TW201235001A - Medical compression device - Google Patents

Description

201235001 六、發明說明： 【相關申請案之交又參考】 本申請案主張2010年12月10曰申請之美國臨時專利申請案第 61/421,857號之優先權，該美國臨時專利申請案之全部内容以引用 方式併入本文中。 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於醫療裝置，且更具體而言，係關於向一解剖位置 提供壓縮之醫療壓縮裝置（medical compression device)。 【先前技術】 許多介入手術（interventional procedure )，例如心臟燒灼術 (cardiac cauterization )、診斷性動脈造影（diagnostic arteriogram )、基於動脈之介入（例如頸動脈支架術（carotid stenting ))、以及新型介入（例如胸腹主動脈瘤修復術（th〇radc and abdominal aortic aneurysm repair ))等皆利用穿過股總動脈 (comnum femoral artery)之通路。常常於股骨頭正上方之一點處 進入股總動脈。股骨頭可提供一固體基部，俾使在進行介入後施 加於該區域之壓力充分地壓縮動脈以阻止該部位出血。若一醫生 直接自皮膚以一 90度角進入動脈來穿刺股總動脈，則穿刺鞘可變 得扭結並可造成對動脈之損傷，更不用說無法完成介入。因此， 進入血管之一角度可常常係為越接近45度越有利，此通常意味著 進入皮膚之進入點可常常遠低於進入動脈之進入部位以達成向後 (朝股骨頭）之刺穿。並不罕見的是，於皮膚上方施加於穿刺鞘 進入部位之壓力不會於動脈進入點充分地壓縮該動脈，此可引起 201235001 各種併發症’例如腹股溝血腫'黨 ^要手術介入之股總動脈假動脈 瘤、以至危及生命之腹膜後出血。 【發明内容】 根據-第-實施例，-種壓縮裝置包含—拉伸裝置，該拉伸裝 置可用以相對於-工作區域進行固^簡縮裝置可更包含一麼 縮構件，《縮構件可難軸合至該拉伸裝置。該壓縮構件可 包含-接觸表面，該接觸表面用以相對於—解剖位置而施加一壓 力。 可包含-個或多個以下特徵。該壓縮構件可包含複數個叉形部 (P_g)。該壓縮構件可包含至少二又形部。該壓縮構件可包含 至少-個環（Hng)。該壓縮構件可包含至少二外側又形部及二内 側又形部。該等叉形部其中之至少—部分可係可伸縮地調整。該 至少二叉形部可相互交錯。該至少二又形部可處於同—平面上。 該壓縮構件可更包含—郝$ # & π # π 鄰近該拉伸裝置之關節接頭特徵 (articulable joint feature )。該拉伸裝置可包含一固定裝置 ^血e)’該Μ裝置可具有至少__個關節接頭，該至少一個關 卽接頭可枢轉地接合至複數個區段。 根據另一實施例，—種壓縮裝置可包含：-拉伸裝置，該拉伸 裝置相對於-工作區域進行固定；以及—_構件，該壓縮構件 可以可調整地搞合至該拉伸裝置並可包含—接觸表面，該接觸表 面用以相對於-解剖位置而施加—虔力。該壓縮裝置可更包含至 少-個關節接頭，該至少—個關節接頭接合於該㈣構件與該拉 伸裝置之間。 4 201235001 遠壓縮構件可包含複數個又形部。該壓縮構件可包含至少一個 環。該至少一個關節接頭可至少部分地設置於至少二又形部之 間。該至少一個環可係為可分別調整的。該拉伸裝置可包含一 Bookwalter收縮器（retract〇〇。該至少二叉形部可相互交錯:該 至少二叉形部可處於同-平面上。該至少二叉形部可係為可分別 調整的。該至少二叉形部可包含二外側叉形部及二内側又形部。 s亥一外側又形部可係為靜止的，而該二内側又形部可係為可分別 調整的。該等内側叉形部可係可伸縮地調整。 根據再一實施例，一種壓縮裝置包含：一連接特徵；至少一個 接觸構件，與該連接特徵相關聯；以及一接合器件，與該連接特 徵相關聯，用於相對於一解剖工作區域來定位該至少—個接觸構 該連接特徵可係為一橫擂（crosspiece)。該接觸構件可包含至少

叉形部可係為靜止的，而該二内側叉形部可係為可分別調整的。 二又形部。該接觸構件可係為至少一個環。該至少_ 定地接合至該連接特徵。該至少二叉形部可择盍 在附圖及下文說明中將闡述一個或多個實施方案之細節。根據 本說明、附圖、及中請專·圍’本發明之其他特徵及優點將變 得顯而易見。 【實施方式】 一實施例可大體包含一 作區域進行固定。壓縮 參照第1圖及第1A圖’壓縮裝置1〇之— 拉伸裝置12,拉伸裝置12用以相對於一工竹 201235001 裝置ίο可更包含一可調整地耦合至拉伸裝置12之壓縮構件i4。 壓縮構件Μ可包含接觸表面16，接觸表面16用以相對於一解剖 位置而施加一壓力。 I缩裝置IG可用於所需之任何地方，例如穿刺股總動脈或其他 金管（即動脈⑴。舉例而言’於介人或非介人手術（例如心臟燒 灼術、腦血管造影、頸動脈支架術、胸腹主動脈修復術以及上= 肢造影等）中穿刺股總動脈。壓難置關如可詩以精綠受控、 無菌之方式壓縮股動脈，此可於股動脈刺穿之前、期間、或之後 實施’以達成診斷性介人及/或基於動脈之介人。儘管此處之說明 可大體闡《縣置1()在各㈣動脈介人手術期間於外科輔助之 背景中之應用，，然而此種說明僅供用於例示目的，而非用於限制 目的，織置H)可適宜祕其他血管穿刺手術及/或其他醫療手 術（包含血管穿刺或其他）。圖中示意性地繪示動脈15以達成例 不及說明之㈣，且如圖所示，動脈15在壓縮裝置1()使用期間 了不被暴露出及/或可見。 在執行上述手術中之任—種時，可利賴縮構件Μ來提供與一 解剖位置之實際接觸。㈣構件14可㈣—外科輔助裝置，其可 允許向該解剖位置施加受控之壓力。舉例而言，壓縮構件Μ可用 於-血管造影套件、—心臟病學套件及—手術室中。舉例而言， 壓縮構件14可用於壓縮—解剖位置，例如於管鞘之上及之下 壓縮一動脈（例如，藉由向覆蓋動脈之患者皮膚施加-壓縮壓力）。 在某些實施例中，當向-解剖位置（例如，其可與一動脈介入 相關聯）施加壓_，可以-能獲得精《力之方式調整壓縮構 6 201235001 件丨4。舉例而言，可在進行動脈介入之後經由壓縮構件14施加增 大之力，以充分地壓縮動脈，進而幫助阻止解剖部位出血，該解 d 立可包含该介入穿刺部位。在某些實施例令，壓縮構件Μ所 知加之壓力可逐漸減小’乃因身體之自身凝血機制將密封該介入 穿刺部位（例如，其可包含—穿孔及/或切口）。 壓縮構件14可由各種材料形成。舉例而言，在某些實施例中， 虔縮構件14可由—塑膠材料製成且因此為-次性的、可由-碳纖 維材料製成且因此為可透過射線的、及/或可由—金屬材料（例如 紹、不_、鈦等等）製成且因此為耐久性的且可消毒以供重複 使用^!如，在不止上手術中使用）。應理解，以上僅為壓縮構件 14之實例’而不應被解釋為限制性的，乃㈣縮構件μ亦可由且 他材料構成。 〃 壓縮構件u可接合至拉伸裝置12。拉伸裝置12可維持壓縮構 件Η之相對位置，並進而使壓縮構件14能夠在上述手術中之任 —種之使關間提供所需壓力^伸裝置12可接合至—工作區域 與紅作區域相關聯之—特徵，以#藉由壓縮構件Μ施加壓 時提供穩固支撲。舉例而言，拉伸裝置12可接合（例如，可移 除地及/或永久性地）至—手術工作表面及/或—手術卫作表面之一 =::=::r ㈣一，-各 舉例而言，壓縮構件14可包含一或多個接觸構件 ，所㈣之-實例性實施例中，該一或多個接觸構件 —4多個叉形部。 J匕3 201235001 在其中該接觸特徵可包含複數個叉形部之一實例性實施例中， 連接特徵3 0可包含一橫播（crosspiece )。另外，連接特徵3 0可包 含一接頭特徵或一點，接觸構件32之所有該等叉形部皆交會於該 接頭特徵或點處。