SU1729498A1 - Способ провизорного шва сухожили - Google Patents
Способ провизорного шва сухожили Download PDFInfo
- Publication number
- SU1729498A1 SU1729498A1 SU884407497A SU4407497A SU1729498A1 SU 1729498 A1 SU1729498 A1 SU 1729498A1 SU 884407497 A SU884407497 A SU 884407497A SU 4407497 A SU4407497 A SU 4407497A SU 1729498 A1 SU1729498 A1 SU 1729498A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- catheter
- tendons
- thread
- distal
- proximal
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к области медицины , в частности к ортопедии и травматологии , и предназначено дл лечени больных с повреждением сухожилий разгибателей пальцев кистей. Цель изобретени -снижение частоты послеоперационных осложнений путем снижени травматичности и повышени надежности фиксации центрального конца. Чрезкожно провод т через проксимальный фрагмент сухожили и отрезок полихлорвинилового катетера, используемого в качестве фиксатора шовного материала, затем по внешней проксимальной поверхности отрезка катетера и чрез- кожно продольно через проксимальный фрагмент сухожили в дистальный, а концы нити вывод т на поверхность и через второй отрезок катетера, после чего один из свободных концов нити провод т по внешней дистальной поверхности отрезка катетера и чрезкожно в поперечном направлении через дистальный фрагмент сухожили , а затем вновь на поверхность кожи и отрезок катетера р дом с другим концом нити, которые зав зывают нат жением при разогнутом межфаланговом суставе. Через просвет отрезков полихлорвинилового катетера провод т дополнительную нить, концы которой зав зывают с нат жением. 2 ил. СО
Description
Изобретение относитс к медицине, в частности к хирургии, и может быть ис поль- зовано при лечении больных с повреждени ми сухожилий кисти.
Цель - снижение частоты послеоперационных осложений путем снижени травматичности и повышени надежности фиксации центрального конца.
На фиг. 1 схематично показано наложение провизорного шва сухожили , вид сверху; фиг. 2 - то же, вид сбоку.
Способ осуществл ют следующим образом .
Закрытым путем (без разреза кожи и выделени концов сухожили ) проксимальный конец 1 сухожили прошивают поперечно 2 с выведением концов нити на поверхность кожи и поперечно расположенный к длиннику сухожили трубчатый протектор 3, затем концы нити провод т кругом 4 по проксимальной поверхности катетера и вновь чрезкожно, продольно 5 через оба конца сухожили с выведением их на поверхность кожи и через второй протектор 6, расположенный поперечно к длиннику сухожили , затем один из концов нити 7 провод т вокруг катетера и вновь чрезкожно поперечно 8 через дистальный конец сухожили с последующим выделением нити на поверхность кожи и катетера р дом с другим
VJ
ю о
4
ю
00
концом нити 9, после чего концы нити нат гивают , сближа тем самым концы сухожили , и зав зывают на поверхности катетера. Дл обеспечени более плотного контакта концов сухожили через просвет катетеров провод т дополнительную лигатуру 10, концы которой зав зывают с нат жением.
Пример. Ира А, 12 лет, и.б. 1256 поступила в отделение по поводу закрытого разрыва сухожильного раст жени разгиба- тел 5 пальца правой кисти в области дис- тального межфалангового сустава. Травма 2 недели назад, консервативное лечение посредством иммобилизации гипсовой пов зкой в положении переразгибани в суставе оказалось неэффективным. Из полихлорвинилового катетера дл катетеризации вен диаметром 4 мм приготовлены два отрезка, длиной равные поперечному диаметру пальца. Произведена анестези по Лукаше- вичу-Оберсту. Хирургической колющей иглой , отступа в проксимальном направлении на 1 см от проекции межфалангового сустава, ч.ерез проксимальный конец сухожили разгибател в поперечном направлении проведена супрамидна нить 3/0. Концы нити выведены на поверхность кожи и затем через отрезок полихлорвинилового катетера, расположенного на тыльной поверхности пальца, поперечно длиннику сухожили . Концы нити проведены по внешней проксимальной поверхности отрезка катетера и затем продольно через проксимальный конец сухожили в дисталь- ный. Концы нити выведены на поверхность кожи, отступа в дистальном направлении от линии сустава на 1 см, а затем через толщу второго отрезка катетера, расположенного также поперечно длиннику сухожи- ли . Конец нити, расположенный в области локтевого кра катетера, проведен по дис- тальной наружной поверхности последнего и затем поперечно через дистальный конец сухожили вновь на поверхность ко- жи и через толщу отрезка катетера р дом со вторым концом нити . Ногтева фаланга переразогнута , концы нити зав заны с нат жением . Дополнительна фиксаци отрезков фиксирующих катетеров нитью 4/0, проведенной через их просвет. Гипсова иммобилизаци . Больной переведен на амбулаторное лечение на следующий день после операции. Через три недели сн та гипсова пов зка и начата разработка движений в межфаланговом суставе. Через неделю удален шовный материал. Разгибанием пальца в дистальном межфаланговом суставе через три недели после удалени шовного материала полное сгибание до 70°.
