SU1039486A1 - Method of operation treatment of knee joint extraction contracture - Google Patents
Method of operation treatment of knee joint extraction contracture Download PDFInfo
- Publication number
- SU1039486A1 SU1039486A1 SU823415046A SU3415046A SU1039486A1 SU 1039486 A1 SU1039486 A1 SU 1039486A1 SU 823415046 A SU823415046 A SU 823415046A SU 3415046 A SU3415046 A SU 3415046A SU 1039486 A1 SU1039486 A1 SU 1039486A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- contraction
- prevent
- therapy
- joint
- intervention
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАЗГИБАТЕЛЬНОЙ КОНТРАК ТУРЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА, включающий рассечение внутрисуставных сращений, мобилизацию мыщц-разгибателей голени, иссечение или пересечение промежуточной мышцы, отличающийс тем, что, с целью снижени , травматичйости вмешательства и предупреждени рецидивов разгибательной контрактуры, мобилизацию дистальных порций медиальной и латеральной широких мыйлц бедра выполн ют через полость сустава тупо, не отдел их от фиброзной и синовиальной капсул сустава и кожи.A METHOD FOR OPERATING TREATMENT OF THE FLEXIBLE CONTRACT OF THE TOURA OF THE KNEE JOINT, including the dissection of intra-articular adhesions, mobilization of the knee extensor muscles, the excision or intersection of the intermediate muscle, in order to reduce, traumatic intervention and prevent the recurrence of the contraction therapy, which will prevent the contraction of the contraction, who will undergo a contractive procedure, which will be used in the course of contraction therapy, in order to prevent traumatic intervention, and to prevent the retraction of the suppressive therapy, to prevent recurrent contraction therapy, to reduce and injure the intervention, a course of contraction therapy will reduce the traction of contraction, and to prevent recurrences of the suppressive therapy, in order to reduce and injure the intervention, and to prevent recurrences of the suppressive therapy, they will have to cut down the intercourse The hip femurs are bluntly performed through the joint cavity, not separating them from the fibrous and synovial capsules of the joint and skin.
Description
СА2CA2
СО 4CO 4
ооoo
05 Изобретение относитс к медицине, а именно оперативной ортопедии и травматологии . Известен способ оперативного лечени разгибательной контрактуры коленного сустава, включающий рассечение внутрисуставных сращений, мобилизацию мыщцразгибателей голени, иссечение или пересечение промежуточной мыщцы 1. Однако известный способ травмапичен и возможен рецидив разгибательной контрактуры сустава. Целью изобретени вл етс снижение травматичности вмешательства и предупреждение рецидивов разгибательной контрактуры . Цель достигаетс тем, что согласно end-. собу оперативного лечени разгибательной контрактуры коленного сустава, включающий рассечение внутрисуставных сращений, мобилизацию .мышц-разгибателей голени, иссечение или пересечение промежуточной мышцы, мобилизацию дистальных порций медиальной и латеральной щироких мышц бедра выполн ют через полость сустава тупо, не отдел их от фиброзной и синовиальной капсул сустава и кожи. Способ осуществл етс следующим об Производ т .разрез кожи по передней поверхности бедра на 7 см выше верхнего полюса надколенника, ид снизу вверх, сухожилие и пр мую мышцу бедра выдел ют и освобождают от рубцовой ткани, затем пересекают сухожилие промежуточной мышцы на 2 см выше и проксимальнее верхней границы верхнего заворота. Затем сверху вниз и спереди назад лопаточкой отдел ют наружную и внутреннюю широкие мышцы бедра от рубцовоизкененной промежуточной мышцы и межмы щечных фасциальных пространств бедра, без повреждени верхнего заворота, фибриозной и синовиальной оболочек верхнего заворота и сустава до места их .прохождени над полостью сустава. Делают два полуовальных разреза кожи с внутренней и наружной стороны надколенника по 5 см от его средней части, разрезы ведут книзу и кзади до уровн суставной поверхности большеберцовой кости и на 2 см кзади за коллгггеральные св зки. Вскрывают полость сустава и на 2 см кзади от боковых св зок проникают к задни.м отделам капсулы сустава и иссекают рубцовые сращени , расправл ют капсулу сустава, не поврежда кресто видные св зки, иссекают рубцовые сращени внутри сустава, отдел ют надколенник от мыщелков бедра, восстанавливают боковые завороты и верхний заворот без его повреждени . Лопаточкой проход т . под наружную и внутреннюю голоики четырехглазой мыщцы бедра и отдел ют их от бедренной кости и мыщелков бедра без повреждени синовиальной и фиброзной оболочек. Сформированные таким образо: два оваль,ных кожно-фиброзно-синовиально-мышечных лоскуте, при сгибании голени смещают проксимально, что позвол ет согнуть голень до острого угла в коленном суставе. При сгибании голени до острого угла дистальный край раны перемещают проксимально к бедру и рану защивают без нат жени кожи. В положении сгибани в коленном суставе накладывают редкие швы на верхнюю рану послойно. Пример 1. Больной Щ. госпитализирован в отделение последствий травм с диагнозом: разгибательна контрактура правого коленного сустава после оскольчатого перелома бедренной кости и остеосинтеза пластинкой. До поступлени в институт дважды лечилс в реабилитационном центре без эффекта. Произведена операци по описанной методике. Функци коленного сустава восстановилась через два мес ца после операции, а при известных способах только через 5 .мес. Отдаленный результат через 1 год после операции, жалоб нет, функци восстановилась полностью. Пример 2. Больна П. госпитализирована в отделение последствий травм с диагнозом: разгибательна контрактура право ° коленного сустава после перелома бедренной кости и надколенника. До поступлени в институт два раза оперировалась и .примен лс аппарат с шарнирными устройствами дл устранени контрактуры, однако заболевание рецидивировало. В институте произведена операци по описанной методике . Через три мес ца функци восстановилась от полного разгибани до угла сгибани 100 °. Осмотрена через 1 год, движени в коленном суставе восстановились полностью. Предложенный способ позвол ет мобилизовать самую подвижную часть и усилить функцию четырехглавой мышцы. Кроме того, функци четырехглавой мышцы увеличиваетс за счет сохранени головок внутренней . и наружной широких мышц. Трофика вновь сформированного разгибательнЬго и скольз щего аппарата сохран етс . Малотравматичное операционное вмешательство за счет проведени комбинированного разреза позвол ет избежать технических трудностей при наложении щнов, поскольку отсутствует дефицит кожи и рана заживает без осложнений. Все перечисленные факторы благопри тно сказываютс на послеоперационном ведении больного и позвол ют с первых дней проводить зан ти ЛФК, тем самым избежать образовани спаек. Физиологичность и функциональна обоснованность предлагаемого оперативного вмешательства позвол ет полностью устранить раз.гибате.(ьные контрактуры в коленном суставе и полность.ю восстановить движени в кем. Согласно прел(агаемому с.юсобу оперировано 20 больных. Псслесттррвцион3405 The invention relates to medicine, namely operative orthopedics and traumatology. There is a method of surgical treatment of the extensor contracture of the knee joint, including the dissection of intra-articular adhesions, mobilization of the muscles of the flexor tibia, excision or intersection of the intermediate muscle 1. However, the known method is traumatic and possible recurrence of the extensor contracture of the joint. The aim of the invention is to reduce the invasiveness of the intervention and prevent the recurrence of the extensor contracture. The goal is achieved by the fact that according to end-. Operational treatment of the extensor contracture of the knee joint, including dissection of intra-articular adhesions, mobilization of the flexor muscles, excision or intersection of the intermediate muscle, mobilization of the distal portions of the medial and lateral thigh muscles are performed through the joint cavity bluntly, not separating them from the fibrous and synovial capsules joint and skin. The method is carried out as follows: Cut the skin along the front surface of the thigh 7 cm above the upper pole of the patella, going upwards, the tendon and the straight muscle of the thigh are removed and freed from the scar tissue, then the tendon of the intermediate muscle is crossed 2 cm above and proximal to the upper border of the upper turn. Then, from the top down and from the front to the back, the external and internal wide thigh muscles are separated from the cicatricial intermediate muscle and the interfacial fascia fascic spaces of the thigh with a spatula, without damage to the upper inversion, fibrious and synovial membranes of the upper inversion and the joint to the place of their passage above the joint cavity. Two semi-oval skin incisions are made from the inner and outer side of the patella 5 cm from the middle of the patella, cuts are made downward and posteriorly to the level of the articular surface of the tibia and 2 cm posteriorly behind the collarbond. The joint cavity is opened and 2 cm posteriorly from the lateral ligaments penetrate to the back sections of the joint capsule and excise cicatricial adhesions, straighten the capsule of the joint without damaging the cross bones, excise cicatricial adhesions inside the joint, separate the patella from the femoral condyles, restore side twitches and upper inversion without damaging it. Spatula pass t. under the external and internal holoics of the four-eyed thigh muscles, they are separated from the femur and condyles of the femur without damaging the synovial and fibrous membranes. Formed in this way: the two oval skin fibro synovial muscular flap, when the lower leg is bent, is displaced proximally, which allows the lower leg to bend to an acute angle in the knee joint. When the leg is bent to an acute angle, the distal edge of the wound is moved proximally to the thigh and the wound is protected without tensioning the skin. In the position of flexion in the knee joint, rare seams are applied to the upper wound in layers. Example 1. Patient S. was hospitalized in the ward for injuries with a diagnosis: right knee joint contractory extension after comminuted fracture of the femur and plate osteosynthesis. Before admission, he was treated twice in a rehabilitation center without effect. The operation was performed according to the described method. The function of the knee joint was restored two months after the operation, and with