該橫檔可包含一板或一桿。該板可被配置成相 對於壓縮構件14成不同之角度。該接頭特徵可係為一焊接或釺焊 點，用於將所有該等叉形部連接於一起。某些該等叉形部可由一 個連續片製成，該連續片於接觸構件32之頂部彎曲而形成一點， 可於此點處藉由一接合器件36接合至拉伸裝置12。 接觸構件32可包含至少二叉形部。接觸構件32可係為接合至 連接特徵30之叉形部或一或多個環之集合。在某些實施例中，壓 縮構件14可包含接觸構件32及連接特徵30。接觸構件32可包含 多個叉形部或環，該等叉形部或環亦可包含接觸表面16。 參照第1圖，接合器件36可係為固定的、可調整的，及/或可包 含一接頭。接合器件36可容許一操作者相對於解剖位置來定位壓 縮器件14。可使用一鎖定機構來將接合器件36固定於適當位置 (例如，於一所需定向及/或位置），該鎖定機構可包含螺紋式 (threading )、問鎖式（latching )或炎緊式（damping )。在某些 實施例中，接合器件36可被整合於拉伸裝置12中、整合於壓縮 構件14中，及/或可包含相對於拉伸裝置12及壓縮構件14之一分 立組件。應理解，以上僅係為接合器件36之實例，而不應被解釋 為對接合器件36之限制，並可採用其他接合特徵。 拉伸裝置12可包含一固定裝置（fixture)，該固定裝置可具有至 少一個關節接頭，該至少一個關節接頭例如可樞轉地接合至複數 8 201235001 個區段。該固定裝置可包含一或多個片段或區段，該—咬多個片 段或區段可藉由至少一個接頭保持於一起。 該固定裝置可達成對壓縮構件14之受控定位。該固定裝置亦可 用於藉由壓縮構件14而向一解剖位置施加可控壓力。 該固定裝置可由各種材料製成，例如塑膠、碳纖維、或一金屬 或金屬合金。適宜之金屬之實例可包含但不限於：鈦、鈦鎳合金 (例如Nitinol)、钽、不銹鋼、鈷-鉻、鋁等等。應理解，以上金 屬僅係為貫例而不應被解釋為限制性的。亦應理解，塑勝、碳纖 維或金屬僅係為實例而不應被解釋為限制性的，且該固定裝置可 由其他材料構成。 為在一醫療手術期間一旦固定後便防止及/或減少移動，且為經 由壓縮構件14持續地施加壓力，該固定裝置之該等區段可以可調 整地固定於彼此。該-或多健段之長度可係為可調整的或固定 的。該等區段其中之-或多者之長度之調整可藉由以下方式而達 成可伸縮地增大或減小一區段之長度；增加或替換某些該等區 奴’及/或藉由其他適宜之調整。該等區段可具有任何適宜之剖面 —狀例如正方形或圓形。該等區段之厚度例如可端視一具體手 賴需壓力之大小而異。該等區段可係為空心的或實心的。應理 ” X上僅係為貝、例而不應被解釋為限制性的，且可使用其他區 段尺寸。 士或夕個接頭可用作接點（』__) ’拉伸裝置之該等區段 可错由該等接點而可調整蘭定至彼此。在各種實施财，該拉 伸裝置12之區段間之接頭可係為鉸接的（hinging、）、滑動的 201235001 (glidmg)、樞轉的（pivoting)等等。例如可使用一鎖定機構來將 接頭固定於定位上以阻止各個區段間之移動，該鎖定機構可包含 螺紋式、閂鎖式或夾緊式機構。該鎖定可以手動方式、電子方式 機電方式、液壓方式等達成。另外，拉伸裝置12之各個區段可能 夠相對於彼此被定向於不同之角度。此外，拉伸裝置12之各個區 段可被s周整至相對於彼此處於不同平面上，例如以達成相對於解 剖位置之毛製尚度及/或定向。 區段之數目可端視工作區域中可接合有拉伸裝置12之位置（例 如相對於壓縮構件14可位於之解剖位置而言）而異。區段之數目 亦可端視患者之體型、壓縮構件之所需定向等等而異。舉例而言， 一兒童患者相較於一年長或較大體型患者而言可需要一更小數目 之區段及/或更短之區段，該年長或較大體型患者可需要一增加數 目之區段及/或更長之區段以達成對壓縮構件14之所需定位。.各種 其他及/或可供替代之考量因素及使用者偏好可影響拉伸裝置12 之區段之數目及/或長度。