SU445415A1

SU445415A1 - Method for the treatment of disorders of the shoulder joint

Info

Publication number: SU445415A1
Application number: SU1919425A
Authority: SU
Inventors: Альбина Николаевна Чижик-Полейко; Валерия Дмитриевна Дедова; Наталия Александровна Градюшко
Original assignee: Центральный Научно-Исследовательский Институт Травмотологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова
Priority date: 1973-05-03
Filing date: 1973-05-03
Publication date: 1974-10-05

Description

Изобретение относитс и области медицины, а именно к хирургииThe invention relates to the field of medicine, namely to surgery.

Известен способ оперативного лечени последствий акушерского паралича с нарушением функции плечевого сустава, заключающийс в перемещении точки прикреплени большой грудной мышцы на лестнично-удлиненное сухожилие ши .рочайшей мышцы спины.There is a method of surgical treatment of the consequences of obstetric paralysis with dysfunction of the shoulder joint, which consists in moving the point of attachment of the pectoralis major muscle to the ladder-extended tendon of the shi.

Однако известный способ не обеспечивает надежного функционального результата с восстановлением ротации плеча.However, the known method does not provide a reliable functional result with the restoration of the rotation of the shoulder.

Целью изобретени вл етс получение более надежного функционального результата с восстановлением ротации плеча.The aim of the invention is to obtain a more reliable functional result with the restoration of the rotation of the shoulder.

Эта цель достигаетс тем, что сухожилие большой грудной мышцы подшивают к средней и передней пород м дельтовидной мышцы у акромиона.This goal is achieved by the fact that the tendon of the pectoralis major muscle is hemmed to the middle and anterior rocks of the deltoid muscle of the acromion.

предлагаемый способ заключаетс в следующем.The proposed method is as follows.

Операцию выполн ют из двух 5 разрезов. Первый разрез начинают от акромиона к клювовидному отростку , дугообразно перевод т на дельтовидно-пекторальную борозду и заканчивают ниже прикреплени The operation is performed in two 5 cuts. The first incision starts from acromion to the coracoid process, is arcuately transferred to the deltoid-pectoral sulcus and ends below the attachment

0 большой грудной мышцы на плече.0 pectoralis major muscle on the shoulder.

Рассекают подкожную клетчатку, , поверхностную фасцию плеча, головную вену отвод т кнаружи, мобилизуют большую грудную мышцу,Cut through the subcutaneous tissue, the superficial fascia of the shoulder, the head vein is retracted outwards, mobilize the pectoralis major muscle,

5 отсекают ее у места прикреплени от надкостницы плечевой кости, дистальный конец ее прошивают кетгутовыми швами. В верхнем углу раны обнажают клювовидный5 cut it off at the point of attachment from the periosteum of the humerus, its distal end is stitched with catgut sutures. In the upper corner of the wound expose coracoid

0 отросток с прикрепл ющимис к нему мышцами. При максимально возможной пассивной наружной ротации плеча отсекают резко напр женное сухожилие подлопаточной мышцы от капсулы сустава. Дистальный конец большой грудной мышцы подшивают кетгутовыми швами к сухожильному раст жению передней и средней порцишл дельтовидной мышцы. Еторой разрез производ т в проекции сухожили широчайшей мышцы спины на I ом внутри от ансилл рного кра лопатки длиною 5 см. Обнажают сухожилие широчайшей мышцы спины, лестнично удлин ют, концы сшивают ветгутовыми швами в положении максимальной ротации плеча.0 appendix with muscles attached to it. At the maximum possible passive external rotation of the shoulder, a sharply stressed tendon of the subscapularis muscle is cut off from the joint capsule. The distal end of the pectoralis major muscle is hemmed with catgut sutures to the tendon stretch of the anterior and middle portions of the deltoid muscle. The second incision is made in the projection of the tendons of the latissimus dorsi on the 1st ohm inside of the ansillary edge of the scapula 5 cm long. The tendon of the latissimus dorsi is exposed, the stairs are elongated, the ends are stitched with vegutic sutures in the position of maximum shoulder rotation.

Руку фиксируют с помощью манжеточного выт жени за плечо и предплечье, в положении отведени плеча до 70, умеренной наружной ротации, сгибани в локтевом суставе под углом НО, в среднефизиологическом положении предплечь и кисти. Фиксируют шиной из термопластичного материала после сн ти ШЕОБ.The arm is fixed using a cuff stretching over the shoulder and forearm, in the shoulder abduction position to 70, moderate external rotation, bending at the elbow joint at an angle BUT, in the physiological position of the forearm and hand. Fixed with a tire of thermoplastic material after removal of the SHEOB.

ПРЕДМЕТ ИЗОБРЕТЕНИЯSUBJECT OF INVENTION

Способ лечени нарушений функции плечевого сустава путем перемещени точки прикреплени большой грудной мышцы на лестнично-удлиненное сухожилие широчайшей мышцы спины, отличающийс тем, что, с целью получе-ни надежного фушщионального результата с восстановлением ротации плеча, сухожилие большой грудной мышцы дополнительно подшйва-ют к средней и передней порцй м дельтовидной мышцы у екромиона.A method of treating disorders of the function of the shoulder joint by moving the point of attachment of the pectoralis major to the ladder-extended tendon of the latissimus dorsi muscle, characterized in that, in order to obtain a reliable result with the restoration of the shoulder rotation, the tendon of the pectoralis major additionally joins the middle and the anterior part of the deltoid muscle in ekromion.