TW202207931A

TW202207931A - 類澱粉變性之治療

Info

Publication number: TW202207931A
Application number: TW110118106A
Authority: TW
Inventors: 凱文杜安班納; 亞玫德亞迪沙曼塔; 喬瑟夫羅伯特平奇曼; 琴華黃
Original assignee: 美商瑞卡瑞恩Ｉｐ控股有限責任公司
Priority date: 2020-05-19
Filing date: 2021-05-19
Publication date: 2022-03-01
Also published as: BR112022023486A2; JP2023527741A; CN116133661A; EP4138837A1; MX2022014468A; AU2021273731A1; IL298297A; EP4138837A4; CA3183746A1; KR20230013102A; US20230210846A1; WO2021236543A1

Abstract

本文揭示如本文中所定義之式(A)化合物、及化合物之組合，其用於治療類澱粉變性。所治療之一些類澱粉變性類型包括類澱粉蛋白輕鏈(AL)類澱粉變性、類澱粉蛋白A型(AA)類澱粉變性、透析相關類澱粉變性(DRA)、家族性或遺傳性類澱粉變性、年齡相關(老年性)全身性類澱粉變性、及器官特異性類澱粉變性。在各種實施例中，式(A)化合物係與皮質類固醇組合使用，以用於治療類澱粉變性。

Description

類澱粉變性之治療

本申請案關於化學、生物化學及醫學之領域。更具體而言，本文揭示單一療法及組合療法、及使用本文所述之療法治療疾病及/或病況之方法。

類澱粉變性係指由蛋白質錯誤摺疊及聚集成沉積於組織中之高度有序類澱粉蛋白纖維所造成的疾病群組。一些類澱粉變性類型包括類澱粉蛋白輕鏈(AL)類澱粉變性、類澱粉蛋白A型(AA)類澱粉變性、透析相關類澱粉變性(DRA)、家族性或遺傳性類澱粉變性、年齡相關(老年性)全身性類澱粉變性、及器官特異性類澱粉變性。若不治療，則類澱粉變性可能導致進行性器官損傷。目前的類澱粉變性治療包括化療、幹細胞移植療法、類固醇療法、潛在病症的治療、及其組合。因此，對於有效的類澱粉變性治療仍存在需求。

各種實施例提供一種有效量的式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽在製備用於治療類澱粉變性之藥劑中的用途，如以下所詳述及申請專利範圍中所概述。一種式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽，其用於治療類澱粉變性，如以下所詳述及申請專利範圍中所概述。一種用於治療類澱粉變性之方法，其包括向對象投予有效量的式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽，如以下所詳述及申請專利範圍中所概述。一種用於治療類澱粉變性之方法，其包括使病變細胞與有效量的式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽接觸，如以下所詳述及申請專利範圍中所概述。

相關申請案之交互參照

任何及所有聲明主張國際或國內優先權的申請案，例如在隨本申請案提交的申請書資料表或請求書中聲明者，特此根據37 CFR 1.57及法則4.18及20.6以引用方式併入本文中，包括2020年5月19日申請之美國臨時專利申請案第63/027,194號。定義

除非另外定義，否則本文中所使用之所有技術及科學用語具有與所屬技術領域中具有通常知識者所共同理解的相同含義。除非另有說明，本文所引用之所有專利、申請案、公開申請案、及其他出版物之全文均以引用之方式併入本文中。若在本文中之用語具有複數個定義，除非另有說明，否則以此節之定義為主。

每當基團經描述為「可選地經取代的(optionally substituted)」時，則該基團可係未經取代的或經一或多個指示的取代基取代。同樣，當基團經描述為「未經取代或經取代的(unsubstituted or substituted)」時，若經取代，則(多個)取代基可選自一或多個指示的取代基。如果沒有指示取代基，則代表所指示之「可選地經取代(optionally substituted)」或「經取代(substituted)」基團可經一或多個個別地且獨立地選自下列之基團所取代：烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、芳基(烷基)、環烷基(烷基)、雜芳基(烷基)、雜環基(烷基)、羥基、烷氧基、醯基、氰基、鹵素、硫羰基、O-胺甲醯基、N-胺甲醯基、O-胺硫甲醯基、N-胺硫甲醯基、C-醯胺基、N-醯胺基、S-磺醯胺基、N-磺醯胺基、C-羧基、O-羧基、硝基、次磺醯基(sulfenyl)、亞磺醯基、磺醯基、鹵烷基、鹵烷氧基、胺基、經單取代胺基、經二取代胺基、經單取代胺(烷基)、及經二取代胺(烷基)。

如本文中所使用，「C_a 至C_b 」中之「a」及「b」係整數，其係指基團中之碳原子數目。所指示的基團可包括性(inclusive)的含有「a」至「b」個碳原子。因此，「C₁ 至C₄ 烷基」係指所有具有1至4個碳之烷基，亦即CH₃ -、CH₃ CH₂ -、CH₃ CH₂ CH₂ -、(CH₃ )₂ CH-、CH₃ CH₂ CH₂ CH₂ -、CH₃ CH₂ CH(CH₃ )-、及(CH₃ )₃ C-。如果未指定「a」及「b」，則假定此等定義中描述之最寬範圍。

如果將兩個「R」基團描述為「一起(taken together)」，則該等R基團及其等所附接之原子可形成環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、或雜環。例如但不限於，如果將NR^a R^b 基團之R^a 及R^b 描述為「一起」，則代表其等係彼此共價鍵結以形成環：

如本文中所使用，用語「烷基(alkyl)」係指完全飽和之脂族烴基。烷基部份可為支鏈或直鏈。支鏈烷基之實例包括但不限於異丙基、二級丁基、三級丁基、及類似者。直鏈烷基之實例包括但不限於甲基、乙基、正丙基、正丁基、正戊基、正己基、正庚基、及類似者。烷基可具有1至30個碳原子(每當其出現於本文中時，諸如「1至30」的數值範圍係指在給定範圍內之各個整數；例如，「1至30個碳原子」意指烷基可由1個碳原子、2個碳原子、3個碳原子等、至多且包括30個碳原子所組成，雖然本定義亦涵蓋未指定數值範圍情况下出現之用語「烷基」)。烷基亦可係具有1至12個碳原子之中等大小烷基。烷基亦可係具有1至6個碳原子之低級烷基。烷基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，用語「伸烷基(alkylene)」係指二價完全飽和之直鏈脂族烴基。伸烷基之實例包括但不限於亞甲基、伸乙基、伸丙基、伸丁基、伸戊基、伸己基、伸庚基、及伸辛基。伸烷基可由

代表，後面接著碳原子數目，然後再接著「*」。例如，

代表伸乙基。伸烷基可具有1至30個碳原子(每當出現於本文中時，諸如「1至30」之數值範圍係指該給定範圍內之各個整數；例如，「1至30個碳原子」意謂烷基可由1個碳原子、2個碳原子、3個碳原子等，至多且包括30個碳原子組成，但當前定義亦涵蓋未指定數值範圍情况下出現之用語「伸烷基」)。伸烷基亦可係具有1至12個碳原子之中等大小烷基。伸烷基亦可係具有1至4個碳原子之低級烷基。伸烷基可係經取代的或未經取代的。例如，低級伸烷基可藉由置換該低級伸烷基之一或多個氫及/或藉由用C_3-6 單環環烷基(例如，

)取代同一個碳上的兩個氫來取代。

本文中所使用之用語「烯基(alkenyl)」係指含有(多個)碳雙鍵之2至20個碳原子的單價直鏈或支鏈基團，包括但不限於1-丙烯基、2-丙烯基、2-甲基-1-丙烯基、1-丁烯基、2-丁烯基、及類似者。烯基可係未經取代的或經取代的。

本文中所使用之用語「炔基(alkynyl)」係指含有(多個)碳三鍵之2至20個碳原子的單價直鏈或支鏈基團，包括但不限於1-丙炔基、1-丁炔基、2-丁炔基、及類似者。炔基可係未經取代的或經取代的。

如本文中所使用，「環烷基(cycloalkyl)」係指完全飽和(無雙鍵或三鍵)單環或多環(諸如雙環)烴環系統。當由二或更多個環構成時，環可以稠合、架橋或螺形方式接合在一起。如本文中所使用，用語「稠合(fused)」係指共用二個原子及一個鍵結的二個環。如本文中所使用，用語「架橋環烷基(bridged cycloalkyl)」係指其中環烷基含有連接非相鄰原子的一或多個原子的鍵聯的化合物。如本文中所使用，用語「螺(spiro)」係指兩個環共用一個原子且該兩個環非以架橋接合。環烷基可在一個(或多個)環中含有3至30個原子，在一個(或多個)環中含有3至20個原子，在一個(或多個)環中含有3至10個原子，在一個(或多個)環中含有3至8個原子，或在一個(或多個)環中含有3至6個原子。環烷基可係未經取代的或經取代的。單環烷基之實例包括但絕不限於環丙基、環丁基、環戊基、環己基、環庚基、及環辛基。稠合環烷基之實例係十氫萘基、十二氫-1H-丙烯合萘基、及十四氫蒽基；架橋環烷基之實例係雙環[1.1.1]戊基、金剛烷基、及降莰烷基(norbornanyl)；而螺環烷基之實例包括螺[3.3]庚烷及螺[4.5]癸烷。

如本文中所使用，「環烯基(cycloalkenyl)」係指在至少一個環中含有一或多個雙鍵之單環或多環(諸如雙環)烴環系統；但是，若存在多於一個，則雙鍵不能在所有環中形成完全離域的π-電子系統(否則該基團將如本文中所定義為「芳基」)。例如，環烯基可在(多個)環中含有3至10個原子、在(多個)環中含有3至8個原子、或在(多個)環中含有3至6個原子。當包含二或更多個環時，環可用稠合、架橋或螺合方式連接在一起。環烯基可係未經取代的或經取代的。

