TW201705973A - 具有生物活性親脂性化合物之聚乙二醇化脂質奈米粒子 - Google Patents

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Abstract

本發明係關於用於全身或局部遞送親脂性診斷或治療劑到有需要的個體的奈米粒子。本發明的奈米粒子包含水溶性聚合物及生物相容性脂質和親脂性試劑中之至少一者。本發明還關於使用本發明之奈米粒子的眼科治療。此外，本發明係關於包含本發明之奈米粒子的組合物和製劑。此類製劑可以是一種眼藥水製劑。

Description

具有生物活性親脂性化合物之聚乙二醇化脂質奈米粒子
本發明係關於醫學和藥學的領域。特別是，本發明係關於藥物製劑的領域。本發明係關於有或沒有診斷或治療劑的奈米粒子並包含生物相容性脂質與水溶性聚合物。本發明的奈米粒子可用於（高度）親脂劑的施用，（高度）親脂劑例如醯基乙醇醯胺及/或免疫調節巨環內酯（大環內酯），像是環孢菌素、他克莫司及/或西羅莫司。較佳的是，本發明的穩定、惰性、透明及無溶劑奈米粒子可用於眼科、局部或全身性治療。
藥物製劑發展的主要阻礙是許多治療化合物的疏水性質，此疏水性質限制了藥物的溶解度和生物利用率。為了克服此限制，許多新的藥物製劑被探究出，例如脂質體、微胞及乳液。
這種親脂性治療化合物的實例是巨環內酯，例如環孢菌素（例如環孢菌素A（CsA））、雷帕黴素/西羅莫司（RAP或SIR）及FK506/他克莫司（TAC）、或類似物，例如依維莫司、理達弗洛莫司（ridaforolimus）、坦羅莫司、烏米莫司（umirolimus）、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012或吡美莫司、或結構上相關的化合物、或十六醯胺乙醇（PEA）。
CsA是廣泛用於器官移植以防止排斥的免疫抑制劑。CsA藉由干擾T細胞的活性和生長來降低免疫系統的活性。特別是，CsA與存在於淋巴細胞（尤其是T細胞）中的細胞溶質親環蛋白（免疫嗜素）結合。這種環孢菌素與親環蛋白的複合物隨後抑制鈣調磷酸酶，鈣調磷酸酶負責活化介白素2和相關細胞因子的轉錄。環孢菌素亦抑制淋巴因子的產生和介白素的釋放，並因此降低T細胞作用器的功能。
第一種被引入臨床使用的口服CsA製劑（Sandimmune）包含溶於橄欖油與乙醇溶劑系統的CsA溶液（專利說明書（Switz.）CH 641 356，1984年2月29日，申請號79/1949，1979年2月27日）。在水中使用聚乙氧基化油酸甘油酯界面活性劑將油乳化以得到粗的O/W乳液。這個系統被發現是固有熱力學不穩定的。結果，藥物有從溶液沉澱出的傾向，因而不被吸收。
如以上對CsA描述的，已知類似的熱力學不穩定解決方案亦會導致其他的巨環內酯發生藥物沉澱，其他的巨環內酯例如雷帕黴素/西羅莫司和FK506/他克莫司或類似物，例如依維莫司、理達弗洛莫司（ridaforolimus）、坦羅莫司、烏米莫司（umirolimus）、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012或吡美莫司、或結構上相關的化合物。
使用具有PEG磷脂綴合物（例如DSPE-PEG2000 ）的微胞、具有相對高濃度的雷帕黴素和理達弗洛莫司的無溶劑製劑已被描述於所屬技術領域中（Remsberg等人，Pharmaceutics 2013, 5, 81-93；Vakil等人，Pharm. Res. 2008, 25, 2056–2064）、以及用於大範圍的其它親脂性藥物，例如十六醯胺乙醇（PEA）、咪康唑、太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇、奈非那韋甲磺酸鹽、異丙酚、二氮平及易莎平。然而，這些製劑在儲存狀態和（一旦被稀釋到低於臨界微胞濃度）在生物流體中全部都被發現是熱力學不穩定的。事實上，Remsberg等人（同上）描述的是：「因為不清楚的原因，理達弗洛莫司在DSPE-PEG2000 微胞中的溶解沒有劇烈增長理達弗洛莫司的滯留時間或整體系統暴露量。這可以表示缺乏體內穩定性或無法逃避單核吞噬細胞系統。」此外，Vakil等人（同上）證實了微胞雷帕黴素製劑：「然而，雷帕黴素的藥動學清除並無顯著效果，只有較長的t1/2 是明顯的」。這些結果是依據在Remsberg等人（同上）的研究中發現的結果。所屬技術領域中顯然需要用於免疫調節巨環內酯的穩定製劑，例如在生物流體中以及在儲存條件下。
親脂劑PEA是人體中天然存在的脂肪酸醯胺，並且屬於核因子致效劑的類別。PEA已被證明是結合到核受體並發揮各式各樣與慢性疼痛和發炎相關的生物功能。目前，這種親脂性藥物的唯一可用形式是微粒化、超微粒化、或環糊精包埋形式。例如，超微粒化形式的十六醯胺乙醇產生高血漿水平的十六醯胺乙醇代謝物2-花生四烯酸甘油酯（2-arachidonoylglycerol，2-AG），習知2-AG對於慢性疼痛和發炎的治療效果比PEA更差。
由於眼睛的獨特保護機制，諸如巨環內酯（例如CsA及/或SIR及/或TAC）及/或PEA的親脂性藥物到眼睛的遞送是特別具有挑戰性的。特別是，對於眼睛的滲透有三個障壁：角膜上皮、水樣液血管障壁及視網膜血管障壁。
一般用於眼疾治療的藥物施用途徑是局部的、全身性的、眼周的和玻璃體內的。由於最高的患者順應性和最少的侵入性，局部給藥是最佳的途徑。在局部給藥後，藥物的吸收透過角膜途徑（角膜、水樣液、眼內組織）或非角膜途徑（結膜、鞏膜、脈絡膜/視網膜色素上皮細胞（RPE））發生。只有一小部分局部施用的藥物（通常少於5％）到達眼內組織（Mishra GP等人，J. of Drug Delivery (2011) 2011:863734）。局部滴注之後的不良眼部生物利用率的因素是角膜前排水及角膜上皮的類脂性。此外，藥物的主要部分透過結膜血管和鼻淚管到達全身循環，這會導致嚴重的副作用。因此，到目前為止局部途徑只取得有限程度的成功。
由於水樣液血管障壁和視網膜血管障壁，全身性給藥需要高劑量的給藥。這種高的劑量會導致嚴重的副作用。此外，玻璃體內給藥需要頻繁的給藥，這可能會導致容易罹患玻璃體出血、視網膜剝離及眼內炎。因此，顯然需要改善藥物到眼睛的遞送。
已探究親脂性藥物環孢菌素A（CsA）用於乾眼症、自體免疫性葡萄膜炎及防止角膜移植排斥。CsA已被研究用於治療幾種眼的感染，例如後瞼緣炎、異位性角膜結膜炎及皰疹性基質角膜炎（DiTommaso等人，Invest Ophthalmol. Vis. Sci. (2012) 53(4):2292-9）。對於許多的這些疾病來說，高的CsA全身濃度必須被施用以達到治​​療眼部的藥物水平，從而導致嚴重的副作用，例如腎毒性和高血壓。因此，局部和有限區域的CsA施用將是有利的。
Restasis（Allergen, Irvin, CA）是一種包含CsA用於乾眼治療的眼科乳液。Restasis是一種包含0.05％ CsA的白色不透明到稍微半透明均質乳液。CsA被配製在聚氧乙烯蓖麻油（Cremophor EL）中。
聚氧乙烯蓖麻油（Cremophor EL）是施用眼藥水之後灼痛或刺痛感、以及例如靜脈施用之後產生輸注反應的原因。這些由聚氧乙烯蓖麻油引起的副作用限制給藥量和頻率。此外，低製劑強度和從眼睛或身體快速清除需要持續給藥是有效的，進一步導致患者順應性差。聚氧乙烯蓖麻油是親脂性藥物常用的乳化劑。例如，藥物咪康唑、太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇、奈非那韋甲磺酸鹽、異丙酚、二氮平、維生素K及易莎平通常被配製在聚氧乙烯蓖麻油（Cremophor EL）中。
Cyclokat和Vekacia是兩種其他的眼科乳液，這兩種眼科乳液基於一種稱為Novasorb的陽離子技術（法國，Novagali製藥）。CsA在這些乳液中的濃度是0.1％（Lallemand等人，J. Of Drug Delivery（2012年）：2012：604204）。製劑CyclASol（Novaliq）是基於半氟化烷烴（SFAs）並包含0.05％的CsA。
然而，含較高濃度CsA的其他製劑包含5 mg/mL CsA（0.5％）的脂質或脂肪乳狀（IntraLipid）乳液。這種乳液隨時可以靜脈內使用，而且目前正被探究用於心臟和腦疾病（CicloMulsion®和NeuroSTAT®）。然而，局部使用的製劑是在二甲基亞碸（DMSO）中製備的，二甲基亞碸對細胞和組織亦具有相當大的毒性。
親脂劑PEA因其舒緩作用目前被用在獸醫的眼藥水（Oculvet滴劑）。此外，臨床研究證實，口服施用PEA可有效降低虹膜切除術程序之後提高的眼內壓（IOP）。在另一項臨床試驗中，發現PEA可在診斷患有原發性開角型青光眼（POAG）或患有高眼壓的患者中明顯降低IOP，而且PEA似乎透過小梁網（TM）途徑增加水樣液的外流（Kumar等人）。
除了遞送診斷或治療的親脂劑到眼中，亦可以將眼藥水用於乾眼和受刺激眼睛的治療。在這種情況下，眼藥水製劑不需要包含活性親脂試劑，但包含潤滑和舒緩受刺激眼睛的成分。這種眼藥水製劑通常被稱為人工淚液。值得注意的是，目前在所屬技術領域中沒有可用的、透明的、包含天然存在的舒緩脂質而且亦對眼睛保濕的穩定人工淚液製劑。
因此，所屬技術領域中仍然需要改良的（穩定的、惰性的、透明的和無溶劑的）親脂劑製劑（例如免疫調節巨環內酯）用於有效濃度的這種試劑的全身或局部給藥。尤其，所屬技術領域中需要這種製劑用於治療或緩解皮膚、黏膜或眼睛的疾病或失調而不會在給藥部位引起（嚴重的）副作用。
在第一態樣中，本發明係關於一種奈米粒子，該奈米粒子包含以下中之至少一者：a）生物相容性脂質；以及b）親脂性治療、潤滑及/或診斷劑，其中該奈米粒子具有包含水溶性聚合物的表面。
在較佳的實施例中，該親脂劑為醯基乙醇醯胺和巨環內酯中之至少一者。
更佳的是，該巨環內酯係選自由環孢菌素、西羅莫司、他克莫司、依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012和吡美莫司、或上述之衍生物或類似物所組成之群組，較佳的是其中該巨環內酯為環孢菌素、西羅莫司、或他克莫司。較佳的是，該環孢菌素係選自由環孢菌素A（CsA）、CsA形式2、環孢菌素B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V、W、X、Y、Z、伏環孢素（Voclosporine）、伐司樸達（PSC833）、SCY-635、NIM811及Debio-025所組成之群組。最佳的是，該環孢菌素為環孢菌素A。
在又一個較佳的實施例中，該醯基乙醇醯胺包含十六醯胺乙醇（PEA）、油醯乙醇醯胺（OEA）、2-花生四烯酸甘油酯（2-AG）、花生四烯乙醇胺（AEA）以及選自由JWH-018、JWH-073、CP-55940、二甲基庚基吡喃、HU-210、HU-331、SR144528、WIN 55、212-2、JWH-133、左南曲朵(Nantrodolum)、阿地米屈及AM-2201所組成之群組的AEA衍生物中之至少一者。最佳的是，該醯基乙醇醯胺為十六醯胺乙醇（PEA）。
在另一個較佳的實施例中，該生物相容性脂質包含一種或更多種磷脂。較佳的是，該一種或更多種磷脂為中性磷脂。更佳的是，該生物相容性脂質包含一種或更多種選自由1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DLPA）、1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DLPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DMPA）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DMPC）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DMPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DMPG）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DMPS）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DPPA）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DPPC）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DPPE）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DPPG）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DPPS）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DSPA）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DSPC）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DSPE）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DSPG）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DSPS）及氫化大豆卵磷脂（HSPC）所組成之群組的中性磷脂。甚至更佳的是，該一種或更多種中性磷脂包含HSPC和DSPE中之至少一者。最佳的是，該一種或更多種中性磷脂至少包含HSPC。
