TW201304734A - 可與髓腔導針接合之側向發光裝置 - Google Patents

Abstract

本發明揭示一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置。該裝置大致包含有一密封的主體、設於主體前端的前端保護裝置、以及一設於該主體末端的接合裝置，於該主體內另設置有一照明裝置、一供電裝置、一光線散射裝置、一視需要的光源強度調變裝置與一透光視窗。本發明之側向發光裝置可活動組接於不同的髓腔導針上，並利用該供電裝置供電予該照明裝置，使該照明裝置所產生的光源經該光線散射裝置的散射作用，或進一步的適當強度調變後，經主體的透光視窗向側向發光；據此可於進行髓腔內鋼釘手術時，透過本發明裝置於患部體內發光，乃可達到自體外觀察手術位置，準確進行鋼釘定位之功效者。

Description

可與髓腔導針接合之側向發光裝置

本發明係與髓腔導針有關，更詳而言之，係關於一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置。

近二十年來臨床上對於大多數下肢骨折及一些上肢骨折均採用所謂的「髓腔內鋼釘固定法」治療之。鋼釘之插入需經由一支「髓腔導針」的導引，再將該套管狀鋼釘套於髓腔導針外，並順其導引緩慢小心地插入骨髓腔中。

然而，以螺釘(screw)固定鋼釘的兩端之手術，此方法較為困難者乃是於患部找出鋼釘兩端固定孔的位置，以便於骨骼上鑽孔固定之。由於此時鋼釘已植入於骨髓腔內，外有骨骼及肌肉等包覆之，骨科醫師無法由目視正確得知固定孔的確切位置。

習知技術中，有關於解決上述問題之方式，有美國第US 5417688號發明，該項專利揭示一種醫事用體內照明裝置，係將燈泡裝置於導針前端，並於導針前端側壁開孔，自導針遠端元以電線連結方式供燈炮發光，據此將該髓腔導針伸入患部內，使其自體內發光，讓手術人員可以辨識鋼釘適合的固定孔位置。

另外，中華民國第485036號發明專利中提供一種附照明裝置之髓腔導針，其特徵為利用一撓性導針其前端結合照明裝置，利用其照明裝置所發出的可見光或近紅外光可穿透動物體組織，因而於進行固定式髓腔內鋼釘固定法時，該髓腔導針係留置於髓腔內之鋼釘中，由體外觀察通過鋼釘固定孔而射出之光線，如此便可迅速且方便地定位該鋼釘固定孔。

上述這兩種發明構造雖使用體內照明定位以進行手術之步驟，減少了增加額外傷處的風險與增加手術的便利性，但由於光源設計在導針前端，其光線主要尋縱向方向行進，無法有效的向側向發散，導致手術操作者所觀測到的光源相當微弱，往往需要增強光源功率，造成電源耗損量高或因光強度高而產生高溫進而對身體產生傷害的缺失。

而且，上述的美專習知結構，雖於側向挖出一開孔，以使光源自側端發出，然而此項設計反而使光源所在位置形成開放的結構，由於無封閉的設計，在手術進行時，容易因照明裝置被體液滲入，而導致該裝置故障甚或因此汙染患部的疑慮。

且由於照明裝置與髓腔導針為固定式一體成型，需要針對不同廠牌之髓腔導針個別設計製造，所費不貲，且當髓腔導針或者是照明裝置故障需要更新，就得將整組裝置一起丟棄造成資源浪費的問題；再者，由於該照明裝置位於髓腔導針前端，進行手術時，由於髓腔導針必須深入骨髓腔內，在手術過程中由於燈泡並無任何保護裝置，容易因碰撞硬骨組織而造成燈泡在髓腔內毀損。

由於照明裝置發出光線來定位固定孔係利用髓腔導針執行固定式髓腔內鋼釘固定法時之一種有效率且安全性高的方式。為解決上述習知結構之缺失，也為增進發光裝置的發光效率、方便性與實用性，經本發明人研究創新，開發出一可以接合各式髓腔導針且具側向發光之照明裝置。

為達到前述目的，本發明提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置。該裝置唯一獨立的封閉空間，整體成密閉設計使照明裝置外部接觸到液體時，不會有液體滲漏至主體內部的情形。

