TW201016669A - Niacin derivatives useful to treat metabolic syndromes - Google Patents

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201016669 ， 六、發明說明： 【發明所屬之技iff領域】 本發明係關於用於治療以下疾病之菸鹼酸衍生物菸鹼酸 受體激動劑化合物：代謝症候群、血脂異常、心血管疾 病、周圍神經系統及中樞神經系統病症、血液疾病、癌 症、炎症、呼吸性疾病、腸胃病、糖尿病及非酒精性脂肪 肝疾病；包括該等化合物之醫藥組合物；包括於驗酸受體 激動劑化合物與其他治療劑之組合的醫藥組合物；及使用 該等化合物及組合物治療諸如下述病狀之方法：代謝症候 群、血脂異常、心血管疾病、周圍神經系統及中樞神經系 統病症、血液疾病、癌症、炎症、呼吸性疾病、腸胃病、 糖尿病、肝臟脂肪變性及非酒精性脂肪肝疾病。 本申請案主張2008年7月17曰提出申請之臨時申請案 USSN61/081，569之權利，其以引用方式併入本文中。 【先前技術】 於驗酸（nicotinic acid，亦稱作niacin)及其他於驗酸受體 (NAR)激動劑適用於治療高脂血症或高膽固醇血症。向高 脂血症或高膽固醇血症患者投與NAR可降低總膽固醇、 VLDL-膽固醇及VLDL-膽固醇殘餘物、LDL-膽固醇、甘油 三酯及載脂蛋白a，而同時增加期望之HDL-膽固醇。 菸鹼酸治療及（可能）其他NAR治療之缺點在於該治療通 常伴有皮膚發紅效應。皮膚發紅效應表現為強烈發紅或充 企，通常伴有皮膚瘙癢、發麻、或發熱，且有時伴有頭 痛。皮膚發紅效應本身無害。然而，令人十分不快的是， 141542.doc 201016669 皮膚發紅效應係由前列腺素 可引起血管舒張以及不舒適之 皮膚發紅效應中之公認作用表 用於預防皮膚發紅效應。 之釋放引起。已知前列腺素 主觀感受。前列腺素在介導 明前列腺素合成之抑制劑可 非類固醇消炎藥（NSAID)藉由阻斷前列腺素合成酶（亦稱 作環氧合酶）來抑制前列腺素合成。因此，nsaid(尤其阿 司匹林（aspirin)(乙醯水楊酸）)祕驗酸組合投與來降低皮 膚發紅效應。該組合治療已獲得成功。 投與阿司匹林作為該組合治療之—部分具有以下額外益 處：投與阿司匹林可預防血小板聚集(血栓症)，此乃因其 係血小板環氧合酶之長效抑制劑A可不可逆地使酶乙酿 化。血小板環氧合酶不能藉由蛋白f生物合成復原，此乃 因血小板缺乏細胞核。

組合治療之問題在於患者必須服用兩種藥物而非一種藥 物。另外，若患者忘記服用NSAID，則其可能經受皮廣發 紅效應以致於失去服用任一藥物的信心。 鑒於以上所述，業内迫切需要且持續需要可用於治療代 謝症候群之新穎化合物。 【發明内容】 在許多實施例中，本發明提供用於治療以下疾病之新穎 種類的菸鹼酸衍生物菸鹼酸受體激動劑化合物：代謝症候 群、血脂異常、心血管疾病、周圍神經系統及中樞神經系 141542.doc 201016669 血液疾病、癌症 糖尿病及非涵精性浐肪肝I ^ ，f疾病、腸胃病、 卜酉精f生月曰肪肝疾病；包括該等化合物 口物’包括於驗酸受體激動劑化合物與其他 ”且 的醫藥組合物；及使用該等化合物及組合物治合 症狀之方法：代謝症候群、血脂異常、心血管疾病^述 神經系統及中樞神㈣統病症、血液疾病、癌症、炎二圍 啤吸性疾病、冑胃病、糖尿病、肝臟脂肪變性及非酒精性 脂肪肝疾病。 態樣中’本申請案揭示一種化合物、或該化合物之 醫樂上可接受之鹽、溶劑合物、s旨或前藥，該等化合物具 有式1中所示之一般結構： 〇

R、 其中 R代表非類固醇抗炎藥（NSAID)之可恢復殘基；且 G代表可水解或可代謝之連接基團； 或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥。 本文所用之片語「可水解或可代謝之連接基團」意指連 接基團之結構應使得式I之化合物或其鹽、溶劑合物、酯 或前藥可藉由水解或代謝在活體内分解以產生活性NS AID 組伤R-OH或其活性NSAId衍生物、及具有以下結構之活 性菸鹼酸受體激動劑組份： 141542.doc 201016669

或其活性菸鹼酸受體激動劑衍生物β 本文所用之片語「NSAID之可恢復殘基」意指R基團之 . 結構應使得當式1之化合物或其鹽、溶劑合物、酯或前藥 在活體内發生水解或代謝時該化合物、鹽、溶劑合物、酯 或前藥發生分解而產生活性NSAID組份R-OH或其活性 ❹ NSAID衍生物。本文所用之術語「NSAm」意指能夠抑制 環氧合酶之任一化合物。 式I之化合物及其鹽、溶劑合物、酯及前藥係用於治療 以下疾病之菸鹼酸受體激動劑化合物：代謝症候群、▲脂 ，、常〜血管疾病、周圍神經系統及中樞神經系統病症、 血液疾病、癌症、炎症、哞吸性疾病、腸胃病、糖尿病及 非酒精性脂肪肝疾病。 I另—實施例中，本發明係關於包括以下物質之醫荜址 ❿♦物：治療有效量之至少一種式以化合物、或其醫= 可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥、及至少一種醫藥上可 接受之載劑。 在另-實_巾，本發明係關於治療患者巾諸如下述疾 病或病症之方法：代謝症候群、灰脂異常、心血管疾病、、 °圍神、U統及中插神經系統病症、▲液疾病、癌症、炎 症、呼吸性疾病 '腸胃病、糖尿病及非酒精性脂肪肝疾 病。该方法包括向患者投與有效量之至少—種式】之化合 141542.doc 201016669 物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、醋或前藥。 在另一實施例中，本發明係關於治療患者中諸如下述疾 病或病症之方法：代謝症候群、血脂異常、心血管疾病、、 周圍神，，·二系統及冲樞神經系統病症、血液疾病、癌症、炎 症、呼吸性疾病、腸胃病、糖尿病、肝臟脂肪變性及非酒 精性脂肪肝疾病。該方法包括向患者投與有效量之至少— 種式I之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯 或前藥與至少一種選自由以下組成之群之其他活性成份的 組合：經羥基取代之氮雜環丁酮化合物、經取代之卜内醯 胺化合物、HMG CoA還原酶抑制劑化合物、HMG c〇A合 成酶抑制劑、角1烯合成抑制劑、角f烯環氧酶抑制劑、 類固醇生物合成抑制劑、菸鹼酸衍生物、膽汁酸螯合劑、 無機膽固醇螯合劑、醯基CoA:膽固醇〇_醯基轉移酶抑制 劑、膽固醇酯轉移蛋白抑制劑、含有…脂肪酸之魚油天 然水溶性纖維、植物留烷醇及/或植物留烷醇之脂肪酸酯 (例如’來自 Pronova Biocare，〇slo, N〇rwa3^〇mac〇r(g))、 低密度脂蛋白受體活化劑、抗氧化劑、ppAR 〇1激動劑、 PPAR γ-激動劑、FXR受體調節劑、LXR受體激動劑、脂 蛋白合成抑制劑、腎素血·管緊張素抑制劑、微粒體甘油三 酯轉運蛋白抑制劑、膽汁酸重吸收抑制劑、PPAr δ激動 劑、甘油三酯合成抑制劑、角鯊烯環氧酶抑制劑、低密度 月曰蛋白受體誘導劑、血小板聚集抑制劑、5_l〇或FLAP抑 制劑、PPAR δ部分激動劑、菸鹼酸或菸鹼酸受體激動劑、 5ΗΤ轉運蛋白抑制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CBi拮抗劑/逆 141542.doc 201016669 激動劑、多肽格那琳（ghrelin)拮抗劑、H3拮抗劑/逆激動 劑、MCH1R拮抗劑、MCH2R激動劑/拮抗劑、NPY1拮抗 劑、NPY5拮抗劑、NPY2激動劑、NPY4激動劑、mGluR5 拮抗劑、來普汀（leptin)、來普汀激動劑/調節劑、來普汀 衍生物、類鸦片拮抗劑、阿立新（orexin)受體拮抗劑、 BRS3激動劑、CCK-A激動劑、CNTF、CNTF衍生物、 CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動劑、Mc4r激動劑、單胺 重攝取抑制劑、血清素重攝取抑制劑、GLP-1激動劑、芬 _ 特明（phentermine)、托°比0旨（topiramate)、植物藥物化合物 57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制劑、β3激動 劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制劑、PDE抑 制劑、甲狀腺激素β激動劑、UCP-1活化劑、UCP-2活化 劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素激動劑/拮抗 劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪酶抑制劑、 脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制劑、葡萄糖 轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋白抑制劑、抗糖尿病藥 ® 劑、抗高血壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑、DP受體拮抗 劑、載脂蛋白-B分泌/微粒體甘油三酯轉移蛋白（apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺（dopamine)激 動劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素拮抗 劑、瘦素（lepton)、加蘭肽（galanin)受體拮抗劑、鈴墙肽 (bombesin)激動劑、神經肽-Y拮抗劑、擬曱狀腺素藥劑、 脫氫表雄酮、脫氫表雄酮之類似物、尿皮質素結合蛋白拮 抗劑、胰高血糖素樣肽-1受體激動劑、人類豚鼠相關性蛋 141542.doc 201016669 白（AGRP)、神經介素u受體激動劑、產生去甲腎上腺素的 減食慾藥劑、食慾抑制劑、激素敏感脂肪酶拮抗劑、 MSH-受體類似物、α_葡糖苷酶抑制劑、邛〇 Ai _⑽逆 膽固醇轉運抑制劑、脂肪酸結合蛋白抑制劑（FABP)及脂肪 酸轉運蛋白抑制劑（FATP)。 【實施方式】 本發明之菸鹼酸受體激動劑化合物可用於治療諸如下述 病狀：代謝症候群、血脂異常、心血管疾病、周圍神經系 統及中枢神經系統病症、血液疾病、癌症、炎症、呼吸性 疾病、腸胃病、糖尿病、肝臟脂肪變性及非酒精性脂肪肝 疾病及本文所列不之其他疾病。本發明之一或多種化合物 可單獨投與或與本文所述之—或多種其他治療劑組合投 與。 本發明提供式I之化合物：

醋及前藥’其中G及R如上文所定 及其鹽、溶劑合物、 義。 在-個實施例中’本發明係關於式k化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯 由以下組成之群之連接基團：〇 、-〇-伸烷基-s-、_S-伸烷基-S·、 酯或前藥，其中（3代表選自 0、s、NR1、-Ο伸烷基-〇_ _、伸芳基_〇_、-〇_伸芳 141542.doc 201016669 基-S-、-S-伸芳基-s-、-Ο-芳基伸烷基-Ο-、-〇_芳基伸烷 基- S-、-S -芳基伸烧基- S-、-0-伸雜芳基- 伸雜芳 基-S-、_s-伸雜芳基-S- '聚伸烷基二醇、_c(〇)〇·伸烷基 -〇-、-C(〇)〇-伸烷基_S_、-0_c(0)_伸烷基_〇_、_〇 c(〇)伸 烧基-S-、-C(〇)〇-伸芳基 _〇_、-c(0)0-伸芳基 _S_、-0_ C(o)-伸芳基-ο-、_0_C(0)_伸芳基_s_、_c(〇)〇_伸雜芳基 -0-、-C(〇)〇-伸雜芳基 _s_、_〇_C(〇)，雜芳基 _〇_、〇_ c(o)-伸雜芳基-S-、及彳⑴）·聚伸烷基二醇；且其中…代 Φ 表氫、烷基或芳基。 在另一實施例中，本發明係關於式I之化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、醋或前藥，其中G代表選自 由以下組成之群之連接基團：0、S、nr1、-〇(CH2)nO-、 -0(C(R2)2)〇. . -〇(CH2)nS- ^ -0(C(R2)2)S- ^ -S(CH2)nS- ^ -S(C(R2)2)S-、-〇-芳基 _〇·、-〇_ 芳基 _s·、-S_ 芳基 _s_、_〇_ 雜芳基-Ο-、-〇-雜芳基_s_、_s_雜芳基_s·、PEG(聚乙二 醇）、及PPG(聚丙二酵）；且R1代表氫、烷基或芳基；r2代 表烧基；且η代表〇-1〇。 在又一實施例中’本發明係關於式I之化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥，其中G代表選自 由以下組成之群之連接基團：〇、-C(〇)〇(CH2)n〇_、 -OC(0)(C(R2)2)〇- . -C(0)0(CH2)nS- ' -0C(0)(C(R2)2)S- > -C(0)S(CH2)nS-、.C(0)S(C(R2)2)S-、-C(0)0-芳基-0_、 -C(0)0-芳基-S-、-c(o)s-芳基-s-…c(o)o-雜芳基-〇·、 -C(0)0-雜芳基-s-、-C(〇)S-雜芳基-s-、-C(0)PEG-(聚乙 141542.doc -11- 201016669 二醇）、及-C(0)PPG-(聚丙二醇）；且R1代表氫、烷基或芳 基，R代表烧基；且η代表〇-1〇。 在另一實施例中，本發明係關於式I之化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥，其中〇代表選自 由以下組成之群之連接基團：〇、8、>^、：^(；(：113)、-〇-〇1^ 魯 〇-' -o-ch2ch2-〇. . -〇-(CH2)3-〇. ^ -0-CH2-CH(CH3)-〇- ' -0-CH2-C(CH3)2-0- ^ -〇-CH2-S- ^ -0-ch2ch2-s- ^ -〇-(CH2)3-S- > -〇-CH2-CH(CH3)-S- > -o-ch2-c(ch3)2-s- . -s-CH2-s- ^ -s-CH2CH2-S- ' -S-(CH2)3-S- ^ -S-CH2-CH(CH3)-S- ' -S-CH2-C(CH3)2_S-、-〇-伸苯基…伸笨基_s·、_s伸苯基 、-〇-伸吡啶基伸吡啶基·8_及_s_伸吡啶基_s_。 “在-個實施例中’本發明係關於式【之化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、醋或前藥，其中R代表除乙 醯水楊酸外NSAID之可恢復殘基。 *在另-實施例中，本發明係關於式k化合物、或其醫 藥上可接受之鹽、溶劑合物、π山 合則0物酯或前藥，其中R代表 NSAID之具有選自由以下組成 取I鮮之結構的可恢復殘基：

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其中星號表示與G之連接點。 在一尤佳實施例中，本發明係關於式I之化合物、或其 醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥，其中R代表 NS AID之具有以下結構的可恢復殘基：

其中星號表示與G之連接點。 在另一尤佳實施例中，本發明係關於式I之化合物、或 其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥，其中R代表 NSAID之具有以下結構的可恢復殘基：

其中星號表示與G之連接點。 在另一尤佳實施例中，本發明係關於式I之化合物、或 其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥，其中R代表 141542.doc -14- 201016669 NSAID之具有以下結構的可恢復殘基：