如本文中所使用，「芳基(aryl)」係指碳環(全碳)單環或多環(諸如雙環)芳環系統(包括兩個碳環共用化學鍵之稠合環系統)，其在所有環中具有完全離域的π-電子系統。芳基中的碳原子數目可有所變化。例如，芳基可係C₆ -C₁₄ 芳基、C₆ -C₁₀ 芳基、或C₆ 芳基。芳基的實例包括但不限於苯、萘、及薁。芳基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，「雜芳基(heteroaryl)」係指單環或多環(諸如雙環)芳環系統(具有完全離域的π-電子系統之環系統)，其含有一或多個雜原子(例如，1、2、或3個雜原子)，亦即除碳之外的元素，包括但不限於氮、氧、及硫。雜芳基之(多個)環中的原子數目可有所變化。例如，雜芳基可在(多個)環中含有4至14個原子，在(多個)環中含有5至10個原子，或在(多個)環中含有5至6個原子，諸如九個碳原子及一個雜原子；八個碳原子及兩個雜原子；七個碳原子及三個雜原子；八個碳原子及一個雜原子；七個碳原子及兩個雜原子；六個碳原子及三個雜原子；五個碳原子及四個雜原子；五個碳原子及一個雜原子；四個碳原子及兩個雜原子；三個碳原子及三個雜原子；四個碳原子及一個雜原子；三個碳原子及兩個雜原子；或兩個碳原子及三個雜原子。此外，用語「雜芳基(heteroaryl)」包括稠合環系統，其中兩個環(諸如至少一個芳基環及至少一個雜芳基環或至少兩個雜芳基環)共用至少一個化學鍵。雜芳基環之實例包括但不限於呋喃、呋呫、噻吩、苯并噻吩、呔𠯤、吡咯、㗁唑、苯并㗁唑、1,2,3-㗁二唑、1,2,4-㗁二唑、噻唑、1,2,3-噻二唑、1,2,4-噻二唑、苯并噻唑、咪唑、苯并咪唑、吲哚、吲唑、吡唑、苯并吡唑、異㗁唑、苯并異㗁唑、異噻唑、三唑、苯并三唑、噻二唑、四唑、吡啶、嗒𠯤、嘧啶、吡𠯤、嘌呤、喋啶、喹啉、異喹啉、喹唑啉、喹㗁啉、㖕啉、及三𠯤。雜芳基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，「雜環基(heterocyclyl)」或「雜脂環基(heteroalicyclyl)」係指三、四、五、六、七、八、九、十到至多18員單環、雙環、及三環環系統，其中碳原子與1至5個雜原子一起構成該環系統。雜環可以可選地含有一或多個以這種方式定位之不飽和鍵，然而，完全離域的π電子系統不會發生在所有環中。(多個)雜原子係除碳以外的元素，包括但不限於氧、硫、及氮。雜環可進一步含有一或多個羰基或硫羰基官能性，以使定義包括側氧基系統及硫基系統，諸如內醯胺、內酯、環狀醯亞胺、環狀硫醯亞胺、及環狀胺甲酸酯。當由二或更多個環構成時，環可以稠合、架橋或螺形方式接合在一起。如本文中所使用，用語「稠合(fused)」係指共用二個原子及一個鍵結的二個環。如本文中所使用，用語「架橋雜環基(bridged heterocyclyl)」或「架橋雜脂環基(bridged heteroalicyclyl)」係指其中雜環基或雜脂環基含有連接非相鄰原子之一或多個原子的鍵聯之化合物。如本文中所使用，用語「螺(spiro)」係指兩個環共用一個原子且該兩個環非以架橋接合。雜環基及雜脂環基可以在(多個)環中含有3至30個原子、在(多個)環中含有3至20個原子、在(多個)環中含有3至10個原子、在(多個)環中含有3至8個原子、在(多個)環中含有3至6個原子。例如，五個碳原子及一個雜原子；四個碳原子及兩個雜原子；三個碳原子及三個雜原子；四個碳原子及一個雜原子；三個碳原子及兩個雜原子；兩個碳原子及三個雜原子；一個碳原子及四個雜原子；三個碳原子及一個雜原子；或兩個碳原子及一個雜原子。此外，雜脂環中之任何氮可為四級銨化的。雜環基或雜脂環基團可係未經取代的或經取代的。此類「雜環基(heterocyclyl)」或「雜脂環基(heteroalicyclyl)」之實例包括但不限於1,3-戴奧辛、1,3-二㗁烷、1,4-二㗁烷、1,2-二氧雜環戊烷、1,3-二氧雜環戊烷、1,4-二氧雜環戊烷、1,3-氧硫雜環己烷(1,3-oxathiane)、1,4-氧硫雜環己二烯(1,4-oxathiin)、1,3-氧硫雜環戊烷(1,3-oxathiolane)、1,3-二硫雜環戊烯(1,3-dithiole)、1,3-二硫雜環戊烷(1,3-dithiolane)、1,4-氧硫雜環己烷、四氫-1,4-噻𠯤、2H-1,2-㗁𠯤、馬來醯亞胺、琥珀醯亞胺、巴比妥酸、硫巴比妥酸、二氧哌𠯤、乙內醯脲、二氫尿嘧啶、三㗁烷、六氫-1,3,5-三𠯤、咪唑啉、咪唑啶、異㗁唑啉、異㗁唑啶、㗁唑啉、㗁唑啶、㗁唑啶酮、噻唑啉、噻唑啶、嗎啉、環氧乙烷、哌啶N-氧化物、哌啶、哌𠯤、吡咯啶、氮

、吡咯啶酮、吡咯啶二酮、4-哌啶酮、吡唑啉、吡唑啶、2-氧吡咯啶、四氫吡喃、4H-吡喃、四氫噻喃、硫嗎啉、硫嗎啉亞碸、硫嗎啉碸、及其苯并稠合類似物(例如，苯并咪唑啶酮、四氫喹啉、及/或3,4-亞甲基二氧基苯基)。螺雜環基之實例包括2-氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜-6-氮雜螺[3.3]庚烷、2,6-二氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜螺[3.4]辛烷、及2-氮雜螺[3.4]辛烷。

如本文中所使用，「芳烷基(aralkyl)」及「芳基(烷基) (aryl(alkyl))」係指經由低級伸烷基連接作為取代基之芳基。芳烷基之低級伸烷基及芳基可係經取代的或未經取代的。實例包括但不限於苄基、2-苯基烷基、3-苯基烷基、及萘基烷基。

如本文中所使用，「雜芳烷基(heteroaralkyl)」及「雜芳基(烷基) (heteroaryl(alkyl))」係指經由低級伸烷基連接作為取代基之雜芳基。雜芳烷基之低級伸烷基及雜芳基可係經取代的或未經取代的。實例包括但不限於2-噻吩基烷基、3-噻吩基烷基、呋喃基烷基、噻吩基烷基、吡咯基烷基、吡啶基烷基、異㗁唑基烷基、及咪唑基烷基、及其苯并稠合類似物。

「雜脂環基(烷基) (heteroalicyclyl(alkyl))」及「雜環基(烷基) (heterocyclyl(alkyl))」係指經由低級伸烷基連接作為取代基之雜環基或雜脂環基。(雜脂環基)烷基之低級伸烷基及雜環基可係經取代的或未經取代的。實例包括但不限於四氫-2H-哌喃-4-基(甲基)、哌啶-4-基(乙基)、哌啶-4-基(丙基)、四氫-2H-噻喃-4-基(甲基)及1,3-噻嗪-4-基(甲基)(1,3-thiazinan-4-yl(methyl))。

如本文中所使用，用語「羥基(hydroxy)」係指–OH基團。

如本文中所使用，「烷氧基(alkoxy)」係指式–OR，其中R係本文中所定義之烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。烷氧基之非限制性列表係甲氧基、乙氧基、正丙氧基、1-甲基乙氧基(異丙氧基)、正丁氧基、異丁氧基、二級丁氧基、三級丁氧基、苯氧基、及苄醯氧基。烷氧基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，「醯基(acyl)」係指經由羰基連接作為取代基之氫、烷基、烯基、炔基、芳基、雜芳基、雜環基、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、及雜環基(烷基)。實例包括甲醯基、乙醯基、丙醯基、苄醯基、及丙烯醯基。醯基可係經取代的或未經取代的。

「氰基(cyano)」係指「-CN」基團。

如本文中所使用之用語「鹵素原子(halogen atom)」或「鹵素(halogen)」意指元素周期表第7欄之任一種放射穩定原子，諸如氟、氯、溴、及碘。

「硫羰基(thiocarbonyl)」係指「-C(=S)R」基團，其中R可與關於O-羧基所定義者相同。硫羰基可係經取代的或未經取代的。

「O-胺甲醯基(O-carbamyl)」係指「-OC(=O)N(R_A R_B )」基團，其中R_A 及R_B 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。O-胺甲醯基可係經取代的或未經取代的。

「N-胺甲醯基(N-carbamyl)」係指「ROC(=O)N(R_A )-」基團，其中R及R_A 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。N-胺甲醯基可係經取代的或未經取代的。

「O-硫胺甲醯基(O-thiocarbamyl)」係指「-OC(=S)-N(R_A R_B )」基團，其中R_A 及R_B 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。O-硫胺甲醯基可係經取代的或未經取代的。

「N-硫胺甲醯基(N-thiocarbamyl)」係指「ROC(=S)N(R_A )-」基團，其中R及R_A 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。N-硫胺甲醯基可係經取代的或未經取代的。

「C-醯胺基(C-amido)」係指「-C(=O)N(R_A R_B )」基團，其中R_A 及R_B 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。C-醯胺基可係經取代的或未經取代的。

「N-醯胺基(N-amido)」係指「RC(=O)N(R_A )-」基團，其中R及R_A 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。N-醯胺基可係經取代的或未經取代的。

「S-磺醯胺基(S-sulfonamido)」係指「-SO₂ N(R_A R_B )」基團，其中R_A 及R_B 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。S-磺醯胺基可係經取代的或未經取代的。

「N-磺醯胺基(N-sulfonamido)」係指「RSO₂ N(R_A )-」基團，其中R及R_A 可獨立地係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。N-磺醯胺基可係經取代的或未經取代的。

「O-羧基(O-carboxy)」基團係指「RC(=O)O-」基團，其中R可係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)，如本文所定義。O-羧基可係經取代的或未經取代的。

用語「酯(ester)」及「C-羧基(C-carboxy)係指「-C(=O)OR」基團，其中R可與關於O-羧基所定義者相同。酯及C-羧基可係經取代的或未經取代的。