可適宜用作拉伸裝置12之裝置之一實例 可包括由Codman Inc.所製造之BOOKWALTER™收縮器 (retractor)糸統 ’ Codmanlnc.係為 Johnson and Johnson Inc.之一 分部。應理解，以上拉伸裝置12之實例僅用於例示目的且可使用 其他固定裝置。 如上文大體所述，工作區域可係為任何可提供固定拉伸裝置12 之手段之位置。一工作區域可包括例如一床上之攔桿、一桌子、 -地板…天花板、-可移動物體或甚至—患者。然而，應理解， 亦可利用其他工作區域來固定拉伸裝置丨2。 201235001 接觸表面16可包含壓縮構件14之-部分，該部分可提供與一 解剖位置之接觸。接觸表面16例如可包含—單獨又形部或—環之 π刀。在某些實施例中，接觸表自16可被配置成位於解剖位置 附近。接觸表面16可係為f曲的、有角度的、直的、及/或 他適宜之構造。 ‘八 亦如上文大體所述，解剖位置可包含但不限於：股總動脈周圍 之區域目繞手術裝置進入點之一區域、或在手術操作期間需 要施加壓力之一位置。 壓縮裝置ίο之-壓縮構件14之接觸表面16之上述實例及其中 可利用壓縮裝置U)之解剖位置之上述實例僅用於舉例之目的，、而 不應被解釋料本發明之限制。壓縮裝置1G可同等地用於對各種 其他解剖位置施加連續之壓力。 在一實例性實施例中，可相對於一所需解剖位置放置壓縮裝置 1〇以對該解剖位置及/或解剖結構施加所需壓力。在經由壓縮構件 14 (例如，及接觸表面16)施加所需壓力時，可將拉伸裝置 固定（例如，#由上緊與拉伸裝置12之—或多個接頭相關聯之一 或多個鎖定裝置）’以使壓縮裝置10維持於一所需位置。在某些 實施例中’可藉由鬆動及/或調整拉伸裝置12之該等接頭其中之= 或多者、可伸縮地調整壓縮構件14 (例如，其可包含—或多個叉 形部，該-或乡個又形料雜隸/或分观崎可㈣地調整） 而相對小地調整經由壓縮構件14所施加之壓力及/或壓縮構件14 之-位置，進而改變所施加之壓力。在_實施例中，可使用一液 壓機構或其他適宜之可伸縮式機構對壓縮構件之該等叉形部其 201235001 中之一或多者進行可伸縮地調整。 > ”、、第2圖’其顯不液壓糸統20’該液壓糸統20可與壓縮裝置 10交互作用，例如以容許可伸縮地調整壓縮構件14之一或多個又 形部，例如以改變由壓縮構件14之該等叉形部其中之一或多者所 施加之壓力。根據該所示實施例，液壓系統20可包含一鄰近壓縮 構件14之應用側、一鄰近操作者之使用者側，該操作者控制所施 加之壓力。在某些實施例中，該應用側及該使用者側可分別包含 一液壓活塞配置，例如其可容許施加於該使用者側液壓活塞之壓 力傳遞至該應用側液壓活塞。在一實例性實施例中，該應用側液 壓活塞及該使用者側液壓活塞之一或二者可包含一注射器 (syringe )。該應用側注射器及該使用者側注射器可藉由管道 (tubing ) 22以流體方式耦合。此外，液壓系統2〇可利用一相對 不可壓縮之流體作為一液壓媒體而於該使用者側注射器與該應用 侧/主射器之間傳遞壓力。可利用各種適宜之注射器及管道22。舉 例而言，該等注射器可包含相對高壓力之注射器（例如高密度聚 乙烯注射器），且管22可包含高壓力管道。注射器及管道之實例 可得自 Merit Medical System, Inc.。 此外，在某些實施例中，可利用一或多個機構來倍增在該使用 者側施加至壓力，以在液壓系統20之應用側施加更大之壓力。舉 例而言，使用者側一相對較小橫斷面之液壓活塞與應用側一相對 較大橫斷面之活塞可容許對該使用者側液壓活塞施加一相對較小 之力，以對該應用側液壓活塞施加一相對較大之力。另外/作為另 一選擇，可使用一螺紋桿（threaded ram) 2b達成力之倍增，該螺 12 201235001 紋桿2b可反作用於使用者側注射器（例如，其可包含於支撐部2a 甲）。根據此—實施例操作者可藉由反抗使用者㈣射器而推 進螺紋桿2b (例如，藉由轉動旋鈕叫來對該使用者側注射器施 加-力。螺紋桿2b可以螺紋方式唾合與支樓部&相關聯之終端 片（end plece) 2c令之一配合螺紋。螺紋桿沘與終端片令之 配合螺紋間之螺紋4合可提供—機械優勢，亦即我的用作一力倍 增器，例如進而容許使用者施加一相對小之力（例如，與轉動旋 鈕2d相關聯），該力可於應用側注射器處轉變成一相對大之力。 在-實例性實施例中’使用者側總成（例如，包含使用者側注射 器及總成2a_2d)可包含一商業椎體成形術注射器（贈broplasty —tor)’例如由Pa補ax胸㈣-製造之一椎體成形術注射 器。應理解’以上使用者側注射器僅係為一實例且可使用1他 替代物來施加及控制壓力。在某些實施例中，液壓系統2〇可容許 精罐地控制使用該液壓系'统2〇所施加之麼力，例如，此可防止及 /或最小化可因施加過度遷力而引起之組織損害或壞死。 應理解’部件2a及部件2b之長度及直徑可端視欲使用之注射 器之各種尺寸而異。舉例而言，若具有一較大注射器，則可容許 叉形部或環其中之—或多者更長地移動，且因此將需要一更長之 部件2a及部件2b。 用於將應用側連接至使用者側之壓力管道Μ可端視關於可使用 壓縮構件14之解剖位置而言之操作者位置而具有不同長度。 應用側液壓活塞（例如，其可包含一注射器）可包含於壓縮構 件14中’以容許當一使用者於液壓系統2〇之使用者側施加塵力 13 201235001 藉由4專又升々部或環其中之一或多者施加壓縮壓力。如第2圖 所示，應用側可包含於壓縮構件14之至少一個叉形部中，以容許 朝解剖位置可伸縮地伸出該叉形部及/或將該叉形部遠離該解剖位 置收縮。 可使用一輸出裝置控制該壓力，該輸出裝置可顯示所施加之壓 力儘官已對液壓系統20進行了以上闡述，然而此係用於例示目 的而不應被解釋為對本發明之限制。可同等地利用各種其他/可 供替代之液壓系統。 如上所遂，壓縮構件丨4可包含複數個又形部。又形部可係為突 出物、指狀物或環。出於例示之目的，「叉形部」在下文中將指例 如如第1圖所大體繪示之指狀叉形部。叉形部可包含接觸表面 W，該接觸表面16可提供與解剖位置之接觸。 該等又形部可向-解剖位置提供局部壓縮。該等叉形部其中之 或多者間之距離可相對於該等又形部其中之至少另—者係為可 調整的及/或固疋的。另外，—環内部之區域亦可係為可調整的或 固疋的在某些實施例中’該等又形部間之距離或該等環内部上 之空間可用以容許例如-超聲波探針（如s_d㈣㈣進入 使-外科醫生有足夠之空間來穿刺_股動脈、料1理解，以 上僅係為實例而不應被視為限制性的。其他條件可能需要該等又 形部之間或該等環内部具有更大或更小之間距。 如上所述，又形部其中之一或多者可相對於其他叉形部其中之 -或多者係為可移動的或固定的。舉例而言，又形部其中之一或 多者可相對於連接特徵3G係為可分別移動及/或成組移動的，此可 14 201235001 容許-使时視手術及/或所執行手術之態樣之需要來調整該等叉 形部之相對位置及/或間距。亦如大體所述，又形部亦可藉由連接 特徵30固定於一起而不可選擇或移動。轉而，壓縮構件"可被 具為可適用於所執行之具體手術之構造之壓縮構件心斤代替。 在某些實施例中’該等又形部可在其使用拉伸裝置12壓縮鞠周圍 之組織時被鎖定於定位上。應理解，以上僅係為相對於連接特徵 3〇及接觸構件32所配置之叉形部之㈣，而不應被視為限制性 的。亦可採用其他構造。 該等叉形部可被構造成具有各種不同形狀，以便能夠針對且體 手術而^製。料又形部之剖面形狀可係為圓柱形的、矩形的、 平的等。該等叉形部可包含線性突出物，該等線性突出物可包含 彎曲及/或弓料分或幾何形狀。料又形料鄰近料叉形部之 -遠端而包含一或多個彎曲及/或有角度之片段。該等叉形部可由 各種材料製成，例如由塑膠（例如，因此為—次性的）、碳纖維（例 如’因此為可透過射線的）'_金屬材料（例如，因此為耐久性的 及可消毒的）製成。 壓縮構件可包含至少—個環。參照第3圖及第*圖，其顯示 -或多個環’例如該一或多個環可代替及，或附加於該一或多個又 形部而包含於壓縮構件14上。可在類似手術中及,或以一大體類似 之方式使用％作為上述又形部。舉例而言，可將—或多個環配合 種』里之基於動脈穿刺之手術（例如，可能需要股總動脈或其 他血管腔作為—穿刺點之手術）使用。參照第4圖，其顯示接觸 構件32’該接觸構件32可包含具有接觸表面16之環或叉形部。 15 201235001 環或叉形部可於—解 上）處提供動，^了 動脈、靜脈及/或—股動脈之 大勒尺寸之更η ―醫生經由經皮技術而執行需要較 大勒尺寸之更加赌切1如可❹絲㈣— 解，以上係為一實伽而办如丄 稍應理 纟對本發明之限制，且該環可具有其他用 迷0 *可由類似於又形部之材料製成。舉例而言，環可由 料、一碳纖維材料、-金屬材料、以及各種其他適宜之材料製成。 該一或多個環可包含例如圓形環、糖圓形環、矩形環、以及具 有各種其他幾何形狀之環。在圓形環之情形中，可端視解剖位置 以視患者而選擇直徑。舉例而言，若患者為—兒童或體型較小 者，則可利用-相對較小之直徑。然而，若患者為一成年人或一 體型較大之患者，則可利用_相對較大之直徑。環之直徑可係為 固定的或可在使用期間動態修改。舉例而言，可視需要而使用或 替換具有固定直徑之環。此外，例如可藉由—伸縮運動拉長圓周 來修改-狀絲。此可由—❹者以電子及/或機财式利用一 機構而達成’該機構可容許該環之至少—側移動以可伸縮地延長 或縮短。應理解，以上係為實例而非對本發明之限制，且可利用 其他構造。 可端視患者（兒童相對成人、或體型小者相對體型大者）、及/ 或使用者需求及/或偏好來選擇該等環之粗度。應理解，以上係為 實例而非對本發明之限制，其他因素可使得需要更厚或更薄之環、。 在某些實施例中’壓縮構件14可包含至少二外側又形部及二内 側又形部。參照第5圖至第8圖，在各種實施例中可提供具有不 201235001 同尺寸之又形部。舉例而言，在某些實施射，該二外側又形部 可相較該等内側叉形部更厚。此外，可調整及/或提供該等又形部 間之距離’以容許鄰近叉形利具有更小之間距。應理解，以上 係為f例而非對本發明之關，且可達成其他尺寸及間距。 在某些實施例中’該二外側又形部可係為靜止的，而該二内側 叉形部可係為可分別調整的。參照第5圖，該等可調整之又形部 可繞連接特徵3G之-軸線移動’以容許操作者有更大之空間來接 近解剖位置。舉例而言，叉形部可沿連接特徵3〇之—軸線（例如 X轴）可調整地移動，以改變該等叉形部其中之二或多者相對於 彼此之間距。沿連接特徵3〇之軸線（例如χ軸）之側向調整可藉 由以下方式達成：液壓方式、使用—螺紋調整機構、電子方式、 及或ί吏用各種其他/可供替代之機構。向外之側向移動可容許該等 叉形部增大二❹個叉形„之間距，且因 不同區域施加壓力。在某些實施例中，一向内之側向 該專又形部彼此變得更近，例如在某些實施例中可容許—切口或 穿孔上方之軟組織被夾緊’例如以阻止及/或控制出血。在某些實 施例中’當到達該等叉形部所需之位置時，可藉由—鎖定機構將 该等叉形部鎖定於定位上。鎖定機構之實例可藉由螺紋、閃鎖、 或夾緊而達成。應理解，以上僅係為實例而並非對本發明之限制， 且可對該等又形部進行其他調整。 參照第6圖，其顯示壓縮構件14，該歷縮構件14可包 件32及連接特徵30。可繞連接特徵3〇之χ轴對壓縮構件μ内 之叉形部進行可旋轉地調整。可分別地或成組地旋轉又形部。舉 17 201235001 例而言’在第6圖中，可使一組二個叉形部繞連接特徵30之χ軸 旋轉，以達成-解剖位置所需之壓縮。此外，可旋轉該纟m 形部以相對於該解剖位置遠離，藉此增強操作者對該解剖位置之 接近。以上係料1例來用於㈣目的，且可達成其他分組方 式或又形部或旋轉構造。 可藉由將該等又形部鎖定於一所需位置而將其固定於定位上。 鎖定機構之實财藉由㈣、關或夾緊㈣成。應理解，以上 僅係為貫例而非對本發明之限制，且可採用其他方式將又形部鎖 定於定位上。 該至少二又形部可相互交錯。參照第7A圖且僅出於例示目的’ 假又壓縮構件14包含四個叉形部，該二内側叉形部可被定位成低 於該一外側又形部，進而可使用該二内側叉形部提供更大壓縮。 j-外側又㈣可料使皮膚__區域以防止過多皮膚覆蓋 鉍作者可計劃在其中製作切口之解剖區域。第7B圖顯示壓縮構件 M之一剖視圖’該壓縮構件Η包含呈交錯構造之4個叉形部。在 ^他實施例中’壓縮構件14巾之該等叉形部被定位成相對於彼此 於同-位置上。應理解，以上僅係為實例而非對本發明之限制， 且亦可採用其他交錯構造。 乂錯S可&視患者或所執行之手術而為可調整的。該交錯量可 動調整或可藉由以更加交錯之結構代替壓縮構件14而達成。作 心選擇戶斤有5亥等又形部可處於同-平面上’以容許外側又 :部上之心增大m以上μ為實例而非對本發明之限 且亦可_等錢部麵其他調整。 201235001 該等又形部其中之至少—部分可係為可伸縮地調整。 參照第8圖，叉形部可被配置成具有獨立之部件，該等獨立之 部件在彼此t移動以達成各種長度。藉由可伸縮地調整該等又形 部’可容許操作者調整欲施加於—解剖位置之壓力。可藉由使各 部件在彼此巾Μ或使-個料螺合至料巾料成各部 件之可伸縮方式之移動。舉例而言，叉形部可具有二部件：其中 一部件為8 a (接觸表面16之遠側）且另—部件為扑（接觸表面 Μ之近側）。部件8a可被配置成於部件％中移動或部件扑可被 配置成於部件8a t移動。該移動可藉由滑動方式、螺紋方式或液 壓方式而達成。當藉由可伸縮地移動部件8a及8b而達成所需延 伸時，可藉由-鎖錢翁料料簡於定位上。鎖定機構之 貫例可藉由職、關或夾緊而達成。應理解，以上僅係為實例 而非對本發明之_，且亦可制其他可伸_整之叉形部。 壓縮裳置H)可包含至少一個關節接頭2〇，其接合於壓縮構件 14與拉伸裝置12之間。至少_個接頭可被定位於壓縮構件μ與 拉伸裝置之間以繞不同軸線自由地移動，直至壓縮構件Μ可被鎖 定於適當位置。此可容許操作者藉由相對於拉伸裝置_轉壓縮 構件Μ而將壓縮構件14定位於一所需位置。該接頭可被直接包 含於接觸構件32 (其可包含遂縮構件14及連接特徵3〇)中或可 «合至㈣裝4 12。可藉由—較機構將該接顧定於定位 上，遠鎖錢構可包含職料、⑽方^或失緊方式。應理解， 以上僅係為-鎖定機構之實例而非對本發明之限制，且亦 其他鎖定機構。 19 201235001 在其他實施例中，可能需要於一醫療手術期間使用多個壓縮裝 置1〇。舉例而言，於用以治療腹主動脈瘤（Abdominal Aortic Aneurysm ; AAA)及胸主動脈瘤（Thoracic Aortic Aneurysm ; ΤΑ A ) 之jk管内主動脈/動脈瘤修復術（Endovascular Aortic/Aneurysm Repair ; EVAR)及胸血管内主動脈/動脈瘤修復術（Thoracic Endovascular Aortic/Aneurysm Repair; TEVAR)期間可採用二個 壓縮裝置10。第一壓縮裝置10可藉由一個拉伸裝置12而接合至 一工作區域，而第二壓縮裝置10可藉由一第二拉伸裝置而接合至 » 該相同工作區域或一不同工作區域。應理解，以上僅係為設置多 個壓縮裝置10之實例而不應被解釋為限制性的，且亦可採用其他 構造。 【圖式簡單說明】 第1圖繪示具有一拉伸裝置及一壓縮構件之一壓縮裝置之一實 施例； 第1A圖繪示一接觸構件之一實施例； 第2圖繪示一液壓系統之一實施例； 第3圖繪示呈一環形式之一叉形部之一實施例； 第4圖繪示一解剖位置上方之一環之剖視圖； 第5圖繪示具有可調整叉形部之壓縮構件之一實施例； 第6圖繪示具有繞一軸線旋轉之可調整叉形部之壓縮構件之一 實施例； 第7A圖繪示具有交錯構造之一壓縮構件之透視圖； 20 201235001 . 第7B圖繪示具有交錯構造之一壓縮構件之剖視圖；以及 第8圖繪示具有可伸縮叉形部之壓縮構件之一實施例。 在各圖中，相同參考符號指示相同元件。 【主要元件符號說明】 2a :支撐部 2b :螺紋桿 2c :終端片 2d :旋鈕 8a :部件 10 :壓縮裝置 14 :壓縮構件/壓縮器件 16 :接觸表面 22 :管道 32 :接觸構件 8b :部件 12 :拉伸裝置 15 :動脈 20 :液壓系統/關節接頭 30 :連接特徵 36 :接合器件 21

