TW201912132A - 用於將裝置對準插入眼睛結構的雷射方法及系統 - Google Patents

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Abstract

用於替換白內障晶狀體，將裝置插入眼睛，及包括複曲面IOL之對準IOL的系統、方法及設備。用於形成具有對準凸起之雷射切割囊切開術的系統、方法及設備，該等對準凸起與眼睛像散軸對準。

Description

用於將裝置對準插入眼睛結構的雷射方法及系統
本申請案根據專利法主張在2016年9月12日提交之第62/393,560號美國臨時申請案之優先權，其全部揭示內容以引用之方式併入本文。
本發明係關於使用雷射治療包括天然人眼晶狀體之人眼結構，以解決各種醫療病狀，諸如老花眼、折射異常及白內障及該等之組合的系統及方法。
第8圖總體圖示了眼睛之解剖結構，其為眼睛之橫截面視圖。鞏膜131為圍繞晶狀體103而非在角膜101處之白色組織。角膜101為包含眼睛之外表面的透明組織，光首先穿過該外表面進入眼睛。虹膜102為彩色的、會收縮的薄膜，其藉由改變在其中心（瞳孔）之圓孔的大小來控制進入眼睛之光量。視覺晶狀體或天然晶狀體103，其更詳細繪圖在第8A圖中圖示，（使用類似元件符號用於類似結構）剛好位於虹膜102之後部。術語視覺晶狀體、天然晶狀體、天然晶狀體、天然人眼晶狀體、及晶狀體（當引用先前術語時）在本文可交換地使用且指人眼之相同解剖結構。
一般而言，視覺晶狀體經由睫狀肌108之動作改變形狀以允許可見影像之聚焦。來自大腦之神經回饋機制允許睫狀肌108經由附著懸韌帶111作用以改變視覺晶狀體之形狀。大體上當光穿過角膜101及瞳孔進入眼睛，隨後沿視軸104繼續穿過視覺晶狀體103穿過玻璃體110，衝擊在眼睛背後之視網膜105，在黃斑106處形成影像（此影像藉由視神經107傳遞至大腦）時，視線出現。角膜101與視網膜105之間的空間在前房109及玻璃體110中充滿稱作水狀液117之液體，在晶狀體103後部之腔室中充滿膠狀清澈物質。
第8A圖大體上圖示了典型50歲個體之晶狀體103的部件及與晶狀體103相關之部件。晶狀體103為多結構系統。晶狀體103結構包括皮質113，及核129及晶狀體囊膜114。囊膜114為包裹晶狀體之其他內部結構之外部薄膜。晶狀體上皮123在生成帶狀細胞或纖維之晶狀體赤道121處形成，此帶狀細胞或纖維圍繞視覺晶狀體向前及向後生長。核129由連續添加至核區之皮質113形成。晶狀體中之連續層（包括核129），可以表徵為若干層、核或核區。這些層包括胚胎核122、胎兒核130（兩者在子宮中發育）、嬰兒核124（其自出生至四歲（平均約三歲）發育）、青春核126（其自約四歲至青春期（平均約12歲）發育）、及成年核128（其在約18歲及以後發育）。
胚胎核122在赤道直徑（寬度）中為約0.5mm及在前後軸104（AP軸）直徑（厚度）中為0.425mm。胎兒核130在赤道直徑中為約6.0mm及在AP軸104直徑中為3.0mm。嬰兒核124在赤道直徑中為約7.2mm及在AP軸104直徑中為3.6mm。青春核126在赤道直徑中為約9.0mm及在AP軸104直徑中為4.5mm。約36歲之成年核128在赤道直徑中為約9.6mm及在AP軸104直徑中為4.8mm。這些都是一個典型的成年人晶狀體（大約50歲）在離體適應狀態（accommodated state）下之平均值。因此此種晶狀體（核及皮質）在赤道直徑中為約9.8mm及在AP軸104直徑中為4.9mm。因此，晶狀體之結構為分層或嵌套，其中最老層及最老細胞朝向中心。
晶狀體如在第8圖及第8A圖中圖示為雙凸面形狀。晶狀體之前側及後側具有不同曲率，以及皮質及不同核大體遵循彼等曲率。因此，晶狀體可基本上視為層狀結構，此層狀結構沿赤道軸不對稱且由長月牙纖維細胞組成，此長月牙纖維細胞經首尾佈置以形成基本上同心的或嵌套的殼。這些細胞之端對準以在中央及近中心的區域兩者中一前一後形成縫合線。在皮質及核兩者中較老的組織具有降低之細胞功能，因為在細胞形成幾個月後已經丟失了它們的細胞核及其他細胞器。
晶狀體之壓實隨著老化而發生。每年生長之晶狀體纖維之數目在整個生命中相對恆定。然而，晶狀體之尺寸並未變得如新纖維生長預期地一樣大。晶狀體自出生至3歲自6mm生長至7.2mm或僅在3年中生長了20%。隨後在未來近十年中，增長為自7.2mm至9mm或25%；然而，這大於9年時段之3倍。在接下來約二十年內，晶狀體自12歲至36歲自9mm生長至9.6mm或在24年中生長了6.7%，從而顯示了顯著緩慢的可見生長率，但吾人咸信在這段時間內存在相對恆定之纖維生長速率。最終，在描述之最後約二十年中，自36歲至54歲，晶狀體生長了其年輕時增長之小部分，自9.6生長至9.8mm或在18年中生長了2.1%。儘管存在需要更多晶狀體纖維填充更大外殼的幾何效應，但較老之晶狀體之尺寸顯著小於由纖維生長速率模型預測的尺寸，其考慮幾何效應。認為包括核纖維壓實之纖維壓實解釋這些觀點。
一般而言，老花眼為調節幅度之喪失。一般而言，折射異常通常由於眼睛之軸長中之變化。近視為當眼軸太長時，導致焦點落在視網膜之前。遠視為當眼軸太短時，導致焦點落在視網膜之後。一般而言，白內障為足夠干擾視覺之視覺晶狀體之渾濁化的區域。本發明涉及之其他病狀包括但不限於視覺晶狀體之渾濁化。
老花眼最經常表現為，在約40歲至45歲之後，近視力不足、不能讀取小字，特別在昏暗燈光中如此。老花眼，或調節幅度隨著年紀之喪失，指眼睛不能改變天然晶狀體之形狀（其允許人在遠近之間改變焦點），並且發生在基本上100%之人口中。調節幅度已獲證實在生命之第五個十年中隨著年紀穩定地下降。
一般而言，目前老花眼治療往往是增加天然晶狀體調節幅度的替代方案。這些治療包括一類新的人工調節性眼內晶狀體(Intraocular Lense; IOL)，諸如Eyeonics CRYSTAL-ENS，其設計為改變眼睛內之位置；然而，它們僅提供約1屈光度之客觀量測的調節幅度，而許多從業者目前認為需要3或更大屈光度來恢復遠近物體之正常視覺功能。此外，研究者正在追求使用合成材料再填充晶狀體囊膜之技術及材料。另外，目前植入人工調節IOL的手術技術為針對更嚴重之白內障而開發的。咸信，從業者目前不願意使用調節IOL替代患者清晰卻老花之天然晶狀體，因為這種侵入性手術技術對可簡單佩戴老化眼睛以校正近視不足之患者有風險。然而，發展可能在可植入裝置及再填充材料中提供更大程度之調節幅度。
長期以來，一直需要提高白內障治療效果之改良方法，包括改良囊切開術，摘除天然晶狀體，放置IOL，以及對準複曲面IOL。本發明尤其藉由提供在本說明書、附圖及申請專利範圍中闡述之製品、裝置及製程來解決此些及其他需求。
