴路行進，並進入病人之呼吸道內； 及 .—閥，放置於該歧管內，該閥構造爲選擇性限制從通 氣迴路抽取空氣，該閥爲由經導管之吸引所啓動。 2 .如申請專利範圍第1項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥包含一翼片，其可於一第一、遠側位置與一第二、 近側位置之間移動0 3 .如申請專利範圍第2項之氣管內吸引導管裝E， 其 中該翼片構造爲嚙合該導管之遠側端〇 4 _如申請專利範圍第3項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥進一步包含一掣子，供以握持該翼片於第二、近側 位置。 5 .如申請專利範圍第4項之氣管內吸引導管裝置，其 中該掣子放置爲當其抽回至第二、近側位置時嚙合詼翼片 ，並扣持該翼片於第二、近側位Ξ 〇 6 .如申請專利範圍第4項之氣管內吸引導管裝匱，其 中該掣子放置於該翼片上0 7 .如申請專利範圍第1項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥包含一翼片可樞轉地連接至該歧管。 8 ·如申請專利範圍第7項之氣管內吸引導管裝置，其 本紙張尺度適用令國國家標準（CNS)A.l規格（210 X 297公釐） -40- -------------^---------ir---------線 (請先閱讀背面之注意事項再歧寫本頁> 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A8B8C8D8 4 2 6 5 3 Ο 六、申請專利範圍 中該翼片大致爲盤狀，並具有至少一突起由之向外延伸， 以增加該盤之直徑〇 9 .如申請專利範圍第1項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥具有一開啓位置與一關閉位置，與其中該閥包含摩 擦裝Ε，用以使該閥維持於一關閉位匿〇 1 〇 ·如申請專利範圍第9項之氣管內吸引導管裝'置*其 中該閥包含一翼片，且其中該摩擦裝置包含一掣子，放置 爲握持該翼片並保持該閥於一關閉位腔。 η ·如申請專利範圍第1 ϋ項之氣管內吸引導管裝置，其 中該掣子放置於該歧管內側，而當該翼片通過掣子時_合 該翼片0 I2 .如申請專利範圍第10項之氣管內吸引導管裝置，其 中該掣子放置於該翼片上。 1 3 ·如申請專利範圍第1 2項之氣管內吸引導管裝置，其 中該導管之遠側端構造爲嚙合詼掣子。 1 4 .如申請專利範圍第1項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥包含一孔口與一翼片放置爲選擇性覆蓋該孔口。 15 .如申請專利範圔第14項之氣管內吸引導管裝置，其 進一步包含一軸環放置於該歧管內，且其中該孔口爲形成 於該軸環內〇 1 6 .如申請專利範圍第1 5項之氣管內吸引導管裝置，其 中該軸環包括一口，用以注射液體進入該軸環內。 17 .如申請專利範圍第1項之氣管內吸引導管裝置，其 進一步包含一第一封件與第二封件，當該導管行進到該歧 ' -‘ ----- -- ... - — 本紙張尺度適用中0國家標準（CNS)A4蜆格（2W X 297公鏟） -41- --------I----裝-------訂--------線 (請先閱讀背面之注意事項$寫本頁) 經濟部.智慧財產局員工消費合作社印製 426530 Λ8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 管內時沿該導管放置。 1 8 .如申請專利範圍第1 7項之氣管內吸引導管裝置，其 中該第一封件放置於第二封件之遠側，且其中一灌洗口放 置於第一封件之遠側〇 1 9 . 一種氣管內導管系統*包含： 一延長導管，具有一遠側端； 一歧管，界定一通氣迴路之一部份，放置成與導管連 通，以容許導管經歧管之通氣迴路行進，並進入病人之呼 吸道內；及 一自動關閉閥稱件，放ffi鄰接該導管*以選擇性使該 導管與該歧管內之通氣迴路隔離。 20. 如申請專利範圍第19項之氣管內導管系統，其中該 自動關閉閥構件放置於該歧管內〇 21. 