其中星號表示與G之連接點。 式I之化合物、及其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯

及刖藥係菸鹼酸受體激動劑，且因此可用於治療代謝症候 群、血脂異常、心血管疾病、周圍神經系統及中樞神經系 統病症、血液疾病、癌症、炎症、呼吸性疾病、腸胃病、 糖尿病及非酒精性脂肪肝疾病，與僅使用生物等效量之習 用於驗酸受體激動劑相比，發紅的幾率或嚴重程度可能有 所降低。 在-個實施例中，本發明係關於包括至少一種式】之化 合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥及醫 藥上可接受之載劑的組合物。 在另-實施例中，本發明之组合物進—步包括至少一種 選自由以下組成之群之其他治療L基取代之氣雜環 丁酮化0物、.&取代之P_内酿胺化合物、腦G C〇A還原酶 抑制劑化β物' HMG CoA合成酶抑制劑、角驚稀合成抑 制劑、角_氧酶抑制劑、類固醇生物合成抑制劑、菸 驗酸衍生物、膽汁酸養合劑、阿司匹林、NSAm藥劑、 vyt〇rin⑧、依折麥布、無機膽固醇餐合劑、㈣w :膽 固_基轉移酶抑制劑、膽固醇酿轉移蛋白抑制劑、含 141542.doc -15- 201016669 有ω3脂肪酸之魚油、天然水溶性纖維、植物甾烷醇及/或 植物甾烷醇之脂肪酸酯、抗氧化劑、PPAR α激動劑、 PPAR γ-激動劑、FXR受體調節劑、LXR受體激動劑、脂 蛋白合成抑制劑、腎素血管緊張素抑制劑、微粒體甘油三 酯轉運抑制劑、膽汁酸重吸收抑制劑、PPAR δ激動劑、甘 油三酯合成抑制劑、角鯊烯環氧酶抑制劑、低密度脂蛋白 受體誘導劑或活化劑、血小板聚集抑制劑、5-LO或FLAP 抑制劑、PPAR δ部分激動劑、菸鹼酸或菸鹼酸受體激動 劑、5ΗΤ轉運蛋白抑制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CB!拮抗 劑/逆激動劑、多肽格那琳拮抗劑、Η3拮抗劑/逆激動劑、 MCH1R拮抗劑、MCH2R激動劑/拮抗劑、ΝΡΥ1拮抗劑、 ΝΡΥ5拮抗劑、ΝΡΥ2激動劑、ΝΡΥ4激動劑、mGluR5拮抗 劑、來普汀、來普汀激動劑/調節劑、來普汀衍生物、類 鴉片拮抗劑、阿立新受體拮抗劑、BRS3激動劑、CCK-A 激動劑、CNTF、CNTF衍生物、CNTF激動劑/調節劑、 5HT2c激動劑、Mc4r激動劑、單胺重攝取抑制劑、血清素 重攝取抑制劑、GLP-1模擬物、芬特明、托吡酯、植物藥 物化合物57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC2抑制 劑、β3激動劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制 劑、PDE抑制劑、甲狀腺激素β激動劑、UCP-1活化劑、 UCP-2活化劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素 激動劑/拮抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪 酶抑制劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制 劑、葡萄糖轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋白抑制劑、抗 141542.doc -16- 201016669 糖尿病藥劑、抗高血壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑、DPP-IV抑制劑、載脂蛋白-B分泌/微粒體甘油三酯轉移蛋白 (apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺激動 劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素拮抗 劑、痩素、加蘭肽受體拮抗劑、鈴檐肽激動劑、神經肽-Y 拮抗劑、擬甲狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表雄酮之類 似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、胰高血糖素樣肽-1受體 激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（AGRP)、神經介素U受體激 β 動劑、產生去甲腎上腺素的減食慾藥劑、食慾抑制劑、激 素敏感脂肪酶拮抗劑、MSH-受體類似物、α_葡糖苷酶抑 制劑' apo A1 milano逆膽固醇轉運抑制劑、脂肪酸結合蛋 白抑制劑（FABP)及脂肪酸轉運蛋白抑制劑（FATP)。 在一較佳實施例中，本發明係關於其中至少一種其他治 療劑係選自由以下組成之群之HMG CoA還原酶抑制劑的 組合物：洛伐他汀（lovastatin)、辛伐他汀（simvastatin)、 普伐他汀（pravastatin)、阿托伐他>'丁（atorvastatin)、氟伐他 汀（fluvastatin)、西立伐他汀（cerivastatin)、立伐他汀 (rivastatin)、羅舒伐他丁妈（rosuvastatin calcium)、及皮塔 伐他汀（pitavastatin)。 在一尤佳實施例中，本發明係關於其中至少一種其他治 療劑係辛伐他汀的組合物。 在另一較佳實施例中，本發明係關於其中至少一種其他 治療劑係膽固醇酯轉移蛋白抑制劑的組合物。 在另一尤佳實施例中，本發明係關於其中膽固醇酯轉移 141542.doc -17- 201016669 蛋白抑制劑係托徹普（torcetrapib)的組合物。 •種其他 布洛芬 •種其他 在另一尤佳實施例中，本發明係關於其中至少 治療劑係Vytorin®、依折麥布、阿司匹林、 (ibUpr〇fen)或乙醯胺基酚或其組合的組合物。 在另一尤佳實施例中，本發明係關於其中至少 療劑係DPP_IV抑制劑或GLP-1模擬物的組合物( 式1之化°物的非限制性實例示於下表1中. 表1 化合物編號 結構

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表1展示本發明之代表性化合物的結構。表及其中之化 合物並非意欲或應理解為以任—方式限制本發明。 應瞭解’除非另有說明，否則，上文及本揭示内容通篇 所用之下列術語具有下列含義： 「患者」包含人類及動物二者。 哺乳類動物」意指人類及其他哺乳動物。 「烷基」意指可係直鏈或具支鏈且在鏈中包括約i個至 約20個碳原子之脂肪族烴基。較佳之烷基鏈中含有約以固 至約12個碳原子。更佳之烷基鏈中含有約i個至約6個碳原 子。具支鏈意指直烷基鏈上連接有一或多個低碳烷基，例 如甲基、乙基或丙基。「低碳院基」意指在可係直鏈或具 支鏈之鏈中具有約1個至約6個碳原子之基團。「烧基」可 未經取代或視需要經一或多個可相同或不同之取代基取 代’每個取代基皆獨立地選自由以下組成之群：鹵素、烷 基、芳基、環烷基、氰基、羥基、烷氧基、烷硫基、胺 基、肟（例如，=N-OH)、-NH(烷基）、-NH(環烷基）、-N(烷 基）2、-O-C(O)-烷基、-O-C(O)-芳基、-O-C(O)·環烷基、羧 基及-c(o)o-烷基。適宜烷基之非限制性實例包含曱基、 乙基、正丙基、異丙基及第二-丁基。 141542.doc •22- 201016669 烯基」意指含有至少一個碳-碳雙鍵且可係直鏈或具 支鍵並在鍵中包括約2個至約15個碳原子之脂肪族烴基。 較佳之烯基鏈中具有約2個至約12個碳原子；且更佳在鏈 中具有約2個至約6個碳原子。具支鏈意指直烯基鏈連接有 一或多個低碳烷基’例如曱基、乙基或丙基。「低碳烯 基」意扣在可係直鏈或具支鍵之鍵中具有約2個至約6個碳 原子的基團。「烯基」可未經取代或視需要經一或多個可 相同或不同之取代基取代，每個取代基皆獨立地選自由以 ® 下組成之群：齒素、院基、芳基、環烧基、氰基、烧氧基 及-S(烷基）。適宜烯基之非限制性實例包含乙烯基、丙烯 土正丁烯基、甲基丁 -2-稀基、正-戊婦基、辛婦基及 癸烯基。 「伸烷基」意指藉由自上文所定義之烷基去除氫原子獲 得之二官能基團。伸烷基之非限制性實例包含亞甲基、伸 乙基及伸丙基。 ❹ 炔基」意指含有至少一個碳_碳三鍵且可係直鏈或具 支鏈並在鏈中包括約2個至約15個碳原子之脂肪族烴基。 較佳之块基鍵中具有約2個至約12個碳原子；且更佳在鍵 中具有約2個至約4個碳原子。具支鏈意指直炔基鏈連接有 -或多個低碳烷基，例如甲基、乙基或丙基。「低碳炔 土」意扣在可係直鏈或具支鏈之鏈中具有約2個至約6個碳 原子的基團。適宜块基之非限制性實例包含乙块基、丙快 基2 丁块基及3_甲基丁炔基。「块基」可未經取代或視 需要經-或多個可相同或不同的取代基取代，每個取代基 141542.doc •23- 201016669 皆獨立地選自由烷基、芳基及環烷基組成之群。 「芳基」意指包括約6個至約14個碳原子、較佳約6個至 約10個碳原子之芳香族單環狀或多環狀環系統。芳基視需 要可經一或多個可相目或不同且如本文所定義之「環系統 取代基」取代。適宜芳基之非限制性實例包含苯基及 基。 ’、 「雜芳基」意指包括約5個至約14個環原子、較佳約5個 至約10個環原子之芳香族單環狀或多環狀環系統，其中一 或多個環原子係除碳外的元素，例如僅氮、氧或硫或其組 合。較佳之雜芳基含有約5個至約6個環原子。「雜芳基」 視需要可經一或多個可相同或不同且如本文中所定義之 「環系統取代基」取代。雜芳基根名前之前綴氮雜、氧雜 或硫雜意指至少氮、氧或硫原子分別作為環原子存在。雜 芳基之氮原子視需要可氧化成相應的N_氧化物。「雜芳 基」亦可包含稠合至如上文所定義之芳基上之如上文所定 義之雜芳基。適宜雜芳基之非限制性實例包含吡啶基、呢 嗪基、呋喃基、噻吩基、嘧啶基、吡啶酮（包含經N取代之 吡啶酮）、異噁唑基、異噻唑基、噁唑基、噻唑基吡唑 基、呋咕基、吡咯基、吡唑基、三唑基、〗，2,4_噻二唑 基°比嗪基、"合嗪基、喹喔啉基、呔嗪基、羥吲哚基、咪 唑并[l，2_a]吼啶基、咪唑并仏卜…噻唑基、苯并呋咕基、 吲哚基、氮雜吲哚基、苯并咪唑基、苯并噻吩基、喹啉 基、咪唑基、噻吩并吡啶基、喹唑啉基、噻吩并嘧啶基、 吡咯并吡啶基、咪唑并吡啶基、異喹啉基、苯并氮雜吲哚 141542.doc -24· 201016669 基、1’2,4-三嗪基、苯并噻唑基及諸如此類。術語「雜芳 基」亦係指部分飽和的雜芳基部分，例如（舉例而言）四氫 異喧琳基 '四氫喹啉基及諸如此類0 「芳烧基」或「芳基烷基」意指其中芳基及烷基皆如前 所述之芳基-烷基·基團。較佳之芳烷基包括低碳烷基。適 宜芳燒基之非限制性實例包含苄基、2苯乙基及萘基甲 基。與母體部分之鍵結係經由烷基達成。 烧基务基」意指其中院基及芳基皆如前所述之烧基-芳基-基團。較佳之烷基芳基包括低碳烷基。適宜烷基芳 基之非限制性實例係甲苯基。與母體部分之鍵結係經由芳 基達成。 「％院基」意指包括約3個至約丨〇個碳原子、較佳約5個 至約10個碳原子之非芳香族單環狀或多環狀環系統。較佳 之環烷基環含有約5個至約7個環原子。環烷基視需要可經 一或多個可相同或不同且如上文所定義之「環系統取代 基」取代。適宜單環狀環烷基之非限制性實例包含環丙 基、環戊基、環己基、環庚基及諸如此類。適宜多環狀環 烷基之非限制性實例包含丨_萘烷基、降莰烷基、金鋼烷基 及諸如此類。 「環烷基烷基」意指經由烷基部分（如上文所定義）連接 至母體核之如上文所定義之環烷基部分。適宜環烷基烷基 之非限制性實例包含環己基甲基、金鋼烷基甲基及諸如此 類。 「環烯基」意指包括約3個至約1〇個碳原子、較佳約5個 141542.doc •25- 201016669 至，力ίο個碳原子且含有至少一個碳_碳雙鍵之非芳香族單 環狀或多環狀環系統。較佳之環稀基環含有約5個至約7個 環原子。環烯基視需要可經_或多個可相同或不同且如上 文所定義之「環系統取代基」取代。適宜單環狀環稀基之 非限制性實例包含環戊縣、環己烯基、環庚·^二稀基 及諸如此類。適宜多環狀料基之非限制性實例係降获稀 基。 「環烯基烷基」意指經由烷基部分（如上文所定義）連接 至母體核上之如上文所定義之環稀基部分。適宜環稀基烧 基之非限制性實例包含環戊稀基？基、環己稀基甲基及諸 如此類。 「雜烷基」意指碳鏈中間雜有選自由〇及8組成之群的 雜原子、或選自由NH及N-烷基組成之群的雜基團之如上 文所定義之烷基部分。適宜雜烷基之非限制性實例包含 ch3-o-ch2- . ch3ch2-o-ch2. ^ ch3-ch2-s-ch2- > ch3-CH2-NH-CH2-CH2-、CH3-CH2-N(Et)-CH2-CH2·(其中 Et 意指 CH3-CH2-)及諸如此類。 「鹵素」意指氟、氯、溴或碘。較佳者係氟、氣及溴。 「％系統取代基」意指連接於芳香族或非芳香族環系統 上且（舉例而言）取代該環系統上可利用氫之取代基。環系 統取代基可相同或不同，每一者皆獨立地選自由以下組成 之群：烷基、烯基、炔基、芳基、雜芳基、芳烷基烷基 芳基、雜芳烷基、雜芳基烯基、雜芳基炔基、烷基雜芳 基、羥基、羥基烷基、烷氧基、芳氧基、芳烷氧基、醢 141542.doc •26· 201016669 基、芳醯基、鹵素、硝基、氰基、羧基、烷氧基羰基、芳 氧基羰基、芳烷氧基羰基、烷基磺醯基、芳基磺醯基、雜 芳基磺酿基、烷硫基、芳硫基、雜芳硫基、芳烷硫基、雜 芳烷硫基、環烷基、雜環基、_〇_C(〇卜烷基、_〇 c(〇)芳 基、-O-C(o) -環烧基、側氧基、_c( = N- CN)-NH2、 _C(-NH)-NH2、-C(=NH)-NH(烧基）、將（例如，=N-〇H)、

YiY2N_、YJA-烷基-、Yj^C^O)-、YJJSO” 及 •SC^NY^2，其中¥1與¥2可相同或不同且獨立地選自由以 瘳 下組成之群：氫、烷基、芳基、環烷基及芳烷基。「環系 統取代基」亦可意指同時取代環系統上兩個赴鄰碳原子上 兩個可利用氫（每個碳上一個H)之單一部分。該部分之實 例係形成諸如（舉例而言）下列部分之亞曱基二氧基、伸乙 基二氧基、-C(CH3)2-及諸如此類：