提供一種用於執行眼睛結構之打開以將眼內裝置插入眼睛之系統，該系統包括：治療雷射，用於生成治療雷射光束；資料，識別眼睛像散軸之位置；（較佳地識別位置之資料應相對於眼睛中之軸及關於其自身之雷射系統）用於將治療雷射光束傳遞至眼睛晶狀體之前囊膜的對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，該圖案包括界定圖案之中心的囊切開術圖案，其中囊切開術圖案包括第一及第二凸起，其中該凸起與眼睛之像散軸對準；以及凸起朝向圖案之中心向內延伸，及凸起界定約0.1mm至約1mm之深度，約5°至約35°之掠角，及約0.1mm至約0.7mm之裾。
提供具有以下特徵之一或多個的這些方法、設備及系統：其中凸起在像散軸上；其中凸起在像散軸之5°內；其中凸起在像散軸之10°內；其中掠角為10°或更少，由此凸起當在晶狀體囊膜中形成時，使得複曲面IOL在眼睛晶狀體之囊膜中能夠定性對準；其中當雷射光束圖案傳遞至眼睛晶狀體囊膜時，囊膜邊緣經形成以具有約180mN之強度；其中當雷射光束圖案傳遞至眼睛晶狀體囊膜時，囊膜邊緣經形成以具有約178至約182mN之強度；其中像散軸為誘發像散軸；其中在摘除天然人眼晶狀體之後決定像散軸；其中在摘除眼睛之天然人眼晶狀體之前決定像散軸；包括對準複曲面IOL上之標記與對準凸起囊切開術中之至少一個凸起。
另外提供一種將雷射發射圖案對準眼睛晶狀體囊膜之前表面的方法，該方法包括以下步驟：將眼睛像散軸之位置的資料提供至雷射系統；對準雷射光束發射圖案與眼睛像散軸；以及，雷射光束發射圖案包括用於將治療雷射光束傳遞至眼睛晶狀體之前囊膜的對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，該圖案包括界定圖案之中心的囊切開術圖案，其中囊切開術圖案包括第一及第二凸起，以及其中凸起朝向圖案之中心向內延伸，以及凸起界定約0.1mm至約1mm之深度，約5°至約35°之掠角，及約0.1mm至約0.7mm之裾；由此凸起與眼睛之像散軸之位置對準。
更進一步提供一種將雷射發射圖案傳遞至眼睛晶狀體囊膜之前表面的方法，該方法包括以下步驟：將眼睛像散軸之位置的資料提供至雷射系統；對準雷射光束發射圖案與眼睛之像散軸；雷射光束發射圖案包括用於將治療雷射光束傳遞至眼睛晶狀體之前囊膜的對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，該圖案包括界定圖案之中心的囊切開術圖案，其中囊切開術圖案包括第一及第二凸起，以及其中凸起朝向圖案之中心向內延伸，以及凸起界定約0.1mm至約1mm之深度，約5°至約35°之掠角，及約0.1mm至約0.7mm之裾；由此凸起與眼睛之像散軸之位置對準；以及，將治療雷射光束以雷射光束發射圖案傳遞至晶狀體囊膜之前表面，進而形成對準凸起囊切開術。
一般而言，本發明之實施例提供用於經由將裝置對準插入眼睛中解決眼睛症狀，及特定而言，解決誘發及自然發生之折射異常、老花眼、白內障及天然晶狀體之渾濁化的系統及方法。
一般而言，本發明之實施例提供將雷射發射置於預定圖案以促進或提供對準插入眼內裝置，諸如嵌體、環、眼內環或IOL，其中此預定圖案具有對準指標以及形成用於接收眼內裝置之開口，以及裝置具有用於在插入過程中與對準指標對準之對準標記。具體而言，實施例係關於預定囊切開術圖案以在圖案中提供呈凸起形狀之第一及第二對準指標，以便凸起與眼睛之像散軸對準。隨後凸起提供用於放置及對準IOL，及尤其眼睛之晶狀體囊膜中之複曲面IOL的參考點。
用於執行對準凸起囊切開術之雷射系統之實施例大體在第6圖中圖示，其中設置了用於將雷射光束發射圖案傳遞至眼睛之晶狀體的系統，此系統包含：患者支架201；雷射202；用於傳遞雷射光束之光學元件203；用於將雷射光束以特定圖案傳遞至晶狀體之控制系統204，該控制系統204與系統之其他部件關聯及/或與系統之其他部件連接，如線205表示；用於決定晶狀體相對雷射之位置的構件206，該構件206接收眼睛晶狀體之影像211；及雷射患者介面207。
患者支架201安置患者之身體208及頭部209以與用於傳遞雷射光束203之光學元件連接。
一般而言，雷射202應提供具有穿過角膜、水狀液及晶狀體傳遞之波長的光束210。光束應具有短脈衝寬度，及能量及光束大小，以產生光致破裂。因此，如本文使用，術語雷射發射或發射指傳遞至導致光致破裂之位置的雷射光束脈衝。如本文使用，術語光致破裂基本上指藉由雷射將物質轉換為氣體。具體而言，可以使用約300nm至2500nm之波長。可使用自約1飛秒至100皮秒之脈衝寬度。可使用自約1奈焦至1毫焦之能量。脈衝速率（亦稱為脈衝重複頻率(pulse repetition frequency; PRF)及以赫茲量測之每秒脈衝數）可為自約1千赫至幾吉赫。一般而言，在商售雷射裝置中較低脈衝速率對應於較高脈衝能量。多種雷射類型可用以根據脈衝寬度及能量密度而導致眼組織之光致破裂。因此，這種雷射之實例將包括：Delmar Photonics Inc.公司Trestles-20，其為具有780至840nm之波長範圍、小於20飛秒脈衝寬度、約100MHz PRF、具有2.5奈焦的鈦藍寶石(Ti:藍寶石)振蕩器；Clark CPA-2161，其為具有775nm之波長、小於150飛秒脈衝寬度、約3KHz PRF、具有850微焦的放大的鈦藍寶石；IMRA FCPA（纖維丘普脈衝放大）μjewel D級D-400-HR，其為具有1045nm之波長、少於1皮秒脈衝寬度、約5MHz PRF、具有100奈焦之Yb:纖維振蕩器/放大器；Lumera Staccato，其為具有1064nm之波長、約10皮秒脈衝寬度、約100KHz PRF、具有100微焦之Nd:YV04；以及，Lumera Rapid，其為具有1064nm之波長、約10皮秒脈衝寬度之ND:YV04，及可包括一或多個放大器以在25kHz至650kHz之間的PRF下達到約2.5至10瓦特平均功率，及亦包括可閘控兩個單獨50MHz脈衝序列之多脈衝能力，以及，IMRA FCPA（纖維丘普脈衝放大）pjewel D級D-400-NC，其為具有1045nm之波長、少於100皮秒脈衝寬度、約200KHz PRF、具有4微焦之Yb:纖維振蕩器/放大器。因此，這些及其他類似雷射可以用作治療雷射。
一般而言，用於將雷射光束203傳遞至眼睛之天然晶狀體的光學元件應能夠將一系列發射以x、y及z尺寸中之精確及預定圖案提供至天然晶狀體。光學元件亦應提供預定束斑大小以致使光致破裂與雷射能量一起到達天然晶狀體。因此，光學元件可以包括但不限於：x y掃描器；z聚焦裝置；及聚焦光學元件。聚焦光學元件可以為習知聚焦光學元件，及/或平場光學元件及/或遠心光學元件，每個具有對應電腦控制聚焦，以便獲得x、y、z尺寸的校正。例如，x y掃描器可以為具有位置偵測器反饋之一對閉合迴路電流計。這種x y掃描器之實例將為劍橋技術公司型號6450、SCANLAB hurrySCAN及AGRES Rhino掃描器。這種z聚焦裝置之實例將為Phsyik International Peizo聚焦單元Model ESee Z聚焦控制及SCANLAB varrioSCAN。