С применением предлагаемого способа в клинике детской хирургии проведено лечение 46 больных с повреждени ми сухожилий разгибателей в пределах пальцев. Получен положительный эффекту всех больных . Учитыва , что при наложении данного шва не производитс разрез кожи и концы сухожили не выдел ютс из окружающих тканей, через 4 недели после операции восстанавливалс полный объем движений в суставах пальца, отсутствовали рубцы, что вл лось предупреждением развити де- смогенных контрактур и вторичных деформаций пальцев. Данный шов применен и дл лечени повреждений сгибателей пальцев кисти. Учитыва , что при данном шве нити имеют продольное направление и располагаютс параллельно нервам и сосудам сухожили , отсутствовали трофические нарушени концов сухожили в области анастомоза, что способствовало предупреждению образовани сращений сухожили .
Предлагаемый способ прост в исполнении , может примен тьс в амбулаторных услови х , что обуславливает сокращение сроков лечени в стационаре и амбулаторно.
Claims (1)
- Формула изобретениСпособ провизорного шва сухожили , включающий прошивание центрального конца сухожили , его продольное нат жение и фиксацию, отличающийс тем, что, с целью снижени частоты послеоперационных осложнений, оба конца сухожили прошивают чрезкожно одной нитью, концами которой дополнительно отрезки прошивают поперечно и фиксируют на трубчатых протекторах под нат жением, при этом оба протектора ст гивают между собой наружной лигатурой.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884407497A SU1729498A1 (ru) | 1988-01-25 | 1988-01-25 | Способ провизорного шва сухожили |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884407497A SU1729498A1 (ru) | 1988-01-25 | 1988-01-25 | Способ провизорного шва сухожили |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1729498A1 true SU1729498A1 (ru) | 1992-04-30 |
Family
ID=21367613
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU884407497A SU1729498A1 (ru) | 1988-01-25 | 1988-01-25 | Способ провизорного шва сухожили |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1729498A1 (ru) |
-
1988
- 1988-01-25 SU SU884407497A patent/SU1729498A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Колонтай Ю.Ю. и др. Открытые повреждени кисти. Киев: Здоровье, 1983, с. 57, * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
McCash | The open palm technique in Dupuytren's contracture | |
MacAusland | The treatment of fractures of the olecranon by longitudinal screw or nail fixation | |
RU2681056C1 (ru) | Способ оперативного лечения острых разрывов ахиллова сухожилия | |
SU1729498A1 (ru) | Способ провизорного шва сухожили | |
RU2284782C1 (ru) | Способ лечения отрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча | |
RU2323693C1 (ru) | Способ лечения повреждения сухожилия разгибателя пальца кисти на уровне дистальных межфаланговых суставов | |
RU2234877C2 (ru) | Способ наложения сухожильного шва при повреждениях сухожилий сгибателей кисти | |
RU2422113C1 (ru) | Устройство для проведения спиц и способ его использования при остеосинтезе переломов дистального метаэпифиза лучевой кости | |
RU2372865C1 (ru) | Способ дозированного закрытия ран конечностей при кожных дефектах и гнойных осложнениях | |
RU2334479C2 (ru) | Способ лечения повреждений сухожилия разгибателя пальца кисти | |
RANNEY | Reconstruction of the transverse metacarpal arch in ulnar palsy by transfer of the extensor digiti minimi | |
RU2698439C1 (ru) | Способ микрохирургического шва сухожилия | |
RU2763668C1 (ru) | Способ наложения сухожильного шва | |
RU2125862C1 (ru) | Устройство для фиксации лечебных повязок | |
RU2223054C2 (ru) | Способ анастомоза сухожилий | |
SU1097300A1 (ru) | Способ лечени функциональной недостаточности 1 пальца кисти при повреждении локтевого нерва | |
RU2729734C1 (ru) | Способ Савушкина И.С. хирургического восстановления сухожилий разгибателей сухожильным швом | |
RU2727583C1 (ru) | Способ восстановления сухожилий разгибателей пальцев кисти на уровне дистального межфалангового сустава (варианты) | |
RU2702873C1 (ru) | Способ лечения переломов основания I пястной кости | |
RU2245682C2 (ru) | Способ лечения повреждения сухожилия разгибателя пальца кисти в области прикрепления к ногтевой фаланге | |
RU2008833C1 (ru) | Способ лечения подкожного разрыва пяточного сухожилия | |
RU2703184C2 (ru) | Малоинвазивный способ хирургического лечения подкожного разрыва ахиллова сухожилия и устройство для его осуществления | |
RU2458650C1 (ru) | Способ лечения повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца кисти в i зоне | |
RU2092124C1 (ru) | Способ восстановления непрерывности и функции малоберцового нерва и функции деиннервированных мышц | |
RU2300338C1 (ru) | Способ лечения отрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча |