KR20140115449A - 레이저 조사 장치와 레이저 조사 방법 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 레이저 조사 장치와 레이저 조사 방법에 관한 것이다. 본 발명에 따른 레이저 조사 장치는 레이저를 전달하며 출사면을 포함하는 광파이버; 상기 출사면을 포함하는 상기 광파이버의 단부를 감싸고 있는 보호부재와; X-ray에 의해 식별되며 상기 출사면의 위치 및 상기 출사면의 방향 중 적어도 어느 하나를 알려주는 지시부재를 포함한다.
Description
본 발명은 사이드 파이어링 기능을 가지며 조사 정보를 파악할 수 있는 레이저 조사 장치와 이를 이용한 레이저 조사 방법에 관한 것이다.
레이저를 이용한 치료는 외과적 수술을 통하지 않고, 신체조직의 절개, 제거, 봉합 등이 가능하므로, 적은 치료비용으로 빠른 시간에 치유가 가능하다는 장점을 가지고 있다. 따라서 최근에는 레이저를 이용한 치료의 범위가 외과뿐만 아니라, 피부과, 정형외과, 성형외과 등으로 확대되고 있다.
레이저를 이용한 치료는 대부분 신체조직을 향해 레이저(예를 들어, Nd:YAG 레이저)를 입사시키고, 레이저가 해당 신체조직에 흡수되어 해당 신체조직이 발열되도록 하여 해당 신체조직이 절개, 제거, 봉합 및 변형되는 기전을 이용한다.
이러한 레이저는 광파이버를 이용하여 전달되고 광파이버의 말단에서 외부로 조사된다. 경우에 따라 레이저가 광파이버 길이방향의 측면방향으로 조사되어야 할 필요가 있으며, 이러한 측면조사를 사이드 파이어링(side firing)이라 부른다. 그런데, 사이드 파이어링 방식을 인체 내부에서 사용하는 경우 레이저가 어디서/어느 방향으로 조사되는지와 같은 조사정보를 확인하기 어려운 문제가 있다.
따라서 본 발명의 목적은 조사 정보를 용이하게 파악할 수 있는 레이저 조사 장치와 이를 이용한 레이저 조사 방법을 제공하는 것이다.
상기 본 발명의 목적은 레이저를 전달하며 출사면을 포함하는 광파이버; 상기 출사면을 포함하는 상기 광파이버의 단부를 감싸고 있는 보호부재와; X-ray에 의해 식별되며 상기 출사면의 위치 및 상기 출사면의 방향 중 적어도 어느 하나를 알려주는 지시부재를 포함하는 레이저 조사 장치에 의해 달성된다.
상기 출사면은 측면조사를 위해 경사 절단되어 있을 수 있다.
상기 지시부재는 상기 보호부재의 내부 및 상기 보호부재의 표면 중 적어도 어느 한 곳에 위치할 수 있다.
상기 지시부재는 상기 광파이버의 길이방향으로 상기 출사면의 전방에 위치하는 전방지시부재 및 상기 광파이버의 측면에 위치하는 측면지시부재 중 적어도 어느 하나를 포함할 수 있다.
상기 지시부재는 상기 전방지시부재를 포함하며, 상기 전방지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련될 수 있다.
상기 지시부재는 상기 측면지시부재를 포함하며, 상기 측면지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련될 수 있다.
상기 본 발명의 목적은 출사면을 포함하는 광파이버를 조사대상에 인접 배치시키는 단계와; X-ray에 의해 식별되며 상기 출사면의 위치 및 상기 출사면의 방향 중 적어도 어느 하나를 알려주는 지시부재를 이용하여 상기 출사면으로부터 조사될 레이저의 조사 위치 및 조사 방향을 파악하는 단계와; 상기 조사 위치 및 조사 방향 파악 후 레이저를 조사하는 단계를 포함하는 레이저 조사방법에 의해 달성된다.
상기 출사면은 측면조사를 위해 경사 절단되어 있을 수 있다.
상기 지시부재는 상기 출사면을 포함하는 상기 광파이버의 단부를 감싸고 있는 보호부재의 내부 및 상기 보호부재의 표면 중 적어도 어느 한 곳에 위치할 수 있다.
상기 지시부재는 상기 광파이버의 길이방향으로 상기 출사면의 전방에 위치하는 전방지시부재 및 상기 광파이버의 측면에 위치하는 측면지시부재 중 적어도 어느 하나를 포함할 수 있다.
상기 지시부재는 상기 전방지시부재를 포함하며, 상기 전방지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련될 수 있다.
상기 지시부재는 상기 측면지시부재를 포함하며, 상기 측면지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련될 수 있다.
본 발명에 따르면 조사 정보를 용이하게 파악할 수 있는 레이저 조사 장치와 이를 이용한 레이저 조사 방법이 제공된다.