本發明之另一目的，係提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置，其於前端設置有依保護裝置，可用來保護主體在進行手術時不會因碰撞到硬骨組織，而造成該主體內部構造與功能的破壞。

本發明之又一目的，係提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置，係將整個裝置設計為具有接合裝置的獨立主體可以使該側向發光裝置與任一髓腔導針緊密接合。

本發明之再一目的，係提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置，該主體內設置有一光線散射裝置，可使本發明的光線撞到該光線散射裝置時，會因散射裝置表面之曲面構造與反光性質，使光線呈現散射且亮度增大，並向側向的封閉視窗發出。

本發明之又一目的，係提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置，該主體內另設置有一光源強度調變裝置，可調變本發明的光線到適當強度，降低光線散射效果，以利於執行固定孔定位。

本發明之更一目的係在提供一種可與髓腔導針接合之側向發光裝置，其主要使整個主體為密封的結構設計，以防止深入髓腔內時體液滲入，造成污染及損壞之外，亦設計成使經過光源強度調變裝置調整光源強度的光線，再透過光線散射裝置進行側向發光，以利於體外執行固定孔定位。

根據本發明之與髓腔導針接合之側向發光裝置包含：一主體，內部為一封閉之容置空間；一設置於該主體前端之一前端保護結構；一光線散射裝置，係位於該容置空間之內，且裝置於該前端保護裝置之後方位置；一照明裝置，設置於主體容置空間內之預定位置，並對應於該光線散射裝置，俾使該照明裝置所產生之光源可以投向該光線散射裝置並經此進而產生散射；一供電裝置，係裝置於該主體容置空間之一端，據以供給電能予該照明裝置發光之用者；一視需要的光源強度調變裝置，可調變本發明的光線到適當強度，降低光線散射效果，以利於執行固定孔定位；至少一個透光視窗，設置於該主體側邊，據此使該容置空間內的光源被散射後經該透明視窗處向外射出；及一接合裝置，設置於該主體之末端，用以將該側向發光裝置與髓腔導針接合。

雖然本發明可表現為不同形式之實施例，但附圖所示者及於下文中說明者係為本發明可之較佳實施例，並請了解本文所揭示者係考量為本發明之一範例，且並非意圖用以將本發明限制於圖示及/或所描述之特定實施例中。

在下文中，將具體描述本發明之方法的實施例。

首先請參考圖一及圖二，其中圖一係表示本發明之一種與髓腔導針接合之側向發光裝置之立體圖，圖二係表示本發明之一種與髓腔導針接合之側向發光裝置之側視圖。

參照圖一，本發明之一種與髓腔導針接合之側向發光裝置包含一主體1，該主體1之內部係經整體設計成一密閉性容置空間，以使本發明之側向發光裝置接觸到液體時，該液體不會滲漏到該主體1的內部；且該主體1的外部係由一種具有隔溫功能、且具生物相容性的材質所構成。

於該主體1前端設置有一前端保護結構10，可用來保護該主體1在進行手術時，不會因碰撞到硬骨組織而受到損壞。於本發明之一項具體實施例，該前端保護結構10可為一硬式材質之椎狀體，以期保護該主體可順利被推進，另外，該前端保護結構10亦可為一種具有彈性保護功能之硬式材料所構成；其可以任一種方式與該主體1的前端結合，或是與該主體1融合呈一體成型的結構。

於該主體1之末端則設置有一接合裝置60，用以將該主體1與髓腔導針7接合。於本發明之一項具體實施例，該接合裝置60係利用具彈性內縮的材質製作而成，可運用其彈性內縮性質，使該主體1與髓腔導針7緊密接合，並在施與一定外力時可與所接合的髓腔導針7脫離。另，也可於該接合裝置60之外部環套一具有固定螺紋的外環(圖未示)，在該接合裝置60與髓腔導針7接合時，以外環螺紋旋緊而迫使該接合裝置60能與髓腔導針7更緊密接合。

而於該主體1之內部裝設有：一光線散射裝置40，係位於該主體1的密閉容置空間之內，其設計為圓弧形凸出的鏡面。於本發明之一項具體實施例，該光線散射裝置40之表面可為一鍍上金屬氧化物膜或其它可反射光線之薄膜之玻璃、塑膠片或壓克力板。於本發明之另一項具體實施例，該光線散射裝置40之反射面呈一可使直行光散射之透光視窗之傾斜角度。