雜芳基烷基」意指經由烷基部分（如上文所定義）連接 至母體核之如上文所定義之雜芳基部分。適宜雜芳基烷基 之非限制性實例包含2·吡啶基甲基、喹啉基甲基及諸如此 類。 雜環基」意指包括約3個至約1〇個環原子、較佳約5個 至’勺10個環原子之非芳香族飽和單環狀或多環狀環系統， 其中該環系統中一或多個原子係除碳外的元素，例如僅 氮、氧或硫或其組合。在該環系統中不存在毗鄰之氧及/ 141542.doc -27- 201016669 ^硫原子。較佳之雜環基含有約5個至約6個環原子。雜環 根名前之前綴氮雜、氧雜或硫雜意指至少氮、氧或硫原 子分別作為環原子存在。雜環基環中之任〜而可以受保 護形式存在，例如（舉例而言）以·Ν(Β〇ε)、、 N(Tos)基團及諸如此類形式存在；該等保護亦可視為本 發月之分。雜環基視需要可經一或多個可相同或不同 且如本文所定義之「環系統取代基」取代。雜環基之氮或 硫原子視需要可氧化成相應的义氧化物、s_氧化物或以_ 氧化物。適宜單環狀雜環基環之非限制性實例包含六氫 吡啶基、吡咯啶基、六氫吡嗪基、嗎啉基、硫嗎啉基、噻 唑啶基、1，4-二噁烷基、四氫呋喃基、四氫硫苯基、内醯 胺、内酯及諸如此類。「雜環基」亦可意指同時取代環系 統上同一碳原子上兩個可利用氫之單一部分（例如，羰 基）。此部分之實例係Π比哈咬酮：

Ο ° 「雜環基烷基」意指經由烷基部分（如上文所定義）連接 至母體核上之如上文所定義之雜環基部分。適宜雜環基烧 基之非限制性實例包含六氫tr比咬基甲基、六氫η比嗓基甲基 及堵如此類。 「雜環烯基」意指包括約3個至約10個環原子、較佳約5 141542.doc • 28 · 201016669 個至約1G個環原子（其中該環系統中—或多個原子係除破 外的元素，例如僅氮、氧或硫原子或其組合）且含有至少 一個碳-碳雙鍵或碳_氮雙鍵之非芳香族單環狀或多環狀環 系統。在該環'系統中不存在被鄰之氧及/或硫原子。較佳 之雜環烯基環含有約5個至約6個環原子。雜環縣根名前 之前綴氮雜、氧雜或硫雜意指至少氮、氧或硫原子分別作 為環原子存在。雜環烯基視需要可經—或多個環系統取代 基取代，纟中「㈣統取代基」係如上文所定義。雜環歸 基之氮或硫原子視需要可氧化成相應的Ν-氧化物、s_氧化 物或S，S-二氧化物。谪命蚀 k且雜環烯基之非限制性實例包含 U3’4-四氫㈣基、❻二氫_基、m-二氫㈣基、 1，2,3,6-四氫吡啶基、1 L4,5,6-四虱嘧啶基、2-吡咯啉基、 3 - Π比洛淋基、2 - 17米σ坐啦真 〇 坐啉基、2-吡唑啉基、二氫咪唑基、二 氫噁唑基、二氫噁二唑基、_ —虱噻唑基、3,4-二氫-2Η-吡 喃基、二氫呋喃基、氣二 ❹ 稀基、二氫硫笨基、二以= [2.2.1]庚 美ITT音# η全 喃基及諸如此類。「雜環烯 基」亦可意指同時取代環系一 ^ 丄丨j 碳原子上兩個可利用 虱之單一部分（例如， , )。此。P分之實例係脫氫吡咯啶 0^1 (pyrrolidinone):

141542.doc -29. 201016669 雜環烯基烷基」意指經由烷基部分（如 刀1刘上文所定義）連 接至母體核之如上文所定義之雜環烯基部分。 應注意，在本發明之含有雜原子之環系統中，在毗鄰 Ν、Ο或S之碳原子上不存在羥基’且在毗鄰另一雜原子之 碳上不存在N或S基團。因此，舉例而言，在該環中：

4 5 直接連接於標記為2及5之碳上不存在_〇h。 亦應注意’在本發明某些實施例中認為互變異構想形 式’例如（舉例而言）下列部分：

相當。 「炔基烷基」意指其中炔基及烷基皆如前所述之炔基_ 烧基-基團。較佳之炔基烷基含有低碳炔基及低碳烷基。 與母體部分之鍵結係經由烷基達成。適宜炔基烷基之非限 制性實例包含炔丙基甲基。 「雜芳烷基」意指其中雜芳基及烷基皆如前所述之雜芳 基-烷基-基團。較佳之雜芳烷基含有低碳烷基。適宜雜芳 烷基之非限制性實例包含吡啶基甲基及喹啉-3-基甲基。與 母體部分之鍵結係經由烷基達成。 141542.doc •30· 201016669 「羥基烷基」意指其中烷基係如前所定義之HO-烷基-基 團。較佳之羥基烷基含有低碳烷基。適宜羥基烷基之非限 制性實例包含羥甲基及2-羥乙基。 「醯基」意指其中各個基團皆如前所述之H-C(O)-、烷 基-C(O)-或環烷基-C(O)-基團。與母體部分之鍵結係經由 羰基達成。較佳之醯基含有低碳烷基。適宜醯基之非限制 '性實例包含甲醯基、乙醯基及丙醯基。 「芳醯基」意指其中芳基係如前所述之芳基-C(O)-基 ® 團。與母體部分之鍵結係經由羰基達成。適宜基團之非限 制性實例包含苯甲醯基及1-萘曱醯基。 「烷氧基」意指烷基-氧-基團，其中烷基係如上所述。 適宜烷氧基之非限制性實例包含甲氧基、乙氧基、正丙氧 基、異丙氧基及正丁氧基。與母體部分之鍵結係經由醚氧 達成。 「芳氧基」意指其中芳基如前所述之芳基基團。適 宜芳氧基之非限制性實例包含苯氧基及萘氧基。與母體部 分之鍵結係經由醚氧達成。 「芳烷氧基」意指其中芳烷基係如前所述之芳烷基-0-基團。適宜芳烷氧基之非限制性實例包含苄氧基及1-或2-萘曱氧基。與母體部分之鍵結係經由醚氧達成。 「烷硫基」意指其中烷基係如前所述之烷基-S-基團。 適宜烷硫基之非限制性實例包含甲硫基及乙硫基。與母體 部分之鍵結係經由硫達成。 「芳硫基」意指其中芳基係如前所述之芳基-S-基團。 141542.doc -31 - 201016669 適宜芳硫基之非限制性實例包含苯硫基及萘硫基。與母體 部分之鍵結係經由硫達成。 「芳烷硫基」意指其中芳烷基係如前所述之芳烷基-s-基團。適宜芳烷硫基之非限制性實例係苄疏基。與母體部 分之鍵結係經由硫達成。 「烷氧基羰基」意指烷基-o-co-基團。適宜烷氧基羰基 之非限制性實例包含甲氧基羰基及乙氧基羰基。與母體部 分之鍵結係經由羰基達成。 「芳氧基羰基」意指芳基-o-c(o)_基團。適宜芳氧基羰 _ 基之非限制性實例包含苯氧基羰基及萘氧基羰基。與母體 部分之鍵結係經由羰基達成。 「芳烷氧基羰基」意指芳烷基_〇_C(〇卜基團。適宜芳烷 氧基It基之非限制性實例係苄氧基羰基。與母體部分之鍵 結係經由幾基達成。 「烧基確醯基」意指烷基_8(02)_基團。較佳之基團係彼 等其中院基係低碳烷基者。與母體部分之鍵結係經由磺醯 基達成。 鬱 「芳基績酿基」意指芳基_8(02)_基團。與母體部分之鍵 結係經由磺醯基達成。 術to丄取代」意指指定原子上之一或多個氫原子經選 自指定基團之基團取代，限制條件為不超過在現有情形下 該指定原子之正常化合價且該取代形成穩定化合物取代 基及/或變量之組合僅在該等組合產生穩定化合物時才容 許。穩疋化合物」或「穩定結構」意指健壯足以經受自 141542.doc -32- 201016669 治療劑之 反應混合物至有用純度水平之分離並調配成有效 化合物。 意指使用指定基團、官能團或部 術語「視需要經取代」 分實施的可選取代。

關於化合物之術語「經純化」、「以純化形式」或「以 分離及純化形式」係指自合成製程（例如自反應混合物）、 或天然來源或其組合分離後該化合物之物理狀態。因此， 關於化合物之術語「經純化」、「以純化形式」或「以分 離及純化形式」係指自純化製程或本文所述或為熟習此項 技術者熟知之製程（例如，層析、再結晶及諸如此類）獲得 後該化合物之物理狀態，其純度足以藉由本文所述或^熟 習此項技術者熟知之標準分析技術來表徵。 可將式I之化合物純化至適於用作醫藥活性物質之程 度。亦即，式I之化合物可具有95 wt %或更高之純度（不包 含諸如醫藥上可接受之載劑、溶劑等佐劑，該等佐劑用於 將式I之化合物調配成適於投與至患者之習用形式，例 如’丸劑、膠囊、IV溶液等）。純度可為97 wt %或更高， 或99 wt °/。或更高。經純化之式I化合物包含純度為（如上所 述）95 wt %或更高、97 wt %或更高、或99 wt %或更高（如 上所述）的單一同分異構體。 另外’經純化之式I之化合物可包含同分異構體之混合 物，各同分異構體具有式I之結構，其中雜質（亦即，化合 物或其他污染物’不包含如上所述之佐劑）量為5 wt %或更 少、3 wt %或更少、或1 wt %或更少。舉例而言，經純化 141542.doc -33- 201016669 之式i之化合物可為結構（i)之化合物的同分異構混合物， 其中兩種同分異構體之量的比率為約1:1，且該兩種同分 異構體之組合量為95 wt %或更高、97 wt %或更高、或99 wt %或更高。 亦應注意，對於本文之文字說明、反應圖、實例及表中 之任何具有不飽和化合價之碳原子以及雜原子，均假定其 具有足夠數目之氫原子以使化合價達到飽和。 當化合物中之官能團稱為「受保護」時，此意指該基團 係呈經改良形式以避免在該化合物參與反應時在受保護位 置上發生不期望之副反應。適宜保護基團可為彼等熟習此 項技術者及可參照標準教科書（例如T. W. Greene等人， Protective Groups in organic Synthesis (1991), Wiley, New York)所認知者。 當任一變量（例如芳基、雜環、R2等）在任一成份中或在 式I中出現一次以上時，則其每次出現之定義與每次其他 出現時其定義無關。 本文所用之術語「組合物」意欲涵蓋包括指定量規定成 份之產品、以及可自指定量規定成份之組合直接或間接產 生之任何產品。 本文亦涵蓋本發明化合物之前藥及溶劑合物。關於前藥 之論述提供於T. Higuchi及 V. Stella, Pro-drugs as Novel Delivery Systems (1987) 14，A.C.S. Symposium Series，及

Bioreversible Carriers in Drug Design, (1987) Edward B. Roche 編輯，American Pharmaceutical Association and 141542.doc -34- 201016669

Pergamon Press中。術語「前藥」意指可在活體内轉化生 成式I之化合物或該化合物之醫藥上可接受之鹽、水合物 或溶劑合物的化合物（例如，藥物前體）。轉化可藉由各種 機制（例如，藉由代謝或化學過程）實現，舉例而言，經由 在血液中水解。關於前藥用途之論述提供於T. Higuchi及 W. Stella，「Pro-drugs as Novel Delivery System，」（A.C.S Symposium Series之第 14卷）及Bioreversible Carriers in Drug Design, Edward B. Roche編輯，American Pharmaceutical Association and Pergamon Press(1987)中0 舉例而言，若式I之化合物或該化合物之醫藥上可接受 之鹽、水合物或溶劑合物含有羧酸官能團，則前藥可包括 藉由使用諸如下列等基團取代該酸基團之氫原子所形成之 6旨：（Ci-Ce)烧基、（C2-C12)烧酿基-氧基甲基、具有4至9個 碳原子之1-(烷醯基氧基）乙基、具有5至10個碳原子之1-甲 基-1-(烷醯基氧基）-乙基、具有3至6個碳原子之烷氧基羰 基氧基甲基、具有4至7個碳原子之1-(烷氧基羰基氧基）乙 基、具有5至8個碳原子之1-甲基-1-(烷氧基羰基氧基）乙 基、具有3至9個碳原子之N-(烷氧基羰基）胺基曱基、具有 4至10個碳原子之1-(N-(烷氧基羰基）胺基）乙基、3-酞基、 4-巴豆酸内酯基、γ·丁内酯-4-基、二烷基胺 基（C2-C3)烷基（例如β-二曱基胺基乙基）、胺曱醯基-(C^-Cd 烧基、N，N-二（C1-C2)烧基胺曱酿基- (C!-C2)烧基及六氫0比 啶并（c2-c3)烷基、吡咯啶并（c2-c3)烷基或嗎啉并（c2-c3)烷 基及諸如此類。 141542.doc -35- 201016669 同樣，若式i之化合物含有醇官能團，則前藥可藉由使 用諸如下列等基團取代醇基團之氫原子形成：（C^Cd烷醯 基氧基甲基、l-UCVCd烷醯基氧基）乙基、卜曱基 C6)烷醯基氧基）乙基、（G-C6)烷氧基羰基氧基甲基、N_ (CrCe)烷氧基羰基胺基甲基、琥珀醯基、（q-Cd烷醯基、 α-胺基（Ci-C4)烧基、芳基酿基及α-胺基酿基、或α-胺基醯 基-α-胺基醯基，其中每一 α-胺基醯基皆獨立選自天然存在 之L-胺基酸、P(〇)(〇H)2、4(0)(0((^-(^)烷基）2或糖基（該 基團係自半縮醛形式之碳水化合物去除羥基而獲得）及諸 如此類。 若式I之化合物納入胺基官能團，則前藥可藉由使用諸 如下列等基團取代該胺基中之氫原子而形成：R_幾基、 R〇_羰基、NRR’-羰基（其中R及R，各自獨立地係（c〗_Ci〇)烷 基、（CfC7)環烷基、苄基，或r_羰基係天然α_胺基醯基或 天然α-胺基醯基）、-C(0H)C(0)0Y丨（其中γ丨係H、（c丨_C6) 烧基或节基）、-c(oy2)y3(其中Y2係（K)烷基且γ3係（cv C6)烷基、羧基（C丨-C6)烷基、胺基（c丨_C4)烷基或單〜：或 二-NKCkCJ烷基胺基烷基）、_C(Y4)Y5(其中丫4係H或甲 基且Y5係單-N-或二-N，N-(Ci-C6)烷基胺基、嗎啉基、六氫 °比咬-1-基或β比洛咬-1-基）及諸如此類。 本發明之一或多種化合物可以非溶劑合物以及與醫藥上 可接受之溶劑（例如水、乙醇及諸如此類）之溶劑合物形式 存在，且本發明意欲涵蓋溶劑合物及非溶劑合物形式二 者。「溶劑合物」意指本發明化合物與—或多個溶劑分子 I41542.doc • 36 · 201016669 之物理締合。該物理締合涉及不同程度的離子鍵結及共價 鍵結（包含氫鍵結）。在某些情況下，溶劑合物能夠離析， 例如當將一或多個溶劑分子納入結晶固體之晶格中時。 「溶劑合物」涵蓋溶液相及可離析之溶劑合物二者。適宜 溶劑合物之非限制性實例包含乙醇合物、甲醇合物及諸如 此類。「水合物」係其中溶劑分子為h2o之溶劑合物。 本發明之一或多種化合物視需要可轉化為溶劑合物。溶 劑合物之製備通常為人們所習知。因此，舉例而言，M.