如申請專利範函笫19項之氣管内導管系統，其中該 自動關閉閥構件爲可於一開啓位置與一關閉位置之間移動 ，於開啓位置該自動關閉閥構件導管容許該導管經該歧管 行進，於關閉位E該閥構件使導管與通氣迥路隔離。 22 .如申請專利範圍第21項之氣管內導管系統，其中當 該導管+經歧管行進峙，該閥惝件回應經導管施加之吸引 關閉c 23 .如申請專利範圍第22項之氣管內導管系統，其中該 閥構件包括一翼片，其可於開啓與關閉位置之間樞轉0 24 .如申請專利範圍第Μ項之氣管內導管系統*其中該 閥構件進一步包含一扣鎖構件’以保持該翼片於關閉位置 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X ' -------------..裝------ - - 訂---------線 <請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工洎費合作社印製 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 4 265 3 0 鸽 C8 D8 〜 -_._ -- —--- --- 六、申請專利範圍 〇 25 .如申請專利範圍第24項之氣管內導管系統，其中該 扣鎖構件包含一翼片0 26 .如申請專利範圍第21項之氣管內導管系統，其中該 閥構件被偏移於一關閉位置。 27 .如申請專利範圍第26項之氣管內導管系統，其中該 閥.構件包括一翼片，其可於開啓與關閉位置之間移動，且 其中該翼片被偏移向關閉位匮〇 28 .如申請專利範圍第27項之氣管內導管系統，其中該 閥構件進一步包含一扣鎖構件，用以握持該翼片於關閉位 匱° 29 .如申請專利範圍第28項之氣管內導管系統，其中該 扣鎖構件包含一掣子。 30 .如申請專利範圍第19項之氣管内導管系統，其中該 自動關閉閥構件包含一翼片，用以至少部份封閉該導管之 遠側端，與握持該翼片之裝置，與導管之遠側端成磨擦噛 合〇 31 .如申詰萬利範圍第19项之氣笆内導管系統，其中該 自動關閉閥構件包含一軸環，具有一鑽孔經之穿過，與一 翼片，構造爲選擇性嚙合該軸環以選擇性覆蓋該鑽孔。 32 .如申請專利範圍第19項之氣管內導管系統，其進— 步包含第一與第二刷拭封件*放置爲當導管經該歧管縮回 時用以嚙合該導管，該第一刷拭封件放置於第二刷拭封件 之遠側〇 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS>A4規格（210 X -------I -----裝 ---I.---訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項具4窝本頁) 4 2653 0 Λ8 B8 C8 D8__ 六、申請專利範圍 3 3 .如申請專利範圍第3 2項之氣管內導管系統’其中該 導管可經該歧管縮回，使導管之遠側端放置於第一與第二 刷拭封件之間〇 34 .如申請專利範圍第33項之氣管內導管系統，其進一 步包含一灌洗口，放置爲使清潔液體釋放至導管上，該灌 洗口放置於第一刷拭封件之遠側〇 .3 5 . —種氣管內導管系統，包含·· 一導管，與彳ί 一遠側端，惝造爲供以從病人之呼吸系 統吸引分泌物； 一通氣歧管，放置成與導管連通，使該導管可經歧管 行進到病人之呼吸系統內，並經歧管從病人之呼吸系統抽 回；及 一閥，用以至少部份地封閉導管之遠側端，該閥之構 造爲磨擦嚙合該遠側端，並藉此封閉該遠側端0 36 .如申請專利範圍第35項之氣管內導管系統，其中該 閥回應經導管施加之負壓磨擦嚙合導管之遠側端。 37 ·如申請專利範圍第S6項之氣管内導管系統，其中該 閥包含一翼片，其構造爲磨擦嚙合該導管之遠側端。 38 .如申請專利範圍第S7項之氣管內導管系統，其中該 翼片包含至少一掣子，其構造爲磨擦嚙合該導管之遠側端 ，以將該翼片固定至該導管。 39 如申請專利範圍第U7項之氣管內導管系統，其中該 翼片包含至少一突起，用以磨擦嚙合該導管之遠側端，以 將該翼片固定至該導管。 本紙張尺度適用令园國家標準（CNS)A4規格（210 X 297 ~ ' -------------裝---------訂---------線 <請先閱續背面之注意事項再执寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A8B8C8D8 426530 六、申請專利範圍 40 .如申請專利範圍第35項之氣管內導管系統*其進一 步包含一第一刷拭封件與一第二刷拭封件，放置爲當該導 管於歧管內行進時圍繞該導管。 4 1 .如申請專利範圍第4 ϋ項之氣管內導管系統，其中該 導管可縮回，使導管之遠側端放置於第一刷拭封件之近側 與第二刷拭封件之遠側〇 .42 . —種氣管內吸引導管裝置，包含： 一導管，具有一遠側端； 一歧管，放匱成與導管連通，以容許導管經歧管行進 至病人之呼吸道內；及 一閥，構造爲嚙合導管之遠側端，以藉此封閉經導管 遠側端之吸引0 43 .如申請專利範圍第42項之氣管內吸引導管装置，其 中該閥爲可回應經導管之吸引，移動至與導管之遠側端接 觸。 44 .如申請專利範圍第42項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥爲可向遠側與向近側移動，且進一步包含一扣鎖機 構，用以選擇性限制該閥之向遠側移動。 45 .如申請專利範圔第44項之氣管內吸引導管裝置，其 中該扣鎖機構包含一掣子，放置於該歧管內〇 4Β .如申請專利範圍第45項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥包含一舌閥0 4 7.如申請專利範圍第4 e項之氣管內吸引導管裝置，其 中該舌閥包含-翼片，可樞轉地放置於該歧管內0 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS)A4规格（210 X 297j|g_) -------------裝-----，---訂---------線 <請先閱讀背面之注意事項爯4寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 00889$ ABCW 42653 0 六、申請專利範圍 4 8 .如申請專利範圍第4 7項之氣管內吸引導管裝匱，其 中該舌閥進一步包含一環，放置於該歧管內•該翼片爲可 樞轉地附著於該環〇 49 .如申請專利範圍第4?項之氣管內吸引導管裝置，其 中該翼片具有一開孔形成於其內〇 50 ·如申請專利範圍第〇項之氣管內吸引導讶裝置，其 進一步包含扣鎖裝置，放置於該歧管內，用以選擇性防止 該舌閥從一關閉位置移動至…開啓位誼。 51 .如申請專利範圍第50項之氣管內吸引導管裝置，其 中該扣鎖裝置包含一突起，放置於該歧管內，其位置爲選 擇性防止翼片之向遠側移動〇 52 .如申請專利範圍第42項之氣管內吸引導管裝置，其 中該閥包含一環，放置於該歧管內，與一翼片，可樞轉地 附著於該環，該翼片放置爲嚙合經歧管行進之導管，如此 形成一舌閥。 53.如申請專利範圍第52項之氣管內吸引導管裝置*其 進一步包含一突起，附著於該環，並由此向內延仲，以選 擇性嚙合該翼片。 54 .如申請專利範圍第Μ項之氣管內吸引導管裝置，其 中該突起之構造爲使該翼片得以從一開啓、遠側位置移動 至一關閉、近側位置，但阻止該翼片從該關閉、近側位置 移動至該開啓、遠側位置。 55 ·如申請專利範圍第54項之氣管內吸引導管裝置，其 中該突起包含一掣子，其構造爲嚙合該翼片，以握持該翼 本紙張尺度通用中因國家標準（CNSM4規格（210 X 297公釐） -46- -------------裝------訂--------線* (請先閱讀背面之注意事項再超寫本頁> 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 4^653 〇 A8 B8 C8 D8 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 六、申請專利範圍 片於關閉位置〇 5 6.如申請專利範圍第42項之氣管內吸引導管裝置’其 中該閥包含一可樞轉之翼片，放置於該歧管内’且其進一 步包含扣鎖裝置，用以將該翼片固定於該導管之遠側端0 57 .如申請專利範圍第56項之氣管內吸引導管裝置’其 中該扣鎖裝置包含一掣子，放盥於該翼片上σ .58 .如申請專利範圍第57項之氣管內吸引導管裝匿，其 中該扣鎖裝置進一步包含一凹槽，形成於導管上’用以承 接該掣子。 59 .如申請專利範圍第56項之氣管內吸引導管裝置’其 中該扣鎖裝置包含一突起，從該翼片延仲，與該導管形成 一壓緊套合聯結，並藉此握持該翼片於關閉位置0 60.—種呼吸用吸引裝置，包含： 一吸引導管，具有一遠側端，用以吸引分泌物； —護套，環繞該導管之一近側縱向部份； 一歧管，連接至該護套，用以附著於一人工氣道之一 突口 •介於病人呼吸道與通氣機問成流體迎通，所述歧管 具有順應吸入與吐出之呼吸氣體之裝置，與一管腔，以容 納經該歧管前進與縮回之該導管；及 閥裝置，連接至該歧管，並可樞轉地對其移動，用以 嚙合該導管之遠側端，使回應經該導管之吸引被抽取至其 內之空氣量減至最少0 6 1 .如申_專利範圍第6 0項之呼吸用吸引裝置，其中該 閥裝置包含一可樞轉之翼片，放置爲將該導管之遠側端與 本紙張尺度適用中國囤家標準（CNS)A4規格（210 X 297_f__) -- - I----- ---- I ' I I I I 1--^ I I I--I I # (請先閱讀背面之注音華項畏Λ.寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 426530 六、申請專利範圍 第一歧管管腔選擇性分離，而藉此大致消除導管遠側端與 第一歧管管腔間之液體流。 6 2 .如申請專利範圍第6 1項之呼吸用吸引裝置，其中— 開孔放置於該翼片內〇 6ίί .如申請專利範圍第til項之呼吸用吸引裝匱^其進一 步包含增强氣流紊流之裝置〇 64 .如申請專利範圍第6 1項之呼吸用吸引裝置，其進一 步包含一扣鎖梢件，放置成與該翼片聯結，以選擇性防止 翼片之移動〇 65 .如申請專利範圍第64項之呼吸用吸引裝瓰，其中該 扣鎖構件包含一突起，於歧管內向內延仲，以嚙合該翼片 ，而藉此防止該翼片之移動。 66 .如申請專利範圍第64項之呼吸用吸引裝置，其中詼 扣鎖構件包含一掣子，由該翼片所攜載〇 67 .如申請專利範圍第64項之呼吸用吸引裝置，其中該 扣鎖構件包含一壓緊套合之聯結，介於該翼片與該導管之 間° 68 .—種呼吸用吸引導管系統，用以從病人吸引分泌物 ，包含： 一歧管，構造爲引導吸入與吐出空氣進出一病人； 一延長導管，具有一近側端與一遠側端，該導管可經 該歧管行進；及 一清潔室，放置鄰接該歧管，該清潔室具有一第一刷 拭封件與一第二刷拭封件，第二刷拭封件放置於清潔室之 本紙張又度適用中國國家標準（CNSM4規格（210 X 297公) ----------------- ---^---------^ y (請先閲讀背面之注意事項f寫本頁) 4 2653 0 Mi 六、申請專利範圍 近側端，而第一刷拭封件放置於第二刷拭封件之遠側。 6 9 如申請專利範圍第β 8項之呼吸用吸引導管系統，其 中該清潔室進一步包含一閥，其具有一開啓位置與 關 位置，該閥放置爲當該導管之遠側端放置於該淸潔室內， 且該閥於關閉位置時，將該導管之遠側端與該歧管大致隔 離〇 7 0 .如申請專利範圍第6 9項之呼吸用吸引導管系統，其 中該閥界定該请潔室之一遠側端〇 7 1 .如申請專利範圍第6 8項之呼吸用吸引導管系統，其 請 先 閲 讀 背 Φ 之 注 意 事 項Ϊ裝 頁* 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一步包含一灌洗口’具有一開口，放置成與清潔室連通 ，該開口放置於第一刷拭封件之遠側。 72 .如申請專利範圍第68項之呼吸用吸引導管系統，其 中該清潔室包括一軸環，放置於該歧管內〇 7S .如申請專利範圍第72項之呼吸用吸引導管系統，其 中該軸環具有一鑽孔經之延伸，且該導管可經此行進，與 一可樞轉翼片，用以選擇性覆蓋該鑽孔〇 74 .如申請專利範圍第Μ項之呼吸用吸引導管系統，其 中第一刷拭封件具有第一直徑之開口，且其中第二刷拭封 件具有第二茴徑之開口，且其中第一直徑大於第二直徑。 7 5 .—種氣管內導管系統，包含： 一延伸有近側端與遠側端之導管； —適宜之用以連接該到人工氣道延仲導管，導管之^ 側端人可前進之藉經由配件；與 一鄰接配件放置之猜潔室，導管可前進通過清潔室a 進 訂 線 426530 Λ8 m C8 08 六、申請專利範圍 可縮回，以致僅有導管之遠側端保持於清潔室，清潔室具 有一遠側端與一可在開放及關閉位置間移動之自動關閉閥 經 濟 部 智 慧 財 產 局 員 X- 消 費 合 作 社 印 Μ ，該閥在 76.