一照明裝置20，設置於主體1的密閉容置空間內並對應於光線散射裝置40之預定位置，另設有一供電裝置30，係裝置於該主體1的密閉容置空間之一端。該供電裝置30可為一種微型電池供電系統，以使電源供應予該照明裝置20，另可在照明裝置20與供電裝置30之間有一光源強度調變裝置21，此光源強度調變裝置21內部有一可變電阻，可利用改變電阻來調整進入照明裝置20之電流，以調整照明裝置20之光源強度。於一較佳實範例中，該照明裝置20經由來自供電裝置30之電源啟動後，經光源強度調變裝置21調整照明裝置20之光源強度後，乃可發出具有適當照射強度之直線進行的光線，並向該光線散射裝置40投射。

至少一個透光視窗50，本發明之最佳實施範例為兩個，該視窗50可選自玻璃、壓克力或塑膠透明片等材質所構成，使該主體1形成密閉透明區塊之視窗效果，並設置於該主體1的側邊，當該容置空間內的光源經該光線散射裝置40散射轉折後，經該透明視窗50向外側射出。

另外，本發明之透光視窗50可於表面設為具有稜鏡角度的反射鏡面，據此將光源強化集中後向外射出。

以下參照第二圖說明，本發明之一種與髓腔導針接合之側向發光裝置的側向發光過程。在一項較佳實施例中，照明裝置20係以發光二極體為光源，利用電池供電裝置30供電，並經光源強度調變裝置21調整來自照明裝置20之光線的強度後，所產生的光線以直線射出，當直行光線撞擊到光線散射裝置40時，會因該光線散射裝置40上所設計為圓弧形凸出的反射鏡面而散射，光線經散射後射入以稜鏡組成的透光視窗50，散射光經由該透光視窗50調整集中，而使集中的光線從透光視窗50側向射出。

經由以上實施例的實際檢驗，證明使用本發明側向發光裝置可改變光線射出方向，並可控制使經側向射出的光能集中而以清楚的光線射出，易於體外定位與觀察。

以下參照圖三說明，利用本發明之一項較佳實施例所揭示之側向發光裝置本體1與髓腔導針7結合，進行脛骨骨折之固定式髓腔內鋼釘固定法的詳細固定孔定位步驟：

(1)　將本發明之側向發光裝置利用其接合裝置60固定於一撓性髓腔導針7的一端，該接合裝置60可為一軟式套接頭，在與髓腔導針7接合時，利用其彈性內縮之性質及其內側設計可增大摩擦力的齒狀結構，使本體1與髓腔導針接合時可緊密不鬆動。

(2)　於進行鋼釘上固定孔之定位時，定位係從較遠的兩個遠端固定孔(distal holes)91開始。向後抽回髓腔導針，使本發明側向發光裝置10約位於鋼釘之遠端固定孔91處(由鋼釘之長度估計得知)。啟動本發明側向發光裝置之電池供電裝置30，將電源供給本發明側向發光裝置之照明裝置20，再經過光源強度調變裝置21調整來自該照明裝置20之光線的強度後，該照明裝置20發出具有適當強度的直行光。光線直行碰撞至光線散射裝置40後進行散射，散射光線再經由透光視窗5側向射出。接著，前後緩慢移動與本發明側向發光裝置接合之髓腔導針，直至觀察到光線從所欲定位之固定孔透出為止。繼續依照前述步驟之方向移動，同時觀察所透出之光線。若光線強度逐漸增強，則繼續朝此方向移動；反之則朝反方向移動。如此便可決定出所欲定位之固定孔的大略位置。在所定出的大略位置附近以更細微漸進方式往復移動光源，直到可決定出最大亮度點的位置為止。進一步改變觀察之角度，直至觀測到一對稱完整之圓形亮點，該圓形之圓心即為鋼釘固定孔之中心點。標記此中心點之位置。

(3)　稍微向後抽回髓腔導針7，使本發明之側向發光裝置10的光源移離前一步驟所標記之中心點處。於所標記之中心點處之皮膚上作深可見骨之切開，以錐子於骨骼上鑽孔並鎖入固定螺釘。

(4)　重複步驟(2)至(3)，以定位較近的兩個遠端固定孔91及兩個近端固定孔(proximal holes)92並鎖入固定螺釘。

經由以上實施例的實際檢驗，證明使用本發明側向發光裝置接合之髓腔導針進行固定式髓腔內鋼釘固定法之手術時，照明效果良好使得鋼釘上之固定孔清晰可見，且過程中無燈泡損毀情形而整個側向發光裝置在手術進行後內無體液滲漏情形，大大地縮短了花在定位上的手術時間，且此照明裝置不會造成手術過程中出現突發狀況的風險，使得手術可得以順利且有效率的進行而讓醫師與病患雙方均蒙其利。

雖然本發明使用了較佳實施例解釋本發明之裝置及其使用方法，但是這並不構成對本發明的限制。應說明的是，本領域的技術人員根據本發明的思想能夠構造出很多其他類似實施例，這些均在本發明的保護範圍之中。

1．．．主體

10．．．前端保護結構

20．．．照明裝置

21．．．光源強度調變裝置

30．．．電池供電裝置

40．．．光線散射裝置

50．．．透光視窗

60．．．接合裝置

7．．．髓腔導針

8．．．髓腔內鋼釘

91．．．遠端固定孔

92．．．近端固定孔

第一圖為本發明接合髓腔導針之側向發光裝置的整體結構圖。

第二圖係本發明接合髓腔導針之側向發光裝置與髓腔導針接合之一較佳實施例。

第三圖係藉以說明本發明與髓腔導針接合用於進行脛骨骨折之固定式髓腔內鋼釘固定法的使用情形。

1．．．主體

10．．．前端保護結構

20．．．照明裝置

21．．．光源強度調變裝置

30．．．電池供電裝置

40．．．光線散射裝置

50．．．透光視窗

60．．．接合裝置

Claims (13)

1. 一種與髓腔導針接合之側向發光裝置，該裝置包含：一主體，內部為一封閉之容置空間；一設置於該主體前端之一前端保護結構；一光線散射裝置，係位於該容置空間之內，且裝置於該前端保護裝置之後方位置；一照明裝置，設置於主體容置空間內之預定位置，並對應於該光線散射裝置，俾使該照明裝置所產生之光源可以投向該光線散射裝置並經此進而產生散射；一供電裝置，係裝置於該主體容置空間之一端，據以供給電能予該照明裝置發光之用者；至少一個透光視窗，設置於該主體側邊，據此使該容置空間內的光源被散射後經該透明視窗處向外射出；及一接合裝置，設置於該主體之末端，用以將該側向發光裝置與髓腔導針接合。
2. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該主體係以透明、隔溫且具有生物相容性之材質所製成。
3. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該前端保護結構係設置為一硬式材質，以期保護該主體可順利被推進。
4. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該透光視窗為表面具有反光面的倒錐形，據此可利於光源向外射出。
5. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該透光視窗為由選自玻璃、壓克力或塑膠利於光線通透之材質所構成。
6. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該光線散射裝置其表面為一圓弧形凸出的反射面。
7. 如申請專利範圍第6項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該光線散射裝置其表面為一鍍上金屬氧化物膜之玻璃、塑膠片或壓克力板。
8. 如申請專利範圍第6項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該光線散射裝置之反射面係呈一可使直行光散射至透光視窗之傾斜角度。
9. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該供電裝置內裝置一微型電池以供給側向發光裝置中照明裝置電能。
10. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其又包含一光源強度調變裝置，裝置於照明裝置與供電裝置之間，據以調整來自該照明裝置之光源強度。
11. 如申請專利範圍第10項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該光源強度調變裝置有一可變電阻，以調整進入該照明裝置之電流量。
12. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該接合裝置設有一套接頭，俾供利用嵌接所產生之摩擦力與髓腔導針緊密接合。
13. 如申請專利範圍第1項之與髓腔導針接合之側向發光裝置，其中該接合裝置設有一金屬外環，其金屬外環上設有螺牙或至少有一個固定用螺絲，用以在固定接合裝置與接合髓腔導針時將該外環旋緊。