TW201347723A - 可替換式微型手術器械 - Google Patents

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Pei-Hua Tsai
jia-bin Li
Pei-Chun Wong
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Abstract

本發明係有關於一種可替換式微型手術器械，係於握把上設有拉引機構以及中空導管。中空導管一端設有套筒，套筒內滑設有U型彈件。U型彈件具有彈性彎折部及二相對之延伸臂，二延伸臂以其外緣分別抵靠於套筒之內壁，並可利用拉引機構之牽引而選擇性的收入套筒內而彼此夾合、或選擇性的伸出套筒外而彼此張開。尤其是，每一延伸臂之前端對應組設有一可替換式的微型手術元件，以利手術前或是器械不夠銳利時，醫師可視需求替換前端之金屬玻璃手術元件即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低器械成本，提高器械更換率，維設醫療品質。

Description

可替換式微型手術器械
本發明係關於一種可替換式微型手術器械，尤指一種適用於可替換其微型手術元件之手術器械。
現今醫學治療手術中，使用微型手術器械之治療場合相當多，如胸、腹腔手術等，例如在切除病兆時，會利用微型夾取裝置進行病兆組織的夾切。由於現行的微型器械均為「單一器械、單一用途」，微型器械耗損率高，但因器械售價高造成汰換率低，可能導致在切除病兆時無法順利切除、造成局部組織的拉扯，使得術後的癒合較不易，亦或是病兆為癌症組織時，組織拉扯過程中可能會造成癌細胞撒布於正常組織上，導致癌症擴散，甚至因刀具或夾具不乾淨而發生手術後傷口感染發炎的機會。
另外，目前市面上之手術器械其材料多為使用麻田散鐵不鏽鋼(martensitic stainless steel)，此材料屬於結晶結構，由於其彈性限小於0.5%，因此於使用上若施力之中心軸偏離法向量，常會有斷裂情形，而使手術不便，由於在微創手術時常需以夾合、扭轉等方式進行，極可能會由於其施力的中心線偏離導致器械斷裂，造成手術的失敗甚至於醫病糾紛。
因此，本領域亟需一種單價較低且易於夾切之微型手術器械，其具有不易斷裂、抗腐蝕、耐磨耗、韌性佳、高硬度之優秀性質，以有利於胸、腹腔手術治療之進行。
本發明係為一種可替換式微型手術器械，包括：一握把、一拉引機構以及一中空導管。中空導管一端設有一套筒，套筒內滑設有一U型彈件，而中空導管另一端則固設於握把上，另外，在中空導管內部穿設有一拉引線，拉引線一端連接於拉引機構，另一端則連接於U型彈件上。U型彈件包括有一彈性彎折部，並由彈性彎折部延設有二相對之延伸臂，二延伸臂之外緣分別抵靠於套筒之內壁，並可選擇性的伸出套筒外而彼此張開、或選擇性的收入套筒內而彼此夾合，其中，每一延伸臂之前端對應組設有一可替換式的微型手術元件。
其中，上述微型手術元件與對應之U型彈件之延伸臂間可以鳩尾榫結構相互組合，或是利用一插銷的方式相接合，或是利於手動拆卸組裝之其他等效結構皆可。藉此，透過將器械前端進行夾取或切除的微型手術元件，設計為可替換式的結構，以利手術前，醫師可視需求替換使用各種不同之微型手術元件如鑷子或切除工具等，亦或是當器械不夠銳利或磨損時，能進行前端微型手術元件的替換即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低器械成本，提高器械更換率，維設醫療品質。
上述微型手術元件可為一金屬玻璃手術元件，如一金屬玻璃鑷頭或一金屬玻璃切割刃，其金屬玻璃組成式可為如下所示之鋯基金屬玻璃如[式1]、鋯銅基金屬玻璃如[式2]或鈦基金屬玻璃如[式3]：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
上述微型手術元件亦可以為鍍有一金屬玻璃合金鍍膜之手術元件，如一鑷頭或一切割刃，其中，金屬玻璃合金鍍膜之組成式可為如下所示之鋯基金屬玻璃合金鍍膜如[式1]、鋯銅基金屬玻璃合金鍍膜如[式2]或鈦基金屬玻璃合金鍍膜如[式3]：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix， 其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
