SU689666A1

SU689666A1 - Method of suturing duodenum stump

Info

Publication number: SU689666A1
Application number: SU782584985A
Authority: SU
Inventors: Виталий Николаевич Полупан; Яков Соломонович Березницкий
Original assignee: Днепропетровский Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский Институт
Priority date: 1978-03-01
Filing date: 1978-03-01
Publication date: 1979-10-05

Description

II

Изобретение относитс к области медицины , а именно к хирургии.This invention relates to the field of medicine, namely surgery.

Известен способ ушипани культи двенадцатиперстной кишки, ржлючаюцгий закрытие звы свободным участком стенки двенадцатиперстной кишки и закрытие ее просвета l. Однако известный способ не обеспечивает надежной остановки кровотечени и высокой герметичности культи.A known method of ushpani stump duodenal ulceration, the closure of the ulcer by the free part of the wall of the duodenum and the closure of its lumen l. However, the known method does not provide reliable cessation of bleeding and high tightness of the stump.

Цель изобретени - надежна остановка кровотечени и повышение герметичности культи.The purpose of the invention is to reliably stop the bleeding and increase the tightness of the stump.

Эта цель достигаетс тем, что из стенки двенадцатиперстной кишки выкраивают лоскут, у основани его иссекают серозно-мышечный слой, из остальных слоев формируют сосудистую ножку путем сшивани слизистой, затем плотно пришивают лоскут в центре и по кра м звы.This goal is achieved by cutting a flap from the wall of the duodenum, cutting the sero-muscular layer at the base, forming a vascular pedicle from the other layers by suturing the mucous membrane, then stitching the flap tightly in the center and along the edges.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

После резекции желудка по методу Бильрот-11 из свободной стенки кишки выкраивают лоскут. У основани лоскутаAfter resection of the stomach according to the method of Billroth-11, a flap is cut out of the free intestinal wall. At the base of the flap

иссекают участок серозно-мышечного сло и сшивают кра оставшейс слизистой над подслизистым слоем с прбход шлми в нем питающими сосудами. Листальную часть лоскута проширают в центре, провед нить серозный, мышечный, подслизистый -слои, не захватыва слизистой. Затем конць нитей на игле вкладывают в центре дна звы, провод т в мышечном слое стенки двенадцатиперстной кишки, несущей зву, и вывод т наружу на срезе кишки. Подт гива за обе нити, ввод т дистальную часть лоскута в кратер звы, плотно тампониру последний и фиксиру лоскут в таком положении св а 1ванием концов нитей меж/ту собой.the site of the sero-muscular layer is excised and the edges of the remaining mucous membrane are stitched over the submucous layer with a passage through the supply vessels. The sheet part of the flap is broadened in the center, the thread is serous, muscular, submucous - the layers are not capturing the mucous. Then, the tip of the threads on the needle is inserted in the center of the bottom of the ulcer, carried out in the muscle layer of the duodenal wall that carries the sound, and is pulled out at the intestinal section. Releasing for both threads, the distal part of the flap is inserted into the crater of the slug, tightly tamponir last and fixing the flap in this position by means of one of the ends of the threads between / that itself.

Claims

The stump of the duodenum intestine is sewn up with single stitches through all layers with knotting knots from the side of the prospectus to the school, only the thread of the central suture passes between the threads of the ligature fixing the LOCKET, and is carried out without catching the mucous membrane. Then a second row of sero-muscular sutures is placed, capturing the capsule of pancreatic gastric filament. The proposed method provides a reliable stop of bleeding and high tightness of the stump, protects against infection. CLAIMS A method yuiHBaifflH stump duodenum, the closure comprising a free wall section twelve; 1erstnoy gut lumen and closing it, characterized in that, with pour reliable hemostasis and enhance tightness stump of -tenki duodenal ktiki cut out flap at the base of its excised seroano - the muscular layer; from the remaining layers, the vascular pedicle is formed by suturing the mucous membrane, then the flap is sewn tightly in the center and along the edges of the ulcer. Sources of information taken into account During examination 1. M. Znamensky. Method of surgical treatment of the duodenum. J. Surgeons number 5, 1956, p. 54.