在本發明的進一步實施例中，該水溶性聚合物與該生物相容性脂質和該親脂性治療或診斷劑中之至少一者綴合。較佳的是，該水溶性聚合物與該生物相容性脂質綴合。
在本發明的實施例中，該水溶性聚合物為以下中之至少一者：i）聚烷基醚，較佳的是該聚烷基醚為線性聚乙二醇（PEG）、星PEG或多臂分支PEG；ii）均聚物，該均聚物為PEG取代物或PEG替代物，較佳的是該均聚物係選自由聚甲基乙二醇（PMEG）、聚羥基丙二醇（PHPG）、聚丙二醇（PPG）、聚甲基丙二醇（PMPG）、聚羥基氧化丙烯（PHPO）、聚㗁唑啉（POZ）及羥乙基澱粉（HES）所組成之群組；iii）小型烷氧單體之雜聚物，較佳的是該雜聚物包含聚乙二醇/聚丙二醇（PEG/PPG）。較佳的是，該水溶性聚合物具有至少約120道耳頓的分子量和至少6或約6-210的聚合數。
在本發明的特定實施例中，該生物相容性脂質與該水溶性聚合物的綴合物為如以上定義的磷脂、維生素E或維生素E衍生物與如以上定義的聚合物之綴合物。較佳的是，該綴合物為1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-聚乙二醇（DSPE-PEG）。更佳的是，該綴合物為1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-[甲氧基(聚乙二醇)-2000（DSPE-mPEG2000）或d-α生育酚基-N-[甲氧基(聚乙二醇)-1000（TPEG1000）。
在本發明的實施例中，該奈米粒子的尺寸介於5 – 300 nm之間，較佳的是該奈米粒子的尺寸介於10和150 nm之間。
在第二態樣中，本發明係關於一種組合物，該組合物包含本文中定義的奈米粒子及適用於人體或獸醫使用的賦形劑或載體。較佳的是，該組合物為醫藥組合物。較佳的是，該組合物為包含至少0.5％、1％、5％或10％（重量/重量）的該親脂性治療或診斷劑的透明水溶液。更佳的是，該組合物具有依據ISO 7027:1999標準所測不高於40、20、10、5、2或1 FTU的濁度。
在較佳的實施例中，該組合物在選自由霜劑、軟膏、凝膠、噴霧遞送溶液、眼藥水、擦劑、貼劑、洗劑、擦拭、襯墊、小毛巾、擦眼劑、眼藥水、滴耳劑、固體劑型、膠囊、片劑、（冷凍乾燥）粉劑或片劑、乾粉、用於吸入、霧化或鼻遞送的噴霧劑型、液體劑型、​​酏劑、糖漿、及靜脈內輸注液所組成之群組的製劑中。
在本發明的實施例中，該組合物進一步包含用於藥物輸出泵的基質。
在第三態樣中，本發明係關於一種本文中定義的奈米粒子或組合物用於作為藥物的用途。
在第四態樣中，本發明係關於一種本文中定義的奈米粒子或組合物用於預防或治療與以下相關的病變、症狀或失調的用途： a）疼痛；b）上皮或內皮障壁的破壞；c）血壓降低；d）局部血管血流量降低；e）細胞廢料的清除減少；f）線粒體功能障礙；g）免疫系統活化；h）發炎；i）眼水樣液流出減少及/或其它眼疾；j）癌症；k）神經性失調；l）器官排斥；m）病毒疾病；n）外傷、手術及傷口癒合；o）遺傳性疾病；p）傳染性疾病；及/或q）眼睛疾病。
在第五態樣中，本發明係關於一種本文中定義的奈米粒子或組合物用於預防或治療病變、症狀或失調的用途，其中該奈米粒子或該組合物係經由靜脈內、腹膜內、肌內、動脈內、病灶內、顱內、眼內、結膜、角膜內、真皮、黏膜、眼、鼻或口服途徑中之至少一者給藥，其中較佳的是該治療包含經由眼內、真皮、黏膜、結膜或眼的途徑給藥。較佳的是，該奈米粒子或組合物的給藥是與用於藥物輸出泵的基質分開、組合或相繼給藥。
在另一個態樣中，本發明係關於一種包含生物相容性脂質和水溶性聚合物的奈米粒子用於眼科治療的用途。較佳的是，該生物相容性脂質為本文中定義的脂質。較佳的是，該水溶性聚合物為本文中定義的聚合物。
在較佳的實施例中，眼科治療包含治療或預防乾眼、眼受傷、及眼睛受刺激中之至少一者。
在另一個態樣中，本發明係關於一種眼藥水製劑，該眼藥水製劑包含本文中定義的奈米粒子、組合物或製劑。
在另一個態樣中，本發明係關於一種施用器，該施用器係用於對眼睛施用有效量的眼藥水製劑，其中該施用器包含本文中定義的眼藥水製劑。
本發明係關於包含高濃度親脂性藥物的奈米粒子，該奈米粒子可以被施用而不會在局部或全身施用後造成灼痛或刺痛感。本發明進一步提供包含奈米粒子的組合物，該奈米粒子有或沒有親脂性藥物，該組合物是透明水溶液。眾所周知的是，施予透明水溶液明顯提高病患順從度。因此，在第一態樣中，本發明係關於一種奈米粒子。
據理解本文中的奈米粒子是行為相對於它的輸送和性質如同單一整體單位的物體。較佳的是，本發明的奈米粒子是固體脂質奈米粒子，而且該固體脂質奈米粒子較佳不包含任何穩定的界面活性劑。奈米粒子的大小較佳在1和300 nm之間。本發明的奈米粒子較佳不是脂質體。特別是，本發明的奈米粒子不包含脂質雙層。
該奈米粒子較佳包含以下中之至少一者： a）生物相容性脂質；以及 b）親脂性治療、或診斷劑。該親脂劑可以另外或替代地是潤滑及/或增濕劑。
該奈米粒子較佳進一步具有包含水溶性聚合物的表面。
較佳的是，該奈米粒子的表面至少部分被該水溶性聚合物覆蓋。更佳的是，該水溶性聚合物覆蓋該奈米粒子的表面之至少約10、20、30、40、50、60、70、80、90、99或100％。在進一步的實施例中，該奈米粒子具有由水溶性聚合物組成的表面。
在較佳的實施例中，本發明係關於一種包含生物相容性脂質及水溶性聚合物的奈米粒子。較佳的是，本發明係關於一種包含生物相容性脂質及水溶性聚合物的奈米粒子用於眼科治療的用途。
在替代的實施例中，該奈米粒子包含生物相容性脂質、水溶性聚合物及親脂性治療、潤滑、增濕、或診斷劑。在更佳的實施例中，該奈米粒子包含生物相容性脂質、水溶性聚合物及親脂性治療劑。
較佳的是，依據本發明的治療、潤滑劑或診斷劑是至少部分親脂性的。親脂性治療、潤滑或診斷劑在本文中被定義為有能力溶於脂肪、油、脂質及/或溶劑的試劑，該溶劑例如乙醇、甲醇、異丙醇、己烷或甲苯。較佳的是，該親脂劑能夠溶於乙醇。或者，親脂劑在本文中被定義為不能溶於水的試劑。
較佳的溶劑具有小於約30的介電常數。因此，本發明的親脂劑較佳在室溫下溶於介電常數小於約65、60、55、50、45、40、35、32、31、30、29、28、27、26、25、24、23、22、21、20、17、16、15、14、13、10或5的溶劑中。較佳的是，該溶劑是醫藥上可接受的溶劑。
較佳的是，本發明中使用的親脂劑不能或不能容易溶於水中。水在0 ℃下具有88的介電常數。因此，本發明中使用的親脂性化合物較佳在室溫下不溶於介電質化合物至少約28、30、32、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、88、90或95的溶劑中。
本發明的親脂劑傾向於溶解在其它親脂性物質中及/或該劑具有很少或幾乎沒有能力形成氫鍵。術語親脂性、疏水性和非極性在本文中可互換使用。
較佳的是，本發明中使用的親脂劑大多是親脂性的。或者，治療或診斷劑可以只有部分親脂性。這種治療、潤滑或診斷劑可以是兩親性的，包含親水性和親脂性。
治療、潤滑或診斷劑可以是聚合物、標記物，例如不透射線的染料或粒子，或者可以是藥物，包括藥劑，或包括無機、有機或生物藥物的試劑而沒有限制。試劑或藥物可以處於各種形式，例如不帶電分子和分子複合物的成分。
為了說明而非限制的目的，試劑可以包括抗血栓形成劑、抗凝血劑、抗血小板劑、血栓溶解、抗增殖劑、抗發炎劑、抑制增生劑、平滑肌細胞增殖抑制劑、抗生素、生長因子抑制劑、或細胞黏著抑制劑。其它試劑包括但不限於抗腫瘤藥、抗有絲分裂、抗纖維蛋白、抗氧化劑、促進內皮細胞恢復的試劑、抗過敏物質、不透射線劑、病毒載體、反義化合物、細胞滲透增強劑、細胞黏附促進劑、單克隆抗體、降血糖劑、降血脂劑、蛋白質、對紅血球生成刺激有用的試劑、血管新生劑、以及上述之組合。
本發明中使用的親脂劑之實例包括、但不限於巨環內酯例如環孢菌素（例如環孢菌素A（CsA））、雷帕黴素/西羅莫司（RAP或SIR）、和FK506/他克莫司（TAC）、或類似物、例如依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012或吡美莫司、或結構上相關的化合物、葉黃素、α-生育酚、棕櫚酸地塞米松、布地奈德、太平洋紫杉醇、利托那韋、沙奎那韋、安普那韋、丙戊酸、非諾貝特、蓓薩羅丁、骨化三醇、布洛芬、屈大麻酚、異維A酸、孕酮、維甲酸、度他雄胺、度骨化醇、磷酸卡維地洛、奧米加-3-酸酯、西羅莫司、酒石酸托特羅定、美沙拉嗪、帕立骨化醇、NEA及醯基乙醇醯胺例如PEA（例如Agrawal S等人American J. of Drug Disc. and Develop. 2012; 2(4): 143-183）中之至少一者。
較佳的是，該親脂劑是醯基乙醇醯胺和巨環內酯中的至少一種。或者，該親脂劑可以是維生素K。
在較佳的實施例中，本發明中使用的親脂劑是抗生素或免疫調節巨環內酯。抗生素巨環內酯的較佳實例是阿奇黴素、克拉黴素、紅黴素、Fidaxomicin、泰利黴素、Carbomycin A、交沙黴素、吉他黴素、麥迪黴素、竹桃黴素、Solithromycin、螺旋黴素、醋竹桃黴素、泰樂菌素及羅紅黴素。
較佳的是，本發明中使用的親脂劑是免疫調節巨環內酯。在較佳的實施例中，親脂劑是選自由環孢菌素、西羅莫司、他克莫司、依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司、子囊黴素、FK1012及吡美莫司所組成之群組的巨環內酯。此外，親脂劑可以是選自由環孢菌素、西羅莫司、他克莫司、依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012及吡美莫司所組成之群組的親脂劑之類似物或衍生物（例如結構上相關的化合物）。
在進一步較佳的實施例中，親脂劑是環孢菌素、西羅莫司、或他克莫司，由此環孢菌素是最佳的。
此外，本發明中使用的雷帕黴素之較佳類似物係選自由依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司及佐他莫司所組成之群組。本發明中使用的他克莫司之較佳類似物是子囊黴素（亦稱為immunomycin、FR900520或FK520）、FK1012或吡美莫司。
本文中理解的是，術語雷帕黴素/RAP/西羅莫司/SIR可以在本文中互換使用。同時，術語他克莫司/TAC/FK506可以互換使用。
在另一個較佳的實施例中，親脂劑是醯基乙醇醯胺和巨環內酯中的至少一種，例如環孢菌素、雷帕黴素和他克莫司。較佳的是，親脂劑是巨環內酯，最佳的是親脂劑是環孢菌素。
環孢菌素是被設計來抑制免疫系統的親脂劑。環孢菌素是在1983年首先由FDA核准使用的第一個鈣調磷酸酶抑制劑。環孢菌素是在T淋巴細胞中與細胞內親環蛋白結合、形成防止介白素2轉錄的複合物、從而降低T淋巴細胞活化和增殖的親脂性化合物。環孢菌素被用於預防和治療移植物對抗宿主的疾病、骨髓移植及防止腎臟、心臟和肝臟移植的排斥。環孢菌素還被核准用於類風濕性關節炎和牛皮癬的治療、作為乾眼治療的眼科乳液、及在腺病毒性角結膜炎後用於持久性錢幣狀角膜炎的治療。除了這些適應症之外，環孢菌素還可用於嚴重過敏性皮炎、木村病、壞疽性膿皮、慢性自身免疫性蕁麻疹、急性全身肥大細胞增生症、並且很少用於類風濕性關節炎和相關的疾病。此外，環孢菌素亦被用於幫助治療患有急性嚴重潰瘍性結腸炎但對於類固醇的治療沒有反應的患者。這種藥物還被用於具有非感染性病因的癒後或中間型葡萄膜炎的治療。環孢菌素已被實驗性用於治療心臟肥大。環孢菌素有時在獸醫情況被開在處方中，特別是在免疫介導的溶血性貧血的極端情況中。
環孢菌素的最重要作用是降低T細胞的活性和生長及它們的免疫反應。使用環孢菌素治療可能與一些潛在的嚴重不良藥物反應（ADR）相關。尤其，環孢菌素可能有腎毒性、神經毒性、導致高血壓、及提高鱗狀細胞癌和感染的風險。這些嚴重的副作用限制了這種藥物在長期及/或全身治療的使用。
在較佳的實施例中，環孢菌素係選自由環孢菌素A（CsA）、CsA形式2、環孢菌素B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V、W、X、Y、Z、伏環孢素、伐司樸達（PSC833）、SCY-635、NIM811及Debio-025所組成之群組。
攝取後環孢菌素A在人體和動物體內被高度代謝。產生的代謝物包括環孢菌素B、C、D、E、H、L及他物。一些環孢菌素的代謝物已被發現具有比環孢菌素A更低的免疫抑制活性，並與較高的腎毒性相關。然而，例如環孢菌素G（OG37-324）已被發現腎毒性比環孢菌素A更低。