一般而言，用於傳遞雷射光束204之控制系統可為任意電腦、控制器、及/或軟體硬體組合，其能夠選擇及控制x y z掃描參數及雷射火力。這些部件通常可以至少部分地與電路板關聯，此等電路板與x y掃描器、z聚焦裝置及/或雷射連接。控制系統亦可但不一定具有控制系統之其他部件以及維持資料、獲得資料及執行計算的另外能力。因此，控制系統可以含有將雷射導向穿過一或多個雷射發射圖案之程式。
一般而言，用於決定晶狀體相對雷射之位置的構件206應能夠決定相對於雷射及晶狀體之部分的相對距離，此距離藉由患者介面207維持恆定。因此，此部件將提供能力以決定晶狀體在全部三維空間裡相對於掃描坐標的位置。這可以藉由若干方法及設備來完成。例如，晶狀體之x y定心可以藉由經由共軸折光照相機系統及顯示器觀察晶狀體，或藉由使用直接觀察光學元件隨後人工地將患者眼睛置於已知中心來完成。z位置隨後可以藉由使用光學三角量測或雷射及ccd系統之測距裝置，諸如Micro-Epsilon opto NCDT 1401雷射感測器及/或Aculux雷射測距儀LR2-22來決定。三維視圖及量測設備之使用亦可用於決定晶狀體之x、y及z位置。例如，來自Vision Engineering之Hawk 3軸非接觸量測系統可用以進行這些決定。可用以決定晶狀體之位置的設備之又一實例為三維量測設備。此設備將包含照相機，其可觀察參考及天然晶狀體，及亦可包括用以照明天然晶狀體之光源。這種光源可為結構光源，諸如用以基於幾何形狀生成三維資訊之狹縫照明。另外一個、兩個、三個、四個或更多個光源可放置在眼睛周圍並經電激勵以在多個平面部分處提供眼睛，以及尤其角膜及晶狀體之多視圖、更清晰的影像，在此處可將他們集成以提供關於這些結構之相對於雷射系統的放置及定位資訊的資料。
系統之另一部件為雷射患者介面207。介面應提供天然晶狀體與雷射之間的x、y、z位置在程序期間保持固定，其包括決定x y z位置之量測步驟及將雷射以發射圖案傳遞至晶狀體之傳遞步驟兩者。介面裝置可以含有光學透明的扁平器（applanator）。此介面之一個實例為抽吸環扁平器，其抵靠眼睛之外表面固定，隨後抵靠雷射光學外殼放置，因此固定雷射、眼睛及天然晶狀體之間的距離。用於三維觀察及量測設備之參考標記亦可置於此扁平器上。此外，扁平器之下表面與角膜之間的介面可以觀察到及這種觀察可以當做參考。雷射患者介面之又一實例為具有下部環之裝置，其具有將介面貼至眼睛的抽吸能力。介面進一步具有平底，其向眼睛施壓以壓平眼睛的形狀。此平底由材料構造，此材料傳遞雷射光束且亦較佳但不一定在可見光譜內傳遞眼睛之光學影像。上部環具有用於與雷射光學元件之外殼相接合之結構及/或某個結構，此某個結構沿雷射光束之路徑距離雷射光束已知距離並且相對於雷射固定。這種裝置之另外實例大體在第D462442號美國專利、第D462443號美國專利及第D459807S號美國專利中揭示，其揭示內容以引用之方式併入本文。
較佳，介面可為角膜形狀的透明元件，由此角膜經置入與介面直接接觸或在其之間含有介面流體。患者介面裝置之實例在第2010/0022994號、第2011/0022035號及第2015/0088175號之美國專利申請公開案中揭示及教示，其全部揭示內容以引用之方式併入本文。
用於對眼睛執行雷射操作之系統方法及設備在第2016/0302971號、第2015/0105759號、第2014/0378955號之美國專利申請公開案，及第8,262,646號及第8,708,491號美國專利中揭示及教示，其整個揭示內容以引入之方式併入本文。
在第7圖中提供用於執行本發明之對準凸起囊切開術的網路系統之實施例。實施例為網路，其中雷射手術系統701與Wi-Fi路由器702通信。這可為乙太網路連接701或Wi-Fi連接702a或者兩者。路由器702又與Cassini繪圖儀703、QNAP伺服器704、列印機705及OR顯微鏡706通信。路由器分別沿通信路徑703a、通信路徑704a、通信路徑705a及通信路徑706a與這些裝置鏈接。可經由Wi-Fi連接、乙太網路鏈路、其他自動化或者資料通信系統及這些組合及變化來完成此通信。資料可以經由使用USB記憶條707或快閃驅動器708而在雷射701及Cassini繪圖儀703及OR顯微鏡706之間交換。此網路可以視情況包括在醫院或醫療辦公室中有用之其他裝置（包括個人電腦或行動裝置）。網路可以將患者之病歷下載及/或上載至遠端伺服器。此資訊可以包括關於患者之虹膜的先前獲得之資料，及可以藉由系統使用以確保掃描虹膜屬於研究其當前治療計劃的患者。本發明設想此網路中之裝置之組合的其他實施例。
雷射系統具有預定雷射發射圖案，其將雷射光束以囊切開術發射圖案提供至天然人體晶狀體之前囊膜。雷射發射圖案可儲存在雷射系統記憶體或關聯雷射系統控制系統中。雷射光束發射傳遞圖案經傳遞至晶狀體囊膜之前表面以在囊膜中切割開口，從而形成囊切開術。
囊切開術通常及為大致圓形，然而應理解，橢圓及其他形狀可以與對準凸起組合使用。
將眼睛之像散軸提供至雷射系統。軸可藉由具有用於決定像散軸之積體系統的雷射系統，藉由用以進行此決定之分隔裝置，或進行雷射手術之前在將關於眼睛像散軸之資訊提供至雷射系統的遠端裝置處，及這些組合及變化來決定。像散軸（例如，像散之軸）可在藉由例如形貌測繪眼睛結構來摘除晶狀體材料之前、期間或之後決定。
作為囊切開術之一部分，對準指標或「凸起」在囊膜邊緣中形成。囊膜邊緣為藉由在執行囊切開術之後保留的晶狀體囊膜區形成之開口的邊或邊緣。因此，將雷射光束發射以雷射光束圖案傳遞以經由晶狀體囊膜執行囊切開術切割。這些凸起較佳地沿決定之像散軸置於囊膜邊緣之相對側上。然而，應理解可將凸起放置成與像散軸成任意已知及預定關係。以此方式，凸起形成用於將植入物對準眼睛晶狀體、IOL及尤其複曲面IOL的參考點。
這些凸起可視為具有預定形狀及尺寸之附加物，其自環形囊切開術邊向內延伸並提供參考點以輔助外科醫生精確地沿像散軸對準複曲面IOL標記。凸起之形狀及大小可提供定性參考（即，與像散軸對準之IOL）及定量參考（即，在像散軸之多少度內為對準IOL）兩者。
在實施例中，部分地使用關於患者眼睛之形貌測繪的資料、虹膜對齊法以及基於患者之人口統計之平均手術誘發像散的計算，來自動地計算對準指標之取向。例如，此人口統計資訊可以包括但不限於Nichamin、Johnson及Woodcock字母組合。
在手術之前，系統可以部分地使用自眼睛收集之資料生成眼睛之三維模型。此模型包括結構之位置，此結構包括晶狀體、像散軸及可能存在之任意白內障。隨後，系統可以使用計劃表、關於患者之人口資料（包括Burd模型化）、及三維模型來計算手術後像散軸、生物統計及眼睛形貌。或者，手術後像散軸可以使用如上提及之三維模型化技術來計算。隨後系統可沿像散軸自動對準附加物。外科醫生當決定在哪裡放置對準指標時可以選擇考慮手術前還是手術後之像散軸。