如 關閉閥在 時關閉〇 7 7.如 關閉位置 7 8,— —吸 由該呼吸 管腔施加 —護 一歧 之呼吸道 吸入及呼 閥裝 閥裝置在 提供所述 7 9 .如 裝置包含 關閉位置時大致將導管與配件隔離 申請專利範圍第7 5之氣管內導管系 導管通過之遠側端經過閥而正通過 統，其中自動 導管進行吸引 申請 偏移 種呼 引導 道之 負壓 套， 管， 連通 出； 置， 導管 隔離 專利範圍第7 5之氣管內導管系統，其中閥於 吸用吸引裝置，包含： 管，藉由導管之一遠側端揷入呼吸道內及經 -------------裝----.--i·訂----------線 {琦先閱讀背面之注意事項§寫本頁) 部份抽出該導管遠側端，同時對導管之 自從病人之呼吸道移除液體； 力而 環繞 附著 ，而 以及 用以 從歧 作用 專利 有側 專利 ，其 氣流 導管之一近側縱向部份； 於一人工氣道之突口，所 所述歧管具有一管腔以順 大致將導管與歧管管腔隔 管管腔柚出時，回應橫過 〇 述氣道與病人 應呼吸氣體之 離，其中所述 閥之氣壓差而 申請專利範圆第7ί5項之呼吸用吸引裝窗，其中閥 一具 8 〇 .如申請 包含一清潔箱 液體及預定之 向一第一閥管腔之鉸鏈之舌閥 範圍第7 8項之呼吸用吸引 中導管頂端於清潔程序期 裝置，進一'步 間暴露於清潔

   426530 A8 B8 C8 D8 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 六、申請專利範圍 8 1 .如申請專利範圍第8 0項之呼吸用吸引裝匿，其中所 述氣流爲紊流。 82 ·如申請專利範圍第81項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流係經由一嚴格周邊所界定之該閥裝置內之第二開孔 予以計量。 8 3 .如申請專利範圍第8 1項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流爲經由該室之一壁上之徑向置放管腔所計量之過濾 周圍空氣。 84 ·如申請專利範圍第項之呼吸用吸引裝置，其中徑 向管腔係以閥調節。 8 5，一種呼吸用吸引裝置，包含： 一吸引導管，具有一遠側端； 一護套，環繞導管之一近側部份； 一歧管，可附著於一人工氣道之突口，所述歧管內有 一吸入及呼出管腔，及一供導管之一遠側部份往復移動其 間之通道； 一清潔室，放置於歧管近側，如此當導管尖端在近側 抽出時，遠側尖端駐留於該清潔室內； 用以回應導管內負壓力而對該室提供一預定氣流率之 裝置； 該導管藉該護套、清潔室及歧管之組合於所有有用之 時間均不受環境汚染；及 一閥，介於該室與通道之間，包含一閥管腔、一閥管 腔納藏器及一繫鏈，其中納藏器回應歧管管腔與清潔室間 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS>A4規格（210 X 297公釐） ^51- -------------, J I Ί I |订· — ------- (請先閱讀背面之注意事項再璜寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作杜印製 426530 儲 C8 D8 _ 六、申請專利範圍 之壓差將管腔納藏，導管頂端回應導管上之手動挿入壓力 將管腔打開，而繫鏈使納藏器保持與管腔對齊並其近處0 86 .如申請專利範圍第85項之呼吸用吸引裝置，其中一 預定率之氣流回應導管管腔及閥箱內負壓之施加而被攜帶 於該室內部之導管尖端上〇 87 .如申請專利範圍第86項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流紊亂且通過歧管與清潔室間之管腔，所述管腔由嚴 格之周邊予以界定0 88 .如申請專利範圍第86項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流爲經由淸潔室內之一管腔所計量之過濾周圍空氣。 89 .如申請專利範圍第86項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流與淸潔室內之清潔液體混合。 