known methods only after 5 months. Long-term result after 1 year after surgery, no complaints, the function has fully recovered. Example 2. Patient P. was hospitalized in the ward for injuries with a diagnosis: right contracture of the knee joint is extensor after fracture of the femur and patella. Before entering the institute, it was operated twice and a device with hinged devices was used to eliminate the contracture, but the disease recurred. The institute performed the operation according to the described method. After three months, the function recovered from a full extension to a bending angle of 100 °. Examined after 1 year, movements in the knee joint were fully restored. The proposed method makes it possible to mobilize the most mobile part and strengthen the function of the quadriceps muscle. In addition, the function of the quadriceps is increased by keeping the heads inside. and external wide muscles. The trophy of the newly formed extensor and gliding apparatus is retained. Minimally traumatic surgical intervention due to the combined incision allows to avoid technical difficulties when applying shchenov, since there is no shortage of skin and the wound heals without complications. All of the above factors favorably affect the postoperative management of the patient and make it possible to conduct physical therapy exercises from the first days, thereby avoiding the formation of adhesions. The physiology and functional validity of the proposed surgical intervention makes it possible to completely eliminate the problem of hibate. (The knee joint contractures are completely and I can restore the movement to whom. According to the draft (agaemosyu village, 20 patients were operated.
ный период протекал, без осложнений, в жений восстанавливаетс в коленном суотдаленные сроки полностью восстановле- ставе в 1,5 раза быстрее и не наступает рена функци , при этом полный объем дви-цидива заболевани .During this period, without complications, the period of recovery in the knee overdue periods was fully restored 1.5 times faster and the function did not come to an end, with the full amount of movement disease.
10394861039486
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU823415046A SU1039486A1 (en) | 1982-04-09 | 1982-04-09 | Method of operation treatment of knee joint extraction contracture |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU823415046A SU1039486A1 (en) | 1982-04-09 | 1982-04-09 | Method of operation treatment of knee joint extraction contracture |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1039486A1 true SU1039486A1 (en) | 1983-09-07 |
Family
ID=21003808
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU823415046A SU1039486A1 (en) | 1982-04-09 | 1982-04-09 | Method of operation treatment of knee joint extraction contracture |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1039486A1 (en) |
-
1982
- 1982-04-09 SU SU823415046A patent/SU1039486A1/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Авторское свидетельство СССР № 635974, кл. А 61 В 17/00, 1977. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Jones et al. | Orthopedic surgery | |
Stimson | A practical treatise on fractures and dislocations | |
Fowles et al. | Untreated posterior dislocation of the elbow in children. | |
Vangorder | Surgical approach in old posterior dislocation of the elbow | |
Magnuson | The classic: Joint debridement: surgical treatment of degenerative arthritis | |
Jones | Injuries to joints | |
Deliss | Coronal patellar osteotomy: preliminary report of its use in chondromalacia patellae | |
Kuo et al. | Reconstruction of metacarpophalangeal joint by free vascularized autogenous metatarsophalangeal joint transplant | |
SU1039486A1 (en) | Method of operation treatment of knee joint extraction contracture | |
SU1641304A1 (en) | Method for treatment of fracture of the distal humeral portion in children | |
El Ghawabi | Fracture of the neck of the radius with medial displacement of the head: report of three cases | |
RU2158115C2 (en) | Method for correcting stable extension hip joint contractures | |
SU1454422A1 (en) | Method of treatment of contracture of knee joint in case of rheumatoid arthritis | |
Rao et al. | Partial patellectomy: A study on functional outcome | |
RU2356510C1 (en) | Constrained patella autoplasty technique of intraarticular defects of shin condyles | |
RU2503423C1 (en) | Method for transposition of long head of triceps muscle of arm into position of biceps muscle of arm in children with arthrogryposis | |
SU1246996A1 (en) | Method of operative treatment of paralysis of quadriceps of thigh,knee joint contracture and shin torsion | |
RU2204339C2 (en) | Surgical method for treating the cases of knee joint tuberculosis | |
SU894910A1 (en) | Method for surgical treatment of elbow joint contructures | |
SU1149956A1 (en) | Method of treatment of extension contracture of knee joint | |
SU644465A1 (en) | Method of accessing the under-knee shinbone segment of vessels | |
SU1178431A1 (en) | Method of reconstructive arthrodesis of talocrural articulation | |
Elmslie | The after treatment of wounds and injuries | |
Bogdanov | Repair of Injuries to the Tendons of the Hand | |
SU1561967A1 (en) | Method of treating anklebone dislocation |