第1A圖圖示眼睛晶狀體2320之示意平面圖，其具有雷射對準凸起囊切開術2304及其雷射傳遞圖案2304-1（其在圖中為一致的）之實施例。囊切開術邊緣2304a藉由剩餘之晶狀體囊膜材料2304b形成；以及邊緣2304a形成或毗連開口2304c（例如，囊膜開口），其當在執行自傳遞雷射光束發射圖案之雷射切割之後去除晶狀體囊膜材料時形成。（在後續圖中應理解，雷射光束發射傳遞圖案、囊切開術及囊膜邊緣為一致的，以及為便於參考，將僅指單個參考數字及線）
對準凸起2301a及對準凸起2301b為雷射光束傳遞圖案2304-1之部分且在囊切開術2304中形成，及因此亦來自囊切開術邊緣2304a之部分。凸起2301a、凸起2301b與眼睛像散軸2308對準，及在彼軸交叉囊切開術之點之相對側上。凸起具有頂點2361、頂點2362。
在此實施例中，凸起2301a、凸起2301b由剩餘晶狀體囊膜材料2304b形成，且自開口2304c之大致環形形狀向內延伸，並延伸進晶狀體囊膜開口2304c中。因此，雷射發射圖案提供切口，此切口導致剩餘晶狀體囊膜材料2304b延伸進囊膜開口2304c中，形成對準凸起2301a、對準凸起2301b。在此實施例中，對準凸起亦朝眼睛之中心及眼睛光軸延伸。
第1A圖及第1B圖中之囊切開術圖案的中心或中點位於彼等圖之X軸及Y軸上之0點，即，兩個軸交叉處。
每個凸起之幾何形狀可為相同的或可為不同的。可以使一個凸起用，在像散軸交叉囊切開術切口之點處的兩個凸起較佳，及可以使用額外凸起3個、4個等，且該等凸起可以位於相對像散軸之其他預定位置中。另外，一或多個凸起可以延伸進開口中或遠離開口。外科醫生可以選擇每個對準指標，例如凸起之幾何形狀，此些幾何形狀可以藉由系統自動地選擇，此些幾何形狀可以部分地基於較佳幾何形狀，可部分地基於患者之年紀，及可基於這些組合及變化及其他因素。
轉看第1B圖，提供具有對準凸起雷射囊切開術2304（具有凸起2302及凸起2303）之眼睛晶狀體2320的平面圖。對準凸起2302、對準凸起2303與眼睛像散軸2308對準。凸起具有預定幾何形狀（即，大小及形狀），其包括由雙箭頭2307展示之深度、掠角（由掃描角2306及雙箭頭2306a界定）、及由形狀及箭頭2309之間的切口或凸起形狀之距離界定的裾（例如，緊湊度）。
切口之深度為凸起之頂點與囊膜邊緣之半徑之間的差量測值，如雙箭頭2307圖示。深度可在約0.1mm-約1mm之間，可為自0.1mm至0.4mm，及可為自0.2mm至0.7mm。在較佳實施例中，深度為0.3mm，約0.3mm，及為自0.25mm至0.35mm。儘管，也可設想更大及更小距離。（如本文使用，術語「約」將包括所述值之10%、與量測或決定數值關聯之儀器誤差、或兩個之更大者。）
凸起之掠角為由凸起形成之雙箭頭2306a量測的角度2306，此角度在凸起、或凸起之切口最初遠離囊切開術2304之一般圖案（通常環形的）延伸之點之間。凸起之掠角可為自約5°至約35°。但可設想更大及更小之掠角。凸起之掠角可為自5°至20°，可為自10°至40°，可為自15°至25°，可為約5°，可為約3°至約7°，及可為約10°。
凸起，及尤其凸起之頂點為距離眼睛像散軸之預定距離，通常藉由圓形囊切開術之彎曲程度量測。凸起及凸起頂點可在像散軸2308上（即，凸起頂點遠離軸之少於約1°），在像散軸之約5°至約10°內，在像散軸之約5°內，在像散軸之約7°內，及在像散軸之約10°內。更較佳，凸起在手術後之像散軸之10°內。但可設想不同預定或已知的距軸之距離及程度。
切口之緊密度，例如「裾」，為對準指標之頂點與囊膜邊緣之間的直線長度（即，箭頭2309之間之切口部分之距離或長度）。切口之緊密度或裾影響囊膜區域之穩定性及總體囊膜穩定性。裾可在約0.1mm至約0.5mm之間，可在0.1mm至0.5mm之間、可為約0.2至約0.7mm、可為約0.1mm、約0.2mm、約0.25mm及約0.4mm。較佳切口之裾為0.2mm。
用於具有約0.3mm之深度、約5°至10°之掠角、及約0.2mm之裾之切口之實施例的幾何形狀為凸起之形狀及大小之實例，此凸起平衡了用於IOL對準之具有適當幾何形狀之對準指標的需要與保護最佳囊膜強度之需要。切口之裾亦減少銳邊，其最小化應力焦點及幫助保護囊膜強度，同時最小化在植入及操作IOL期間組織撕破之風險。同時，對準指標，例如凸起，尤其為對稱的，具有相同的深度、掠角及裾，以及兩者在像散軸之10°內，其中像散軸充當對稱軸。設想不同幾何形狀之對準指標。
第2A圖圖示具有凸起2401及凸起2402之囊切開術2404的平面圖，此凸起2401具有由角度2401a及弧度2401b界定之5°切口掠角，此凸起2402具有由角度2402a及弧度2402b界定之10°切口掠角。凸起2402為10°切口，其允許當凸起頂點在像散軸上，在像散軸之5°內（未圖示在圖中）時基於IOL上之標記之典型大小插入IOL。因此，凸起之掠角提供，可視為跑道寬度，或可接觸或對準複曲面IOL之軸指標的跑道標記。以此方式，10°掠角凸起通常提供約5°之準確度（例如，凸起提供關於放置IOL之定量量測或資訊）。以此方式，5°掠角凸起可通常提供約1°或更多之準確度。當傳遞雷射光束發射圖案（提供在雷射光束平面圖中，例如第4圖）時，對準凸起囊切開術將由2404圖示地形成。
轉看第2B圖，第2A圖之囊切開術平面圖現在重疊複曲面IOL2430之示意圖。複曲面IOL 2430具有引導標記2431a、引導標記2431b、引導標記2432c，其在凸起2401內對準。複曲面IOL 2430具有在凸起2402內對準之引導標記2432a、引導標記2432b、引導標記2432c。導軌，例如在複曲面IOL上之2431a、2432a（眼內晶狀體）沿IOL之陡軸放置。這些引導標記較佳很小以致不影響患者之視覺。這些凸起幫助外科醫生（或可能地，對準儀器）對準IOL用於插入患者眼睛。本發明之優勢為外科醫生可以使用囊膜邊緣2304中之對準指標以沿像散軸（未圖示）對準IOL。對準指標之幾何形狀允許外科醫生，較佳地在像散軸之5°內，及最佳地在像散軸之1°內插入及對準IOL。
可與對準凸起囊切開術一起使用且將受益於對準凸起囊切開術之使用的IOL之實例將包括，例如Oculentis® IOL及Acrysof IQ® IOL。
在實施例中，相對寬且深之凸起，例如對準指標，產生囊膜自眼睛之正角膜壓力向外推動之情況。在一些實施例中，形成其中囊膜以此方式擴展之對準指標是可以期望的。此擴展產生具有相比於圍繞囊膜之半徑更小之相對半徑的對準指標。引導標記隨後與向外擴展之凸起及囊切開術區對準。