「硝基(nitro)」係指–NO₂ 」基團。

「次磺醯基(sulfenyl)」基團係指「-SR」基團，其中R可係氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)。次磺醯基可係經取代的或未經取代的。

「亞磺醯基(sulfinyl)」基團係指「-S(=O)-R」基團，其中R可係與關於次磺醯基所定義者相同。亞磺醯基可係經取代的或未經取代的。

「磺醯基(sulfonyl)」係指「SO₂ R」基團，其中R可與關於次磺醯基所定義者相同。磺醯基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，「鹵烷基(haloalky)」係指其中一或多個氫原子係經鹵素置換的烷基(例如，單鹵烷基、二鹵烷基、三鹵烷基、及多鹵烷基)。此類基團包括但不限於氯甲基、氟甲基、二氟甲基、三氟甲基、1-氯-2-氟甲基、2-氟異丁基、及五氟乙基。鹵烷基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，「鹵烷氧基(haloalkoxy)」係指其中一或多個氫原子係經鹵素置換的烷氧基(例如，單鹵烷氧基、二鹵烷氧基、及三鹵烷氧基)。此類基團包括但不限於氯甲氧基、氟甲氧基、二氟甲氧基、三氟甲氧基、1-氯-2-氟甲氧基、及2-氟異丁氧基。鹵烷氧基可係經取代的或未經取代的。

如本文中所使用，用語「胺基(amino)」及「未經取代胺基(unsubstituted amino)」係指–NH₂ 基團。

「經單取代胺(mono-substituted amine)」基團係指「-NHR_A 」基團，其中R_A 可係烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)，如本文中所定義。R_A 可係經取代的或未經取代的。經單取代胺基團可例如包括單烷基胺基團、單-C₁ -C₆ 烷基胺基團、單芳基胺基團、單-C₆ -C₁₀ 芳基胺基團、及類似者。經單取代胺基團之實例包括但不限於−NH(甲基)、−NH(苯基)、及類似者。

「經二取代胺(di-substituted amine)」基團係指「-NR_A R_B 」基團，其中R_A 及R_B 可獨立地係烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、雜芳基、雜環基、環烷基(烷基)、芳基(烷基)、雜芳基(烷基)、或雜環基(烷基)，如本文中所定義。R_A 及R_B 可獨立地係經取代的或未經取代的。經二取代胺基團可例如包括二烷基胺基團、二-C₁ -C₆ 烷基胺基團、二芳基胺基團、二-C₆ -C₁₀ 芳基胺基團、及類似者。經二取代胺基團之實例包括但不限於−N(甲基)₂ 、−N(苯基)(甲基)、−N(乙基)(甲基)、及類似者。

如本文中所使用，「經單取代胺(烷基)(mono-substituted amine(alkyl))」係指經由低級伸烷基連接作為取代基之經單取代胺(如本文中所提供)。經單取代胺(烷基)可係經取代的或未經取代的。經單取代胺(烷基)可例如包括單烷基胺(烷基)基團、單C₁ -C₆ 烷基胺(C₁ -C₆ 烷基)基團、單芳基胺(烷基)基團、單C₆ -C₁₀ 芳基胺(C₁ -C₆ 烷基)基團、及類似者。經單取代胺(胺基)基團之實例包括但不限於−CH₂ NH(甲基)、−CH₂ NH(苯基)、−CH₂ CH₂ NH(甲基)、−CH₂ CH₂ NH(苯基)、及類似者。

如本文中所使用，「經二取代胺(烷基)(di-substituted amine(alkyl))」係指經由低級伸烷基連接作為取代基之經二取代胺(如本文中所提供)。經二取代胺(烷基)可係經取代的或未經取代的。經二取代胺(烷基)基團可例如包括二烷基胺(烷基)基團、二C₁ -C₆ 烷基胺(C₁ -C₆ 烷基)基團、二芳基胺(烷基)基團、二C₆ -C₁₀ 芳基胺(C₁ -C₆ 烷基)基團、及類似者。經二取代胺(烷基)之實例包括但不限於−CH₂ N(甲基)₂ 、−CH₂ N(苯基)(甲基)、−NCH₂ (乙基)(甲基)、−CH₂ CH₂ N(甲基)₂ 、−CH₂ CH₂ N(苯基)(甲基)、−NCH₂ CH₂ (乙基)(甲基)、及類似者。

當未指定取代基的數目(例如，鹵烷基)時，則可能有一或多個取代基存在。例如，「鹵烷基(haloalkyl)」可包括一或多個相同或不同的鹵素。作為另一個實例，「C₁ -C₃ 烷氧基苯基(C₁ -C₃ alkoxyphenyl)」可包括一或多個相同或不同之含有一、二、或三個原子的烷氧基。

如本文中所使用，基表示具有單個未成對電子之物種，使得含有該基之物種可共價鍵結至另一種物種。因此，在此上下文中，基不一定是自由基。相反地，基表示較大分子之特定部分。用語「基(radical)」可與用語「基團(group)」互換使用。

用語「醫藥上可接受之鹽(pharmaceutically acceptable salt)」係指不會對其所投予至之生物體造成顯著刺激且不會使化合物之生物活性及性質無效化的化合物之鹽。在一些實施例中，鹽係化合物之酸加成鹽。醫藥鹽可藉由使化合物與無機酸反應而獲得，無機酸諸如氫鹵酸(例如，氫氯酸或氫溴酸)、硫酸、硝酸、及磷酸(諸如2,3-二羥丙基磷酸二氫鹽)。醫藥鹽亦可藉由使化合物與有機酸反應而獲得，有機酸諸如脂族或芳族羧酸或磺酸，例如甲酸、乙酸、琥珀酸、乳酸、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸、抗壞血酸、菸鹼酸、甲磺酸、乙磺酸、對甲苯磺酸、三氟乙酸、苯甲酸、水楊酸、2-側氧戊二酸或萘磺酸。醫藥鹽亦可藉由使化合物與鹼反應以形成鹽而獲得，鹽諸如銨鹽、鹼金屬鹽(諸如鈉鹽、鉀鹽、或鋰鹽)、鹼土金屬鹽(諸如鈣鹽或鎂鹽)、碳酸鹽、碳酸氫鹽、有機鹼(諸如二環己基胺、N-甲基-D-還原葡糖胺、參(羥甲基)甲基胺、C₁ -C₇ 烷基胺、環己基胺、三乙醇胺、乙二胺)之鹽、及與胺基酸(諸如精胺酸及離胺酸)之鹽。所屬技術領域中具有通常知識者理解，當鹽係藉由基於氮之基團(例如，NH₂ )的質子化形成時，基於氮之基團可與正電荷締合(例如，NH₂ 可變成NH₃ ⁺ )，且該正電荷可由帶負電荷之相對離子(諸如Cl^- )平衡。

應理解，在本文所述之具有一或多個掌性中心之任何化合物中，若未明確指示絕對立體化學，則各中心可獨立地具有R-組態、或S-組態、或其混合物。因此，本文中所提供之化合物可係鏡像異構地純的、鏡像異構地富集的外消旋混合物、非鏡像異構地純的、非鏡像異構地富集的或立體異構的混合物。此外，應當理解，在具有一或多個雙鍵產生幾何異構物(可定義為E或Z)之任何本文中所述化合物中，各雙鍵可獨立地係E或Z或其混合。同樣地，應理解，在任何所述化合物中，亦意欲將所有互變異構形式包括在內。

應理解，在本文中揭示之化合物具有未填滿價數時，則價數應以氫或其同位素填滿，例如氫-1(氕)及氫-2(氘)。

應理解，本文所述之化合物可經同位素標示。以諸如氘之同位素取代可得到由較高代謝穩定性帶來的某些治療優點，例如體內半衰期增長或劑量需求降低。在化合物結構中表示之各化學元素可包括該元素之任何同位素。例如，在化合物結構中，氫原子可明確揭示或理解成存在於化合物中。在化合物之可能存在氫原子的任何位置處，氫原子可為氫之任何同位素，包括但不限於氫-1(氕)及氫-2(氘)。因此，在本文中參照之化合物涵蓋所有潛在同位素形式，除非上下文清楚另行表明。

應理解，本文所述之方法及組合包括結晶形式(亦稱為多形體，其包括化合物之相同元素組成之不同晶體堆積排列)、非晶相、鹽、溶劑合物、及水合物。在一些實施例中，本文描述之化合物以與醫藥上可接受之溶劑(諸如水、乙醇、或類似溶劑)之溶劑合形式存在。在其他實施例中，本文描述之化合物以非溶劑合形式存在。溶劑合物含有化學計量或非化學計量之量的溶劑，且可與醫藥上可接受之溶劑(諸如水、乙醇、或類似者)在結晶製程期間形成。當溶劑係水時即形成水合物，當溶劑係醇時即形成醇合物。此外，本文中所提供之化合物可以非溶劑合形式以及溶劑合形式存在。一般而言，針對本文中所提供之化合物及方法的目的，將溶劑合形式視為等同於非溶劑合形式。

當提供數值之範圍時，應理解範圍之上限及下限以及在上限及下限之間的各介入數值皆涵蓋於實施例之中。

除非另外明確說明，否則本申請案中所使用之用語、及片語、及其變化(尤其在隨附申請專利範圍中)應理解為開放式的而非限制性的。作為前述之實例，用語「包括(including)」應解讀為意指「包括但不限於(including, without limitation/including but not limited to)」或類似者；如本文中所使用之用語「包含(comprising)」與「包括(including)」、「含有(containing)」、或「其特徵為(characterized by)」係同義詞，且係包含式或開放式且不排除額外、未列舉之元件或方法步驟；用語「具有(having)」應解讀為「至少具有(having at least)」；用語「包括(include)」應解讀為「包括但不限於」；用語「實例(example)」係用於提供討論項目之例示性例子而非其詳盡或限制性列表；且用語如「較佳地(preferably)」、「較佳的(preferred)」、或「所欲(desired/desirable)」及類似意義文字的使用，不應理解為暗示某些特徵對於結構或功能而言係關鍵、必要、甚或重要的，反而只是意圖強調可在一具體實施例中利用或不利用之替代或額外特徵。此外，用語「包含(comprising)」應與片語「至少具有(having at least)」或「至少包括(including at least)」同義地解釋。當用於化合物、組成物、或裝置之上下文中時，用語「包含」意指化合物、組成物、或裝置至少包括所列舉特徵或組分，但亦可包括額外特徵或組分。