도 1은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치를 나타낸 것이고,
도 2는 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치의 요부확대도이고,
도 3은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이고,
도 4는 도 3의 IV-IV를 따른 단면이고,
도 5는 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치의 X-ray 촬영결과와 예상조사영역을 나타낸 것이고,
도 6 내지 도 8은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치를 이용한 레이저 조사방법을 설명한 도면이고,
도 9는 본 발명의 제2실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이고,
도 10은 본 발명의 제3실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이다.
도 2는 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치의 요부확대도이고,
도 3은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이고,
도 4는 도 3의 IV-IV를 따른 단면이고,
도 5는 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치의 X-ray 촬영결과와 예상조사영역을 나타낸 것이고,
도 6 내지 도 8은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치를 이용한 레이저 조사방법을 설명한 도면이고,
도 9는 본 발명의 제2실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이고,
도 10은 본 발명의 제3실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이다.
이하에서는 도면을 참조하여 본 발명의 실시예에 따른 치료방법을 구체적으로 설명한다. 아래의 설명에서 각 구성요소의 위치관계는 원칙적으로 도면을 기준으로 설명한다. 그리고 도면은 설명의 편의를 위해 발명의 구조를 단순화하거나 필요할 경우 과장하여 표시될 수 있다. 따라서 본 발명이 이에 한정되는 것은 아니며 이 이외에도 각종 장치를 부가하거나, 변경 또는 생략하여 실시할 수 있음은 물론이다.
이하의 실시예에서는 사이드 파이어링 방식을 예로 들어 설명하나, 본 발명은 이에 한정되지 않고, 레이저의 조사 위치 및/또는 조사 방향의 파악이 필요한 경우에 사용될 수 있다. 또한 사이드 파이어링 방식에 있어서, 광파이버의 말단을 경사 절단하는 구성에 한정되지 않고, 반사면을 이용하는 등의 다른 사이드 파이어링 방식에도 적용가능하다.
도 1 내지 도 4를 참조하여 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치를 설명한다.
도 1은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치를 나타낸 것이며, 도 2는 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 조사장치의 요부확대도이고, 도 3은 본 발명의 제1실시예에 따른 레이저 어셈블리의 사시도이고, 도 4는 도 3의 IV-IV를 따른 단면이다.
레이저 조사장치(1)는 핸드피스(10), 카테타(20) 및 레이저 어셈블리(40)를 포함한다. 카테타(20)의 단부에는 복수의 채널(31, 32, 33)이 형성되어 있다. 레이저 어셈블리(40)는 광파이버(401), 보호부재(411), 지시부재(421, 431) 및 결합부재(441)를 포함한다.
핸드피스(10)에는 레이저 어셈블리(40)가 삽입되는 채널 포트(11)가 형성되어 있다. 채널포트(11)로 삽입된 레이저 어셈블리(40)는 카테터(20)에 형성된 채널(33)을 통해 카테터(20) 단부 밖으로 노출된다. 레이저 어셈블리(40)는 레이저 공급장치(도시하지 않음)로부터 레이저를 공급받아 광파이버(401) 단부에서 레이저를 조사한다. 채널포트(11)는 복수개로 마련될 수 있으며, 촬영용 광파이버 등의 삽입에 이용할 수 있다.
카테터(20)는 길게 연장된 형태이며 전체 길이를 통해 채널(31, 32, 33)이 형성되어 있다. 레이저 어셈블리(40)의 삽입에 이용되는 채널(33) 외의 다른 채널(31, 32)을 통해 촬영용 광파이버(미도시)나 치료도구(미도시)를 삽입할 수 있으며, 약품을 제공할 수도 있다. 또한 치료 후의 이물질을 채널(31, 32, 33)을 통해 배출할 수 있으며, 채널(31, 32, 33)을 통해 물을 순환시키는 것도 가능하다. 채널(31, 32, 33) 외의 카테터(20)의 공간(34)을 통해서는 조명이 공급될 수 있다. 도시하지는 않았지만 카테터(20)에는 조향 와이어가 마련되어 있어 카테터(20)의 방향을 조절할 수 있다.
광파이버(401)의 단부인 출사면(402)은 경사 절단되어 있다. 광파이버(401)를 통해 전달된 레이저는 출사면(402)에서 반사되어 측면방향으로 조사된다. 광파이버(401)의 단부는 보호부재(411)가 감싸고 있다. 보호부재(411)는 조사되는 레이저에 영향을 주지 않는 재질로 만들어 질 수 있으며, 예를 들어 유리나 투명 플라스틱으로 만들어 질 수 있다.
보호부재(411)는 출사면(402)에 의해 날카로워진 광파이버(401)의 단부가 파손되거나 인체를 다치게 하는 문제를 방지한다.
보호부재(411)는 골무형상으로 접합부재(441)을 통해 광파이버(401)에 고정되어 있다.