第3圖圖示用於囊膜邊緣2550之拉伸測試的應力-應變曲線2530。在這些測試中，兩個伸展銷2520、伸展銷2510置於囊膜邊緣2550內。在最初或第一位置2501中，伸展銷2510之外部邊緣相對於囊膜之中心，放置定義為距離0mm之距離處。相對伸展銷2520之相對邊緣放置在定義為-4mm之距離處。第一伸展銷2510隨後以恆定速率自0mm移動至高達8mm，經歷位置2502到達位置2503，此處囊膜失效。施加之負載改變以保持應變速率恆定。在8.5mm之位移處，囊膜在約210mN之負載下失效。囊膜由高彈性材料組成，其中楊氏模數隨著囊膜之位移或應變增大而增大。此效應歸因於囊膜之纖維當囊膜伸展時對準。纖維之對準產生具有更高之楊氏模數的更硬材料。測試方法用於圖示出本發明之一些實施例之對準指標不衝擊囊膜之總強度。
第4A圖及第4B圖示意地圖示不同負載取向，其可用以測試具有凸起（例如切入囊膜邊緣之對準指標2602、對準指標2603）之囊膜2604之強度。在第4A圖中，藉由箭頭F 2605圖示之負載跨囊膜邊緣2604施加在橫向（例如，此處為正交）軸線上，此軸藉由凸起2602、凸起2603形成或在凸起2602與凸起2603之間。在第4B圖中，藉由箭頭F 2605圖示之負載相對於凸起軸向地施加。因此，力2605跨囊膜邊緣2604，且與凸起2602、凸起2603方向一致並沿藉由彼等凸起形成或在彼等凸起之間的軸施加。在每個負載取向上施加相同之應力及應變。
第5圖圖示如上所述之囊膜強度的結果。此處，測試具有5mm之深度及10°之掠角的具有對準指標之二十四(24)囊膜。對彼等囊膜之十二(12)個進行相對於對準指標的橫向負載測試。以及對十二(12)個進行軸向負載測試。測試沒有對準指標之另外十二個囊膜作為對照。結果在以下表格中圖示及在第5圖中繪圖。
此處，基線、橫向及軸向樣本之平均最大負荷分別為180.57mN、178.04mN及181.05mN。結果之統計分析展示根據負荷之取向或對準指標之存在，囊膜強度不存在統計上地顯著差異。因此對準指標允許外科醫生更精確地放置IOL，而不損壞晶狀體囊膜之強度。
在實施例中袋部在眼睛的氣孔、或角膜中形成用於插入環或其他裝置。袋部中形成有對準指標，且與眼睛之像散軸對準，以及用於插入之環或裝置具有對準標記，此對準標記在該環或裝置上製造以藉由使用對準指標對準環或裝置與眼睛之像散軸。
如上所述，本發明允許弧形通道、切口及/或袋部形成於眼睛中以用於插入角膜嵌體、內環或IOL。在本發明之一些實施例中，對準指標作為手術計劃之一部分在像散軸之10°內自動生成。在囊切開術期間，治療雷射隨後根據手術計劃切割囊膜，並沿用於IOL之袋部形成對準指標。外科醫生隨後可以使用IOL上之引導標記以將IOL插入眼睛中，其中對準指標與IOL的引導標記在一條線上。較佳，這些引導標記沿著IOL之陡軸。這允許IOL在像散軸之5°或更小度數內對準，其允許像散之校正，包括可由摘除天然晶狀體及替換為IOL而引起之手術誘發之像散。
在本說明書中闡明之裝置、系統、雷射發射圖案、活動及操作之各種實施例可與本說明書中之圖示及揭示之彼等實施例之外的各種量測、診斷、手術及治療雷射系統一起使用、可在各種量測、診斷、手術及治療雷射系統中使用或藉由各種量測、診斷、手術及治療雷射系統使用。在本說明書中闡明之裝置、系統、雷射發射圖案、活動及操作之各種實施例可以與以下各種一起使用：可在未來發展之其他量測、診斷、手術及治療系統：利用可以基於本說明書之教示部分更改之現有量測、診斷、手術及治療雷射系統；及利用其他類型之量測、診斷、手術及治療系統。另外，在本說明書中闡明之裝置、系統、雷射發射圖案、活動及操作之各種實施例可以不同及各種組合之方式彼此使用。因此，例如，在本說明書之各種實施例中提供之配置可彼此使用；及本發明提供之保護範圍將不限於在特定實施例、在特定實施例、實例或在特定圖表中之實施例中闡明之配置或佈置。
本發明可以在不脫離其精神或本質特性之情況下以本文中所具體揭示之形式以外的其他形式實施。所述實施例在所有方面都視為僅是示例性的而非限制性的。
101‧‧‧角膜
102‧‧‧虹膜
103‧‧‧晶狀體
104‧‧‧視軸
105‧‧‧視網膜
106‧‧‧黃斑
107‧‧‧視神經
108‧‧‧睫狀肌
109‧‧‧前房
110‧‧‧玻璃體
111‧‧‧懸韌帶
113‧‧‧皮質
114‧‧‧囊膜
117‧‧‧水狀液
121‧‧‧晶狀體赤道
122‧‧‧胚胎核
123‧‧‧晶狀體上皮
124‧‧‧晶狀體上皮
126‧‧‧青春核
128‧‧‧成年核
129‧‧‧核
130‧‧‧胎兒核
131‧‧‧鞏膜
201‧‧‧患者支架
202‧‧‧雷射
204‧‧‧控制系統
205‧‧‧線
206‧‧‧構件
207‧‧‧雷射患者介面
208‧‧‧患者之身體
209‧‧‧頭部
210‧‧‧光束
211‧‧‧眼睛晶狀體之影像
701‧‧‧雷射手術系統
702‧‧‧Wi-Fi路由器
703‧‧‧Cassini繪圖儀
703a‧‧‧通信路徑
704‧‧‧QNAP伺服器
704a‧‧‧通信路徑
705‧‧‧列印機
705a‧‧‧通信路徑
706‧‧‧OR顯微鏡
706a‧‧‧通信路徑
707‧‧‧USB記憶條
708‧‧‧快閃驅動器
2301a‧‧‧對準凸起
2301b‧‧‧對準凸起
2302‧‧‧凸起
2303‧‧‧凸起
2304‧‧‧對準凸起雷射囊切開術
2306‧‧‧掃描角
2306a‧‧‧雙箭頭
2307‧‧‧雙箭頭
2308‧‧‧像散軸
2309‧‧‧箭頭
2320‧‧‧眼睛晶狀體
2401‧‧‧凸起
2401a‧‧‧角度
2401b‧‧‧弧度
2402‧‧‧凸起
2402a‧‧‧角度
2402b‧‧‧弧度
2404‧‧‧囊切開術
2430‧‧‧複曲面IOL
2431a‧‧‧引導標記
2431b‧‧‧引導標記
2431c‧‧‧引導標記
2432a‧‧‧引導標記
2432b‧‧‧引導標記
2432c‧‧‧引導標記
2501‧‧‧位置
2502‧‧‧位置
2503‧‧‧位置
2510‧‧‧伸展銷
2520‧‧‧伸展銷
2602‧‧‧凸起
2603‧‧‧凸起
2604‧‧‧囊膜邊緣
2605‧‧‧力
第1A圖為根據本發明之用以幫助IOL沿像散軸放置之對準凸起囊切開術及切割圖案的實施例的示意圖。
第1B圖為根據本發明之用以幫助IOL沿像散軸放置之對準凸起囊切開術及切割圖案的實施例的示意圖。
第2A圖為根據本發明之用以幫助IOL沿像散軸放置之對準凸起囊切開術及切割圖案的實施例的示意圖。
第2B圖為與第2A圖之對準凸起囊切開術及切割圖案對準之IOL的實施例的示意圖。
第3圖為根據本發明之描述用於決定對準凸起囊切開術之強度的設備及測試程序的實施例的圖表。
第4A圖為描述根據本發明之測試凸起囊切開術之囊膜邊緣強度的橫向拉力的示意圖。
第4B圖為描述根據本發明之測試凸起囊切開術之囊膜邊緣強度的軸向拉力的示意圖。
第5圖為根據本發明之具有10度掠角之凸起囊切開術的平均最大拉伸強度及實施例的圖表。
第6圖為根據本發明教示之用於將雷射光束發射圖案傳遞至眼睛晶狀體之一種系統的方塊示意圖。
第7圖圖示根據本發明之網路連接雷射系統之實施例。
第8圖及第8A圖為人眼之橫截面表示。
