SU908340A1 - Способ коррегирующей остеотомии трубчатой кости - Google Patents

Description

I

Изобретение относитс  к медицине а именно к травматологии и ортопедии .

Известен способ коррегирующей остеотомии трубчатой кости путем стреховидного рассечени  кости в области наибольшего искривлени  с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией 11.

Однако известный способ не позвол ет создать конгруентноеть сопоставл емых поверхностей костных (} рагментов , что увеличивает сроки консолидации .

Цель изобретени  - создание конгруентности сопоставл емых поверхнос-тей костных фрагментов.

Эта цель достигаетс  тем, что при осуществлении способа коррегирующей остеотомии трубчатой кости путем стреховидйого рассечени  кости в области наибольшего искривлени  с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией, отличительной особенностью  вл етс  то, что стреховидное рассечение кости прово д т под углом, равным углу трени , затем иссекают костный клин на выпуклой стороне деформации кости.

Способ осуществл етс  следующим образом.

Операцию производ т в положении больного на спине, под эндотрахеальным наркозом. Перед операцией по

to рентгенограмме определ ют угол де ({юрмации конечности, размеры южна, подлежащего резекции, и центр поворота конечности. Производ т поднадкостничную остеотомию малоберцовой

IS кости в нижней ее трети. Затем производ т дугообразный передне-медиалъный разрез в верхней трети голени по ее внутренней поверхности, рассекают кожу, подкожную клетчатку и

30 fascia cruris.. Надкостницу рассекают продольно, отслаива  ее с передней и боковых поверхностей кости с помощью распатора. На обнаженную

часть большеберуовой кости в месте наибольшего искривлени  с помощью пог лиэтиленовой пленки перенос т с рентгенограммы геометрические построени . Производ т стреховидную остебтомию, деформиру  V-образный выступ на проксимальном конце кости. При рассечении кости на дистальном конце ее со стороны искривлени  формируетс  костный выступ, который с осью кости составл ет тупой угол, равный углу тре-ни . Этот выступ в дальнейшем будет преп тствовать соскальзыванию проксимального фрагмента по отношению к дистальному. Со стороны выпуклости Искривлени  долотом иссекают костный клин с углом клина, равным углу деформации , извлекут клин и поворачивают дистальный otдeл конечности относительно центра пересечений осей до совмещени  сопоставл емых поверхностей , образованных иссеченным клином . Далее рану послойно ушивают и Накладывают фиксирующую гипсовую пов зку .

Предлагаемый способ применен при лечении 20 больных в возрасте от 5 до k лет. При этом отмечено, что способ позвол ет создать конгруентности сопоставл емых поверхностей

костных фрагментов, что ускор ет сроки консолидации по сравнению с известным способом на 2-3 недели, сокращает сроки иммобилизации гипсовой пов зкой на 1,5-2 недели, и, как следствие , уменьшает сроки пребывани  i больного в стационаре.

Claims (1)

1. Бойчев Б. и др. Оперативна  ортопеди  и травматологи . М., Медгиз , 1961, с. 655.