Caira等人，J. Pharmaceutical Sci.，93(3)，601-61 1 (2004) 闞述了在乙酸乙酯中以及自水製備抗真菌劑氟康唾 (fluconazole)之溶劑合物。溶劑合物、半溶劑合物、水合 物及諸如此類之類似製備闡述於Ε· c· van T〇nder等人，

AAPS PharmSciTech.，5(1)，article 12 (2004);及 a L

Bingham等人，Chem. Commun” 603-604 (2001)中。典型 非限制性製程涉及在高於環境溫度下將本發明化合物溶於 期望量之期望溶劑（有機溶劑或水或二者之混合物）中並以 足以形成晶體之速率冷卻該溶液，然後藉由標準方法分離 該等晶體。諸如I. R.光譜學等分析技術顯示作為溶劑合物 (或水合物）之晶體中存在溶劑（或水）。 有效量」或「治療有效量」意欲描述可有效抑制上述 疾病且由此產生期望治療、改善、抑制或預防效應之本發 明化合物或組合物的量。 式I之化合物可形成亦屬於本發明範圍内之鹽。應理 解，除非另有說明，否則本文所提及式I之化合物包含提 141542.doc -37- 201016669 及其鹽。本文所用之術語「鹽」表示使用無機酸及/或有 機酸所形成之酸性鹽、以及使用無機鹼及/或有機鹼所形 成之鹼性鹽。此外，當式I之化合物含有鹼性部分（例如但 不限於吡啶或咪唑）及酸性部分（例如但不限於羧酸）時，可 形成兩性離子（「内鹽」）且其包含於本文所用術語「鹽」 之内。較佳者係醫藥上可接受（亦即，無毒、生理上可接 受）之鹽，但亦可使用其他鹽。舉例而言，可藉由使式I之 化合物與一定量（例如’當量）之酸或驗在諸如其中可沉殿 鹽之介質等介質中或在水性介質中反應繼而凍乾來形成式 Φ I之化合物的鹽。 實例性酸加成鹽包含乙酸鹽、抗壞血酸鹽、苯甲酸鹽、 苯磺酸鹽、硫酸氫鹽、硼酸鹽、丁酸鹽、檸檬酸鹽、樟腦 酸鹽、樟腦磺酸鹽、富馬酸鹽、氫氣酸鹽、氫溴酸鹽、氫 碘酸鹽、乳酸鹽、馬來酸鹽、甲烷磺酸鹽、萘磺酸鹽、硝 酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽、丙酸鹽、水楊酸鹽、琥珀酸鹽、 硫酸鹽、酒石酸鹽、硫氰酸鹽、曱苯磺酸鹽 (toluenesulfonate，亦稱作tosylate)及諸如此類。此外，通 9 常視為適用於自鹼性醫藥化合物形成醫藥上有用之鹽的酸 討論於（例如）P. Stahl等人，Camille G. (eds.) Handbook of Pharmaceutical Salts. Properties, Selection and Use(2002) Zurich: Wiley-VCH ; S. Berge等人，Journal of Pharmaceutical Sciences (1977) 66(1) 1-19 ； P. Gould, International J. of Pharmaceutics (1986) 33 201-217 ; Anderson等人，The Practice of Medicinal Chemistry (1996)，Academic Press，New York ;及 The Orange 141542.doc -38- 201016669

Book (Food & Drug Administration，Washington，D.C.在其網站 上）中。該等揭示内容以引用方式併入本文中。 實例性鹼性鹽包含銨鹽、鹼金屬鹽（例如鈉、鋰及鉀 鹽）、鹼土金屬鹽（例如鈣及鎂鹽）、與有機鹼（例如，有機 胺，例如二環己基胺、第三-丁基胺）形成之鹽及與胺基酸 (例如，精胺酸、離胺酸及諸如此類）形成之鹽。可使用諸 如下列等試劑使驗性含氮基團四，級化：低碳院基齒化物

(例如，甲基、乙基及丁基之氯化物、溴化物及蛾化物）、 硫酸二烧基醋（例如，疏酸二甲醋、硫酸二乙S旨及硫酸二 丁酯）、長鏈鹵化物（例如，癸基、月桂基及硬脂基之氯化 物、溴化物及碘化物）、芳烷基齒化物（例如，节基及苯乙 基之溴化物）及其他。 出於本發明之目的，所有該等酸性鹽及驗性鹽皆意欲屬 於本發明範圍内之醫藥上可接受之鹽且認為所有酸性鹽及 驗性鹽皆等效於相應化合物之游離形式。 本發明化合物之醫藥上可接受之醋包含下列基團：⑴ 藉由醋化經基所獲得之㈣醋，其中該醋基團之叛酸部分 的非幾基部㈣選自直鏈或具支料基⑽如，乙醯基、 正丙基、第二-丁基或正.丁基）、烧氧基燒基⑽如甲氧 基甲基）、芳烧基（例如，节基）、芳氧基院基（例如，苯氧 基甲基)、芳基(例如’視需要經(例如财、CM烷基或 ^烧氧基或胺基取代之笨基）；（2)續酸醋，例如烧基-或 方烧基確酿基（例如，甲松·成結# 土、』仰Τ烷磺醯基）；（3)胺基酸酯（例如， L-绳胺酿基或L_異亮胺酿基）；（4)鱗酸醋及（5)單·、二-或 141542.doc -39 · 201016669 一磷酸s曰。_酸酯可進一步經(例如)。丨々。醇或其反應性衍 生物、或經2,3-二（c：6·24)醯基甘油酯化。 式I之化合物、及其鹽、溶劑合物、酯及前藥可以其互 變異構體形式〇彳如，作為醯胺或亞胺基醚）存在。本文涵 蓋所有該等互變異構體形式作為本發明之一部分。 •式I之化a物可含有不對稱或對掌性中心，且因此以不 同立體異構體形式存在。幻之化合物之所有立體異構體 形式及其混合物（包含外消旋混合物）皆意欲形成本發明之 4刀。此外，本發明涵蓋所有幾何及位置異構體。舉例 而言，若式I之化合物納入雙鍵或稠合環，則順及反-形式 以及二者之混合物皆包含於本發明範圍内。 根據非對映異構體之物理化學差異藉由彼等熟習此項技 術者所熟知之方法（例如，藉由層析及/或分步結晶）可將非 對映異構體混合物分離成其各自的非對映異構體。對映異 構體可藉由以下實施分離：藉由與適宜光學活性化合物 (例如’對掌性助劑，例如對掌性醇或M〇sher酿氯）反應而 將對映異構體混合物轉化成非對映異構體混合物、分離該 等非對映異構體並將各個非對映異構體轉化（例如，水解） 成相應的純對映異構體。同樣，式〗之一些化合物可係滯 轉異構體（例如，經取代之二芳基）且視為本發明之一部 分。對映異構體亦可藉由使用對掌性HpLC管柱進行分 離。 式I之化合物亦可能以不同互變異構體形式存在且所 有該等形式皆涵蓋於本發明範圍内。同樣，舉例而言，該 141542.doc -40- 201016669 等化合物之所有酮-烯醇及亞胺_烯胺形式皆納入本發明 中。 本發明化S物(包含該等化合物之彼等鹽、溶劑合物、 S旨及前藥以及該等前藥之鹽、溶劑合物及醋）之所有立體 異構體（例如，幾何異構體、光學異構體及諸如此類）(例如 彼等口各取代基上不對稱碳原子而存在者，包含對映異構 體形式（其即使在不含木對稱碳原子時亦可存在）、旋轉異 冑體κ滯轉異構體形式及非對映異構體形式）皆涵蓋 ® 於本發明範圍内，位置異構體（例如，4_π比咬基及3_吼唆 基）亦涵蓋於本發明範圍内。（舉例而言，若式J之化合物納 入雙鍵或稠合環，則順.及反形式以及二者之混合物皆包 3於本發明範圍内。同樣，舉例而言，該等化合物之所有 酮-婦醇及残·稀胺形式皆包含於本發明巾〇本發明化合 物之個別立體異構體可（例如）基本上不含其他同分異構 體或者可（例如）為外消旋體混合物，或與所有其他或其 藝❿經選擇之立體異構體混合。本發明之對掌性中心可具有 或R構型’如由IUPAC 1974 所界定。術 吾「鹽」、「溶劑合物」、「酷」、「前藥」及諸如此類 之使用欲等效於應用本發明化合物之對映異構體、立體異 構體、旋轉異構體、互變異構體、位置異構體、外消旋體 或前藥的鹽、溶劑合物、酯及前藥。 本發明亦涵蓋用同位素標記的本發明化合物，除一或多 個原子由原子量或質量數與自然界中常見原子量或質量數 不同的原子替代外，該等化合物與本文所述之彼等化合物 141542.doc •41· 201016669 相同。可納入本發明化合物中之同位素的實例包含氫、 碳、氮、氧、磷、氟及氯之同位素，例如分別為％、3h、 13C、14C、15N、18〇、】7〇、3】p、32p、35s、18；?及36〇】。 式I之某些經同位素標記之化合物（例如彼等使用4及丨忙 標記者）可用於化合物及/或基質組織分佈分析。氚（即3h) 及碳-14(即14C)同位素由於其易於製備及檢測而尤佳。另 外，使用諸如氘（即2H)等較重同位素進行取代可提供獲得 較大代謝穩定性的某些治療優勢（例如，活體内半衰期增 加或所需劑量降低）且因此在一些情況下可能較佳。式1之 經同位素標記之化合物通常可根據類似於各個方案中及/ 或:文實例中所揭示之彼等之程序、藉由使用適宜經同位 素標記之試劑取代未經同位素標記之試劑來製備。 本發明意欲包含式J化合物之多晶型形式、及式j化合物 之鹽、溶劑合物、酯及前藥的多晶型形式。 本發明之化合物具有藥理性質；具體而言式〗之化合 物可係菸鹼酸受體之激動劑。 口 本發明之式!之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑 合物、或醋可用於治療包含企脂異常及代謝症候群之疾病 可根據標準醫藥實踐以任-適宜形式（例如’單獨或愈 醫：組合物中之醫藥上可接受之載劑、賦形劑或稀釋劑相 組合）來投與化合物、或其醫藥上 入此丄、 牧又之鹽、溶劑 口物或酯。式I之化合物、或其醫藥上可接受 口物或酯可口服或非經腸投與（包含靜脈 肌肉内、腹 141542.doc •42· 201016669 膜腔内纟下、直腸或局部投與途徑），或（若如此選擇）藉 由一或多種上述方法之組合來投與。 包括至少-種式I之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、 /合劑口物、6旨、或前藥之醫藥組合物可呈適於口服投與之 形之’例如，錠劑、糖錠、膠囊、菱形錠劑、水性或油性 d浮液彳刀散粉劑或顆粒、乳液、糖漿或醜劑。口服組 合物可藉由任一習用醫藥方法製得，且亦可含有甜味劑、、 矯味劑、著色劑及防腐劑。 參 投與至患者之式1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、 溶劑合物、6旨、或前藥的量可由醫師根據患者之年齡、體 重及反應以及所治療病狀之嚴重程度來確定。舉例而言， 投與至患者之式丨之化合物、或其醫藥上可接受之鹽溶 劑合物、酯、或前藥的量可介於約〇」mg/kg體重/天至約 60 mg/kg/d之間。在一個實施例中，此量為約〇 5 mg/kg/d 至約40 mg/kg/d。在另一實施例中，此量為約〇 5 mg/kg/d ❹ 至約10 mg/kg/d。在另一實施例中，此量為約i mg/kg/d至 約5 mg/kg/d。在又一實施例中，此量為約i mg/kg/d至約 3 mg/kg/d。在一特定實施例中，此量為約j mg/kg/d。在 另一特疋實施例中，此量為約3 mg/kg/d。在另一特定實施 例中，此量為約5 mg/kg/d。在另一特定實施例中，此量為 約7 mg/kg/d。在又一特定實施例中，此量為約j 〇 mg/kg/d。 式I之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、或 酯亦可與其他治療劑一起組合投與。舉例而言，一或多種 式I之化合物或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、或酯可 141542.doc -43- 201016669 與一或多種選自由以下組成之群之其他活性成份一起投 與：經羥基取代之氮雜環丁酮化合物、經取代之β-内醯胺 化合物、HMG CoA還原酶抑制劑化合物、HMG CoA合成 酶抑制劑、角鯊烯合成抑制劑、角鯊稀環氧酶抑制劑、類 固醇生物合成抑制劑、於驗酸衍生物、膽汁酸螯合劑、無 機膽固醇螯合劑、醯基CoA :膽固醇Ο-醯基轉移酶抑制 劑、膽固醇酯轉移蛋白抑制劑、含有ω3脂肪酸之魚油、天 然水溶性纖維、植物留烷醇及/或植物留烷醇之脂肪酸 醋、抗氧化劑、PPAR α激動劑、PPAR γ-激動劑、FXR受 體調節劑、LXR受體激動劑、脂蛋白合成抑制劑、腎素血 管緊張素抑制劑、微粒體甘油三酯轉運蛋白抑制劑、膽汁 酸重吸收抑制劑、PPAR δ激動劑、甘油三酯合成抑制劑、 角鯊烯環氧酶抑制劑、低密度脂蛋白受體誘導劑或活化 劑、血小板聚集抑制劑、5-LO或FLAP抑制劑、PPAR δ部 分激動劑、於驗酸或於驗酸受體激動劑、5ΗΤ轉運蛋白抑 制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CB!拮抗劑/逆激動劑、多肽格 那啉拮抗劑、Η3拮抗劑/逆激動劑、MCH1R拮抗劑、 MCH2R激動劑/拮抗劑、ΝΡΥ1拮抗劑、ΝΡΥ5拮抗劑、 ΝΡΥ2激動劑、ΝΡΥ4激動劑、mGluR5拮抗劑、來普汀、來 普汀激動劑/調節劑、來普汀衍生物、類鴉片拮抗劑、阿 立新受體拮抗劑、BRS3激動劑、CCK-A激動劑、CNTF、 CNTF衍生物、CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動劑、Mc4r 激動劑、單胺重攝取抑制劑、血清素重攝取抑制劑、GLP-1、 GLP-1激動劑、GLP- 1模擬物、芬特明、托吡酯、植物藥 141542.doc -44- 201016669 物化合物57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制 劑、β3激動劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制 劑、PDE抑制劑、甲狀腺激素β激動劑、ucp-l活化劑、 UCP-2活化劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素 激動劑/拮抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪 酶抑制劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制 劑、葡萄糖轉運蛋白抑制劑、碟酸酯轉運蛋白抑制劑、抗 糖尿病藥劑、抗咼血壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑、Dp受 體拮抗劑、載脂蛋白-Β分泌/微粒體甘油三酯轉移蛋白 (apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺激動 劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素拮抗 劑瘦素加蘭狀受體拮抗劑、铃墙狀激動劑、神經肽·γ 拮抗劑、擬甲狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表雄酮之類 似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、胰高血糖素樣肽_丨受體 激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（Agrp)、神經介素u受趙激 動劑、產生去甲腎上腺素的減食慾藥劑、食慾抑制劑、激 素敏感脂肪酶拮抗劑、]VISH-受體類似物、α_葡糖苷酶抑 制劑、aP〇 A1 milano逆膽固醇轉運抑制劑、脂肪酸結合蛋 白抑制劑（FABP)及脂肪酸轉運蛋白抑制劑（FATp)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之經羥基取代之 氮雜環丁酮化合物及經取代之β_内醯胺化合物的非限制性 實例係彼等揭示於以下中者：美國專利第5,767，i 15號、第 5’624’920號、第 5,668’990號、第 5 656 624號及第 5 688 787 號、第5,756,470號、美國專利申請案第2〇〇2/〇13769〇號及 141542.doc •45· 201016669 第2002/013 7689號及PCT專利申請案第WO 2002/066464號 (每一者之全部内容係以引用方式併入本文中）。較佳之氮 雜環丁酮化合物係依折麥布（例如，講自Schering-Plough公 司之 ZETIA®)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之HMG CoA還 原酶抑制劑化合物的非限制性實例係洛伐他汀（例如，購 自Merck & Co.之MEVACOR®)、辛伐他汀（例如，購自 Merck & Co.之ZOCOR®)、普伐他汀（例如，購自Bristol Meyers Squibb之PRAVACHOL®)、阿托伐他汀（例如，購 自Pfizer之LIPITOR®)、氟伐他汀、西立伐他汀、CI-981、 立伐他汀（7-(4-氟苯基）-2,6-二異丙基-5-甲氧基甲基吼啶-3-基）-3,5-二羥基-6-庚酸鈉）、羅舒伐他汀鈣（來自 AstraZeneca Pharmaceuticals 之 CRESTOR®)、皮塔伐他 ί丁 (例如，ΝΚ-104，Negma Kowa，Japan) 〇 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之HMG CoA合 成酶抑制劑的非限制性實例係（例如）L-659,699 ((Ε,Ε)-11-[3’R-(羥基-曱基）-4'-側氧基-2'R·氧雜丁環基]-3,5,7R-三甲 基-2,4 -十一破二稀酸）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之角鯊烯合成抑 制劑的非限制性實例係（例如）角鯊抑素1。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之角鯊烯環氧酶 抑制劑的非限制性實例係（例如）鹽酸NB-598 ((E)-N-乙基-N-(6,6-二曱基-2-庚-4-快基）-3-[(3,3’-并嗟吩-5-基）曱氧基] 苯-甲胺）。 141542.doc -46- 201016669 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之類固醇生物合 成抑制劑的非限制性實例係（例如）DMP-565。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之菸鹼酸衍生物 (例如，包括η比咬-3 -甲酸醋結構或η比嗪-2-甲酸醋結構之化 合物，包含酸形式、鹽、酯、兩性離子及互變異構體）的 非限制性實例係戊四於酯（niceritrol)、尼可咬糖 (nicofuranose)及阿昔莫司（acipimox)(5 -曱基0比嗪-2-甲酸4-氧化物）。 ® 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之膽汁酸螯合劑 的非限制性實例係考來烯胺（cholestyramine)(含有能夠結 合膽汁酸之四級銨陽離子基團之苯乙烯-二乙浠基苯共聚 物’例如購自 Bristol-Myers Squibb 之 QUESTRAN® 或 QUESTRAN LIGHT® 考來烯胺）、考來替泊（colestipol)(二 伸乙基三胺與1-氣-2,3-環氧丙烷之共聚物，例如購自 Pharmacia之COLESTID®錠劑）、鹽酸考來維侖 (colesevelam hydrochioride)(例如購自 Sankyo 之 WelChol® 錠劑（聚（烯丙基胺氫氯酸鹽），其用環氧氣丙烷交聯且用1-溴癸烷及（6-溴己基）-三甲基溴化銨烷基化））、水溶性衍生 物（例如3,3-紫羅烯、N-(環烷基）烷基胺及聚胺葡糖）、不溶 性四級銨化聚苯乙烯、皂苷及其混合物。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之無機膽固醇螯 合劑的非限制性實例係水楊酸鉍加蒙脫石黏土、氫氧化鋁 及碳酸鈣抗酸藥。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之醯基CoA :膽 141542.doc -47- 201016669 固醇Ο-醯基轉移酶（「ACAT」）抑制劑的非限制性實例係 阿伐麥布（avasimibe)([[2,4,6-叁（1-曱基乙基）苯基]乙醯基] 胺基磺酸、2,6-雙（1-曱基乙基）苯基酯，先前稱作ci_ 1011)、HL-004 ' 來西貝特（lecimibide)(DuP-128)及 CL-277082(N-(2,4-二氟苯基）-N-[[4-(2,2-二甲基丙基）苯基]甲 基]-N-庚基-腺）、及ρ· Chang 等人，「Current, New and Future Treatments in Dyslipidaemia and Atherosclerosis」, Drugs，2000年7月；60(1) ; 55-93(其以引用方式併入本文 中）中闡述之化合物。 與本發明之終鹼酸受體激動劑組合使用之膽固醇酯轉移 蛋白（「CETP」）抑制劑的非限制性實例係彼等揭示於以下 中者：PCT專利申請案第WO 00/38721號、美國專利第 0，147,090 號、第 6,958,346 號、第 6,924,313 號、第 6,906,082 號、第 6,861,561 號、第 6,803,388 號、第 ό，794,396 號、第 6,787,570 號、第 6,753,346 號、第 6,723,752 號、第 6,723,753 號、第 6,710,089 號、第 6,699,898 號、第 6,696,472 號、第 6,696,435 號、第 6,683，113 號、第 5,519,001 號、第 5,512,548 號、第 ό，410,022 號、第 6,426,365 號、第 6,448,295 號、第 6’387,929 號、第 6,683,099 號、第 6,677,382 號、第 6,677,380 號、第 6,677,379 號、第 6,677,375 號、第 ό，677,353 號、第 6,677,341 號、第 6,605,624 號、第 6,586’433 號、第 6,451,830 號、第 6,451,823 號、第 6,462,092 號、第 6,458,849 號、第 6,458,803 號、第 141542.doc -48· 201016669 6,455,519 號、第 6,583，183 號、第 6,562,976 號、第 6,555,1 13 號、第 6,544,974 號、第 6,521,607 號、第 6,489,366 號、第 6,482,862 號、第 6,479,552 號、第 6,476,075號、第6,476,057號及第6,897,317號（每一者皆以 引用方式併入本文中）；闡述於以下中之化合物：Yan Xia 等人，「Substituted 1，3,5-Triazines As Cholesteral Ester Transfer Protein Inhibitors」，Bioorganic & Medicinal Chemistry Letters，第 6卷，第7期，1996，第919-922頁（其以引用方式併入本文 ® 中）；闡述於以下中之天然產物：S. Coval等人， 「Wiedendiol-A and -B, Cholesteryl Ester Transfer Protein Inhibitors From The Marine Sponge Xestosponga Wiedenmayeri」，Bioorganic & Medicinal Chemistry Letter，第 5卷，第 6期，第 605-610 頁， 1995(其以引用方式併入本文中）；闡述於以下中之化合 物：Barrett等人J. Am. Chem. Soc·，188，7863-63 (1996)(其以 引用方式併入本文中）；闡述於以下中之化合物：Kuo等人 J. Am. Chem· Soc·，117，10629-34 (1995)(其以引用方式併 入本文中）；闡述於以下中之化合物：Pietzonka等人Bioorg， Med. Chem. Lett. 6，1951-54 (1996)(其以引用方式併入本文 中）；闡述於以下中之化合物：Lee等人J. Antibiotics，49, 693-96 (1996)(其以引用方式併入本文中）；闡述於以下中 之化合物：Busch等人 Lipids, 25, 216-220,（1990)(其以引 用方式併入本文中）；闡述於以下中之化合物：Morton及 Zilversmit J. Lipid Res·，35，836-47 (1982)(其以引用方式 併入本文中）；闡述於以下中之化合物：Connolly等人 141542.doc -49- 201016669