關於在本文中使用實質上任何複數及/或單數用語，所屬技術領域中具有通常知識者可視適合上下文及/或應用之情況，從複數轉換成單數及/或從單數轉換成複數。各種單數/複數排列組合可在本文中明確闡述以求清晰。不定冠詞「一(a或an)」並不排除複數。在互不相同的附屬項中列舉某些措施的單純事實，並不表示這些措施之組合無法有益地使用。申請專利範圍中之任何元件符號不應解讀為範圍限制。化合物

本文中所揭示之一些實施例關於一種有效量的式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽用於治療類澱粉變性的用途，其中式(A)具有以下結構：

(A) 其中：R¹ 可選自氫、鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷氧基、未經取代之單-C₁ -C₆ 烷基胺、及未經取代之二-C₁ -C₆ 烷基胺；各R² 可獨立地選自鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基；或當m係2或3時，各R² 可獨立地選自鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基，或兩個R² 基團可與其等所附接之(多個)原子一起形成經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基、或經取代或未經取代3至6員雜環基；R⁴ 可選自NO₂ 、S(O)R⁶ 、SO₂ R⁶ 、鹵素、氰基、及未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基；R⁵ 可係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ；Alk¹ 可選自未經取代C₁ -C₄ 伸烷基、及經1、2、或3個獨立地選自下列之取代基取代的C₁ -C₄ 伸烷基：氟基、氯基、未經取代C₁ -C₃ 烷基、及未經取代C₁ -C₃ 鹵烷基；R⁶ 可選自經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基；R⁷ 可選自經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷氧基、經取代或未經取代C₃ -C₁₀ 環烷基、經取代或未經取代3至10員雜環基、羥基、胺基、經取代或未經取代之經單取代胺基團、經取代或未經取代之經二取代胺基團、經取代或未經取代N-胺甲醯基、經取代或未經取代C-醯胺基、及經取代或未經取代N-醯胺基；m可係0、1、2、或3；n可選自0及1；且X¹ 可選自–O–、–S–、及–NH–。

在一些實施例中，式(A)化合物或其醫藥上可接受之鹽可係具有以下結構之化合物：

、或其醫藥上可接受之鹽。在一些實施例中，m係2。

在一些實施例中，R¹ 可係鹵素，例如氟基、氯基、溴基、或碘基。在一些實施例中，R¹ 可係氟基。在一些實施例中，R¹ 可係氯基。在一些實施例中，R¹ 可係氫。

在一些實施例中，R¹ 可係經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基。例如，在一些實施例中，R¹ 可係經取代C₁ -C₆ 烷基。在其他實施例中，R¹ 可係未經取代C₁ -C₆ 烷基。合適C₁ -C₆ 烷基之實例包括但不限於甲基、乙基、正丙基、異丙基、正丁基、異丁基、三級丁基、戊基(支鏈的及直鏈的)、及己基(支鏈的及直鏈的)。在一些實施例中，R¹ 可係未經取代甲基或未經取代乙基。

在一些實施例中，R¹ 可係經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基，例如經取代或未經取代單鹵C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代二鹵C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代三鹵C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代四鹵C₁ -C₆ 烷基、或經取代或未經取代五鹵C₁ -C₆ 烷基。在一些實施例中，R¹ 可係未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基，例如–CHF₂ 、–CF₃ 、–CH₂ CF₃ 、或–CF₂ CH₃ 。

在一些實施例中，R¹ 可係經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基。例如，在一些實施例中，R¹ 可係經取代單環C₃ -C₆ 環烷基。在其他實施例中，R¹ 可係未經取代單環C₃ -C₆ 環烷基。合適單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基之實例包括但不限於環丙基、環丁基、環戊基、[1.1.1]雙環戊基、及環己基。

在一些實施例中，R¹ 可係經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷氧基。例如，在一些實施例中，R¹ 可係經取代C₁ -C₆ 烷氧基。在其他實施例中，R¹ 可係未經取代C₁ -C₆ 烷氧基。合適C₁ -C₆ 烷氧基之實例包括但不限於甲氧基、乙氧基、正丙氧基、異丙氧基、正丁氧基、異丁氧基、三級丁氧基、戊氧基(支鏈的及直鏈的)、及己氧基(支鏈的及直鏈的)。在一些實施例中，R¹ 可係未經取代甲氧基或未經取代乙氧基。

在一些實施例中，R¹ 可係未經取代之單-C₁ -C₆ 烷基胺，例如甲基胺、乙基胺、正丙基胺、異丙基胺、正丁基胺、異丁基胺、三級丁基胺、戊基胺(支鏈的及直鏈的)、及己基胺(支鏈的及直鏈的)。在一些實施例中，R¹ 可係甲基胺或乙基胺。

在一些實施例中，R¹ 可係未經取代之二-C₁ -C₆ 烷基胺。在一些實施例中，二C₁ -C₆ 烷基胺中之各C₁ -C₆ 烷基係相同的。在其他實施例中，二C₁ -C₆ 烷基胺中之各C₁ -C₆ 烷基係不同的。合適二C₁ -C₆ 烷基胺基團之實例包括但不限於二甲基胺、二乙基胺、(甲基)(乙基)胺、(甲基)(異丙基)胺、及(乙基)(異丙基)胺。

在一些實施例中，m可係0。當m係0時，所屬技術領域中具有通常知識者理解R² 所附接之環係未經取代的。在一些實施例中，m可係1。在一些實施例中，m可係2。在一些實施例中，m可係3。

在一些實施例中，一個R² 可係未經取代C₁ -C₆ 烷基(例如，甲基、乙基、正丙基、異丙基、正丁基、異丁基、三級丁基、戊基(支鏈的及直鏈的)、及己基(支鏈的及直鏈的))，且任何其他R² (如果存在)可獨立地選自鹵素(例如，氟基或氯基)、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基(諸如本文中所述者)、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基(諸如本文中所述者)、及經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基(諸如本文中所述者)。在一些實施例中，各R² 可獨立地選自未經取代C₁ -C₆ 烷基，諸如本文中所述者。

在一些實施例中，m可係2；且各R² 可係偕的(geminal)。在一些實施例中，m可係2；且各R² 可係鄰的(vicinal)。在一些實施例中，m可係2；且各R² 可係未經取代甲基。在一些實施例中，m可係2；且各R² 可係偕的未經取代甲基。

在一些實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成經取代或未經取代的單環C₃ -C₆ 環烷基。例如，在一些實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成經取代的單環C₃ -C₆ 環烷基，諸如本文中所述者。在其他實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成未經取代的單環C₃ -C₆ 環烷基，諸如本文中所述者。在一些實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成未經取代環丙基。

在一些實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成經取代或未經取代的單環3至6員雜環基。例如，在一些實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成經取代的單環3至6員雜環基。在其他實施例中，兩個R² 基團可與其等所附接之原子一起形成未經取代的單環3至6員單環雜環基。在一些實施例中，經取代的單環3至6員雜環基可在一或多個氮原子上經取代。合適經取代或未經取代的單環3至6員雜環基之實例包括但不限於吖環丙烷(azidirine)、環氧乙烷、吖呾、氧呾、吡咯啶、四氫呋喃、咪唑啉、吡唑啶、哌啶、四氫哌喃、哌𠯤(piperazine)、嗎啉、硫嗎啉、及二㗁烷。

在一些實施例中，R⁴ 可係NO₂ 。在一些實施例中，R⁴ 可係氰基。在一些實施例中，R⁴ 可係鹵素。

在一些實施例中，R⁴ 可係未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基，諸如本文中所述者。在一些實施例中，R⁴ 可係–CF₃ 。

在一些實施例中，R⁴ 可係S(O)R⁶ 。在一些實施例中，R⁴ 可係SO₂ R⁶ 。在一些實施例中，R⁴ 可係SO₂ CF₃ 。

在一些實施例中，R⁶ 可係經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基。例如，在一些實施例中，R⁶ 可係經取代C₁ -C₆ 烷基，諸如本文中所述者。在其他實施例中，R⁶ 可係未經取代C₁ -C₆ 烷基，諸如本文中所述者。

在一些實施例中，R⁶ 可係經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基。例如，在一些實施例中，R⁶ 可係經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基。在其他實施例中，R⁶ 可係未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基。合適單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基之實例包括但不限於環丙基、環丁基、環戊基、[1.1.1]雙環戊基、及環己基。

在一些實施例中，R⁶ 可係經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基，諸如本文中所述者。在一些實施例中，R⁶ 可係–CF₃ 。

在一些實施例中，R⁵ 可係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ 。在一些實施例中，X¹ 可係–O–。在一些實施例中，X¹ 可係–S–。在一些實施例中，X¹ 可係–NH–。

在一些實施例中，Alk¹ 可係未經取代的‒(CH₂ )_1-4 ‒*，其中「*」代表附接至R⁷ 的點。在一些實施例中，Alk¹ 可係

、

、

、

、或

。

在一些實施例中，Alk¹ 可係經取代的

，其中「*」代表附接至R⁷ 的點。例如，在一些實施例中，Alk¹ 可係經取代的亞甲基、經取代的伸乙基、經取代的伸丙基、或經取代的伸丁基。在一些實施例中，Alk¹ 可經單取代、經二取代、或經三取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經鹵素(諸如氟或氯)或未經取代的C₁ -C₃ 烷基(諸如本文中所述者)單取代。在其他實施例中，Alk¹ 可經未經取代的C₁ -C₃ 鹵烷基(諸如本文中所述者)單取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經氟或未經取代的甲基單取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經一個氟及一個未經取代C₁ -C₃ 烷基(諸如本文中所述者)二取代。在其他實施例中，Alk¹ 可經一個未經取代的C₁ -C₃ 鹵烷基(諸如本文中所述者)及一個未經取代的C₁ -C₃ 烷基(諸如本文中所述者)二取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經一個氟及一個未經取代的甲基二取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經二個經獨立地選擇之未經取代的C₁ -C₃ 烷基(諸如本文中所述者)二取代。在一些實施例中，Alk¹ 可經未經取代的甲基二取代。