보호부재(411)의 내부에는 지시부재(421, 431)가 위치하고 있다. 지시부재(421, 431)는 광파이버(401)의 길이방향에서 볼 때 출사면(402)의 전방에 위치하는 전방지시부재(421)와 광파이버(401) 단부의 둘레에 위치하는 측면지시부재(331)를 포함한다.
지시부재(421, 431)는 X-ray에 의해 검출되는 금속성분으로 마련되어 있다. 지시부재(421, 431)은 긴 금속 기둥 형상으로 마련되어 있으며, 측면지시부재(331)가 전방지시부재(421) 보다 길게 마련되어 있다.
레이저를 이용하여 신체 내부를 치료할 경우 레이저가 조사되는 위치 파악이 어렵다. 레이저 위치파악은 광파이버의 단부가 카테터로부터 멀어지면 더 어려워진다. 또한 사이드 파이어링 구조인 경우 레이저가 조사되는 방향도 파악하기 어렵다. 치료대상이 아닌 부분에 레이저를 조사할 경우, 환자에게 큰 부작용이 일어날 수 있으므로 레이저 조사 위치와 방향 파악은 매우 중요하다.
이상 설명한 제1실시예에 따른 레이저 조사 장치(1)에서는 레이저 조사 위치와 방향을 용이하게 파악할 수 있다. 이를 X-ray로 촬영한 레이저 어셈블리를 나타낸 도 5를 참조하여 설명한다. 이하에서의 레이저 어셈블리는 레이저가 조사되는 광파이버의 말단 부분의 구성을 가리키며, 말단 부분 외의 광파이버와 구별된다.
치료 과정 중 채널포트(11)를 통해 광파이버(401)를 밀어 넣으면 레이저 어셈블리(40)는 카테터(20)의 단부에서 돌출된다. 이에 의해 채널(31, 32)에 마련된 촬영소자(도시하지 않음)로는 레이저 어셈블리(40)의 위치와 조사방향이 파악되지 않는다. 또한 레이저 어셈블리(40)가 카테터(20) 단부 근처에 있다고 해도 레이저 조사방향은 쉽게 파악되지 않는다.
본 발명에 따르면 X-ray 촬영을 통해 레이저 조사방향과 조사위치를 쉽고 정확하게 파악할 수 있다. X-ray 촬영을 하면 도 5와 같이 전방지시부재(421)과 측면지시부재(431)가 촬영된다. 측면지시부재(431)는 전방지시부재(421)보다 길게 마련되어 있으므로, 측면지시부재(431)와 전방지시부재(421)와의 위치관계로부터 출사면(402)의 위치와 방향을 파악할 수 있다. 따라서 현재 레이저 어셈블리(40)의 위치에서의 예상 조사영역을 알 수 있다.
예상 조사영역이 치료영역과 일치하면 레이저를 조사하여 치료를 개시한다. X-ray촬영은 레이저 조사 중에도 계속하여 조사영역이 치료영역과 일치하는지 확인할 수 있다. 조사과정 중 예상 조사영역이 치료영역으로부터 벗어나면 레이저 조사를 중지하거나, 조사영역과 치료영역이 일치하도록 레이저 어셈블리(40)의 배치를 조절하면서 레이저를 조사한다.
이하 도 6 내지 도 8을 참조하여 본 발명에 따른 레이저 조사장치를 이용한 조사방법에 대해 설명한다. 이하의 설명에서는 레이저 장치를 이용하여 척추 디스크 표면을 레이저를 조사하는 방법을 설명하나, 본 발명은 이에 한정되지 않고 신체 내에서 이루어지는 모든 레이저 조사 방법에 대하여 적용가능하다.
추간판은 척추뼈 사이에 위치하면서 척추뼈의 연결 상태를 견고하고, 유연하게 유지시켜 준다. 추간판은 종종 척수 디스크라고도 불린다. 추간판은 중앙의 수핵과 이를 둘러싸고 있는 섬유륜으로 이루어진다. 섬유륜 표면에 불필요한 신경이 자라는 경우 통증이 유발되며, 이 때 표면에 레이저를 가하여 불필요한 신경을 제거해 줄 수 있다.
먼저, 도 6과 같이 환자의 등쪽으로부터 경사진 방향으로 트로카를 침입시킨다. 트로카를 이용하는 이러한 수술방법은 흔히 최소침습수술이라 불린다.
이후 도 7과 같이 트로카를 통해 카테터(20)를 도입한다. 이 상태에서 시술자는 촬영장치를 통해 섬유륜 표면 상태를 확인할 수 있다.