Biochem. Biophys. Res. Comm.，223，42-47 (1996)(其以引 用方式併入本文中）；闡述於以下中之化合物：Bisgaier等 人Lipids，29, 811_8 (1994)(其以引用方式併入本文中）；闡 述於歐洲專利第81 8448號（其以引用方式併入本文中）中之 化合物；闡述於日本專利第10287662號（其以引用方式併 入本文中）中之化合物；闡述於以下中之化合物：PCT申請 案 WO 98/35937、WO 9914174、WO 9839299、及WO 9914215(每 一者皆以引用方式併入本文中）；歐洲申請案EP 796846、 EP 801060、818448、及818197(每一者皆以引用方式併入 本文中）中之化合物；普羅布考（probucol)或其衍生物（例如 AGI-1067及揭示於美國專利第6,121，3 19號及第6,147,250 號（其以引用方式併入本文中）中之其他衍生物）；低密度脂 蛋白（LDL)受體活化劑（例如HOE-402，其係直接刺激LDL 受體活性之味°坐咬基-嘴咬衍生物，闡述於M. Huettinger 等人，「Hypolipidemic activity of HOE-402 is Mediated by Stimulation of the LDL Receptor Pathway」，Arterioscler· Thromb. 1993 ; 13:1005-12中，其以引用方式併入本文中）；4-羧基胺 基-2-取代-1,2,3,4-四氫喹啉（例如，托徹普，闡述於WO 00/017164、WO 00/017166、WO 0(V140190、WO 00/213797、及 WO 2005/033082(每一者皆以引用方式併入本文中）中）。托 徹普可與HMG-CoA還原酶抑制劑（例如，阿托伐他汀）相組 合（WO 00/213797、WO 2004/056358、WO 2004/056359、 及 WO 2005/01 1634)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之含有ω3脂肪酸 141542.doc -50- 201016669 之魚油的非限制性實例係3-PUFA。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之GLP-1模擬物 的非限制性實例包含促胰島素分泌素-3、促胰島素分泌素-4、Byetta-依澤那太（Exenatide)、Liraglutinide、CJC-1131 (ConjuChem)、依澤那太-LAR(Amylin) 、BIM-51077 (Ipsen/LaRoche)、ZP-10 (Zealand Pharmaceuticals)、及揭示於國 際公開案第WO 00/07617號中之化合物。 與本發明之菸驗酸受體激動劑組合使用之天然水溶性纖 β 維的非限制性實例係蚤草、古柯、燕麥及果膠。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之植物留烷醇及/或 植物留烷醇之脂肪酸酯的非限制性實例係用於BENECOL® 人造奶油中之二氫穀崔醇酯。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之抗氧化劑的非 限制性實例包含普羅布考。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之PPAR α激動 劑的非限制性實例包含苄氣貝特（beclofibrate)、苯紮貝特 (benzafibrate)、環丙貝特（ciprofibrate)、氣貝丁醋（clofibrate)、 依託貝特（etofibrate)、非諾貝特（fenofibrate)及吉非貝齊 (gemfibrozil)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之脂蛋白合成抑 制劑的非限制性實例包含於驗酸（niacin或nicotinic acid)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之5HT(血清素） 轉運抑制劑的非限制性實例包含帕羅西；丁（paroxetine)、氟 西汀（fluoxetine)、芬氟拉明（fenfluramine)、氟伏沙明 141542.doc 51 201016669 (fluvoxamine)、舍曲林（sertraline)及丙米嗪（imipramine)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之NE(去甲腎上 腺素）轉運抑制劑的非限制性實例包含GW 320659、地昔帕 明（desipramine)、他舒普侖（talsupram)及諾米芬辛 (nomifensine) ° 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之拮抗劑/逆 激動劑的非限制性實例包含利莫那班（rimonabant)、SR-147778(赛諾菲-安萬特（SanoH Aventis))、及闡述於以下中 之化合物：美國專利第5,532,237號、美國專利第4,973,587 參 號、美國專利第5,013,837號、美國專利第5,081，122號、美 國專利第5,1 12,820號、美國專利第5,292,736號、美國專利 第 5,624,941號、美國專利第 6,028,084號、WO 96/33159、 WO 98/33765、WO 98/43636、WO 98/43635、WO 01/09120、 WO 98/31227、WO 98/41519、WO 98/37061、WO 00/10967、 WO 0110968、WO 97/29079、WO 99/02499、WO 01/58869、 WO 02/076949、及EP-658546(上述參考文獻之每一者皆以引 用方式併入本文中）。 ® 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之多肽格那啉拮 抗劑的非限制性實例包含彼等闡述於WO 01/87335及WO 02/08250(上述參考文獻之每一者皆以引用方式併入本文 中）中者。多肽格那啉拮抗劑亦稱作GHS(生長激素促分泌 受體）拮抗劑。本發明之醫藥組合及方法因此包含使用 GHS拮抗劑代替多肽格那啉拮抗劑（與本發明之菸鹼酸受 體激動劑相組合）。 141542.doc -52- 201016669

與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之h3拮抗劑/逆 激動劑的非限制性實例包含嗟普醯胺（thioperamide)、N-(4-戊烯基）胺基肀酸3-(1Η-咪唑-4-基）丙酯、可洛班普 (clobenpropit)、iodophenpropit、imoproxifan及GT2394 (Gliatech)、 彼等闡述於WO 02/15905(以引用方式併入本文中）中者、 闡述於 Kiec-Kononowicz，K.等人，Pharmazie，55:349-55 (2000)(以引用方式併入本文中）中之0-[3-(1Η-咪唑-4-基）丙 醇]胺基甲酸醋、闡述於Lazewska, D.等人，Pharmazie, 5 6:927-32 (2001)(以引用方式併入本文中）中之含六氫吡啶 之組胺H3-受體结抗劑、闡述於Sasse，A.等人，Arch. Pharm. (Weinheim) 334:45-52 (2001)(以弓| 用方式併入本文 中）中之二苯甲酮衍生物及相關化合物、闡述於 Reidemeister，S.等人，Pharmazie, 55:83-6 (2000)(以引用 方式併入本文中）中之經取代之N-苯基胺基甲酸酯、及闡 述於 Sasse，A.等人，J. Med. Chem. 43:3335-43 (2000)中之 proxifan衍生物（上述參考文獻之每一者皆以引用方式併入 本文中）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之MCH1R(黑色 素濃縮激素1受體）拮抗劑及MCH2R(黑色素濃縮激素2受 體）激動劑/拮抗劑的非限制性實例包含彼等闡述於WO 01/82925、WO 01/87834、WO 02/06245、WO 02/04433、 WO 02/5 1809及日本專利第13226269號中者（上述參考文獻 之每一者皆以引用方式併入本文中）及T-226296 (Takeda)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之NPY1拮抗劑 141542.doc -53- 201016669 的非限制性實例包含彼等闡述於美國專利第6,001，836號、 WO 96/14307、WO 01/23387、WO 99/51600、WO 01/85690、 WO 01/85098、WO 01/85173 及 WO 01/89528 中者（上述參考文 獻之每一者皆以引用方式併入本文中）及BIBP3226、J-115814、 BIBO 3304、LY-357897、CP-671906及GI-264879A。

.與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之NPY5拮抗劑 的非限制性實例包含彼等闡述於以下中者：美國專利第 6，140,354號、美國專利第6，191，160號、美國專利第 6,258,837號、美國專利第6,313,298號、美國專利第 ❹ 6,337,332號、美國專利第6,329,395號、美國專利第 6,340,683號、美國專利第6,326,375號、美國專利第 6,335,345號、EP-01010691、EP-01044970、WO 97/19682、WO 97/20820、W 097/20821、WO 97/20822、WO 97/20823、WO 98/27063、WO 00/64880、WO 00/68197、WO 00/69849、WO 01/09120、WO 01/85714、WO 01/85730、WO 01/07409、WO