在一些實施例中，Alk¹ 可選自：

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、

、及

。

在一些實施例中，n可係0。當n係0時，所屬技術領域中具有通常知識者理解X¹ 係直接連接至R⁷ 。在一些實施例中，n可係1。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代之經單取代胺基團。例如，R⁷ 可係胺基並且經下列所單取代：經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₂ -C₆ 烯基、經取代或未經取代C₂ -C₆ 炔基、經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基、經取代或未經取代單環或雙環C₆ -C₁₀ 芳基、經取代或未經取代單環或雙環5至10員雜芳基、經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基、經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、經取代或未經取代單環或雙環C₆ -C₁₀ 芳基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、經取代或未經取代單環或雙環5至10員雜芳基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、或經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)。合適經單取代胺基團之實例包括但不限於−NH(甲基)、−NH(異丙基)、−NH(環丙基)、−NH(苯基)、−NH(苄基)、及−NH(吡啶-3-基)。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代之經二取代胺基團。例如，R⁷ 可係胺基並且經二個獨立地選自下列之取代基所取代：經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₂ -C₆ 烯基、經取代或未經取代C₂ -C₆ 炔基、經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基、經取代或未經取代單環或雙環C₆ -C₁₀ 芳基、經取代或未經取代單環或雙環5至10員雜芳基、經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基、經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₆ 環烷基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、經取代或未經取代單環或雙環C₆ -C₁₀ 芳基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、經取代或未經取代單環或雙環5至10員雜芳基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)、或經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基(未經取代C₁ -C₆ 烷基)。在一些實施例中，兩個取代基可係相同的。在其他實施例中，兩個取代基可係不同的。合適經二取代胺基團之實例包括但不限於−N(甲基)₂ 、−N(乙基)₂ 、−N(異丙基)₂ 、−N(苄基)₂ 、−N(乙基)(甲基)、−N(異丙基)(甲基)、−N(乙基)(異丙基)、−N(苯基)(甲基)、及−N(苄基)(甲基)。

在一些實施例中，R⁷ 可選自經取代或未經取代N-胺甲醯基、經取代或未經取代C-醯胺基、及經取代或未經取代N-醯胺基。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代C₃ -C₁₀ 環烷基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代單環C₃ -C₁₀ 環烷基。在其他實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代雙環C₃ -C₁₀ 環烷基，例如橋聯、稠合、或螺C₃ -C₁₀ 環烷基。合適經取代或未經取代單環或雙環C₃ -C₁₀ 環烷基包括但不限於環丙基、環丁基、環戊基、環己基、環庚基、環辛基、環壬基、環癸基、螺[3.3]庚基、螺[2.3]己基、螺[3.4]辛基、螺[3.5]壬基、螺[3.6]癸基、螺[2.4]庚基、螺[4.4]壬基、螺[4.5]癸基、螺[2.5]辛基、螺[3.5]壬基、雙環[1.1.1]戊基、雙環[2.1.1]己基、雙環[2.2.1]庚基、十氫萘基、八氫-1H-茚基、八氫并環戊二烯基(octahydropentalenyl)、雙環[4.2.0]辛基、雙環[2.1.0]戊基、及雙環[3.2.0]庚基。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代C₆ -C₁₀ 螺環烷基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代C₆ -C₁₀ 螺環烷基。在其他實施例中，R⁷ 可係未經取代C₆ -C₁₀ 螺環烷基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代的–環丙基–環丁基螺烷基、 –環丙基–環戊基螺烷基、–環丙基–環己基螺烷基、–環丙基–環庚基螺烷基、–環丙基–環辛基螺烷基、–環丁基–環丙基螺烷基、–環丁基–環丁基螺烷基、–環丁基–環戊基螺烷基、 –環丁基–環己基螺烷基、–環丁基–環庚基螺烷基、–環戊基–環丙基螺烷基、–環戊基–環丁基螺烷基、–環戊基–環戊基螺烷基、環戊基–環己基螺烷基、–環己基–環丙基螺烷基、 –環己基–環丁基螺烷基、–環己基–環戊基螺烷基、–環庚基–環丙基螺烷基、–環庚基–環丁基螺烷基、或–環辛基–環丙基螺烷基。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代3至10員雜環基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代3至10員雜環基。在其他實施例中，R⁷ 可係未經取代3至10員雜環基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代單環3至10員雜環基。在其他實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代雙環5至10員雜環基，例如稠合、橋聯、或螺5至10員雜環基。合適經取代或未經取代單環3至10員雜環基包括但不限於吖環丙烷、環氧乙烷、吖呾、氧呾、吡咯啶、四氫呋喃、咪唑啉、吡唑啶、哌啶、四氫哌喃、哌𠯤、嗎啉、硫嗎啉、二㗁烷、2-氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜螺[3.3]庚烷、2,6-二氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜-6-氮雜螺[3.3]庚烷、2-氮雜螺[3.4]辛烷、6-氧雜螺[3.4]辛烷、6-氧雜-2-氮雜螺[3.4]辛烷、7-氧雜-2-氮雜螺[3.5]壬烷、7-氧雜螺[3.5]壬烷、及2-氧雜-8-氮雜螺[4.5]癸烷。在一些實施例中，經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基可透過氮原子來連接至分子的其餘部分。在其他實施例中，經取代或未經取代單環或雙環3至10員雜環基可透過碳原子來連接至分子的其餘部分。在一些實施例中，經取代單環或雙環3至10員雜環基可在一或多個氮原子上經取代。

在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代6至10員螺雜環基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代6至10員螺雜環基。在其他實施例中，R⁷ 可係未經取代6至10員螺雜環基。在一些實施例中，R⁷ 可係經取代或未經取代氮雜螺己烷、氮雜螺庚烷、氮雜螺辛烷、氧雜螺己烷、氧雜螺庚烷、氧雜螺辛烷、二氮雜螺己烷、二氮雜螺庚烷、二氮雜螺辛烷、二氧雜螺己烷、二氧雜螺庚烷、二氧雜螺辛烷、氧雜-氮雜螺己烷、氧雜-氮雜螺庚烷、或氧雜-氮雜螺辛烷。合適經取代或未經取代3至10員雜環基包括但不限於2-氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜螺[3.3]庚烷、2,6-二氮雜螺[3.3]庚烷、2-氧雜-6-氮雜螺[3.3]庚烷、2-氮雜螺[3.4]辛烷、6-氧雜螺[3.4]辛烷、6-氧雜-2-氮雜螺[3.4]辛烷、7-氧雜-2-氮雜螺[3.5]壬烷、7-氧雜螺[3.5]壬烷、及2-氧雜-8-氮雜螺[4.5]癸烷。在一些實施例中，經取代或未經取代6至10員螺雜環基可透過氮原子來連接至分子的其餘部分。在其他實施例中，經取代或未經取代6至10員螺雜環基可可透過碳原子來連接至分子的其餘部分。在一些實施例中，經取代6至10員螺雜環基可在一或多個氮原子上經取代。

在一些實施例中，R⁷ 可係羥基或胺基。

在一些實施例中，R⁷ 可係未經取代的。在其他實施例中，R⁷ 可係經取代的。在一些實施例中，R⁷ 可經1或2個獨立地選自下列之取代基取代：未經取代C₁ -C₆ 烷基(諸如本文中所述者)、未經取代C₁ -C₆ 烷氧基(諸如本文中所述者)、氟基、氯基、羥基、及-SO₂ -(未經取代C₁ -C₆ 烷基)。例如，R⁷ 之C₁ -C₆ 烷氧基、C₃ -C₁₀ 環烷基、3至10員雜環基、經單取代胺基、經二取代胺基、N-胺甲醯基、C-醯胺基、及N-醯胺基可經1或2個獨立地選自任何前述取代基之取代基取代。

在一些實施例中，R⁷ 可係

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、或

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在一些實施例中，R⁷ 可係

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、或

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在一些實施例中，R⁷ 可係

。例如，在一些實施例中R⁷ 可係

或

。在一些實施例中R⁷ 可係

。例如，在一些實施例中R⁷ 可係

或

。在一些實施例中R⁷ 可係

。在一些實施例中R⁷ 可係

。例如，在一些實施例中R⁷ 可係

或

。在一些實施例中R⁷ 可係

。例如，在一些實施例中R⁷ 可係

或

，諸如

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、

、或

。

在一些實施例中，式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽可選自式(AA)、式(BB)、式(CC)、及式(DD)之化合物：

(AA)

(BB)

(CC)

(DD)，或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。

式(A)化合物之實例包括下列：

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、

、

、及

、或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。

式(A)化合物(連同其醫藥上可接受之鹽)可如WO 2019/139902、WO 2019/139900、WO 2019/139907、及WO 2019/139899中所述製備，其等之全文各特此以引用方式併入本文中。如WO 2019/139902、WO 2019/139900、WO 2019/139907、及WO 2019/139899中所述，式(A)化合物係Bcl-2抑制劑。