在進一步較佳的實施例中，環孢菌素是環孢菌素A。今日市售的環孢菌素A（CsA）製劑在使用上有許多重大的限制，臨床開發中的競爭產品亦是如此。這些限制基本上都來自弱的製劑強度，弱的製劑強度是互連序列的製藥、藥理學、毒理學及實際問題的總成結果。結果，除了有限的患者順應性、作用緩慢開始和低的作用率、及不利的安全特性之外，這些製劑的用途受到限制。
環孢菌素A的替代名稱可以是環孢菌素A、CyA NOF、Neoral、山地明、及OL27400，這些名稱可以在本文中互換使用。在化學上，環孢菌素被指定為[R-[R*,R*-(E)]]-環狀(L-丙胺醯基-D-丙胺醯基-N-甲基-L-白胺醯基-N-甲基-L-白胺醯基-N-甲基-L-纈胺醯基-3-羥基-N,4-二甲基-L-2-胺基-6-辛烯醇-L-α-胺基-丁醯基-N-甲基甘胺醯基-N-甲基-L-白胺醯基-L-纈胺醯基-N-甲基-L-白胺醯基)。環孢菌素A的IUPAC名稱是30-乙基33-(1-羥基-2-甲基己-4-烯基)-1,4,7,10,12,15,19,25,28-九甲基-6,9-,18,24-四(2-甲基丙基)-3,21-二(丙-2-基)-1,4,7,10,13,16,19,22,25,28,31-十一氮雜環三十三烷-2,5,8,11,14,17,20,23,26,29,32-十一烷。此外，環孢菌素A包含分子式C62 H111 N11 O12 並包含依據式（I）的分子結構：（I）
在另外的或替代的實施例中，本發明中使用的親脂劑可以是雷帕黴素機能靶抑制劑（mTOR）。這種抑制劑可以包括巨環內酯西羅莫司（雷帕黴素）或理達弗洛莫司、坦羅莫司或依維莫司。
mTOR亦被稱為哺乳動物雷帕黴素靶蛋白或FK506結合蛋白12-雷帕黴素相關蛋白1（FRAP1）。mTOR是在人體中被MTOR基因編碼的蛋白。mTOR是調節細胞生長、細胞增殖、細胞能動性、細胞存活、蛋白質合成、自噬、轉錄的絲胺酸/蘇胺酸蛋白激酶。mTOR屬於磷脂醯肌醇3-激酶相關激酶蛋白家族和纖維化。mTOR抑制劑（例如雷帕黴素）已被用於防止移植​​排斥。雷帕黴素還與肝醣儲積症（GSD）的治療有關。有些文章報導，雷帕黴素可以抑制mTOR複合物1，使得GS（肝醣合成酶）的磷酸化可以在骨骼肌增加。這個發現代表涉及肌肉中肝醣累積的肝醣儲積症的潛在新治療方法。一些mTOR抑制劑（例如西羅莫司、依維莫司）對於癌症的治療亦可能是有用的。此外，mTOR抑制劑對於治療幾種與年齡相關的疾病亦可能是有用的，與年齡相關的疾病包括神經退化性疾病，例如阿茨海默症和帕金森氏症。理達弗洛莫司是另一種mTOR抑制劑，目前在癌症的臨床開發中。
在又一個附加的或替代的實施例中，本發明中使用的親脂劑可以是醯基乙醇醯胺。醯基乙醇醯胺（NEA）是脂質衍生的傳訊分子。名稱醯基乙醇胺和醯基乙醇醯胺可以在本文中互換使用。在進一步較佳的實施例中，醯基乙醇醯胺包含十六醯胺乙醇（PEA）、油醯乙醇醯胺（OEA）、2-花生四烯酸甘油酯（2-AG）和花生四烯乙醇胺（AEA）、或上述之衍生物中的至少一種。
本發明中使用的親脂劑可以是醯基乙醇醯胺衍生物。這種衍生物的實例是油醯基-L-纈氨醇醯胺、油醯基-D-纈氨醇醯胺、反油醯基-L-纈氨醇醯胺、反油醯基-D-纈氨醇醯胺、硬脂醯基-L-纈氨醇醯胺、及棕櫚醯基-L-纈氨醇醯胺（Avraham等人，J. Med. Chem (2013) 56(5): 1811-29）。
尤其，本發明中使用的親脂性藥物可以是十六醯胺乙醇、油醯乙醇醯胺、2-花生四烯酸甘油酯、花生四烯乙醇胺或硬脂醯乙醇胺的衍生物。這種衍生物包括2-lineoylg​​lycerol、2-palmitoylglycerol、JWH-018、JWH-073、CP-55940、二甲基庚基吡喃、HU-210、HU-331、SR144528、WIN 55、212-2、JWH-133、左南曲朵(Nantrodolum)、阿地米屈及AM-2201。
在較佳的實施例中，AEA衍生物係選自由JWH-018、JWH-073、CP-55940、二甲基庚基吡喃、HU-210、HU-331、SR144528、WIN 55、212-2、JWH-133、左南曲朵(Nantrodolum)、阿地米屈及AM-2201所組成之群組。
因此，本文揭示的奈米粒子較佳包含親脂性治療或診斷劑，其中該劑較佳為醯基乙醇醯胺並且其中該醯基乙醇醯胺包含十六醯胺乙醇（PEA）、油醯乙醇醯胺（OEA）、2-花生四烯酸甘油酯（2-AG）、花生四烯乙醇胺（AEA）及AEA衍生物中之至少一者。該AEA衍生物較佳選自由JWH-018、JWH-073、CP-55940、二甲基庚基吡喃、HU-210、HU-331、SR144528、WIN 55、212-2、JWH-133、左南曲朵(Nantrodolum)、阿地米屈及AM-2201所組成之群組。
在本發明的進一步較佳實施例中，親脂劑可以是十六醯胺乙醇。十六醯胺乙醇（PEA）是一種內源性脂肪酸醯胺，屬於核因子致效劑的類別。PEA的IUPAC名稱是N-(2-羥乙基)十六烷醯胺。PEA的其他常用名稱是衝動、MimyX、N-(2-羥乙基)棕櫚酸酯、N-棕櫚醯乙醇胺、木蠟醇、十六醯胺乙醇及軟脂乙醇醯胺，而且這些名稱在本文中可以互換使用。分子式為C18 H37 NO2 。
PEA發揮各式各樣有關慢性疼痛和炎症的生物學功能。PEA的主要目標是過氧化物酶體增殖活化受體α（PPAR-α）。PEA對大麻素樣G偶聯受體GPR55和GRP119亦具有親和性，而且已知PEA的存在可增強花生四烯乙醇胺的活性。PEA對慢性疼痛和諸如異位性皮膚炎的發炎狀態的正面影響似乎主要源自PPAR-α活化。
PEA已顯示具有抗發炎、抗疼痛、神經保護及抗驚厥性質。PEA目前可用於人類使用作為醫療目的性食品。PEA的臨床使用適應症為神經性和慢性疼痛狀態，例如糖尿病神經性疼痛、坐骨神經痛、CRPS、骨盆痛及包封神經性疼痛狀態。
在另一個較佳的實施例中，本發明中使用的親脂劑可以是油醯乙醇醯胺。油醯乙醇醯胺（OEA）具有厭食作用，並藉由刺激PPAR-α來使脂肪分解。OEA是一種在脊椎動物體內調節進食和體重的天然存在乙醇醯胺脂質。OEA是PPAR-α致效劑，而且可以調節PPAR-α活性來刺激脂肪分解。此外，OEA已被證明可與大麻素受體GPR119結合。
在又另一個實施例中，親脂劑可以是花生四烯乙醇胺。花生四烯乙醇胺（AEA）是減輕疼痛感的大麻素受體和香草素受體的配位體。AEA是一種內源性大麻素神經傳遞質，而且AEA作用可以在中樞或周邊神經系統發生。花生四烯乙醇胺在攝食行為的調節和神經產生的動機和愉悅中發揮作用。此外，花生四烯乙醇胺已被提出作為不育症的生物標記，而且研究顯示花生四烯乙醇胺可以抑制乳癌細胞增生。
本發明中使用的親脂劑可以是具有促凋亡活性的硬脂醯乙醇胺。在較佳的實施例中，醯基乙醇醯胺是十六醯胺乙醇（PEA）。
因此，本發明的奈米粒子可用於與慢性疼痛、發炎、過度攝食、超重、肥胖、焦慮、憂鬱、阿茨海默症、帕金森氏症及/或癌症相關的病變、症狀或失調的治療或預防。
在依據本發明的較佳奈米粒子中，生物相容性脂質可以是穩定的及/或潤滑的。穩定劑的生物相容性脂質在本文中被理解為能夠有助於奈米粒子穩定的脂質。
奈米粒子的這種穩定性可以使用所屬技術領域中習知的任何傳統方法評估。例如，本發明的奈米粒子的穩定性可以藉由在約37 ℃下、例如在大鼠血清中培育奈米粒子來測定，並測定組合物中的親脂性藥物、生物相容性脂質及/或水溶性聚合物隨著時間的量。作為非限制性實例，當在大鼠血清中、例如在約37 ℃下培育時，生物相容性脂質可以賦予奈米粒子的穩定性。較佳的是，當在大鼠血清中在37 ℃下培育至少60、120、180或240分鐘時，與沒有穩定化生物相容性脂質（及/或沒有其它生物相容性脂質）的相同奈米粒子相比，添加生物相容性脂質到奈米粒子組合物中產生少1、10、20、50、75、80、90或95％的親脂性藥物沉澱。較佳的穩定化生物相容性脂質是如下文指定的中性磷脂。特別較佳的穩定化脂質是HSPC或DSPE，而且用於在本發明中使用的最佳穩定化生物相容性脂質是HSPC。
較佳的是，生物相容性脂質包含一種或更多種磷脂。依據本發明的磷脂較佳含有二甘油酯、磷酸酯基團和簡單的有機分子，例如膽鹼。尤其，「磷脂」包括磷脂醯膽鹼（PC）、磷脂醯乙醇胺（PE）、磷脂酸（PA）、磷脂醯肌醇（PI）、磷脂醯絲胺酸（PS）、鞘磷脂、縮醛磷脂、及磷脂醯膽鹼脂質衍生物，其中兩個烴鏈通常長度在約14-22個碳原子之間，並具有不同程度的不飽和。
替代地或另外地，磷脂可以具有下式： R1 – A1 – （II）或 R2 – A2 – （III） | R3
在式（II）中，A1是鞘氨醇，R1可以包含辛醯基或棕櫚醯基。在式（III）中，A2為磷酸乙醇胺，R2和R3可以包含肉荳蔻醯基、棕櫚醯基、硬脂醯基或油醯基，由此R2和R3可以相同或不同。
磷脂可以包含淨負電荷或淨正電荷。然而，在本發明的較佳實施例中，一種或更多種磷脂是中性磷脂。據瞭解本文中的中性磷脂是不具有淨電荷的磷脂。
在本發明的較佳實施例中，生物相容性脂質包含一種或更多種選自由1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DLPA）、1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DLPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DMPA）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DMPC）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DMPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DMPG）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DMPS）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DPPA）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DPPC）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DPPE）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DPPG）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DPPS）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DSPA）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DSPC）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DSPE）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DSPG）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DSPS）及氫化大豆卵磷脂（HSPC）所組成之群組的中性磷脂。此外，本發明中使用的該一種或更多種中性磷脂可以是大豆卵磷脂（SPC）或蛋黃卵磷脂（EYPC）。然而，SPC和EYPC作為用於本發明的（固體脂質）奈米粒子的脂質可能是較不佳的，因為這些脂質可能限制奈米粒子的穩定性，可能是由於SPC和EYPC的熔點低於室溫。
依據本發明，奈米粒子可以包含單一或多種生物相容性脂質。尤其，依據本發明的奈米粒子可以包含至少1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種或10種不同的生物相容性脂質。或者，本發明的奈米粒子可以包含至多1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種或10種不同的生物相容性脂質。
在更佳的實施例中，該一種或更多種中性磷脂包含HSPC和DSPE中的至少一種，較佳是HSPC和DSPE。在最佳的實施例中，該一種或更多種中性磷脂至少包含HSPC。
除了磷脂之外奈米粒子可以包含膽固醇。因此，在較佳的實施例中，生物相容性脂質進一步包含膽固醇或膽固醇衍生物。生物相容性脂質包含至少約1、5、10、20、30、35、40或45％的膽固醇（衍生物）（重量/重量）。較佳的是，生物相容性脂質包含至少40、41、42、43、44或45％的膽固醇（衍生物）。或者，膽固醇（衍生物）與磷脂之間的莫耳比較佳為1：0.3至3，更佳為1：0.5至2.5，而且最佳為1：1.0至1.5或約1：1.3。
或者，在較佳的實施例中，生物相容性脂質包含少於0.1、0.5、1、5、10、20、30、35、40或45％的膽固醇（衍生物）（重量/重量）。較佳的是，生物相容性脂質包含少於5、4、3、2、1、0.5％、或0.1％的膽固醇（衍生物）。在最佳的實施例中，奈米粒子不包含任何膽固醇。本文中理解的是，不含膽固醇的奈米粒子可以涵括具有（例如不可測的）些微膽固醇的奈米粒子。最佳的是，膽固醇的量足夠低，以防止奈米粒子形成脂質體。
在本發明的進一步實施例中，該水溶性聚合物與該生物相容性脂質和該親脂性治療或診斷劑中之至少一者綴合。較佳的是，該水溶性聚合物共價連接至該生物相容性脂質和該親脂性治療或診斷劑中之至少一者。「綴合」在本文被定義為兩個實體耦接在一起。較佳的是，兩個實體藉由非特異性或特異性蛋白質-蛋白質相互作用、藉由共價鍵結、藉由非共價鍵結、藉由協調化學鍵及/或藉由疏水相互作用綴合。在本發明的上下文中，第一實體可以是如下文所定義的水溶性聚合物，而第二實體將是本文中定義的生物相容性脂質和治療或診斷劑中的至少一者。
在較佳的實施例中，如下文所定義的水溶性聚合物綴合到巨環內酯（例如環孢菌素）及/或如上文所定義的醯基乙醇醯胺，其中較佳的是巨環內酯為環孢菌素A、他克莫司或西羅莫司。較佳的醯基乙醇醯胺是十六乙醇醯胺（PEA）。在更佳的實施例中，水溶性聚合物綴合到PEA。在特別較佳的實施例中，PEA綴合到如下文所定義的聚乙二醇（PEG）或例如US2015/0157733揭示的PEG衍生物。在最佳的實施例中，PEA綴合到1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N- [甲氧基(聚乙二醇)-2000（DSPE-mPEG2000）。
水溶性聚合物可以是穩定性及/或增濕性水溶性聚合物。
本文中的穩定性水溶性聚合物被理解為有助於穩定奈米粒子的聚合物，例如與不含水溶性聚合物的相同奈米粒子相比在體內增加組織滲透/擴散深度、循環時間及/或減少血流清除（所謂的「隱形」​​性質）。本發明中使用的水溶性聚合物可以替代地或另外地具有潤滑效果。
在進一步的實施例中，奈米粒子包含水溶性聚合物，其中該水溶性聚合物是以下中的至少一者： i）聚烷基醚，較佳的是聚烷基醚是線性聚乙二醇（PEG）、星PEG或多臂分支PEG； ii）均聚物，為PEG取代物或PEG替代物，較佳的是該均聚物係選自由聚甲基乙二醇（PMEG）、聚羥基丙二醇（PHPG）、聚丙二醇（PPG）、聚甲基丙二醇（PMPG）、聚羥基氧化丙烯（PHPO）、聚㗁唑啉（POZ）及羥乙基澱粉（HES）所組成之群組； iii）小型烷氧單體之雜聚物，較佳的是該雜聚物包含聚乙二醇/聚丙二醇（PEG/PPG）。
PEG亦被稱為聚環氧乙烷（PEO）或聚氧乙烯（POE），取決於它的分子量，而且這些名稱在本文中可以互換使用。水溶性聚合物可賦予奈米粒子類隱形及/或增濕性質。
依據本發明，奈米粒子可以包含單一或多種水溶性聚合物。尤其，依據本發明的奈米粒子可以包含至少1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種或10種不同的水溶性聚合物。或者，本發明的奈米粒子可以包含至多1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種或10種不同的水溶性聚合物。此外，取代或除了本文中定義的水溶性聚合物之外，水溶性聚合物可以是上文定義的聚烷基醚、均聚物及/或雜聚物的衍生物。尤其，水溶性聚合物可被衍生為包含羧酸、馬來醯亞胺、或醯胺用於例如共價連接配位體以進行靶定。
在較佳的實施例中，水溶性聚合物具有至少約120道耳頓及高達20.000 Da的分子量。水溶性聚合物較佳具有介於300和50,000 Da之間、更佳介於750和10,000 Da之間、最佳介於1,000和5,000 Da之間或介於1,000和3,400 Da之間、例如約2000 Da的分子量。
在另一個較佳的實施例中，水溶性聚合物的分子量小於20,000、15,000、10,000、5,000、4,500、4,000、3,500、3,400、3,300或3,200 Da。
在進一步較佳的實施例中，水溶性聚合物具有至少約4、5、6、7、8、9、10、25、50、75、100、125、150、175、200、209、210、211、250、300、400或500的聚合數。尤其，較佳的是水溶性聚合物具有至少6或約6 - 210的聚合數。
在進一步的實施例中，本發明係關於奈米粒子，其中水溶性聚合物與生物相容性脂質綴合。較佳的是，水溶性聚合物與生物相容性脂質共價連接。
在特別較佳的實施例中，生物相容性脂質與水溶性聚合物的綴合物是如本文所定義的磷脂、維生素E或維生素E衍生物與如上文所定義的聚合物之綴合物。
在較佳的實施例中，磷脂可以與水溶性聚合物綴合或連接。這種聚合物-磷脂綴合物可以對奈米粒子具有穩定作用、以​​及增濕及/或潤滑效果。
當式（II）表示的磷脂衍生物鍵結到PEG或PEG衍生物時較佳具有約750 - 5,500 Da的分子量，而當式（III）表示的磷脂衍生物鍵結到PEG或PEG衍生物時較佳具有約350 - 5,500 Da的分子量。
在進一步較佳的實施例中，維生素E或維生素E衍生物可以綴合或連接到水溶性聚合物。較佳的維生素E衍生物例如EP05292820所述。
更佳的是，該綴合物是1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-聚乙二醇（DSPE-PEG），最佳的是，其中該綴合物是1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-[甲氧基(聚乙二醇)-2000]（DSPE-mPEG2000）或d-α生育酚基-N-[甲氧基(聚乙二醇)-1000]（TPEG1000）。
在本發明的替代實施例中，該綴合物是氫化大豆卵磷脂-聚乙二醇（HSPC-PEG），最佳的是其中HSPC-PEG是氫化大豆卵磷脂- -[甲氧基(聚乙二醇)-2000]（HSPC-mPEG2000）。
在本發明的實施例中，奈米粒子的尺寸介於5 – 300 nm之間，較佳的是奈米粒子的尺寸介於10和150 nm之間，更佳的是奈米粒子的尺寸介於20和100 nm之間。奈米粒子的尺寸可以藉由所屬技術領域中習知的任何方法測定。然而，較佳的是奈米粒子的尺寸是藉由動態光散射粒徑電位儀測定。
較佳的是，奈米粒子的尺寸為至少約3、5、10、15、20、25、30、35、40、45或50 nm並且不大於約350、300、250、200、175、150、125、100、75或50 nm。更佳的是，奈米粒子的尺寸為約5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95或100 nm。最佳的是，奈米粒子的尺寸約介於5和300 nm、10和150 nm、15和100 nm、20和100 nm、15和80 nm、20和80 nm、15和60 nm或20和60 nm之間。
在進一步較佳的實施例中，本發明係關於包含本發明之奈米粒子的組合物，其中該奈米粒子具有至少約3、5、10、15、20、25、30、35、40、45或50 nm並且不大於約350、300、250、200、175、150、125、100、75或50 nm的平均尺寸。更佳的是，奈米粒子的平均尺寸為約5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95或100 nm。組合物中的奈米粒子可以偏離平均尺寸至少0.01、0.05、0.10、0.15、0.20、0.25、0.30、0.35、0.40、0.45、0.50、0.60、0.70、0.80、0.90、1.0、2.0或5.0 nm。最佳的是，組合物中的奈米粒子之尺寸約介於5和300 nm、10和150 nm、15和100 nm、20和100 nm、15和80 nm、20和80 nm、15和60 nm、20和60 nm、15和50 nm、20和50 nm、15和40 nm、20和40 nm、15和30 nm或20和30 nm之間。
本發明的奈米粒子可以使用所屬技術領域中習知的任何方法獲得。包含奈米粒子的混合物隨後可以使用任何傳統方法進行滅菌。例如，包含本發明之奈米粒子的混合物可以藉由使該混合物透過（無菌）過濾器來進行滅菌。較佳的是，過濾器包含約0.15、0.2、0.25、0.3、0.4、0.5、0.5或1.0微米的孔徑。
本發明進一步關於轉移溫度較佳高於攝氏20度、更佳高於攝氏30度、最佳高於攝氏40度的奈米粒子。在本發明的實施例中，轉移溫度因此較佳高於攝氏20、25、30、37、40、45、50、55或60度。本文中將轉移溫度定義為​​其中本發明的奈米粒子失去其獨特性質的溫度。尤其，本文中將轉移溫度定義為​​其中奈米粒子失去捕獲親脂劑的能力的溫度。
本文揭示的奈米粒子可以使用所屬技術領域中習知的任何傳統方法製備。作為非限制性實例，奈米粒子可以藉由將生物相容性脂質、水溶性聚合物及診斷、潤滑或治療劑溶於任何合適的溶劑來製備。較佳的溶劑是水可混溶的，並且是醫藥上可接受的。特別較佳的溶劑是乙醇、甲醇和異丙醇，更佳是乙醇和甲醇。最佳的溶劑是乙醇。溶液可以進行加熱。較佳的是，將溶液加熱到約攝氏40、55、60、65或70度。隨後可以將脂質溶液加到合適的水溶液中，該水溶液較佳具有與脂質溶液約相同的溫度。脂質溶液較佳被緩慢加入，例如逐步地。或者，水溶液可被加到脂質溶液中。較佳的是，該水溶液被緩慢加入，例如逐步地。合適的水溶液包括水、鹽水、磷酸鹽緩衝鹽水、或所屬技術領域中公知的任何其它水溶液。較佳的水溶液是水。溶劑/水溶液的百分比較佳是約5％、10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％、50％、55％或60％（重量/重量）。將溶液冷卻後，可以可選地將任何殘留的溶劑從粒子溶液中除去。除去殘留溶劑可以使用所屬技術領域中習知的任何傳統方法進行，包括、但不限於透析、透濾或液體層析法。
在第二態樣中，本發明係關於包含如本文所定義的奈米粒子的組合物及適用於人或獸醫用途的賦形劑或載體。在較佳的實施例中，賦形劑或載體適合用於人的用途。尤其，本發明的奈米粒子及/或組合物提供穩定、透明、非刺痛溶液，適用於人及/或獸醫用途。
載體或賦形劑可以是適合將奈米粒子施用於個體的任何相容、無毒的物質。無菌水、醇、脂肪、蠟及惰性固體可被用作載體。醫藥上可接受的佐劑及/或溶劑、緩衝劑、分散劑、穩定劑、滲透劑、及類似物亦可被摻入組合物中。
本發明的奈米粒子在組合物中的濃度可以廣泛地變化，即從小於約0.1重量％、通常至少約1重量％到多達20重量％或更多。
本發明的組合物中的賦形劑或載體可以適用於人或獸醫用途。如本文所用，獸醫用途關係到人類以外的動物的預防、診斷及/或治療。尤其，獸醫用途涵蓋了所有的動物物種，馴養的和野生的皆是。在較佳的實施例中，賦形劑或載體特別適用於馴養動物，包括、但不限於貓、狗、牛、山羊、馬、驢、綿羊、家兔、小鼠及大鼠。
除了奈米粒子之外，該組合物較佳包含至少一種賦形劑或載體。較佳的是，該賦形劑或載體是醫藥上可接受的賦形劑或載體。因此，在較佳的實施例中，該組合物是醫藥組合物。
在本發明的進一步實施例中，本發明的組合物包含至少約0.05％、0.1％、0.2％、0.3％、0.4％、0.5％、0.6％、0.7％、0.8％、0.9％、1％、2％、3％、4％、5％、6％、7％、8％、9％、10％、11％、12％、13％、14％、15％、20％、30％、40％、50％或更多的（重量/重量）親脂性治療、潤滑或診斷劑。在另一個實施例中，本發明的組合物包含至少約1％ - 50％、2％ - 40％、3％ - 30％或5％ - 15％（重量/重量）的親脂性治療、潤滑或診斷劑，最佳的是該組合物包含至少5％ - 15％的親脂性治療、潤滑或診斷劑。
本文中將重量對重量比計算為用以製備奈米粒子的所有成分之組合重量的百分比。尤其組合重量包括生物相容性脂質、親脂劑及水溶性聚合物。此外，組合後的重量可以包括生物相容性脂質、親脂劑、水溶性聚合物及膽固醇。或者，本文中可以將重量對重量比計算為治療、潤滑或診斷劑的重量與組合物的總重量相比的百分比。
用於製備奈米粒子的試劑：生物相容性脂質的比例（例如溶於乙醇或任何其他適當溶劑的量）可以是約1：3、2：3、3：3、4：3、4：3、1：4、2：4、3：4、4：4、5：4、1：5、2：5、3：5、4：5、5：5、6：5，更佳約1：4、2：4、3：4、4：4、5：4，最佳約1：4或5：4。
此外，生物相容性脂質：水溶性聚合物的比例較佳是約4：4、4：5、4：6、4：7、4：8，最佳的是該比例約4：6。因此，用於製備奈米粒子的試劑：生物相容性脂質：水溶性聚合物的比例較佳是約1：4：6、2：4：6、3：4：6、4：4：6或4：5：6，其中約5：4：6的比例是最佳的。
在較佳的實施例中，本發明的組合物包含有效量的診斷、潤滑或治療劑。本文中將有效量定義為足以降低症狀的嚴重程度及/或預防或阻止症狀進一步發展及/或在一次或多次施用之後導致確診的量。足以實現上述目的的量被定義為「治療上」、「疾病預防上」、或「診斷上」有效的劑量。這種有效劑量將取決於病症的嚴重程度和個體的健康的一般狀態。