01/02379、WO 01/02379、WO 01/23388、WO 01/23389、WO 01/44201、WO 01/62737、WO 01/62738、WO 01/09120、WO Θ 02/22592、WO 0248152、WO 02/49648、WO 01/14376、WO 04/110375、WO 05/000217 及 Norman 等人，J_ Med. Chem. 43:4288-4312 (2000)(上述參考文獻之每一者皆以引用方式併 入本文中）；及 152,804、GW-569180A、GW-594884A ' GW-587081X ' GW-5481 18X ； FR226928、FR240662、FR 252384 ; 1229U91、GI-264879A、CGP71683A、LY-377897、 PD-160170、SR-120562A、SR-120819A及 JCF-104。 141542.doc •54· 201016669 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之NPY2激動劑 的非限制性實例包含如Batterham等人，Nature· 41 8:650-654 (2003)中所述之PYY3-36、NPY3-36、及其他Y2激動劑 (例如 N 乙醯基[Leu(28,31)] NPY 24-36(White-Smith及 Potter, Neuropeptides 33:526-33 (1999))、TASP-V(Malis等 人，Br. J. Pharmacol. 126:989-96 (1999))、環-(28/32)-Ac-[Lys28-Glu32]-(25-36)-pNPY(Cabrele 及 Beck-Sickinger J-Pept-Sci. 6:97-122 (2000)))(上述參考文獻之每一者皆以引 參 用方式併入本文中）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之NPY4激動劑 的非限制性實例包含如Batterham等人，J. Clin. Endocrinol. Metab· 88:3989-3992 (2003)中所述之胰肽（PP)、及其他Y4 激 動劑（例如 1229U91(Raposinho 等人，Neuroendocrinology. 71:2-7(2000)))該兩篇參考文獻皆以引用方式併入本文中）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之mGluR5(代謝 型麩胺酸5亞型受體）拮抗劑的非限制性實例包含2-甲基-6- (苯基乙炔基）-°比啶（MPEP)及（3-[(2·甲基-1,3-噻唑-4-基）乙 炔基]吡啶）(MTEP)及闡述於以下中之彼等化合物： Anderson J.等人，J，Eur J Pharmacol. Jul. 18，2003 ; 473(1):35-40 ; Cosford N.等人，Bioorg Med Chem Lett. Feb. 10，2003 ; 13(3):351-4 ;及Anderson J.等人，J Pharmacol Exp Ther· December 2002:303(3):1044-51(上述參考文獻之每一者皆以引用方式併 入本文中）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之來普汀、來普 141542.doc • 55- 201016669 汀衍生物、及來普汀激動劑/調節劑的非限制性實例包含 重組人類來普汀（PEG-OB, Hoffman La Roche)及重組曱二 磺醯人類來普汀（Amgen)。用於本發明中之來普汀衍生物 (例如，來普汀之平截形式）包含彼等闡述於以下中者：美 國專利第5,5 52,524號、美國專利第5,552,523號、美國專利 第 5,552,522號、美國專利第 5,521，283號、W 096/23513、 WO 96/23514、WO 96/23515、WO 96/23516、WO 96/23517、 WO 96/23518、WO 96/23519、及WO 96/23520(上述參考文獻 之每一者皆以引用方式併入本文中）。 . 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之類鴉片拮抗劑 的非限制性實例包含納美芬（nalmefene)(Revex.TM)、3-甲 氧基納曲酮（3-methoxynaltrexone)、納洛嗣（naloxone)、及 納曲酮（naltrexone)以及闡述於WO 00/21509(以引用方式併 入本文中）中之類鴉片拮抗劑。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之阿立新受體拮 抗劑的非限制性實例包含SB-334867-A、以及彼等闡述於 WO 01/96302、WO 01/68609、WO 02/51232、及WO 02/51838 _ 中者（上述參考文獻之每一者皆以引用方式併入本文中）。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之CNTF(特異性 睫狀神經營養因子）的非限制性實例包含GI-181771 (Glaxo-SmithKline)、SR146131(赛諾菲-安萬特）、布他賓 地（butabindide)、PD170,292、PD 149164 (Pfizer) ° 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之CNTF衍生物 及CNTF激動劑/調節劑的非限制性實例包含阿索開 141542.doc -56· 201016669 (axokine) (Regeneron)及彼等闡述於 WO 94/09134、WO 98/22128、及WO 99/43 8 13(每一者皆以引用方式併入本文 中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之5HT2c激動劑 的非限制性實例包含BVT933、DPCA37215、WAY161503、及 R-1065以及彼等闡述於美國專利第3,914,250號、WO 02/6596、WO 02/48124、WO 02/10169、WO 01/66548、WO 02/44152、WO 02/51844、WO 02/40456、及WO 02/40457(每 ® 一者皆以引用方式併入本文中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之Mc4r激動劑的 非限制性實例包含 CHIR86036 (Chiron)、ME-10142及 ME-10145 (Melacure)以及彼等闞述於 WO 01/991752、WO 01/74844、WO 02/12166、WO 02/11715、及 WO 02/12178(每 一者皆以引用方式併入本文中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之單胺重攝取抑 制劑的非限制性實例包含西布曲明（sibutramine) (MeridiaTM/Reductil™)、以及彼等闡述於 WO 01/27068、 WO 01/62341、美國專利第4,746,680號、美國專利第 4,806,570號、美國專利第5,436,272號、及美國專利第 2002/0006964號（每一者皆以引用方式併入本文中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之血清素重攝取 抑制劑的非限制性實例包含右芬氟拉明（dexfenfluramine)、 氟西汀、及彼等闡述於美國專利第6,365,633號、WO 01/27060、及WO 01/162341(每一者皆以引用方式併入本 141542.doc -57- 201016669 文中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之醯基雌激素的 非限制性實例包含油醯雌酮。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之11 β HSD-1抑 制劑的非限制性實例包含彼等闡述於WO 03/065983及WO 03/104207(此二者皆以引用方式併入本文中）中者。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之脂肪酶抑制劑 的非限制性實例包含奥利司他（orlistat)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之抗糖尿病藥劑 包含續醯脲、美格替财（meglitinide)、α-澱粉酶抑制劑、α-葡糖苦水解酶抑制劑、PPAR-γ激動劑、PPARa/γ激動劑、 雙胍、ΡΤΡ-1Β抑制劑、DP-IV抑制劑、DPP-IV抑制劑、胰 島素促分泌劑、脂肪酸氧化抑制劑、Α2拮抗劑、c-jun胺 基末端激酶抑制劑、胰島素、胰島素模擬物、糖原磷酸化 酶抑制劑、VPAC2受體激動劑、葡糖激酶活化劑、及非噻 唑啶二酮PPAR配體。與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合 使用之磺醯脲的非限制性實例包含醋酸己脲、氣磺丙脲、 特泌胰（diabinese)、優降糖（glibenclamide)、格列n比唤 (glipizide)、格列本脲（glyburide)、格列美脲（glimepiride)、 格列齊特（gliclazide)、格列戊脲（glipentide)、格列嗤_ (gliquidone)、格列索脲（glisolamide)、妥拉績脲（tolazamide) 及曱苯績丁脲（tolbutamide)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之美格替耐的非 限制性實例包含瑞格列奈（repaglinide)、米格列奈 141542.doc -58 - 201016669 (mitiglinide)及那格列奈（nateglinide)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之α-澱粉酶抑制 劑的非限制性實例包含激粉酶抑肽、萃他ί丁（trestatin)及 AI-3688。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之α-葡糖苷水解 酶抑制劑的非限制性實例包含糖祿、脂解素、卡格列波糖 (camiglibose)、乙格列醋（emiglitate)、米格列醇（miglitol)、 伏格列波糖（voglibose)、普那米星-Q(pradimicin-Q)、沙泊 Φ 他汀（salbostatin)、CKD-711、MDL-25,637、MDL-73,945 及 MOR 14。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之PPAR-γ激動 劑的非限制性實例包含柏格列酮（balaglitazone)、環格列 酮（ciglitazone)、達格列酮（darglitazone)、恩格列酮 (englitazone)、伊沙格列酮（isaglitazone) (MCC-555)、°比格 列酮（pioglitazone)、羅格列酮（rosiglitazone)、曲格列酮 (troglitazone)、特沙利它（tesaglitazar)、尼格列酿1 (netoglitazone)、GW-409544、GW-501516、CLX-0921、5-BTZD、 GW-0207、LG-100641、LY-300512、LY-519818、R483(Roche)及 T131 (Tularik)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之PPARa/γ激動 劑的非限制性實例包含CLX-0940、GW-1536、GW-1929、 GW-2433、KRP-297、L-796449、LR-90、MK-0767及SB 219994。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之雙胍的非限制 性實例包含丁二胍、二甲雙胍及苯乙雙胍。 141542.doc -59- 201016669 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之PTP- 1B抑制劑 (蛋白質酪胺酸磷酸酶-1B抑制劑）的非限制性實例包含八-401,674、KR61639、OC-060062、OC-83839、OC-297962、 MC52445及MC52453。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之DPP-IV抑制劑 (二肽基肽酶IVi抑制劑）的非限制性實例包含西他立叮 (sitagliptin)、薩沙立叮（saxagliptin)、德那立叮 (denagliptin)、維他立叮（vildagliptin)、阿格列 ί丁 (alogliptin)、阿格列汀苯曱酸鹽、Galvus (Novartis)、 ^ ABT-279 及 ABT-341 (Abbott)、ALS-2-0426 (Alantos)、 ARI-2243 (Arisaph)、BI-A 及 BI-B (Boehringer Ingelheim)、 SYR-322 (Takeda)、MP-513 (Mitsubishi)、DP-893 (Pfizer) 及 RO-0730699 (Roche)、異亮胺酸噻唑啶、NVP-DPP728、 P32/98、LAF 237、TSL 225、纈胺酸吡咯啶、TMC-2A/2B/2C、 CD-26抑制劑及 SDZ 274-444。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之胰島素促分泌 劑的非限制性實例包含利諾格列（linogliride)及A-4166。 ® 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之脂肪酸氧化抑 制劑的非限制性實例包含氣莫克舍（clomoxir)及乙莫克舍 (etomoxir) ° 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之A2拮抗劑的非 限制性實例包含β米格列嗤（midaglizole)、伊格列°朵 (isaglidole)、德格列 °朵（deriglidole)、味 °坐克生（idazoxan)、 earoxan及氟洛克生（fluparoxan)。 141542.doc -60· 201016669 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之胰島素模擬物 的非限制性實例包含biota、LP-100、諾和銳（novarapid)、 地特胰島素（insulin detemir)、賴脯胰島素（insulin lispro)、 甘精膜島素（insulin glargine)、鋅騰島素懸浮液（緩慢的及 超慢的）、Lys-Pro胰島素、GLP-1 (73-7)(胰島素促生肽 (insulintropin))、及 GLP-1 (7-36)-NH2。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之糖原磷酸化酶 抑制劑的非限制性實例包含CP-368,296、CP-316,819及 O BAYR3401。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之非噻唑啶二酮 PPAR配體的非限制性實例包含JT-501及法格立他紮 (farglitazar) (GW-2570/GI-262579)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之抗高血壓藥劑 包含利尿劑、β -腎上腺素阻斷劑、α-腎上腺素阻斷劑、經 固酮抑制劑、αΐ阻斷劑、鈣通道阻斷劑、血管緊張素轉化 酶抑制劑、中性内肽酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗 劑、内皮素括抗劑、血管舒張劑、a2a激動劑、及α/β腎上 腺素能阻斷劑。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之利尿劑的非限 制性實例包含氯噻酮、氯噻嗪、雙氯非那胺 (dichlorphenamide)、氫說 η塞嗪、π引達帕胺（indapamide)、 氫氣嘆嗪、布美他尼（bumetanide)、依他尼酸（ethacrynic acid)、11夫塞米（furosemide)、托拉塞米（torsemide)、阿米洛 利（amiloride)、胺苯蝶咬、螺内醋及依普利酮（epirenone)。 141542.doc -61 - 201016669 與本發明之菸鹼酸受鱧激動劑組合使用之β-腎上腺素阻 斷劑的非限制性實例包含醋丁洛爾（acebutolol)、阿替洛爾 (atenolol)、倍他洛爾（betaxolol)、貝凡洛爾（bevantolol)、 比索洛爾（bisoprolol)、波0引洛爾（bopindolol)、卡替洛爾 (carteolol)、卡維地洛（carvedilol)、塞利洛爾（celiprolol)、 艾司洛爾（esmolol)、茚諾洛爾（indenolol)、美托洛爾 (metaprolol)、納多洛爾（nadolol)、奈必洛爾（nebivolol)、 喷布洛爾（penbutolol)、0弓丨D朵洛爾（pindolol)、心得安 (propanolol)、索他洛爾（sotalol)、特他洛爾（tertatolol)、 替利洛爾（tilisolol)及嗟嗎洛爾（timolol)。 與本發明之於驗酸受體激動劑組合使用之α 1阻斷劑的非 限制性實例包含特拉嗤唤（terazosin)、烏拉地爾 (urapidil)、π底。坐嗪（prazosin)、布那唾。秦（bunazosin)、曲馬 唑唤（trimazosin)、多沙《坐嗪（doxazosin)、萘略地爾 (naftopidil)、吲哚拉明（indoramin)、WHIP164 及 XEN010。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之鈣通道阻斷劑 的非限制性實例包含胺氣地平（amlodipine)、阿雷地平 (aranidipine)、阿折地平（azelnidipine)、巴尼地平 (barnidipine)、貝尼地平（benidipine)、苄普地爾（bepridil)、 西尼地平（cinaldipine) '氣維地平（cievidipine)、地爾硫卓 (diltiazem)、依福地平（efonidipine)、非洛地平（felodipine)、 戈洛帕米（gallopamil)、伊拉地平（isradipine)、拉西地平 (lacidipine)、來米地平（lemildipine)、樂卡地平 (lercanidipine)、尼卡地平（nicardipine)、硝苯地平 141542.doc -62- 201016669 (nifedipine)、尼伐地平（nilvadipine)、尼莫地平 (nimodipine)、尼索地平（nisoldipine)、尼群地平 (nitrendipine)、馬尼地平（manidipine)、普拉地平 (pranidipine)及維拉帕米（verapamil)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之血管緊張素轉 化酶抑制劑的非限制性實例包含阿拉普利（alacepril)、貝 那普利（benazepril)、西羅普利（ceronapril)、卡托普利 (captopril)、西拉普利（cilazapril)、地拉普利（delapril)、依 ® 那普利（enalapril)、福辛普利（fosinopril)、p米達普利 (imidapril)、賴諾普利（lisinopril)、莫維普利 (moveltopril)、莫昔普利（moexipril)、啥那普利 (quinapril)、啥普利拉（quinaprilat)、雷米普利（ramipril)、 培0朵普利（perindopril)、peridropril、quanipril、螺普利 (spirapril)、替莫普利（temocapril)、群多普利（trandolapril) 及佐芬普利（zofenopril)。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之中性内肽酶抑