在一些實施例中，可將式(A)化合物作為單一療法使用，以用於治療類澱粉變性。例如，式(A)化合物可在沒有另一活性成分之情況下使用。

在一些實施例中，式(A)化合物係以化合物之組合使用，以用於治療類澱粉變性。例如，在一些實施例中，式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽係與一或多種其他式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽組合使用，以用於治療類澱粉變性。在其他實施例中，一或多種式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽係與另一類澱粉變性治療組合使用。在一些實施例中，化合物之組合除了有效量的式(A)化合物外，亦包括有效量的一或多種化合物(B)、或其醫藥上可接受之鹽。在一些實施例中，一或多種化合物(B)係皮質類固醇、或其醫藥上可接受之鹽。皮質類固醇之非限制性實例包括氫化可體松(hydrocortisone)、乙酸氫化可體松、乙酸可體松、替可的松戊酸酯(tixocortol pivalate)、潑尼松龍(prednisolone)、甲基潑尼松龍、強體松(prednisone)、倍氯米松(beclometasone)、倍他米松(betamethasone)、地塞米松、氟可龍(fluocortolone)、鹵米松(halometasone)、莫美他松(mometasone)、安西奈德(Amcinonide)、亞丁皮質醇(budesonide)、地奈德(desonide)、丙酮化氟新龍(fluocinolone acetonide)、氟欣諾能(fluocinonide)、哈西奈德(halcinonide)、丙酮化曲安西龍(triamcinolone acetonide)、二丙酸安氯皮質醇(alclometasone dipropionate)、二丙酸倍他米松、倍他米松戊酸酯、丙酸倍氯松(clobetasol propionate)、丁酸倍氯松、乙酸氟潑尼定(fluprednidene acetate)、糠酸莫美他松、環索奈德(ciclesonide)、乙酸可體松、乙丙酸氫化可體松(hydrocortisone aceponate)、乙酸氫化可體松、丁丙酸氫化可體松(hydrocortisone buteprate)、丁酸氫化可體松、戊酸氫化可體松、潑尼卡酯(prednicarbate)、替可的松戊酸酯、及任何前述者的醫藥上可接受之鹽。在一些實施例中，一或多種化合物(B)可係蛋白酶體抑制劑、或其醫藥上可接受之鹽。蛋白酶體抑制劑之非限制性實例包括硼替佐米、卡非佐米(carfilzomib)、及伊沙佐米(ixazomib)。在一些實施例中，一或多種化合物(B)可係皮質類固醇、蛋白酶體抑制劑、或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。在一些實施例中，一或多種化合物(B)可係皮質類固醇及蛋白酶體抑制劑、或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。

本文中所述之組合中化合物的投予順序可有所變化。在一些實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在所有化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之前投予。在其他實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在至少一種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之前投予。在仍其他實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可與化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)同時投予。在又仍其他實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在至少一種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)的投予之後投予。在一些實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在所有化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)的投予之後投予。

使用本文中所述的化合物之組合可能有數種益處。例如，相較於當將組合之個別化合物作為單一療法使用時，組合同時攻擊多個路徑之化合物在治療類澱粉變性(諸如本文中所述者)上可能是更有效的。

在一些實施例中，如本文中所述的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)與一或多種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之組合可減少可歸因於本文中所述之化合物(諸如化合物(B)、或其醫藥上可接受之鹽)的副作用之數目及/或嚴重性。

使用本文中所述的化合物之組合可導致用於治療類澱粉變性之累加(additive)、協同(synergistic)、或強烈協同效應。如本文中所述的化合物之組合可導致非拮抗性之效應。

在一些實施例中，如本文中所述的二或更多種式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致用於治療類澱粉變性之累加效應。在一些實施例中，如本文中所述的二或更多種式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致協同效應。在一些實施例中，如本文中所述的二或更多種式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致強烈協同效應。在一些實施例中，如本文中所述的二或更多種式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)之組合係非拮抗性的。

在一些實施例中，如本文中所述的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)與一或多種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致用於治療類澱粉變性之累加效應。在一些實施例中，如本文中所述的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)與一或多種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致協同效應。在一些實施例中，如本文中所述的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)與一或多種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之組合可導致強烈協同效應。在一些實施例中，如本文中所述的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)與一或多種化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)之組合係非拮抗性的。

如本文中所使用，用語「拮抗性(antagonistic)」意指化合物之組合的活性低於組合中化合物之活性(當各化合物之活性係個別判定時，即作為單一化合物)的總和。如本文中所使用，用語「協同效應(synergistic effect)」意指化合物之組合的活性高於組合中化合物之個別活性(當各化合物之活性係個別判定時)的總和。如本文中所使用，用語「累加效應(additive effect)」意指化合物之組合的活性約等於組合中化合物之個別活性的總和(當各化合物之活性係個別判定時，即作為單一化合物)。

使用如本文中所述的組合之一個可能益處可在於，相較於當各化合物係作為單一療法投予時，對於治療本文中所揭示之病況有效的化合物之所需量有所降低。例如，本文中所述的組合中所使用之化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)的量可低於達到當化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)作為單一療法投予時之相同疾病標記降低所需之化合物(B)(或其醫藥上可接受之鹽)的量。採用本文中所述的組合之另一個可能益處在於，使用二或更多種具有不同作用機制之化合物，相較於當將化合物作為單一療法投予時，可對於抗性出現創造出更高的障壁。採用本文中所述的組合之額外益處可包括在本文中所述的組合之化合物之間幾乎沒有或沒有交叉抗性；用於削除本文中所述的組合之化合物之不同途徑；及/或在本文中所述的組合之化合物之間幾乎沒有或沒有重疊毒性。醫藥組成物

式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在醫藥組成物中提供，以用於治療類澱粉變性。同樣地，化合物(B)(包括其醫藥上可接受之鹽)可在醫藥組成物中提供。

用語「醫藥組成物(pharmaceutical composition)」係指本文中所揭示之一或多種化合物及/或鹽與其他化學組分(諸如稀釋劑、載劑、及/或賦形劑)之混合物。醫藥組成物促進化合物向生物體之投予。醫藥組成物亦可藉由使化合物與無機或有機酸(諸如鹽酸、氫溴酸、硫酸、硝酸、磷酸、甲烷磺酸、乙烷磺酸、對甲苯磺酸、及水楊酸)反應來獲得。醫藥組成物通常將針對特定意圖投予途徑設計。

如本文中所使用，「載劑(carrier)」係指促進化合物併入細胞或組織中之化合物。例如(但不限於)，二甲基亞碸(DMSO)係經常利用的載劑，其促進許多有機化合物被攝入對象的細胞或組織中。

如本文中所使用，「稀釋劑(diluent)」係指醫藥組成物中缺乏明顯藥理學活性但可能為醫藥上必需或所欲之成分。例如，稀釋劑可用於增加質量過小而無法用於製造及/或投予之有效藥物的體積。其亦可為用於溶解將藉由注射、攝取或吸入投予之藥物的液體。所屬技術領域中常見形式的稀釋劑為緩衝水溶液，諸如但不限於模擬人類血液之pH及等滲性之磷酸鹽緩衝鹽水。

如本文中所使用，「賦形劑(excipient)」係指基本上惰性的物質，其經添加至醫藥組成物中以向該組成物提供(但不限於)體積、稠度、穩定性、結合能力、潤滑、崩解能力等。例如，諸如抗氧化劑及金屬螯合劑之穩定劑係賦形劑。在一實施例中，醫藥組成物包含抗氧化劑及/或金屬螯合劑。「稀釋劑(diluent)」係一種類型的賦形劑。

在一些實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可在單一療法醫藥組成物中提供，以用於治療類澱粉變性。在一些實施例中，化合物(B)(連同其醫藥上可接受之鹽)可在包括式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)之醫藥組成物中提供。在其他實施例中，化合物(B)(連同其醫藥上可接受之鹽)可在與包括式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)的醫藥組成物分開之醫藥組成物中投予。

在本文中描述之醫藥組成物本身可向人類患者投予，或可以其中彼等與其他活性成分(如在組合療法中)、或載劑、稀釋劑、賦形劑或其組合混合之醫藥組成物向人類患者投予。適當配方取決於選擇的投予途徑。用於本文所述之化合物的配方及投予之技術係所屬技術領域中具有通常知識者已知的。

在本文中揭示之醫藥組成物可以本身已知之方式製造，例如藉由習知之混合、溶解、造粒、糖衣錠製造、研調、乳化、囊封、包封、或製錠製程。此外，所含有的活性成分之量可有效達成其意圖目的。在本文中揭示之醫藥組合中使用的許多化合物可提供為含有醫藥上相容的相對離子之鹽。

所屬技術領域存在多種投予化合物、鹽、及/或組成物之技術，包括但不限於口服、直腸、肺、局部、氣溶膠、注射、輸注、及非經腸遞送，包括肌肉內、皮下、靜脉內、髓內注射、鞘內、直接心室內、腹膜內、鼻內、及眼內注射。在一些實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可經口服投予。在一些實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可藉由與化合物(B)(連同其醫藥上可接受之鹽)相同的投予途徑提供至對象。在其他實施例中，式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可藉由與化合物(B)(連同其醫藥上可接受之鹽)不同的投予途徑提供至對象。

亦可以局部而非全身方式投予化合物、鹽、及/或組成物，例如經由將通常呈貯劑或持續釋放配方之化合物直接注射或植入至感染區域中。另外，可以標靶藥物遞送系統(例如塗佈組織特異性抗體之脂質體)投予化合物。脂質體將靶向器官且由器官選擇性吸收。例如，可能需要鼻內或肺遞送以靶向呼吸疾病或病況。

所欲時，組成物可呈現於可含有一或多個(含有活性成分之)單位劑型之包裝或分配裝置中。包裝可例如包含金屬或塑膠箔，例如泡殼包裝。包裝或分配器裝置可隨附投予說明。包裝或分配裝置亦可伴隨有與該容器關聯之通知來管理藥品的製造、使用或銷售，形式係由政府機構所規範，該通知反映該機構批准該藥物形式用於人類或獸醫投予。舉例來說，該通知可為美國食品與藥品管理局批准用於處方藥的標籤或產品仿單。亦可製備可包括在相容醫藥載劑中配製的本文描述之化合物及/或鹽的組成物、置於適當容器中並標示用來治療所指示之病況。治療用途及方法

如本文中所提供，在一些實施例中，有效量的式(A)化合物(包括其醫藥上可接受之鹽)可用於治療類澱粉變性。

各種類型的類澱粉變性係已知的，且可使用本文中所述之單一療法及組合療法治療。在一些實施例中，類澱粉變性係選自由下列所組成之群組：類澱粉蛋白輕鏈(AL)類澱粉變性、類澱粉蛋白A型(AA)類澱粉變性、透析相關類澱粉變性(DRA)、家族性或遺傳性類澱粉變性、年齡相關(老年性)全身性類澱粉變性、器官特異性類澱粉變性、及其組合。對象可患有先前尚未經過治療的類澱粉變性。

在一些情況下，在類澱粉變性治療後，對象可能復發(relapse)或有類澱粉變性再發(reoccurrence)。如本文中所使用，用語「復發(relapse)」及「再發(reoccurrence)」係如所屬技術領域中具有通常知識者所理解以其正常意義使用。因此，類澱粉變性可係再發性類澱粉變性。在一些實施例中，對象在先前針對AL類澱粉變性之治療後已復發。

如本文中所使用，「對象(subject)」係指作為治療、觀察、或實驗之目標的動物。「動物(animal)」包括冷血及溫血脊椎動物及無脊椎動物，例如魚、甲殼類動物、爬蟲類及特別是哺乳動物。「哺乳動物(mammal)」包括但不限於小鼠、大鼠、兔、天竺鼠、犬、貓、綿羊、山羊、牛、馬、靈長類動物，諸如猴、黑猩猩、及猿，且特別是人類。在一些實施例中，對象可以是人。在一些實施例中，對象可以是兒童及/或嬰兒，例如患有發燒的兒童或嬰兒。在其他實施例中，對象可為成人。

如本文中所使用，用語「治療(treat, treating, treatment, therapeutic)」及「療法(therapy)」不必然意指完全治癒或消除疾病或病況。可將疾病或病況之任何非所欲的徵象或症狀有任何程度的任何減輕視為治療及/或療法。另外，治療可包括可使對象對福祉或外觀的整體感覺惡化之行動。

用語「有效量(effective amount)」係用於指示引發指示生物或藥物反應之活性化合物或醫藥製劑的量。例如，化合物、鹽、或組成物之有效量可係預防、減輕、或改善疾病或病況之症狀、或延長所治療對象之存活所需的量。此反應可以在組織、系統、動物、或人類中發生，且包括減輕所治療疾病或病況之徵象或症狀。鑒於在本文中提供之揭露，有效量之判定完全在所屬技術領域中具有通常知識者之能力範圍以內。作為劑量所需的本文中所揭示之化合物的有效量將取決於投予途徑、所治療的動物(包括人類)類型、及所考慮的特定動物之身體特徵。可調整劑量以達到所預的效果，但是取決於諸如體重、飲食、併用藥物、及所屬醫學領域中具有通常知識者將認識到的其他因素之因素。

例如，化合物之有效量係導致由類澱粉變性所造成之一或多種症狀減少、減輕、或消失的量。

用於治療所需的化合物、鹽、及/或組成物的量將不僅隨著所選特定化合物或鹽而變化，且亦隨著投予途徑、所治療的疾病或病況之性質及/或症狀、及患者的年齡及病況而變化，而最終將由主治醫師或臨床醫師來決定。在投予醫藥上可接受之鹽的情況下，劑量可以游離鹼計算。所屬技術領域中具有通常知識者將理解，在某些情况下，可能需要以超過或甚至遠超過本文所述劑量範圍之量投予本文揭示之化合物，以有效及積極地治療特別是侵襲性疾病或病況。

如所屬技術領域中具有通常知識者將顯而易知的，欲投予之有用體內劑量及特定投予模式將視年齡、體重、病痛嚴重性及所治療哺乳動物物種、所採用之特定化合物及所採用之這些化合物的特定用途而變化。有效劑量水準(即達到所欲效果所需之劑量水準)的判定可由所屬技術領域中具有通常知識者使用常規方法來達成，例如，人體臨床試驗、體內研究、及體外研究。例如，式(A)及/或式(B)化合物、或前述者的醫藥上可接受之鹽的有用劑量可藉由比較其體外活性及在動物模型中之體內活性來判定。此比較可藉由與已建立之類澱粉變性治療比較來進行。

劑量及時間間隔可經個別地調節，以提供足以維持調節效應之活性部份之血漿水準或最小有效濃度(MEC)。各化合物之MEC將有所不同，但可自體內及/或體外數據估計。達成MEC所需之劑量將取決於個體特徵及投予途徑。然而，可使用HPLC檢定或生物檢定來判定血漿濃度。劑量時間間隔亦可使用MEC值來判定。組成物應使用維持血漿水準高於MEC達10至90%的時間、較佳地介於30至90%之間的時間且最佳的是介於50至90%之間的時間的方案投予。在局部投予或選擇性吸收之情況下，藥物之局部有效濃度可能與血漿濃度無關。

應注意，主治醫師會瞭解如何及何時因毒性或器官功能異常而終止、中斷或調整投予。相反地，主治醫師亦會知道若臨床反應不充足(排除毒性)，則將治療調整至較高水平。管理所關注病症時投予劑量之量值將隨所治療疾病或病況之嚴重性及投予途徑而異。疾病或病況之嚴重程度可例如部分地依據標準預後評估方法來評估。另外，劑量及可能的給藥頻率亦將根據個別患者之年齡、體重及反應而異。與以上討論之計畫類似的計畫可用於獸醫學。

可使用已知方法評估本文揭示之化合物、鹽、及組成物之功效及毒性。例如，特定化合物或共用某些化學部份之化合物亞組之毒物學可藉由判定對細胞系(例如哺乳動物且較佳人類細胞系)之體外毒性來建立。此類研究之結果通常可預測在動物(例如哺乳動物)或更具體而言在人類中之毒性。替代地，可使用已知方法判定動物模型(諸如小鼠、大鼠、兔、狗、或猴)中特定化合物之毒性。特定化合物之療效可使用數種公認方法(例如體外方法、動物模型或人體臨床試驗)來建立。當選擇模型來判定療效時，熟習此項技術者可由目前最佳技術的引導以選擇適當模型、劑量、投予途徑及/或方案。實例

額外實施例在下列實例中進一步詳細揭示，其並非以任何方式意圖限制申請專利範圍之範圍。多發性骨髓瘤模型

選擇含有t(11;14)易位(即KMS-12BM)或不含有t(11;14)易位(即OPM-2)之多發性骨髓瘤(MM)細胞系。應理解，於MM模型中的化合物活性可預測於類澱粉變性(例如AL類澱粉變性)模型及/或患者中的活性。

在OPM-2小鼠模型中評估化合物(A)之單劑活性，如圖1中所示。在小鼠右側腹皮下接種OPM-2細胞，其使用95%活腫瘤細胞(1 × 10⁷ )於200 µL無血清之RPMI-1640 Matrigel混合物(1:1比)中的單細胞懸浮液，以供腫瘤發展。當平均腫瘤大小達到大約200 mm³ 時開始治療，個別腫瘤大小範圍在180至220 mm³ 。將動物隨機分配至每組10隻動物之治療組中，且以100 mg/kg用媒劑(即「媒劑A」)或具有結構

之式(A)化合物(「化合物(A)」)對動物給藥，每天藉由口服胃管灌食(oral gavage)投予一次。每週評估腫瘤體積兩次，以計算隨時間的腫瘤體積，並將小鼠每週稱重兩次作為毒性跡象的替代品。腫瘤生長抑制(TGI)效率係使用下列方程式計算：TGI = (1-(T_d – T₀ )/(C_d – C₀ )) x 100%。T_d 及C_d 係治療組動物及對照組動物之平均腫瘤體積，且T₀ 及C₀ 係治療組動物及對照組動物在實驗開始時之平均腫瘤體積。圖1描繪研究之平均腫瘤體積結果，其顯示投予化合物(A)之單劑治療在10天後導致腫瘤生長抑制及46% TGI療效。

在KMS-12-BM小鼠模型中評估化合物(A)之單劑活性，如圖2中所示。在小鼠右側腹皮下接種KMS-12-BM細胞，其使用95%活腫瘤細胞(1 × 10⁷ )於200 µL無血清之RPMI-1640 Matrigel混合物(1:1比)中的單細胞懸浮液，以供腫瘤發展。當平均腫瘤大小達到大約200 mm³ 時開始治療，個別腫瘤大小範圍在180至220 mm³ 。將動物隨機分配至每組10隻動物之治療組中，且以100 mg/kg用媒劑或化合物(A)對動物給藥，每天藉由口服胃管灌食投予一次。每週評估腫瘤體積兩次，以計算隨時間的腫瘤體積，並將小鼠每週稱重兩次作為毒性跡象的替代品。腫瘤生長抑制(TGI)效率係使用下列方程式計算：TGI = (1-(T_d – T₀ )/(C_d – C₀ )) x 100%。T_d 及C_d 係治療組動物及對照組動物之平均腫瘤體積，且T₀ 及C₀ 係治療組動物及對照組動物在實驗開始時之平均腫瘤體積。圖2描繪研究之平均腫瘤體積結果，其顯示投予化合物(A)之單劑治療在14天後導致腫瘤生長抑制及62.8% TGI療效。

在KMS-12-BM小鼠模型中研究化合物(A)與地塞米松之組合效應，如圖3中所示。在小鼠右側腹皮下接種KMS-12-BM細胞，其使用95%活腫瘤細胞(1 × 10⁷ )於200 µL無血清之RPMI-1640 Matrigel混合物(1:1比)中的單細胞懸浮液，以供腫瘤發展。當平均腫瘤大小達到大約200 mm³ 時開始治療，個別腫瘤大小範圍在180至220 mm³ 。將動物隨機分配至每組10隻動物之治療組中，且以如圖3中所提供之指示劑量及頻率用媒劑或(多種)化合物對各組給藥。如圖3中所示，向動物投予之(多種)化合物包括：以100 mg/kg p.o. qd x 21之化合物(A)(正方形)、以1 mg/kg IP投予5天休息2天之地塞米松(三角形)、及以100 mg/kg p.o. qd x 21之化合物(A) +以1 mg/kg投予5天休息2天之地塞米松(空心圓，底線)。每週評估腫瘤體積兩次，以計算隨時間的腫瘤體積，並將小鼠每週稱重兩次作為毒性跡象的替代品。腫瘤生長抑制(TGI)係使用下列方程式計算：TGI=(1-(T_d – T₀ ) / (C_d – C₀ )) × 100%。T_d 及C_d 係治療組動物及對照組動物之平均腫瘤體積，且T₀ 及C₀ 係治療組動物及對照組動物在實驗開始時之平均腫瘤體積。圖3顯示化合物(A)或地塞米松之單劑治療在第14天分別導致62.8%及22.5%之腫瘤生長抑制。此外，化合物(A)與地塞米松之組合在第14天導致73.1%之TGI，其相對於單劑治療係改善的療效。

在KMS-12-BM小鼠模型中研究化合物(A)與硼替佐米之組合效應，如圖4中所示。在小鼠右側腹皮下接種KMS-12-BM細胞，其使用95%活腫瘤細胞(1 × 10⁷ )於200 µL無血清之RPMI-1640 Matrigel混合物(1:1比)中的單細胞懸浮液，以供腫瘤發展。當平均腫瘤大小達到大約200 mm³ 時開始治療，個別腫瘤大小範圍在180至220 mm³ 。將動物隨機分配至每組10隻動物之治療組中，且以如圖4中所提供之指示劑量及頻率用媒劑或(多種)指示化合物對各組給藥。如圖4中所示，向動物投予之(多種)化合物包括：以50 mg/kg p.o. qd x 21之化合物(A)(正方形)、每週兩次以0.5 mg/kg BIW IP之硼替佐米(三角形)、及以50 mg/kg p.o. qd x 21之化合物(A) +每週兩次以0.5 mg/kg IP BIW之硼替佐米(空心圓，底線)。每週評估腫瘤體積兩次，以計算隨時間的腫瘤體積，並將小鼠每週稱重兩次作為毒性跡象的替代品。腫瘤生長抑制(TGI)係使用下列方程式計算：TGI=(1-(T_d – T₀ ) / (C_d – C₀ )) × 100%。T_d 及C_d 係治療組動物及對照組動物之平均腫瘤體積，且T₀ 及C₀ 係治療組動物及對照組動物在實驗開始時之平均腫瘤體積。圖4顯示化合物(A)或硼替佐米之單劑治療在第14天分別導致48.7%及46.5%之腫瘤生長抑制。此外，化合物(A)與硼替佐米之組合在第14天導致77.3%之TGI，其相對於單劑治療係改善的療效。

此外，雖然前述已藉由說明和示例之方式稍微詳細地描述以達清晰及理解之目的，所屬技術領域中具有通常知識者將理解可進行各式各樣的改良而不背離本揭露之精神。因此，應清楚理解在本文中揭示之形式僅用以說明，且並非意欲限制本揭露之範疇，而是亦涵蓋伴隨本揭露之真實範疇及精神而來的所有修改及替代方案。

［圖1］顯示在OPM-2小鼠模型中回應於化合物(A)的腫瘤生長研究結果。［圖2］顯示在KMS-12-BM小鼠模型中回應於化合物(A)的腫瘤生長研究結果。［圖3］顯示在KMS-12-BM小鼠模型中回應於化合物(A)及地塞米松(dexamethasone)之單一療法及組合療法的腫瘤生長研究結果。［圖4］顯示在KMS-12-BM小鼠模型中回應於化合物(A)及硼替佐米(bortezomib)之單一療法及組合療法的腫瘤生長研究結果。

Claims

一種有效量的式(A)化合物、或其醫藥上可接受之鹽在製備用於治療類澱粉變性之藥劑中的用途，其中：該式(A)化合物具有以下結構：
(A) 其中： R¹ 係選自由下列所組成之群組：氫、鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷氧基、未經取代單C₁ -C₆ 烷基胺、及未經取代二C₁ -C₆ 烷基胺；各R² 係獨立地選自由下列所組成之群組：鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基；或當m係2或3時，各R² 係獨立地選自由下列所組成之群組：鹵素、經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基，或者兩個R² 基團與其等所附接之原子一起形成經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基或經取代或未經取代3至6員雜環基； R⁴ 係選自由下列所組成之群組：NO₂ 、S(O)R⁶ 、SO₂ R⁶ 、鹵素、氰基、及未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基； R⁵ 係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ； Alk¹ 係選自未經取代C₁ -C₄ 伸烷基、及經1、2、或3個獨立地選自下列之取代基取代的C₁ -C₄ 伸烷基：氟基、氯基、未經取代C₁ -C₃ 烷基、及未經取代C₁ -C₃ 鹵烷基； R⁶ 係選自由下列所組成之群組：經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷基、經取代或未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基、及經取代或未經取代C₃ -C₆ 環烷基； R⁷ 係選自經取代或未經取代C₁ -C₆ 烷氧基、經取代或未經取代C₃ -C₁₀ 環烷基、經取代或未經取代3至10員雜環基、羥基、胺基、經取代或未經取代之經單取代胺基團、經取代或未經取代之經二取代胺基團、經取代或未經取代N-胺甲醯基、經取代或未經取代C-醯胺基、及經取代或未經取代N-醯胺基； m係0、1、2、或3； n係選自由0及1所組成之群組；且 X¹ 係選自由–O–、–S–、及–NH–所組成之群組。
如請求項1之用途，其中該式(A)化合物係
，其中m係2。
如請求項2之用途，其中R¹ 係氫。
如請求項2之用途，其中R¹ 係鹵素。
如請求項2之用途，其中R¹ 係未經取代C₁ -C₆ 烷基。
如請求項2之用途，其中R¹ 係未經取代C₁ -C₆ 鹵烷基。
如請求項6之用途，其中R¹ 係–CHF₂ 、–CF₃ 、–CH₂ CF₃ 、或–CF₂ CH₃
如請求項1至7中任一項之用途，其中m係2。
如請求項2至8中任一項之用途，其中各R² 係未經取代C₁ -C₆ 烷基。
如請求項2至8中任一項之用途，其中兩個R² 基團與其等所附接之原子一起形成未經取代C₃ -C₆ 環烷基。
如請求項2至10中任一項之用途，其中R⁴ 係NO₂ 。
如請求項2至11中任一項之用途，其中R⁵ 係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ；其中X¹ 係–NH–；n係0；Alk¹ 係未經取代C₁ -C₄ 伸烷基；且R⁷ 係經取代或未經取代3至10員雜環基。
如請求項2至11中任一項之用途，其中R⁵ 係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ；其中X¹ 係–NH–；n係1；Alk¹ 係未經取代C₁ -C₄ 伸烷基；且R⁷ 係經取代或未經取代3至10員雜環基。
如請求項2至11中任一項之用途，其中R⁵ 係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ；其中X¹ 係–O–；n係0；Alk¹ 係未經取代C₁ -C₄ 伸烷基；且R⁷ 係經取代或未經取代3至10員雜環基。
如請求項2至11中任一項之用途，其中R⁵ 係–X¹ -(Alk¹ )_n -R⁷ ；其中X¹ 係–O–；n係1；Alk¹ 係未經取代C₁ -C₄ 伸烷基；且R⁷ 係經取代或未經取代3至10員雜環基。
如請求項12至15中任一項之用途，其中R⁷ 係經取代或未經取代3至6員單環雜環基。
如請求項12至15中任一項之用途，其中R⁷ 係經取代或未經取代6至10員螺雜環基。
如請求項12至17中任一項之用途，其中R⁷ 係未經取代的。
如請求項12至17中任一項之用途，其中R⁷ 經1或2個獨立地選自由下列所組成之群組的取代基取代：未經取代C₁ -C₆ 烷基、未經取代C₁ -C₆ 烷氧基、氟基、氯基、羥基、及-SO₂ -(未經取代C₁ -C₆ 烷基)。
如請求項1之用途，其中該式(A)化合物係選自由下列所組成之群組：
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、
、
、
、
、
、
、
、
、
、及
、或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。
如請求項20之用途，其中該式(A)化合物係
、或其醫藥上可接受之鹽。
如請求項20之用途，其中該式(A)化合物係
、或其醫藥上可接受之鹽。
如請求項20之用途，其中該式(A)化合物係
、或其醫藥上可接受之鹽。
如請求項20之用途，其中該式(A)化合物係
、或其醫藥上可接受之鹽。
如請求項20之用途，其中該式(A)化合物係
、或其醫藥上可接受之鹽。
如請求項1至25中任一項之用途，其中該式(A)化合物係以化合物之組合使用，其中化合物之該組合包含有效量的一或多種化合物(B)或其醫藥上可接受之鹽，且其中該一或多種化合物(B)係皮質類固醇、蛋白酶體抑制劑、或任何前述者的醫藥上可接受之鹽。
如請求項26之用途，其中該皮質類固醇係選自由下列所組成之群組：氫化可體松(hydrocortisone)、乙酸氫化可體松、乙酸可體松、替可的松戊酸酯(tixocortol pivalate)、潑尼松龍(prednisolone)、甲基潑尼松龍、強體松(prednisone)、倍氯米松(beclometasone)、倍他米松(betamethasone)、地塞米松(dexamethasone)、氟可龍(fluocortolone)、鹵米松(halometasone)、莫美他松(mometasone)、安西奈德(Amcinonide)、亞丁皮質醇(budesonide)、地奈德(desonide)、丙酮化氟新龍(fluocinolone acetonide)、氟欣諾能(fluocinonide)、哈西奈德(halcinonide)、丙酮化曲安西龍(triamcinolone acetonide)、二丙酸安氯皮質醇(alclometasone dipropionate)、二丙酸倍他米松、倍他米松戊酸酯、丙酸倍氯松(clobetasol propionate)、丁酸倍氯松、乙酸氟潑尼定(fluprednidene acetate)、糠酸莫美他松、環索奈德(ciclesonide)、乙酸可體松、乙丙酸氫化可體松(hydrocortisone aceponate)、乙酸氫化可體松、丁丙酸氫化可體松(hydrocortisone buteprate)、丁酸氫化可體松、戊酸氫化可體松、潑尼卡酯(prednicarbate)、替可的松戊酸酯、及任何前述者的醫藥上可接受之鹽。
如請求項26或27之用途，其中該蛋白酶體抑制劑係選自由下列所組成之群組：硼替佐米(bortezomib)、卡非佐米(carfilzomib)、伊沙佐米(ixazomib)、任何前述者的醫藥上可接受之鹽、及其組合。
如請求項1至28中任一項之用途，其中該類澱粉變性係選自由下列所組成之群組：類澱粉蛋白輕鏈(AL)類澱粉變性、類澱粉蛋白A型(AA)類澱粉變性、透析相關類澱粉變性(DRA)、家族性或遺傳性類澱粉變性、年齡相關(老年性)全身性類澱粉變性、器官特異性類澱粉變性、及其組合。
如請求項29之用途，其中該疾病或病況係AL類澱粉變性。