90 .—種呼吸用吸引裝置，包含： 一吸引導管，藉由導管之一遠側端揷入呼吸道內及經 由該呼吸道之一部份抽出該導管遠側端，同時對導管之一 管腔施加負壓力而自從病人之呼吸道移除液體； 一護弈，環繞導管之一近側縱向部份； 一附著於護套之歧管，供附著於一人工氣道之突口， 所述氣道與病人之呼吸道連通，而所述歧管具有一管腔以 順應呼吸氣體之吸入及呼出；以及 閥裝置，用以大致將導管與歧管管腔隔離，其中所述 閥裝置在導管從歧管管腔抽出時，回應橫過閥之氣壓差而 提供所述隔離作用。 91 .如申請專利範圍第90項之呼吸用吸引裝置，其中閥 ϋ尺度適用中家標準（CNS>A4規格（210 X 297公餐) ' " -52- --------I----裝 *--! ---訂---------"5^· (請先閱讀背面之注意事項再螭寫本頁) 4 2 6 5 3 0 Λ8 R8 C8 m 六裝i#暑利餐1側向一第 92 ,如 包含一清 液體及預 93 .如 包含用以 94 .如 述氣流係 一嚴格周 9 5.如 述氣流爲 周圍空氣 96 .如 向置放管 申請專利 潔箱，其 定之氣流 申請專利 强化氣流 申請專利 經由閥裝 邊予以界 申請專利 經由該室 一閥管腔之鉸鏈之舌閥0 9 0項之呼吸用吸引裝置，進一步 範圍第 中導管頂端於清潔程序期間暴露於清潔 範圍第92項之呼吸用吸引裝置，進一步 紊亂之 範圍第 置內之 定〇 裝置。 90項之呼吸用吸引裝·置，其中所 一開孔予以計量，所述開孔係由 範圍第92項之呼吸用吸引裝置，其中所 之一壁上之徑向匱放管腔所計量之過濾 申請專利範圍第 腔包含閥裝置， 95項之呼吸用吸引裝置，其中徑 用以選擇性防止空氣移動其間〇 請 先 閲 讀 背 之 注 意 事 項 再 寫裝 頁 訂 9 7 種呼吸用吸引裝置，包含： 一吸引導管，藉由導管之一遠側端揷入呼吸道內及經 由該呼吸道之一部份抽出該導管遠側端，同時對導管之一 管腔施加負壓力而自從病人之呼吸道移除液體； 一護套，環鐃導管之一近側縱向部份； 一附著於護奔之歧管，供附著於一與病人之呼吸道連 通之人工氣道之突口，而所述歧管具有一第一管腔以順應 呼吸氣體之吸入及呼出以及一第二管腔以經由歧管容納導 管之前進與縮回；以及 閥裝置，連接至歧管並以可樞轉方式相對於其移動， -53- 本紙張又度適用中國國家標準（CNS>A4規格（210 X 297公釐） 線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 ASB8C8D8 4 2 6 5 3 0 六、申請專利範圍 用以大致將導管與歧管管腔隔離，其中所述閥裝置在導管 經由歧管抽出時，回應橫過閥之氣壓差而提供所述隔離作 用〇 98.如申請專利範圍第97項之呼吸用吸引裝匱，其中閥 裝置包含一置放成將導管之遠側端與第一歧管管腔選擇性 分離之可樞轉翼片，從而大致消除導管之遠側端與第一歧 管管腔間之液體流。 如申請專利範圍第98項之呼吸用吸引裝置，進一步 包含至少部份由翼片予以界定之清潔箱，其中導管頂端於 清潔程序期間暴露於清潔液體及預定之氣流。 100 .如申請專利範圍第99項之呼吸用吸引裝置，進一步 包含用以强化氣流紊亂之裝置。 101 ·如申請專利範圍第99項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流經由翼片內之開孔予以計量〇 102 .如申請專利範圍第ιοί項之呼吸用吸引裝置’其中 所述氣流經由翼片內所形成之通道予以計量。 103 .如申請專利範圍第99項之呼吸用吸引裝置，其中所 述氣流爲經由該室之一壁上之徑向置放管腔所計量之過濾 周圍空氣〇 1〇4 .如申請專利範圍第103項之呼吸用吸引裝置’其中 徑向置放管腔包含閥裝置^用以選擇性防止空氣通過其間 Ο 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4规格<210 X 297公釐） —54 — I I t ----If----------- I I ^-----I--- C請先閱讀背面之注意事項再芹耗本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製