制劑的非限制性實例包含奥馬曲拉（omapatrilat)、坎沙曲 (candoxatril)、埃卡多曲（ecadotril)、法西多曲（fosidotril)、 山帕曲拉（sampatrilat)、AVE7688及 ER4030。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之血管緊張素Π 受體拮抗劑的非限制性實例包含坎地沙坦（candesartan)、 依普羅沙坦（eprosartan)、厄貝沙坦（irbesartan)、氣沙坦 (losartan)、普拉沙坦（pratosartan)、他索沙坦（tasosartan)、 替米沙坦（telmisartan)、绳沙坦（valsartan)、EXP-3137、 -63- 141542.doc 201016669 F16828K、RNH6270、氣沙坦單鉀及氣沙坦鉀·氫氣噻嗪。 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之内皮素拮抗劑 的非限制性實例包含替°坐生坦（tezosentan)、A308165及 YM62899。 與本發明之於驗酸受體激動劑組合使用之jk管舒張劑的 非限制性實例包含肼屈唤（hydralazine或apresoline)、可樂 定（clonidine 或 catapres)、米諾地爾（minoxidil 或 loniten)及 於醇（nicotinyl alcohol或 roniacol)。 與本發明之於驗酸受體激動劑組合使用之α2 a激動劑的 非限制性實例包含洛非西定（lofexidine)、B塞美尼定 (tiamenidine)、莫索尼定（moxonidine)、利美尼定 (rilmenidine)及胍那节（guanabenz) ° 與本發明之菸鹼酸受體激動劑組合使用之α/β腎上腺素 阻斷劑的非限制性實例包含尼普地洛（nipradilol)、阿羅洛 爾（arotinolol)及胺項洛爾（amosulalol)。 在一尤佳實施例中，本發明係關於包括第一成份及第二 成份之組合物，該第一成份係至少一種式I之化合物、或 其鹽、溶劑合物、醋或前藥，該第二成份係至少一種選自 由 LIPITOR®、ZETIA®、VYTORIN®、ZOCOR® 及 CRESTOR®組成之群的化合物。 在另一尤佳實施例中，本發明係關於包括第一成份及第 二成份之組合物，該第一成份係至少一種式I之化合物、 或其鹽、溶劑合物、酯或前藥，該第二成份係血小板聚集 抑制劑。 141542.doc -64- 201016669 在一尤佳實施例中’本發明係關於包括第一成份及第二 成份之組合物，該第一成份係至少一種式I之化合物、或 其鹽、溶劑合物、酯或前藥，該第二成份係血小板聚集抑 制劑，其中該血小板聚集抑制劑係凝血酶受體拮抗劑，尤 其係（例如）美國專利第6,063,847號、第6,326,38〇號、第 7,037,920 號、第 6,645,987 冑、帛 7,235,567 號、第 6’894,065號、及第7,3〇4〇78號（其全部内容以引用方式併 入本文中）中所闡述之凝血酶受體拮抗劑。 彼等熟習此項技術者應理解，本文所述之本發明化合物 顯示優良的菸鹼酸受體激動劑活性。 術語「醫藥組合物」亦意欲涵蓋總體組合物及個別劑量 單元二者，其包括一種以上（例如兩種）醫藥活性藥劑（例 如，本發明化合物及選自本文所述其他藥劑列表之其他藥 劑）以及任何醫藥上之非活性賦形劑。總體組合物及每個 單獨劑量單元可含有固定量的上述「一種以上醫藥活性藥 劑」。總體組合物係、尚未形成單獨劑量單元之材料。例示 性劑量單兀係口服劑量單元，例如錠劑、丸劑及諸如此 類。類似地，本文所述之藉由投與本發明醫藥組合物來治 療患者之方法亦意欲涵蓋投與上述總體組合物及單獨劑量° 單元。 對於自本發明所述化合物製備醫藥組合物而言，醫藥上 可接受之惰性載劑可為固體或液體。固體形式製劑包含粉 劑、錠劑、分散顆粒、朦囊、藥丸及栓劑。粉劑及鍵劑可 匕括約5%至約95%之活性成份。適宜固體載劑在業内已習 141542.doc -65· 201016669 知，例如，碳酸鎂、硬脂酸鎂、滑石粉、糖或乳糖。錠 劑、粉劑、藥丸及膠囊可用作適於口服投與之固體劑型。 醫藥上可接受之載劑及製備各種組合物之方法之實例可見 於 A. Gennaro (編輯），Remington's Pharmaceutical Sciences，第 18版，（1990)，Mack Publishing Co., Easton, Pennsylvania 中。 液體形式製劑包含溶液、懸浮液及乳液。實例可為所述 水或水-丙二醇溶液（非經腸注射）或可向口服溶液、懸浮液 及乳液中添加甜味劑及遮光劑。液體形式製劑亦可經鼻内 投與。 適於吸入之氣溶膠製劑可包含溶液及粉末狀固體，其可 與醫藥上可接受之載劑（例如’惰性壓縮氣體（例如氮氣）） 相組合。 亦納入者係在即將使用前意欲轉變為用於口服或非經腸 投與之液體形式製劑的固體形式製劑。該等液體形式包含 溶液 '懸浮液及乳液。 本發明化合物亦可經皮遞送。經皮遞送之組合物可採用 乳霜、洗劑、氣溶膠及/或乳液形式，並可包含於此項技 術中為達該目的所習用之基質或儲存型經皮貼劑中。 本發明化合物亦可經皮下遞送。 該化合物較佳口服投與。 較佳地’藥物製劑呈單位劑型。採用此形式時，製劑可 細分成含有適量（例如，可達到期望目的之有效量）活性組 份之適當規格的單位劑量。 單位劑量製劑中活性化合物之量可根據具體應用在約1 mg 141542.doc -66 - 201016669 至約100 mg、較佳約1 mg至約50 mg、更佳約1 mg至約25 mg之間有所變化或予以調整。 所用實際劑量可端視患者需求及所治療病狀之嚴重程度 而變化。熟習此項技術者可確定用於具體情形中之適當劑 量方案。為方便起見，可將總日劑量分成若干份並按照需 要在一天内投與。 臨床主治醫師在考慮諸如患者年齡、狀況及個頭以及所 治療症狀之嚴重程度等因素並加以判斷後，可調節本發明 化合物及/或其醫藥上可接受之鹽的投與量及頻率。口服 投與之典型推薦曰劑量方案可介於約1 mg/天至約500 mg/ 天、較佳1 mg/天至200 mg/天之間’分兩次至四次給藥。 若式Ϊ之化合物在活體内水解或代謝時釋放乙醯水揚 酸，則然後所釋放之乙醯水揚酸量應生物等效至不高於攝 入80 mg/天。 本發明另一態樣係包括治療有效量之至少一種式I化合 物、或該化合物之醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前 藥及醫藥上可接受之載劑、媒劑或稀釋劑的套組。 本發明又一態樣係包括一定量至少一種式〗化合物、或 該化合物之醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥及一 定量至少一種上述治療劑的套組，其中兩種或更多種成份 之量可產生期望的治療效果。 本文所揭示之本發明係由下列製備及實例進行例示說 明’但不應解釋為限制本發明範圍。彼等熟習此項技術者 將明瞭替代性機制路徑及類似結構。 141542.doc 67· 201016669 在展示NMR數據時，1Η光譜係於Variant VXR-200 (200 MHz, ' Varian Gemini-300 (300 MHZ) ' Varian Mercury VX-400 (400 MHz)、或Bruker-Biospin AV-500(500 MHz)上獲得， 且以ppm報告，質子數及多重性在圓括號中說明。在展示 LC/MS數據時，使用 Applied Biosystems API-100質譜儀及 C18 管柱（10-95% CH3CN-H20(含有 0.05°/。TFA)梯度）實施 此分析。給出所觀測之母離子。 下列溶劑及試劑可提及括號中之其縮寫：

Me=甲基 Et=乙基 Pr=丙基 Bu= 丁基 Ph=苯基 Ac=乙醯基 μ1=微升

AcOEt或EtOAc=乙酸乙6旨 AcOH或HOAc=乙酸 ACN=乙腈 atm=大氣壓

Boc或BOC=第三-丁氧基羰基 DCE=二氣乙院 DCM或CH2C12=二氣曱烷 DIPEA=二異丙基乙胺 DMAP=4-二甲基胺基吼咬 141542.doc -68 - 201016669 DMF=二曱基曱醯胺 DMS =二甲硫醚 DMSO=二甲亞颯 EDCI=( 1-(3-二甲基胺基丙基）-3-乙基碳化二亞胺 Fmoc或FMOC = 9-芴基甲氧基羰基 g=克 h=小時 hal=鹵素 HOBt=l-羥基苯并三唑 LAH=氫化鋰鋁 LCMS =液相層析質譜 min=分鐘 mg=毫克 mL=毫升 mmol=毫莫耳 MCPBA=3-氣過氧化苯甲酸 W MeOH=甲醇 MS=質譜 NMR=核磁共振光譜 RT或rt=室溫（環境溫度，約25°C) TEA或Et3N=三乙胺 TFA=三氟乙酸 THF =四氫°夫喃 TLO薄層層析 141542.doc -69- 201016669 TMS =三曱基曱石夕炫《基 Tr=三苯基甲基 實例 本發明化合物通常可如製備反應圖及下列實例中所述來 製備。 通用方法： 按接收狀態使用市面有售之溶劑、試劑及中間體。以下 述方式製備非市面有售之試劑及中間體。在Gemini AS-400 (400 MHz)上獲得NMR光譜且以低磁場距Me4Si之 ppm報告，質子數、多重性及偶合常數（赫茲）在圓括號中 說明。在展示LC/MS數據時，使用以下條件實施該分析： Applied Biosystem.s API-100 質譜儀及 Shimadzu SCL-1 0A LC 管柱（Altech始 Cl 8，3 微米，33 mmx7mm ID ;梯度流 動：0 min-10% CH3CN, 5 min-95% CH3CN，7 min-95% CH3CN, 7.5 min-10% CH3CN, 9 min-停止）。給出保留時間 及所觀測之母離子。 一般合成反應圖： 反應圈1。

♦ A-B

141542.doc •70· 201016669 反應圖2 » 三光氣

製備實例1

❹

在〇°C下將存於CH2C12 (2.0 mL)中之化合物la (1 mmol) 逐滴添加至存於CH2C12中之化合物lb (1 mmol)與NEt3 (2 mmol)的溶液中。將反應混合物攪拌1小時然後使用崎進行

稀釋。過濾出固體且濃縮濾液以獲得期望產物i , 晶進一步純化產物。 製備實例2

141542.doc •71· 201016669 步驟1 :

在至溫下將存於CH2CI2 (2.0 mL)中之化合物4a (1 .mmol) 逐滴添加至存於CH2C12中之化合物lb 〇 mmol)與NEt3 (2 mmol)的溶液中。將反應混合物擾摔2小時然後使用

EtOAc/NaHC03(水溶液）進行稀釋。使用Et〇Ac (3x)萃取水 相’且使用水（lx)、鹽水洗滌組合有機相並進行乾燥 (MgSCU)。在減壓下去除溶劑且利用Et〇Ac/己烷作洗脫溶 劑使用急驟層析純化殘餘物以得到化合物4。 式Ϊ之其他化合物（包含表1中之彼等化合物）、及其鹽、 溶劑合物、酯及前藥可藉由類似於上述製備實例中所述之 製備進行製備。 儘管已結合上述具體實施例闡明了本發明，但其許多替 代形式、修改形式及其他變化形式應為彼等熟習此項技術 者所瞭解。所有該等替代形式、修改形式及變化形式皆意 欲屬於本發明精神及範圍内。 141542.doc -72·

Claims (1)

1. 201016669 七、申請專利範圍： 1. 一種式I之化合物： 〇

   R\ 其中 R代表非類固醇抗炎藥（NSAID)之可恢復殘基；且 φ G代表可水解或可代謝之連接基團； 《其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯或前藥。 2. 如清求項1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽溶劑合 物知或則藥，其中G代表選自由以下組成之群之連接 基團.〇、S、NRl、_〇伸烷基-0-、-0-伸烷基-S-、_s_ 伸烷基_s-、伸芳基·〇-、-〇-伸芳基-s-、-S-伸芳基_s_ 〇 ^•基伸烧基-〇_、〇_芳基伸烧基_s_、芳基伸燒 基、-〇-伸雜芳基伸雜芳基_s_、-8_伸雜芳基 Φ 、聚伸烷基二酵、-C(0)0-伸烷基-〇-、_c(0)0_伸烷 基- S-、_〇_C(〇)_ 伸烷基 _〇_、〇_c(〇)伸烷基 _s 、 -C(0)CM申芳基 _〇_、_c(〇)〇_伸芳基 _s_、_〇 c(〇)伸芳 基-〇-、-o-c(o)-伸芳基-s-、·<：(〇)〇-伸雜芳基_〇_、 -c(0)0-伸雜芳基 _S_、_0_C(0)_伸雜芳基 _〇•、-〇 伸雜芳基-S-及-c(o)-聚伸烷基二醇；且R1代表氫、燒基 或芳基。 3. 如請求項2之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合 物、酯或前藥，其中G代表選自由以下組成之群之連接 141542.doc 201016669 基團：Ο、S、NR1、-0(CH2)n0-、-0(C(R2)2)0-、 -0(CH2)nS-、-0(C(R2)2)S-、-S(CH2)nS-、-S(C(R2)2)S-、 -o-芳基_〇-、-o-芳基-s-、-s-芳基-s-、-o-雜芳基-0-、 -〇-雜芳基-s-、-S-雜芳基-S-、PEG(聚乙二醇）及PPG(聚 丙二醇）；且R1代表氫、烷基或芳基；R2代表烷基；且η 代表0-10。 4.如請求項1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合 物、酯或前藥，其中R代表NSAID之具有選自由以下組 成之群之結構的可恢復殘基：

   141542.doc 201016669

   其中星號表示與G之連接點。 5.如請求項1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合 物、酯或前藥，其中R代表NSAID之具有以下結構的可 恢復殘基：

   * 141542.doc 201016669 其中星號表示與G之連接點。 6.如請求項1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合 物、酯或前藥，其中R代表NSAID之具有以下結構的可 恢復殘基：