金屬玻璃(Metallic Glass)是指金屬中原子之排列方式缺乏長程有序(long-range order)的規則，而僅是以短程有序(short-range order)或無序之方式排列，此種原子排列形式和具有長程有序之金屬有明顯不同，且因金屬玻璃具有非常好的工程性能，如熱穩定性好、高抗拉強度、高彈性能、相當高的衝擊韌性，所以適合用來製造醫療器械，故本發明將金屬玻璃應用於製作或鍍覆於器械之夾取或切除部份，使用金屬玻璃製作的手術元件或是鍍覆了金屬玻璃鍍膜的手術元件，其表面粗糙度會降低，可減少使用時的摩擦力，且應用於切割器具時可提高切割器具之銳利度，使切面平整，有利於顯微神經接合手術的術後復原，或是完整切除病兆、避免造成局部組織的拉扯，減少產生術後癒合不易、甚至因刀具或夾具不乾淨而發生手術後傷口感染發炎的機會。
上述拉引機構可包括有一按壓件及一彈性元件，當按壓按壓件時可牽動拉引線，使U型彈件收入套筒內；當放開按壓件時，彈性元件提供一回復力以使按壓件回復，並牽動拉引線，使U型彈件伸出套筒外。
上述中空導管可為一圓柱管或一可撓性中空導管，而導引線可為一金屬桿件或一可撓性纜線，以配合不同型態手術需求，而替換適用之器械。
上述U型彈件與拉引線間可以鳩尾榫結構相互組合，或是利用一插銷相接合，或是利於手動拆卸組裝之其他等效結構皆可。藉此，透過將U型彈件部份設計為可替換式的結構，醫師可於U型彈件之彈性彎折部彈性疲乏時、或是必須換用其他不同U型彈件時，能進行U型彈件替換即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低器械成本。
請參閱圖1及圖2，圖1係本發明第一較佳實施例之立體圖、圖2係本實施例之透視圖。本發明第一實施例之可替換式微型手術器械包括：一握把1、一拉引機構11、以及一中空導管2。中空導管2一端設有一套筒21，套筒21內滑設有一U型彈件3，而中空導管2另一端則固設於握把1上，如圖2所示，在中空導管2內部穿設有一拉引線22，拉引線22一端連接至拉引機構11，另一端則連接於U型彈件3上。
圖2顯示，拉引機構11組設於握把1上，本實施例之拉引機構11包括有一按壓件111及一彈性元件113，彈性元件 113設置在按壓件111與握把1之間，以提供按壓件111一回復力。按壓件111以一樞軸110樞設於握把1上並透過一旋轉盤112與拉引線22相連接，按壓件111具有二凸部114，而旋轉盤112具有一凸出件115卡合於按壓件111之二凸部114間，使得按壓件111能驅動旋轉盤112依其軸心旋轉；當彈性元件113提供按壓件111回復力後，按壓件111則利用此回復力驅使旋轉盤112回轉至初始位置。
如圖2所示，拉引線22具有一第一端221及一第二端222，第一端221連接有U型彈件3，第二端222則連接至拉引機構11之旋轉盤112之非軸心處，在本實施例中，拉引線22為一金屬桿件，其利用二平行橫桿223連接至旋轉盤112之非軸心處。
接著請參閱圖3，圖3是本實施例U型彈性件與鑷頭之立體圖。U型彈件3包括有一彈性彎折部31，其利用鳩尾榫結構30與拉引線22之第一端221相互組合，較佳為緊配組合。藉此，透過將U型彈件3彈性彎折部31與拉引線22相接合部份，設計為可替換式的結構，可方便長時間使用後器械彈性疲乏時，或必須換用其他U型彈件時，能進行U型彈件3之替換即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低購置器械花費的成本。
另外，U型彈件3延設有二相對之延伸臂32，其中，每一延伸臂32之前端對應組設有一可替換式的微型手術元件。在本實施例中，微型手術元件4為二金屬玻璃鑷頭41，其與延伸臂32之組合方式可為以鳩尾榫結構相互組合或是 利用一插銷相接合，在本實施例中是以鳩尾榫結構40相互組合，較佳為緊配組合。藉此，透過將U型彈件3前端金屬玻璃鑷頭41與延伸臂32相接合部份，設計為可替換式的結構，可方便長時間使用後器械不夠銳利或磨損時，能進行前端金屬玻璃鑷頭41之替換即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低購置器械花費的成本，提高器械更換率，維設醫療品質。
上述金屬玻璃鑷頭41除了可為以金屬玻璃材質製成之鑷頭外，亦可以於與鑷頭上鍍覆有一層金屬玻璃合金鍍膜。本實施例之金屬玻璃材質或是金屬玻璃合金鍍膜之組成式可為如下所示之鋯基金屬玻璃如[式1]、鋯銅基金屬玻璃如[式2]或鈦基金屬玻璃如[式3]：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
因金屬玻璃具有非常好的工程性能，如熱穩定性好、高抗拉強度、高彈性能、相當高的衝擊韌性，所以適合用來製造醫療器械，故本發明將金屬玻璃應用於製作或鍍覆於鑷頭部份，使用金屬玻璃製作的微型手術元件或是鍍覆了金屬玻璃鍍膜的微型手術元件，其表面粗糙度會降低，可減少使用時的摩擦力。
