SU797675A1 - Хирургический ультразвуковойиНСТРуМЕНТ - Google Patents

Description

(54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ИНСТРУМЕНТ

1

Изобретение относитс  к медицинским хирургическим инструментам и может примен тьс  в хирургической экспериментальной и клинической практике дл  разделени  костных тканей.

Известен хирургический ультразвуковой инструмент, содержащий руко тку и рабочую часть с насечкой в виде зубцов треугольной формы, направленных в про ивоположные стороны 1.

Однако, при пользовании известным инструментом возникает интенсивный нагрев рабочей части в процессе резани , привод щий к краевому некрозу костной ткани, заклинивание инструмента.

Цель изобретени  - сокращение времени проведени  операции и снижение температуры в операционной зоне.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в инструменте на 2/3 длины криволинейного участка рабочей части инструмента зубцы направлены в сторону руко тки, а на 1/3 длины криволинейного участка - направ;лены от руко тки, причем точка начала разворота зубцов расположена на оси симметрии рабочей части инструмента.

Кроме того, сечение зубцов на всей рабочей части выполнено в виде равнобедренной трапеции, больщим основанием которой служит режуща  кромка зубца, а угол между боковыми поверхност ми зубца и перпендикул ром к режущей кромке составл ет 1-2°.

На фиг. 1 изображен хирургический ультразвуковой инструмент, общий вид; на фиг. 2 - участок рабочей части инструмента; на фиг. 3 - вид А на фиг. 2;- на фиг. 4 - зависимость тепловыделени  в зоне реза от конструктивного выполнени  ультразвукового инструмента (где Б - при резании ультразвуковой пилой типа УРСК-7Н, а В - , при резаиии за вленным устройством); на фиг. 5 - зависимость производительности процесса резани  от конструктивного исполнени  устройства (где Г - производительность ультразвуковой пилы аппарата УРСК-7Н, а Д - производительность за вленного устройства).

Хирургический ультразвуковой инструмент содержит руко тку 1 и рабочую часть 2 с насечкой в виде зубцов треугольной формы , направленных в противоположные стороны , точка начала разворота которых расположена на оси симметрии рабочей части инструмента. Причем зубцы на 2/3 длины криволинейного участка рабочей части инструмента направлены в сторону руко тки, а на 1/3- длины - от руко тки, а сечение зубцов на всей рабочей части выполнено в виде равнобедренной трапеции, большим основанием которой служит режуща  кромка зубца. Нар ду с этим угол между боковыми поверхност ми зубца и перпендикул ром к режущей кромке составл ет 1-2°.

Устройство работает следующим образом.

Процесс резани  костных тканей осуществл етс  путем введени  в операционную зону устройства под углом 70-80° к резецируемой поверхности кости и нанесени  опорной точки торцовой поверхностью режущей кромки, котора  позвол ет фиксировать в начальный момент и направл ть в дальнейщем рабочую часть в нужном направлении.

После фиксировани  инструмента в зоне резани  осуществл етс  макроперемещение , как «вперед и вниз, так и «назад и вверх относительно резецируемой поверхности .

Макроперемещени  «вперед и вниз имеют характер качательных возвратно-поступательных перемещений, т.е. происходит как бы надвигание инструмента вперед и вглубь резецируемой кости.

При этом в процессе врезани  участвуют зубь  торцовой поверхности рабочей части инструмента, вершины которых направлены в cjopoHy от руко тки, передний угол зубцов  вл етс  положительным - наблюдаетс  больща  производительность резани  костных тканей, сопровождающа с  хорощим теплоотводом из зоны резани  с удал емой костной стружкой.

Затем, по мере углублени  торцовой поверхности рабочей части инструмента в массив кости образуетс  глуха  полость, на которой отвод стружки затрудн етс , возникает опасность заклинивани  инструмента в зоне реза и прижигание костных тканей.

Дл  устранени  этих  влений, а также дл  увеличени  длины реза осуществл ют макроперемещени  «назад и вверх, имеющие характер качательных возвратно-поступательных перемещений.

При этом, резание кости производитс  насечкой, выполненной на боковой поверхности рабочей части инструмента, верщины зубцов которой направлены в сторону руко тки .

Учитыва , что при макроперемещении «назад и вверх, главное движение инструмента совпадает с направлением верщин зубьев насечки, передний угол зубцов  вл етс  положительным. При этом наблюдаетс  увеличение производительности резани  костной ткани, устранение заклинивани  и уменьщение тепловыделени  в зоне реза за счет интенсификации вывода костной стружки на поверхность.

Сери  поочередно осуществл емых макроперемещений «вперед и вниз и «назад и вверх позвол ет получать разрезы костных тканей необходимой глубины, конфигурации и прот женности, в зависимости от требований, предъ вл емых каждой конкретной операцией, с отсутствием при этом краеBtix некрозов.

Предлагаема  конструкци  инструмента дл  резани  костных тканей позвол ет повысить производительность резани  костных тканей больщой глубины и плотности, измененных патологическим процессом, устранить заклинивание инструмента в зоне резани , устранить краевой некроз костных тканей в области глубоких резекций при выполнении операций в услови х предельно малых операционных полей.

Из зависимостей, приведенных на фиг. 5 и на фиг. 4 видно, что температура, развивающа с  в зоне реза при применении предлагаемого инструмента снизилась на 35- 40°С, а производительность процесса резани  при наличии глухой и глубокой полости возрасла на 60-65%Формула изобретени 

Claims (2)

1.Хирургический ультразвуковой инструмент , содержащий руко тку и рабочую часть с насечкой в виде зубцов треугольной формы, направленных в противоположные стороны, отличающийс  тем, что, с целью сокращени  времени проведени  операции и снижени  температуры в операционной зоне, в нем на 2/3 длины криволинейного участка рабочей части инструмента зубцы направлены в сторону руко тки, а 1/3 длины криволинейного участка - направлены от руко тки, причем точка начала разворота зубцов расположена на оси симметрии рабочей части инструмента.

2.Хирургический ультразвуковой инструмент по п. 1, отличающийс  тем, что сечение зубцов на всей рабочей части выполнено , в виде равнобедренной трапеции, большим основанием которой служит режуща  кромка зубца, а угол между боковыми поверхност ми зубца и перпендикул ром к режущей кромке составл ет 1-2 градуса.

Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 584853, кл. А 61 В 17/32, 1976.

1Д//ИЛ1

А

О W го 30 50 601,сек Фиг.

м Jmt S сен