SU957868A1

SU957868A1 - Способ лечени трубной беременности

Info

Publication number: SU957868A1
Application number: SU802919053A
Authority: SU
Inventors: Вячеслав Иванович Ельцов-Стрелков; Владимир Иванович Кулаков; Валентина Васильевна Коржова; Владислав Иванович Краснопольский; Валентина Николаевна Новоскольцева
Original assignee: Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии
Priority date: 1980-05-19
Filing date: 1980-05-19
Publication date: 1982-09-15

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и мэжет быть использовано в хирургической гинекологии при лечении боль- _ ных с трубной беременностью. ⁵

Известен способ лечения трубной беременности, включающий удаление трубы и введение противовоспалительных средств до и после операции [1].

Однако известный способ не позволяет ускорить процесс созревания ' полного яйца и сократить сроки лечения женщин при замедленном развитии трубной беременности.

Цель изобретения - ускорение созре-15 вания плодного яйца и сокращение сроков лечения.

Цель достигается тем, что способ . лечения трубной беременности включает удаление трубы и введение противо- 20 воспалительных средств до и после операции, до и после операции проводят пульсирующую декомпрессию на брюшную стенку в области проекции внутренних половых органов с пульса- 25 цией в 1 Гц, при этом до операции декомпрессию проводят в течение 3 4 дней при разряжении 5 кПа, а в послеоперационном периоде - начиная с 8-9 дня при разряжении 2-3 кПа. 30

Способ осуществляют следующим образом.

В дооперационный период больной _ накладывают декомпрессионную камеру при разряжении в 5 кПа ежедневно на Протяжении 3-4 дней до полного созревания плодного яйца. В послеоперационном периоде, начиная с 8-9 дня, θ декомпрессионную камеру с разрежением в 2-3 кПа накладывают также ежедневно в течение 4-6 дней. Пример. Больная М. 24-х лет, поступила в клинику с подозрением на трубную беременность, обост•15 рение воспалительного процесса в области левых придатков.

По данным анализа у женщины были одни рода, закончившиеся рождением живого доношенного ребенка и 20 1 самопроизвольный аборт.

При поступлении жалобы на боли слева в паховой области. Внутривлагалищйое исследованиег'шейка матки со следами старых разрывов, гипертро25 фирована, чистая, матка обычной величины и формы в положении антерерзио. Правые придатки без особенностей. Левые придатки утолщены, пастозны, болезнены при пальпации. Выделения 30 слизистые, в умеренном количестве.

Диагноз при поступлении в клинику: обострение хронического воспаления левых придатков, трубная беременность. Назначен курс антибиотикотерапии, проведены 3 сеанса пульсирующей абдоминальной декомпрессии 5 по 1 сеансу ежедневно при раздражении 5 кПа в течение 15 мин. Отмечено увеличение левых придатков,болезненность при пальпации/·йоявление мажащих кровянистых выделений. 10 Установлен диагноз трубной левосторонней беременности. Проведена операция по поводу трубной беременности, удалена левая маточная труба. ' 15

Были проведены наблюдения в контрольной группе 18 женщин с трубной беременностью, которым проведено оперативное вмешательство в сочетании с антибактериальной медикаментоз^д ной терапией до и после операции.

Сравнительный анализ способов лечения показал значительные преимущества предлагаемого способа лечения трубнЬй беременности по сравне- 25 нию с известным, что выражается в снижении количества после операционных воспалительных осложнений (количество инфильтратов в малЗм тазу снизилось с 5,5 до 0%, сальпингоофоритов - с 59 до 10% и др.) ,> активации защитных сил организма (положительная динамика показателей со стороны белой крови, активная гиперемия в области малого таза, вместо выраженных нарушений гемодина-35 мики , снижения гипофункции яични ков с 50 до. 15%, повышения детородной функций с 15 до 25%, сокращения дней пребывания в стационаре.

Предположенный способ позволяет сократить сроки пребывания больных в стационаре, в среднем с 25 до 17 дней за счет ускорения созревания плодного яйца и укорочения до и после операционных периодов, а также в связи с улучшением рассасывания воспалительный процессов в области малого таза, вследствие развития положительных реакций активации со стороны организма.

Claims

Лиагноз при поступлении в клини ку; обострение хронического воспалени левых придатков, трубна беременность . Назначен курс антибиотикотерапии , проведены 3 сеанса пул сирующей абдоминальной декомпрессии по 1 сеансу ежедневно при раздраже нии 5 кПа в течение 15 мин. Отмечено увеличение левых придатков,болезненность при пальпации/йо вление мажащих кров нистых выделений. Установлен диагноз трубной левосторонней беременности. Проведена операци по поводу трубной беременности , удалена лева маточна труба. Были проведены наблюдени в кон рольной группе 18 женщин с, трубной беременностью, которым проведено оперативное вмешательство в сочетан ии с антибактериальной медикаменто ной терапией до и после операции. Сравнительный анализ способов ле чени показал значительные преимущества предлагаемого способа лечени трубнЬй беременности по сравнению .с известным, что выражаетс в снижении количества после операционных воспалительных осложнений (количество инфильтратов в малЗм тазу снизилось с 5,5 до 0%, сальпингоофоритов - с 59 до 10% и др. активации защитных сил организма (положительна динамика показателей со стороны белой крови, активна гипереми в области малого таза, вместо выразкенных нарушений гемоди МИКИ , снижени гипофункции ичников с 50 до. 15%, повьлшени деторюдной функций с 15 до 25%, сокращени дней пребывани в стационаре. Предположенный способ позвол ет сократить сроки пребывани больных в стационаре, в среднем с 25 до 17 дней за счет ускорени созревани плодного Яйца и укорочени до и после операционных периодов, а также в св зи с улучшением рассасывани воспалительный процессов в области малого таза, вследствие развити положительных реакций активации со стороны организма. Формула изобретени Способ лечени трубной беременности , включающий удаление трубы и введение противовоспалительных средств до и после операции, отличающийс тем, что, с целью ускорени созревани плодного йца и сокращени сроков Лечени , провод т до и после операции пульсирующую декомпрессию на брюшную стенку в области проекции внутренних половых органов с пульсацией в 1 гЦ, при этом до опергщии декомпрессию провод т в течение дней при разр жении 5 кПа, а в послеоперационном периоде начина с 8 - 9 дн при разр жении 2-3 кПа. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1.. Авторское свидетельство СССР №392941, кл. А 61 В 17/00, 1975.