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Claims (22)

  1. 一種用於執行一眼睛結構之一打開以將一眼內裝置插入該眼睛之系統，該系統包含： a. 一治療雷射，用於生成一治療雷射光束； b. 資料，識別一眼睛之一像散軸之位置； c. 一對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，用於將該治療雷射光束傳遞至該眼睛之一晶狀體之一前囊膜，該圖案包含界定該圖案之一中心之一囊切開術圖案，其中該囊切開術圖案包含一第一及一第二凸起，其中該等凸起與該眼睛之該像散軸對準；以及 d. 該等凸起朝向該圖案中心向內延伸，以及該等凸起界定約0.1mm至約1mm之一深度，約5°至約35°之一掠角，及約0.1mm至約0.7mm之一裾。
  2. 如請求項1所述之系統，其中該等凸起在該像散軸上。
  3. 如請求項1所述之系統，其中該等凸起在該像散軸之5°內。
  4. 如請求項1所述之系統，其中該等凸起在該像散軸之10°內。
  5. 如請求項3所述之系統，其中該掠角為10°或更少，由此該等凸起當在該晶狀體囊膜中形成時，使得一複曲面IOL在該眼睛之該晶狀體之該囊膜中能夠定性對準。
  6. 如請求項1所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至該眼睛之一晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約180mN之一強度。
  7. 如請求項2所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至該眼睛之該晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約178至約182mN之一強度。
  8. 如請求項3所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至該眼睛之該晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約178至約182mN之一強度。
  9. 如請求項5所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至一眼睛之一晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約178至約182mN之一強度。
  10. 如請求項1所述之系統，其中該像散軸為一誘發像散軸。
  11. 如請求項1所述之系統，其中在摘除該天然人眼晶狀體之後決定該像散軸。
  12. 如請求項1所述之系統，其中在摘除該眼睛之該天然人眼晶狀體之前決定該像散軸。
  13. 一種將一雷射發射圖案對準一眼睛之一晶狀體囊膜之一前表面的方法，該方法包含以下步驟： a. 將一眼睛之一像散軸之一位置的資料提供至一雷射系統； b. 對準一雷射光束發射圖案與該眼睛之該像散軸；以及 c. 該雷射光束發射圖案包含用於將該治療雷射光束傳遞至該眼睛之一晶狀體之一前囊膜的一對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，該圖案包含界定該圖案之一中心的一囊切開術圖案，其中該囊切開術圖案包含一第一及一第二凸起，以及其中該等凸起朝向該圖案中心向內延伸，以及該等凸起界定約0.1mm至約1mm之一深度，約5°至約35°之一掠角，及約0.1mm至約0.7mm之一裾； d. 由此凸起與該眼睛之該像散軸之該位置對準。
  14. 如請求項13所述之方法，其中該等凸起在該像散軸上。
  15. 如請求項13所述之方法，其中該等凸起在該像散軸之5°內。
  16. 如請求項13所述之方法，其中該等凸起在該像散軸之10°內。
  17. 如請求項15所述之方法，其中該掠角為10°或更少，由此該等凸起當在該晶狀體囊膜中形成時，使得一複曲面IOL在該眼睛之該晶狀體之該囊膜中能夠定性對準。
  18. 如請求項13所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至該眼睛之一晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約180mN之一強度。
  19. 如請求項13所述之系統，其中當該雷射光束圖案傳遞至該眼睛之該晶狀體囊膜時，一囊膜邊緣經形成以具有約178至約182mN之一強度。
  20. 如請求項13所述之方法，其中該像散軸為一誘發像散軸。
  21. 一種將一雷射發射圖案傳遞至一眼睛之一晶狀體囊膜之一前表面的方法，該方法包含以下步驟： a. 將一眼睛之一像散軸之一位置的資料提供至一雷射系統； b. 對準一雷射光束發射圖案與該眼睛之該像散軸； c. 該雷射光束發射圖案包含用於將該治療雷射光束傳遞至該眼睛之一晶狀體之一前囊膜的一對準凸起雷射囊切開術雷射發射圖案，該圖案包含界定該圖案之一中心的一囊切開術圖案，其中該囊切開術圖案包含一第一及一第二凸起，以及其中該等凸起朝向該圖案之該中心向內延伸，以及該凸起界定約0.1mm至約1mm之一深度，約5°至約35°之一掠角，及約0.1mm至約0.7mm之一裾； d. 由此凸起與該眼睛之該像散軸之該位置對準；以及 e. 將一治療雷射光束以該雷射光束發射圖案傳遞至該晶狀體之該囊膜之該前表面，進而形成一對準凸起囊切開術。
  22. 如請求項21所述之方法，包含以下步驟：對準一複曲面IOL上之一標記與該對準凸起囊切開術中之至少一個凸起。
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Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10213340B2 (en) 2006-01-20 2019-02-26 Lensar, Inc. Methods and systems to provide excluded defined zones for increasing accommodative amplitude
JP2014522284A (ja) 2011-06-09 2014-09-04 クリストファー ホルヴァト 眼科手術のためのレーザー伝送システム
US8986290B2 (en) 2011-10-06 2015-03-24 Douglas Patton Systems and methods for combined femto-phaco cataract surgery
US11937954B2 (en) 2016-10-21 2024-03-26 Lensar, Inc. Systems and methods for combined Femto-Phaco surgery
