Л -, -.-. : . 1, .. , V:. ... Изобретение относитс к области медицины и касаетс ортопедии и травматологии. , ; Известен способ низведени надколенника путем проведени во фронтальной плоскости надколенника спиц и наложени на бедро и голень аппарата из трех колец с фиксацией Спицами нижнего полукольца к верхней трети большеберцовой кости с последующим сближением этих колец в pftb тальном напрайлении 1. Однако при.этом способе возможно прорезывание надколенника спиц&мй. Целью изобретени вл етс йсклю чение прорезывани найколёйника Спицами и низведение .нника в естественном направлении с сохранением физиологической подвижнбстй сустава.. ; Дл этого спицы в надколенйике провод т крестообразно и фиксируют их в двух свободных верхних кольцах аппарата. . Способ низведени надколенника осуществл ют следующим образом. Пример. Больной 3. поступил в сртопедо-травматологическое отделение с жалобами на хромоту и боли в левом коленном суставе, на невозможность активного разгибани ноги в коленном суставе. Травма произошла во врем автомоб-йльной аварии. При осмотре: больной ходит с помощью палочки, заметно хромает. Левый коленный сустав резко дёформировар. имеетс дефект собственной св зки, надколенник смещен проксимально на 6 см. Ввиду резкой, ретракции четы:рехглав6 й .мышцы бедра сместить кадколеннйк не представл етс возможным. Отсутствие надколенника на обычном месте позвол ет через -кожу свободно прощупать суставные поверхности мыщелков бедра. Под внутрикостной анестезией со жгутом на бедре наложен аппарат Илит зарова. Через надколенник во фронтальной плоскости проведены две перекрещивающиес спицы под углом 30 друг к другу. Спицы фиксированы в ;нат нут6м положении на двух верхних кольцах аппаратаИлизарова, собранного предварительно из трех колец на :ч:етырех штангах. Плоскость фиксации рпиц, проведеннь1х через надколенник, Проходит по касательной по отношению к передней поверхности мыщелков бедренной кости. Втора пара спиц проведена перпендикул рно одна другой верхнюю треть большеберцовоз кости в плоскости ее поперечного се иени . Фиксаци спиц в иат нутом поло жении произведена на третьем кольце аппарата после соответствующей центра цйи голени. На операционном столе сделано одномоментное умеренное сбли жениё верхних двух колец по отношению к дистальному, тем самым произведен первый этап низведени надколенника. В послеоперационном периоде продолже но постепенное низведение надколенник которое производилось каждые 3 дн на прот жении трех недель. Надколенник низведен до нормального уровн . Весь период низведени проходил бе осложнений. Произведен заключительный эт ййГЬп ратйвног-о лечени i аллопластика собственной св зки надколенника с помощью консерйированног;о ьухожили Вольной осмотрен через 2 года после операции: ходит свободно, активно разгибает ногу в коленном суставе. Надколенник находитс на одинаковом уровне по сравнению с надколенником здоровой конечности. Предлагаемый способ повышает эффективность оперативной коррекции застарелых повреждений собственной св зки надколенника, сокращает сроки функциональной реабилитации, сустава. Формула изобретени Способ низведени надколенника Путем проведени во фронтальной плоскости надколенника спиц и наложени на бедро и голень компрессионно-дистракциониого аппарата из трех колец, с фиксацией спицами нижнего полукольца к верхней трети большеберцовой кости с последующим сближением этих колец в дистальмом направлении, о тли чающийс тем, что, с целью исключени прорёзйвани надколенника спицами и низведени надколенника в естественном направлении с сохранением физиологической подвижнбсти коленного сустава, спицы в надколеннике провод т крестообразно и фиксируют их в двух свободных верхних кольцах аппарата. ; Источники информации, прин тие во внимание при экспертизе 1.Ортопеди , травматологи и протезирование. 1968, № 12, с. 53-56.