   其中星號表示與G之連接點。 7.如請求項1之化合物、或其醫藥上可接受之鹽、溶劑合 物、酯或前藥，其中R代表NSAID之具有以下結構的可 恢復殘基：

   其中星號表示與G之連接點。 8. 一種化合物，其係選自由具有以下結構式之化合物組成 之群：

   141542.doc 201016669

   141542.doc 201016669

   :及

   及其醫藥上可接受之鹽、溶劑合物、酯及前藥。 9. 一種組合物，其包括至少一種如請求項1之化合物及醫 藥上可接受之載劑。 10. —種組合物，其包括至少一種如請求項8之化合物及醫 藥上可接受之載劑。 11. 如請求項9之組合物，其進一步包括至少一種選自由以 下組成之群之其他治療劑：經羥基取代之氮雜環丁酮化 合物、經取代之β -内酿胺化合物、HMG CoA還原酶抑制 141542.doc -6- 201016669 劑化合物、HMG CoA合成酶抑制劑、角鯊烯合成抑制 劑、角鯊烯環氧酶抑制劑、類固醇生物合成抑制劑、於 驗酸衍生物、膽汁酸螯合劑、阿司匹林（aspirin)、 NSAID藥劑、Vytorin®、依折麥布（ezetimibe)、無機膽 固醇螯合劑、醯基CoA :膽固醇0-醯基轉移酶抑制劑、 膽固醇酯轉移蛋白抑制劑、含有ω3脂肪酸之魚油、天然 水溶性纖維、植物留烧醇及/或植物留烧醇之脂肪酸醋、 抗氧化劑、PPAR α激動劑、PPAR γ-激動劑、FXR受體 ® 調節劑、LXR受體激動劑、脂蛋白合成抑制劑、腎素血 管緊張素抑制劑、微粒體甘油三酯轉運抑制劑、膽汁酸 重吸收抑制劑、PPAR δ激動劑、甘油三醋合成抑制劑、 角鯊烯環氧酶抑制劑、低密度脂蛋白受體誘導劑或活化 劑、血小板聚集抑制劑、5-LO或FLAP抑制劑、PPAR δ 部分激動劑、菸鹼酸或菸鹼酸受體激動劑、5ΗΤ轉運蛋 白抑制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CB!拮抗劑/逆激動劑、 多肽格那琳（ghrelin)拮抗劑、H3拮抗劑/逆激動劑、 MCH1R拮抗劑、MCH2R激動劑/拮抗劑、NPY1拮抗劑、 NPY5拮抗劑、NPY2激動劑、NPY4激動劑、mGluR5拮 抗劑、來普汀（leptin)、來普汀激動劑/調節劑、來普汀 衍生物、類搞片拮抗劑、阿立新（orexin)受體括抗劑、 BRS3激動劑、CCK-A激動劑、CNTF、CNTF衍生物、 CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動劑、Mc4r激動劑、單 胺重攝取抑制劑、血清素重攝取抑制劑、GLP-1模擬 物、芬特明（phentermine)、托D比醋（topiramate)、植物藥 141542.doc 201016669 物化合物57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制 劑、β3激動劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑 制劑、PDE抑制劑、曱狀腺激素β激動劑、UCP-1活化 劑、UCP-2活化劑、UCP-3活化劑、酿基雌激素、糖皮 質激素激動劑/拮抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制 劑、脂肪酶抑制劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉 運蛋白抑制劑、葡萄糖轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋 白抑制劑、抗糖尿病藥劑、抗高血壓藥劑、抗脂質代謝 障礙藥劑、DPP-IV抑制劑、載脂蛋白_Β分泌/微粒體甘 油三酯轉移蛋白（apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動 劑、多巴胺（dopamine)激動劑、促黑素細胞激素受體類 似物、黑色素濃縮激素拮抗劑、痩素（lepton)、加蘭肽 (galanin)受體拮抗劑、铃蟾肽（boInbesin)激動劑、神經 肽-Y拮抗劑、擬甲狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表雄 酮之類似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、騰高血糖素樣 肽-1受體激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（AGRp)、神經介 素u受體激動劑、產生去甲腎上腺素的減食慾藥劑、食 慾抑制劑、激素敏感脂肪酶拮抗劑、MSH_受體類似物、 α-葡糖苷酶抑制劑、ap0 A1 milano逆膽固醇轉運抑制 劑、脂肪酸結合蛋白抑制劑（FABP)及脂肪酸轉運蛋白抑 制劑（FATP)。 12.如請求項丨1之組合物，其中該至少一種其他治療劑係選 自由以下組成之群：洛伐他彡丁（l〇vastatin)、辛伐他汀 (simvastatin)、普伐他汀（pravastatin)、阿托伐他汀 141542.doc 201016669 (atorvastatin)、氟伐他汀（fluvastatin)、西立伐他汀 (cerivastatin)、立伐他汀（rivastatin)、羅舒伐他汀妈 (rosuvastatin calcium)、皮塔伐他汀（pitavastatin)、托徹 普（torcetrapib)、Vytorin®、依折麥布、阿司匹林、布洛 芬（ibuprofen)、乙醯胺基酚、DPP-IV抑制劑、GLP-1模 擬物及其組合。 13.如請求項10之組合物，其進一步包括至少一種選自由以 下組成之群之其他治療劑：經羥基取代之氮雜環丁酮化 φ 合物、經取代之β-内醯胺化合物、HMG CoA還原酶抑制 劑化合物、HMG CoA合成酶抑制劑、角鯊烯合成抑制 劑、角鯊浠環氧酶抑制劑、類固醇生物合成抑制劑、於 鹼酸衍生物、膽汁酸螯合劑、阿司匹林、NS AID藥劑、 Vytorin®、依折麥布、無機膽固醇螯合劑、酿基CoA : 膽固醇Ο-醯基轉移酶抑制劑、膽固醇酯轉移蛋白抑制 劑、含有ω3脂肪酸之魚油、天然水溶性纖維、植物甾烧 醇及/或植物留烷醇之脂肪酸酯、抗氧化劑、PPAR α激 ® 動劑、PPAR γ-激動劑、FXR受體調節劑、LXR受體激動 劑、脂蛋白合成抑制劑、腎素金管緊張素抑制劑、微粒 體甘油三酯轉運抑制劑、膽汁酸重吸收抑制劑、PPAR δ 激動劑、甘油三酯合成抑制劑、角鯊烯環氧酶抑制劑、 低密度脂蛋白受體誘導劑或活化劑、企小板聚集抑制 劑、5-LO或FLAP抑制劑、PPAR δ部分激動劑、菸鹼酸 或菸鹼酸受體激動劑、5ΗΤ轉運蛋白抑制劑、ΝΕ轉運蛋 白抑制劑、CBi拮抗劑/逆激動劑、多肽格那啉拮抗劑、 141542.doc 201016669 H3拮抗劑/逆激動劑、MCH1R拮抗劑、MCH2R激動劑/拮 抗劑、NPY1拮抗劑、NPY5拮抗劑、NPY2激動劑、 NPY4激動劑、mGluR5括抗劑、來普汀、來普汀激動劑/ 調節劑、來普汀衍生物、類鴉片拮抗劑、阿立新受體拮 抗劑、BRS3激動劑、CCK-A激動劑、CNTF、CNTF衍生 物、CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動劑、Mc4r激動 劑、單胺重攝取抑制劑、血清素重攝取抑制劑、GLP-1 模擬物、芬特明、托吡酯、植物藥物化合物57、多肽格 那琳抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制劑、β3激動劑、 DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制劑、PDE抑制 劑、甲狀腺激素β激動劑、UCP-1活化劑、UCP-2活化 劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素激動劑/拮 抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪酶抑制 劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制劑、 葡萄糖轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋白抑制劑、抗糖 尿病藥劑、抗高血壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑、DPP-IV抑制劑、載脂蛋白-Β分泌/微粒體甘油三酯轉移蛋白 (apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺激動 劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素拮抗 劑、瘦素、加蘭肽受體拮抗劑、鈐禱肽激動劑、神經 肽-Y拮抗劑、擬曱狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表雄 _之類似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、膜高血糖素樣 肽-1受體激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（AGRP)、神經介 素U受體激動劑、產生去甲腎上腺素的減食慾藥劑、食 141542.doc -10- 201016669 愁抑制劑、激素敏感脂肪酶拮抗劑、MSH_受體類似物、 (X-葡糖苷酶抑制劑、apo A1 milan〇逆膽固醇轉運抑制 劑、知肪酸結合蛋白抑制劑（FABP)及脂肪酸轉運蛋白抑 制劑（FATP)。 !4·如請求項13之組合物，其甲該至少—種其他治療劑係選 自由以下組成之群：洛伐他灯、辛伐他汁、普伐他汗、 阿托伐他ίΤ、氟伐他；丁、西立伐他汀、立伐他灯、羅舒 伐他汀鈣、皮塔伐他·;丁、托徹普、Vytorin®、依折麥 布、阿司匹林、布洛芬、乙酿胺基盼、Dpp_iv抑制劑、 GLP-1模擬物及其組合。 15· -種至少-種如請求項卜化合物、或其醫藥上可接受 之鹽/合劑口物、酿或前藥在製備藥物中之用途，該藥 物係用於治療患者之以下疾病：代謝症候群、血脂異 s疾病肖圍神經系統及中榷神經系統病症、 血液疾病、癌症、炎症、呼吸性錢、腸胃病、糖尿病 或非酒精性脂肪肝疾病。 奮求項15之用途，其中該藥物與至少一種選自由以下 組成之群之其他治療劑組合使用：經經基取代之氮雜環 丁嗣化合物、經取代之内醯胺化合物、HMG C〇A還原 =抑制劑化合物、HMGCgA合成酶抑制m稀合成 =制劑、角㈣環氧酶抑制劑、類固醇生物合成抑制 :於驗酸衍生物、膽汁酸螯合劑、無機膽固醇聲合 其】、阿司匹林、NSAID藥劑、依折麥布、vyt〇ri_、醯 ^ 膽固醇Ο-酿基轉移酶抑制劑、膽固醇醋轉移蛋 141542.doc 201016669 白抑制劑、含有ω3脂肪酸之魚油、天然水溶性纖維、植 物甾烷醇及/或植物留烧醇之脂肪酸酯、Omacor®、抗氧 化劑、PPAR α激動劑、PPAR γ-激動劑、FXR受體調節 劑、LXR受體激動劑、脂蛋白合成抑制劑、腎素血管緊 張素抑制劑、微粒體甘油三酯轉運蛋白抑制劑、膽汁酸 重吸收抑制劑、PPAR δ激動劑、甘油三酯合成抑制劑、 角鯊烯環氧酶抑制劑、低密度脂蛋白受體誘導劑或活化 劑、金小板聚集抑制劑、5-LO或FLAP抑制劑、PPAR δ 部分激動劑、菸驗酸或於驗酸受體激動劑、5ΗΤ轉運蛋 ❹ 白抑制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CB〗拮抗劑/逆激動劑、 多肽格那啉拮抗劑、Η3拮抗劑/逆激動劑、MCH1R拮抗 劑、MCH2R激動劑/拮抗劑、ΝΡΥ1拮抗劑、ΝΡΥ5拮抗 劑、ΝΡΥ2激動劑、ΝΡΥ4激動劑、mGluR5拮抗劑、來普 汀、來普汀激動劑/調節劑、來普汀衍生物、類鴉片拮抗 劑、阿立新受體拮抗劑、BRS3激動劑、CCK-A激動劑、 CNTF、CNTF衍生物、CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動 劑、Mc4r激動劑、單胺重攝取抑制劑、企清素重攝取抑 ® 制劑、GLP-1模擬物、芬特明、托吡酯、植物藥物化合 物57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制劑、β3 激動劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制劑、 PDE抑制劑、甲狀腺激素β激動劑、UCP-1活化劑、UCP-2 活化劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素激動 劑/拮抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪酶 抑制劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制 141542.doc -12- 201016669 劑、葡萄糠轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋白抑制劑、 抗糖尿病藥劑、抗高金壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑' DPP-IV抑制劑、載脂蛋白_B分泌/微粒體甘油三酯轉移 蛋白（apo-B/MTP)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺 激動劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素 括抗劑、瘦素、加蘭狀受體拮抗劑、铃檐肽激動劑、神 經肽-Y拮抗劑、擬曱狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表 雄酮之類似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、胰高血糖素 樣肽-1受體激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（AGRp)、神經 介素U受體激動劑、產生去甲腎上腺素的減食慾藥劑、 食慾抑制劑、激素敏感脂肪酶拮抗劑、MSH—受體類似 物、α-葡糖苷酶抑制劑、ap〇 A1 milan〇$膽固醇轉運抑 制劑、脂肪酸結合蛋白抑制劑（FABp)及脂肪酸轉運蛋白 抑制劑（FATP)。 17. -種至少-種如請求項8之化合物、或其醫藥上可接受 _ 之鹽、溶劑合物、酯或前藥在製備藥物中之用途，該藥 物係用於治療患者之以下疾病：代謝症候群、血脂異 常、心血管疾病、周圍神經系、統及中樞神經系統病症、 血液疾病、癌症、炎症、呼吸性疾病、腸胃病、糖尿病 或非酒精性脂肪肝疾病。 月求項17之用途，其中該藥物與至少一種選自由以下 組成之群之其他治療劑組合使用：經經基取代之氮雜環 ^化合物、經取代之β_内醢胺化合物、聖G C〇A還原 醇抑制劑化合物、HMGC〇A合成酶抑制劑、角f稀合成 141542.doc •13· 201016669 抑制劑、角鯊烯環氧酶抑制劑、類固醇生物合成抑制 劑、菸驗酸衍生物、膽汁酸螯合劑、無機膽固醇螯合 劑、阿司匹林、NSAID藥劑、依折麥布' Vytorin®、醯 基CoA :膽固醇〇-醯基轉移酶抑制劑、膽固醇酯轉移蛋 白抑制劑、含有ω3脂肪酸之魚油、天然水溶性纖維、植 物甾烷醇及/或植物留烷酵之脂肪酸醋、〇macor®、抗氧 化劑、PPAR α激動劑、PPAR 激動劑、FXR^體調節 劑、LXR受體激動劑、脂蛋白合成抑制劑、腎素血管緊 張素抑制劑、微粒體甘油三醋轉運蛋白抑制劑、膽汁酸 重吸收抑制劑、PPAR δ激動劑、甘油三醋合成抑制劑、 角鯊浠環氧酶抑制劑、低密度脂蛋白受體誘導劑或活化 劑、血小板聚集抑制劑、54〇或FLAI^制劑、PPAR δ 部分激動劑、终驗酸或於驗酸受體激動劑、5ΗΤ轉運蛋 白抑制劑、ΝΕ轉運蛋白抑制劑、CB1拮抗劑/逆激動劑、 多狀格那琳拮抗劑、Η3拮抗劑/逆激動劑、MCH1R拮抗 劑、MCH2R激動劑/拮抗劑、ΝΡΥ1拮抗劑、ΝΡΥ5拮抗 劑、ΝΡΥ2激動劑、ΝΡΥ4激動劑、mGluR5拮抗劑、來普 汀、來普汀激動劑/調節劑、來普汀衍生物、類鴉片拮抗 劑、阿立新受體拮抗劑、BRS3激動劑、CCK-A激動劑、 CNTF、CNTF衍生物、CNTF激動劑/調節劑、5HT2c激動 劑、Mc4r激動劑、單胺重攝取抑制劑、血清素重攝取抑 制劑、GLP-1模擬物、芬特明、托吡酯、植物藥物化合 物57、多肽格那啉抗體、Mc3r激動劑、ACC抑制劑、β3 激動劑、DGAT1抑制劑、DGAT2抑制劑、FAS抑制劑、 141542.doc -14· 201016669 PDE抑制劑、曱狀腺激素β激動劑、ucpi活化劑、 2活化劑、UCP-3活化劑、醯基雌激素、糖皮質激素激動 劑/拮抗劑、11β HSD-1抑制劑、SCD-1抑制劑、脂肪酶 抑制劑、脂肪酸轉運蛋白抑制劑、二羧酸轉運蛋白抑制 劑、葡萄糖轉運蛋白抑制劑、磷酸酯轉運蛋白抑制劑、 抗糖尿病藥劑、抗高血壓藥劑、抗脂質代謝障礙藥劑、 DPP-IV抑制劑、載脂蛋白-Β分泌/微粒體甘油三酯轉移 蛋白（apo-Β/ΜΤΡ)抑制劑、擬交感神經激動劑、多巴胺 激動劑、促黑素細胞激素受體類似物、黑色素濃縮激素 拮抗劑、瘦素、加蘭肽受體拮抗劑、鈴蟾肽激動劑、神 經肽-Y拮抗劑、擬甲狀腺素藥劑、脫氫表雄酮、脫氫表 雄酮之類似物、尿皮質素結合蛋白拮抗劑、胰高血糖素 樣肽-1受體激動劑、人類豚鼠相關性蛋白（AGRP)、神經 介素U受體激動劑、產生去曱腎上腺素的減食慾藥劑、 食懲抑制劑、激素敏感脂肪酶括抗劑、MSH-受體類似 物、α-葡糖苷酶抑制劑、apo Ai miian〇逆膽固醇轉運抑 制劑、脂肪酸結合蛋白抑制劑（F ABP)及脂肪酸轉運蛋白 抑制劑（FATP)。 141542.doc 15 201016669 ^ 四、指定代表圖： (一) 本案指定代表圖為：（無） (二) 本代表圖之元件符號簡單說明： 五、本案若有化學式時，請揭示最能顯示發明特徵的化學式：

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