WO2019169372A1 (en) 2018-03-02 2019-09-06 Lensar, Inc. Laser methods and systems for addressing, mitigating and reversing presbyopia
US11751953B2 (en) 2019-05-03 2023-09-12 Lensar, Inc. Cloud based system cataract treatment database and algorithm system
US11471274B2 (en) * 2019-08-07 2022-10-18 Jeffrey Whitsett Toric lens guide for use in conjunction with a toric intraocular lens so as to properly orient the toric lens in order to properly correct astigmatism
EP4084752A4 (en) 2020-01-03 2024-01-10 Lensar Inc INTEGRATED SYSTEMS FOR PREDESIGNED COMBINATION LASER-PHACOEMULSIFICATION THERAPIES
TWI784490B (zh) * 2021-04-21 2022-11-21 艾克夏醫療儀器股份有限公司 用於準分子雷射眼科設備的接眼系統及用於此接眼系統的接眼件

Family Cites Families (42)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ZA847841B (en) * 1983-11-17 1985-05-29 Francis A L Esperance Method and apparatus for ophthalmological surgery
JP2599319Y2 (ja) * 1992-09-30 1999-09-06 ホーヤ・ヘルスケア株式会社 眼内レンズ
US6159202A (en) * 1995-09-29 2000-12-12 Nidex Co., Ltd. Corneal surgery apparatus
AU761684B2 (en) * 1999-02-22 2003-06-05 University Of Miami Minicapsulorhexis valve
US20030225398A1 (en) * 2002-05-28 2003-12-04 Neil Zepkin Zoom device for eye tracker control system and associated methods
CN2746363Y (zh) * 2003-10-24 2005-12-14 北京有色金属研究总院 用于检查硅单晶棒上的切口位置的工具
US7766903B2 (en) * 2003-12-24 2010-08-03 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Patterned laser treatment of the retina
US8029515B2 (en) * 2005-01-31 2011-10-04 Yichieh Shiuey Corneal implants and methods and systems for placement
US7934833B2 (en) * 2005-12-22 2011-05-03 Alcon Refractivehorizons, Inc. Image alignment system for use in laser ablation treatment of the cornea
US11090190B2 (en) * 2013-10-15 2021-08-17 Lensar, Inc. Iris registration method and system
US7445335B2 (en) * 2006-01-20 2008-11-04 Clarity Medical Systems, Inc. Sequential wavefront sensor
BRPI0806693B1 (pt) * 2007-02-22 2019-10-01 Nippon Steel Corporation Aparelho de avaliação da superfície da parede da câmara de coqueificação de forno de coque, aparelho de apoio ao reparo da superfície da parede de forno de coque, método de avaliação de superfície da parede lateral de forno de coque, método de apoio ao reparo da superfície da parede do forno de coque
AU2008226826A1 (en) * 2007-03-13 2008-09-18 Optimedica Corporation Apparatus for creating ocular surgical and relaxing incisions
US20100324543A1 (en) * 2007-09-18 2010-12-23 Kurtz Ronald M Method And Apparatus For Integrating Cataract Surgery With Glaucoma Or Astigmatism Surgery
RU2503399C2 (ru) * 2008-03-27 2014-01-10 Когноптикс, Инк. Система для осуществления квазиупругого рассеяния света и/или сканирования флуоресцентного лиганда в глазу субъекта
CN201500225U (zh) * 2009-09-07 2010-06-09 中山大学中山眼科中心 一种制作前囊口的装置
US9492322B2 (en) * 2009-11-16 2016-11-15 Alcon Lensx, Inc. Imaging surgical target tissue by nonlinear scanning
US8357196B2 (en) * 2009-11-18 2013-01-22 Abbott Medical Optics Inc. Mark for intraocular lenses
US10085886B2 (en) * 2010-01-08 2018-10-02 Optimedica Corporation Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses
EP2531090A4 (en) * 2010-02-01 2014-11-12 Lensar Inc MEASUREMENT OF THE PLACIDO RINGS OF THE AXIS OF ASTIGMATISM AND LASER MARKING OF THIS AXIS
WO2011094678A1 (en) * 2010-02-01 2011-08-04 Lensar, Inc. Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications
US10463541B2 (en) * 2011-03-25 2019-11-05 Lensar, Inc. System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions
EP3552588A1 (en) * 2011-03-25 2019-10-16 Lensar, Inc. System and method for measuring and correcting astigmatism using laser generated corneal incisions
JP2014522284A (ja) * 2011-06-09 2014-09-04 クリストファー ホルヴァト 眼科手術のためのレーザー伝送システム
KR101552297B1 (ko) * 2011-07-04 2015-09-10 웨이브라이트 게엠베하 레이저-보조 눈-수술 치료 시스템을 위한 장치 및 방법
US9373617B2 (en) 2011-09-11 2016-06-21 Cree, Inc. High current, low switching loss SiC power module
US9237967B2 (en) * 2011-10-21 2016-01-19 Optimedica Corporation Patient interface for ophthalmologic diagnostic and interventional procedures
US9393155B2 (en) * 2011-12-28 2016-07-19 Technolas Perfect Vision Gmbh System and method for postoperative capsular bag control
US9681981B2 (en) * 2012-06-08 2017-06-20 Julian Douglas STEVENS Intraocular implant and method for fixing same into an eye
CN104640524A (zh) * 2012-07-13 2015-05-20 博士伦公司 使用激光技术的晶状体后囊切开术
KR101400701B1 (ko) * 2012-10-19 2014-05-30 주식회사 루시드코리아 백내장 수술용 전낭절개 가이드 장치
US9332899B2 (en) * 2012-11-06 2016-05-10 Clarity Medical Systems, Inc. Electronic eye marking/registration
EP2903500A1 (en) * 2012-11-07 2015-08-12 Clarity Medical Systems, Inc. Apparatus and method for operating a real time large diopter range sequential wavefront sensor
KR20140110628A (ko) * 2013-03-08 2014-09-17 주식회사 루트로닉 광학치료장치 및 이의 제어방법
WO2014149832A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-25 Optimedica Corporation Microfemtotomy methods and systems
US10369053B2 (en) * 2013-04-17 2019-08-06 Optimedica Corporation Corneal topography measurements and fiducial mark incisions in laser surgical procedures
AU2014253904B2 (en) * 2013-04-17 2018-11-08 Amo Development, Llc Laser fiducials for axis alignment in cataract surgery
DE102013105738A1 (de) 2013-06-04 2014-12-04 Faramarz Madjlessi Laserbehandlungsvorrichtung für die Refraktivchirurgie
US9968295B2 (en) * 2013-08-07 2018-05-15 Novartis Ag Surgical guidance and planning software for astigmatism treatment
JP2017506944A (ja) * 2014-02-04 2017-03-16 オプティメディカ コーポレイション 水晶体曩表面を動的に走行する間の曩（嚢）切開過剰を最小化するための共焦点検知
US20160089271A1 (en) * 2014-09-25 2016-03-31 Jaime Zacharias Method for Alignment of Intraocular Lens
EP3206644A1 (en) * 2014-10-17 2017-08-23 Optimedica Corporation Corneal topography measurements and fiducial mark incisions in laser surgical procedures

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