已知透明水溶液的施用會提高病患順從性。本發明進一步關於本文所定義的組合物，其中該組合物是透明水溶液，這使得該組合物非常不同於目前可用的乳液。尤其，該組合物可以是無色的，並允許光透過該組合物而不會被散射。因此，在本發明的較佳實施例中，該組合物是透明的溶液。
本發明的較佳組合物具有依據ISO 7027:1999標準所測不高於40、20、10、5、2或1 FTU的濁度。較佳的是，依據ISO 7027:1999標準，該組合物的濁度不高於40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1 FTU。
本文中FTU（福爾馬肼濁度單位）、FNU（福爾馬肼比濁單位）和NTU（比濁濁度單位）可以互換使用。在替代實施例中，濁度依據ISO 7027:1999標準所測不高於40、20、10、5、2或1 FNU。尤其，依據ISO 7027:1999標準，組合物的濁度不高於40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1 FNU。在進一步的替代實施例中，組合物的濁度依據EPA方法180.1所測不高於40、20、10、5、2或1 NTU。尤其，依據EPA方法180.1，濁度不高於40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1 NTU。
尤其，該組合物可以包含一個百分比的、如以上定義的親脂性治療、潤滑或診斷劑，並且是如以上定義的透明水溶液。因此，在較佳的實施例中，該組合物是包含至少0.05％、0.1％、0.5％、1％、5％或10％（重量/重量）親脂性治療、潤滑或診斷劑的透明水溶液。
本文所述的組合物可以是高張、低張或等張組合物。較佳的是，該組合物是等張組合物。在進一步較佳的實施例中，該等張組合物包含的張力等於約0.3 %、0.4 %、0.5 %、0.6 %、0.7 %、0.8 %、0.9 %、1.0 %、1.1 %、1.2 %、1.3 %、1.4 %、1.5 %、1.6 %、1.7 %、1.8 %、1.9 %、2.0 %或2.5 %氯化鈉溶液（重量/體積）的張力。較佳的是，該等張組合物包含的張力等於0.7-1.1％氯化鈉溶液的張力，更佳的是，該等張組合物包含的張力等於0.9 ％氯化鈉溶液的張力。
在另一個較佳的實施例中，該組合物包含介於pH 4.0 - 10.0之間的pH值，較佳的是該pH值介於pH 5.0 – 9.0、pH 6.0 – 8.0、pH 6.5 – 7.5或pH 7.0 – 8.0之間。較佳的是，該組合物的pH值為約4.0、5.0、6.0、6.5、7.0、7.2、7.3、7.4、7.5、7.6、7.7、8.0、8.5、9.0或10.0，最佳的是該pH值為約7.4。
在進一步的實施例中，本文中定義的組合物是在選自由霜劑、軟膏、凝膠、噴霧遞送溶液、眼藥水、擦劑、貼劑、洗劑、擦拭、襯墊、小毛巾、擦眼劑、眼藥水、滴耳劑、固體劑型、膠囊、片劑、（冷凍乾燥）粉劑或片劑、乾粉、用於吸入、霧化或鼻遞送的噴霧劑型、液體劑型、​​酏劑、糖漿、及靜脈內輸注液所組成之群組的製劑中。較佳的製劑是噴霧、眼藥水、或靜脈內輸注液。噴霧製劑可被用於有限區域或局部施用，例如用於施用於眼睛、眼睛或嘴周圍的皮膚。
尤其，該製劑可以是固體劑型，例如膠囊、片劑、和粉劑，或液體劑型，​​例如酏劑、糖漿和懸浮液。奈米粒子可以與非活性成分和粉狀載體例如葡萄糖、乳糖、蔗糖、甘露糖醇、澱粉、纖維素或纖維素衍生物、硬脂酸鎂、硬脂酸、糖精鈉、滑石、碳酸鎂等一起被封裝在明膠膠囊中。可被加入以提供所需顏色、口味、穩定性、緩衝能力、分散性或其它習知理想特徵的其他非活性成分的實例是氧化鐵紅、矽膠、十二烷基硫酸鈉、二氧化鈦、食用白油墨等。可以使用類似的稀釋劑來製造壓製片劑。片劑和膠囊都可被製成緩釋產品以提供在數小時的時段內持續釋放的藥物。壓製片劑可以具有糖包衣或膜包衣，以掩蓋任何令人不愉快的味道並保護片劑免於大氣破壞，或具有腸溶衣以在腸胃道中選擇性地崩解。
液體劑型可含有著色劑和調味品以提高患者的接受度。包含奈米粒子的組合物及/或製劑較佳是無菌的。在凍乾和重組之前或之後，可以輕易地藉由透過無菌過濾膜過濾來完成滅菌。用於靜脈內輸注的典型製劑可被製成含有10至500 ml的無菌0.9 ％ NaCl（重量/體積）或5 ％葡萄糖（重量/體積）並可選地補充有20 ％白蛋白溶液（重量/體積）和所需劑量的奈米粒子。用於肌內注射的典型製劑將被製成含有例如1 - 10 ml的無菌緩衝水和所需劑量的本發明奈米粒子。用於製備可胃腸外給藥製劑的方法是所屬技術領域中眾所周知的，並被更詳細地描述於各種來源，包括例如「雷明頓：藥學的科學與實踐（Remington: The Science and Practice of Pharmacy）」（Ed. Allen, L. V. ，第22版，2012年， www.pharmpress.com）（出於所有目的以引用方式全部併入）。奈米粒子或組合物可以連續地藉由輸注或藉由推注給藥。
在特別較佳的實施例中，如本文所定義的奈米粒子或組合物可在如以下所定義的眼藥水製劑中。這種眼藥水製劑可以有效地遞送（親脂性）試劑到眼睛後面的脈絡膜毛細血管、心臟、肺、心臟的冠狀血管系統、主動脈、腦血管系統、大腦和眼睛、及/或全身循環。
在本發明的另一個實施例中，組合物包含至少一種進一步的診斷或治療劑。該進一步的診斷或治療劑可以補充親脂劑，或者可以具有協同作用。尤其，該組合物可以進一步包含1-茶胺酸、維生素D、葡糖胺、乳香鋸齒萃取物、釩鹽例如甲基麥芽酚氧釩（bis (maltolato)oxovanadium）及/或菸酸基γ-氨基丁酸（picamilon）。這些化合物被分類為補充劑，它們的作用機制可以與巨環內酯及/或醯基乙醇醯胺（例如十六醯胺乙醇）的作用機制協同工作。
替代地或另外地，本文所定義的組合物可以進一步包含用於藥物輸出泵的基質。較佳的是，該組合物進一步包含至少一種有效量的、用於藥物輸出泵的基質。用於藥物輸出泵的基質可以是用於P-糖蛋白（Pgp）、多抗藥性蛋白（MRP-1）、抗乳癌蛋白（BCRP）、及肺抗藥蛋白（LRP）的基質。該基質還可以是另一種藥物輸出泵的基質。
用於藥物輸出泵的基質可以是選自由ABT-869、阿法替尼（BIBW-2992）、AMG-706、AMN-107、amuvatinib、AST-487、阿西替尼（AG-013736）、AZD-152HQPA、AZD-2171、BIBF-1120、BIRB-796、BMS-540215、波舒替尼、cabozantinib、卡奈替尼（Cl-1 033）、CHIR-258/TKI-258、crizotinib、達沙替尼、DMBI、dovitinib、厄洛替尼、依維莫司、EXEL-2880/GSK-1363089、吉非替尼、GW-786034、伊馬替尼、JNJ-28​​312141、Ki-20227、Ki8751、拉帕替尼、masitinib（AB-1 01 0）、米哚妥林（PKC-412）、motesanib、來那替尼（HKI-272）、尼洛替尼、OSI-930、帕唑帕尼、PD-173955、PLX-4720、ponatinib、PTK-787、quizartinib（AC220）、R406、regorafenib、SKI-606、索拉非尼、星形孢菌素、SU-14813、舒尼替尼、tandutinib（MLN-518）、telatinib、西羅莫司、tivozanib、凡德他尼、瓦他拉尼、及vemurafenib所組成之群組的激酶抑制劑。
或者，用於藥物輸出泵的基質可以選自由地瑞那韋、馬拉韋羅、地高辛、洛哌丁胺、奎尼丁、長春花生物鹼（例如長春花鹼或長春新鹼）、阿伐斯汀、他林洛爾、酮康唑、zosuquidar（LY335979）、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋、他克莫司、伐司樸達、維拉帕米、elacridar、利血平、胺碘酮、阿奇黴素、卡托普利、卡維地洛、克拉黴素、考尼伐坦、地爾硫、決奈達隆、地塞米松、倍他米松、紅黴素、非洛地平、伊曲康唑、洛匹那韋、槲皮素、雷諾嗪、阿利吉崙、安貝生坦、秋水仙素、達比加群酯、依維莫司、非索非那定、imitanib、拉帕替尼、尼洛替尼、泊沙康唑、沙格列汀、西羅莫司、西他列汀、托伐普坦、拓撲替康、茚地那韋、蒽環、阿黴素、duanorubicin、表阿黴素、mitxantrone、依托泊苷、安潑那韋、雷尼替丁、propanalol、哌唑嗪、氨甲喋呤、頭孢唑林、頭孢哌酮、伐他汀、西替利嗪及絲裂黴素C所組成之群組。
替代地或與任何上述實施例組合，用於藥物輸出泵的基質可以是選自由紫杉烷類（例如太平洋紫杉醇或歐洲紫杉醇）、抗病毒藥物、抗過敏藥物、抗菌藥物、抗感染藥物、抗青光眼藥物（例如β腎上腺素阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、縮瞳藥、擬交感神經和前列腺素致效劑）、消炎藥（例如甲基強地松龍或地塞米松）、抗血管新生藥物（例如激酶抑制劑）、神經系統保護藥物、神經保護藥物及保護光受體的藥物所組成之群組的基質。
在第三態樣中，本發明係關於如本文所定義的奈米粒子或如本文所定義用作藥物的組合物。
在第四態樣中，本發明係關於一種本文中定義的奈米粒子或組合物用於預防或治療與以下相關的病變、症狀或失調的用途： a）疼痛； b）上皮或內皮障壁的破壞； c）血壓降低； d）局部血管血流量降低； e）細胞廢料的清除減少； f）線粒體功能障礙； g）免疫系統活化； h）發炎； i）眼水樣液流出減少及/或其它眼疾； j）癌症； k）神經性失調；或 l）器官排斥； m）病毒疾病； n）外傷、手術及傷口癒合； o）遺傳性疾病； p）傳染性疾病；及/或 q）眼睛疾病。
在較佳的實施例中，本發明係關於一種奈米粒子或組合物作為如本文所定義的藥物的用途，其中該藥物可被用於預防或治療如以上所定義的病變、症狀或失調。
本發明特別較佳的奈米粒子或組合物是其中該試劑為巨環內酯的奈米粒子或組合物，而且該奈米粒子或組合物是用於預防或治療如本文中指定的病變、症狀或失調。
特別較佳的病變或失調與炎症、血管血流量減低、癌症及/或神經元失調相關。
本發明的奈米粒子還可被用於治療或預防與真皮或黏膜、尤其是牛皮癬、異位性皮膚炎或濕疹、口腔扁平苔蘚及/或地圖狀舌症/移行性舌炎相關的病變或症狀。在本發明的實施例中，本文揭示的奈米粒子可被用於預防或治療炎性失調、退化性失調、病毒感染、遺傳性疾病、環境疾病、疼痛、增生性疾病、代謝性疾病及/或缺血性疾病。
在本發明進一步較佳的實施例中，本文揭示的奈米粒子可被用於預防或治療與末梢、眼及/或中樞疾病、及/或疼痛相關的病變、症狀或失調。較佳的是，疼痛的原因係選自由以下所組成之群組：發炎、神經炎症、非感染性創傷、創傷癒合、外科手術、過敏症、自體免疫、移植後器官或細胞排斥、上皮障壁功能障礙、大血管及/或微血管功能障礙、血流量減低、再灌注損傷、環境起源、傳染性起源及遺傳起源。
在另一個較佳的實施例中，本發明係關於在組織增濕、組織潤滑、藥物流出泵的調節或抑制、改善或修復上皮障壁性質、改善或修復內皮障壁性質、增加血壓、改善局部血管的血流量、改善細胞廢料的清除、治療或預防線粒體功能障礙、抑制免疫系統、預防或默化炎症、誘導減少對痛刺激敏感性的作用、誘導鎮痛作用、增加水樣液流出、表現神經保護作用、表現抗癌作用、誘導抗驚厥作用及/或抗癲癇作用中使用的奈米粒子或組合物。
在進一步的實施例中，本發明係關於一種本文中定義的奈米粒子或組合物用於預防或治療與創傷（例如手術創傷）相關的病變、症狀或失調的用途。較佳的是，創傷導致天然細胞障壁破壞及/或分解。更佳的是，本發明的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療與內皮及/或上皮障壁破壞或分解相關的病變、症狀或失調。該內皮或上皮障壁可以選自由血-腦障壁、血-腦脊液障壁、血-室管膜障壁、血-脊髓障壁、血-神經障壁、血-視網膜障壁、血-睾丸障壁、血-胎盤障壁、角膜上皮障壁、視網膜色素上皮障壁、血-內耳障礙、血-迷路障壁、腎小管上皮障壁、腸上皮障壁及皮膚上皮障壁所組成之群組。
內皮細胞及/或上皮障壁的破壞或分解可能導致或承受末梢、眼及/或中樞疾病。在本發明的較佳實施例中，奈米粒子或組合物可因此被用於預防及/或治療阿茨海默症、帕金森氏症、疼痛、及/或組織穩態損失。在較佳的實施例中，該治療有效改善或修復這種破壞的上皮或內皮障壁性質。
為了發揮這些特定的效果，在本發明中使用的親脂劑可以作用於親環素，例如親環素A（CypA），從而透過抑制CypA–NF-kB–MMP9途徑而產生障壁完整性的正常化。或者，本發明中使用的親脂劑可以作用於緊密連接蛋白（例如緊連蛋白、密連蛋白（1、4、5）及/或ZO-1、2）的調節，從而導致細胞旁滲透性降低和障壁完整性正常化或改善，例如透過調整ERK1/2 MAPK傳訊路徑及/或增加TGF-β的產生和分泌與TGF-β受體II的表達。
