SU433913A1

SU433913A1 - Устройство для ушивания тканей мягкойлигатурой

Info

Publication number: SU433913A1
Application number: SU1662103A
Authority: SU
Original assignee: Б. М. Климковский, А. А. Аслан В. А. Джунь,; А. С. Щепак , А. И. Бондаренко; Днепропетровский институт инженеров железнодорожного транспорта , Днепропетровский медицинский институт
Priority date: 1971-05-11
Filing date: 1971-05-11
Publication date: 1974-06-30

Description

1

Изобретение относитс к медицинской технике и используетс в хирургии дл сшивани м гких тканей внутренних органов.

Известно устройство дл ушивани тканей м гкой лигатурой, содержащее две шарнирно соединенные руко тки с направл ющим замком , рабочие половины с выступами и выемками , которые соединены между собой продольными пазами, и вспомогательную иглу.

Цель изобретени - обеспечение герметичного прошивани тканей и равномерного их пережати .

Дл этого рабоча половина выполнена с иглами и съемной гребенкой, упорна половина имеет гнезда, а руко тки выполнены с направл ющими.

На фиг. 1 схематически показано устройство дл ушивани тканей м гкой лигатурой, общий вид; на фиг. 2 - упорна половина, вид сбоку и сверху; на фиг. 3 - заправка основной и прот гивание вспомогательной иглы с дополнительной нитью.

Устройство содержит руко тки 1 и 2, направл ющие 3 и 4, рабочую половину 5, выполненную с иглами 6 и съемной гребенкой 7, и упорную половину 8 с продольным пазом 9 и гнездами 10.

На рабочую половину надевают гребенку и зар жают основную нить 11, защемл ее конец в выточке 12 П-образного держател 13.

Затем через гребенку нить прот гивают в прорези 14 игл 6. Процесс заправки нити заканчиваетс , когда зар жают последнюю иглу и нить, вышедшую с противоположного конца гребенки, защемл ют в выточке П-образного держател .

После заправки основной нити на иглы рабочей половины накладывают фасцию и прот гивают ее до упора с гребенкой. Затем

к руко тке 1 посредством зажимного держател 15 присоедин ют рабочую половину, полностью подготовленную к работе, а к руко тке 2 - упорную половину 8, на которой предварительно закреплена в двух прорез х 16 с

обеих сторон упорной половины со стороны гнезд 10 фасци 17.

Вз в готовую к работе упорную половину, соединенную с руко ткой 2, правой рукой подвод т ее под паренхиматозный орган к месту

резецируемого участка. Затем передают ее в левую руку, а правой берут рабочую половину , предварительно соединенную с руко ткой 1, и также подвод т (только сверху) к резецируемому участку таким образом, чтобы

иглы 6 расположились по месту бу дущего

шва. Рабочую половину соедин ют с упорной

посредством нанравл ющих 3 и 4, служащих

дл параллельного перемещени половин.

При нажатии на руко тки 1 и 2 иглы 6

прокалывают участок органа, подлел ащий

резекции, а иглу 18 сжимают таким образом, чтобы иглы 6 зашли в гнезда 10, имеющиес на упорной половине. Когда иглы вход т в гнезда до упора, прорезь 19 иглы 6 оказываетс на уровне расположени паза 20. Вспомогательную иглу 18 с нитью 21 ввод т в паз 20 через прорези 19, при этом вспомогательна игла прот гивает дополнительную нить в петли основной нити 11, образу машинный шов. Вспомогательную иглу выт гивают из устройства, а вспомогательна нить остаетс в петл х. После этого устройство снимают с ушиваемого участка паренхиматозного органа , но предварительно большим пальцем правой руки отжимают руко тку собачкой (на чертежах не показана).

При сн тии устройства с паренхиматозного органа основна нить 11 выскальзывает с прорези 14 иглы 6, а дополнительна нить 21 с прорези 20 упорной половины, остава сь на резецируемом участке вместе с прошитой фасцией . Декальцинированна костна пластина или фасци служит дл того, чтобы нить не прорезала по шву паренхиму органа при зат гивании машинного шва. Кроме того, после резекции культю паренхиматозного органа

закрывают свободными кра ми фасции и ушивают непрерывным швом.

Затем паренхиму органа зат гивают нит ми 11 и 21, помога пинцетом в средних участках, предварительно сн в гребенку. При зат гивании и зав зывании машинного шва ассистентом и хирургом концы нитей зат гивают до такой степени, чтобы резецируемый орган лишилс притока крови. В результате получаетс машинный или строчечный шов с двух сторон . После этого резецируют участок паренхиматозного органа и культю резецируемого органа ушивают фасцией известным методом.

Предмет изобретени

Устройство дл ушивани тканей м гкой лигатурой, содержашее руко тки, направл юшие , рабочую половину, упорную половину с продольным пазом и вспомогательную иглу, отличаюшеес тем, что, с целью обеспечени герметичного соединени тканей и равномерного их пережати , рабоча половина выполнена с иглами и съемной гребенкой, упорна половина имеет гнезда, а руко тки выполнены с направл юшими.

/

М f М

гз

/5

Л

Фиг. 2

(риг.З