다음으로 도 8과 같이 조향와이어를 이용해 섬유륜의 표면과 평행한 방향이 되도록 카테터(20)를 벤딩하고, 레이저를 조사할 위치까지 레이저 어셈블리(40)를 연장한다. 이 과정에서 X-ray를 조사하여, 지시부재((421, 431)의 위치 및 배치를 파악한다. 지시부재(421, 431)의 위치 및 배치로부터 레이저의 조사 위치와 방향을 파악하고, 예상 조사영역이 치료대상인 섬유륜 표면인 경우 레이저를 조사한다.
섬유륜 표면에의 레이저 조사는 레이저 어셈블리(40)를 섬유륜 표면을 따라 이동시키면서 이루어질 수 있다. 이 과정에서 계속 또는 일정 간격마다 X-ray를 통해 지시부재(421, 431)를 촬영하면 레이저가 예상하지 않은 부분으로 조사되지 않고 안정적으로 치료할 수 있다.
치료과정에서 다른 채널(31, 32)을 통해 약물을 주입하거나 물을 순환시킬 수 있음은 물론이다.
도 9는 본 발명의 제2실시예에 따른 레이저 조사장치를 나타낸 것이다.
도 9를 보면, 지시부재(422)는 출사면(402) 전방에만 위치하며 광파이버(401)의 단부 둘레에는 위치하지 않는다. 또한 지시부재(422)는 보호부재(410)의 표면에 마련되어 있다. 지시부재(422)는 방향성 있는 형태인 화살표 방향으로 마련되어 있어, 조사 위치 및 조사방향을 동시에 확인할 수 있다.
도 10은 본 발명의 제3실시예에 따른 레이저 조사장치를 나타낸 것이다.
도 10을 보면, 지시부재(432)는 광파이버(401)의 둘레에만 위치한다. 지시부재(432)는 한 쪽이 열려있는 고리형상으로, 방향성을 가지고 있다. 따라서 X-ray를 통해 지시부재(432)의 모양을 확인하면 조사 위치 및 조사 방향을 파악할 수 있다.
전술한 실시예들은 본 발명을 설명하기 위한 예시로서, 본 발명이 이에 한정되는 것은 아니다. 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 이로부터 다양하게 변형하여 본 발명을 실시하는 것이 가능할 것이므로, 본 발명의 기술적 보호범위는 첨부된 특허청구범위에 의해 정해져야 할 것이다.
Claims (12)
- 레이저를 전달하며 출사면을 포함하는 광파이버;
상기 출사면을 포함하는 상기 광파이버의 단부를 감싸고 있는 보호부재와;
X-ray에 의해 식별되며 상기 출사면의 위치 및 상기 출사면의 방향 중 적어도 어느 하나를 알려주는 지시부재를 포함하는 레이저 조사 장치. - 제1항에서,
상기 출사면은 측면조사를 위해 경사 절단되어 있는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 장치. - 제2항에서,
상기 지시부재는 상기 보호부재의 내부 및 상기 보호부재의 표면 중 적어도 어느 한 곳에 위치하는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 장치. - 제3항에서,
상기 지시부재는 상기 광파이버의 길이방향으로 상기 출사면의 전방에 위치하는 전방지시부재 및 상기 광파이버의 측면에 위치하는 측면지시부재 중 적어도 어느 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 장치. - 제4항에서,
상기 지시부재는 상기 전방지시부재를 포함하며,
상기 전방지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련되는 것을 특징으로 하는 레이저 조사장치. - 제4항에서,
상기 지시부재는 상기 측면지시부재를 포함하며,
상기 측면지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련되는 것을 특징으로 하는 레이저 조사장치. - 출사면을 포함하는 광파이버를 조사대상에 인접 배치시키는 단계와;
X-ray에 의해 식별되며 상기 출사면의 위치 및 상기 출사면의 방향 중 적어도 어느 하나를 알려주는 지시부재를 이용하여 상기 출사면으로부터 조사될 레이저의 조사 위치 및 조사 방향을 파악하는 단계와;
상기 조사 위치 및 조사 방향 파악 후 레이저를 조사하는 단계를 포함하는 레이저 조사방법. - 제7항에서,
상기 출사면은 측면조사를 위해 경사 절단되어 있는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 방법. - 제8항에서,
상기 지시부재는 상기 출사면을 포함하는 상기 광파이버의 단부를 감싸고 있는 보호부재의 내부 및 상기 보호부재의 표면 중 적어도 어느 한 곳에 위치하는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 방법. - 제9항에서,
상기 지시부재는 상기 광파이버의 길이방향으로 상기 출사면의 전방에 위치하는 전방지시부재 및 상기 광파이버의 측면에 위치하는 측면지시부재 중 적어도 어느 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 방법. - 제10항에서,
상기 지시부재는 상기 전방지시부재를 포함하며,
상기 전방지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련되는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 방법. - 제10항에서,
상기 지시부재는 상기 측면지시부재를 포함하며,상기 측면지시부재는 방향지시성을 가지는 형상으로 마련되는 것을 특징으로 하는 레이저 조사 방법.
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