在又另一個實施例中，如本文所定義的奈米粒子及/或組合物可被用於增加血壓、改善局部血管的血液量及/或改善細胞廢料清除。血壓的增加、局部血管血液量的改善、及/或細胞廢料清除的改善可被朝向所屬技術領域中習知的參考值增加或改善。較佳的是，該參考值是基於一個健康個體或多個健康個體，例如該健康個體或該等健康個體不需要增加血壓、改善局部血管的血液量及/或改善細胞廢料清除的治療。
在進一步較佳的實施例中，細胞廢料的清除關係到脂質或蛋白聚集體的清除。較佳的是，細胞廢料的清除透過腎素的刺激而發生-血管收縮系統、交感神經活化、內皮素釋放一氧化氮產生、及/或活性氧物種產生。較佳的是，細胞廢物的清除是由升高的血管收縮素Ⅱ水平所致。
在本發明的較佳實施例中，如本文所定義的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療乾性AMD。在乾性AMD中，沉積為所謂的「隱結」的細胞廢料導致地圖狀萎縮（GA）。隱結是來自桿和錐細胞的脂質廢料並由於該區域的不良血管流而積聚。
在較佳的實施例中，如本文所定義的奈米粒子或組合物可以包含抑制mTOR、鈣調磷酸酶及/或親環素的親脂劑。因此，本發明的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療與血流減少、器官灌流及/或線粒體功能障礙相關的病變、症狀或失調。尤其，如本文所定義的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療神經退化性疾病、（糖尿病）缺血/心臟的再灌流疾病、肺、腎、肝、腦、眼及/或病毒疾病。
使用本發明的奈米粒子或組合物治療的特別較佳神經退化性疾病是阿茨海默症、帕金森氏症、亨廷頓氏症、多發性硬化症、肌肉萎縮性脊髓側索硬化症、中風、創傷性腦損傷及/或脊髓損傷。特別較佳的（糖尿病）缺血/再灌流疾病是視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變、早產兒視網膜病變、乾濕年齡相關性黃斑部退化、地圖樣萎縮。使用本發明的奈米粒子或組合物治療的特別較佳病毒疾​​病包括B型肝炎、C型肝炎及/或HIV。
在進一步較佳的實施例中，本發明中使用的親脂劑可以抑制鈣調磷酸酶及/或可誘導一氧化氮合成酶（iNOS），從而有效地調節發炎細胞因子（受體）的表達水平，例如介白素2、介白素-4及/或介白素-2受體（從而降低T細胞水平及/或增殖）和腫瘤壞死因子α，導致免疫系統的有效抑制。因此，依據本發明的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療免疫系統相關的症狀或失調，較佳是與免疫系統活化相關的病變、症狀或失調。可以使用如本文所定義的奈米粒子或組合物治療的特別較佳免疫系統相關症狀或失調是多發性硬化症、眼色素層炎、視神經炎、白塞氏症、原田氏（VKH）症候群、格雷夫斯眼病變、春季角質形成結膜炎（VKC）、瞼炎、結膜炎、角膜炎（乾眼）、（上）鞏膜炎、瞼腺炎、翼狀胬肉、過敏、自體免疫、興奮、過敏、來自創傷或手術的傷口癒合、移植後器官或細胞排斥、炎性疼痛、關節炎、關節病、骨關節炎、類風濕關節炎、克羅恩氏症、炎性腸病、牛皮癬、氣喘、動脈粥樣硬化、腹膜炎、心包炎、皮炎、蕁麻疹、血管性水腫、系統性紅斑狼瘡（SLE）、及/或如以上所定義的病毒疾病。此外，本發明的奈米粒子或組合物可被用於改善基因​​療法、酶替代療法、或用於使用生物製劑的任何其它療法的改善。較佳的是，本發明的奈米粒子或組合物藉由預防中和抗體形成來改善療法。療法的改善在本文中被定義為與沒有使用本發明的奈米粒子或組合物之下給出的療法相比，當療法與本發明的奈米粒子或組合物組合給出時療法的治療效果的改善。
在進一步較佳的實施例中，本發明中使用的親脂劑可以活化特定的膜或核受體，包括但不限於過氧化體增殖物-活化受體α（PPAR-a）、中樞（CB1）和末梢（CB2）大麻素受體、大麻素樣G蛋白偶聯受體（GPR55和GPR119）及/或瞬時受體電位陽離子通道子家族V成員1（TRPV1）。因此，在本發明的另一個實施例中，本發明的奈米粒子或組合物可被用於治療或預防與慢性疼痛、神經性疼痛、病毒疼痛、（神經）炎症、眼內壓、腸能動力和分泌、及/或細胞增殖相關的病變、症狀或失調。使用本發明的奈米粒子或組合物的治療可以產生鎮痛、減少對痛刺激敏感性、抗發炎、抗驚厥、抗癲癇、神經保護、抗癌、抗纖維化及/或水樣液外流刺激作用。藉由本發明的奈米粒子或組合物刺激水樣液外流對於青光眼的治療是重要的。
在較佳的實施例中，本發明的奈米粒子或組合物可被用於預防或治療與眼疾相關的病變、症狀或失調。尤其，本發明的奈米粒子可被用於眼科治療。較佳的是，本發明的奈米粒子或組合物可被用於治療選自由以下所組成之群組的病變、症狀或失調：年齡相關的黃斑部退化、眼脹（凸眼）、白內障（包括或尤其是嬰兒白內障）、CMV視網膜炎、色盲、對視眼（斜視）、糖尿病黃斑部水腫、眼睛飛蚊症和眼睛閃爍、青光眼、圓錐角膜、弱視、低視力、眼壓高、視網膜剝離、眼瞼抽動、葡萄膜炎（包含或尤其是自體免疫性葡萄膜炎）、乾眼、乾眼症候群、受刺激眼睛、角膜移植排斥、後瞼緣炎、異位性角結膜炎、春季角結膜炎、季節過敏性結膜炎、常年性過敏結膜炎及皰疹性基質角膜炎。
已經發現當以眼藥水或噴霧製劑給藥時，包含本發明的奈米粒子的組合物可快速舒緩和放鬆受刺激、受傷或發炎的眼睛、黏膜組織、傷口、或周圍組織。同樣地，令人驚訝地發現，包含本發明的奈米粒子的組合物當被以治療有效的製劑給藥時對黏膜組織、傷口、或周圍組織是無刺痛、無灼熱、無刺激性的，而且當被以治療有效的靜脈內輸注方案給藥時是無刺痛、無灼熱、無過敏、無過敏性及無免疫性的。
在進一步的實施例中，本發明係關於用於如以上所定義的眼科治療的奈米粒子，其中該奈米粒子包含生物相容性脂質和水溶性聚合物。此外，本發明係關於在如上所定義的經鼻、口服、黏膜或皮膚治療中使用的奈米粒子，其中該奈米粒子包含生物相容性脂質和水溶性聚合物。
在較佳的實施例中，該生物相容性脂質是如以上所定義的脂質。另外或替代地，該水溶性聚合物是如以上所定義的聚合物。該奈米粒子可以進一步包含如以上所定義的親脂劑。
在較佳的實施例中，該眼科治療包含治療或預防乾的、受傷的、受刺激眼睛中的至少一者。
受傷的眼睛在本文中被理解為對眼睛的意外及/或預期傷害。對眼睛的預期傷害的非限制性實例是例如為了更換透鏡所作出的切口、雷射輔助原位角膜磨鑲術（LASIK）等。
尤其，本發明的奈米粒子、組合物或製劑亦可被用作平滑化保濕劑和潤滑劑。當眼淚無法為眼睛提供充足的水分時，可能會出現乾眼。此外，假使產生不足的淚液或品質差的淚液則可能會出現乾眼。乾眼可能會由於環境因素而發生，例如飛機上的乾燥空氣或在有空調的房間。替代地或另外地，乾眼可能會由於行為而發生，例如凝視電腦螢幕。乾眼可以是短暫或慢性疾病。本文所定義的乾眼還包括乾眼症候群（DES，亦稱為乾燥性角結膜炎（KCS）或乾燥性角膜炎）。乾眼症候群是由眼睛表面上慢性缺乏足夠的潤滑和水分所引起的。其後果的範圍從細微但不斷的刺激到眼睛的前組織發炎。乾燥性角結膜炎是指影響角膜和結膜的眼乾。持續的乾燥、刺癢、紅眼及灼熱感是乾眼的常見症狀。
受刺激的眼睛可以有許多原因，包含但不限於感染、發炎、過敏、血管破裂及創傷。較佳的是，眼睛的刺激包括發紅、發癢、腫脹、灼熱、創傷、疼痛、模糊和斑點、閃爍、及飛蚊症中的至少一個。
在第五態樣中，本發明係關於一種藉由將治療或預防有效量的本發明奈米粒子（包含本發明奈米粒子的藥物組合物）施予需要預防或治療的個體來治療或預防任何上述病變、症狀或失調的方法。
在另一個態樣中，本發明係關於一種如本文中定義的奈米粒子或組合物用於預防或治療病變、症狀或失調的用途，其中奈米粒子或組合物是經由靜脈內、腹膜內、肌內、動脈內、病灶內、顱內、眼內、結膜、角膜內、眼、真皮、黏膜、鼻或口服途徑中之至少一者給藥，其中較佳的是該治療包含經由眼內、真皮、黏膜、結膜或眼的途徑給藥。最佳的是，該奈米粒子或組合物是經由眼的途徑給藥。
在較佳的實施例中，施用奈米粒子或組合物被用於預防或治療如以上所定義的病變、症狀或失調。較佳的是，病變、症狀或失調是選自由以下所組成之群組：疼痛、上皮或內皮障壁的破壞、血壓降低、局部血管血流量降低、細胞廢料的清除減少、線粒體功能障礙、免疫系統活化、發炎、眼水樣液流出減少及/或其它眼疾、癌症、神經性失調、器官排斥、病毒疾病、外傷、手術及傷口癒合、遺傳性疾病、傳染性疾病、及/或眼睛疾病。
在較佳的實施例中，藥物是經由靜脈內、腹膜內、肌內、動脈內、病灶內、顱內、結膜、角膜內、眼的、鞘內、眼內、脈絡膜上、側腦室、硬膜下、硬膜外、鼓室內、關節內、透皮、經皮、口內、口服、經鼻、口腔、舌下、直腸或陰道途徑中之至少一者施予個體。
如本文所定義的奈米粒子或組合物的較佳全身給藥是經由靜脈內、腹膜內和動脈內途徑中的至少一種注射或輸注。
如本文所定義的奈米粒子或組合物的較佳局部眼睛給藥是眼的、眼內、及結膜途徑中的至少一種。在一部分的眼睛被覆蓋的情況下，例如被隱形眼鏡覆蓋，如本文所定義的奈米粒子或組合物的局部眼睛給藥可以或可以不要求移出這種隱形眼鏡。
對於腸胃外給藥較佳的是，奈米粒子（包含奈米粒子的組合物）應是無菌的。對於局部給藥，例如眼睛給藥，奈米粒子（包含奈米粒子的組合物）可以是或可以不是無菌的。
本發明的奈米粒子具有惰性（類隱形）和穩定的特性。這種奈米粒子很可能基於增強的滲透性和保留（EPR）作用藉由被動靶向的方式增強至少一種（親脂）劑在身體的特定組織內的遞送。在較佳的實施例中，奈米粒子可以增強親脂性藥物的遞送前往： a）網狀內皮系統的器官，尤其是或包括肝及/或脾； b）具有滲漏腫瘤及/或發炎脈管的組織； c）皮膚； d）具有脈絡膜血管床的器官，尤其是或包括眼睛後面的脈絡膜毛細血管及/或中樞神經系統中的脈絡叢。
較佳的是，此分配模式是在局部及/或全身性給藥之後（無論是腸內或腸胃外）、在急性和慢性給藥之後（無論是推注或連續施用）發現。
在特定的實施例中，親脂劑的遞送與相同親脂劑不存在於本發明的奈米粒子中的遞送相比被增強了。較佳的是，該遞送比不存在於本發明的奈米粒子中的親脂劑（例如「裸的」親脂性藥物）的遞送增強1％、2％、3％、5％、10％、15％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％、100％、125％、150％、175％、200％、300％或400％。
在進一步的實施例中，本發明係關於一種奈米粒子或組合物用於如本文所定義的用途，其中該奈米粒子或組合物的施用是在使用藥物輸出泵用基質之下分開、組合、或依序施用。
在本文中將依序施用定義為在施用藥物輸出泵用基質之前施用奈米粒子或組合物。或者，在本文中將依序施用定義為在施用奈米粒子或組合物之前施用藥物輸出泵用基質。本文中將依序施用進一步定義為在施用奈米粒子/組合物與施用藥物輸出泵用基質之間有少於1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、20、30、40、50、或60分鐘的間隔。尤其，假使在施用奈米粒子或組合物與施用藥物輸出泵用基質之間有超過10、20、30、40、50、或60分鐘的間隔，則本文中的定義是奈米粒子/組合物與藥物輸出泵用基質的施用是分開的。此外，假使在施用奈米粒子或組合物與施用藥物輸出泵用基質之間有少於1、2、3、4、5、6、7、8、9、10分鐘的間隔，則本文中的定義是奈米粒子/組合物與藥物輸出泵用基質的施用是組合施用。
可以每日施用本文揭示的奈米粒子或組合物至少一次、兩次、三次、四次、五次、六次、或更多次。此外，可以每日施用輸出泵用基質至少一次、兩次、三次、四次、五次、六次、或更多次。本發明的奈米粒子或組合物的施用與藥物輸出泵用基質的每日施用相比可以一樣常、較不常或更長。作為非限制性實例，奈米粒子或包含奈米粒子的組合物可以被施用一天兩次，並且用於藥物輸出泵的基質可以被施用每天一次，或反之亦然。本文揭示的奈米粒子或組合物及/或用於藥物輸出泵的基質可以每2、3、4或5天被施用一次或更不常。
在進一步的態樣中，本發明係關於一種眼藥水製劑，該眼藥水製劑包含如上定義的奈米粒子、組合物或製劑。眼藥水製劑是所屬技術領域中習知的，而且任何眼藥水製劑皆可適用於本發明。眼藥水製劑較佳是可含或可不含治療劑的含鹽水藥水。眼藥水有時僅潤滑，並可被用作取代淚液的溶液。因此，該眼藥水製劑可以包含本文所定義的奈米粒子，其中該奈米粒子不包含親脂劑。在替代的實施例中，該奈米粒子可以包含診斷或治療親脂劑。
除了如上所定義的奈米粒子、組合物或製劑之外，本發明的眼藥水製劑可包含防腐劑。較佳的是，該防腐劑是洗滌防腐劑、氧化防腐劑及/或離子緩衝防腐劑。更佳的是，該防腐劑可以選自由以下所組成之群組：殺藻胺、氯酸鈉、苯氧乙醇、Polexitonium、GenAqua、氯丁醇、TBA、亞氯酸鈉、硫酸銀、聚六亞甲基雙胍、丁基化羥基苯甲醚、聚季銨鹽-1（Polyquad）及過硼酸鈉。或者，本發明的眼藥水製劑不包含防腐劑，因為防腐劑可能會刺激眼睛。
眼藥水製劑可以包含至少一種另外的成分。這個另外的成分可以選自由以下所組成之群組：抗組織胺、肥大細胞穩定劑、去充血劑、（非類固醇）消炎藥、皮質類固醇、殺藻胺、硼酸、硼砂、EDTA二鈉、硼酸鈉、硫酸鋅、氯化鈣、氯化鎂、膦酸、山梨糖醇、氯化鉀、氫氧化鈉、氯化鈉、羧甲基纖維素鈉、羥乙基纖維素、羥丙基甲基纖維素、甲基纖維素、海藻糖、羥丙甲纖維素、聚丙烯酸（卡波姆）、透明質酸、葡聚醣、明膠、甘油、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、聚乙烯醇、聚維酮、牛磺酸及（純化）水。較佳的成分是選自由海藻糖、羥丙甲纖維素、氯化鈉、硼酸及硼酸鹽所組成之群組。尤其，可以將另外的成分添加到眼藥水製劑中以調整眼藥水製劑的黏度及/或滲透壓及/或pH值。作為非限制性實例，用以調整黏度的較佳成分是羥丙甲纖維素，用以調整滲透壓的較佳成分是海藻糖及/或氯化鈉，用以調整pH值的較佳成分是硼酸。
較佳的是，該眼藥水製劑包含至少1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種或10種另外的成分。
本文所述的眼藥水製劑可以是高張、低張或等張製劑。較佳的是，該眼藥水製劑是等張製劑。在進一步較佳的實施例中，該等張眼藥水製劑包含的張力等於約0.3 %、0.4 %、0.5 %、0.6 %、0.7 %、0.8 %、0.9 %、1.0 %、1.1 %、1.2 %、1.3 %、1.4 %、1.5 %、1.6 %、1.7 %、1.8 %、1.9 %、2.0 %或2.5 %氯化鈉溶液（重量/體積）的張力。較佳的是，該等張眼藥水製劑包含的張力等於0.7-1.1％氯化鈉溶液的張力，更佳的是，該等張眼藥水製劑包含的張力等於0.9 ％氯化鈉溶液的張力。
在另一個較佳的實施例中，該眼藥水製劑包含介於pH 4.0 - 10.0之間的pH值，較佳的是該pH值介於pH 5.0 – 9.0、pH 6.0 – 8.0、pH 6.5 – 7.5或pH 7.0 – 8.0之間。較佳的是，該眼藥水製劑的pH值為約4、5、6、6.5、7、7.2、7.3、7.4、7.5、7.6、7.7、8、8.5、9或10，最佳的是該pH值為約7.4。
較佳的是，該眼藥水製劑是無菌製劑。
在另一個態樣中，本發明係關於一種用於對眼睛施用有效量的眼藥水製劑的施用器，其中該施用器包含如上所述的眼藥水製劑。用於眼藥水的施用器是所屬技術領域中公知的，而且任何用於施用眼藥水製劑的施用器都可被用於施用本發明的眼藥水製劑。較佳的是，該眼藥水施用器是用於施用液體眼藥水的瓶子。更佳的是，該眼藥水施用器包含用於容納本文所述眼藥水製劑的容器、分配組件及密封組件。該分配組件可以包含用於分配來自該容器的液體眼藥水的通道，例如錐形滴管。或者，該眼藥水施用器可使眼藥水製劑汽化。該眼藥水施用器可以是拋棄式眼藥水劑施用器，例如僅可使用一次，或者可以是可重複使用的。
此外，本發明係關於一種包含如本文所定義的奈米粒子、組合物或製劑的施用器，其中該施用器可被用來施用有效的量到眼睛周圍的（敏感）皮膚、頭皮、皮膚損傷、鼻腔及/或嘴。較佳的是，該施用器可局部噴灑本文所定義的奈米粒子、組合物或製劑到受影響的區域上。
在本文件及申請專利範圍中，動詞「包含」及其詞形變化被以非限制性意義使用，意味著在該詞之後的項目都被包括在內，但沒有被具體提到的項目並未被排除。另外，以不定冠詞「一」引用要素並不排除超過一個該要素存在的可能性，除非上下文明確要求有一個並且只有一個這種要素。因此，不定冠詞「一」通常是指「至少一個」。
本說明書中引用的所有專利和參考文獻皆以引用方式全部併入本文中。
以下實例的提供僅用於說明的目的，並且無意以任何方式限制本發明的範圍。實例 實例 1. 依據本發明的奈米粒子之製備
製備包含生物相容性脂質、DSPE、綴合至聚乙二醇、尤其是1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-[甲氧基(聚乙二醇)-2000（縮寫為DSPE-mPEG2000）和氫化大豆卵磷脂（HSPC）的奈米粒子。最初，測試各種習知溶於聚氧乙烯蓖麻油的親脂劑，包括CsA、太平洋紫杉醇、奈非那韋及異丙酚。使用實例2描述的協定我們能夠產生本發明的奈米粒子，但是包含太平洋紫杉醇、奈非那韋及異丙酚的奈米粒子在一段較長的期間是不穩定的。出人意料的是，包含巨環內酯環孢菌素A的奈米粒子是穩定的。
因此，我們研究包含其它巨環內酯是否亦能產生穩定的奈米粒子。為此目的，我們選擇並測試了其它幾種巨環內酯（西羅莫司和他克莫司）。與我們在環孢菌素發現的一致，包含親脂劑西羅莫司或他克莫司的奈米粒子在一段長的期間亦是穩定的。因此，為了生產長期穩定的奈米粒子，巨環內酯親脂劑可能是較佳的，例如CsA、CsA形式2、或環孢菌素B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V、W、X、Y、及Z、伏環孢素（Voclosporine）、伐司樸達（PSC833）、SCY-635、NIM811、Debio-025、依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012或吡美莫司、或結構上相關的化合物。實例 2. 用於製備奈米粒子的方法
製備包含DSPE-mPEG2000和HSPC的奈米粒子，該奈米粒子含有環孢菌素A（CsA）或西羅莫司（SIR）或他克莫司（TAC）及/或十六醯胺乙醇（PEA）（的混合物）作為生物活性親脂性化合物。
該奈米粒子是藉由稱量例如300 mg的DSPE-mPEG2000、300 mg的HSPC、50 mg的PEA及/或50 mg的CsA/SIR/TAC並將粉末溶於1 mL的乙醇中所形成。將1 mL的乙醇脂質溶液加熱到攝氏60度，並逐滴加到9 mL、攝氏60度的無菌水中。將溶液冷卻至攝氏20度，並將殘餘的乙醇於透濾粒子溶液後去除，隨後透過0.2微米的無菌過濾器。粒徑是使用動態光散射（粒徑電位儀）測定，並發現為平均16 nm。
在用以提高最終溶液中的粒子和化合物濃度的進一步努力中，將脂質溶於任1毫升的乙醇、異丙醇或甲醇中，並加到9、5.6、3或1.5 mL的任一緩衝液（例如磷酸鹽緩衝鹽水（PBS，pH 7）或眼藥水）中，生成約10、15、25或40的溶劑/緩衝液百分比，其中溶劑基本上在隨後的透濾和無菌過濾步驟後消失。此外，將DSPE-mPEG2000、CsA/SIR/TAC及/或PEA濃度以不同比率增加到最大量的化合物被捕獲在奈米粒子中而無沉澱的點。在粒子形成之後，可以藉由使用透濾濃縮溶液來增加製劑強度。表1提供使用可依據本文描述的方法獲得的、HSPC、mPEG-DSPE、PEA及CsA/SIR/TAC的不同濃度（w/w ％）組合的各種製劑。同樣地，生物相容性脂質（HSPC、mPEG-DSPE）可以被本文揭示的其他生物相容性脂質（例如DLPA、DLPE、DMPA、DMPC、DMPE、DMPG、DMPS、DPPA、DPPC、DPPE、DPPG、DPPS、DSPA、DSPC、DSPE、DSPG或DSPS）取代。值得注意的是，DPPG、HSPG及DMPG無法輕易地溶於乙醇中，而包含mPEG-DSPE或mPEG-DSPE與HSPC的混合物的奈米粒子可被以直接的方式製造。因此，用於製造本發明奈米粒子的較佳脂質是mPEG-DSPE或mPEG-DSPE與HSPC的混合物。在下表1中提供所選奈米粒子的細節。
脂質可被以或可不被以不同比率與膽固醇混合。然而，沒有膽固醇是較佳的，因為添加膽固醇可能導致脂質體而不是本發明的奈米粒子產生。測試的生物活性親脂性化合物（PEA、CsA/SIR/TAC）可以被本文揭示的其他生物活性親脂性化合物（例如OEA、AEA、或AM、CP、HU、JWH大麻素、CsA形式2、或環孢菌素B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V、W、X、Y、及Z）、伏環孢素、伐司樸達（PSC833）、SCY-635、NIM811、Debio-025、依維莫司、理達弗洛莫司、坦羅莫司、烏米莫司、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012或吡美莫司、或結構上相關的化合物）、或上述之PEG（或PEG取代物）綴合物取代，以產出類似的粒子。表 1A. 奈米粒子的不同組合物 表 1B. 包含不同奈米粒子的溶液之外觀 *1 以西羅莫司或他克莫司取代環孢菌素A獲得類似的數據
表1B中指示的「半透明」意味著溶液輕微混濁，這是脂質沒有完全溶解的結果，而且並非全部的脂質都形成完全透明的奈米粒子溶液。一般來說，發現5：4：6的比例（親脂劑：生物相容性脂質：水溶性聚合物）是最透明的。
在沒有親脂劑之下，當使用成分mPEG2000 -DSPE或mEG3400 -DSPE時獲得包含（空）奈米粒子的透明溶液，與HSPC：mPEG-DSPE的比率無關（見表1B）。當使用mPEG5000 -DSPE取代mPEG2000 -DSPE或mEG3400 -DSPE時獲得半透明溶液。
包含本發明奈米粒子的組合物是具有成本效益的、穩定的、強效的（可調整到至少1％）、透明的、無刺痛的、每日一次的、滑潤的、包含諸如CsA的親脂劑的生物活性脂質奈米粒子（15-25 nm）溶液。本發明奈米粒子的特性使其在眼部疾病癒前和癒後皆適用。此外，在製造製程中省略親脂劑、以及例如以惰性藥用磷脂賦形劑取代親脂劑之下，產品可被作為透明眼用脂質溶液施用，用於人類和獸醫用途皆可。實例 3. 提高的含奈米粒子磷脂之血清穩定性
製備兩個包含生物相容性脂質、DSPE、綴合至聚乙二醇、尤其是1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-[甲氧基(聚乙二醇)-2000（縮寫為DSPE-mPEG2000）、有和沒有HSPC並使用環孢菌素A（CsA）作為生物活性親脂性化合物的奈米粒子製劑。兩個奈米粒子製劑（有和沒有HSPC）都以1：1稀釋在大鼠血清中，並在37 ℃下培育。在620 nm量測混合物的吸光度。此量測表示混合物的濁度及環孢菌素A從奈米粒子沉澱出（第2圖）。添加磷脂到製劑（HSPC）中明顯提高在大鼠血清中的穩定性。
值得注意的是，在這些血清試驗中發現5：4：6的比例（親脂劑：生物相容性脂質：水溶性聚合物）是最穩定的。實例 4. 奈米粒子的穩定性
測試不同生物相容性脂質對奈米粒子穩定性的影響。在本實例中使用CsA作為親脂劑、mPEG-DSPE作為水溶性聚合物、以及HSPC、SPC或DPPC任一者作為生物相容性脂質。
使用SPC或DPPC的製劑可以直接產生，而且形成的奈米粒子穩定1天。 1天之後可以看到透明的沉澱物。包含HSPC的奈米粒子穩定較長的期間。
不希望受到任何理論的約束，我們相信，這個在例如SPC和HSPC之間令人驚訝的穩定性差異可能是由於SPC的熔點較低（低於室溫）。因此，我們選擇HSPC進行進一步的測試。
特別地，在4 ℃、20 ℃及60 ℃下測試奈米粒子HSPC和mPEG-DSPE的穩定性持續1、3或6個月。如實例2詳述的製備奈米粒子。CsA / HSPC / mPEG-DSPE在1 ml 96％乙醇中的初始量如下表2所示：表 2. 奈米粒子成分
藉由HPLC分析組合物的CsA和脂質含量。實驗進行一式三份。將結果列於下表3：表 3. 奈米粒子的穩定性 每個數據點都表示一式三份實驗的平均值
製劑中的CsA濃度下降，可能是由於在60 ℃下儲存1個月的樣品中觀察到的沉澱（未顯示數據）。
如從表3可以看出的，奈米粒子保持穩定至少6個月，而且當奈米粒子被儲存在4 ℃或在室溫（20 ℃）下時穩定性可被維持。因此，本發明的奈米粒子在4 ℃和20 ℃下具有長期穩定性。
最後，我們還測試了包含PEA與CsA的混合物的奈米粒子之穩定性。可以獲得儲存在4 ℃下穩定性至少8週的透明溶液。當使用50：50：300：300（重量/重量）的CsA/PEA/HSPC/mPEG-DSPE比例時得到最佳的穩定性。實例 4. 本發明的奈米粒子在體外的功能性
CsA與淋巴細胞（尤其是T細胞）的細胞溶質親環蛋白（免疫嗜素）結合。這種CsA與親環蛋白的複合物隨後抑制鈣調磷酸酶，在正常情況下鈣調磷酸酶負責活化介白素2的轉錄。在T細胞中，T細胞受體的活化通常增加細胞內的鈣，鈣經由鈣調蛋白作用來活化鈣調磷酸酶。隨後鈣調磷酸酶將活化T細胞的轉錄因子核因子（NFATc）去磷酸化，該，該核因子移動到T細胞的細胞核並提高編碼IL-2和相關細胞因子的基因的活性。體外研究已描述了來自細胞的IL-2表達和分泌被CsA製劑抑制。為了顯示來自我們的製劑的CsA是活性且生物可利用的，我們進行了體外實驗來觀察Jurkat細胞（T細胞）中的IL-2抑制。我們比較了我們的CsA眼藥水製劑（YCU-CsA）與市售的眼藥水RESTASIS®（環孢菌素眼用乳劑）0.05％。
如實例2所述製備含有奈米粒子的CsA。每1 ml 96％ EtOH中的CsA：HSPC：mPEG-DSPE的量是50：200：300（mg）。
將Jurkat E6.1人白血病T細胞稀釋到1x106 個細胞/mL，並在96孔細胞培養皿中的每個孔中加入150 μL。第二天，將細胞使用不同濃度的環孢菌素A製劑培育30分鐘，隨後用PMA/PHA（PMA Sigma-Aldrich P1585，凝集素來自四季豆Sigma-Aldrich 61764）的混合物刺激。
使用PMA/PHA處理之後，IL-2的水平達到＞ 150 pg/mL。使用CsA製劑處理降低IL-2的水平，而使用空奈米粒子（即不含親脂劑）處理沒有對IL-2水平產生任何影響。
