SU643149A1 - Способ диагностики гипоксии плода во врем беременности - Google Patents

Description

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКСИИ ПЛОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Изобретение относнтс  к области мё ДИИИНЫ , а именно к акушерству.

Известен способ диагностики гипоксии плода во врем  беременности путем исследовани  oкoлoплoдIiыx вод Г.

Однако известный способ не обеспечивает быстроты и высокой точности диагностики.

Цель изобретени  - ускорение и повышение точности способа.

Это достигаетс , тем, что в околоплодных водах определ ют активность гистидазы и уроканиназы, и по возрастанию зтнх активностей став т диагноз.

Способ осуществл ют следующим образом .

Пример. 0,05 мл околоплодной жидкости смешивают с 0,45 мл O.OOOIM раствором уроканата натри  в 0,02 М калийфссфатном буфере рН 7,4, контроль ной пробой служит 0,45 мл 0,02 М калийфосфатного буфера рН 7,4 с О,О5 мл околоплохщой жидкости. Обе пробы инкубируют 1 час при 37 С. Посне инкубашги в опытную и контрольную пробу внос т 2,5 мл 0,05 ММаОН и измер ют оптическую плотность опытной пробы против контрольной при 28О ммкм па спектрофотометре в кюветах емкостью 4 мл (длина пробега луча 10 мм).

Активность гистидазы определ51ют идентичным образом, заменив дл  опытной пробы раствор урокаиата натри  на 0,006 М раствор L-гистидина вО,О2М пирофосфатном буфере рН 9,2 и дге  контрольной - калийфосфатный буферный раствор на 0,02 М пирофосфатный буфер рН 9,2.

Активность гистидазы и уроканиназы выражают в микромол х урока гановой Кислоты (образовавшейс  дл  гистидазы и разложившейс  дл  уроканиназы), умноженной на 100, в расчете на 1 мл околоплодной жидкости и на 1 час инкубации . Количество уроканиновой кислоты рассчитывают по калибровочному графику.

После проведени  расчетов получают активность, равную 1 условной ед, уроканиназы - 12 ед.

Предлагаемым способом проводили обследование в конце беременности и родов 59 беременных и рожениц. В зависимости от срока беременности и ее течени , а также от состо ни  здоровь  новорожденных в момент рождени , все наблюдени  разбиты на 3 групгал.

Одновременно провод т исследование в крови новорожденных тех же ферментов , ионов кали , кислотно-шелочного состо ни .

Дл  клинической оценки полученных результатов активность ферментов в околоплодных водах и крови плода с сопоставл ют с оценкой состо ни  здоровь новорожденнь х в первые 5 мин жйзни по шкале Апгар.

О степени т жести гипсассического поражени  плода суд т по выраженности изменений кислот о-щелочцсго состо ни , содержани  К в плазме и эритроцитов в его крови. За длительность кислородной не дЬстаточн ости плода прини иа Ьт отрезсй времени, с к оторог о отмечейо изменение сердечн{й де тельн 5стй его до момента рождени .

Активность дл  гистидазы выше I е урсжанйназы - 2 ед. рассматривают как высокую активность ферментов, указывающую йа гипсжсическое поражение паренхиматозных печеночных клеток пло ,да. / , .,

Степень гипоксического поражени  печени плода зависит от двух переменных величин: степени и длительности гипсжсии плода.

Вы вление активности органоспецифических ферментов печени плода в околоплодных водах свидетельствует о гипоксическом поражении паренхимы его печени, а также и других орган еж И систем.

Предлагаемый способ диагностики гипоксии плода позвол ет быстро и точно диагносцировать внутриутробное состо ние плода/ что  вл етс  критерием дл  дальнейшего ведени  беременности и родов.

Своевременное и необходимое вмешательство значительно уменьшит осложнени  дл  плода при осложненном течении беременности, что повысит колчество рождени  здоровых новорожденных и СНИЗИТ процентцость перинотальйой смертности.

Claims (1)

1. Паллади Г. А. Плод и новорожденный . Изменение биохимического состава околоплодйьгх вод при нормальном и осложле1шом течении беременности и родов . М.. 1971.