Claims (1)

1. 201235001 七、申請專利範圍： 1. 一種壓縮裝置，包含： —拉伸裝置（tension device)，用以相對於一工作區域進 行固定；以及 一壓縮構件，可調整地耦合至該拉伸裝置，並包含一接 觸表面，該接觸表面用以㈣於—解剖位置而施加一壓力。 2·如請求項i所述之|置’其中該㈣構件包含複數個叉形部 (prong) 〇 3. 如請求項1所述之裝置，其中該壓縮構件包含至少二叉形部。 4. 如請求工員i所述之裝置，其中該壓縮構件包含至少一個環 (ring)。 5. 如請求項1所述之裝置，其中該壓縮構件包含至少二外侧又 形部及二内側又形部。 6. 如請求項2所述之裝置，其中該等又形部其中之至少一部分 係可伸縮地調整。 7. 如請求項3所述之裝置，其中該至少二又形部相互交錯。 8·如請求項3所述之裝置’其中該至少二又形部係處於同一平 面上。 9·如請求項i所述之裝置’其中該壓縮構件更包含—鄰近該拉 伸裝置之關節接頭特徵（articulable joim featui«e)。 10.如請求項丨所述之裝置，其中該拉伸裝置包含一固定裝置 (fixture)，該固定裝置具有至少一個關節接頭，該至少一個 關節接頭可樞轉地接合至複數個區段。 11· 一種壓縮裝置’包含： 22 201235001 —杈伸裝置， 相對於一工作區域進行固定； 璧务§構件，可嘴馨从知人 觸表面 了㈤整地麵合至該拉伸衷置，並包含-接 以及 X纟面用以相對於—解剖位置而施加-壓力； 間。 至少—個關節接頭，接合於該 壓縮構件與該拉伸裝置 之 形部长項U所述之愿縮裳置’其中該壓縮構件包含複數個又 13.如請求項11所述之 環 壓縮裝置，其中該壓縮構件包含至少一 個 14. 如請求項u所述之Μ u，、中6玄至少一個關節接頭係至 。卩分地設置於至少二又形部之間。 15. =求項12所述之壓縮裝置，其中該等又形部其中之該至少 一部分係為可分別調整的。 16. 如請求項η所述之壓縮裝置，其中該拉伸裝置包含— B〇〇kwalter 收縮器（retract〇r)。 17. 如請求項14所述之壓縮裝置’其中該至少二叉形部相互交錯 18. 如請求項14所述之壓縮裝置，其中該至少二又形部係處又於曰 一平面上。 19. 如請求項14所述之壓縮裝置，其中該至少二又形部係為可八 別調整的。 打 20. 如請求項14所述之壓縮裝置，其中該至少二叉形部包含二夕 側又形部及二内側叉形部。 21. 如請求項20所述之壓縮裝置，其中該二外側叉形邹係為靜止 23 201235001 的，而該二内側又形部係為可分別調整的。 22. —種壓縮裝置，包含： —連接特徵； 至少一個接觸構件，與該連接特徵相關聯；以及 —接合器件，與該連接特徵相關聯，用於相對於一解剖 位置來定位該至少一個接觸構件。 23. 如請求項22所述之壓縮裝置，其中該連接特徵係為一橫幹 (crosspiece)。 田 24·如請求項23所述之廢縮裝置，其中該接觸構件包含 形部。 一又 仏=請求項23所述之壓縮裝置，其中該接觸構件係為至少—個 環。 一_’一二，係為可分 28. 如請求項25所述之壓縮裝置，其中該至少二又形部勺八 側叉形部及二内側又形部。 匕含二外 29. 如請求項28所述之壓縮裝置，其中該二外側又形 的’而該二内側叉形部係為可分別調整的。 糸為靜止 24