在PHA/PMA處理過的細胞的培養基中，IL-2濃度被環孢菌素A降低超過90％。值得注意的是，市售的眼藥水Restasis®與本發明的奈米粒子表現出等量降低的IL-2水平，表示奈米粒子至少與市售眼藥水一樣有效。因此本發明的奈米粒子是完全活性的，無需修飾環孢菌素且不需要從粒子釋放。實例 5. 本發明奈米粒子的體內功能性 奈米粒子的安全性和舒適性 - 眼睛刺激試驗
在體內評估本發明的選擇奈米粒子之安全性。更精確來說，直接施加包含實例4和上表2中指定的奈米粒子np-A、np-B或np-C的組合物到小鼠的眼睛來測試安全度（和舒適度）水平。每種組合物都進一步含有所屬技術領域中習知適合施用於眼睛的成分（海藻糖、羥丙甲纖維素、氯化鈉、硼酸、硼酸鹽）。小鼠接受四天、每天四次的治療，並評估在各種時間點的刺激。
將包含奈米粒子的不同組合物與硼酸鹽緩衝鹽水進行比較。只有包含np-C的組成物在第4天給藥前後皆表現出輕度的眼瞼腫脹。這個體內研究的結果表示，在整個研究從頭至尾在所有的評估終點（充血、眼瞼腫脹及斜視）所有的奈米粒子製劑在眼中都是舒適的。因此，這些結果表示奈米粒子在眼中使用是舒適的。實例 6. 奈米粒子的功效 – 類牛皮癬皮膚發炎研究
如實例2詳述的製造包含巨環內酯他克莫司的奈米粒子組合物。將所得的組合物配製成適用於在皮膚上局部遞送的噴霧。隨後在小鼠的咪喹莫特（IMQ）誘發類牛皮癬皮膚發炎中測試所製造的奈米粒子的功效。為此目的，藉由每日施用50 mg的5％咪喹莫特（IMQ）乳膏在小鼠的耳朵和剃光背部上誘發類牛皮癬皮膚發炎。與空白小鼠相比，使用IMQ處理的動物發展出疾病的臨床症狀，包括統計上隨時間明顯增加的牛皮癬臨床評分和耳厚、以及在實驗終止後增加的脾重量（脾腫大）。
與只有IMQ治療的小鼠相比，使用抗發炎對照倍氯松的每日局部治療明顯減小牛皮癬臨床評分（在第3天之前明顯，並在研究的其餘期間全程）、耳厚（在第5天之前明顯，並在研究的其餘期間全程）及脾臟重量。重要的是，使用倍氯松治療還引起不希望的副作用，例如體重明顯減少。
與載體治療的對照小鼠相比，使用奈米粒子製劑治療明顯延遲疾病發作、導致在第2-8天明顯較低的牛皮癬臨床評分、及在第5天明顯較小的耳厚。此外，與載體治療的小鼠相比，使用測試項目治療的小鼠體內有明顯減少的、IMQ誘發的脾腫大，表示對IMQ治療的發炎反應普遍減少。重要的是，與對照化合物相比，本發明的奈米粒子沒有降低體重，表示對奈米粒子的耐受性良好。
因此，本發明的奈米粒子之治療功效不限於特定的巨環內酯，例如CsA。包含其他巨環內酯（例如他克莫司）的奈米粒子被另外證明在體內是有效的。
無
第1圖為依據本發明的奈米粒子之示意圖，其中該奈米粒子包含親脂劑CsA、至少兩種生物相容性脂質，其中至少一種生物相容性脂質與水溶性聚合物PEG綴合。
第2圖為在攝氏37度下CsA製劑在大鼠血清中的穩定性試驗結果，其中證實0.5％的CsA mPEG-DSPE製劑沉澱，同時發現含有附加HSPC的相同製劑是明顯穩定的，從而允許改善地遞送到組織和器官。
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Claims (36)

  1. 一種奈米粒子，包含以下中之至少一者： a）一生物相容性脂質；以及b）一親脂性治療、潤滑及/或診斷劑，其中該奈米粒子具有一表面，該表面包含一水溶性聚合物。
  2. 如請求項1所述之奈米粒子，其中該親脂劑為一醯基乙醇醯胺和一巨環內酯中之至少一者。
  3. 如請求項2所述之奈米粒子，其中該巨環內酯係選自由環孢菌素、西羅莫司、他克莫司、依維莫司、理達弗洛莫司（ridaforolimus）、坦羅莫司、烏米莫司（umirolimus）、佐他莫司​​、子囊黴素、FK1012和吡美莫司、或上述之衍生物或類似物所組成之群組，較佳的是其中該巨環內酯為環孢菌素、西羅莫司、或他克莫司。
  4. 如請求項3所述之奈米粒子，其中該環孢菌素係選自由環孢菌素A（CsA）、CsA形式2、環孢菌素B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V、W、X、Y、Z、伏環孢素（Voclosporine）、伐司樸達（PSC833）、SCY-635、NIM811及Debio-025所組成之群組。
  5. 如請求項4所述之奈米粒子，其中該環孢菌素為環孢菌素A。
  6. 如請求項2-5中任一項所述之奈米粒子，其中該醯基乙醇醯胺包含十六醯胺乙醇（PEA）、油醯乙醇醯胺（OEA）、2-花生四烯酸甘油酯（2-AG）、花生四烯乙醇胺（AEA）以及選自由JWH-018、JWH-073、CP-55940、二甲基庚基吡喃、HU-210、HU-331、SR144528、WIN 55,212-2、JWH-133、左南曲朵(Nantrodolum)、阿地米屈及AM-2201所組成之群組的AEA衍生物中之至少一者。
  7. 如請求項6所述之奈米粒子，其中該醯基乙醇醯胺為十六醯胺乙醇（PEA）。
  8. 如請求項1所述之奈米粒子，其中該生物相容性脂質包含一種或更多種磷脂。
  9. 如請求項8所述之奈米粒子，其中該一種或更多種磷脂為中性磷脂。
  10. 如請求項9所述之奈米粒子，其中該生物相容性脂質包含一種或更多種選自由1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DLPA）、1,2-二月桂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DLPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DMPA）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DMPC）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DMPE）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DMPG）、1,2-二肉荳蔻醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DMPS）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DPPA）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DPPC）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DPPE）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DPPG）、1,2-二棕櫚醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DPPS）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸酯（DSPA）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸膽鹼（DSPC）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺（DSPE）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸甘油（DSPG）、1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷絲胺酸（DSPS）及氫化大豆卵磷脂（HSPC）所組成之群組的中性磷脂。
  11. 如請求項10所述之奈米粒子，其中該一種或更多種中性磷脂包含HSPC和DSPE中之至少一者。
  12. 如請求項11所述之奈米粒子，其中該一種或更多種中性磷脂至少包含HSPC。
  13. 如請求項1所述之奈米粒子，其中該水溶性聚合物與該生物相容性脂質和該親脂性治療或診斷劑中之至少一者綴合。
  14. 如請求項13所述之奈米粒子，其中該水溶性聚合物與該生物相容性脂質綴合。
  15. 如請求項1所述之奈米粒子，其中該水溶性聚合物為以下中之至少一者： i）一聚烷基醚，較佳的是該聚烷基醚為線性聚乙二醇（PEG）、星PEG或多臂分支PEG； ii）一均聚物，為一PEG取代物或一PEG替代物，較佳的是該均聚物係選自由聚甲基乙二醇（PMEG）、聚羥基丙二醇（PHPG）、聚丙二醇（PPG）、聚甲基丙二醇（PMPG）、聚羥基氧化丙烯（PHPO）、聚㗁唑啉（POZ）及羥乙基澱粉（HES）所組成之群組； iii）一小型烷氧單體之雜聚物，較佳的是該雜聚物包含聚乙二醇/聚丙二醇（PEG/PPG）。
  16. 如請求項15所述之奈米粒子，其中該水溶性聚合物具有至少約120道耳頓的分子量和至少6或約6-210的聚合數。
  17. 如請求項14所述之奈米粒子，其中該生物相容性脂質與該水溶性聚合物的綴合物為請求項9-12中任一項所定義的磷脂、維生素E或維生素E衍生物與請求項15或16所定義的聚合物之綴合物。
  18. 如請求項17所述之奈米粒子，其中該綴合物為1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-聚乙二醇（DSPE-PEG）。
  19. 如請求項17所述之奈米粒子，其中該綴合物為1,2-二硬脂醯-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-N-[甲氧基(聚乙二醇)-2000（DSPE-mPEG2000）或d-α生育酚基-N-[甲氧基(聚乙二醇)-1000（TPEG1000）。
  20. 如請求項1所述之奈米粒子，其中該奈米粒子的尺寸介於5 – 300 nm之間，較佳的是該奈米粒子的尺寸介於10和150 nm之間。
  21. 一種組合物，包含前述請求項中任一項所述之奈米粒子及一適用於人體或獸醫使用的賦形劑或載體。
  22. 如請求項21所述之組合物，其中該組合物為醫藥組合物。
  23. 如請求項21或22所述之組合物，其中該組合物為包含至少0.5％、1％、5％或10％（重量/重量）的該親脂性治療或診斷劑的透明水溶液。
  24. 如請求項23所述之組合物，其中該組合物具有依據ISO 7027:1999標準所測不高於40、20、10、5、2或1 FTU的濁度。
  25. 如請求項21或22所述之組合物，其中該組合物在選自由霜劑、軟膏、凝膠、噴霧遞送溶液、眼藥水、擦劑、貼劑、洗劑、擦拭、襯墊、小毛巾、擦眼劑、眼藥水、滴耳劑、固體劑型、膠囊、片劑、（冷凍乾燥）粉劑或片劑、乾粉、用於吸入、霧化或鼻遞送的噴霧劑型、液體劑型、​​酏劑、糖漿、及靜脈內輸注液所組成之群組的製劑中。
  26. 如請求項21所述之組合物，其中該組合物進一步包含用於藥物輸出泵的基質。
  27. 一種如請求項1-20中任一項所述之奈米粒子或如請求項21-26中任一項所述之組合物用於作為藥物的用途。
  28. 一種如請求項1-20中任一項所述之奈米粒子或如請求項21-26中任一項所述之組合物用於預防或治療與以下相關的病變、症狀或失調的用途： a）疼痛； b）上皮或內皮障壁的破壞； c）血壓降低； d）局部血管血流量降低； e）細胞廢料的清除減少； f）線粒體功能障礙； g）免疫系統活化； h）發炎； i）眼水樣液流出減少及/或其它眼疾； j）癌症； k）神經性失調； l）器官排斥； m）病毒疾病； n）外傷、手術及傷口癒合； o）遺傳性疾病； p）傳染性疾病；及/或 q）眼睛疾病。
  29. 一種如請求項1-20中任一項所述之奈米粒子或如請求項21-26中任一項所述之組合物用於預防或治療病變、症狀或失調的用途，其中該奈米粒子或該組合物係經由靜脈內、腹膜內、肌內、動脈內、病灶內、顱內、眼內、結膜、角膜內、真皮、黏膜、眼、鼻或口服途徑中之至少一者給藥，其中較佳的是該治療包含經由眼內、真皮、黏膜、結膜或眼的途徑給藥。
  30. 如請求項29所述之奈米粒子或組合物的用途，其中該奈米粒子或組合物的給藥是與用於藥物輸出泵的基質分開、組合或相繼給藥。
  31. 一種包含一生物相容性脂質和一水溶性聚合物的奈米粒子用於眼科治療的用途。
  32. 如請求項31所述之奈米粒子的用途，其中該生物相容性脂質為如請求項8-12中任一項所定義的脂質。
  33. 如請求項31或32所述之奈米粒子的用途，其中該水溶性聚合物為如請求項13-19中任一項所定義的聚合物。
  34. 如請求項31所述之奈米粒子的用途，其中該眼科治療包含乾眼、眼受傷、及受刺激眼睛中之至少一者的治療或預防。
  35. 一種眼藥水製劑，包含如請求項1-26和31-34中任一項所定義的奈米粒子、組合物或製劑。
  36. 一種施用器，用於對眼睛施用有效量的眼藥水製劑，其中該施用器包含如請求項35所述之眼藥水製劑。
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