再來，請參閱圖4並一併參閱圖2，圖4是本實施例作動之示意圖。前述與拉引線22相連接之U型彈件3，其二延伸臂32之外緣分別抵靠於套筒21之內壁，並可選擇性的伸出套筒21外而彼此張開、或選擇性的收入套筒21內而彼此夾合其。即如圖2所示，當使用者按壓按壓件111後，按壓件111以其樞軸110為中心做旋轉並帶動凸部114，再由凸部114帶動旋轉盤112之凸出件115，使旋轉盤112以軸心做順時針方向旋轉，使與旋轉盤112相連接之拉引線22向後拉伸，此時如圖4所示，當拉引線22向後拉伸會拉動與拉引線22相接合之U型彈件3向後方移動，即進入中空導管2之套筒21內，此時，套筒21內壁會使U型彈件3之彈性彎折段31向中間縮合，使得前端之二金屬玻璃鑷頭41互相靠近，以達到夾取的功能。
當使用者放開圖2中所示之按壓件111後，利用彈性元件113之彈性，使按壓件111恢復至初始位置，同時按壓件111之凸部114則帶動旋轉盤112之凸出件115做逆時鐘運動，並推動與旋轉盤112相連接之拉引線22向前移動，此時如圖4所示，U型彈件3亦會被向前推出中空導管2之套筒21 外回至初始位置，同時彈性彎折部31提供一回復力，使二延伸臂32彼此張開。
微型手術元件4除可為金屬玻璃鑷頭41或鍍覆有金屬玻璃合金鍍膜之鑷頭外，亦可為金屬玻璃切割刃42或鍍覆有金屬玻璃合金鍍膜之切割刃。請參閱圖5，圖5即為本發明第二較佳實施例U型彈件與切割刃之立體圖，與第一實施例不同之處在於，將與U型彈件3之延伸臂32前端相結合之微型手術元件4更換為金屬玻璃切割刃42，其與延伸臂32之組合方式可為以鳩尾榫結構相互組合或是利用至少一插銷相接合，在本實施例中是以鳩尾榫40結構相互組合，較佳為緊配組合。如此，當要使用夾切功能時，只需將前端之微型手術元件4替換成所需微型手術元件即可，以降低購置器械花費的成本。
同樣地，金屬玻璃切割刃42除了可為以金屬玻璃材質製成之切割刃外，亦可以於與切割刃上鍍覆有一層金屬玻璃合金鍍膜。本實施例之金屬玻璃材質或是金屬玻璃合金鍍膜之組成式可為如下所示之鋯基金屬玻璃如[式1]、鋯銅基金屬玻璃如[式2]或鈦基金屬玻璃如[式3]：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy， 其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
因金屬玻璃具有非常好的工程性能，如熱穩定性好、高抗拉強度、高彈性能、相當高的衝擊韌性，所以適合用來製造醫療器械，故本發明將金屬玻璃應用於製作或鍍覆於切割刃部份，使用金屬玻璃製作的微型手術元件或是鍍覆了金屬玻璃鍍膜的微型手術元件，其表面粗糙度會降低，可減少使用時的摩擦力，且應用於切割刃時可提高切割刃之銳利度，使切面平整，有利於顯微神經接合手術的術後復原，或是完整切除病兆、避免造成局部組織的拉扯，減少產生術後癒合不易、甚至因刀具或夾具不乾淨而發生手術後傷口感染發炎的機會。
另外，本實施例U型彈件3之彈性彎折部31，其利用一插銷5與拉引線22之第一端221相互組合，藉此，透過將U型彈件3彈性彎折部31與拉引線22相接合部份，設計為可替換式的結構，可方便長時間使用後器械彈性疲乏時、或是必須換用其他不同U型彈件時，能進行U型彈件3之替換即可，而不需將整隻器械進行更換，以降低購置器械花費的成本。
接著請參閱圖6，圖6為本發明第三較佳實施例之立體圖。本實施例與第一實施例不同之處在於中空導管6為一可撓性中空導管，而拉引線62為一可撓性纜線，以配合不同型態手術需求，而替換適用之器械。
上述實施例僅係為了方便說明而舉例而已，本發明所主張之權利範圍自應以申請專利範圍所述為準，而非僅限於上述實施例。
1‧‧‧握把
11‧‧‧拉引機構
110‧‧‧樞軸
111‧‧‧按壓件
112‧‧‧旋轉盤
113‧‧‧彈性元件
114‧‧‧凸部
115‧‧‧凸出件
2‧‧‧中空導管
21‧‧‧套筒
22‧‧‧拉引線
221‧‧‧第一端
222‧‧‧第二端
223‧‧‧橫桿
3‧‧‧U型彈件
30‧‧‧鳩尾榫結構
31‧‧‧彈性彎折部
32‧‧‧延伸臂
4‧‧‧微型手術元件
40‧‧‧鳩尾榫結構
41‧‧‧金屬玻璃鑷頭
42‧‧‧金屬玻璃切割刃
5‧‧‧插銷
6‧‧‧中空導管
62‧‧‧拉引線
圖1係本發明第一較佳實施例之立體圖。
圖2係本發明第一較佳實施例之透視圖。
圖3係本發明第一較佳實施例U型彈性件與鑷頭之立體圖。
圖4係本發明第一較佳實施例作動之示意圖。
圖5係本發明第二較佳實施例U型彈件與切割刃之立體圖。
圖6係本發明第三較佳實施例之立體圖。
1‧‧‧握把
11‧‧‧拉引機構
110‧‧‧樞軸
111‧‧‧按壓件
112‧‧‧旋轉盤
113‧‧‧彈性元件
114‧‧‧凸部
115‧‧‧凸出件
22‧‧‧拉引線
221‧‧‧第一端
222‧‧‧第二端
223‧‧‧橫桿
3‧‧‧U型彈件
4‧‧‧微型手術元件

Claims (15)

  1. 一種可替換式微型手術器械，包括：一握把；一拉引機構，係組設於該握把上；以及一中空導管，一端設有一套筒，該套筒內滑設有一U型彈件，該中空導管另一端固設於該握把上，該中空導管內部穿設有一拉引線，該拉引線一端連接於該拉引機構，另一端連接於該U型彈件上；其特徵在於：該U型彈件，包括有一彈性彎折部，並由該彈性彎折部延設有二相對之延伸臂，該二延伸臂之外緣分別抵靠於該套筒之內壁，其中，每一延伸臂之前端對應組設有一可替換式的微型手術元件。
  2. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該微型手術元件與對應之該U型彈件之該延伸臂間係以鳩尾榫結構相互組合。
  3. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該微型手術元件與對應之該U型彈件之該延伸臂間係以一插銷相接合。
  4. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該微型手術元件為金屬玻璃手術元件。
  5. 如申請專利範圍第4項所述之可替換式微型手術器械，其中，該金屬玻璃手術元件是指一金屬玻璃鑷頭，其 組成式係選自由鋯基金屬玻璃如[式1]、鋯銅基金屬玻璃如[式2]及鈦基金屬玻璃如[式3]所組成之群組：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
  6. 如申請專利範圍第4項所述之可替換式微型手術器械，其中，該金屬玻璃手術元件是指一金屬玻璃切割刃，其組成式係選自由鋯基金屬玻璃如[式1]、鋯銅基金屬玻璃如[式2]及鈦基金屬玻璃如[式3]所組成之群組：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy， 其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
  7. 如申請專利範圍第4項所述之可替換式微型手術器械，其中，該金屬玻璃手術元件是指鍍有一金屬玻璃合金鍍膜之一鑷頭，該金屬玻璃合金鍍膜之組成式係選自由鋯基金屬玻璃合金鍍膜如[式1]、鋯銅基金屬玻璃合金鍍膜如[式2]及鈦基金屬玻璃合金鍍膜如[式3]所組成之群組：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
  8. 如申請專利範圍第4項所述之可替換式微型手術器械，其中，該金屬玻璃手術元件是指鍍有一金屬玻璃合金鍍膜之一切割刃，該金屬玻璃合金鍍膜之組成式係選自由鋯基金屬玻璃合金鍍膜如[式1]、鋯銅基金屬玻璃合金鍍膜如[式2]及鈦基金屬玻璃合金鍍膜如[式3]所組成之群組：[式1](ZraCubNicAld)100-xSix，其中，45=<a=<75，25=<b=<35，5=<c=<15，5=<d=<15，0.1=<x=<10；[式2](ZreCufAggAlh)100-ySiy，其中，35=<e=<55，35=<f=<55，5=<g=<15，5=<h=<15，0.1=<y=<10；[式3]TiaCubPdcZrdSie，其中，40=<a=<75，30=<b=<40，10=<c=<20，5=<d=<15，0.05=<e=<2。
  9. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該拉引機構包括有一按壓件及一彈性元件，當按壓該按壓件時可牽動該拉引線，使該U型彈件收入該套筒內；當放開該按壓件時，該彈性元件提供一回復力以使該該按壓件回復，並牽動該拉引線，使該U型彈件伸出該套筒外。
  10. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該中空導管係為一圓柱管。
  11. 如申請專利範圍第10項所述之可替換式微型手術器械，其中，該拉引線係為一金屬桿件。
  12. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該中空導管係為一可撓性中空導管。
  13. 如申請專利範圍第12項所述之可替換式微型手術器械，其中，該拉引線係為一可撓性纜線。
  14. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該U型彈件與該拉引線間係以鳩尾榫結構相互組合。
  15. 如申請專利範圍第1項所述之可替換式微型手術器械，其中，該U型彈件與該拉引線間係以一插銷相接合。
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